Lekarz może wykonać badanie AFB Stain, aby sprawdzić, czy masz chorobę płuc, taką jak gruźlica (TB). Oprócz wykazania gruźlicy, badanie AFB może również wykazać, że masz inny rodzaj infekcji prątkowej, jak trąd lub chorobę podobną do gruźlicy, która może dotyczyć osób z HIV/AIDS.
Prątki to rodzaj bakterii, które występują w wodzie i glebie. Chociaż są one zazwyczaj nieszkodliwe, jeśli dostaną się do Twojego organizmu, mogą powodować wiele problemów, w tym problemy z płucami i inne infekcje lub owrzodzenia na skórze.
Test na obecność bakterii kwaso-podobnych polega na zbadaniu niewielkiej ilości flegmy lub plwociny, którą wykrztuszasz, lub bardzo małej ilości twojej tkanki. Może on stwierdzić, czy bakterie lub grzyby powodujące chorobę należą do jednej z tych kategorii.
Test ten może być również nazywany rozmazem i hodowlą acid-fast bacillus, rozmazem i hodowlą AFB, hodowlą i czułością TB lub hodowlą prątków.
Jak działa test AFB Stain?
Odporność na działanie kwasu jest unikalną cechą wspólną dla grupy bakterii. Oznacza to, że po zabarwieniu specjalnym barwnikiem medycznym, zachowują one swój kolor nawet po poddaniu ich działaniu kwasu odbarwiającego, który normalnie spowodowałby utratę koloru. Dzięki temu są one łatwe do zobaczenia i zidentyfikowania pod mikroskopem.?
Lekarz użyje jednej z czterech metod, aby zebrać część plwociny (śluzu w płucach lub drogach oddechowych):
-
Kaszel. W większości przypadków lekarz będzie polegał na pobraniu części materiału, który wykaszlesz, w celu wykonania plamienia AFB.
-
Wywołanie kaszlu. Jeśli pacjent nie ma produktywnego kaszlu, lekarz może zlecić wdychanie soli fizjologicznej w aerozolu, aby wywołać kaszel.
-
Bronchoskopia. Podczas tej inwazyjnej procedury lekarz ogląda drogi oddechowe lub płuca za pomocą lunety i pobiera plwocinę.
-
Aspiracja żołądka. Gdy plwocina zostanie połknięta zamiast odkaszlnąć, lekarz może pobrać ją z żołądka.
Zebrana plwocina jest wysyłana do laboratorium, gdzie jest rozsmarowywana na małym naczyniu. W procesie znanym jako metoda Ziehl Neelsena, do próbki dodaje się barwnik w kolorze fuksji. Barwnik wsiąka w ściany komórkowe bakterii.
Kiedy próbka jest płukana specjalistycznym kwasem, usuwa on barwnik z otaczającego ją materiału. Bakterie takie jak ta, która wywołuje gruźlicę, nie ulegają działaniu kwasu i zachowują swój różowy kolor. Dzięki temu są łatwe do uwidocznienia i zidentyfikowania, a test jest niedrogi, powszechnie dostępny i w dużej mierze wiarygodny.
Kiedy lekarz może zlecić badanie AFB Stain
Istnieje kilka powodów, dla których badanie to może być konieczne, w tym:
Masz infekcję płuc. Jeśli masz objawy infekcji płuc, lekarz może wykonać badanie AFB, aby zbadać jej przyczynę. Objawy te często obejmują przewlekły lub długotrwały kaszel, odkrztuszanie krwi, znaczną utratę wagi, gorączkę, dreszcze i zmęczenie.
Jesteś w grupie wysokiego ryzyka lub masz dodatni wynik testu na gruźlicę. Jeśli wynik badania skóry lub krwi jest pozytywny dla gruźlicy lub jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby, takiej jak ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) lub zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), lekarz może użyć tego badania, aby sprawdzić, czy choroba jest obecna. Możesz być również uznany za osobę wysokiego ryzyka, jeśli przebywałeś w szpitalu, domu opieki lub zakładzie poprawczym.
Masz gruźlicę poza płucami. Chociaż gruźlica często atakuje płuca, może również zainfekować inne części ciała, takie jak rdzeń kręgowy lub nerki. Lekarz może zastosować barwienie AFB, aby sprawdzić, czy gruźlica dotyka nie tylko płuc, ale także innych miejsc.
Masz HIV lub AIDS. Jeśli masz HIV, AIDS lub podobne schorzenie, jesteś bardziej narażony na zachorowanie na gruźlicę. Jeśli byłeś narażony na kontakt z kimś, kto ma pozytywny wynik na gruźlicę, ten test może pomóc powiedzieć, czy zaraziłeś się nią.
Miałeś zakażenie gruźlicą. Wreszcie, Twój lekarz może użyć tego testu, jeśli zostałeś skutecznie wyleczony z gruźlicy. Barwienie AFB może pomóc potwierdzić, że Twoje wyleczenie jest całkowite, a gruźlica zniknęła.
Co oznaczają wyniki?
Jeśli w badaniu AFB nie ma żadnych bakterii, które zatrzymują barwnik, wynik jest negatywny. Oznacza to, że najprawdopodobniej nie masz gruźlicy lub innego zakażenia prątkami w płucach.
Jeśli istnieje niewielka liczba bakterii, które utrzymują swój kolor barwnika, wyniki mogą być uznane za wczesne pozytywne lub niejednoznaczne. Im więcej bakterii jest widocznych pod mikroskopem, tym intensywniej dodatni i zakaźny prawdopodobnie jesteś.
Pozytywny wynik testu poinformuje lekarza o tym, co jest przyczyną zakażenia i jakie mogą być kolejne kroki leczenia. Jeśli masz gruźlicę, będziesz leczony lekami przeciwgruźliczymi.
Możliwe są wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Jeśli wyniki są niejednoznaczne lub lekarz uważa, że test może nie być dokładny, lekarz może zlecić inne badania lub testy, aby uzyskać więcej informacji o stanie zdrowia.
Czy istnieje ryzyko związane z testem AFB Stain?
Badanie AFB nie wiąże się z żadnym ryzykiem. Jeśli lekarz musi wykonać bronchoskopię lub aspirację żołądka w celu pobrania plwociny, istnieje pewne ryzyko związane z tą częścią procedury.
Chociaż możesz odczuwać lekki dyskomfort podczas kaszlu, który jest typowym objawem infekcji płuc, badanie AFB nie jest bolesne. Nie wymaga wcześniejszego przygotowania.