Test Schillinga jest również znany jako test absorpcji witaminy B12. Dawniej był on używany do określenia, czy dana osoba normalnie wchłania witaminę B12. Jeśli nie, to test mógł wskazać przyczynę wszelkich niedoborów witaminy B12. Testy Schillinga nie są już dziś stosowane.

Niedobór witaminy B12

Witamina B12 jest ważnym składnikiem odżywczym dla człowieka. Nie jest ona produkowana naturalnie w organizmie. Witamina B12 wytwarza czerwone krwinki, utrzymuje prawidłowe funkcjonowanie naszych nerwów, a nawet pomaga w syntezie DNA.

Większość osób dorosłych otrzymuje wystarczającą ilość witaminy B12 ze źródeł pokarmowych. Niektórzy ludzie mają problemy z jej wchłanianiem. Niedobór witaminy B12 dotyka jedynie od 1,5% do 15% społeczeństwa.

Na przykład, osoby powyżej 50 roku życia mogą nie mieć wystarczającej ilości kwasu solnego w żołądku, aby wchłonąć witaminę B12 z pożywienia. Ale mogą być w stanie wchłonąć go z żywności wzbogaconej lub suplementów diety. Skutki uboczne niedoboru witaminy B12 obejmują:

• Anemia

• Słabość i zmęczenie

• Ból ust i języka

• Zaparcia

• Zmniejszony apetyt i utrata wagi

• Mrowienie i drętwienie rąk i stóp

• Zawroty głowy i światłowstręt

• Słaba pamięć i dezorientacja

Geneza testu Schillinga

Dr Robert F. Schilling przez większość swojej kariery pracował nad badaniem radioaktywności moczu pod kątem wchłaniania witaminy B12. Test Schillinga został nazwany na jego cześć.?

Dr Schilling studiował medycynę na Uniwersytecie Wisconsin-Madison. Odbył staż podoktorski w Philadelphia General Hospital, Boston City Hospital i University of Wisconsin Hospital w Madison.

Jak przeprowadzono test Schillinga

Test Schillinga podzielony był na dwa etapy.

Etap pierwszy. W pierwszym etapie testu Schillinga osoba połykała radioznaczoną witaminę B12A (witamina B12 połączona z substancją radioaktywną). Godzinę później otrzymywała zastrzyk z nieznakowanej witaminy B12. Dzięki temu radioaktywna B12 nie wiązała się z żadną zubożoną w witaminę B12 tkanką w organizmie.

Po podaniu B12, mocz pacjentów był zbierany i monitorowany przez 24 godziny. Miało to na celu ocenę wchłaniania i wydalania witaminy B12. Zdrowy człowiek byłby w stanie wchłonąć radioaktywną B12A podaną podczas etapu pierwszego.

Jeśli pacjent wydalił od 8% do 40% radioaktywnej witaminy B12 z moczem w ciągu 24 godzin, uznano to za wynik normalny lub zdrowy. Jeśli Etap Pierwszy wykazał nieprawidłowe wyniki, Etap Drugi był wykonywany 3 do 7 dni później.

Etap drugi. Jeśli etap pierwszy przyniósł nieprawidłowe wyniki, etap drugi był następny. Badano w nim, czy wystąpił niedobór czynników wewnętrznych, czyli białek, które pomagają jelitu wchłonąć B12. W etapie drugim, procedura etapu pierwszego została powtórzona z dodatkiem doustnej dawki czynnika wewnętrznego. Jeśli wynik nadal był nieprawidłowy, wskazywało to zazwyczaj na niedokrwistość zgorzelinową.

Anemia złośliwa jest jednym z kilku rodzajów anemii. Jest to stan, który powoduje, że krew osoby ma mniejszą liczbę czerwonych krwinek niż zdrowi ludzie. Kiedy ktoś ma niedokrwistość złośliwą, organizm nie wytwarza wystarczającej ilości zdrowych czerwonych krwinek. Wynika to z niedoboru witaminy B12.

Niedokrwistość złośliwa stawia ludzi na zwiększone ryzyko osłabienia wytrzymałości kości i raka żołądka. Może również powodować inne objawy lub problemy zdrowotne, takie jak:

• Uszkodzenie nerwu

• Problem neurologiczny

• Problemy z trawieniem?

Czy test Schillinga jest nadal stosowany?

Test Schillinga nie jest już stosowany do diagnozowania niedoboru witaminy B12. Obecnie lekarze diagnozują anemię z niedoboru witaminy B12 poprzez badania krwi. Są one czasami nazywane testami kobalaminowymi.

Z próbki krwi lekarz oceni liczbę i wygląd czerwonych krwinek. Jeśli masz anemię, będzie jasne, że masz mniej czerwonych krwinek niż zdrowy człowiek. Jeśli Twoja anemia jest spowodowana brakiem witaminy B12 i/lub witaminy B9, Twoje czerwone krwinki będą wyglądały na duże i słabe.

Jeśli badanie(a) krwi wykaże, że masz niedobór witaminy B12, możesz potrzebować dodatkowych badań. Mogą one obejmować test na obecność przeciwciał lub test na obecność kwasu metylomalonowego.

Jak uzyskać wystarczającą ilość witaminy B12

Żywność wzbogacona w witaminę B12 może pomóc w uzupełnieniu jej niedoboru. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli jesteś weganinem, wegetarianinem lub po prostu nie jesz często produktów zwierzęcych.

Do najlepszych źródeł witaminy B12 należą:

• Zboża, drożdże odżywcze i inne produkty wzbogacone o witaminę B12

• Produkty mleczne, takie jak mleko i jogurt

• Jaja

• Wątroba wołowa

• Małże

• Większość drobiu, mięsa i ryb

Jeśli nie możesz lub nie chcesz pozyskiwać witaminy B12 ze źródeł pokarmowych, możesz przyjmować suplementy. Suplementy witaminy B12 występują w postaci kapsułek, tabletek, żeli do nosa, a nawet zastrzyków. Badania nie wykazały znaczącej różnicy w szybkości wchłaniania pomiędzy tymi różnymi rodzajami suplementów witaminy B12.