Strona główna Blog Strona 3328

Współspanie z dzieckiem jest ryzykowne

Editor
-
0
Współspanie z dzieckiem jest ryzykowne

Czy Twój maluch drzemie razem z Tobą? Oto dlaczego wspólne łóżko nie jest najlepszą strategią.

Dla niektórych świeżo upieczonych rodziców nic tak nie potęguje uczucia bliskości, jak przytulone do nich w łóżku dziecko. Wspólne łóżko może też ułatwić karmienie piersią. Niezależnie od powodów, dzielenie łóżka (zwane również współspaniem) staje się coraz częstsze. Badanie opublikowane w czasopiśmie JAMA Pediatrics wykazało, że odsetek niemowląt dzielących łóżka rodziców wzrósł ponad dwukrotnie w latach 1993-2010.

Chociaż nikt nie chce zniechęcać do przytulania się rodziców do dziecka, dzielenie łóżka jest ryzykowną praktyką, mówi dr Eve Colson. Jest ona autorką badania i profesorem pediatrii w Yale School of Medicine. „Nie ma sposobu na zapewnienie bezpiecznego środowiska snu w łóżku dla dorosłych” – mówi.

Według badania z 2013 r. dzielenie łóżka z dzieckiem pięciokrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS). Amerykańska Akademia Pediatrii zwraca uwagę na zagrożenia związane z SIDS i uduszeniem i zaleca rodzicom, aby nie odrywali dziecka od łóżka, zwłaszcza w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia.

Colson zachęca do dzielenia pokoju. Aby zmniejszyć ryzyko SIDS, przestrzegaj dwóch zasad, gdy odkładasz dziecko do łóżeczka lub kołyski. „Najważniejszą rzeczą jest to, aby dziecko zawsze było układane do snu na plecach i aby wokół niego nie było żadnych przedmiotów, takich jak poduszki, ciężkie koce czy ochraniacze”.

Znajdź więcej artykułów, przejrzyj zaległe wydania i przeczytaj bieżący numer „doctor Magazine”.

Radzenie sobie z emocjami związanymi z ADHD

Editor
-
0
Radzenie sobie z emocjami związanymi z ADHD

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi może wywoływać pewne emocje. Dowiedz się, jak radzić sobie z uczuciami, jeśli masz ADHD.

Emocje są takie same jak u wszystkich innych osób. Jednak z powodu ADHD możesz odczuwać je silniej lub przez dłuższy czas.

Właściwe leczenie i terapia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami ADHD i emocjami. Coaching, terapia i grupy wsparcia mogą pomóc nauczyć się nowych sposobów radzenia sobie z nimi i poczuć się lepiej w życiu z ADHD.

ADHD a stres

Każdy człowiek odczuwa stres. Stres pomaga skoncentrować się na czymś, co wymaga uwagi – i to jest dobre. Dzięki niemu można pracować ciężej i reagować szybciej. W przeciwnym razie możesz natknąć się na coś niebezpiecznego.

Stres staje się zły, gdy przerasta zdolność do działania. Jeśli poziom stresu utrzymuje się na wysokim poziomie przez dłuższy czas, mogą pojawić się takie problemy, jak depresja i choroby serca.

Jaki jest zatem związek między stresem a ADHD? ADHD wiąże się z ciągłymi wyzwaniami, które mogą sprawić, że stres i frustracja wymkną się spod kontroli. Jeśli masz ADHD i dużo nieopanowanego stresu, może to zwiększyć ryzyko wystąpienia niektórych problemów zdrowotnych i pogorszyć objawy innych, w tym:

  • Tiki lub zespół Tourette’a

  • Depresja lub napady lęku

  • Fibromialgia lub przewlekły zespół bólowy

?

Radzenie sobie ze stresem

Każda osoba z ADHD – dzieci, nastolatki i dorośli – może zrobić wiele, aby poradzić sobie z ADHD i zredukować stres. Strategie te mogą być dostosowane do każdego wieku i obejmują następujące sugestie:

Postępuj zgodnie z planem leczenia ADHD

Postępuj zgodnie z planem leczenia ADHD, niezależnie od tego, czy są to leki, czy terapia behawioralna. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w planie leczenia należy porozmawiać z lekarzem.

Naucz się umiejętności radzenia sobie ze stresem

Można nauczyć się umiejętności, które pozwolą skuteczniej radzić sobie ze stresem lub go zminimalizować. Oto kilka obszarów, które warto rozważyć:

  • Strategie radzenia sobie z sytuacjami stresowymi lub unikania ich

  • Rozwijanie umiejętności skutecznego rozwiązywania problemów

  • Doskonalenie umiejętności komunikacyjnych

  • Nauka mówienia o sobie i swoich potrzebach (self-adwokatura)

Rozwijanie technik relaksacyjnych

Naucz się technik medytacji lub relaksacji. Biofeedback może być również pomocny w monitorowaniu poziomu stresu i reakcji na niego.

W razie potrzeby usuwaj czynniki stresogenne

Niektóre czynniki stresogenne można po prostu usunąć lub całkowicie ich unikać. Na przykład, w przypadku dziecka z ADHD, można zaplanować zabawę z tylko jednym innym dzieckiem i uważnie ją obserwować. Nastolatek lub osoba dorosła może chcieć ograniczyć dodatkowe zajęcia w stresujących okresach.

Przejmij kontrolę nad swoim życiem, jeśli tylko możesz

Może to być szczególnie pomocne dla dzieci i nastolatków, którzy często czują brak kontroli nad swoim ADHD. Na przykład starsze dzieci i nastolatki powinny być częścią każdego szkolnego zespołu ds. planowania, który analizuje potrzeby i plany edukacyjne ucznia. Dorośli mogą chcieć dowiedzieć się, jak dokonywać wyborów zawodowych sprzyjających ADHD lub poprosić o pomoc w zmniejszeniu czynników stresogennych w miejscu pracy.

Utrzymanie ogólnego stanu zdrowia

Utrzymanie dobrego stanu zdrowia pomaga lepiej radzić sobie z ADHD, a także pomaga organizmowi łatwiej reagować na dodatkowy stres. Dzieci, nastolatki i dorośli z ADHD mogą podjąć następujące kroki w celu utrzymania zdrowia:

  • Ogranicz do minimum spożycie kofeiny i nikotyny.

  • Stosuj zrównoważoną dietę.

  • Ćwicz regularnie.

  • Dbaj o odpowiednią ilość snu.

  • Unikaj narkotyków i alkoholu.

?

Radzenie sobie z emocjami w pracy

ADHD może stanowić wyzwanie w pracy. Możesz mieć tendencję do odkładania zadań na później lub mieć trudności z ich organizacją. Osoba taka może łatwo się rozpraszać, mieć problemy z ukończeniem projektów lub przerywać innym podczas spotkań.

Te czynniki mogą prowadzić do stresu w pracy i wypalenia zawodowego – w pewnych okresach pacjent może nawet chcieć zrezygnować z pracy. Możesz obawiać się, że inni pomyślą, że ponosisz porażkę.

Trener zawodowy lub doradca zawodowy może pomóc zrozumieć, w jaki sposób objawy ADHD wpływają na pracę i nauczyć się panować nad emocjami w pracy.

Oto kilka wskazówek, jak radzić sobie z typowymi objawami ADHD w pracy:

  • Poproś o ciche miejsce do pracy. Użyj słuchawek z muzyką lub białym szumem, aby odciąć się od rozmów.

  • Zapisz wszystkie swoje zadania, aby o niczym nie zapomnieć.

  • Rób jedną rzecz na raz i zakończ ją, zanim przejdziesz do następnej.

  • Rób przerwy na szybkie czynności, np. wypełnianie dokumentów. W przerwie na lunch przejdź się. W czasie długich spotkań rób notatki, aby zyskać na czasie. Poproś terapeutę o nauczenie cię technik relaksacyjnych, które możesz wykonywać przy biurku.

  • Porozmawiaj ze współpracownikami o lepszych sposobach współpracy z osobami, z którymi możesz się nie dogadywać. Dowiedz się, czy nie przeoczasz ich sygnałów i nie wywołujesz konfliktów. Sprawdź, czy możesz podejmować się bardziej samodzielnych projektów, jeśli praca zespołowa jest dla Ciebie zbyt stresująca.

?

Radzenie sobie z emocjami w domu

Osoby z ADHD często słyszą od innych negatywne rzeczy na swój temat. Może to prowadzić do problemów z samooceną, a wstyd i poczucie winy mogą wpływać na relacje z innymi. Możesz sprawiać wrażenie osoby znudzonej, przerywać partnerowi w rozmowie, spóźniać się na spotkania, źle odczytywać mowę ciała. Czasami możesz reagować impulsywnie, okazując duże emocje. Jeśli Twój partner narzeka, możesz zacząć żywić do niego urazę.

Oto kilka sposobów radzenia sobie z emocjami w związkach:

  • Planuj z wyprzedzeniem: Jeśli spotkania rodzinne lub inne wydarzenia towarzyskie sprawiają, że jesteś zestresowany, poinformuj o tym partnera. Umów się, że wyjdziesz wcześniej lub zrobisz sobie przerwę w połowie spotkania, aby wyjść na zewnątrz.

  • Znajdź równowagę: Jeśli nie kończysz zadań, partner może próbować wkraczać do akcji, a to może prowadzić do niechęci po obu stronach. Rozmawiajcie o tym, co jest do zrobienia i podzielcie się zadaniami. Nie bierz na siebie więcej, niż jesteś w stanie udźwignąć.

  • Rób sobie przerwy na wypalenie: Nie ma problemu z powiadomieniem partnera lub przyjaciół, że potrzebujesz czasu na wyciszenie.

  • Przyznaj się do popełnionych błędów: Nie należy obwiniać o wszystkie błędy swojego ADHD ani bronić się przed partnerem.

?

Uzyskaj wsparcie

Przyjaciele, rodzina, inne osoby z ADHD oraz specjaliści w dziedzinie zdrowia psychicznego, którzy rozumieją ADHD, mogą pomóc dzieciom, nastolatkom i dorosłym w radzeniu sobie ze stresem. Oto kilka propozycji:

  • Młodzież i dorośli mogą skorzystać ze współpracy z trenerem ADHD, profesjonalnym organizatorem lub doradcą zawodowym.

  • Dołączenie do grup udzielających informacji i wsparcia w zakresie ADHD.

  • Terapia indywidualna, dla par lub grupowa może pomóc w nauczeniu się sposobów radzenia sobie z objawami ADHD i emocjami. Można popracować nad pewnymi umiejętnościami i uzyskać wskazówki, jak radzić sobie w sytuacjach stresowych. Terapeuta może również pomóc w uzyskaniu większej świadomości swoich działań i uczuć oraz bardziej pozytywnego spojrzenia na świat.

Jeśli nie wiesz, gdzie szukać wsparcia, możesz zacząć od organizacji Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) – grupy non-profit działającej na rzecz osób dotkniętych ADHD.

Nie pozwól, aby zatrucie pokarmowe zepsuło Twoją imprezę

Editor
-
0
Nie pozwól, aby zatrucie pokarmowe zepsuło Twoją imprezę

Dzięki poniższym wskazówkom Twoje przyjęcie lub piknik będą bezpieczne

Nie pozwól, aby zatrucie pokarmowe zepsuło Twoją imprezę

Dzięki tym wskazówkom Twoje przyjęcie lub piknik będą bezpieczne

Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD Z archiwum lekarza

Święto Pracy symbolizuje pożegnanie lata. Większość dzieci wraca do szkoły (jeśli jeszcze nie wróciła), wakacje stają się wspomnieniem, a do naszego życia powraca rutyna. Aby uczcić koniec lata, wielu z nas korzysta z pięknej pogody, organizując spotkania z rodziną i przyjaciółmi.

Grillowanie pozwala uniknąć upałów w kuchni i może być świetną zabawą – pod warunkiem, że przestrzega się zasad bezpiecznego obchodzenia się z żywnością i gotowania. Zatrucie pokarmowe może zrujnować nawet najbardziej urocze przyjęcie w ogrodzie! Niewielka dbałość o szczegóły może sprawić, że choroby przenoszone drogą pokarmową nie wkradną się do Twojego menu.

Nieproszony gość

Jak powszechne są zatrucia pokarmowe? Według CDC każdego roku rząd zgłasza około 76 milionów przypadków chorób przenoszonych przez żywność, które skutkują 300 000 hospitalizacji i 5 000 zgonów. Duże epidemie związane z restauracjami trafiają na pierwsze strony gazet, ale znacznie częściej choroba przenoszona drogą pokarmową ma swój początek w domu.

Badania opublikowane w lutym 2004 roku w Journal of the American Dietetic Association wskazują, że około 25% wszystkich chorób przenoszonych drogą pokarmową jest wynikiem niewłaściwego obchodzenia się z żywnością i jej przygotowywania w domu. Dwa najczęstsze błędy to niedogotowanie jedzenia do odpowiedniej temperatury i niemycie rąk.

Kiedy ci nieproszeni goście wkradną się do Twojego posiłku, mogą siać spustoszenie. Objawy zatrucia pokarmowego występują w różnych formach: dreszcze, gorączka, zawroty głowy, bóle głowy, wymioty, biegunka i skurcze żołądka. Wiele osób myli te objawy z grypą żołądkową.

Bezpieczne przechowywanie żywności w domu

Bezpieczeństwo żywności zaczyna się już w sklepie spożywczym i trwa do momentu podania jedzenia. Na każdym etapie istnieją ważne zabezpieczenia, które powstrzymują szkodliwe organizmy przed namnażaniem się i wywoływaniem chorób.

Możesz zapobiec większości chorób przenoszonych przez żywność, stosując się do kilku prostych zaleceń:

  • Często myj ręce – przed, po i w trakcie przygotowywania i obróbki żywności.

  • Czyścić grille gorącą wodą z mydłem przed ich rozpaleniem.

  • Utrzymywać w czystości chłodziarki, pojemniki, noże, szczypce do grilla, widelce i deski do krojenia.

  • Używaj oddzielnych desek do krojenia i przyborów do surowego i gotowanego mięsa, a jeszcze innego zestawu do produktów.

  • Zawsze używaj termometru do mięsa, aby określić, czy mięso jest gotowe. Termometry widelcowe do mięsa ułatwiają sprawdzanie hamburgerów i innych płaskich potraw.

  • Chłodź żywność zaraz po zakupie i nie dłużej niż dwie godziny po podaniu. W bardzo gorące dni nie przechowuj jedzenia dłużej niż jedną godzinę.

  • Używaj jednego półmiska do surowego mięsa, a drugiego do tego po jego przyrządzeniu.

The Heat Is On

Każdy szef kuchni powie Ci, że zbyt długie gotowanie potraw na grillu może zrujnować dobry kawałek mięsa, drobiu lub ryby. Gotowanie w odpowiedniej temperaturze nie tylko zabija zarazki, ale także wydobywa smak grillowanych potraw. Natomiast zbyt długie gotowanie sprawia, że jedzenie staje się twarde, a także zwiększa ilość potencjalnych substancji rakotwórczych.

Sztuczka polega na tym, aby grillować je wystarczająco długo, aby można je było bezpiecznie jeść, nie zamieniając ich w kawałek skóry. W przypadku większości mięs można to zrobić tylko w jeden sposób: za pomocą termometru do mięsa. Gotuj burgery w 160 stopniach, drób w 170-180 stopniach, steki i kotlety w 145-170 stopniach, kiełbaski i hot dogi w 165 stopniach, a owoce morza aż do momentu, gdy będą się łuszczyć.

Chłodzenie i grillowanie

Gdy przenosisz swoją ucztę w miejsce pikniku, ważnym krokiem jest spakowanie chłodziarki. Zacznij od zimnego jedzenia; nie używaj chłodziarki do schładzania potraw. Najlepiej jest przygotować jedzenie poprzedniego dnia, aby było odpowiednio schłodzone w momencie wkładania go do czystej i odkażonej chłodziarki. Pamiętaj, aby surowe mięso lub drób umieścić na spodzie, aby soki nie zanieczyściły innych produktów.

Chłodziarka wypełniona lodem lub lodem w opakowaniach i zimną żywnością pozostanie zimna przez wiele godzin. Transportuj lodówkę w klimatyzowanym samochodzie i umieść ją pod zacienionym drzewem do czasu grillowania.

Chłodziarkę z jedzeniem trzymaj zamkniętą do czasu, gdy będziesz gotowy do gotowania. Napoje przechowuj w oddzielnej chłodziarce, aby częste otwieranie i zamykanie nie wpływało na temperaturę jedzenia. Nie zapomnij zabrać ze sobą wilgotnych chusteczek higienicznych lub płynu do dezynfekcji rąk, aby utrzymać je w czystości.

Przestrzegaj tych prostych zasad, a zatrucie pokarmowe nie zrujnuje Twojego wakacyjnego grilla lub pikniku. Zadbaj o swoje bezpieczeństwo, a potem zrelaksuj się i ciesz!

Nieszczepieni zawodnicy Yankees i Mets nie będą mogli grać w meczach w Nowym Jorku

Editor
-
0
Nieszczepieni zawodnicy Yankees i Mets nie będą mogli grać w meczach w Nowym Jorku

Zawodnicy Yankees i Mets, którzy nie zostali zaszczepieni przeciwko wirusowi COVID-19, mogą nie być w stanie grać w meczach domowych, gdy w przyszłym miesiącu rozpocznie się sezon 2022 Major League Baseball, ze względu na miejski nakaz szczepień.

Nieszczepieni Jankesi i Metsi nie będą mogli grać meczów u siebie w Nowym Jorku

Carolyn Crist

16 marca 2022 — Gracze Jankesów i Metsów, którzy nie zostali zaszczepieni przeciwko COVID-19, mogą nie być w stanie grać w meczach domowych, gdy w przyszłym miesiącu rozpocznie się sezon 2022 Major League Baseball, ze względu na miejski nakaz szczepień.

Zgodnie z rozporządzeniem z 27 grudnia w Nowym Jorku osoby, które wykonują pracę lub mają kontakt z ludźmi, muszą przedstawić dowód szczepienia. Muszą one być w pełni zaszczepione szczepionką jedno- lub dwudawkową lub przedstawić dowód, że planują otrzymać drugą dawkę w ciągu 45 dni od pierwszej dawki.

Burmistrz Eric Adams złagodził w tym miesiącu niektóre wymagania dotyczące szczepień dla większości zajęć wewnątrz budynków w restauracjach, salach gimnastycznych i lokalach rozrywkowych, ale obowiązek szczepień dla pracowników sektora prywatnego nadal obowiązuje. Rozporządzenie dotyczy Jankesów i Metsów, jak poinformowało biuro burmistrza The New York Times.

Jankesi, których stadion mieści się na Yankee Stadium w Bronksie, rozpoczynają sezon 7 kwietnia meczem z Boston Red Sox. Mets, których stadion znajduje się na Citi Field w Queens, rozpoczną sezon 15 kwietnia meczem z Arizona Diamondbacks.

Biuro burmistrza powiedziało, że mandat może ulec zmianie ze względu na stan pandemii, ale nie może przewidzieć, czy okoliczności zmienią się do tego czasu, według New York Daily News. Władze miasta nie wprowadzą indywidualnych wyjątków i nie ma znaczenia, że drużyny grają na zewnątrz, powiedział rzecznik miasta.

Poza baseballem mandat miasta stał się problemem dla NBA i bramkarza Brooklyn Nets Kyrie Irvinga, który nie jest zaszczepiony przeciwko COVID-19. Irving wystąpił w zaledwie 19 z 69 meczów drużyny, ponieważ nie może grać w meczach u siebie, ale może grać w miastach, w których nie ma obowiązku szczepień. We wtorek w meczu z Orlando ustanowił rekord sezonu, zdobywając 60 punktów, ale nie będzie mógł wystąpić w kolejnych trzech spotkaniach – donosi „The Times”.

W poniedziałek NBA ukarała Nets grzywną w wysokości 50 tys. dolarów za to, że Irving wszedł do szatni drużyny podczas niedzielnego meczu z New York Knicks. Irving miał prawo być na meczu, ale nie mógł przebywać w pomieszczeniach drużyny w Barclays Center na Brooklynie – podała gazeta.

Nie jest jasne, co rozporządzenie miasta może oznaczać dla graczy MLB i ilu kolegów z drużyny Yankees lub Mets zostanie objętych zakazem. Jak podaje NJ Advance Media, dwóch zawodników Yankees pozostaje nieszczepionych.

Pod koniec ubiegłego sezonu Metsi byli jedną z sześciu drużyn, które nie osiągnęły progu 85% szczepień, który pozwalał na złagodzenie protokołów pandemicznych, jak donosi Times. Jankesi osiągnęli ten próg, ale mieli kilka ognisk koronawirusa.

W imieniu Yankees Randy Levine współpracuje w tej sprawie z ratuszem i wszystkimi innymi odpowiednimi urzędnikami, powiedział Timesowi rzecznik Yankees, powołując się na prezesa drużyny.

Yankees odmówili dalszego komentarza, a MLB, związek graczy i Mets odmówili komentarzy we wtorek.

Co więcej, nieszczepieni gracze MLB nie będą mogli zagrać w Kanadzie przeciwko Toronto Blue Jays z powodu ograniczeń granicznych, które nie pozwalają nieszczepionym obcokrajowcom na wjazd do kraju bez specjalnych zwolnień. W tym sezonie Yankees rozegrają w Toronto dziewięć meczów.

We wtorek zawodnik Yankees Aaron Judge zignorował pytanie o szczepienia podczas wiosennego treningu na Florydzie, jak podaje USA Today.

Jestem bardzo skupiony na tym, aby przetrwać pierwsze mecze wiosennego treningu, więc myślę, że przejdziemy przez ten most, kiedy nadejdzie czas – powiedział dziennikarzom. Ale w tej chwili tak wiele rzeczy może się zmienić, że nie jestem tym zbytnio zmartwiony.

Terapia poznawczo-behawioralna dla dorosłych z ADHD

Editor
-
0
Terapia poznawczo-behawioralna dla dorosłych z ADHD

Jeśli masz ADHD dorosłych, prawdopodobnie bierzesz leki, aby utrzymać objawy w ryzach. Ale leki nie zawsze działają. To jest, gdzie terapia poznawczo-behawioralna może pomóc.

CBT jest rodzajem terapii rozmownej, która może pomóc w rozwiązywaniu problemów w szkole, pracy i związkach. CBT może pomóc w poprawie samopoczucia i ułatwić codzienne życie, niezależnie od tego, czy zażywasz leki, czy nie.

Na czym polega CBT

CBT opiera się na założeniu, że wiele problemów zaczyna się od fałszywych lub negatywnych myśli.

Przykład lisa:

  • Zawaliłem kilka razy, więc zawsze będę zawodził.

  • Nikt nie uważa, że jestem dobry.

  • Wszystko, co może pójść źle, pójdzie źle.

  • Nawet małe problemy stanowią poważną sprawę.

  • Wszystko powinno być lepsze niż jest.

  • Nie lubię swojej pracy, więc prawdopodobnie zostanę zwolniony.

  • Nigdy nie będę tak dobry jak moi przyjaciele/współpracownicy/partnerzy/współmałżonek.

CBT pomaga dostrzec, w jaki sposób negatywne myśli tworzą przeszkody w życiu. Uczysz się zastępować fałszywe przekonania prawdziwymi. Pozytywna perspektywa ułatwia robienie rzeczy, które chcesz i musisz zrobić. W ten sposób powstaje cykl, w którym człowiek jest szczęśliwszy, czuje się lepiej we własnej skórze i więcej robi.

Jak to działa?

Na kilku pierwszych sesjach terapeuta omawia z pacjentem, nad czym chciałby popracować. Zazwyczaj są to sprawy, z którymi masz do czynienia w życiu codziennym. Na przykład, możesz chcieć nauczyć się, jak planować, zarządzać czasem lub kończyć projekty.

Uzgodnicie plan działania, który pomoże w osiągnięciu celów. Pomiędzy sesjami zaplanuj zadania domowe. Pomoże Ci to przećwiczyć nowe umiejętności w prawdziwym życiu.

Na przykład, jeśli zawsze się spóźniasz, terapeuta może poprosić cię o noszenie zegarka i umieszczenie zegara w każdym pokoju w domu. Jest niemal pewne, że dzięki temu będziesz bardziej świadomy czasu, ale ważne jest też, byś dowiedział się, czy twoje myśli odgrywają tu jakąś rolę. Może myślisz sobie: „Zawsze się spóźniam, nikt nie oczekuje, że będę punktualny”. Ale to nieprawda. I jest to myśl, którą można zmienić.

Eksperci twierdzą, że osoby z ADHD spędzają dużo czasu na gaszeniu pożarów. Celem CBT jest zmiana myśli i działań tak, aby te pożary nigdy nie wybuchały.

Należy zauważyć, że CBT jest jedną z najlepszych metod leczenia lęku i depresji – problemów, które często występują u osób dorosłych z ADHD.

Jak długo to trwa

Większość osób zauważa postępy po 12-15 sesjach lub po około 3 lub 4 miesiącach. Można jednak zdecydować się na dłuższy okres. Gdy spędzasz więcej czasu na terapii, łatwiej jest wyrobić sobie nowe nawyki.

Jak znaleźć terapeutę

Wielu terapeutów stosuje CBT, ale nie wszyscy z nich leczą ADHD. Zacznij od uzyskania aktualnej listy terapeutów od swojej firmy ubezpieczeniowej. Następnie zapytaj swoich lekarzy, czy mogą polecić kogoś z tej listy.

Możesz również chcieć:

  • Zadzwonić do pobliskiego centrum medycznego lub wydziału psychologii na uczelni i poprosić o skierowanie.

  • Sprawdź stronę internetową Psychology Today. Znajduje się tam lista terapeutów według stanu.

  • Nie bój się pytać przyjaciół i rodziny o sugestie.

Po znalezieniu terapeuty należy zadawać pytania. Upewnij się, że ma on doświadczenie w leczeniu ADHD. Musi on także pasować do pacjenta. Jeśli nie będziecie do siebie pasować, leczenie może nie być tak pomocne.

CBT a leki

Wiele osób uważa, że najlepiej radzi sobie zarówno z lekami, jak i CBT. Możesz jednak nie chcieć przyjmować leków lub mogą Ci nie odpowiadać ich skutki uboczne. W takim przypadku CBT może działać samodzielnie. Porozmawiaj o tym z lekarzem.

FDA proponuje ograniczenia zawartości ołowiu w sokach

Editor
-
0
FDA proponuje ograniczenia zawartości ołowiu w sokach

FDA wydała w środę wytyczne dotyczące ograniczenia ilości ołowiu w sokach, określając nowe zalecane poziomy dla przemysłu spożywczego i napojów.

FDA proponuje limity zawartości ołowiu w sokach

Carolyn Crist

28 kwietnia 2022 r. FDA wydała w środę wytyczne dotyczące ograniczenia ilości ołowiu w sokach, określając nowe zalecane poziomy dla przemysłu spożywczego i napojów.

Wytyczne sugerują limity 10 części na miliard dla ołowiu w soku jabłkowym sprzedawanym jako sok jednoskładnikowy, znany również jako sok gotowy do spożycia, a także 20 części na miliard dla wszystkich innych soków jednoskładnikowych, w tym mieszanek soków zawierających sok jabłkowy.

Narażenie naszych najbardziej wrażliwych populacji, zwłaszcza dzieci, na podwyższony poziom toksycznych pierwiastków w żywności jest nie do przyjęcia, powiedział Robert Califf, MD, komisarz FDA, w oświadczeniu.

To działanie w celu ograniczenia ołowiu w soku stanowi ważny krok naprzód w realizacji planu działania FDA Closer to Zero, który, jesteśmy pewni, będzie miał trwały wpływ na zdrowie publiczne dla obecnych i przyszłych pokoleń, powiedział.

Plan Closer to Zero został stworzony w kwietniu 2021 roku w celu zidentyfikowania działań, które FDA mogłaby podjąć, aby zmniejszyć narażenie na arsen, kadm, ołów i rtęć w żywności, szczególnie tej spożywanej przez niemowlęta i małe dzieci.

Wytyczne dotyczące ołowiu, jeśli zostaną sfinalizowane, zastąpią obecny poziom 50 części na miliard dla jednoskładnikowego soku jabłkowego. FDA oszacowała, że poziom 10 części na miliard może skutkować 46% zmniejszeniem narażenia dzieci na ołów pochodzący z soku jabłkowego. Poziom 20 części na miliard dla innych soków owocowych i warzywnych mógłby doprowadzić do zmniejszenia narażenia dzieci na ołów o 19%.

FDA skupiła się na niższym poziomie zawartości ołowiu w soku jabłkowym, ponieważ jest on najczęściej spożywanym sokiem przez małe dzieci. Agencja ustaliła zalecany poziom na podstawie tymczasowego poziomu referencyjnego dla ołowiu, który jest miarą udziału ołowiu w żywności w poziomie ołowiu we krwi.

Narażenie na działanie ołowiu jest toksyczne dla ludzi i zostało powiązane z problemami zdrowotnymi u dzieci, szczególnie w zakresie mózgu i układu nerwowego, jak twierdzi FDA. Ołów może szkodzić kobietom w ciąży, niemowlętom, małym dzieciom i osobom cierpiącym na przewlekłe schorzenia. Może gromadzić się w organizmie, więc długotrwałe narażenie na jego działanie może z czasem wpływać na zdrowie i prowadzić do problemów z nauką i zachowaniem, a także wpływać na odporność, serce i naczynia krwionośne, nerki oraz układ rozrodczy.

Ołów naturalnie występuje w środowisku i pochodzi z wielu produktów i procesów konsumenckich i przemysłowych, więc jego całkowite usunięcie z łańcucha dostaw żywności jest prawdopodobnie niemożliwe, jak twierdzi FDA. Jednak w miarę jak naukowcy będą dowiadywać się więcej na temat narażenia na działanie ołowiu i jego skutków, zalecenia dotyczące bezpieczeństwa żywności będą prawdopodobnie uwzględniane.

Na przykład, poziomy działania mogą być stopniowo obniżane w czasie, w razie potrzeby, w celu ciągłej poprawy w zmniejszaniu poziomów ołowiu, arsenu, kadmu i rtęci w żywności spożywanej przez niemowlęta i małe dzieci, Susan Mayne, PhD, dyrektor FDAs Center for Food Safety and Applied Nutrition, powiedział w oświadczeniu.

FDA zaleciła również rodzicom przestrzeganie wytycznych dietetycznych dla Amerykanów, które określają limity spożycia soków przez dzieci i sugerują, aby przynajmniej połowa dziennego zapotrzebowania na owoce pochodziła z całych owoców, a nie z soku. Wytyczne mówią również, że dzieci poniżej 12 miesiąca życia powinny całkowicie unikać soków.

FDA będzie przyjmować komentarze na temat wytycznych dotyczących poziomów ołowiu w sokach do 28 czerwca. Producenci mogą zdecydować się na rozpoczęcie stosowania zaleceń przed ostateczną wersją wytycznych, choć nie jest to wymagane.

Nowy COVID Combo-Wariant XE znaleziony w Wielkiej Brytanii

Editor
-
0
Nowy COVID Combo-Wariant XE znaleziony w Wielkiej Brytanii

W Wielkiej Brytanii pojawił się nowy wariant COVID-19, będący kombinacją oryginalnego szczepu Omicron i jego podwariantu BA.2, który może być bardziej zakaźny niż BA.2.

Nowy COVID Combo-Variant XE znaleziony w Wielkiej Brytanii.

Lindsay Kalter

5 kwietnia 2022 r. C W Wielkiej Brytanii pojawił się nowy wariant COVID-19, będący kombinacją oryginalnego szczepu Omicron i jego podwariantu BA.2, który może być bardziej zaraźliwy niż BA.2 – donosi ABC News.

Do zeszłego tygodnia brytyjska Agencja Bezpieczeństwa Zdrowotnego (U.K. Health Security Agency) znalazła 637 przypadków tego wariantu, znanego jako XE. Najwcześniejszy przypadek wykryto 19 stycznia.

Nowy szczep jest znany jako rekombinant, co oznacza, że jest połączeniem dwóch wariantów lub wirusów.

Jak dotąd XE stanowi mniej niż 1% zsekwencjonowanych przypadków w Wielkiej Brytanii i nie ma jeszcze dowodów na to, że szczep ten prowadzi do cięższego przebiegu choroby lub mniejszej ochrony przed szczepionką.

„W tej chwili nie ma żadnych obaw dotyczących zdrowia publicznego” – powiedział ABC dr John Brownstein, epidemiolog i główny specjalista ds. innowacji w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie. „Warianty rekombinowane zdarzają się raz po raz. W rzeczywistości powodem, dla którego mamy do czynienia z rekombinacją wariantu XE jest to, że mieliśmy już warianty XA, XB, XC, XD i żaden z nich nie okazał się prawdziwym powodem do niepokoju.”

Aktualizacja Światowej Organizacji Zdrowia opublikowana 29 marca odnotowuje wysoką zakaźność XE i mówi, że może on mieć przewagę wzrostu o 10% nad podwariantem BA.2, który obecnie stanowi ponad 70% przypadków w Stanach Zjednoczonych.

Zrozumieć tężec – diagnoza i leczenie

Editor
-
0
Zrozumieć tężec – diagnoza i leczenie

Od objawów, przez leczenie, po profilaktykę – poznaj podstawy tężca, które przekazują eksperci doktora.

Tężec może się rozpocząć w wyniku zranienia, takiego jak zadrapanie, skaleczenie lub ugryzienie przez zwierzę lub inną osobę. Organizm ten żyje w szczególności w glebie lub w odchodach. Wystąpienie objawów może trwać od jednego dnia do trzech tygodni. Niektóre osoby dotknięte chorobą mogą na początku odczuwać jedynie ból i mrowienie w miejscu rany oraz skurcze mięśni w pobliżu miejsca zranienia. W miarę postępu choroby może wystąpić sztywność mięśni szczęki (tzw. szczękościsk) i szyi, drażliwość i trudności w przełykaniu. Mogą wystąpić skurcze mięśni twarzy, powodujące napięty uśmiech, zwany risus sardonicus. Może dojść do zaburzeń mięśni połykających, co powoduje zaleganie lub powrót pokarmu. Jeśli skurcze mięśni wystąpią wcześnie – w ciągu pięciu dni – szanse na wyzdrowienie są niewielkie.

Rzadko udaje się znaleźć bakterię lub toksynę u osoby, u której podejrzewa się tężec, dlatego diagnozę można postawić jedynie na podstawie obserwacji klinicznych w połączeniu z historią uodpornienia na tężec.

Jakie są metody leczenia tężca?

W przypadku wystąpienia tężca należy natychmiast zgłosić się do szpitala. Obejmuje ono opatrzenie ran, podanie antybiotyków i zastrzyku antytoksyny tężcowej. Pacjent może otrzymać leki, takie jak chlorpromazyna lub diazepam, aby opanować skurcze mięśni, lub krótko działające barbiturany w celu uspokojenia. Pacjent może wymagać pomocy sztucznego respiratora lub innych środków podtrzymujących życie w ciągu kilku tygodni potrzebnych do zakończenia choroby.

Pomaganie dziewczętom z ADHD w nawiązywaniu przyjaźni

Editor
-
0
Pomaganie dziewczętom z ADHD w nawiązywaniu przyjaźni

Nawiązywanie przyjaźni może być szczególnie trudne dla dziewcząt z ADHD. wyjaśnia lekarz.

Pomaganie dziewczętom z ADHD w nawiązywaniu przyjaźni

Lekarz z Instytutu Child Mind Z archiwum lekarza

Przyjaźnie są ważnym elementem dorastania. Dzięki nim dzieci uczą się pracować w grupie, rozwiązywać problemy i interesować się innymi ludźmi. Pomagają nawet dzieciom lepiej zrozumieć, kim są jako jednostki.

Jednak umiejętności społeczne nie wszystkim dzieciom przychodzą naturalnie. Nawiązywanie przyjaźni może być szczególnie trudne dla dziewcząt z ADHD.

Nadpobudliwe i impulsywne dziewczęta mają czasem problemy z zachowaniem kolejności lub z tym, że nie spełniają swoich oczekiwań. Mogą być zbyt głośne i agresywne lub po prostu wydawać się niedojrzałe w porównaniu z innymi dziewczętami w ich wieku. Wszystkie te czynniki sprawiają, że są bardziej narażone na odrzucenie przez rówieśników.

Z drugiej strony, dziewczęta z nieuważną postacią ADHD są bardziej narażone na ignorowanie. Mogą zachowywać się niestabilnie, nie dostrzegać sygnałów społecznych lub po prostu nie wiedzieć, jak dołączyć do grupy. Podczas przerwy lub randki dzieci nieuważne częściej kręcą się poza grupą.

Dziewczynkom zwykle o wiele bardziej zależy na przyjaźni niż ich rówieśnikom, więc gdy pojawiają się problemy z przyjaźnią, ich poczucie własnej wartości może bardzo ucierpieć. Dobra wiadomość jest taka, że są rzeczy, które można zrobić, by pomóc. Oto wskazówki i strategie, które pomogą zwiększyć umiejętności społeczne zarówno młodszym, jak i starszym dziewczynkom.

Udzielanie wskazówek

W przypadku młodszych dzieci, które mają problemy z nawiązywaniem przyjaźni, należy przede wszystkim przeprowadzić w domu szkolenie.

  • Podczas rodzinnych zabaw podkreślaj, że należy się dzielić i robić to na zmianę. Wyjaśnij, że przyjaciele będą oczekiwać takiego samego dobrego zachowania.

  • Ćwiczenie różnych sposobów rozwiązywania konfliktów również może być bardzo pomocne, zwłaszcza w przypadku bardziej impulsywnych dzieci. Odgrywanie ról to świetny sposób.

  • Dziewczynki, które potrzebują dodatkowej pomocy w zakresie umiejętności społecznych, powinny stosować „skrypty społeczne”, czyli proste, codzienne rozmowy, które dzieci mogą ćwiczyć z rodzicami. Wspólnie z pediatrą lub terapeutą wybierz odpowiednie skrypty, a następnie przećwicz je z dzieckiem.

  • Pamiętaj, że rodzice są wzorem do naśladowania! W rozmowach z członkami rodziny i własnymi przyjaciółmi sam zawsze wykazuj się dobrym zachowaniem społecznym. Zwracaj uwagę na innych, bądź hojny i staraj się spokojnie rozwiązywać konflikty.

Ćwiczenie podczas spotkań z dziećmi

„Jeśli chodzi o pomoc w rozwiązywaniu problemów społecznych, jedną z najlepszych rzeczy, jaką mogą zrobić rodzice, jest organizowanie tzw. zorganizowanych spotkań” – mówi psycholog kliniczny dr Mary Rooney. Dr Rooney sugeruje, aby przed rozpoczęciem randki wykonać wspólnie kilka czynności przygotowawczych:

  • Porozmawiajcie o tym, co to znaczy być dobrym gospodarzem. Co zrobi Twoja córka, aby jej goście czuli się komfortowo?

  • Poproś córkę, aby wcześniej wybrała kilka gier. Skąd będzie wiedziała, kiedy należy przejść do następnej gry?

  • Zapytaj dziecko, skąd będzie wiedziało, że goście dobrze się bawią. Czy się uśmiechają? Śmieją się?

Po spotkaniu omów z córką jego przebieg i zwróć uwagę na dobre strony jej zachowania. Powiedz: „Dobra robota, dzieląc się z koleżanką!”, zamiast po prostu: „Dobra robota”. Pochwały pomagają motywować dzieci, zwłaszcza gdy są opatrzone etykietą.

Umawiaj się na spotkania z młodszymi dziećmi

Dziewczynki, które mają problemy z dogadywaniem się z rówieśnikami, mogą mieć łatwiej w kontaktach z młodszymi dziećmi. Córka może czuć się przy nich pod mniejszą presją, a prawdą jest, że będzie ćwiczyć swoje umiejętności społeczne w prawdopodobnie bardziej wyrozumiałym gronie.

Nawiązywanie przyjaźni z młodszymi dziećmi może także pomóc w budowaniu pewności siebie i poczucia własnej wartości. Ważne jest, aby nadal pracować nad rozwijaniem umiejętności społecznych odpowiednich do wieku, ale jeśli młodszy zestaw jest na razie bardziej odpowiedni, to też dobrze. Ważne jest, aby dzieci gromadziły pozytywne doświadczenia związane z przyjaźnią, jeśli tylko mogą je zdobyć.

Porozmawiaj z nauczycielem

Jeśli dziecko ma trudności z nawiązywaniem przyjaźni, warto umówić się na spotkanie z nauczycielem. Nauczyciel będzie obserwował, w jaki sposób dziecko wchodzi w interakcje z rówieśnikami, i może być w stanie wskazać zachowania, które inne dzieci mogą uznać za irytujące. Nauczyciel może także polecić kolegów z klasy, którzy byliby dobrymi kandydatami na partnerów do zabawy, lub dobrać córce odpowiednich partnerów do projektów grupowych.

Pomoc dla starszych dzieci

Zorganizowane zajęcia sportowe to świetny sposób na budowanie przyjaźni. Dr Rooney zauważa, że sport jest szczególnie korzystny dla dzieci z ADHD, ponieważ „aktywność fizyczna może pomóc w skupieniu uwagi i koncentracji”.

Oczywiście, nie wszystkie dzieci lubią sport, więc spróbuj znaleźć jakikolwiek rodzaj zorganizowanych zajęć pozalekcyjnych. Doskonałe mogą być na przykład kółka teatralne, chór lub koła naukowe. Celem jest znalezienie czegoś, co córka lubi i w czym jest dobra. Dzięki temu będzie mogła spędzać czas z innymi dziećmi, które mają takie same zainteresowania jak ona. Powinno to także dać jej duży zastrzyk pewności siebie.

Nadal umawiaj się na spotkania

Niektóre dzieci potrzebują pomocy nawet po znalezieniu zajęcia, do którego mogłyby się przyłączyć. Jeśli Twoja córka ma problemy z dopasowaniem się do grupy, spróbuj znaleźć w niej kilkoro dzieci, z którymi mogłaby się lepiej dogadać. Następnie zorganizuj kilka spotkań poza zajęciami. Zaleca dr Rooney, aby były one krótkie i zorganizowane. Idealna byłaby gra w kręgle.

Leki

Wreszcie, jeśli dziecko przyjmuje leki na ADHD, warto zadbać o to, aby spotkania i zajęcia odbywały się w czasie, gdy leki nadal działają. Dzieciom z ADHD może być trudno robić takie rzeczy jak granie w gry, przestrzeganie zasad, zmiana zajęć i słuchanie innych bez leków.

Nawiązywanie przyjaźni i utrzymywanie relacji może być ciężką pracą zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Ale pokazanie córce, że przyjaźń jest ważna i pomaganie jej w tej drodze może dać jej prawdziwy zastrzyk energii.

Originally published on February 29, 2016

Powiązane treści na childmind.org

  • Czym różnią się od siebie dziewczęta z ADHD

  • ADHD u nastolatków

  • Media społecznościowe i zwątpienie w siebie

Kąpiele poporodowe: Jakie są korzyści zdrowotne?

Editor
-
0
Kąpiele poporodowe: Jakie są korzyści zdrowotne?

Dowiedz się więcej o korzyściach zdrowotnych płynących z poporodowych kąpieli sitz, takich jak łagodzenie bólu, gojenie się ran i łagodzenie skurczów.

Czy istnieją korzyści z poporodowych kąpieli w wannie sitz?

Kąpiel sitz to rodzaj zabiegu, który polega na siedzeniu w ciepłej wodzie. Kąpiele te są pomocne zarówno dla mężczyzn, jak i dla kobiet w oczyszczaniu i leczeniu problemów lub ran odbytu i narządów płciowych. Jeśli właśnie urodziłaś dziecko, lekarz może zalecić poporodową kąpiel sitz.

Proces kąpieli sitz polega na moczeniu okolic krocza, odbytu i narządów płciowych. Krocze to skóra znajdująca się między odbytem a sromem. Możesz mieć rozdarcie, szwy lub hemoroidy, możesz też być opuchnięta i obolała.

Ciepła kąpiel sitz działa poprzez doprowadzenie krwi do tego obszaru, co rozluźnia mięśnie i sprzyja gojeniu się ran. Może ona pomóc także w inny sposób.

Oczyść okolicę. Przez kilka tygodni po porodzie skóra może być wrażliwa na dotyk i papier toaletowy. Ponieważ będziesz krwawić przez cztery do sześciu tygodni, ważne jest, aby utrzymywać to miejsce w czystości. Jeśli masz szwy, również ważne jest utrzymywanie tego miejsca w czystości, aby ułatwić gojenie się skóry. Ciepła kąpiel w wannie może delikatnie oczyścić to miejsce, gdy podcieranie sprawia ból.

Uspokajaj krocze. Po porodzie krocze i srom mogą być opuchnięte i obolałe. Szwy i rozdarcia mogą również powodować tkliwość krocza. Ciepłe kąpiele sitz mogą pomóc w łagodzeniu bólu i ukojeniu skóry. Niektóre badania sugerują jednak, że zimne kąpiele sitz mogą być bardziej skuteczne w pielęgnacji krocza.

Łagodzenie hemoroidów. Wiele kobiet ma hemoroidy po porodzie. Hemoroidy powstają, gdy żyła w odbytnicy puchnie. Może się to zdarzyć z powodu parcia dziecka podczas porodu lub z powodu zaparć. Hemoroidy mogą być bolesne, swędzące i powodować krwawienie z odbytu. Kąpiel sitz może złagodzić ból i swędzenie oraz utrzymać ten obszar w czystości.

Łagodzenie szczeliny odbytu. Czasami kobiety po urodzeniu dziecka cierpią na zaparcia. Może się tak zdarzyć, ponieważ oddawanie stolca jest bolesne i może się zdarzyć, że będziesz go wstrzymywać. Może się tak zdarzyć również dlatego, że układ trawienny spowalnia w czasie ciąży. Jeśli podczas wypróżnienia napinasz się, a masz zaparcia, może to spowodować rozerwanie skóry w odbycie. Jest to tzw. szczelina odbytu, która może być bolesna. Poporodowa kąpiel sitz może pomóc złagodzić ból.

Łagodzenie skurczów poporodowych i bolesności sromu. Kobiety mogą odczuwać skurcze po porodzie, ponieważ macica kurczy się i powraca do normalnej pozycji. W przypadku niektórych kobiet skurcze te są prawie tak silne, jak skurcze. Możesz zauważyć, że dzieje się tak podczas karmienia piersią. Możesz również zauważyć, że pochwa boli, pulsuje lub ogólnie jest obolała. Skurczom i bólom może zaradzić kąpiel w wannie.

Zamień kąpiel pod prysznicem. Jeśli po urodzeniu dziecka masz problemy ze staniem pod prysznicem lub nie możesz brać prysznica, możesz użyć kąpieli sitz do delikatnego oczyszczenia tego obszaru.

Jak korzystać z wanny do kąpieli po porodzie

Możesz kupić wannę do kąpieli, która pasuje do toalety, lub użyć swojej wanny. Aby przygotować ciepłą poporodową kąpiel sitz w wannie, upewnij się, że:

  • Po porodzie odczekaj trzy dni, aby się wykąpać lub wymoczyć

  • Używaj ciepłej, a nie gorącej wody

  • Napełnij wannę wodą na głębokość od dwóch do trzech cali

  • Obejmij całą pochwę

  • Spuść wodę i napełnij ją ponownie ciepłą wodą, gdy ostygnie

  • Siadaj w wannie na 10 minut, trzy razy dziennie

  • Wstawaj powoli, ponieważ możesz poczuć się słabo

  • Pozostawić miejsce na powietrzu do wyschnięcia lub delikatnie osuszyć ręcznikiem

Do wody można dodać sole lub leki, jeśli tak zaleci lekarz. Ciepła woda wystarczy do złagodzenia i oczyszczenia tego obszaru. Nie należy pocierać okolic pochwy ręcznikiem, ponieważ może to zaszkodzić skórze.

Upewnij się, że wanna jest czysta. Istnieje prawdopodobieństwo, że zarazki z wanny lub wanny do kąpieli, która nie jest dobrze wyczyszczona, mogą dostać się do skaleczeń lub ran. Może to spowodować zakażenie. Pamiętaj, aby dobrze wyczyścić wannę przed każdym użyciem.

Po urodzeniu dziecka ważne jest, aby obserwować swoje objawy. Kąpiele uspokajające świetnie sprawdzają się w przypadku bólu, oczyszczania okolicy i swędzenia skóry. Jeśli używasz kąpieli po porodzie i nie wydaje się, że to pomaga, pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem.

Większość kobiet nie ma problemów zdrowotnych po urodzeniu dziecka, ale u niektórych pojawiają się infekcje lub problemy z krwawieniem. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz objawy po porodzie, takie jak:

  • Pękające szwy

  • Silne krwawienie

  • Nagła, silna utrata krwi

  • Uczucie omdlenia

  • Zawroty głowy

  • Szybkie bicie serca

  • Ból w nodze

  • Ból podczas oddychania

  • Ból, który się nasila

  • Nasilające się swędzenie

  • Zaparcia

  • Gorączka

  • Uczucie grypopodobne?

  • Rzucanie się

1...3,3273,3283,329...3,364Strona 3,328 z 3,364
© Newspaper WordPress Theme by TagDiv