Ich sugestie mogą być nieszkodliwe lub nieskuteczne, ale mogą też wprowadzać w błąd, oszukiwać, a nawet być niebezpieczne.
Skinfluencerzy promują ryzykowne sposoby upiększania na TikTok
Alicia Ault
11 marca 2022 r. – Na filmie TikTok młoda kobieta, która uśmiecha się, ma wymazaną wargę nieznaną substancją. Sekundy później inna młoda kobieta, ubrana w rękawiczki, przykłada do ust pierwszej kobiety pióro hialuronowe, bezigłowy wstrzykiwacz do wypełniaczy skórnych.
W następnym ujęciu pierwsza kobieta uśmiecha się, jest szczęśliwa. „Moja pierwsza strzykawka w dół i już jestem 1000 razy bardziej pewna siebie” – czytamy w podpisie.
Ten filmik jest jednym z tysięcy pokazujących użycie pióra hialuronowego na TikTok. Pióra są sprzedawane online i nie są zatwierdzone przez FDA. W październiku agencja ostrzegła, że stosowanie tych urządzeń może powodować krwawienie, infekcje, reakcje alergiczne, blokady naczyń krwionośnych, które mogą prowadzić do ślepoty lub udaru, a także inne urazy.
Ostrzeżenie to nie powstrzymało wielu użytkowników TikTok, którzy promują również różnego rodzaju produkty i procedury związane ze skórą i estetyką, z których wiele jest niesprawdzonych, niezatwierdzonych lub źle zalecanych.
Ponieważ TikTok stał się jedną z najpowszechniej używanych platform mediów społecznościowych, miliony, głównie nastolatków, regularnie logują się tam w poszukiwaniu porad dotyczących pielęgnacji skóry, które najczęściej pochodzą od „skinfluencerów”, kosmetyczek i innych osób niebędących dermatologami.
Sugerowane „hacki” mogą być nieszkodliwe lub nieskuteczne, ale mogą też wprowadzać w błąd, oszukiwać, a nawet być niebezpieczne.
Potencjalna możliwość wyrządzenia szkody skłoniła prokuratora generalnego Kalifornii Roba Bontę – wraz z demokratycznymi i republikańskimi prokuratorami generalnymi z innych stanów – do wszczęcia ogólnokrajowego dochodzenia w sprawie platformy. Wiele dzieci ma poczucie, że muszą dorównać przefiltrowanym wersjom rzeczywistości, które widzą na swoich ekranach – powiedział Bonta na początku marca, kiedy ogłosił rozpoczęcie dochodzenia.
Skinfluencerzy przejmują inicjatywę
TikTok ma podobno 1 miliard miesięcznych użytkowników. Według danych opublikowanych w lutym w Journal of the American Academy of Dermatology, dwie trzecie z nich to osoby w wieku od 10 do 29 lat.
Odwiedzający oglądają filmy trwające od 15 sekund do 3 minut. Mogą śledzić swoich ulubionych użytkowników TikTokkers, wyszukiwać osoby lub hashtagi, a także klikać na treści polecane przez platformę na podstawie algorytmów.
Niektórzy z największych „skinfluencerów” mają miliony zwolenników: Na przykład Hyram Yarbro (@hyram) ma 6,4 miliona obserwatorów i własną linię produktów do pielęgnacji skóry w Sephora.
Yarbro jest postrzegany jako bezwzględny autor obalający mity na temat pielęgnacji skóry, podobnie jak brytyjski influencer James Welsh (@james_s_welsh), który ma 128 000 zwolenników.
Kosmetyczka z Michigan Jennifer Bauer (@bauerbeauty), która ma 343 000 obserwujących, recenzuje produkty dostępne w supermarketach i drogeriach, a także poleca widzom swoje własne produkty do pielęgnacji skóry.
Młody, łysy Azjata @Yayayayoung (1,6 mln obserwujących) w komediowy sposób udziela porad dotyczących produktów.
Dla dr Sandry Lee popularność osób, które nie są lekarzami, jest łatwa do wytłumaczenia.
„Trzeba wziąć pod uwagę fakt, że wiele osób nie może chodzić do dermatologów – nie mają pieniędzy, czasu, aby tam dojechać, nie mają ubezpieczenia zdrowotnego lub boją się lekarzy, więc chcą spróbować znaleźć odpowiedź. A jednym z najprostszych sposobów, jednym z najbardziej rozrywkowych, na zdobycie informacji są media społecznościowe” – mówi.
Lee prowadzi prywatną praktykę w Upland w Kalifornii, ale jest bardziej znana jako „Dr. Pimple Popper” dzięki swojemu programowi telewizyjnemu o tej samej nazwie oraz kontom w mediach społecznościowych, w tym na TikTok, gdzie ma 15,4 miliona zwolenników.
„Wszyscy szukamy magicznej kuli, która nie wymaga dużego nakładu czasu, kosztów, linii, zmarszczek, zapewnia młodość na zawsze” – mówi.
Dr Adam Friedman, profesor i kierownik katedry dermatologii na Uniwersytecie George’a Washingtona w Waszyngtonie, zgadza się, że ludzie szukają szybkich rozwiązań. Nie chcą czekać 12 tygodni na lek na trądzik ani 16 tygodni na działanie leku biologicznego” – mówi. „Chcą czegoś prostego, łatwego, do-it-yourself” i „naturalnego”.
Jak pokazują badania, laicy są dominującymi twórcami treści dermatologicznych i mają najwięcej odsłon.
Naukowcy z Feinberg School of Medicine na Northwestern University przyjrzeli się hashtagom dla 10 najpopularniejszych diagnoz i procedur dermatologicznych i przeanalizowali zawartość pierwszych 40 filmów TikTok w każdej kategorii. Jak wynika z badania, opublikowanego we wrześniu w International Journal of Women’s Dermatology, około połowa filmów została stworzona przez osobę prywatną, a 39% przez lekarza.
Największą oglądalnością cieszyły się filmy przygotowane przez laików, a następnie filmy przygotowane przez przedstawicieli biznesu lub przemysłu. Filmy autorstwa pracowników służby zdrowia uzyskały jedynie 18% wyświetleń.
Badacze zauważyli, że najbardziej lubiane i najczęściej oglądane posty były związane z #skincare, ale dermatolodzy stworzyli tylko 2,5% filmów #skincare.
Dermatolodzy na TikTok
Niektórzy dermatolodzy założyli własne konta na portalu TikTok, starając się przeciwdziałać dezinformacji i zapewnić edukację.
Muneeb Shah, DO, rezydent dermatologii w Atlantic Dermatology w Wilmington, NC – znany swoim 13,4 milionom obserwatorów TikTok jako @dermdoctor – stał się jednym z najbardziej wpływowych użytkowników tej platformy. W podsumowaniu roku TikTok umieścił Shaha na 7. miejscu swojej listy najlepszych twórców w 2021 roku.
Shah twierdzi, że TikTok jest dobrym narzędziem do docierania do pacjentów, którzy w przeciwnym razie nie mieliby kontaktu z dermatologami. Opowiada historię osoby, która przyszła do jego gabinetu z myślą, że ma hidradenitis suppurativa, chorobę powodującą bolesne zgrubienia pod skórą, które mogą ulec zakażeniu.
Osoba ta postawiła sobie samodiagnozę po obejrzeniu jednego z filmów Shaha na TikTok poświęconych temu schorzeniu. To była miła niespodzianka – mówi Shah. Osoby cierpiące na hidradenitis suppurativa często unikają leczenia. Schorzenie to jest niedostatecznie diagnozowane i niewłaściwie leczone, mimo kampanii uświadamiającej Amerykańskiej Akademii Dermatologii – mówi Shah.
Inny dermatolog, dr Chris Tomassian, na swoim koncie w serwisie TikTok odpowiada na pytania swoich 1,4 mln obserwatorów dotyczące trądziku, retinolu i produktów do pielęgnacji skóry, obala mity i zachęca do stosowania filtrów przeciwsłonecznych.
Inni dermatolodzy, którzy zostali wyróżnieni na stronach internetowych i blogach poświęconych urodzie i pielęgnacji skóry: Joyce Park (@teawithmd, 373 000 obserwujących) i Camille Howard-Verovic (@dermbeautydoc, 169 900 obserwujących).
Lee, dermatolog znany jako Dr. Pimple Popper, mówi, że woli TikTok od Instagrama, ponieważ algorytmy TikTok i jego młodsza baza użytkowników pozwalają jej dotrzeć do bardziej sprecyzowanej grupy odbiorców.
TikTok celebruje również codzienność – ktoś nie musi być celebrytą, aby coś stało się viralem, mówi Lee. Lee uważa też, że użytkownicy TikTok są bardziej akceptujący dla przeciętnych ludzi z prawdziwymi problemami, co jest pomocne przy tworzeniu filmów o chorobach skóry.
Doris Day, MD, która na TikTok posługuje się pseudonimem @drdorisday, zgadza się z Lee. „Jest tak wiele kreatywnych sposobów przekazywania informacji, które różnią się od tych na Instagramie” – mówi Day, która prowadzi prywatną praktykę w Nowym Jorku. „To naprawdę nadaje się do bardzo szybkiego przekazywania punktów”.
Dermatolodzy na TikTok mówią też, że lubią funkcje „duetów” i „stitch”, które pozwalają użytkownikom dodawać do istniejącego wideo, zasadniczo dodając lub odpowiadając na to, co już zostało opublikowane, w formacie side-by-side.
Shah mówi, że często łączy w duety filmy, których treść budzi wątpliwości. „Często zdarza się, że jeśli coś jest bardzo rozpowszechnione, a nie jest zgodne z prawdą, w ciągu kilku godzin lub dni otrzymujesz odpowiedź ode mnie lub od jednego z innych lekarzy” – mówi.
Duety Shaha są opatrzone napisami „DermDoctor Reacts” lub „DermDoctor Explains”. W jednym z duetów, który doczekał się ponad 2,8 mln wyświetleń, w górnej części filmu ktoś wyciska zaskórnik, podczas gdy Shah, ubrany w zielony fartuch w dolnej części ekranu, mówi do muzyki hip-hopowej: „To tylko zaskórnik. Ale kiedy dojdzie do tego momentu, trzeba je usunąć, ponieważ leczenie miejscowe nie pomoże”.
Lee, której konta na TikTok i innych portalach wykorzystują obsesję nastolatków na punkcie wyskakujących pryszczy, wystąpiła w duecie, w którym radzi, że choć wyskakiwanie pozostawia blizny, są bardziej idealne momenty na wyskakiwanie, jeśli już muszą. Duet – z Salt-N-Pepas Push It jako ścieżką dźwiękową – ma co najmniej 21 milionów wyświetleń.
Czasami filmik na TikTok skutecznie przejmuje trend, nie będąc duetem. Pielęgniarz Uy Dam (@uy.np) nagrał filmik, w którym demonstruje niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem penów hialuronowych. Używa on zarówno pióra, jak i igły do wstrzykiwania płynu do bloku żelatyny. Pióro dostarcza rozproszony ładunek o różnej głębokości, podczas gdy igła jest dokładna. Jest to wizualne, łatwe do zrozumienia i ma co najmniej 1,3 mln wyświetleń.
Złe trendy w TikTok
Mimo to TikTok, podobnie jak inne media społecznościowe, jest pełen błędnych informacji i fałszywych kont, w tym osób podających się za lekarzy. „Zwykłym ludziom, w tym mnie, czasami trudno jest się przez to przebić i stwierdzić, czy coś jest prawdziwe, czy nie” – mówi Lee.
Friedman z George Washington University mówi, że niepokoi go brak odpowiedzialności. Lekarz może stracić licencję za promowanie niesprawdzonego lekarstwa, zwłaszcza jeśli jest ono szkodliwe. Ale w przypadku influencerów „nie ma żadnej odpowiedzialności za umieszczanie informacji, które w rzeczywistości mogą zaszkodzić ludziom” – mówi.
Friedman miał kiedyś pacjentkę z wysypką, „prawie jak oparzenia chemiczne na pachach” – mówi. Dowiedział się, że obejrzała filmik „hack”, w którym zalecano stosowanie sody oczyszczonej, aby powstrzymać nadmierne pocenie się, zwane nadpotliwością. Pacjentka użyła jej tak dużo, że poparzyło to jej skórę” – mówi.
W 2020 r. popularność zdobyło samodzielne wykonywanie piegów – za pomocą henny lub igieł do szycia nasączonych tuszem. Tilly Whitfeld, 21-letnia gwiazda reality show „Big Brother” w Australii, powiedziała dziennikowi The New York Times, że spróbowała zrobić je w domu po obejrzeniu filmiku na TikTok. Zamówiła przez Internet brązowy tusz do tatuażu, a później dowiedziała się, że był on skażony ołowiem. Whitfeld nabawiła się infekcji, tymczasowo straciła wzrok i ma trwałe blizny.
Od tego czasu opublikowała ostrzegawczy filmik na TikTok, który obejrzano około 300 000 razy.
Miłośnicy TikToków chętnie korzystają także z pomysłu stosowania filtrów przeciwsłonecznych do „konturowania” twarzy. Wybrane obszary pozostawione bez ochrony przeciwsłonecznej ulegają poparzeniu lub opaleniu. W jednym z duetów chirurg plastyczny kręci głową, gdy młoda kobieta twierdzi, że to działa.
Scalp-popping – trend, w którym włosy są szarpane tak mocno, że wyrywają warstwę tkanki z czaszki – został w większości wyeliminowany przez TikTok. Po wyszukaniu hasła „scalp popping” pojawia się komunikat: „Dowiedz się, jak rozpoznać szkodliwe wyzwania i oszustwa”.
Domowe sposoby usuwania pieprzyków i tagów skórnych, wyskakiwanie pryszczy i rzekome sposoby leczenia trądziku, takie jak picie chlorofilu, są chętnie dokumentowane i udostępniane na TikTok.
Shah prowadził dyskusję wideo z osobą, która skaleczyła się w palec u nogi, a następnie wywierciła dziurę w paznokciu, aby odprowadzić krwiak. W nagraniu z reakcją Shah stwierdził, że prawdopodobnie dojdzie do zakażenia. Gdy tak się stało, mężczyzna ujawnił infekcję na filmie, w którym oznaczył Shaha. Później zamieścił w gabinecie podologicznym nagranie, na którym usunięto mu paznokieć, ponownie oznaczając Shaha.
„Uważam, że praktycznie żaden zabieg na skórze nie nadaje się do wykonania w domu” – mówi Shah, który wielokrotnie przestrzega przed usuwaniem pieprzyków przez osoby niebędące lekarzami. Jego zwolennicy twierdzą, że „jest to bardzo niebezpieczne – nie tylko spowoduje blizny, ale potencjalnie pozbędziesz się zmiany nowotworowej”.
Niestety, większość z nich nie zastosuje się do tej rady, mówi Shah. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku wyciskania pryszczy. Dążąc do tego, by jak najmniej zaszkodzić, sugeruje on w niektórych filmach na TikTok, by osoby wyciskające pryszcze utrzymywały to miejsce w czystości, nosiły rękawiczki i konsultowały się z lekarzem w celu uzyskania recepty na antybiotyk.
Lee uważa, że brak dostępu do lekarzy, ubezpieczenia lub pieniędzy może mieć wpływ na ewolucję trendów w serwisie TikTok. „Prawdopodobnie osoby, które wstrzykiwały sobie usta za pomocą pistoletu pneumatycznego, być może nie miały pieniędzy na wypełniacze” – mówi.
Zauważa też, że choć TikTok może próbować kontrolować swoje treści, twórcy są zachęcani do bycia oburzającymi. „Im bardziej zapalny jest twój post, tym większe masz zaangażowanie” – mówi.
Shah uważa, że TikTok jest samonaprawiający się. „Jeśli nie jesteś etyczny lub sam sobie zaprzeczasz, podajesz informacje, które nie są dokładne, ludzie bardzo szybko to zauważą” – mówi. „Jedyną wartością, jedyną walutą, jaką masz w mediach społecznościowych, jest zaufanie, jakie budujesz u ludzi, którzy cię śledzą”.
