Jeśli masz problem o nazwie "clubbed fingers," może być dlatego, że masz inny warunek wraz z nim, jak choroby płuc lub choroby serca. Dowiedz się o chorobach związanych z clubbed palce i jak je leczyć.
Kiedy masz podkręcone palce i kciuki, tkanka pod paznokciami puchnie i mięknie. Opuszki palców wybrzuszają się, a paznokcie zakrzywiają się w dół i mogą stać się błyszczące.
Eksperci nie znają dokładnej przyczyny powstawania palców pałeczkowatych i kciuków. Ale dzieje się to, gdy masz pewne substancje we krwi. Jedną z nich jest czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF). Produkujesz więcej VEGF, gdy twoja tkanka nie może otrzymać wystarczającej ilości tlenu. W rezultacie rośnie więcej naczyń krwionośnych. To może zmienić to, jak wyglądają Twoje palce.
Nie musisz leczyć samego clubbingu, ale Twój lekarz będzie leczył warunki, które go powodują, takie jak te:
Rak płuc
Około 80% osób z clubbingiem ma również raka płuc. Jeśli to jest przyczyną Twojego clubbingu, możesz mieć objawy takie jak:
-
Ból kości i stawów
-
Duszność
-
Uporczywy kaszel lub ciągły kaszel, który się zmienia
-
Kaszel z krwią lub śluzem
-
Utrata apetytu i utrata wagi
-
Zmęczenie
-
Ból w klatce piersiowej
-
Ogólne osłabienie
Leczenie zależy od wielkości, umiejscowienia i rodzaju raka, który u Ciebie występuje. Może być konieczna operacja, radioterapia, chemioterapia lub połączenie tych metod.
Inne choroby płuc
Oprócz raka płuc, inne choroby płuc mogą prowadzić do palców klubowych, takich jak:
Śródmiąższowa choroba płuc. Powoduje to stan zapalny w płucach. Możesz otrzymać steryd lub inny lek, aby spowolnić chorobę.
Zwłóknienie płuc. Twoja tkanka płucna może stać się gruba i sztywna. Możesz otrzymać leki, które pomogą Ci oddychać.
Mukowiscydoza. Jest to choroba genetyczna, w której wytwarzasz zbyt dużo śluzu. Może on gromadzić się w drogach oddechowych, jelitach lub innych narządach. Lekarz może podać Ci lek na udrożnienie dróg oddechowych lub zwalczanie infekcji. Może być konieczna operacja.
Niektóre długotrwałe infekcje mogą być również związane z palcami klubowymi, takimi jak:
Bronchiectasis. Przewody w Twoich płucach mogą ulec uszkodzeniu. Możesz ciągle dostawać infekcje, gdy nie możesz pozbyć się śluzu. Będziesz musiał leczyć przyczynę swojej bronchiektasis, jak mukowiscydoza. Możesz również potrzebować antybiotyków, dobrego nawodnienia i terapii fizycznej w klatce piersiowej. Może być konieczna operacja.
Ropień płuca. Bakterie z jamy ustnej mogą dostać się do płuc. Zakażenie może spowodować powstanie kieszeni wypełnionej ropą. Tkanka wokół niej ulegnie zapaleniu. Aby wyzdrowieć, będziesz musiał przyjmować antybiotyki przez kilka tygodni.
Jeśli przyczyną Twojego clubbingu są problemy z płucami, możesz mieć również:
-
Kaszel (ze śluzem lub bez)
-
Duszność
-
Grzechoczący dźwięk podczas oddychania
-
Ból w klatce piersiowej
-
Bolące stawy i mięśnie
-
Zmęczenie
-
Powtarzające się infekcje w klatce piersiowej
-
Gorączka (jeśli masz infekcję)
Problemy z sercem
Niektóre problemy z sercem, które mogą powodować clubbing to:
Cyjanotyczna wrodzona choroba serca (CCHD). Twoje serce może nie uformować się we właściwy sposób przed urodzeniem. Eksperci nie są pewni, dlaczego tak się dzieje. Jednak Twoje geny mają z tym coś wspólnego.
Jeśli CCHD jest przyczyną clubbingu, możesz również mieć:
-
Niebieskawy odcień skóry
-
Zmęczenie
-
Szmery w sercu
-
Szybkie oddechy
CCHD zwiększa ryzyko wystąpienia niewydolności serca. To sytuacja, w której serce nie jest w stanie nadążyć za potrzebami organizmu. Mięsień może być słaby lub sztywny.
Objawy niewydolności serca obejmują:
-
Duszność
-
Płyn w płucach, brzuchu lub nogach
-
Depresja
-
Problemy z oddychaniem podczas snu (bezdech)
Leczenie zależy od tego, co dzieje się z sercem. Być może nie będziesz musiał nic robić. Lekarz może jednak zalecić przyjmowanie leków. Może być konieczne wprowadzenie do serca cienkich rurek. Jeśli Twoje dziecko ma poważny przypadek CCHD, może być konieczna operacja.
Nienowotworowy guz. Śluzak przedsionka jest łagodnym (nienowotworowym) guzem serca. Może być nieszkodliwy. Ale może zablokować przepływ krwi.
Jeśli śluzak jest przyczyną clubbingu, możesz mieć również:
-
Problemy z oddychaniem
-
Zawroty głowy lub omdlenia
-
Ból stawów
-
Pęczniejący brzuch, nogi lub kostki
-
Ból w klatce piersiowej
-
Gorączka lub kaszel
Niektóre procedury mogą pomóc w lepszej pracy serca. Jednak lekarz może chcieć usunąć guz poprzez operację.
Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia. Możesz dostać poważnej infekcji wsierdzia. Jest to wyściółka serca. Bakterie mogą przenosić się z krwi do zastawek serca. Infekcja może się powoli pogarszać w ciągu tygodni lub miesięcy. Może obniżyć poziom czerwonych krwinek (anemia) i sprawić, że naczynia krwionośne w sercu będą naprawdę słabe.
Jeśli podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia jest przyczyną Twojego clubbingu, możesz mieć również:
-
Łagodną gorączkę
-
Nieco szybsze tętno
-
Więcej potu
-
Utrata wagi
-
Ból stawów
-
Małe czerwone plamki na skórze lub w białkach oczu
-
Czerwone smugi pod paznokciami
Będziesz potrzebował antybiotyków, które będziesz przyjmował przez kroplówkę przez 2-8 tygodni. Możesz potrzebować operacji, aby naprawić swoje serce. Jeśli masz sztuczną zastawkę serca lub wady serca od urodzenia, możesz mieć większe szanse na zapalenie wsierdzia. Być może będziesz musiał przyjmować antybiotyki przed jakimkolwiek zabiegiem stomatologicznym lub operacją.
Inne przyczyny
Rzadziej zdarza się, że na skutek problemów z tarczycą lub celiakią może dojść do powstania kłębu. Zwiotczałe palce i kciuki mogą również wystąpić w przypadku:
Marskością wątroby. W przypadku trwającej choroby wątroby możesz mieć problemy z płucami i sercem. To dlatego, że naczynia krwionośne, które transportują tlen, nie działają tak dobrze.
Marskość wątroby może również powodować:
-
Słabość
-
Słaby apetyt
-
Ból w prawej części brzucha
Aby wyzdrowieć, trzeba będzie leczyć przyczynę problemów z wątrobą.
Pierwotna osteoartropatia przerostowa (pierwotna HOA). Jeśli masz ten stan, twoje palce mogą zacząć się zmieniać w okolicach okresu dojrzewania. Mogą one poszerzyć się na około dekadę.
Jeśli masz pierwotną HOA, możesz mieć również:
-
obfite pocenie się, głównie w dłoniach i stopach
-
Grubsza skóra na twarzy i głowie
-
Tłusta skóra
-
Ból stawów
Możesz otrzymać leki pomagające w leczeniu zapalenia i bólu. Lekarz może przeprowadzić operację przecięcia nerwu błędnego. Badania wykazują, że może on przyczynić się do powstania HOA.
Choroba zapalna jelit (IBD). Obejmuje to chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku IBD, twój układ odpornościowy tworzy stan zapalny w jelicie cienkim lub okrężnicy. IBD może powodować HOA.
Jeśli IBD jest przyczyną twojego clubbingu, możesz mieć również:
-
ciągłą biegunkę
-
Ból brzucha
-
Krew w wypróżnieniach
-
Utrata wagi
-
Zmęczenie
Lekarz poda Ci leki zmniejszające stan zapalny w jelitach. Być może będziesz potrzebował leków, które zmieniają sposób działania układu odpornościowego. Są to tzw. leki biologiczne. Jeśli te leki nie zadziałają, może być konieczna operacja. Nie ma lekarstwa na IBD.
Perspektywy
Dzięki leczeniu, palce i kciuki mogą wrócić do normy. Należy jednak leczyć stan zdrowia, który jest przyczyną zgrubienia. Porozmawiaj z lekarzem za każdym razem, gdy zauważysz, że pojawiły się nowe palce i kciuki.