Strona główna Blog Strona 3198

Złe zachowanie nastolatków i plany dyscypliny – wspieranie zdrowego rozwoju w wieku 15-18 lat

0

Dowiedz się od lekarza, jak radzić sobie ze złym zachowaniem nastolatka i jakie są najlepsze metody dyscyplinowania nastolatków.

Dąsanie się, kłótnie, kłamstwa i bunt to tylko niektóre ze sposobów, w jakie nastolatki zachowują się niewłaściwie. Istnieje dobre wytłumaczenie tych złych zachowań. W miarę jak nastolatki stają się coraz bardziej niezależne, wciąż brakuje im dojrzałości emocjonalnej potrzebnej do podejmowania świadomych, przemyślanych decyzji. Części mózgu odpowiedzialne za podejmowanie decyzji i kontrolę impulsów nie są jeszcze w pełni rozwinięte. Połączenie autonomii i niedojrzałości może prowadzić do ryzykownych zachowań nastolatków, takich jak picie, palenie i uprawianie seksu bez zabezpieczenia.

Chcesz, aby Twoje dzieci postępowały właściwie, ale dyscyplinowanie nastolatków nie jest łatwe. Kiedy się odezwą, nie można ich po prostu zamknąć, jak to się robiło, gdy były małe. Skuteczne wychowanie nastolatków wymaga mądrzejszych i bardziej zdecydowanych strategii dyscyplinowania.

Celem dyscypliny jest uzyskanie większej kontroli nad dziećmi – bez nadmiernej kontroli.

Ustal jasne zasady

Nastolatki i nastolatki przekraczają granice, aby sprawdzić, jak zareagują na to ich rodzice. Ważne jest ustalenie jasnych zasad i określenie konsekwencji ich łamania. Na przykład karą za złamanie godziny policyjnej może być to, że nastolatek musi zostać w domu przez następny weekend.

Opór będzie mniejszy, jeśli zaangażujesz dzieci w ustalanie własnych konsekwencji. Nie zapominaj tylko, że to Ty masz ostateczne zdanie.

Zapisz to na piśmie

Aby nie było żadnych nieporozumień, stwórz oficjalną listę zasad obowiązujących w domu lub sporządź umowę dotyczącą zachowania, którą podpiszecie wspólnie z nastolatkiem. Listę lub umowę wywieś na lodówce lub w innym centralnym miejscu, gdzie dzieci nie będą mogły jej przegapić.

Przykłady jasnych zasad to: „Godzina policyjna w dni powszednie to 20.00, w weekendy – 22.00, nie wolno wychodzić z domu przed odrobieniem pracy domowej”. Określ też konsekwencje: „Każdy, kto złamie którąś z tych zasad, traci na jeden dzień telewizję”. Jeśli Twoje dzieci nie przestrzegają zasad, wystarczy, że wskażesz na listę.

Bądź stanowczy – i konsekwentny

Nastolatki są mistrzami negocjacji i manipulacji. Potrafią dostrzec każdą oznakę rodzicielskiej słabości. Jeśli będziesz się ociągać i ulegać ich prośbom o pobłażliwość, będą oczekiwać takiej samej reakcji za każdym razem, gdy źle się zachowają lub złamią jakąś zasadę.

Konsekwencja w stosowaniu dyscypliny wobec nastolatków oznacza także, że oboje rodzice muszą mieć takie same zdanie. Jeśli jedno z rodziców zawsze mówi „tak”, a drugie „nie”, nastolatek będzie dokładnie wiedział, do którego z rodziców zwrócić się o pomoc.

Będąc stanowczym, nie zapominaj też o byciu sprawiedliwym i wyrozumiałym. Odrobina empatii jest bardzo pomocna w karaniu nastolatków.

Wiedz, które zasady są dla ciebie ważne

Chcesz być konsekwentny, ale nie surowy. Od czasu do czasu można ustąpić w drobnych sprawach, pod warunkiem, że nie jest to coś niebezpiecznego.

Na przykład fioletowe włosy mogą Ci się nie podobać, ale prawdopodobnie nie zaszkodzą Twojemu nastolatkowi. Z drugiej strony, używanie narkotyków i alkoholu nie podlega negocjacjom.

Bądź dobrym wzorem do naśladowania

Jeśli obowiązuje zasada: „Zakaz przeklinania w domu”, a ty przeklinasz jak marynarz, dajesz nastolatkowi wolną rękę, by robił to samo. Najlepszym sposobem zachęcania nastolatków do pozytywnych zachowań jest samemu postępować zgodnie z tą zasadą.

Uczenie odpowiedzialności

Ważnym elementem wychowania nastolatków jest nauczenie ich podejmowania decyzji. Dzieci muszą się nauczyć, że wszelkie wybory, których dokonują – dobre czy złe – mają swoje konsekwencje. Usiądźcie i porozmawiajcie o niektórych niebezpiecznych i długoterminowych konsekwencjach ryzykownych zachowań, takich jak nadużywanie narkotyków, ciąża, palenie papierosów i prowadzenie samochodu pod wpływem alkoholu.

Wiedz, że niezależnie od tego, jak dobrze przygotujesz swoje dzieci, będą one popełniać błędy. Ważne jest, aby pokazać im, jak uczyć się na tych błędach.

Bądź zaangażowany

Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania niewłaściwym zachowaniom nastolatków jest wiedza o tym, co robią. Nie musisz szpiegować nastolatków ani podsłuchiwać ich rozmów telefonicznych – wystarczy, że będziesz zaangażowanym i zainteresowanym rodzicem. Pytaj, co robią Twoje dzieci, gdy wychodzą z przyjaciółmi. Wiedz, z kim się spotykają i dokąd chodzą.

Bycie zaangażowanym rodzicem oznacza także zwracanie uwagi na wszelkie sygnały ostrzegawcze świadczące o tym, że nastolatek ma kłopoty. Do takich sygnałów należą: opuszczanie zajęć szkolnych, szybka utrata lub przybieranie na wadze, problemy ze snem, spędzanie większej ilości czasu w samotności, kłopoty z prawem lub rozmowy o popełnieniu samobójstwa. Jeśli zauważysz u swojego nastolatka którąkolwiek z tych zmian, natychmiast zwróć się o pomoc do lekarza lub terapeuty.

Zrozumienie strony

Być może patrzysz na swoje nastoletnie lata przez różowe okulary, ale nie zapominaj, że ten burzliwy okres w życiu wiąże się z ogromnym stresem. Na nastolatków wywierana jest ogromna presja, aby dobrze radzili sobie w szkole, świetnie radzili sobie z wieloma różnymi zajęciami, podążali za wszystkimi modnymi trendami i pasowali do swoich przyjaciół.

Zanim zaczniesz ostro karać nastolatka za złe zachowanie, postaraj się zrozumieć, co jest jego przyczyną. Czy mogą to być kłopoty w szkole? Problemy z chłopakiem lub dziewczyną? Znęcanie się?

Tworząc atmosferę szczerości i szacunku, przekonaj dzieci, aby otwarcie mówiły Ci o swoich problemach. Niech wiedzą, że mogą z Tobą porozmawiać o wszystkim. Nawet tak delikatne tematy jak seks, palenie papierosów czy zażywanie narkotyków nie powinny być zakazane.

Nie jest łatwo rozmawiać na drażliwe tematy. Ale warto podjąć ten wysiłek. Rozmowa z dziećmi jest jednym z najskuteczniejszych sposobów na to, by nie paliły i nie zażywały narkotyków. Nie musi to być formalna rozmowa w cztery oczy. W rzeczywistości rozmowa o zagrożeniach związanych z paleniem i zażywaniem narkotyków powinna być częścią ciągłej konwersacji, jeśli chcesz, aby przekaz był trwały.

  • Poruszaj ten temat, kiedy tylko możesz. Rozmawiaj z dziećmi o narkotykach, alkoholu i paleniu zawsze, gdy jesteście razem: przed szkołą, w drodze na próbę lub trening, czy po obiedzie.

  • Rozpocznij rozmowę, poruszając temat niedawnego incydentu związanego z narkotykami lub alkoholem, który miał miejsce w Twojej społeczności lub rodzinie. Jeśli przyjaciele lub krewni zmarli lub ciężko zachorowali na choroby związane z paleniem tytoniu – takie jak rak, choroby serca czy choroby płuc – poinformuj o tym dzieci. Jeśli razem z dzieckiem zobaczycie grupę dzieci pijących lub palących, wykorzystajcie ten moment, aby porozmawiać o negatywnych skutkach picia alkoholu, palenia tytoniu i zażywania narkotyków.

  • Rozmawiaj o tym, czy przyjaciele Twoich dzieci używają tytoniu, narkotyków lub alkoholu. Zachęcaj dzieci, aby odsuwały się od przyjaciół, którzy nie akceptują lub nie szanują ich powodów do niepalenia i niepicia. Presja rówieśników odgrywa dużą rolę w decyzjach, jakie podejmie Twoje dziecko. Porozmawiaj z nimi o tym, kim jest, a kim nie jest dobry przyjaciel. Odegraj role, w jaki sposób dziecko może nie zgodzić się z przyjaciółmi. Pochwal je, jeśli wymyśli dobre odpowiedzi. Jeśli nie, zaproponuj jakieś sugestie.

  • Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki, że Twoje dziecko może palić, nie przesadzaj z reakcją. Najpierw zapytaj o to dziecko. Wiele nastolatków próbuje papierosów z ciekawości, ale nie musi stać się regularnymi palaczami. Czasami czują zapach dymu, ponieważ osoby z ich otoczenia paliły. Zanim rzucisz oskarżenie, dowiedz się, czy to na pewno to.

  • Jeśli Twoje dziecko staje się wycofane, traci na wadze, gorzej radzi sobie w szkole, jest bardzo nastrojowe, ma szkliste oczy, z trudem wstaje rano z łóżka – lub jeśli leki z Twojej apteczki wydają się znikać – natychmiast porozmawiaj z dzieckiem.

Daj nastolatkom do zrozumienia, że zawsze będziesz ich kochać i wspierać, niezależnie od tego, co zrobią.

Prawie 60% mieszkańców USA zostało zakażonych wirusem COVID-19 – informuje CDC

0

Odsetek ten jest jeszcze wyższy wśród nastolatków. Ponieważ wiele wyników testów na obecność COVID-19 nie jest już zgłaszanych, CDC zwróciło się do bardziej wiarygodnego pomiaru wśród osób, które zostały wcześniej zakażone.

Prawie 60% mieszkańców Stanów Zjednoczonych zostało zakażonych wirusem COVID-19 – informuje CDC

Mgr Damian McNamara

26 kwietnia 2022 r. Prawie sześciu na dziesięciu Amerykanów zostało już zakażonych wirusem COVID-19, a odsetek ten gwałtownie wzrósł od grudnia do lutego – informuje CDC.

W ostatnim miesiącu 2021 r. około 34% Amerykanów było już zakażonych, jak donosi agencja w nowym badaniu, ale do lutego liczba ta wzrosła do 58%.

„Zdecydowanie spodziewałem się, że będziemy obserwować dalszy wzrost … ale nie spodziewałem się, że będzie on aż tak duży, powiedział główny badacz badania Kristin E.N. Clarke, MD, podczas wtorkowego briefingu medialnego CDC.

Naukowcy sprawdzili obecność przeciwciał koronawirusa, aby oszacować wskaźnik infekcji. Występowanie tych przeciwciał różniło się w zależności od wieku, od 75% u dzieci i nastolatków w wieku 17 lat i młodszych, do 33% u osób w wieku 65 lat i starszych.

Badanie wykazało, że przeciwciała występowały częściej w grupach wiekowych o najniższej liczbie szczepień.

W połączeniu z aktualnymi danymi CDC na temat zgonów, hospitalizacji i zachorowań, badanie daje jaśniejszy obraz tego, w jakim punkcie pandemii obecnie się znajdujemy i w jakim kierunku możemy zmierzać.

Szczepienia nadal cenne

Jak powiedziała dyrektor CDC Rochelle P. Walensky, MD, fakt, że prawie 60% Amerykanów ma przeciwciała powstałe w wyniku wcześniejszego zakażenia, nie jest powodem, aby uważać, że osoby, które w przeszłości chorowały na COVID-19, powinny zrezygnować ze szczepień.

„Nie mogę wystarczająco podkreślić, że osoby, u których wykryto przeciwciała po poprzednim zakażeniu, zachęcamy do szczepienia się” – powiedziała Walensky.

„Wiemy, że ponowne zakażenia się zdarzają” – dodała – „więc jest to ważne, jeśli chodzi o myślenie przyszłościowe”.

CDC nadal zachęca wszystkich Amerykanów, aby byli na bieżąco ze swoimi szczepieniami przeciwko COVID-19, powiedział Clarke, co-lead for the CDC COVID-19 Epidemiology & Surveillance Taskforce Seroprevalence Team. „Posiadanie przeciwciał wywołanych zakażeniem nie musi oznaczać, że jesteś chroniony przed przyszłymi zakażeniami”.

Badanie, zostało opublikowane w CDC’s Morbidity and Mortality Weekly Report

Gdzie jesteśmy teraz?

Walensky powiedział, że obecny stan pandemii jest zróżnicowany.

„Ogólnie rzecz biorąc, możemy nadal obserwować pewne mieszane trendy. Na szczęście liczba zgonów nadal spada, a średnia dzienna z 7 dni wynosi około 300, co oznacza spadek o 18% w stosunku do poprzedniego tygodnia” – powiedziała.

Liczba przyjęć do szpitali również pozostaje niska i wynosi około 1500 dziennie.

„Należy jednak zauważyć, że już drugi tydzień z rzędu obserwujemy powolną tendencję wzrostową” – powiedziała Walensky.

W tym tygodniu odnotowano wzrost o około 9% w porównaniu z poprzednim tygodniem.

Przypadki pozostają na „stosunkowo niskim poziomie”, nawet w porównaniu z sytuacją sprzed miesiąca, kiedy to liczba ta wynosiła 44 000 dziennie” – powiedział Walensky. „Chociaż to również oznacza wzrost o około 25% w ciągu ostatniego tygodnia”.

Walensky powiedział, że liczba pozytywnych testów nie jest już tak wiarygodną miarą, jak przed wzrostem popularności szybkich testów domowych. Ale nie jest to jedyna miara.

„Nadal uważamy, że nasze dane dotyczące testów PCR, zwłaszcza w połączeniu z informacjami pochodzącymi z innych systemów nadzoru, takich jak nadzór nad ściekami i nadzór nad oddziałami ratunkowymi, dają nam wiarygodny obraz zmian zachorowań na COVID-19 w całym kraju”.

Zaleca ona, aby ludzie nadal korzystali z serwisu CDC COVID-19 County Tracker w celu monitorowania lokalnych poziomów występowania COVID-19.

Walensky podzieliła się również ostatnimi wynikami sekwencjonowania genomowego, które nadal wykazują przewagę wariantu Omicron.

„Zasadniczo sto procent tego, co teraz znajdujemy, to wariant Omicron” – powiedziała. Jeśli chodzi o poszczególne warianty, wariant BA1 Omicron stanowi około 3% krążącego wirusa, wariant BA2 około 68%, a wariant BA2.121 około 35%.

„Dopiero zaczynamy poznawać wpływ wariantu BA2.121” – powiedział Walensky. „Wygląda na to, że może on mieć przewagę w przenoszeniu wirusa o około 25% w stosunku do podwariantu BA2”.

Czy sztuczne substancje słodzące są bezpieczne?

0

Lekarz przedstawia informacje na temat sztucznych substancji słodzących.

Sposób, w jaki odkryto sztuczne substancje słodzące, mógłby przypominać scenę z klasycznej komedii „Profesor Brzechwa”.

W 1879 roku Ira Remsen, naukowiec z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa w Baltimore, Md., zauważył, że pochodna smoły węglowej, którą przypadkowo wylał na rękę, ma słodki smak. Chociaż nie przeistoczył się w szczupłego, ale obleśnego Buddy’ego Love’a (tak jak postacie grane przez Jerry’ego Lewisa, a później Eddie’ego Murphy’ego w filmowych wersjach komedii), jego rozlana ciecz stała się podstawą do opracowania sacharyny – sztucznego słodzika, znanego dziś wielu wytrawnym dietetykom jako Sweet-n-Low.

Ponad 125 lat później do sacharyny dołączyła rosnąca lista sztucznych substancji słodzących o różnej strukturze chemicznej i zastosowaniu, w tym acesulfam potasu (Sunett, Sweet One), aspartam (NutraSweet, Equal, Advantame), neotam (Newtame) i sukraloza (Splenda).

Stewia, kolejny substytut cukru, jest ekstraktem z południowoamerykańskiej rośliny i choć reklamowana jest jako naturalna, w procesie jej ekstrakcji jako rozpuszczalnika używa się alkoholu etylowego. SweetLeaf, Truvia i Pure Via to inne sztuczne słodziki, które zawierają ekstrakt ze stewii, ale wykorzystują inne procesy produkcyjne. (Warto zauważyć, że termin „naturalny” nie jest zdefiniowany ani regulowany w przemyśle spożywczym. FDA twierdzi, że aby żywność można było nazwać naturalną, nie może ona zawierać sztucznych lub syntetycznych składników, w tym dodatków barwiących).

Produkty te zastępują cukier. Mogą na przykład zastąpić syrop kukurydziany, stosowany w wielu napojach gazowanych i słodzonych, oraz cukry stołowe. Czy sztuczne słodziki są bezpieczne? Czy mogą one pomóc ludziom zrzucić zbędne kilogramy, czy też prowadzą do ich przyrostu? Jaką rolę powinny odgrywać w diecie człowieka – jeśli w ogóle?

?

Jedna rzecz jest pewna: Amerykańscy konsumenci chętnie sięgają po te substancje słodzące. Raport z 2017 r. opublikowany w Journal of Academy of Nutrition and Dietetics wykazał, że 25% amerykańskich dzieci i ponad 41% dorosłych Amerykanów stosuje niskokaloryczne substancje słodzące.

Oto, czego jeszcze dowiedział się lekarz:

Sztuczne słodziki to związki, które oferują słodycz cukru bez tych samych kalorii. Są one od 30 do 8000 razy słodsze od cukru i w rezultacie mają znacznie mniej kalorii niż żywność wyprodukowana z użyciem cukru stołowego (sacharozy). Każdy gram cukru stołowego zawiera 4 kalorie. Wiele substytutów cukru ma zero kalorii na gram.

„Sztuczne słodziki mogą być pomocne w utracie wagi i kontroli cukrzycy” – mówi Phyllis Roxland, dietetyk z Nowego Jorku. „Umożliwiają one osobom dbającym o węglowodany, cukier lub kalorie spożywanie szerszego zakresu pokarmów, których nie mogliby jeść lub mogliby je jeść tylko w tak małych ilościach, że nie byłyby one satysfakcjonujące”. Roxland doradza pacjentom w gabinetach dr Howarda Shapiro, specjalisty w dziedzinie odchudzania i autora książki „Picture Perfect Prescription”.

Innymi słowy, sztuczne słodziki pozwalają ludziom dłużej trzymać się dobrej diety” – mówi. W diecie sztuczne słodziki są uważane za „wolne produkty spożywcze”. Substytuty cukru nie liczą się jako węglowodany, tłuszcze ani żadne inne zamienniki.

„Produkty te mogą być przydatne, jeśli są odpowiednio stosowane u osób chorych na cukrzycę, które muszą kontrolować spożycie cukru, oraz u osób z nadwagą” – zgadza się Ruth Kava, PhD, RD, starszy pracownik ds. żywienia w American Council on Science and Health (ACSH) w Nowym Jorku.

Sztuczne substancje słodzące nie wpływają na poziom cukru we krwi, ale niektóre pokarmy zawierające sztuczne substancje słodzące mogą wpływać na poziom cukru we krwi z powodu innych węglowodanów lub białek zawartych w tych pokarmach. Innymi słowy, żywność zawierająca sztuczne substancje słodzące może nie zawierać cukru, ale nie węglowodanów.

Kava podkreśla, że sam fakt, iż dana żywność zawiera sztuczne substancje słodzące zamiast cukru, nie jest carte blanche na podjadanie.

„Prawdziwym kluczem do utraty wagi są kalorie” – zauważa Kava. „Jeśli zastąpisz dietetyczny napój gazowany napojem gazowanym z cukrem, zaoszczędzisz 100 kalorii, ale jeśli zjesz 15 ciasteczek bez cukru [które mają kalorie] zamiast dwóch zwykłych ciasteczek, możesz wcale sobie nie pomóc” – mówi.

?

Spożywaj z odrobiną soli

Według National Cancer Institute nie ma naukowych dowodów na to, że którykolwiek ze sztucznych słodzików dopuszczonych do użytku w USA powoduje raka.

„Ryzyko zachorowania na raka nie jest czymś, czym powinna się martwić pojedyncza osoba” – mówi dr Michael F. Jacobson, założyciel i główny naukowiec Center for Science in the Public Interest w Waszyngtonie – „Jest to raczej ryzyko dla rządu, ponieważ potencjalne problemy pojawiają się, gdy miliony ludzi spożywają te substancje słodzące przez lata” – mówi Doctor.

Ryzyko zachorowania na raka może nie być jedynym problemem zdrowotnym związanym z tymi sztucznymi słodzikami.

Niedawna metaanaliza, w której przeanalizowano badania z udziałem tysięcy uczestników, wykazała, że stosowanie sztucznych słodzików albo nie miało wpływu na wskaźnik masy ciała (pomiar tkanki tłuszczowej w stosunku do wzrostu i wagi danej osoby), albo prowadziło do faktycznego przyrostu masy ciała i problemów kardiologicznych.

W analizie, która ukazała się w Canadian Medical Association Journal w lipcu 2017 r., przeanalizowano wyniki 7 badań klinicznych i 30 badań obserwacyjnych, stwierdzając, że sztuczne słodziki były związane z otyłością, wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą typu 2 i problemami z sercem.

„Jeśli ktoś próbuje schudnąć i ograniczyć kalorie, sztuczne słodziki mogą dodać smaku niesłodzonym napojom lub innym produktom” – mówi Jacobson.? „Ktoś, kto spożywa dużo sztucznie słodzonych produktów, powinien dwa razy zastanowić się nad swoją dietą i powinien jeść prawdziwe jedzenie.”?

„Obawiam się, że w niektórych przypadkach ludzie wypijają do obiadu dietetyczny napój gazowany, a potem jedzą kilka łyżek lodów – rezygnując z zaoszczędzonych kalorii”.

Inne zastrzeżenia dotyczące spożywania substytutów cukru:

Osoby z rzadkim zaburzeniem znanym jako fenyloketonuria (PKU) nie mogą metabolizować fenyloalaniny, która znajduje się w aspartamie. PKU jest wykrywane przy urodzeniu w ramach obowiązkowego programu badań przesiewowych.

W krótkim okresie czasu u niektórych osób występują bóle głowy po spożyciu produktów słodzonych aspartamem (Equal, NutraSweet, Advantame) – mówi Jacobson.

W dłuższej perspektywie stosowanie substytutów cukru zamiast cukru może zmniejszyć ryzyko próchnicy zębów, ale „kwas zawarty w napojach gazowanych może przyczynić się do erozji zębów” – zauważa.

Mimo to, jak mówi Roxland, nie można przedawkować sztucznych słodzików. Nie krępuj się:

„Nawet jeśli ktoś objada się niskokalorycznymi krówkami czy sopelkami, to dopóki jego dieta jest zdrowa, nie ma żadnych minusów, ponieważ prawdopodobnie objadałby się czymś znacznie gorszym” – mówi.

?

Atrezja dróg żółciowych: Rzadka choroba, która dotyka niemowlęta

0

Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i sposoby leczenia atrezji dróg żółciowych, choroby wątroby występującej u niemowląt.

W przypadku atrezji dróg żółciowych przewody te pęcznieją i ulegają zablokowaniu. Żółć zostaje uwięziona w wątrobie, gdzie zaczyna niszczyć komórki. Z czasem w wątrobie mogą pojawić się blizny – stan ten nazywany jest marskością wątroby. W takim przypadku wątroba nie jest w stanie filtrować toksyn w taki sposób, w jaki powinna.

Niektóre dzieci zapadają na tę chorobę w łonie matki. Najczęściej jednak objawy pojawiają się między 2 a 4 tygodniem po urodzeniu.

Przyczyny

Lekarze uważają, że szereg czynników może wywołać atrezję dróg żółciowych, w tym:

  • Zmiana w genie

  • Problem z układem odpornościowym

  • Problem z rozwojem wątroby lub dróg żółciowych w łonie matki

  • Substancje toksyczne

  • Infekcja wirusowa lub bakteryjna po urodzeniu

Choroba nie jest przekazywana z członka rodziny na członka rodziny, a dzieci nie mogą się nią zarazić od kogoś innego.

Najbardziej zagrożone są dziewczynki, które urodziły się przedwcześnie. Podobnie jest w przypadku dzieci azjatyckich i afroamerykańskich.

Objawy

Jeśli dziecko ma atrezję dróg żółciowych, jedną z pierwszych rzeczy, którą zauważysz, będzie żółty kolor skóry i białek oczu. Nazywa się to żółtaczką. Żółtaczka jest bardzo częsta u niemowląt, zwłaszcza tych urodzonych przed 38 tygodniem, ale zwykle ustępuje po 2-3 tygodniach. Żółtaczka spowodowana atrezją dróg żółciowych trwa dłużej.

Dziecko może również puchnąć, mieć szare lub białe stolce, a jego mocz będzie ciemny. Dzieje się tak, ponieważ wątroba nie jest w stanie przetworzyć bilirubiny – czerwonobrązowej substancji, która powstaje w wyniku rozpadu czerwonych krwinek. To właśnie ona nadaje kupie brązowy kolor.

U niektórych dzieci mogą również występować częste krwotoki z nosa lub intensywne swędzenie.

Diagnoza

Wiele schorzeń wątroby ma takie same objawy jak atrezja dróg żółciowych. Aby upewnić się, że znaleziono właściwą przyczynę, lekarz może zbadać krew dziecka pod kątem wysokiego stężenia bilirubiny. Może także wykonać niektóre lub wszystkie z poniższych badań:

  • Promieniowanie rentgenowskie: Niewielka dawka promieniowania tworzy obraz, który jest zapisywany na kliszy lub w komputerze. W ten sposób można sprawdzić, czy wątroba i śledziona nie są powiększone.

  • USG: Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości pokazują szczegółowe obrazy narządów.

  • Skanowanie wątroby: Specjalne promienie rentgenowskie wykorzystują substancje chemiczne do tworzenia obrazu wątroby i dróg żółciowych. Może to wykazać, czy i gdzie przepływ żółci jest zablokowany.

  • Biopsja wątroby: lekarz pobierze niewielką próbkę tkanki, którą będzie można obejrzeć pod mikroskopem. Może to wykazać, czy pacjent ma atrezję dróg żółciowych i pomóc w wykluczeniu innych chorób wątroby, takich jak zapalenie wątroby.

  • Operacja diagnostyczna: Pacjentom zostaną podane leki na sen, a lekarz wykona małe nacięcie w okolicy żołądka, aby móc obejrzeć wątrobę i drogi żółciowe.

Leczenie

Najczęstszą metodą leczenia jest zabieg Kasai. Wykonuje się ją, jeśli zablokowane przewody żółciowe znajdują się poza wątrobą dziecka. Podczas operacji chirurg zastępuje zablokowane przewody żółciowe częścią jelita. Dzięki temu żółć może odpływać z wątroby przez nowy „przewód” do jelita.

Jeśli operacja zostanie przeprowadzona przed ukończeniem przez dziecko 3 miesiąca życia, jej skuteczność wynosi około 80%. Jeśli operacja nie powiedzie się, w ciągu 1-2 lat dziecko zwykle wymaga przeszczepu wątroby.

Jeśli zablokowane przewody żółciowe znajdują się w wątrobie, w pozbyciu się żółci mogą pomóc leki, można też przepisać suplementy witaminy A, D i E. Prawdopodobnie jednak konieczny będzie przeszczep wątroby.

Perspektywy

Jeśli zabieg Kasai zakończył się sukcesem, dziecko może powrócić do zdrowia i prowadzić aktywne życie. Jednak w większości przypadków dziecko będzie wymagało specjalistycznej opieki medycznej do końca życia. W ostateczności może być konieczny przeszczep wątroby.

Kolejna amerykańska kampania wspierająca opóźnienia i brak funduszy

0

Carolyn Crist

27 marca 2022 r.

Jak donosi The Guardian, kolejna kampania szczepień przypominających COVID-19 w Stanach Zjednoczonych może się opóźnić z powodu braku funduszy federalnych i malejącego zainteresowania.

Eric Topol, dyrektor Scripps Research Translational Institute, powiedział dziennikarzom, że jesteśmy daleko za ósmą piłką.

Wielu Amerykanów nadal nie otrzymało zastrzyku przypominającego, a około połowa uprawnionych jeszcze go nie otrzymała. Topol powiedział, że pierwsza tura szczepień ochronnych została wstrzymana.

Administracja Bidena ma również trudności z uzyskaniem funduszy z Kongresu na opłacenie bieżących inicjatyw związanych z koronawirusami. Na początku tego miesiąca, pakiet 15 miliardów dolarów na testy, leczenie i szczepionki został wycięty z głównego projektu ustawy o wydatkach rozpatrywanego przez Kongres. Chociaż urzędnicy służby zdrowia rozmawiali w środę z ustawodawcami o potrzebie finansowania COVID-19, Republikanie powiedzieli, że takie same cięcia muszą być dokonane gdzie indziej, jak podaje Politico.

Biały Dom poinformował w środę, że obecnie fundusze wystarczają na podanie czwartej dawki szczepionki osobom z obniżoną odpornością, które już kwalifikują się do kolejnej dawki, oraz starszym dorosłym. Jednak szersza kampania przypominająca nie zapewniłaby wystarczającej ilości szczepionek.

Skończyły się nam pieniądze na wydatki związane z pandemią, co jest przerażające, ponieważ nie wiemy, co czeka nas za rogiem” – powiedziała Katrine Wallace, epidemiolog z Uniwersytetu Illinois, w rozmowie z The Guardian.

Brak funduszy może mieć wpływ na wprowadzenie w przyszłości pierwszej serii szczepionek, a także na badania nad unowocześnionymi szczepionkami i metodami leczenia.

Być może pojawi się nowa odmiana, która uniknie wszystkich tych czynników, i będziemy potrzebować nowej szczepionki” – powiedział Wallace. To będzie problem”.

Administracja Bidena planuje zaoferować drugą dawkę przypominającą szczepionki Pfizer i Moderna dla osób w wieku 50 lat i starszych, na którą FDA może wydać zgodę już w tym tygodniu. W połowie marca firma Pfizer zwróciła się do FDA o zatwierdzenie drugiej serii dawek przypominających dla osób w wieku 65 lat i starszych, a firma Moderna poprosiła o drugą dawkę dla osób w wieku 18 lat i starszych.

Według najnowszych danych CDC około 45% Amerykanów, którzy kwalifikują się do szczepienia, otrzymało zastrzyk przypominający, przy czym odsetek ten wzrasta do 67% w grupie wiekowej 65 lat i więcej. Kiedy szczepionki przypominające zostały po raz pierwszy zatwierdzone, były ograniczone do osób z obniżoną odpornością i starszych dorosłych, ale teraz zostały one otwarte dla osób w wieku 12 lat i starszych.

Niezależny komitet doradczy FDA spotka się 6 kwietnia, aby omówić zasady dopuszczania szczepionek przypominających w przyszłości, zwłaszcza w przypadku nowych wariantów. Jak donosi The Guardian, nie zaplanowano głosowania w tej sprawie, lecz skupi się ona na ustaleniu ram dla dopalaczy.

W obliczu kolejnej potencjalnej fali zachorowań na zakaźny wariant BA.2, Topol powiedział, że kampanie szczepień powinny stać się priorytetem. Szczepionki mogą potrzebować tygodni, aby stać się w pełni skuteczne, co oznacza, że ludzie powinni otrzymać kolejne szczepionki już teraz.

To dobrze, że nastąpiła przerwa w krążeniu wirusa, to wspaniale – powiedział. To dobry moment, aby zabezpieczyć się przed następną falą zachorowań, których będzie jedna, dwie lub więcej.

Ciężkie reakcje alergiczne: Symptomy i oznaki anafilaksji

0

Czy rozpoznasz objawy anafilaksji? Jak możesz uchronić swoje dziecko przed zagrażającymi życiu alergiami? Lekarz wyjaśnia objawy ciężkich reakcji alergicznych, dzięki czemu możesz być bezpieczny i przygotowany.

Wiele dzieci ma alergie. Rodzice powinni wiedzieć, czego mogą się spodziewać.

Na przykład, jeśli Twoje dziecko ma łagodną alergię, taką jak katar sienny, który zwykle występuje sezonowo, np. wiosną lub jesienią, możesz spodziewać się takich objawów jak:

  • Łzawiące, cieknące oczy

  • Cieknący nos

  • Kichanie

  • Przekrwienie błony śluzowej nosa

Objawy te mogą sprawić, że dziecko poczuje się źle, ale nie zagrażają jego życiu.

Czasami jednak u dziecka może wystąpić tzw. anafilaksja, czyli ciężka reakcja alergiczna, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Wiele przypadków jest spowodowanych alergiami pokarmowymi, lekami lub użądleniami owadów.

Czy wiesz, na co zwracać uwagę?

Oznaki i symptomy anafilaksji

Większość reakcji anafilaktycznych przebiega z oznakami i objawami w dwóch lub więcej obszarach ciała.

Objawy to problemy, które ktoś zauważa. Objawy są tym, co czuje dana osoba.

Płuca:

  • Problemy z oddychaniem lub głośne oddychanie

  • Kaszel, świszczący oddech

  • Kichanie

  • Zatłoczenie

  • Ciasnota w płucach

  • Chrypka

Serce i naczynia krwionośne

  • Ból w klatce piersiowej

  • Niskie ciśnienie krwi

  • Słaby, szybki puls

  • Zawroty głowy, omdlenia

Skóra

  • Blada lub zaczerwieniona skóra

  • Pokrzywka lub pręgi

  • Swędząca skóra

  • Pocenie się

Usta

  • Obrzęk gardła, twarzy, warg lub języka

Żołądek i trawienie

  • Ból brzucha

  • Nudności, wymioty

  • Biegunka

Co się dzieje podczas anafilaksji?

Drogi oddechowe osoby chorej zwężają się, a gardło puchnie, co może utrudniać oddychanie. Rozszerzają się naczynia krwionośne, co powoduje spadek ciśnienia krwi, czasem do niebezpiecznego poziomu.

Reakcje anafilaktyczne zazwyczaj przebiegają szybko. Objawy często stają się najpoważniejsze w ciągu 3 do 30 minut od kontaktu z czynnikiem wywołującym alergię. Szybsze reakcje są zazwyczaj bardziej poważne.

Bądź przygotowany

Dziecko, które miało ciężką reakcję alergiczną powinno nosić przy sobie zestaw ratunkowy, który zawiera wstrzykiwacz epinefryny.

Powinieneś wiedzieć, jak używać wstrzykiwacza. Powinien to zrobić również nauczyciel dziecka. Dziecko może być wystarczająco dorosłe, aby samo mogło go używać. Zapytaj lekarza, czy jest na to gotowe.

Upewnij się, że istnieją zasady postępowania w przypadku zajęć przed i po szkole.

Jak najszybciej po wystąpieniu reakcji alergicznej należy podać dziecku zastrzyk z lekiem i zadzwonić pod numer 911. Nawet jeśli nie jesteś pewien, czy objawy są związane z alergią, nie wahaj się podać zastrzyku. Zwlekanie może być o wiele bardziej szkodliwe niż podanie leku. Dziecko może potrzebować więcej niż jednej dawki, dlatego należy być przygotowanym na podanie kolejnej w ciągu 10-20 minut.

Zastrzyk nie jest lekarstwem. Nie powstrzyma on silnej reakcji alergicznej. Nawet jeśli dziecko wydaje się zdrowe, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Zawsze należy zadzwonić pod numer 911 lub jak najszybciej udać się do najbliższego oddziału ratunkowego.

Uzupełnij wszystkie elementy zestawu ratunkowego, aby był zawsze gotowy do użycia. Podobnie jak wszystkie leki, adrenalina ma swoją datę ważności, dlatego sprawdzaj daty na każdym wstrzykiwaczu.

Walmart zaprzestanie sprzedaży papierosów w niektórych sklepach

0

Jak donosi Wall Street Journal, papierosy zostaną wycofane z niektórych sklepów w stanach Arkansas, Kalifornia, Floryda i Nowy Meksyk.

Walmart zaprzestanie sprzedaży papierosów w niektórych sklepach

Carolyn Crist

29 marca 2022 r. – Walmart, największy na świecie detalista, po latach debat wśród kierownictwa firmy zaprzestaje sprzedaży papierosów w niektórych ze swoich 4700 sklepów w Stanach Zjednoczonych, jak donosi The Wall Street Journal.

Papierosy zostaną wycofane z niektórych sklepów w Arkansas, Kalifornii, na Florydzie i w Nowym Meksyku – poinformowały gazetę osoby zaznajomione z tą decyzją. W niektórych miejscach zmiany już zostały wprowadzone, a Walmart dodał więcej kas samoobsługowych lub półek z produktami w miejsce wystaw z wyrobami tytoniowymi.

Jak donosi gazeta, decyzja ta jest wynikiem wewnętrznej debaty w firmie Walmart, która dąży do wejścia na rynek usług zdrowotnych. Urzędnicy służby zdrowia twierdzą, że palenie papierosów jest przyczyną około jednego na pięć zgonów w Stanach Zjednoczonych rocznie, a obrońcy zdrowia publicznego wzywają sprzedawców detalicznych posiadających apteki do zaprzestania sprzedaży wyrobów tytoniowych.

Jak podaje gazeta, większość z 95 mld USD sprzedaży papierosów w 2021 r. przypadła na stacje benzynowe i sklepy ogólnospożywcze, przy czym na Walmart i innych detalistów przypadło około 14% sprzedaży papierosów.

Walmart nie jest pierwszą krajową siecią detaliczną, która zaprzestała sprzedaży wyrobów tytoniowych, choć według Associated Press jest największą. Sieć Target zaprzestała sprzedaży papierosów w 1996 roku, a CVS Health w 2014 roku.

Kiedy firma CVS zaprzestała sprzedaży wyrobów tytoniowych, przewidywała, że zyski spadną – podaje agencja AP. Sprzedaż w obszarach poza aptekami spadała przez kilka kwartałów, ale ogólne przychody wzrosły po tym, jak kilka przejęć wzmocniło ofertę firmy w zakresie opieki zdrowotnej.

W 2019 roku Walmart ogłosił, że zaprzestanie sprzedaży papierosów elektronicznych i produktów do wapowania w swoich sklepach oraz w klubach Sams Clubs.

Decyzje o wycofaniu papierosów z sieci Walmart będą podejmowane indywidualnie dla każdego sklepu w zależności od konkretnego rynku – poinformowała firma w poniedziałek.

Zawsze szukamy sposobów, aby zaspokoić potrzeby naszych klientów, a jednocześnie prowadzić efektywną działalność” – powiedział Walmart w oświadczeniu dla AP.

Dylemat pieluszkowy: pieluchy wielorazowe, jednorazowe, chemikalia, wysypki i inne

0

Doktor przedstawia spostrzeżenia na temat powszechnych problemów związanych z pieluszkami, w tym debaty na temat pieluszek jednorazowych i materiałowych. Dowiedz się, jak być przyjaznym dla środowiska, zachowując wygodę pieluch jednorazowych, i poznaj obawy związane z bezpieczeństwem pieluch jednorazowych.

Na co jeszcze, oprócz braku snu i karmienia za karmieniem, muszą liczyć rodzice w pierwszym roku życia dziecka?

Pieluchy. Kopce i kopce.

Niektóre mamy i tatusiowie od początku wiedzą, że pokochają wygodę pieluch jednorazowych. Niektórzy wiedzą też, że jest coś odpowiedniego w dotyku bawełnianych pieluszek na skórze noworodka.

Ale inni rodzice mają dylemat. Czy pieluchy materiałowe są bardziej przyjazne dla środowiska? Czy w pieluszkach jednorazowych znajdują się szkodliwe substancje chemiczne? Które pieluchy zapewniają Juniorowi większą suchość, a tym samym mniejszą podatność na pieluszkowe zapalenie skóry?

Doktor poprosił ekspertów, aby wypowiedzieli się na temat pieluszkowego dylematu.

Czy pieluchy wielorazowe są lepsze dla środowiska?

Większość amerykańskich rodzin – według niektórych szacunków nawet 95% – używa pieluch jednorazowych. Są jednak rodzice, którzy są przekonani, że pieluchy materiałowe są bardziej przyjazne dla środowiska. Eksperci twierdzą jednak, że odpowiedź nie jest jednoznaczna.

Badania sugerują, że zarówno pieluchy jednorazowe, jak i materiałowe mają negatywny wpływ na środowisko – tylko w różny sposób. Na przykład pieluchy jednorazowe wymagają więcej surowców do produkcji. Generują też więcej odpadów stałych na wysypiskach śmieci, których rozkład może trwać bardzo długo. Natomiast pieluchy materiałowe zużywają duże ilości energii elektrycznej i wody do prania i suszenia. Ponadto ciężarówki dostarczające pieluchy zużywają paliwo i zanieczyszczają powietrze.

Pediatra z Nebraski, Laura A. Jana, MD, FAAP, zgadza się, że nie ma jednoznacznego zwycięzcy w dyskusji na temat pieluch. Badała ona kontrowersje podczas pisania książki Amerykańskiej Akademii Pediatrii, „Powrót do domu z noworodkiem: From Birth to Reality. „Kiedy pisaliśmy tę książkę, staraliśmy się dotrzeć do sedna [tej debaty]. I – w zamierzeniu – wyszło z tego coś w rodzaju prania” – mówi Jana. „Wielkie brawa dla rodziców, którzy starają się postępować słusznie” – dodaje. „Ale z punktu widzenia ochrony środowiska nie jestem przekonana, że pieluchy z tkaniny przynoszą ogromne korzyści”.

Ostatecznie rodzicom pozostawia się możliwość dokonania osobistego wyboru. Amerykańska Akademia Pediatrii nie zajmuje stanowiska w sprawie pieluch materiałowych i jednorazowych.

Nie ma go również Agencja Ochrony Środowiska (EPA). Podczas gdy zwolennicy pieluch materiałowych martwią się, że zarazki z pieluch jednorazowych mogą przedostawać się z wysypisk śmieci i zanieczyszczać wody gruntowe, rzecznik EPA poinformował lekarza w e-mailu, że agencja nie uważa ich za zagrożenie: „Pieluchy jednorazowe należą do kategorii stałych odpadów komunalnych, co oznacza, że można je bezpiecznie wyrzucać na wysypiska śmieci w USA. W USA nowoczesne wysypiska to dobrze zaprojektowane obiekty, które są zlokalizowane, zaprojektowane, obsługiwane i monitorowane w celu zapewnienia zgodności z przepisami federalnymi, których celem jest ochrona środowiska przed zanieczyszczeniami, które mogą być obecne w strumieniu odpadów stałych.”

Mimo braku konsensusu, rodzice wciąż mogą postępować ekologicznie. Niektórzy kupują spłukiwane pieluszki hybrydowe. Zabrudzony, biodegradowalny wkład jest spłukiwany w toalecie do kanalizacji, zamiast wysyłać kolejną pieluchę na wysypisko. Następnie rodzice wkładają nowy wkład do materiałowych majtek wielokrotnego użytku.

Inni rodzice preferują bezchlorowe pieluchy jednorazowe, które zmniejszają ilość toksycznych dioksyn. Dioksyna jest skutkiem używania chloru do wybielania jednorazówek na biało. Rodzice mogą też kupować pieluchy z bawełny organicznej. Przy uprawie bawełny organicznej nie stosuje się pestycydów.

Czy substancje chemiczne zawarte w pieluchach jednorazowych zagrażają zdrowiu?

Ważne jest, aby zwracać uwagę na badania, które wskazują na potencjalną szkodliwość – mówi Jana. Zapewnia jednak rodziców, że nie zaobserwowała długotrwałych problemów zdrowotnych związanych z pieluchami jednorazowymi. A pediatrzy nie ostrzegają rodziców przed ich stosowaniem. „Po prostu nie trafia to na ekrany radarów” – mówi lekarka.

Który rodzaj pieluchy najlepiej chroni przed odparzeniami pieluszkowymi?

Pieluszkowe zapalenie skóry może mieć kilka przyczyn: tarcie, wilgoć, mocz i kał. Czasami winowajcą jest infekcja wywołana przez drożdżaki, takie jak Candida albicans.

Nie ma zgodności co do tego, czy pieluchy jednorazowe czy materiałowe są najlepsze, by zmniejszyć ryzyko wystąpienia pieluszkowego zapalenia skóry. Jednak według Tanyi Remer Altmann, MD, FAAP: „Większość pediatrów uważa, że pieluchy jednorazowe zapobiegają podrażnieniom pieluszkowego zapalenia skóry. Dzieje się tak dlatego, że dzięki nim pupa dziecka jest bardziej sucha”. Altmann, pediatra z Kalifornii, jest redaktorem naczelnym książki American Academy of Pediatrics, The Wonder Years, oraz instruktorem klinicznym w Mattel Children’s Hospital, UCLA.

Altmann mówi lekarzom, że rodzice używający pieluch materiałowych mogą również zmniejszyć ryzyko poprzez zminimalizowanie czasu, w którym dziecko ma kontakt z moczem i kałem. „Jeśli rodzice często zmieniają pieluszkę dziecku, co zalecamy, mogą zapobiec odparzeniom w przypadku obu rodzajów pieluszek”.

Badanie z 2005 r. opublikowane w Pediatrics wykazało, że u niektórych niemowląt wysypka może być reakcją alergiczną na barwniki zawarte w kolorowych pieluszkach. Rodzice mogą zmienić pieluszki na takie, które nie zawierają barwników, aby zaradzić temu problemowi.

Jakiego rodzaju pieluszek powinienem używać, jeśli moje dziecko uczęszcza do przedszkola?

Ze względu na wygodę i względy zdrowotne wiele ośrodków opieki dziennej wymaga pieluch jednorazowych i nie przyjmuje pieluch materiałowych. Rodzice mogą więc nie mieć wielkiego wyboru.

„Chodzi tu o higienę i zminimalizowanie możliwości rozprzestrzeniania się infekcji, na przykład biegunki” – mówi Jana.

Hazard może być złym zakładem dla nastolatków

0

Gry losowe stają się coraz bardziej popularne, podobnie jak uzależnienie od nich wśród nastolatków.

Hazard może być złym zakładem dla nastolatków

Dziecięca zabawa

Kathy Bunch Reviewed by Craig H. Kliger,?MD From the doctor Archives

12 lutego 2001 r. – Wydawało się to dość niewinne: Grupa nastolatków grających w kosza na boisku do koszykówki na przedmieściach North Jersey.

Ray miał 9 lat, kiedy zaczął zbierać ćwiartki dla większych dzieci. „Pewnego dnia pewien chłopak wygrał dużo pieniędzy. Wygrał 50 dolarów w ćwierćdolarówkach, a ja pomyślałem, że to tak, jakby wygrał milion” – wspomina dziś. „Pomyślałem, że jeśli zarobisz pieniądze, osiągniesz coś wielkiego, ludzie będą cię lubić”.

Wkrótce zaczął grać na boisku i po raz pierwszy przegrał – był winien bratu 10 dolarów i nie miał jak go spłacić. „Ukradłem je ze skarbonki mojej siostry” – mówi Ray, który prosił, aby nie używać jego nazwiska. „Oto sprzeniewierzyłem się. 9-letni malwersant”.

Gdy Ray był w pierwszej klasie liceum, organizował zakłady o piłkę nożną i oszukiwał, aby wygrać on lub jego kolega. Z wiekiem uzależnił się od kart, zakładów sportowych, loterii, a nawet handlu akcjami i opcjami. Odwiedzał kasyna i tory wyścigowe.

Obecnie Ray ma 33 lata, jest w grupie Anonimowych Hazardzistów, rozstał się z kobietą, którą kochał, i próbuje ułożyć swoje życie na nowo.

Kiedy ktoś wyobraża sobie nałogowego hazardzistę, na myśl przychodzą mu obrazy babci uzależnionej od automatów do gry lub starszego mężczyzny w wiatrówce na torze. Jednak prawdziwą twarzą hazardzisty może być młodsza osoba – podobna do Raya. W rzeczywistości nastolatki mogą doświadczać problemów z hazardem częściej niż dorośli.

Dr Jeff Derevensky, profesor psychologii dziecięcej i psychiatra na Uniwersytecie McGill w Montrealu oraz jeden z czołowych badaczy, szacuje, że aż od 4% do 8% młodych ludzi ma problem z hazardem, w porównaniu z 1% do 2% dorosłych. Jego zdaniem 80% dzieci gra w gry hazardowe przynajmniej raz w roku.

W związku z szybkim rozwojem stron internetowych z grami hazardowymi lekarze zajmujący się badaniem i leczeniem nałogowych hazardzistów obawiają się, że młodym ludziom coraz łatwiej jest się uzależnić.

„Większość rodziców jest zszokowana, gdy słyszy moje wypowiedzi lub czyta moje artykuły, ponieważ nigdy nie widzieli dzieci, które mogłyby się w to wciągnąć” – mówi Derevensky.

Derevensky i inni badacze twierdzą, że nastolatki są podatne na problemy, ponieważ z natury są ryzykantami, a także dlatego, że młodzi ludzie cierpiący na niską samoocenę lub depresję są bardziej narażeni na kłopoty.

Jednak nałogowi hazardziści wśród nastolatków często są trudni do wykrycia, przynajmniej na wczesnym etapie. W przeciwieństwie do alkoholików czy narkomanów, młodzi hazardziści często są wysportowani, towarzyscy i dobrze się uczą – „to cechy, które chciałbyś, aby posiadały Twoje dzieci” – mówi Ed Loomey, dyrektor Council on Compulsive Gambling of New Jersey. Badania wykazują, że w miarę pogłębiania się ich problemów, pogarszają się ich wyniki w nauce, słabną ich związki, mogą zacząć kłamać lub kraść. Wszystko to zaczyna się wcześniej i pozornie bardziej niewinnie, niż mogłoby się wydawać.

Na przykład Krajowa Rada ds. Problemów Hazardowych przytacza badania brytyjskich nastolatków, z których wynika, że średni wiek, w którym młodzi hazardziści zaczęli grać, wynosił 8,3 roku w przypadku chłopców i 8,9 roku w przypadku dziewcząt. W innym badaniu grupa stwierdziła, że prawie połowa takich hazardzistów zaczęła grać przed ukończeniem 10 roku życia.

Loomey twierdzi, że dzieci uczą się o hazardzie za każdym razem, gdy w McDonald’s jest zdrapka lub nagroda pod nakrętkami do butelek Pepsi. „Całe społeczeństwo, w którym żyjemy, jest nastawione na hazard” – mówi.

Co więcej, możliwości uprawiania hazardu gwałtownie wzrosły, ponieważ coraz więcej państw otwiera kasyna, tworzy loterie lub zezwala na legalne zakłady sportowe.

„Jest to pierwsze pokolenie dzieci, które dorastają w miejscu, gdzie hazard jest nie tylko legalny, ale także wspierany i popierany przez państwo” – mówi Derevensky. „Kiedyś było to tylko Las Vegas i nielegalne zakłady bukmacherskie, ale teraz, gdy w większości stanów są loterie i kasyna, rodzice postrzegają hazard jako wspaniałą rozrywkę”. Zauważa on, że czasami rodzice dają swoim dzieciom kupony loteryjne jako prezenty świąteczne.

Większe problemy zaczynają się zwykle w szkole średniej, kiedy dzieci nie tylko nielegalnie kupują losy – legalny wiek w większości stanów to 18 lat – ale angażują się w zakłady sportowe. Niektórzy chodzą na tory wyścigowe, a nawet do kasyn. Jak mówi Loomey, niedawno kasyno Caesars Atlantic City zostało ukarane grzywną w wysokości 85 000 dolarów za dopuszczenie nieletnich do stołów do blackjacka.

„Dzieci penetrują każdą formę społecznego, legalnego i nielegalnego hazardu, która jest dostępna w ich miejscu zamieszkania lub podróży” – mówi dr Durand F. Jacobs, profesor psychologii klinicznej w Centrum Medycznym Uniwersytetu Loma Linda w Południowej Kalifornii i jeden z pierwszych badaczy zajmujących się hazardem wśród nastolatków. „Nie ma wyjątków – grają u bukmacherów, w zakładach sportowych, w kasynach, na torach wyścigowych, w grach jai-alai, na torach dla psów i w salonach gier karcianych”.

Jednak żadne wydarzenie nie jest bardziej popularne wśród młodych hazardzistów niż rozpoczynający się w przyszłym miesiącu turniej koszykówki NCAA, czyli „March Madness”. Loomey mówi, że dwa lata temu w New Jersey urzędnicy rozbili siatkę bukmacherską, w której grało 17 młodych ludzi, w tym 11 z chronicznymi problemami z zakładami. „To były najzdolniejsze dzieci w szkole” – mówi.

Ray wspomina, że po zakończeniu licealnych zakładów zaczął grać w karty w piątkowe wieczory lub ciąć talie za pieniądze z lunchu, a potem przesiadywać na torze. Kiedy zapisał się do college’u na Arizona State University, był bukmacherem, kiedy nie jeździł do Las Vegas na pokera o wysokie stawki.

Czasami szło mu bardzo dobrze. „Moja matka wysyłała mi 70 dolarów na lunch, a ja zarabiałem 500 dolarów w niedziele” – wspomina. „Przychodziłem do domu i odklejałem 500 dolarów – 'Masz, mamo, dla ciebie’. To wszystko było ego. Nie wiedziała, skąd to się wzięło”.

Ale częściej, jak większość nałogowych hazardzistów, Ray miał problemy. Rzucił studia na Arizona State i zaczął zażywać marihuanę i kokainę. Przez pewien czas był właścicielem delikatesów w Woodbridge w stanie New Jersey, ale musiał je sprzedać z powodu długów hazardowych. Stracił kontakt z członkami rodziny, przestał uprawiać sport i przytył 50 kilogramów. Wstąpił do Anonimowych Hazardzistów po tym, jak jego dziewczyna odeszła od niego.

Ray miał jednak więcej szczęścia niż niektórzy młodzi, przewlekle grający hazardziści. W jednym z głośnych przypadków, który miał miejsce trzy lata temu na Long Island w stanie Nowy Jork, 19-latek z długami w wysokości 6 000 dolarów z tytułu gry w World Series został zabity przez policję po tym, jak wycelował w nich fałszywą broń. Na przedniej szybie swojego samochodu zostawił kartkę z napisem: „Chciałem tylko umrzeć”. W języku prawników jest to tak zwane „samobójstwo popełnione przez policję”.

Oto kilka możliwych sygnałów ostrzegawczych świadczących o tym, że nastolatek może mieć problem z hazardem:

  • Kradzież

  • Oddalanie się od rodziny i przyjaciół

  • Nagłe pogorszenie wyników w nauce lub całkowite jej opuszczenie

„Tak naprawdę nie chodzi o pieniądze” – mówi Derevensky. „Pieniądze są wykorzystywane jako narzędzie do dalszej gry. Kiedy grają, wszystkie ich problemy znikają. Nie zajmują się problemami z pracą, z pieniędzmi. Nic nie ma znaczenia. To staje się prawdziwym powodem, dla którego grają – chcą uciec. Kluczem jest ucieczka”.

Co można zrobić? Loomey i inni naciskają na zwiększenie edukacji w szkołach publicznych, tak aby świadomość hazardu była nauczana na lekcjach zdrowia obok innych uzależnień. Loomey ma nadzieję, że ustawodawca w New Jersey jeszcze tej zimy zatwierdzi program nauczania dla klas K-12.

„Teraz,” mówi, „nie ma żadnych czerwonych flag na temat minusów hazardu”.

Kathy Bunch jest niezależną pisarką w Filadelfii.

Żywność o fioletowej mocy!

0

Niektóre fitoskładniki, które nadają żywności jej kolor, mogą mieć również korzystny wpływ na zdrowie. Dowiedz się od lekarza, gdzie można je znaleźć i co mogą dla Ciebie zrobić.

1/11

W owocach i warzywach kolor fioletowy jest często oznaką obecności składników odżywczych zwanych antocyjanami. Podobnie jak w przypadku innych fitoskładników, organizm nie potrzebuje ich do pracy, ale pomagają one chronić komórki przed uszkodzeniami, które mogą prowadzić do chorób i schorzeń. A to nie wszystko, poza innymi korzyściami zdrowotnymi, jakie płyną ze spożywania tych produktów.

Śliwki

2/11

Są jednym z pierwszych fioletowych produktów spożywczych, jakie przychodzą ludziom na myśl. A im więcej koloru w owocach, tym więcej antocyjanów. Bardziej dojrzałe owoce mają również więcej użytecznych składników odżywczych. Skórka może zawierać nawet 20 razy więcej przeciwutleniaczy niż miąższ.

Jagody

3/11

Chociaż antocyjany kojarzone są z kolorem fioletowym, pigmenty te mogą mieć kolor od czerwonego do niebieskiego. Podobne właściwości mają jagody, jeżyny, truskawki, borówki, czarne porzeczki i morwy. Jak wynika z badań przeprowadzonych na dzieciach i dorosłych stosujących borówki, mogą one zwiększać wydajność mózgu i poprawiać nastrój. Naukowcy uważają, że antocyjany pomagają komórkom mózgowym rozmawiać ze sobą.

Ziemniaki

4/11

Spróbuj tych o fioletowej skórce i miąższu. Oprócz antocyjanów mają 2-3 razy więcej przeciwutleniaczy niż typowy biały ziemniak, który jest bogaty w potas, magnez, witaminę C i błonnik.

Czerwone czereśnie

5/11

Antocyjany, które nadają im ciemny, bogaty kolor, mogą pomóc w obniżeniu ciśnienia krwi i utrzymaniu zdrowych i miękkich naczyń krwionośnych. Wydają się również pomagać w problemach ze stawami, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów i podagra – bolesny stan, w którym kryształy gromadzą się w stopach lub kostkach. Wiśnie i czereśnie są bogate w składniki odżywcze, które razem mogą pomóc w zapobieganiu nowotworom, chorobom serca i cukrzycy.

Winogrona

6/11

Antocyjany w winogronach mogą mieć kolor od czerwonego do czarnego. Te soczyste skarby znane są z obecności resweratrolu, który zyskał wiele uwagi jako część grupy składników odżywczych współpracujących ze sobą w celu ochrony komórek przed uszkodzeniami, które mogą prowadzić do chorób. Skórki winogron nadają czerwonemu winu jego kolor – i resweratrol.

Kalafior

7/11

Tylko jeden gen sprawia, że kalafior gromadzi w swoich tkankach więcej antocyjanów, dzięki czemu to normalnie białe warzywo nabiera fioletowego koloru. Poza tym jest to produkt, który już znasz: bogaty w fitoskładniki, witaminę C i minerały. Aby zachować najwięcej składników odżywczych, gotuj na parze, smaż lub w kuchence mikrofalowej – albo jedz na surowo.

Fioletowa marchew

8/11

Znajdź je na lokalnym targu rolnym lub w restauracji. Spróbuj je pieczone, marynowane lub gotowane. Dostarczą Ci dodatkowych antocyjanów, a także beta-karotenu i innych karotenoidów zawartych w pomarańczowej marchwi, które mogą pomóc w walce z rakiem i poprawić odporność organizmu.

Kapusta czerwona

9/11

Gotowanie kapusty może ułatwić organizmowi wykorzystanie zawartych w niej antocyjanów. A kiedy fermentujesz kapustę, aby zrobić kiszoną kapustę lub kimchi, otrzymujesz naturalne probiotyki, które odżywiają bakterie w jelitach – twój „mikrobiom”. Pomagają one organizmowi zwalczać zarazki, wchłaniać składniki odżywcze, trawić pokarm, a nawet kontrolować niepokój.

Buraki

10/11

Ich kolor pochodzi od różnych przeciwutleniaczy zwanych betalainami. Te czerwone i żółte pigmenty można znaleźć również w łodygach boćwiny i rabarbaru, a także w niektórych grzybach i pleśniach. Podczas gotowania betalainy łatwiej ulegają rozkładowi niż antocyjany, dlatego warto je gotować na parze, a nie piec. Buraki dodadzą słodkości i pięknego purpurowo-czerwonego koloru Twoim smoothies. Warzywa te są korzystne dla serca, mózgu i poziomu cukru we krwi.

Fioletowy lukier

11/11

Nie, kolor żywności przetworzonej, takiej jak ciastka i cukierki, nie oznacza tego samego, co kolor świeżych owoców i warzyw. Jednak antocyjany są często używane do nadawania ciemnego koloru innym produktom spożywczym, takim jak niebieskie chipsy kukurydziane, napoje bezalkoholowe i galaretki. Ich ilość może nie być wystarczająca, by zmienić stan zdrowia na lepsze, ale mogą być bezpiecznym wyborem, jeśli chcesz uniknąć sztucznych barwników.