We wszystkich stanach – nawet tych, które są na dnie, jeśli chodzi o opiekę szpitalną – są dobre i złe szpitale. Czego należy szukać w dobrym szpitalu?

Opieka szpitalna: Czy Twój stan jest dobry?

We wszystkich stanach – nawet tych znajdujących się na samym dnie jeśli chodzi o opiekę szpitalną – są dobre i złe szpitale. Czego szukać w dobrym szpitalu?

By Jennifer Warner Medically Reviewed by Michael W. Smith, MD Od lekarza Archiwum

Przebycie ataku serca w stanie takim jak Missisipi może być znacznie bardziej niebezpieczne niż w Kolorado.

W rzeczywistości, nowy raport pokazuje, że miejsce zamieszkania może odgrywać znaczącą rolę w jakości opieki szpitalnej, którą otrzymujemy w przypadku różnych schorzeń.

Szóste doroczne badanie HealthGrades Hospital Quality in America Study pokazuje, że jakość opieki zdrowotnej w krajowych szpitalach jest bardzo zróżnicowana w poszczególnych stanach.

Naukowcy ocenili każdy z prawie 5000 szpitali w kraju pod względem 26 popularnych procedur i warunków i odkryli, że szpitale o lepszych wynikach zwykle znajdowały się w północnych lub słabo zaludnionych stanach.

Oto jak wypadło 50 stanów i Dystrykt Kolumbia:

Opieka szpitalna, stan po stanie

„Przepaść jakościowa w amerykańskich szpitalach jest prawdziwa, bardzo alarmująca i niepokojąca – pomimo dowodów na poprawę procesów” – mówi Samantha Collier, MD, wiceprezes HealthGrades ds. medycznych, w komunikacie prasowym.

Mimo że nawet w najniżej notowanych stanach są wyjątkowe szpitale, badacze twierdzą, że średnio pacjenci otrzymują lepszą jakość opieki zdrowotnej w wyżej notowanych stanach.

Na przykład, raport pokazuje, że osoba ma o 55% zwiększoną szansę na śmierć, jeśli miała angioplastykę balonową lub inny podobny zabieg na sercu w Teksasie, a nie w Nowym Jorku.

„W Missisipi szansa na śmierć z powodu ataku serca jest średnio o 49% wyższa, niż gdybyś był leczony w Kolorado” – mówi Collier.

Badacze twierdzą, że największe różnice na poziomie stanowym występowały wśród niektórych procedur sercowych, takich jak angioplastyka balonowa, stentowanie i inne. W przypadku tych procedur Nowy Jork był najlepiej radzącym sobie stanem, a Alaska najgorzej.

Raport pokazuje, że stany takie jak Teksas i Tennessee również miały ponadprzeciętne wskaźniki śmierci związane z tymi procedurami — co spowodowało setki niepotrzebnych zgonów w latach 2000-2002, mówią naukowcy. Tymczasem szpitale w Nowym Jorku, New Jersey i na Florydzie miały niższe od normalnych wskaźniki zgonów związane z tymi procedurami, które zapobiegły wielu zgonom.

Pełna lista rankingów dla każdej z 26 procedur badanych w prawie 5 000 szpitalach jest dostępna na stronie www.healthgrades.com.

Naukowcy opracowali rankingi na podstawie tego, czy wyniki pacjentów w poszczególnych szpitalach były lepsze czy gorsze niż można by się spodziewać. Ocena pięciogwiazdkowa odzwierciedla wyniki znacznie lepsze od oczekiwanych, trzy gwiazdki odzwierciedlają średni poziom wyników, a ocena jednogwiazdkowa odzwierciedla opiekę, która była znacznie gorsza od oczekiwanej.

Znalezienie szpitala wysokiej jakości

Jak wybrać szpital o najwyższej jakości, który zapewni Ci opiekę? Ważne jest, aby wziąć pod uwagę jakość, ponieważ badania pokazują, że niektóre szpitale po prostu wykonują lepszą pracę niż inne. Na przykład wiemy, że szpitale, które wykonują większą liczbę tych samych operacji, mają lepsze wyniki dla swoich pacjentów.

Szukaj szpitala, który:

• jest akredytowany przez Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations

• Jest wysoko oceniany przez władze stanowe, konsumentów lub inne grupy.

• Czy jest to placówka, w której lekarz ma uprawnienia, jeśli jest to dla Ciebie ważne

• jest objęty planem zdrowotnym

• Ma doświadczenie z chorobą pacjenta

• Odniósł sukces w leczeniu tego schorzenia

• Kontroluje i pracuje nad poprawą własnej jakości opieki

Zadawanie właściwych pytań

Zadawanie właściwych pytań może pomóc w dokonywaniu najlepszych wyborów.

Czy szpital spełnia krajowe standardy jakości?

Szpitale mogą zdecydować się na badanie przez Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), aby upewnić się, że spełniają określone standardy jakości. Standardy te dotyczą jakości personelu i sprzętu oraz sukcesów szpitala w leczeniu i wyleczeniu pacjentów. Jeśli szpital spełnia te standardy, zostaje akredytowany (otrzymuje „pieczęć aprobaty”). Przeglądy przeprowadzane są co najmniej raz na trzy lata. Większość szpitali uczestniczy w tym programie.

Możesz bezpłatnie zamówić raporty JCAHO dotyczące wydajności dzwoniąc pod numer (630) 792-5800. Można też sprawdzić stronę internetową JCAHO pod adresem www.jcaho.org w poszukiwaniu raportu z działalności szpitala lub jego statusu akredytacyjnego.

Jak szpital wypada na tle innych w mojej okolicy?

Jednym z ważnych sposobów uzyskania informacji o jakości szpitala jest zapoznanie się z kartami raportów szpitalnych opracowanych przez państwa i grupy konsumenckie. Ostatnie badanie dotyczące takich raportów wykazało, że oprócz pomagania konsumentom w dokonywaniu świadomych wyborów, zachęcają one również szpitale do poprawy jakości opieki. Jest to bardzo dobry powód, aby szukać i korzystać z informacji konsumenckich o szpitalach. Należy również zapytać swojego lekarza, co sądzi o danym szpitalu.

Czy szpital ma doświadczenie w leczeniu mojej choroby?

Na przykład, szpitale „ogólne” zajmują się szerokim zakresem rutynowych schorzeń, takich jak przepukliny czy zapalenie płuc. „Specjalistyczne” szpitale mają duże doświadczenie z pewnymi warunkami (takimi jak rak) lub pewnymi grupami (takimi jak dzieci). Możesz wybrać szpital ogólny „X” do operacji pęcherzyka żółciowego, szpital specjalistyczny „Y”, jeśli potrzebujesz opieki nad chorym sercem, oraz szpital specjalistyczny „Z” dla swoich dzieci.

Warto również dowiedzieć się, czy szpital posiada specjalny zespół pracowników służby zdrowia, który pracuje z osobami cierpiącymi na daną chorobę lub poddawanymi leczeniu.

Czy szpital ma sukcesy w leczeniu mojej choroby?

Badania wykazują, że szpitale, które wykonują wiele tych samych rodzajów zabiegów, odnoszą z nimi większe sukcesy. Innymi słowy, „praktyka czyni mistrza”. Zapytaj swojego lekarza lub szpital, czy istnieją informacje na temat:

• Jak często wykonywany jest tam zabieg

• Jak często lekarz wykonuje zabieg

• Wyniki pacjentów (jak dobrze radzą sobie pacjenci)

Jak dobrze szpital sprawdza i poprawia własną jakość opieki?

Coraz więcej szpitali stara się poprawić jakość swojej opieki. Jednym ze sposobów jest śledzenie wyników pacjentów w zakresie określonych procedur. Innym sposobem jest śledzenie urazów i zakażeń występujących w szpitalu. Dowiadując się, co działa, a co nie, szpital może poprawić sposób, w jaki traktuje pacjentów.

Zapytaj szpitalny dział zarządzania jakością (lub zapewnienia), jak monitoruje i poprawia jakość opieki w szpitalu. Zapytaj także o wszelkie badania satysfakcji pacjentów, jakie przeprowadził szpital. Dzięki nim dowiesz się, jak inni pacjenci ocenili jakość opieki nad nimi.