Lekarz przygląda się poważnemu ryzyku związanemu z przyjmowaniem zbyt dużej ilości acetaminofenu, który znajduje się w Tylenolu i innych popularnych lekach.

Acetaminofen jest jednym z najczęstszych leków znajdujących się w gospodarstwach domowych. Jest stosowany w leczeniu bólu i obniżaniu gorączki.

Przez wiele lat był używany niezliczoną ilość razy przez wiele osób i okazał się być bezpiecznym i skutecznym lekiem. Jednak w przypadku przyjęcia nadmiernej ilości (przedawkowanie, celowe lub przypadkowe), acetaminofen może spowodować chorobę zagrażającą życiu. O ile dostawca usług medycznych nie zaleci inaczej, zwykle zalecana maksymalna dawka wynosi 3 gramy w ciągu 24 godzin.

Acetaminofen jest substancją czynną w leku Tylenol. Występuje również w wielu innych lekach dostępnych bez recepty oraz w lekach na receptę. Acetaminofen jest w Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Co-Gesic, Contac, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom PM Pain, Vick’s Nyquil i DayQuil, Vicodin i Zydone.

Acetaminofen w przedawkowaniu może poważnie uszkodzić wątrobę. Jeśli uszkodzenie jest poważne, przeszczep wątroby może być konieczne w celu ratowania życia someones.

Antidotum na przedawkowanie acetaminofenu jest N-acetylocysteina (NAC). Jest ona najbardziej skuteczna, gdy zostanie podana w ciągu ośmiu godzin od spożycia acetaminofenu. Rzeczywiście, NAC może zapobiec niewydolności wątroby, jeśli zostanie podana odpowiednio wcześnie. Z tego powodu jest absolutnie konieczne, aby zatrucie acetaminofenem zostało rozpoznane, zdiagnozowane i leczone jak najwcześniej.

Przyczyny zatrucia acetaminofenem (Tylenol)

Choroba spowodowana przedawkowaniem acetaminofenu jest spowodowana przede wszystkim uszkodzeniem wątroby.

Acetaminofen jest przede wszystkim metabolizowany przez wątrobę. Zbyt duża ilość acetaminofenu może zakłócić normalne funkcjonowanie wątroby.

Jeśli wątroba jest już uszkodzona z powodu zakażenia, nadużywania alkoholu lub innej choroby, dana osoba może być bardziej podatna na uszkodzenia spowodowane przedawkowaniem acetaminofenu. Z tego powodu osoby z chorobami wątroby lub osoby, które przewlekle spożywają duże ilości alkoholu powinny zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania acetaminofenu i powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem związków acetaminofenu. FDA zaleca obecnie, aby każdy, kto przyjmuje leki zawierające acetaminofen, nie pił napojów alkoholowych.

Nie wykazano, aby długotrwałe stosowanie acetaminofenu w zalecanych dawkach było szkodliwe dla wątroby.

Objawy zatrucia acetaminofenem (Tylenol)

Wkrótce po przedawkowaniu acetaminofenu, możesz nie mieć żadnych objawów od przyjęcia toksycznej ilości. Możesz pozostać bez objawów do 24 godzin po przyjęciu toksycznego przedawkowania acetaminofenu.

Po tym początkowym okresie często występują następujące objawy:

• Nudności

• Wymioty

• Nie czuję się dobrze

• Niezdolność do jedzenia lub słaby apetyt

• Ból brzucha

• Dezorientacja

Kiedy należy szukać pomocy medycznej

W przypadku podejrzenia przedawkowania acetaminofenu należy wezwać lekarza, centrum kontroli zatruć lub pogotowie ratunkowe.

Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby każdy, kto podejrzewa, że przedawkował acetaminofen, otrzymał leczenie wcześnie, zanim wystąpią objawy. Rozpoczęcie leczenia wcześnie może znacznie poprawić wynik.

Należy szukać pomocy medycznej w szpitalnym oddziale ratunkowym w następujących sytuacjach:

Jeśli osoba, u której podejrzewa się przedawkowanie acetaminofenu, jest nieprzytomna, półprzytomna lub nie oddycha, należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.

Udaj się do szpitalnego oddziału ratunkowego, jeśli centrum kontroli zatruć powie Ci, że należy się udać.

Szukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli nie masz pewności co do rodzajów i ilości przyjmowanych leków.

Jeśli dziecko przyjęło acetaminofen bez nadzoru osoby dorosłej i mogło go przedawkować, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.

Badania i testy

Lekarz zdiagnozuje przedawkowanie acetaminofenu za pomocą następujących metod:

• Historia.

  Lekarz będzie próbował ustalić czas i ilość przyjętego acetaminofenu. Posiadanie dostępu do wszystkich butelek z lekami, które dana osoba mogła przyjąć, pomoże lekarzowi określić maksymalną ilość przyjętego leku.

• Fizyczne.

  Lekarz będzie szukał oznak i objawów zatrucia acetaminofenem. Mogą one obejmować żółtaczkę (żółtą skórę), ból brzucha, wymioty oraz inne oznaki i objawy.

• Badania laboratoryjne.

  Oznaczenie stężenia acetaminofenu we krwi pomoże określić, czy została przyjęta dawka toksyczna. Lekarz może zlecić więcej niż jedno oznaczenie stężenia acetaminofenu we krwi oraz badanie pod kątem innych przyjmowanych leków. Ponadto, lekarz może zlecić inne badania krwi i moczu w zależności od potrzeb.

Leczenie zatrucia acetaminofenem (Tylenol)

Samodzielna opieka w domu

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich domowników zażył lub mógł zażyć nadmierną dawkę acetaminofenu, podejmij szybkie działania.

• Jeśli osoba jest nieprzytomna lub nie oddycha, należy natychmiast zadzwonić pod numer 911 w celu uzyskania pomocy medycznej.

• Jeśli osoba jest przytomna i oddycha bez objawów, należy wezwać lokalne centrum kontroli zatruć lub American Association of Poison Control Centers pod numerem (800) 222-1222.

Poniższe informacje są pomocne zarówno dla personelu medycznego, jak i centrum kontroli zatruć:

• Wszystkie leki, które dana osoba zażywała, zarówno te na receptę jak i te bez recepty (należy zamknąć butelki)

• Wszystkie leki dostępne w domu, na receptę i bez recepty

• Czas, w którym dana osoba zażyła lek

Leczenie medyczne

Leczenie na oddziale ratunkowym zależy od stanu osoby i wszelkich innych przyjmowanych leków.

Jeśli podejrzewa się, że ktoś przyjął przedawkowanie, ale nie ma żadnych objawów, lekarz rozpocznie następujące leczenie:

• Opróżnienie żołądka.

  W nielicznych przypadkach, w których osoba trafia do szpitala kilka minut po przyjęciu przedawkowania, lekarz może podjąć próbę opróżnienia żołądka poprzez wprowadzenie rurki przez usta do żołądka.

• Węgiel aktywowany.

  Węgiel aktywowany należy podać doustnie w ciągu 4 godzin od przedawkowania, aby związać wszelkie leki pozostałe w przewodzie pokarmowym.

• N-acetylocysteina (NAC).

  NAC jest antidotum na toksyczne przedawkowanie acetaminofenu. Zazwyczaj podaje się ją doustnie. Lek ma nieprzyjemny zapach, ale może być zmieszany z sokiem lub innymi środkami aromatyzującymi, aby poprawić jego smak. Jeśli dana osoba nie może przyjąć NAC doustnie, przez usta i do żołądka można wprowadzić rurkę, która pomoże w podaniu leku. Jeśli podawanie NAC tą metodą nie jest możliwe, lekarz może podać ją za pomocą kroplówki. NAC powinna być podana w ciągu 8 godzin od spożycia i zazwyczaj jest podawana przez 20 godzin do 72 godzin.

Następne kroki

Dalsze działania

Po wypisaniu ze szpitala lub gabinetu lekarskiego pacjent może zostać poproszony o ponowne badanie lub wykonanie testów krwi w celu sprawdzenia stanu wątroby i ogólnego stanu zdrowia. Lekarz może zalecić unikanie alkoholu i niektórych leków.

Profilaktyka

Możesz podjąć następujące kroki, aby uniknąć przedawkowania acetaminofenu:

• Zawsze zamykaj bezpiecznie pojemniki z acetaminofenem i używaj butelek zabezpieczonych przed dziećmi. Wszystkie leki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i bezpiecznie zamkniętym.

• Należy znać prawidłową dawkę acetaminofenu oraz ilość acetaminofenu w stosowanym preparacie. Jeśli przyjmowane są w zalecanych dawkach, nie ma ryzyka zatrucia acetaminofenem. W rzeczywistości, aby zapobiec przypadkowemu przedawkowaniu, producent acetaminofenu Extra-Strength Tylenol marki zmniejszył maksymalną dawkę z 8 tabletek (4000 miligramów) do 6 tabletek (3000 miligramów) dziennie. Również FDA poprosiła firmy farmaceutyczne o ograniczenie ilości acetaminofenu w lekach na receptę do 325 miligramów na dawkę.

• Nigdy nie należy mieszać różnych leków, jeśli oba leki zawierają acetaminofen, chyba że tak zalecił lekarz. Na przykład, acetaminofen z kodeiną i lek na przeziębienie zawierający acetaminofen nie powinny być przyjmowane razem. Należy czytać etykiety produktów. Wyraźnie wskazują one na zawartość.

Jeśli Ty lub członek rodziny ma depresję i myśli samobójcze, usuń z domu wszystkie leki i niebezpieczne substancje i natychmiast poszukaj pomocy medycznej.

Jeśli nie jesteś pewien jak i kiedy przyjmować leki przeciwbólowe, poproś swojego lekarza o plan. Zapisz ten plan i postępuj zgodnie z nim.

• Kiedy dostajesz nowy lek, zawsze upewnij się, że lekarz zna wszystkie leki i suplementy, które przyjmujesz, zarówno te na receptę, jak i te bez recepty. Najłatwiejszym sposobem na to jest prowadzenie pisemnej listy leków i suplementów i omawianie jej z lekarzem.

• Nie należy przyjmować acetaminofenu, jeśli spożywa się napoje alkoholowe.

Outlook

Wynik dla kogoś, kto ma przedawkowanie acetaminofenu zależy w dużej mierze od trzech czynników: ilości spożytego acetaminofenu, czas leczenia ratunkowego i początkowego ogólnego stanu zdrowia osoby.

W przypadku przyjęcia dawki toksycznej i opóźnienia leczenia ratunkowego może dojść do niewydolności wątroby. Niewydolność wątroby może oznaczać konieczność przeszczepu wątroby, aby zapobiec śmierci. W przypadku wczesnego rozpoczęcia leczenia toksycznego przedawkowania może dojść do wyzdrowienia bez długotrwałych problemów zdrowotnych.