Strona główna Blog Strona 3330

Alergie pokarmowe u niemowląt: Rozpoznawanie alergii i zapobieganie im

0

Dowiedz się więcej od lekarza na temat unikania alergii pokarmowych przy wprowadzaniu pokarmów stałych u niemowląt oraz poznaj 8 najczęściej uczulających pokarmów.

Pojawiające się badania wykazały, że wprowadzanie wielu pokarmów razem jest bezpieczne i może pomóc układowi odpornościowemu w zmniejszeniu ryzyka rozwoju alergii pokarmowych, ale potrzebne są dalsze badania. Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co jest najlepsze dla Twojego dziecka.

Zacznij stopniowo rozpoznawać alergie pokarmowe

W przypadku alergii pokarmowych najważniejsze jest, aby wprowadzać nowe pokarmy stopniowo, po jednym na raz. W przeciwnym razie rodzic może mieć problem z powiązaniem alergii z konkretnym nowym pokarmem. Na przykład, jeśli w ciągu jednego dnia podasz dziecku trzy nowe pokarmy i wystąpi u niego reakcja alergiczna, nie będziesz wiedział, który z nich ją wywołał.

Rodzaj pokarmu lub kolejność wprowadzania nie ma większego znaczenia, o ile podawane pokarmy są zdrowe i dobrze zbilansowane dla dziecka. Po każdym wprowadzeniu nowego pokarmu należy odczekać od trzech do pięciu dni przed dodaniem kolejnej pozycji do menu. Nie eliminuj innych pokarmów, które dziecko spożywa w tym czasie; wiesz już, że są one bezpieczne, ponieważ do tej pory dziecko nie miało żadnych reakcji na nie. Po prostu nie dodawaj niczego nowego.

Niemowlęta i alergie: 8 najbardziej uczulających pokarmów

W przypadku każdego nowego pokarmu należy uważać na ewentualne reakcje alergiczne. Istnieje ponad 160 rodzajów alergenów; niektóre pokarmy mogą uczulać bardziej niż inne. Osiem poniższych pokarmów i grup pokarmów jest znanych z tego, że mogą powodować problemy z reakcjami alergicznymi nawet w 90% przypadków.

  • Mleko krowie

  • Jaja

  • Orzeszki ziemne

  • Orzechy drzewiaste (takie jak orzechy włoskie lub migdały)

  • Ryby

  • Skorupiaki

  • Soja

  • Pszenica

Nowe wytyczne żywieniowe Amerykańskiej Akademii Pediatrii mówią, że można wprowadzać te powodujące alergię pokarmy, gdy dziecko jest gotowe do jedzenia pokarmów stałych. Nie ma dowodów na to, że czekanie aż dziecko będzie starsze zapobiega alergii pokarmowej. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma reakcję alergiczną na jakiś pokarm, np. biegunkę, wysypkę lub wymioty, porozmawiaj z lekarzem o tym, jaki jest najlepszy wybór diety dla Twojego dziecka.

W ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia przyjmowania pokarmów stałych codzienna dieta dziecka powinna zawierać różnorodne pokarmy, takie jak mleko matki, mleko modyfikowane lub oba rodzaje, mięso, płatki zbożowe, warzywa, owoce, jaja i ryby.

Objawy alergii pokarmowej, które należy obserwować u dziecka

Objawy alergii pokarmowej pojawiają się zwykle bardzo szybko po spożyciu pokarmu – w ciągu kilku minut do kilku godzin. Jeśli wprowadzasz nowy pokarm dla swojego dziecka, zwróć uwagę na te objawy:

  • Pokrzywka lub pręgi

  • Zaczerwieniona skóra lub wysypka

  • Obrzęk twarzy, języka lub warg

  • Wymioty i/lub biegunka

  • Kaszel lub świszczący oddech

  • Trudności w oddychaniu

  • Utrata przytomności

Objawy ciężkiej alergii pokarmowej: Kiedy zadzwonić pod numer 911

Ciężkie reakcje alergiczne mogą bardzo szybko doprowadzić do śmierci. Jeśli dziecko ma problemy z oddychaniem/trzęsie się, ma opuchliznę na twarzy/ślimakach lub po jedzeniu wystąpią u niego silne wymioty lub biegunka, natychmiast zadzwoń po pogotowie. Możesz później powiadomić pediatrę.

?

Postępowanie w przypadku łagodnej alergii pokarmowej u dziecka

W przypadku wystąpienia łagodnych objawów, takich jak pokrzywka lub wysypka, należy skontaktować się z pediatrą w celu przeprowadzenia dalszych badań. Lekarz może skierować Cię do alergologa, który zada więcej pytań i przeprowadzi badanie fizykalne. Alergolog może zlecić wykonanie badań diagnostycznych, takich jak:

  • Testy skórne. Test ten polega na nałożeniu płynnych wyciągów alergenów pokarmowych na przedramię lub plecy dziecka, nakłuciu skóry i odczekaniu 15 minut w celu sprawdzenia, czy pojawią się czerwone, uniesione plamy. Pozytywny wynik testu na dany pokarm oznacza jedynie, że dziecko może być na niego uczulone.

  • Badania krwi – sprawdzają krew pod kątem obecności przeciwciał IgE przeciwko określonym pokarmom.

Pamiętaj, że początkowa reakcja alergiczna dziecka na nowy pokarm może być łagodna, ale po kolejnych ekspozycjach może się ona nasilić. Porozmawiaj z pediatrą o wszelkich objawach alergii pokarmowej u Twojego dziecka.

Niektóre alergie ustępują z czasem. Alergie na jajka i mleko często ustępują wraz z wiekiem, ale alergie na orzeszki ziemne, orzechy drzewne i skorupiaki mają tendencję do utrzymywania się. Badania wykazały, że w przypadku alergii na orzeszki ziemne, krople do immunoterapii podawane pod język są bezpieczne i skuteczne w leczeniu alergii na orzeszki ziemne, nawet u dzieci w wieku 1 roku życia. Stwierdzono również, że pomagają one w znacznym stopniu odczulić pacjentów na orzeszki ziemne.

Rodzinne powiązanie alergii pokarmowych

Jeśli w rodzinie występują alergie pokarmowe, u dziecka istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia alergii, choć nie jest to pewne. Jeśli ty masz alergię, szanse na to, że dziecko również ją będzie miało, wynoszą 50-50.

Najlepiej jest wprowadzać 8 alergenów stopniowo, w odstępach od jednego do dwóch tygodni, tak aby można było rozpoznać, czy alergia się rozwinie.

Ochrona dziecka przed alergią pokarmową: Łatwo to zrobić

Amerykańska Akademia Pediatrii, odwracając wcześniejszą politykę, zaleca obecnie, aby potencjalne alergeny wprowadzać u niemowląt wcześniej, a nie później. W ten sposób można zapobiec wystąpieniu alergii na te pokarmy.

Karmienie dziecka piersią przez 4-6 miesięcy jest najlepszym sposobem zapobiegania alergii na mleko. Pamiętaj, że mleko matki lub mleko w proszku jest bogatsze w składniki odżywcze. Kiedy zaczniesz wprowadzać mleko pełne, powinnaś to robić pod nadzorem lekarza. Jogurt i miękkie sery są w porządku, ponieważ białka w tych produktach mlecznych są rozkładane i mniej prawdopodobne jest, że spowodują problemy z brzuszkiem.

AAP zaleca obecnie, aby w przypadku niemowląt, u których występuje wysokie ryzyko alergii, orzeszki ziemne wprowadzać między 4 a 6 miesiącem życia. Największe ryzyko wystąpienia alergii na orzeszki ziemne występuje u niemowląt z egzemą, alergią na jajka lub z obiema tymi alergiami. Początkowo sądzono, że wprowadzanie tych pokarmów do diety dziecka, gdy jest ono starsze, może sprawić, że ewentualne reakcje będą łatwiejsze do opanowania.

Inne potencjalne alergeny, takie jak orzechy drzewne i ryby, powinny być wprowadzane w miarę wprowadzania stałych pokarmów, między 6 a 9 miesiącem życia dziecka.

Z wprowadzeniem miodu, który może wywołać potencjalnie poważną chorobę zwaną botulizmem niemowlęcym, należy poczekać co najmniej do pierwszego roku życia (niektórzy eksperci twierdzą, że do drugiego). Zapytaj swojego pediatrę o wskazówki.

?

Zdrowe posiłki dla zapracowanych rodzin

0

Wyżywienie rodziny to nie lada wyczyn. Skorzystaj z poniższych wskazówek, aby błyskawicznie przygotować pożywne i pyszne potrawy.

Zapewnienie zdrowych posiłków to największe wyzwanie dla zapracowanych rodziców. Dzieci są w ciągłym ruchu. Bez względu na to, czy pracujesz poza domem, czy w domu, prawdopodobnie masz wiele wymagań dotyczących Twojego czasu. Jednak nawet jeśli rodzinne posiłki nie są już tak nieśpieszne, jak je pamiętasz, nie umniejsza to ich znaczenia.

Wspólne spędzanie czasu przy stole pozwala rodzinie nawiązać kontakt. Rodzinne posiłki pomagają też dzieciom nauczyć się dobrych manier przy stole. Co równie ważne, stanowią one podstawę zdrowego odżywiania się przez całe życie.

Jak zachować rodzinny czas na posiłki i jednocześnie dotrzymać napiętego harmonogramu? Oto kilka prostych strategii i wskazówek, które sprawią, że w mgnieniu oka przygotujesz pożywne i pyszne dania dla całej rodziny.

Pobudka i posiłek: Znaczenie śniadania

Jeśli istnieje jakiś najważniejszy posiłek, musi to być śniadanie. Badania pokazują, że dzieci, które regularnie jedzą śniadanie, przyjmują więcej składników odżywczych, w tym błonnika, mają mniejszą nadwagę i lepiej wypadają na testach akademickich niż dzieci, które pomijają ten poranny posiłek” – mówi Janice Bissex, MS, RD, współautorka książki „The Moms’ Guide to Meal Makeovers”.

Wpływ śniadania na wyniki w nauce jest naprawdę oczywisty: Po około 10 godzinach bez jedzenia, jedzenie w godzinach porannych napędza mózg i ciało na cały nadchodzący dzień. Ponadto jest to posiłek, więc pomijając go, tracimy okazję do spożycia ważnych składników odżywczych, takich jak białko, wapń, błonnik i witaminy.

Dobre śniadania

Oczywiście to, co jesz na śniadanie, ma znaczenie. „Węglowodany złożone są podstawą najkorzystniejszych śniadań, ponieważ zapewniają długotrwałe dostarczanie glukozy do mózgu i organizmu” – mówi Bissex. „Śniadanie powinno również zawierać białko, błonnik i trochę tłuszczu, aby dzieci i dorośli dłużej czuli się syci”.

Tłumaczenie: Wybieraj wzbogacone pełnoziarniste płatki śniadaniowe, takie jak Wheat Chex lub płatki owsiane przygotowane z mlekiem zamiast wody. Po dodaniu świeżych, suszonych lub mrożonych owoców płatki śniadaniowe stanowią pełnowartościowy posiłek. I są gotowe w mgnieniu oka.

Rano zawsze jest mało czasu, ale dzięki prostocie śniadania na pewno je zjesz, nawet w najbardziej zabiegane dni. Oto kilka innych szybkich i łatwych porannych posiłków dla całej rodziny:

  • Tosty pełnoziarniste z 1 1/2 uncji topionego sera cheddar o obniżonej zawartości tłuszczu; 1 filiżanka pokrojonych w kostkę owoców.

  • Latte bez tłuszczu; 1/2 pełnoziarnistej babeczki angielskiej z 1/2 filiżanki niskotłuszczowego twarożku; średni banan

  • Naleśniki z masłem orzechowym: dwa małe mrożone naleśniki podgrzać w mikrofalówce i posmarować 2 łyżkami masła orzechowego; 1/2 szklanki winogron; 8 uncji 1% mleka o niskiej zawartości tłuszczu lub chudego.

  • Gotowane płatki owsiane z dodatkiem sosu jabłkowego, z rodzynkami i posiekanymi migdałami; 8 uncji niskotłuszczowego jogurtu.

  • 2 uncje wędzonego łososia na 1/2 pełnoziarnistego bajgla z niskotłuszczowym serkiem śmietankowym; 1 filiżanka jagód; 8 uncji 1% niskotłuszczowego lub odtłuszczonego mleka

  • 8 uncji jogurtu o smaku kawy z 1/2 filiżanki płatków tostowych z kiełkami pszenicy; 1 śliwka lub nektarynka

  • Kanapka z jajkiem i pitą: 1 jajko roztrzepane z 1 łyżeczką oliwy z oliwek włożone do pełnoziarnistej pity i posypane salsą; 8 uncji 1% niskotłuszczowego lub chudego mleka

  • Parfait śniadaniowe: 1 szklanka niskotłuszczowego jogurtu, 1/2 szklanki chrupiących płatków pełnoziarnistych i 1 szklanka świeżych, pokrojonych owoców lub całych jagód.

Zdrowe obiady – planuj z sukcesem

Dla Janet Helm z Chicago, pracującej matki dwuletnich bliźniąt, planowanie jest najważniejsze w przygotowywaniu zdrowych posiłków, zwłaszcza kolacji. „Nie można przygotowywać pożywnych posiłków bez dobrze zaopatrzonej spiżarni, lodówki i zamrażarki” – mówi Helm, która jest również zarejestrowanym dietetykiem i konsultantem ds. żywienia. „Wiedza o tym, co masz pod ręką i gdzie się znajduje, usprawnia przygotowywanie posiłków”.

Helm zauważa, że dobrze zaopatrzona kuchnia nie oznacza, że każdy posiłek jest przygotowywany od podstaw. Mrożone owoce morza, kupiony w sklepie pieczony kurczak oraz wstępnie pokrojone i zamrożone owoce i warzywa zajmują wysokie miejsce na jej liście zakupów, ponieważ są dobre dla zdrowia i łatwe w użyciu.

Wrzuca gotowane lub mrożone warzywa do kupionego w sklepie sosu do spaghetti, aby uzyskać zdrowe danie z makaronem. W pośpiechu rozmraża wegetariańskie burgery, marynowane mięsa i mrożone filety rybne, aby szybko przygotować przystawki (Wskazówka: umieść pojedyncze kawałki w szczelnie zamkniętej plastikowej torebce i zanurz w misce z gorącą wodą. Mięso lub ryba szybko się rozmrozi bez konieczności gotowania).

Poleganie na szybkim (ale pożywnym) jedzeniu

Gdy brakuje czasu, a w kuchni nie ma jeszcze zapasów, gotowe potrawy i jedzenie na wynos mogą stanowić główny element posiłku lub dodatek do niego. Szybka wycieczka do supermarketu lub telefon do lokalnej pizzerii może być początkiem zrównoważonego posiłku, jeśli tylko uwzględni się odpowiednie dania dodatkowe.

Nie ma nic szybszego niż pieczony kurczak z lokalnego supermarketu, podany z uprzednio umytą mieszanką zieleniny. A jeden kawałek pizzy podany z dużą sałatką ogrodową lub owocową będzie zarówno smaczny, jak i odżywczy dla dzieci.

Nie wstydź się też podawać do wieczornego posiłku potraw śniadaniowych, takich jak tosty francuskie i gofry. Są zdrowe, a dzieci uwielbiają pomysł zjedzenia śniadania wieczorem. Oto kilka wskazówek, jak przygotować zdrowe kolacje:

  • Kupiony w sklepie pieczony kurczak, świeże lub mrożone warzywa oraz szybko gotujące się ziarna, takie jak pakowany kuskus lub szybko gotujący się brązowy ryż.

  • Mrożone ciasto szpinakowo-serowe (dostępne w Trader Joe’s i supermarketach); ryż; owoce

  • Pizza na cienkim cieście z serem i warzywami; sałatka ogrodowa z sosem o obniżonej zawartości tłuszczu; mleko lub sok 100%.

  • Pełnoziarniste mrożone gofry z niskotłuszczowym jogurtem waniliowym i owocami, np. pokrojonymi truskawkami; mleko

  • Omlety z serem i warzywami lub jajecznica; owoce lub warzywa; pełnoziarniste tosty lub bułki; mleko

  • Burgery ze 100% mielonej piersi indyka lub gotowe burgery wegetariańskie na pełnoziarnistych bułkach; gotowane brokuły; mleko

  • Makaron i gotowy sos marinara z dodatkiem resztek pieczonego lub grillowanego kurczaka lub fasoli garbanzo; sałatka ogrodowa

  • Domowa pizza: pełnoziarnisty angielski muffin lub okrągła pizza z makaronem, sosem do pizzy lub plasterkami pomidora i tartym serem; sałatka ogrodowa

Gotowy, aby uzupełnić zapasy w swojej spiżarni?

Może nie robisz zakupów spożywczych regularnie, ale możesz przygotować posiłek w kilka minut, jeśli masz w kuchni te podstawowe produkty. Na następną wyprawę do supermarketu zabierz ze sobą poniższą listę zakupów.

Jaja

Tuńczyk lub łosoś w puszce

Pieczywo pełnoziarniste

Ziarnisty ser twardy, np. cheddar

Mrożone lub puszkowane owoce i warzywa

Płatki zbożowe z pełnego ziarna

Mrożona pierś z kurczaka bez skóry i kości

Fasola w puszce, np. garbanzo

Ocet balsamiczny

Masło orzechowe

Mleko

Okruchy chleba lub pokruszone pełnoziarniste płatki zbożowe do panierowania

___Oliwa z oliwek

Sos do spaghetti ____Marinara

Testy skórne w kierunku alergii

0

Lekarz opisuje, czego można się spodziewać po różnych rodzajach testów skórnych, które lekarz stosuje, aby ustalić, czy masz alergię.

W testach tych stosuje się wyciągi (w postaci stężonego płynu) z powszechnie występujących alergenów, takich jak pyłki, pleśń, roztocza, sierść zwierząt i pokarmy. Gdy alergeny te dostaną się na skórę, mogą wywołać wysypkę. Skóra stanie się podrażniona i może swędzieć, jak po ukąszeniu komara.

Reakcja ta jest sposobem, w jaki lekarz może stwierdzić, że jesteś na coś uczulony. W przypadku alergii układ odpornościowy wytwarza przeciwciała i uruchamia substancje chemiczne, aby zwalczyć czynnik wywołujący alergię.

Co dzieje się podczas testu skórnego?

Kroki różnią się w zależności od rodzaju wykonywanego testu. Istnieją trzy główne sposoby wywołania reakcji alergenów z Twoją skórą.

Test zdrapywania

Znany jest również jako test nakłuć: Najpierw lekarz lub pielęgniarka obejrzą skórę na przedramieniu lub plecach i oczyszczą ją alkoholem. Zaznaczy i oznaczy miejsca na skórze za pomocą długopisu. Następnie na każdym z tych miejsc umieści kroplę potencjalnego alergenu. Następnie należy zdrapać zewnętrzną warstwę skóry, aby umożliwić dostanie się alergenu do środka. (To nie jest zastrzyk i nie spowoduje krwawienia).

Test śródskórny:

Po obejrzeniu i oczyszczeniu skóry lekarz lub pielęgniarka wstrzyknie niewielką ilość alergenu tuż pod skórę.

Test płatkowy:

Lekarz może nanieść alergen na plaster, a następnie przykleić go na ramieniu lub plecach.

Zaplanuj godzinną wizytę. Część nakłuwająca testów drapanych i śródskórnych trwa około 5 do 10 minut. Następnie należy odczekać około 15 minut, aby zobaczyć, jak zareaguje Twoja skóra.

Testy płatkowe zajmują więcej czasu i wymagają dwóch wizyt u lekarza. Należy nosić plaster przez około 48 godzin, na wypadek gdyby wystąpiła opóźniona reakcja na alergen.

Jak przygotować się do testu

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Niektóre leki mogą wpływać na wyniki, dlatego lekarz poda Ci listę leków, których należy unikać przed badaniem.

Jeśli nie możesz zaprzestać przyjmowania jakiegoś leku, lekarz lub pielęgniarka mogą przeprowadzić oddzielne badanie, aby sprawdzić, czy lek ten nie będzie miał wpływu na wyniki.

Ponieważ leki na alergię, takie jak leki przeciwhistaminowe dostępne bez recepty, hamują reakcje alergiczne, nie powinieneś ich przyjmować przez kilka dni przed wizytą. Musisz pozwolić swojemu organizmowi zareagować na alergeny zawarte w teście.

Czy to bezpieczne?

Test skórny może być lekko drażniący, ale większość osób twierdzi, że nie jest bolesny. Chociaż masz kontakt z substancjami, na które możesz być uczulony, są to bardzo małe ilości.

Reakcje całego ciała na alergiczne testy skórne są rzadkie, ale jeśli takowe wystąpią, należy natychmiast poinformować o tym lekarza:

  • Gorączka

  • Światłowstręt

  • Problemy z oddychaniem

  • Rozległa wysypka

  • Opuchlizna na twarzy, wargach lub ustach

  • Kłopoty z połykaniem

Po teście

Lekarz lub pielęgniarka zmyją ze skóry wszelkie ślady po ekstraktach i tuszu za pomocą alkoholu. Może być konieczne użycie łagodnego kremu kortyzonowego, aby złagodzić swędzenie.

Jeśli zostanie przeprowadzony test płatkowy, pacjent wróci do domu z bandażami na skórze. Nie należy moczyć tych miejsc – nie wolno się kąpać ani pływać. Gdy wrócisz do lekarza za kilka dni, ponownie obejrzy on Twoją skórę.

Lekarz lub alergolog wykorzysta wyniki badań, aby opracować plan leczenia.

  • Jeśli wyniki nie są jednoznaczne, lekarz może zlecić wykonanie dodatkowych badań. U niektórych osób konieczne są badania krwi lub „testy prowokacyjne”, podczas których wdycha się lub przyjmuje doustnie niewielkie ilości substancji wywołującej alergię.

  • Gdy już wiesz, na co jesteś uczulony, możesz podjąć kroki, aby się chronić. Na przykład, jeśli problemem są roztocza kurzu, możesz owinąć materac w antyalergiczny pokrowiec, który ochroni cię przed nimi.

  • Lekarz może zasugerować stosowanie leków w celu kontrolowania objawów. Pomocne mogą być również zastrzyki alergiczne, jednak ich działanie trwa znacznie dłużej.

Potwierdzony przypadek ospy małpiej w Massachusetts

0

W środę Departament Zdrowia Publicznego w Massachusetts poinformował, że u mężczyzny wykryto pierwszy w tym roku przypadek rzadkiej choroby skóry, jaką jest ospa małpia.

Przypadek ospy małpiej potwierdzony w Massachusetts

Ralph Ellis

19 maja 2022 r. C W środę Departament Zdrowia Publicznego w Massachusetts poinformował, że u mężczyzny wykryto przypadek rzadkiej choroby skóry, która może być pierwszym w tym roku przypadkiem ospy małpiej w USA.

Jest on leczony w Massachusetts General Hospital w Bostonie i jego stan jest dobry. Rozpoczęto ustalanie kontaktów, nie ma zagrożenia dla ogółu społeczeństwa – poinformował departament w komunikacie prasowym. Mężczyzna niedawno podróżował do Kanady.

Mężczyzna był hospitalizowany od 12 maja, a postawienie diagnozy zajęło 6 dni, ponieważ choroba jest tak rzadka, jak donosi CBS News.

Podkreślam, że historycznie rzecz biorąc, jest to rzadka choroba, która bardzo rzadko przenosi się na całym świecie” – powiedział dr Paul Biddinger, dyrektor Centrum Medycyny Katastrof w Massachusetts General, według CBS News.

To, co zaobserwowaliśmy w Wielkiej Brytanii, Hiszpanii i Europie, jest nowością i daje nam powody do niepokoju. Myślę jednak, że ludzie nie powinni się teraz obawiać małpiej ospy. Obecny pacjent nie stanowi w tej chwili zagrożenia dla zdrowia publicznego. Ludzie powinni być świadomi objawów, ale w żadnym wypadku nie powinni się bać.

Za granicą odnotowuje się więcej przypadków ospy małpiej.

Agencja Bezpieczeństwa Zdrowotnego Wielkiej Brytanii poinformowała, że od 6 maja liczba zachorowań w Wielkiej Brytanii wzrosła z siedmiu do dziewięciu, przy czym ostatnie przypadki dotyczyły głównie mężczyzn homoseksualnych lub biseksualnych, czyli mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami.

Ospa małpia nie jest przenoszona drogą płciową, ale może być przekazywana przez bliski kontakt osobisty, powiedziała agencja. Dwa nowe przypadki nie są związane z krajami, w których ospa małpia występuje endemicznie.

„Te najnowsze przypadki, wraz z doniesieniami o przypadkach w krajach Europy, potwierdzają nasze początkowe obawy, że ospa małpia może rozprzestrzeniać się w naszych społecznościach” – powiedziała w komunikacie Susan Hopkins, główny doradca medyczny Agencji Bezpieczeństwa Zdrowotnego.

Centrum Badań i Polityki w zakresie Chorób Zakaźnych (Center for Infectious Disease Research and Policy) poinformowało, że władze zdrowotne w Hiszpanii ogłosiły ogólnokrajowy alarm po wykryciu 23 przypadków odpowiadających rozpoznaniu ospy małpiej. W Portugalii pięć przypadków zostało potwierdzonych, a 15 innych jest badanych.

Wszystkie przypadki w Portugalii i Hiszpanii dotyczą mężczyzn, powiedział ośrodek. Żaden z portugalskich przypadków nie był związany z Wielką Brytanią lub krajami, w których ospa małpia występuje endemicznie.

Przypadki zachorowań u ludzi poza Afryką są rzadkie. W 2021 roku w Stanach Zjednoczonych wykryto dwa przypadki ospy małpiej, oba związane z podróżami do Afryki.

Ospa małpia ma objawy podobne do ospy wietrznej, która została uznana za chorobę wyeliminowaną w 1980 roku, ale zazwyczaj są one łagodniejsze. U ludzi często występują objawy grypopodobne i wysypka, zwłaszcza na dłoniach.

Prosty przewodnik po artykułach dla niemowląt

0

Przytłaczają Cię listy rzeczy, które powinnaś kupić swojemu nowonarodzonemu dziecku? Oto, czego naprawdę potrzebujesz.

Kiedy jesteś w ciąży, z przyjemnością przeglądasz sklepy z artykułami dziecięcymi w poszukiwaniu uroczych ubranek, kolorowych zabawek i stylowych wózków. Możesz mieć pokusę, aby kupić mnóstwo sprzętu dla dziecka za jednym razem, ale taka ilość zakupów może być przytłaczająca, nie mówiąc już o kosztach.

Odpręż się. Realistycznie rzecz biorąc, będziesz miała dużo czasu, zanim Twoje dziecko będzie potrzebowało kubków do picia, krzesełka do karmienia czy nocnika. W pierwszych miesiącach życia dziecko potrzebuje tylko kilku podstawowych rzeczy. Na przykład nie możesz zabrać dziecka ze szpitala, jeśli nie masz fotelika samochodowego dla niemowląt. A po powrocie do domu dziecko będzie potrzebowało pieluszek, ubranek i bezpiecznego miejsca do spania.

Przygotowując się do powitania dziecka w domu, upewnij się, że masz pod ręką te ważne rzeczy.

Odpowiedni fotelik samochodowy dla niemowląt

To bardzo ważna sprawa. Każdy stan wymaga od rodziców posiadania odpowiedniego fotelika samochodowego, zanim będą mogli opuścić szpital z dzieckiem. Dziecko musi być przewożone w foteliku tyłem do kierunku jazdy do ukończenia 2 roku życia. Jeśli pożyczasz fotelik samochodowy, upewnij się, że nie jest on uszkodzony i nie został wycofany z rynku.

Jeśli nie jesteś pewien, jak prawidłowo zamontować fotelik samochodowy, zapytaj pediatrę, gdzie możesz znaleźć fachową pomoc – mówi dr Benjamin S. Danielson, dyrektor medyczny kliniki dziecięcej Odessa Brown Children’s Clinic w szpitalu dziecięcym w Seattle. Mówi on, że jego szpital poleca rodzicom specjalistę od dopasowywania fotelików samochodowych. Można również zadzwonić do lokalnego oddziału AAA, aby dowiedzieć się, czy w pobliżu miejsca zamieszkania znajduje się punkt kontroli bezpieczeństwa fotelików samochodowych. Wiele remiz strażackich i posterunków policji oferuje bezpłatne przeglądy fotelików samochodowych.

Bezpieczne łóżeczka dziecięce

Stabilna kołyska lub łóżeczko zapewniają noworodkowi bezpieczne i wygodne miejsce do spania. Jeśli zaczynasz od kołyski lub łóżeczka, postępuj zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi bezpiecznego użytkowania, biorąc pod uwagę wagę i rozmiar dziecka.

Jeśli chodzi o łóżeczka, szukaj takich, w których listwy nie są oddalone od siebie o więcej niż 2 3/8 cala, i upewnij się, że materac jest dobrze dopasowany do łóżeczka, tak aby dziecko nie mogło się wślizgnąć w szczeliny po bokach. Unikaj desek pod głowę i pod nogi z wycięciami, które mogą uwięzić główkę dziecka.

Bałagan w łóżeczku

Choć kusi, aby urozmaicić je pluszakami, poduszkami lub ciężkimi kołdrami, rzeczy te mogą utrudniać dziecku oddychanie lub powodować ryzyko uduszenia.

Niektórzy lekarze przestrzegają nawet przed używaniem jakichkolwiek koców w łóżeczku. Amerykańska Akademia Pediatrii sugeruje, aby jako alternatywę stosować śpioszki dla niemowląt – bez konieczności przykrycia.

Ubranka dla niemowląt

Noworodki potrzebują tylko kilku podstawowych ubranek dla niemowląt: czterech do sześciu jednoczęściowych szlafroków (tzw. onesie), dwóch do trzech jednoczęściowych śpioszków z nóżkami, czterech do sześciu podkoszulków, jednego kocyka (w zależności od pory roku), dwóch do trzech par skarpetek lub bucików, kilku śliniaków, czapeczki z rondem oraz sweterka lub okrycia wierzchniego na zimne dni.

Jeśli chodzi o pościel, powinnaś mieć pod ręką trzy do czterech prześcieradeł do łóżeczka, dwa nieprzemakalne ochraniacze do łóżeczka i trzy do sześciu kocyków do zawijania dziecka.

Chociaż Twój noworodek nie będzie gotowy do kąpieli, dopóki nie odpadnie mu kikut pępowiny, przygotuj się, kupując małą wanienkę. Potrzebne będą także cztery do sześciu ściereczek do mycia dziecka, dwa do czterech ręczników kąpielowych z kapturem, delikatne mydło i szampon dla niemowląt.

Materiały do karmienia

Jeśli planujesz karmić piersią, rozważ zakup biustonoszy do karmienia i zabranie ich do noszenia w szpitalu. Danielson uważa, że przydatny jest również laktator, który może pobudzić wydzielanie większej ilości mleka, jeśli odciągasz pokarm zaraz po karmieniu. „Jeśli produkcja mleka w piersiach jest nieco spowolniona, co może się zdarzyć zwłaszcza w przypadku pierwszych dzieci, laktator jest czasem dobrym sposobem, aby sobie z tym poradzić” – mówi. Dodaje również, że odciąganie mleka z piersi pozwala tacie na pomoc w karmieniu dziecka w nocy.

Jeśli zdecydujesz się na mleko modyfikowane, poproś pediatrę o rekomendację. Pamiętaj, aby mieć pod ręką kilka butelek dla niemowląt i smoczków. Zaopatrz się w około sześć małych butelek o pojemności 4 uncji dla noworodka. Gdy dziecko osiągnie od 4 do 6 miesięcy, będziesz chciała przestawić się na większe butelki o pojemności 8 uncji.

Jeśli wybierasz butelki plastikowe, szukaj modeli z certyfikatem BPA-free, radzi Amerykańska Akademia Pediatrii. Choć większość amerykańskich producentów zaprzestała stosowania BPA w butelkach dla niemowląt w 2009 r., nadal warto trzymać się z daleka od przezroczystych plastikowych butelek dla niemowląt z numerem recyklingu „7” i literami „PC”, jak podaje AAP. Mogą one zawierać BPA, kontrowersyjną substancję chemiczną, którą naukowcy badają pod kątem ewentualnego wpływu na ludzkie zdrowie.

Ale nadal możesz korzystać z plastiku. Szukaj tylko nieprzezroczystych butelek plastikowych wykonanych z polietylenu lub polipropylenu, które nie zawierają BPA. Jednorazowe wkładki do butelek również są wolne od BPA. Można kupić butelki szklane, ale są one cięższe i łatwiej się tłuką.

Pieluszki dla noworodków

W przypadku pieluch jednorazowych kupuj rozmiary dla noworodków, a także kolejne rozmiary większe, aby przygotować się na rosnące dziecko. Przez pierwsze kilka tygodni będziesz potrzebować około 10-11 pieluch jednorazowych na dzień, więc kup odpowiednio. Jeśli chodzi o pieluchy wielorazowe, miej pod ręką około 48 sztuk, a także trzy do pięciu otulaczy na pieluchy i wiadro na pieluchy. Nie zapomnij też o chusteczkach i torbie na pieluchy.

Wózki i nosidełka dla dzieci

Wybierz solidny, konwencjonalny wózek spacerowy z hamulcami, które mocno blokują koła, oraz pasem bezpieczeństwa i pasem krokowym, które są pewnie przymocowane do ramy. Trzymaj się z daleka od wózków typu parasolka. Są one lekkie i poręczne dla maluchów, ale nie są dobrym wyborem dla dzieci, które nie potrafią jeszcze siedzieć.

Nosidełko przednie lub tylne to dobry sposób, aby dziecko było przytulone do Ciebie podczas poruszania się.

Bezpieczeństwo dziecka

Zanim dziecko zacznie raczkować, warto zabezpieczyć dom przed dziećmi za pomocą zamków w szafkach, bramek bezpieczeństwa, osłon na gniazdka elektryczne i innych produktów zabezpieczających.

Jednak w pierwszych miesiącach życia dziecka musisz zaopatrzyć się tylko w kilka podstawowych artykułów pierwszej pomocy: termometr doodbytniczy (nie douszny) (termometry doodbytnicze dokładniej mierzą temperaturę ciała dziecka), acetaminofen dla niemowląt, aby złagodzić ból i gorączkę, oraz krem lub maść na odparzenia pieluszkowe. „Potrzebne będzie coś, co będzie kojące i ochronne” – mówi Danielson. „Dobrze jest mieć pod ręką coś na wypadek wysypki, która się pojawi”.

17 najlepszych rad dotyczących pryszczy i wykwitów

0

Pomóż swojemu nastolatkowi z trądzikiem. Skorzystaj z porad lekarza, który pokaże, jakie kroki należy podjąć w walce z trądzikiem.

1/16

Zity się zdarzają! Wypryski i krostki często pojawiają się na twarzy, szyi, klatce piersiowej, plecach i ramionach, gdzie skóra ma najwięcej gruczołów tłuszczowych. Zdarza się to prawie każdemu, ale leczenie może pomóc utrzymać trądzik w ryzach.

Spokojnie

2/16

Nadmierne stosowanie tego typu zabiegów może podrażnić skórę i pogorszyć stan trądziku. Podobnie jak ziarniste peelingi lub mydła z silnymi substancjami chemicznymi. Zamiast tego dwa razy dziennie myj miejsca ze skłonnością do trądziku łagodnym środkiem oczyszczającym i ciepłą wodą, aby zminimalizować podrażnienia.

Mycie bez oleju

3/16

Bezolejowe mydła i płyny do mycia nie zatykają porów i nie powodują powstawania zaskórników, trądziku i zaskórników białych. Wybieraj produkty, które są oznaczone jako „oil free”, „nonacnegenic” (co oznacza, że nie powodują trądziku) lub „noncomedogenic” (co oznacza, że nie zatykają porów). Niektóre z nich zawierają również składniki zalecane przez dermatologów, takie jak nadtlenek benzoilu i kwas salicylowy. Upewnij się, że ściereczki są miękkie – możesz używać takich, które są przeznaczone dla niemowląt – i za każdym razem używaj czystej ściereczki. Albo jeszcze lepiej – myj skórę opuszkami palców.

Ciesz się ulubionymi potrawami

4/16

Mitem jest, że tłuste jedzenie lub czekolada bezpośrednio powodują powstawanie pryszczy. Trądzik pojawia się, gdy pory są zablokowane przez oleje, komórki skóry i normalne bakterie, co powoduje stan zapalny. Jeśli niektóre pokarmy powodują u Ciebie wypryski, unikaj ich. Nie musisz jednak rezygnować z pizzy czy czekolady, by mieć czystą skórę. ?

Rozjaśnij swoje kosmetyki

5/16

Unikaj kosmetyków na bazie ropy naftowej. Jak to sprawdzić? Postępuj zgodnie z tą prostą wskazówką: Kremowy podkład lub róż do policzków może zatykać pory. Kosmetyki na bazie minerałów, które są lekkie i pudrowe, mogą być mniej podatne na to zjawisko. Na etykietach produktów do makijażu można znaleźć informację o tym, że są niekomedogenne.

Stosuj kosmetyki bezolejowe

6/16

Jeśli stosujesz makijaż, używaj podkładu bezolejowego. Ponadto, bez względu na to, jak bardzo jesteś zmęczona, zmyj makijaż przed snem. ?

Nie opalaj się

7/16

To mit, że opalanie oczyszcza skórę. Promienie UV narażają Cię na ryzyko zachorowania na raka skóry, przedwczesnego starzenia się i zmarszczek. Nie kładź się na słońcu ani nie korzystaj z kabin opalających. Ponadto niektóre powszechnie przepisywane leki przeciwtrądzikowe, w tym retinoidy, które nakłada się na skórę, mogą zwiększać wrażliwość na uszkodzenia powodowane przez promienie UV. Dlatego zawsze stosuj krem z filtrem i ogranicz ilość słońca.

Wybierz odpowiedni filtr przeciwsłoneczny

8/16

Stosuj bezolejowy filtr przeciwsłoneczny lub krem nawilżający o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) 30 lub wyższym, z napisem „broad-spectrum” na etykiecie. Oznacza to, że chroni on przed promieniowaniem ultrafioletowym A (UVA) i ultrafioletowym B (UVB). Szukaj produktów niekomedogennych. Nakładaj obfitą ilość kremu i ponawiaj aplikację co 2 godziny.

Nie używaj tłustych produktów do włosów

9/16

Zbyt duża ilość produktów, takich jak pomady czy żele, może zatykać pory, gdy włosy stykają się z twarzą. Jeśli masz tłuste włosy, codziennie myj je szamponem. Osłaniaj twarz, gdy używasz sprayu lub żelu do włosów.

Trzymaj włosy z dala od twarzy

10/16

Masz długie włosy? Kiedy śpisz, zaczesz je do tyłu, aby nie obciążały skóry. W ciągu dnia również staraj się trzymać je z dala od twarzy. Włosy zawierają oleje, które mogą blokować pory i powodować wypryski, nawet jeśli nie używasz kosmetyków do włosów.

Ręce precz

11/16

Unikaj dotykania i pocierania twarzy, ponieważ może to pogorszyć stan trądziku. Staraj się także, aby telefon komórkowy nie dotykał twarzy. Zamiast przykładać telefon do skóry używaj słuchawek dousznych. Nie opieraj też twarzy na dłoniach, które mogą przenosić olejki i zarazki mogące podrażnić przebarwienia. Pot może również pogorszyć stan trądziku. Spocony po ćwiczeniach? Umyj się.

Używaj narzędzi

12/16

Do nakładania kremów i makijażu używaj wacików, patyczków higienicznych lub czystych aplikatorów. Nie używaj ich ponownie – za każdym razem zaczynaj od nowa. Jeśli używasz rąk, najpierw je umyj i używaj tylko opuszków palców. Oczyszczaj skórę przed nałożeniem makijażu.

Używaj bezolejowego kremu nawilżającego

13/16

Wybierz taki, na którego etykiecie widnieje napis „niekomedogenny”. Martwisz się o nawilżanie skóry trądzikowej? Nie przejmuj się tym. Dobry produkt pomoże uspokoić podrażnioną skórę i utrzymać trądzik na wodzy.

Nie wyskakuj z pryszczami

14/16

Powoduje to tylko więcej problemów. Wyciskanie pryszczy może spowodować wepchnięcie zainfekowanego materiału w głąb skóry, gdzie może on spowodować jeszcze większy stan zapalny i blizny. Oprzyj się tej pokusie, aby miejsca te goiły się szybciej i były mniej podatne na powstawanie blizn.

Stosuj leki przeciwtrądzikowe zgodnie z zaleceniami

15/16

Nie ma szybkiej recepty na trądzik. Leki nie działają z dnia na dzień. Wiele kuracji wymaga tygodni codziennego stosowania, zanim nastąpi poprawa stanu skóry. Niektóre trądziki mogą zniknąć nawet po 6 miesiącach. Po tym czasie podstawowa pielęgnacja skóry – codzienne kąpiele oraz mycie twarzy i rąk łagodnym mydłem – może nie wystarczyć. Może być konieczne dalsze stosowanie leku nawet po ustąpieniu zmian na skórze. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie używaj zbyt dużo ani zbyt mało.

Zapoznaj się z wszystkimi metodami leczenia trądziku

16/16

Jeśli te, które stosujesz obecnie, wydają się nie działać, udaj się do lekarza lub dermatologa, aby porozmawiać o innych możliwościach. Istnieje wiele rodzajów leków, które pomagają oczyścić skórę. Niektóre z nich wymagają recepty lekarskiej.

Rodzina mieszana: Co to jest?

0

Dowiedz się, czym jest rodzina mieszana, jakie są jej zalety, wyzwania oraz jak planować i wychowywać dzieci w rodzinie mieszanej.

Tworzenie rodziny mieszanej wiąże się z wieloma korzyściami i wyzwaniami. Zarówno rodzice, jak i dzieci muszą stawić czoła wyzwaniom związanym z przystosowaniem się do nowych relacji i nowego otoczenia. Dzieci mogą mieć trudności z zaakceptowaniem nowego przybranego rodzica jako osoby odpowiedzialnej, a przybrani rodzice mogą mieć trudności z wychowywaniem nieznanych sobie dzieci.

Aby złagodzić tę zmianę, należy przekazać dzieciom oczekiwania i upewnić się, że rozumieją one rolę przybranego rodzica. Przybrani rodzice mogą okazywać uczucia w sposób niefizyczny, zachęcając i okazując szacunek swoim pasierbom.

Korzyści z posiadania rodziny mieszanej

Przynależność do rodziny mieszanej niesie ze sobą wiele korzyści. Należą do nich:

Zdrowsze relacje z rodzicami. Rodzice samotnie wychowujący dzieci po rozwodzie lub śmierci współmałżonka doświadczają trudności w samotnym wychowywaniu dzieci. Posiadanie partnera może im pomóc w znalezieniu pocieszenia. Ponadto zbliżenie dwóch rodzin może zmniejszyć stres obojga rodziców. O sukcesie rodziny mieszanej decyduje też częściowo jakość nowego małżeństwa. Dzieci odnoszą korzyści, widząc szczęśliwych rodziców.

Wsparcie finansowe. Rodziny mieszane stwarzają pole do dodatkowego wsparcia dla rodziców i dzieci. Ponowne małżeństwo pozwala rodzicom połączyć swoje zasoby, co może zapewnić rodzinie bezpieczeństwo finansowe. Większy dochód daje większe możliwości rozwoju i zmniejsza stres finansowy.

Więcej osób, z którymi można się związać. Rodziny mieszane zapewniają dzieciom większą liczbę odpowiedzialnych i kochających dorosłych w ich życiu. Przebywanie z większą liczbą osób uczy dzieci większej elastyczności i tolerancji. Rodziny wielodzietne mogą zapewnić opiekę nad dziećmi pracującym rodzicom. Można też stworzyć sieć wsparcia, która będzie uczyć i wychowywać dzieci. Większa liczba członków rodziny oznacza więcej miłości, co jest zaletą dla każdego dziecka.

Rozwiązywanie problemów. Dzieci dorastające w rodzinie mieszanej uczą się rozwiązywać konflikty i nawiązywać relacje z różnymi ludźmi. W rezultacie rozwijają umiejętność rozwiązywania problemów. Rodziny wielopokoleniowe dają też dzieciom więcej wzorców do naśladowania.

Wyzwania związane z rodziną mieszaną

Każdy rodzaj rodziny ma swoje wyzwania, a rodzina mieszana nie jest tu wyjątkiem. Ze względu na różnice wieku, osobowości, rozwoju itp. w rodzinie mieszanej można napotkać następujące wyzwania:

Różne style rodzicielstwa

Często zdarza się, że przybrani rodzice w rodzinach mieszanych nie zgadzają się z dziećmi. Powoduje to, że rodzice czują się źli, sfrustrowani i zdezorientowani. Aby uniknąć tego stresu, rodzice w rodzinach mieszanych powinni jasno komunikować się z dziećmi na temat oczekiwań i obowiązków.

Rywalizacja o uwagę

Jako rodzic możesz mieć więcej dzieci potrzebujących twojej uwagi po znalezieniu innego partnera, a dzieci te mogą mieć trudności z dostosowaniem się do zmian zachodzących w ich domu. Możesz jednak wygospodarować czas na kontakty z nimi, dowiedzieć się, jak się dostosowują, okazać im współczucie i wspólnie wykonywać jakieś sensowne zajęcia rodzinne. Pomoże im to w łagodnym przejściu.

Konflikty między dziećmi

Dzieci mogą mieć ze sobą konflikty. Dołączenie do rodziny mieszanej może być trudne, zwłaszcza dla dzieci, które nigdy nie miały wspólnego rodzica.

Aby uniknąć niepotrzebnych konfliktów, nie porównuj jednego dziecka do drugiego. Wyznaczaj granice, gdy coś zostanie przekroczone, i konsekwentnie wyciągaj konsekwencje.

Podczas gdy to wszystko się dzieje, czerpcie otuchę z przypadkowych aktów dobroci, które wasze dzieci okazują sobie nawzajem.

Żałoba i strata po rozwodzie lub śmierci

Wyniki rozwodu mogą mieć negatywny wpływ zarówno na dzieci, jak i na ich rodziców. Opłakują oni nie tylko stratę partnera, ale także dawne życie, domy rodzinne i utracone relacje z dziećmi, przyjaciółmi i rodziną.

Dzieci, które przechodzą przez ten trudny okres przejściowy, mogą wykazywać pewne problemy rozwojowe i emocjonalne. Mogą mieć trudności ze snem, kłopoty w szkole, samookaleczać się, wybuchać złością i zachowywać się wyzywająco.

Rodzice powinni zrozumieć, w jaki sposób dzieci radzą sobie z tą stratą, aby mogli zaoferować im wsparcie.

Planowanie rodziny mieszanej

Planując założenie rodziny mieszanej, należy wziąć pod uwagę wszystkie zainteresowane strony. Ważne jest, aby dać sobie i dzieciom czas na wyleczenie się i przygotowanie do życia w nowej rodzinie. Pamiętaj, że może upłynąć więcej czasu, niż się spodziewasz, zanim wszyscy się dogadają. Bądź cierpliwy i daj dzieciom czas na dostosowanie się do nowej normy.

Poniżej podano kilka rzeczy, które można zrobić, planując udany start rodziny mieszanej:

  • Nie spiesz się, aby uwielbiać dzieci swojego partnera. Zamiast tego bardziej zainteresuj się ich poznaniem. Miłość i przywiązanie przyjdą naturalnie.

  • Wykonujcie razem więcej czynności związanych z życiem codziennym. Wprowadzić zajęcia, które zbliżą do siebie wszystkich członków rodziny. Dzięki temu rodzice i dzieci będą mieli więcej czasu na zacieśnianie więzi.

  • Przed ślubem należy omówić z partnerem zmiany dotyczące rodzicielstwa. Ważne jest, aby uzgodnić z partnerem, jak zamierzacie wychowywać dzieci. Pozwala to na wprowadzenie niezbędnych zmian jeszcze przed ślubem, co ułatwi dzieciom przejście na nowy system.

  • Odradzaj stawianie ultimatum. Możesz znaleźć się w sytuacji, w której partner lub dzieci dadzą Ci odczuć, że musisz wybrać między nimi. Zawsze przypominaj im, że oboje są ważnymi elementami Twojego życia.

  • Unikaj sztywnych lub wygórowanych oczekiwań. Przystosowanie się do bycia częścią nowej rodziny nie jest łatwym zadaniem dla nikogo, a zwłaszcza dla dzieci. Poświęcanie dzieciom dużo czasu, energii, miłości i czułości nie gwarantuje, że one natychmiast odwdzięczą się tym samym. Jednak zapewnienie dzieciom wsparcia, którego potrzebują, może im pomóc w przystosowaniu się do bycia częścią nowej rodziny. Należy otwarcie komunikować się z nimi, zaspokajać ich potrzeby w zakresie bezpieczeństwa i dać im czas, którego potrzebują, aby płynnie przejść do nowego życia.

  • Nakazujcie sobie wzajemny szacunek. Przyjaźń może wymagać czasu, ale zawsze możesz nalegać na szacunek i grzeczność.

Rodzicielstwo w rodzinach niepełnych

Tworzenie rodziny przyrodniej z małymi dziećmi może być łatwiejsze niż z dziećmi w wieku dojrzewania ze względu na różnice w etapach ich rozwoju. Starsi nastolatkowie często wolą oddzielić się od rodziny, ponieważ doświadczają tych zmian rozwojowych. Młodsze nastolatki, które kształtują swoją tożsamość, mogą mieć jeszcze większe trudności w radzeniu sobie z tym problemem.

Korzystne jest nawiązanie z dzieckiem relacji podobnej do relacji z przyjacielem lub doradcą, a nie odgrywanie roli dyscyplinującego. Rodzice mogą też uzgodnić, że rodzic sprawujący opiekę nad dzieckiem pozostanie odpowiedzialny za kontrolę i dyscyplinę do czasu, gdy zarówno dzieci, jak i przybrany rodzic stworzą dobrą więź rodzinną.

Stworzenie udanej rodziny mieszanej nie jest łatwe. Jednak dzięki cierpliwości, zrozumieniu i szacunkowi wszyscy członkowie rodziny zaczną się lepiej dogadywać ze sobą.

Tłuste, tanie i poza kontrolą

0

Zdrowe odżywianie może być luksusem, na który wielu ludzi nie może sobie pozwolić.

Tłusto, tanio i bez kontroli

Zdrowe odżywianie może być luksusem, na który wielu ludzi nie może sobie pozwolić.

Neil Osterweil Z archiwum lekarza

Nigdy nie można być zbyt bogatym ani zbyt szczupłym. W rzeczywistości, jeśli nie jesteś bogaty, możesz nie móc sobie pozwolić na szczupłą sylwetkę.

Według CDC niewłaściwa dieta i brak aktywności fizycznej ustępują tytoniowi jako główne przyczyny zgonów w USA. Albo, jak to ujął Sekretarz Zdrowia i Usług Społecznych Tommy G. Thompson na niedawnej konferencji prasowej zapowiadającej inicjatywę „Zdrowy styl życia”, „Jesteśmy po prostu za cholernie grubi”.

Aby udowodnić, jak poważnym problemem jest otyłość w naszym kraju, HHS, korzystając z danych CDC, przygotował mapę pokazującą stały wzrost odsetka otyłych dorosłych we wszystkich stanach w latach 1991-2000. W 1991 roku ponad 20% dorosłych w pięciu różnych stanach było otyłych. Dekadę później problem ten rozprzestrzenił się – dosłownie – na 17 kolejnych stanów.

Chociaż dane wskazują na jednoznaczny wzrost nadmiaru kilogramów w całym kraju, mapa ujawnia również zaskakującą odwrotną zależność między dochodami a obwodem talii. Innymi słowy, im bardziej rosną dochody, tym mniejsza jest otyłość.

„Stany, które stają się otyłe, to stany o niskich dochodach” – mówi dr Adam Drenowski, dyrektor Centrum Żywienia Zdrowia Publicznego na Uniwersytecie Waszyngtońskim w Seattle. Stany o najniższych dochodach gospodarstw domowych – Missisipi, Luizjana, Alabama i Wirginia Zachodnia – to stany o najwyższym odsetku otyłości. Z drugiej strony, Connecticut i Massachusetts, które należą do najbogatszych stanów, mają jedne z najniższych wskaźników otyłości – twierdzi Drenowski.

Masz to, za co płacisz

Podczas niedawnego sympozjum na temat nauki o otyłości, które odbyło się w Harvard School of Public Health w Bostonie, Drenowski przekonywał, że wielu Amerykanów jest otyłych nie z wyboru, ale dlatego, że nie stać ich na luksus bycia szczupłym. Ekonomia produkcji żywności, jego zdaniem, jest silnie wyważona na korzyść tanich produktów, które dostarczają dużo kalorii.

„Rafinowane zboża, cukry dodane i tłuszcze pozostają najtańszymi składnikami naszej diety” – mówi Drenowski. „Niewiele osób zdaje sobie sprawę z tego, jak bardzo są tanie. Według światowych cen rynkowych cukier – cukier rafinowany, sacharoza – kosztuje dziewięć centów za funt. Innymi słowy, cukier dostarcza 20 000 kalorii za jednego dolara. Jeśli spojrzeć na tłuszcz po cenach obowiązujących na rynku światowym, to funt tłuszczu kosztuje 20 centów, co oznacza kolejne 20 000 kalorii za jednego dolara”.

Tłuszcze, rafinowane zboża i cukry należą do pokarmów o największej gęstości energetycznej, co oznacza, że dostarczają więcej kalorii w przeliczeniu na funt w diecie niż np. chude ryby, warzywa czy owoce. Jednak wiele produktów o niskiej gęstości energetycznej, takich jak pełne ziarna i warzywa, jest pełnych składników odżywczych.

Gęstość żywności

„Zasadniczo dwie zmienne to tłuszcz i woda. Jeśli coś ma większą zawartość tłuszczu, ma większą gęstość energetyczną, a tłuszcz jest stosunkowo tani. Użycie oleju kukurydzianego, sojowego lub z krokosza barwierskiego jest stosunkowo niedrogie. Kawałki mięsa zwierząt o wysokiej zawartości tłuszczu są generalnie najmniej pożądane” – wyjaśnia Victoria H. Castellanos, PhD, RD, dyrektor założyciel Long Term Care Institute w National Policy and Resource Center on Nutrition and Aging na Florida International University w Miami, w rozmowie z lekarzem.

Małe porcje żywności o wysokiej gęstości energetycznej, takie jak ciasteczka z kawałkami czekolady, będą miały taką samą zawartość kalorii jak znacznie większa porcja truskawek, a ciasteczka sprawią, że będziesz mieć ochotę na więcej. Z drugiej strony owoce i warzywa zawierają dużo wody i błonnika, które są sycące, co oznacza, że można zjeść znacznie większą porcję truskawek i nadal zaspokajać głód.

Problem w tym, że żywność, którą eksperci ds. żywienia uważają za „zdrową” oprócz owoców i warzyw – chude mięso, orzechy i produkty pełnoziarniste – jest poza zasięgiem finansowym wielu Amerykanów.

„Bardzo trudno jest argumentować na rzecz zdrowia i różnorodności, że konsumenci powinni dokonywać innych wyborów żywieniowych, ponieważ wybory żywieniowe, jak wszystko inne, są uwarunkowane ekonomicznie” – mówi Drenowski.

„Chleb, ziemniaki, ryż i makaron są stosunkowo niedrogie; uprawa zboża czy ziemniaka jest dość tania” – mówi Castellanos. „Dużo droższa jest uprawa warzyw i dostarczenie ich na rynek w dobrej kondycji. Do uprawy brokułów potrzebna jest dobra gleba, dużo wody, trzeba je przechowywać w lodówce i mogą się zepsuć, co powoduje straty. Dlatego produkty są o wiele droższe niż zboże czy olej”.

Czasy się zmieniły

Sto lat temu nadmiar kilogramów był uważany za oznakę dobrobytu i sukcesu. Potentat kolejowy James „Diamond Jim” Brady, na przykład, był słynnym żarłokiem, a jego jelita świadczyły o tym. Słynął z tego, że na przystawkę pakował kilkadziesiąt ostryg, a potem nawet osiem steków na jedno posiedzenie.

W 1904 roku bycie grubym oznaczało, że masz środki na zakup dużej ilości jedzenia i nie musisz spalać kalorii w ciężkiej pracy, aby zarobić na chleb powszedni. W roku 2004 bycie grubym jest często niechcianym produktem ubocznym bycia biednym.

„Wiemy, że ludzie bardzo bogaci są prawie zawsze szczupli, rzadko grubi, a im niżej na drabinie statusu społeczno-ekonomicznego, tym ludzie mają tendencję do tycia” – mówi lekarzowi Castellanos.

To nie jest też lenistwo. Według danych Greater Boston Food Bank prawie połowa osób korzystających z pomocy spiżarni w całym kraju żyje w gospodarstwach domowych, w których jest co najmniej jedna pracująca osoba dorosła, a spośród 23 milionów osób korzystających z pomocy żywnościowej w USA 9 milionów jest w wieku poniżej 18 lat.

Pracownicy zarabiający minimalną płacę federalną w wysokości 5,15 dolarów za godzinę (standard w 29 stanach) otrzymują 206 dolarów w ciągu 40-godzinnego tygodnia pracy, a w najlepszym wypadku 412 dolarów, jeśli uda im się utrzymać dwie prace na pełen etat. Z tej pensji muszą odjąć koszty mieszkania, transportu, opłat za media, opieki nad dziećmi, odzieży i jedzenia. Jak więc czteroosobowa rodzina żyjąca na poziomie ubóstwa lub w jego pobliżu wydaje pieniądze na żywność – na spaghetti o wadze 3 funtów za dolara w przypadku okazyjnej marki czy na 1/6 funta łososia po 6 dolarów za funt?

„Żywność o wysokiej zawartości tłuszczu i energii to często najtańsze opcje dla konsumenta. Dopóki posiłek złożony z grillowanego kurczaka, brokułów i świeżych owoców będzie kosztował więcej i będzie mniej wygodny niż hamburger z frytkami lub kanapka z masłem orzechowym, dopóty walka z otyłością będzie przegrana” – piszą redaktorzy brytyjskiego czasopisma medycznego „The Lancet” w numerze z 31 stycznia 2004 r., w artykule zatytułowanym „Who Pays in the Obesity War”.

W tym samym artykule zauważono, że szacunkowa kwota 75 miliardów dolarów wydana w Stanach Zjednoczonych na koszty medyczne związane z otyłością „równa się 175 dolarom rocznie dla każdego amerykańskiego podatnika, który płaci za choroby związane z otyłością, w tym choroby serca, raka, cukrzycę i choroby pęcherzyka żółciowego, za pośrednictwem programów Medicare i Medicaid”.

„Chciałabym zobaczyć więcej dopłat do owoców i warzyw, dzięki czemu owoce i warzywa byłyby łatwiej dostępne, szczególnie dla ludzi ubogich” – mówi dr Barbara J. Rolls, profesor żywienia na Uniwersytecie Stanowym Pensylwanii w University Park, Pa., w rozmowie z lekarzem. „Produkty dostępne w biednych społecznościach są szokujące – nie ma ich wcale lub są bardzo złe. Wiele biednych dzieci nigdy nie spróbowało świeżych warzyw. Jeden z naszych absolwentów pracował w ubogiej społeczności w Filadelfii; dzieci z tej społeczności nigdy nie widziały nawet banana”.

Rolls, która również przedstawiła dane na sympozjum Harvard School of Public Health, bada, w jaki sposób wielkość porcji żywności i zawartość dań mogą przyczyniać się do przyrostu masy ciała. Opowiada się za wprowadzeniem niewielkich zmian w diecie, które mogą być dokonane przez osoby o ograniczonym budżecie i mogą przyczynić się do nieznacznego zmniejszenia gęstości energetycznej niedrogich, popularnych dań, takich jak makaron z serem.

„Nie myślę o drastycznych zmianach: myślę o dążeniu do celu poprzez mniejsze zmiany. Odstawić trochę tłuszczu, dodać warzywa bogate w wodę, takie jak seler i cebula, i spróbować zrobić to w sposób, który nie będzie kosztował majątku, ale będzie miał znaczący wpływ” – mówi doktor Rolls.

Castellanos mówi lekarzowi, że federalne dotacje dla rolnictwa „nie nadążają za problemami żywieniowymi współczesnej Ameryki. Myślę, że kiedy wprowadzaliśmy programy szkolnych obiadów, towary i wiele innych form wsparcia cen, martwiliśmy się o to, by ludzie otrzymywali wystarczającą ilość kalorii. Myślę, że nie nadążaliśmy za nauką i aktualnymi problemami zdrowotnymi Amerykanów i nie wprowadziliśmy poprawek.”

W ostatecznym rozrachunku, zarówno producenci żywności, jak i ich klienci muszą odegrać rolę w zmianie nastawienia do wyborów żywieniowych, mówi Rolls.

„Ostatecznie problem polega na tym, że przemysł spożywczy daje ludziom to, czego chcą. Bardzo dobrze radzą sobie z określaniem, czego chcemy, dostarczaniem tego i starają się to robić tanio, bo wiedzą, że to przyciąga ludzi. Musimy więc popracować także nad konsumentami. Konsumenci muszą domagać się lepszej żywności. Jeśli zażądaliby mniejszych porcji, to by je dostali. Myślę więc, że powinniśmy wymagać większego wyboru porcji i nie podnosić tak bardzo cen”.

Amerykanie mogą zamówić kolejną turę bezpłatnych testów COVID

0

Amerykanie mogą ponownie zamówić u władz federalnych bezpłatne domowe testy COVID-19.

Amerykanie mogą zamówić kolejną turę bezpłatnych testów COVID

Carolyn Crist

17 maja 2022 r. Amerykanie mogą ponownie zamówić u rządu federalnego bezpłatne domowe testy COVID-19.

W tej rundzie U.S. Postal Service dostarczy bezpłatnie osiem szybkich testów antygenowych do każdego gospodarstwa domowego w Stanach Zjednoczonych. Oznacza to, że do tej pory na jedno gospodarstwo domowe przypadło w sumie 16 testów. Osoby zainteresowane ponownym zamówieniem testów mogą to zrobić, odwiedzając stronę COVIDTests.gov.

Biały Dom oficjalnie ogłosił trzecią rundę bezpłatnych testów we wtorek rano, jak podaje NPR, choć strona była już aktywna i można było na nią składać zamówienia w poniedziałek.

Ponieważ wysoce zakaźne pododmiany Omicronu powodują wzrost liczby zachorowań w niektórych częściach kraju, bezpłatne i dostępne testy pomogą spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa, powiedział Biały Dom w komunikacie prasowym we wtorek.

Według danych opublikowanych przez The New York Times, codziennie zgłaszanych jest ponad 95 000 nowych przypadków koronawirusa, co oznacza wzrost o ponad 57% w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

Wzrosła również liczba hospitalizacji. Według najnowszych danych Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych USA w całym kraju hospitalizowanych jest około 23 000 pacjentów z wirusem COVID-19. Jest to wzrost o około 26% w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

Liczba pacjentów przebywających na intensywnej terapii również zaczęła rosnąć i oczekuje się, że w najbliższych tygodniach będzie nadal wzrastać. Około 2300 pacjentów przebywa na intensywnej terapii, jak donosi Times, co oznacza wzrost o 17% w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

W szczytowym okresie pierwszej fali Omicron, kiedy liczba zachorowań na COVID-19 gwałtownie wzrosła, a testy były trudno dostępne, administracja Bidena ogłosiła, że zamówi 1 miliard testów, które zostaną rozdane za darmo, a 500 milionów zostanie przeznaczonych na program COVIDTests.gov.

Administracja Bidena była krytykowana za niedostarczenie wystarczającej liczby testów do amerykańskich gospodarstw domowych. Urzędnicy twierdzili wcześniej, że wstrzymywali się z tym, aby sprawdzić, jak duże jest zapotrzebowanie – donosi NPR.

Po czterech miesiącach trwania programu, około 350 milionów testów zostało rozdanych 70 milionom gospodarstw domowych, czyli ponad połowie gospodarstw w USA, jak poinformowali we wtorek urzędnicy Białego Domu.

Podczas pierwszej tury testów wysłanych w styczniu i lutym, gospodarstwa domowe mogły zamówić cztery testy. Druga runda w marcu dostarczyła cztery dodatkowe testy na gospodarstwo domowe. Obecna runda podwaja tę liczbę, oferując osiem testów, co daje w sumie 16 testów na gospodarstwo domowe w tym roku.

Osoby, które mają trudności z dostępem do Internetu lub potrzebują pomocy w złożeniu zamówienia, mogą zadzwonić pod numer 800-232-0233, aby uzyskać pomoc w języku angielskim, hiszpańskim oraz w ponad 150 innych językach. Więcej informacji można również znaleźć na stronie COVID.gov, na której znajdują się często zadawane pytania.

Wskazówki, jak dbać o bezpieczeństwo produktów

0

W związku z obawami dotyczącymi bezpieczeństwa szpinaku, sałaty i soku marchwiowego, eksperci omawiają sposoby upewnienia się, że produkty, które spożywasz, nie wywołają u ciebie choroby.

Informacje o ciężkich chorobach, a nawet zgonach spowodowanych skażonymi produktami wywołują u niektórych Amerykanów niepokój. Lekarze i eksperci od zdrowia od lat powtarzali nam, że jedzenie warzyw jest kluczowe dla naszego zdrowia – a teraz te informacje wydają się podawać w wątpliwość bezpieczeństwo naszej żywności. Obrońcy bezpieczeństwa żywności wzywają do wprowadzenia większej liczby przepisów, a FBI wszczęło nawet dochodzenie karne w związku z aferą szpinakową.

Nadszedł czas, aby spojrzeć na sprawę z nieco innej perspektywy. Złe skutki spożywania warzyw i owoców przez Amerykanów są o wiele mniejsze niż złe skutki ich niejedzenia. Spójrzmy na liczby: Szacuje się, że każdego roku z wszystkich przyczyn choroby przenoszone drogą pokarmową powodują 325 000 przypadków hospitalizacji i 5 000 zgonów. To z pewnością dużo. Ale porównaj to z 479 000 zgonów rocznie z powodu zawałów serca, 158 000 z powodu udarów mózgu i 224 000 z przyczyn związanych z cukrzycą. Wszystkie te problemy są związane (choć nie we wszystkich przypadkach bezpośrednio) z niewłaściwą dietą i otyłością.

Niemniej jednak nawet jedna poważna choroba lub śmierć spowodowana zaniedbaniem ze strony dostawców żywności jest tragedią. A niektóre grupy – bardzo małe dzieci, osoby starsze, osoby z osłabionym układem odpornościowym i kobiety w ciąży – są szczególnie narażone na działanie paskudnych mikroorganizmów.

Afera z produktami żywnościowymi pokazuje, że trudno jest wyeliminować wszelkie ryzyko związane ze spożywaniem surowych, naturalnych produktów. Niektórzy eksperci uważają, że nowe technologie mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka; inni twierdzą, że konieczne są bardziej rygorystyczne przepisy. W każdym razie konsumenci mogą zrobić wiele, aby zmniejszyć ryzyko dla swoich rodzin, wybierając bezpieczną żywność i bezpiecznie się z nią obchodząc.

„Dane pokazują, że edukacja konsumentów w zakresie bezpiecznego obchodzenia się z żywnością zmniejszyła liczbę chorób przenoszonych przez żywność” – mówi lekarzowi Shelley Feist z organizacji non-profit Partnership for Food Safety Education.

W tym artykule omówimy niektóre z zagrożeń związanych z ostatnimi kryzysami żywnościowymi i ujawnimy kilka nie tak oczywistych wskazówek, jak zapewnić bezpieczeństwo swojej rodzinie.

Nie jest łatwo być zielonym

Prawie 200 osób w Stanach Zjednoczonych zostało zarażonych, 102 były hospitalizowane, a trzy zmarły po spożyciu w sierpniu i wrześniu br. szpinaku w torebkach skażonego zjadliwym szczepem E. coli znanym jako 0157:H7 – informują władze federalne. Trzy osoby, które zmarły to dwie starsze kobiety i jedno 2-letnie dziecko, co podkreśla silny wpływ skażenia na grupy szczególnie narażone.

Na początku października FDA wycofała swoje zalecenie, aby unikać szpinaku w torebkach. Ale właśnie wtedy, gdy wszystko wydawało się być gotowe do uspokojenia, 9 października firma produkująca sałatę wycofała 8,500 kartonów zielonej sałaty liściastej sprzedawanej pod marką Foxy, po tym jak w wodzie do nawadniania wykryto wysoki poziom ogólnej formy E. coli.

Według Associated Press, epidemia szpinaku była 20. przypadkiem, w którym sałata lub szpinak zostały obwinione o wystąpienie choroby od 1995 roku. Co więc jest nie tak z zieleniną liściastą?

Zielenina liściasta jest bardziej podatna na zanieczyszczenie niż niektóre inne produkty rolne, mówi doktor Sam Beattie, ekspert ds. bezpieczeństwa żywności z Uniwersytetu Stanowego Iowa. Zanieczyszczenie jest zwykle spowodowane przez odchody. A ponieważ sałata rośnie blisko gleby, może zostać skażona przez wszelkie zwierzęta, które „przelatują, pasą się, ślizgają się, pełzają i w inny sposób naturalnie występują na polu”.

Kolejnym wyzwaniem jest niszczenie szkodliwych bakterii, które dostały się na liść. Bakterie można zniszczyć przez podgrzewanie lub gotowanie, ale większość ludzi woli zieleninę na surowo. Dlatego Beattie i inni badacze eksperymentują z metodami chemicznymi, takimi jak chlor, które mogą odkazić liście, zachowując ich świeżość.

Beattie twierdzi, że prawie niemożliwe jest zapewnienie, że na żadnym produkcie rolnym nie będzie organizmów chorobotwórczych. Dlatego ważne jest, aby nie dopuścić do namnożenia się pozostałych organizmów do tego stopnia, że mogłyby one wywołać chorobę. Ponieważ bakterie potrzebują ciepła i wilgoci, aby się rozwijać, należy zadbać o to, by produkty pozostały chłodne i suche aż do momentu spożycia. Wiele z tych samych środków, które zapewniają świeżość, zapewnia również bezpieczeństwo.

Oto kilka rad Beattie dotyczących wyboru odpowiedniej pakowanej zieleniny:

  • Należy zwracać uwagę na oznaki zepsucia produktu, takie jak brązowe lub zwiędłe liście, wilgoć w torebce lub spuchnięte torebki.

  • Sprawdź, czy data przydatności do spożycia jest najpóźniejsza z możliwych.

  • Po zakupie produkt należy przechowywać w lodówce.

  • Mycie pod bieżącą zimną wodą niewiele pomoże w usunięciu większej ilości bakterii, ale odświeży produkt, mówi Beattie. (Eksperci ds. bezpieczeństwa żywności zalecają dokładne opłukanie wszystkich nieopakowanych świeżych owoców i warzyw przed spożyciem).

Słabe ogniwo w łańcuchu pokarmowym

Jak twierdzi dr Douglas Powell, dyrektor naukowy Sieci Bezpieczeństwa Żywności na kanadyjskim Uniwersytecie Guelph, agencje federalne polegają na tym, że hodowcy sami się kontrolują. W większości przypadków to działa. Hodowcy sprawdzają wodę do nawadniania pod kątem zanieczyszczeń, dbają o higienę pracy, stosują odpowiednio skomponowany nawóz i podejmują inne działania.

Testy te spowodowały, że 9 października firma Nunes Company z Salinas w Kalifornii wycofała z rynku sałatę marki Foxy. Wycofanie produktu nastąpiło zanim ktokolwiek zachorował, a eksperci ds. bezpieczeństwa żywności pochwalili to jako dobry przykład samokontroli ze strony plantatora. „Oczekujemy, że branża będzie proaktywna dla dobra zdrowia publicznego i bezpieczeństwa konsumentów” – powiedział lekarzowi Jack Guzewich, dyrektor ds. koordynacji i reagowania w sytuacjach kryzysowych w Centrum Bezpieczeństwa Żywności i Żywienia Stosowanego FDA.

Za i przeciw samokontroli

Problem z samokontrolą polega na tym, że „w przypadku towarów takich jak sałata czy szpinak jesteś tylko tak dobry, jak twój najgorszy producent” – mówi lekarzowi Powell. A „branża wykonała kiepską robotę, jeśli chodzi o dostarczanie danych weryfikacyjnych” dotyczących tego, którzy plantatorzy stosują właściwe praktyki.

Powell wierzy, że standardy konsumenckie i spory sądowe przekonają branżę, by uporządkowała swoje sprawy bez dalszych regulacji. Inni nie są tego tacy pewni. Zwracanie się do ludzi, aby robili coś dobrowolnie, nie ma sensu” – mówi doktor Marion Nestle, ekspert ds. bezpieczeństwa żywności na Uniwersytecie Nowojorskim i autorka książki „What to Eat”. „Jedynym sposobem na to jest wprowadzenie regulacji federalnych. A regulacje federalne są dość skuteczne”.

Jako przykład skutecznych regulacji Nestle podaje przemysł wołowy. W 1993 r. setki ludzi zachorowało, a czworo dzieci zmarło po zjedzeniu niedogotowanych hamburgerów w restauracjach Jack in the Box. Departament Rolnictwa zaostrzył normy bezpieczeństwa, a w 1996 r. wprowadził system, który wymaga identyfikacji wrażliwych punktów w łańcuchu produkcyjnym i monitorowania tych punktów. W rezultacie liczba przypadków E. coli zmniejszyła się o prawie jedną trzecią w porównaniu z sytuacją sprzed dekady.

Nestle uważa, że taki sam system powinien być wprowadzony w odniesieniu do produktów surowych. Uważa również, że za bezpieczeństwo żywności powinna odpowiadać jedna agencja, która obecnie zajmuje się tym w kilku różnych miejscach. „Standardowe procedury bezpieczeństwa żywności powinny być wprowadzane od gospodarstwa do stołu” – mówi lekarzowi.

Sok marchwiowy i „zimny łańcuch”.

Do 13 października zgłoszono siedem przypadków botulizmu spowodowanego sokiem marchwiowym – cztery w Stanach Zjednoczonych i trzy w Kanadzie. W Stanach Zjednoczonych przypadki te były związane z firmą Bolthouse Farms w Bakersfield w Kalifornii. We wszystkich przypadkach, z wyjątkiem jednego, zatrucie jadem kiełbasianym doprowadziło do paraliżu lub niewydolności oddechowej. Firma Bolthouse Farms wycofała sok, a FDA wezwała ludzi do wyrzucenia soku Bolthouse w 450-mililitrowych i 1-litrowych plastikowych butelkach z datą „najlepiej użyć przed” 11 listopada lub wcześniej.

Botulizm jest spowodowany spożyciem toksyny wytwarzanej przez bakterię Clostridium botulinum, powszechnie występującą w glebie. Pasteryzacja może nie zabić wszystkich zarodników C. botulinum, ale bakteria ta wymaga ciepłego środowiska do produkcji toksyny. Brak chłodzenia soku na każdym etapie tak zwanego „łańcucha chłodniczego” – od zakładu przetwórczego, przez magazyn, samochód dostawczy, sklep, aż do domu – może spowodować namnożenie się zarodników jadu kiełbasianego do poziomu śmiertelnego.

Jak twierdzi Guzewich z FDA, w co najmniej jednym przypadku ofiary botulizmu nie przechowywały soku w odpowiedniej lodówce. W innych przypadkach najwyraźniej to zrobiły. Jak mówi Guzewich, śledztwa w sprawie przypadków zatrucia jadem kiełbasianym oraz w sprawie Bolthouse Farms nadal trwają. (Dodaje, że zaniedbanie chłodzenia musi trwać kilka godzin lub dni, a nie tylko kilka minut).

Etykiety dotyczące chłodzenia

Jeśli winne jest niewłaściwe chłodzenie w domu, to może to ożywić debatę na temat adekwatności etykiet dotyczących chłodzenia. Produkty, które muszą być przechowywane w lodówce ze względów bezpieczeństwa, zwykle mają etykietę „Przechowywać w lodówce”, natomiast produkty, które wymagają chłodzenia tylko po to, by zachować jakość, mają etykietę „Chłodzić po otwarciu”. Dla konsumentów może nie być jasne, kiedy chłodzenie jest dobrowolne, a kiedy obowiązkowe – mówi Guzewich. Sugeruje on bardziej przejrzyste etykiety, takie jak „Należy przechowywać w lodówce dla zachowania bezpieczeństwa” i „Przechowywać w lodówce dla zachowania jakości”.

Innym rozwiązaniem byłoby wymaganie od producentów soków zmiany kwasowości soków, co sprawiłoby, że chłodzenie nie byłoby konieczne. W latach 80-tych, po tym jak przypadki zatrucia jadem kiełbasianym przypisywano posiekanemu czosnkowi, który nie był przechowywany w lodówce, FDA nakazała producentom czosnku dodawanie kwasu fosforowego – mówi dr Robert Tauxe, szef ds. chorób przenoszonych przez żywność w CDC. Wyzwanie polega na dodaniu kwasu do produktu spożywczego bez zmiany jego smaku, mówi doktor Tauxe.

Jako łowca mikroorganizmów Tauxe doskonale zna każdy słaby punkt łańcucha dostaw żywności. Mówi jednak, że nie powstrzymuje go to przed korzystaniem z baru sałatkowego. „Uważamy, że ważne jest, aby dieta zawierała dużo owoców i warzyw. Należy podjąć dalsze działania, aby zapewnić, że produkty są tak bezpieczne, jak byśmy tego chcieli. Ja nadal jem produkty, które zawsze lubiłem i zachęcam wszystkich do tego samego”.