Hipersomnia idiopatyczna (IH) jest rzadkim zaburzeniem neurologicznym. Leczenie może pomóc, ale nie ma lekarstwa. Możesz drzemać nawet do 9 godzin w nocy bez poczucia odświeżenia. Możesz walczyć o to, by obudzić się rano. Senność może się utrzymywać lub nasilać, nawet jeśli w ciągu dnia ucinasz sobie długie drzemki.
Jeśli żyjesz z IH, youd prawdopodobnie chcesz wiedzieć, cos powodując swoje objawy. Niestety, to nie jest coś, co eksperci jeszcze rozgryźli.
Dosłownie, nazwa idiopatyczna hipersomnia oznacza, że jesteś senny i nie wiemy dlaczego, mówi Sabra Abbott, MD, asystent profesora neurologii i medycyny snu w Northwestern University Feinberg School of Medicine w Chicago.
Wielu specjalistów od snu próbuje rozwiązać zagadkę IH, w tym Lynn Marie Trotti, MD, profesor nadzwyczajny neurologii w Emory University School of Medicine w Atlancie. Zaburzenia snu mają tendencję do biegania w rodzinach, więc twoje geny prawdopodobnie mają coś wspólnego z tym. Ale Trotti mówi, że ona i jej koledzy wciąż nie znają głównego źródła całej tej dodatkowej senności.
Największą tajemnicą jest to, co powoduje hipersomnię idiopatyczną, mówi Trotti.
Teorie dotyczące hipersomni idiopatycznej
Nie wiemy jeszcze, dlaczego ludzie z IH są tak senni, ani dlaczego to zaburzenie powoduje objawy poznawcze, takie jak mgła mózgowa, problemy z pamięcią czy słaba uwaga. Ale dzięki trwającym badaniom, Trotti i Abbott twierdzą, że są pewne pojawiające się wskazówki, w tym:?
Coś wyzwala receptory GABA-A. To są neuroprzekaźniki, które hamują twój centralny układ nerwowy. Leki takie jak benzodiazepiny mogą je aktywować. Lekarze używają tego rodzaju leków do leczenia niepokoju i bezsenności.
Trotti mówi, że ludzie z IH mają czasami wyższe poziomy naturalnych benzodiazepin w ich płynie mózgowo-rdzeniowym. A fakt, że theres różnica sugeruje, że (receptory GABA-A) mogą być związane z sennością w idiopatycznej hipersomni, mówi.
Theres trwające badania do tej teorii. Ale Abbott mówi, że pomysł jest taki, że coś w twoim ciele działa jak całodzienna tabletka nasenna.
To jest pomocne, kiedy próbujesz zasnąć, ale nie kiedy próbujesz być obudzony w ciągu dnia.
Twój rytm okołodobowy nie jest zsynchronizowany. Każdy ma swój naturalny cykl snu i czuwania. Jeśli masz IH, możesz zostać do późna i mieć dużo problemów z budzeniem się wcześnie. To rodzaj sugeruje, że może być przynajmniej składnik circadian czas problem, Trotti mówi. ?
Abbott mówi, że widzi wiele pokrycia między IH i coś zwanego opóźnionym zaburzeniem fazy snu i czuwania. To są twoje naturalne nocne sowy, które zasypiają i wstają później, mówi. Podczas gdy przeciętny rytm okołodobowy dla większości z nas jest nieco dłuższy niż 24 godziny, mówi, że ta grupa działa inaczej.
To tak jakby żyli 25-godzinnym dniem, mówi Abbott. Ich okno snu jest dłuższe, ponieważ ich wewnętrzny dzień jest dłuższy. Zawsze nadrabiają zaległości.
Przewlekłe zmęczenie a hipersomnia idiopatyczna
Ponieważ IH jest trochę tajemnicą, może pozostać niezdiagnozowana przez długi czas. Może wydawać się, że to inne schorzenia. Może to mieć coś wspólnego z tym, jak myślimy i mówimy o śnie. Można usłyszeć, że ludzie używają terminów takich jak „zmęczenie” i „senność” zamiennie, ale nie są to te same rzeczy.
Oto jak Trotti wyjaśnia różnicę: Hipersomnia oznacza, że albo śpisz zbyt długo, albo zasypiasz wtedy, kiedy nie powinieneś, np. robisz sobie drzemki w ciągu dnia. Z drugiej strony, zmęczenie to znużenie lub brak energii, który nie ma tendencji do wydłużania czasu snu.
Trotti mówi, że około 20% osób z hipersomnią ma również zespół przewlekłego zmęczenia. Ale dokładny wywiad dotyczący objawów może pomóc lekarzowi ustalić, co się dzieje.
Mogą zapytać:
-
Jak wygląda twój rozkład dnia i nocy?
-
Jak dużo czasu spędzasz śpiąc?
-
Ile czasu spędzasz odpoczywając, ale będąc obudzonym?
-
Ile czasu spędzasz próbując funkcjonować, gdy jesteś zmęczony?
Pomocne są również testy snu. Jeśli chodzi o hipersomnię, lekarz sprawdzi, czy:
-
Szybko zasypiasz podczas dziennej drzemki
-
Śpisz więcej niż 11 godzin w ciągu 24 godzin
Trotti mówi, że nie należy się spodziewać powyższych objawów, jeśli ma się zespół przewlekłego zmęczenia bez zaburzeń hipersomni.
W jakim kierunku zmierzają badania?
Abbott mówi, że hipoteza GABA cieszy się dużym zainteresowaniem. Większość prowadzonych badań dotyczy tego obszaru, ponieważ niektóre leki anty-GABA mogą odwrócić objawy u niektórych osób z IH. W przyszłości, może być więcej leków, takich jak to wykonane specjalnie dla IH.
To zaburzenie, o którym wciąż nie wiemy zbyt wiele i nie mamy dla niego dobrych metod leczenia, mówi Abbott. Ale jak mówię moim pacjentom, są ludzie aktywnie badający to zaburzenie. Miejmy nadzieję, że za 5 lub 10 lat będziemy mieli lepsze odpowiedzi na temat tego, co powoduje i co leczy to zaburzenie.