Lekarz mówi ci.

Lekarz przedstawia kompleksowy przegląd powszechnych czynników wywołujących alergie, w tym pyłków, sierści zwierząt domowych, pleśni, roztoczy, użądleń owadów, lateksu, pokarmów i leków.

Może Ci się wydawać, że wiesz, co jest problemem – kot Twoich znajomych, niektóre rośliny, zajączki pod łóżkiem. To dobry początek i na pewno należy unikać tego, co nam przeszkadza.

Ale warto też notować objawy – kiedy się zaczynają, jak długo trwają i co je wywołuje. Jeśli trudno jest stwierdzić, co je wywołuje lub jeśli stają się one zbyt trudne do samodzielnego opanowania, należy skontaktować się z lekarzem w celu wykonania testów alergicznych. Testy te pomogą dokładnie określić, co wywołuje dolegliwości.

Oto rzeczy, które musisz wiedzieć o ośmiu najczęstszych winowajcach.

?

1. Pyłki roślin

Wiosną i latem powietrze jest wypełnione pyłkami świeżych, rosnących roślin, takich jak trawa, drzewa i chwasty. U niektórych osób, ambrozja jesienią może wywołać alergie.

Objawy, na które należy zwracać uwagę to:

• Zmęczenie. Może to być spowodowane słabym snem, ponieważ nos jest zatkany.

• Swędzenie oczu, nosa lub dachu jamy ustnej

• Cieknący, duszny nos

• Kichanie

• Łzawienie, zaczerwienienie lub obrzęk oczu

Wykonaj następujące czynności:

• Zapytaj lekarza o możliwość przyjmowania leków, takich jak leki przeciwgrypowe lub przeciwhistaminowe, w celu złagodzenia objawów.

• W okresie wzmożonego pylenia roślin należy zamykać okna w samochodzie i w domu.

• Na zewnątrz noś czapkę z daszkiem, a po wejściu do środka umyj ręce i twarz.

2. Roztocza kurzu

Te stworzenia są tak małe, że nie można ich zobaczyć bez mikroskopu. Objawy są podobne do tych spowodowanych alergią na pyłki, ale często występują przez cały rok, a nie tylko w określonych porach roku.

Leczenie może obejmować leki, takie jak steroidowe spraye do nosa, leki przeciwhistaminowe lub leki przeczyszczające.

Wykonaj następujące czynności:

• Nakładaj pokrowce na materace, poduszki i sprężyny.

• Używaj poduszek hipoalergicznych.

• Pierz pościel co tydzień w gorącej wodzie.

• We wszystkich pomieszczeniach w domu, a szczególnie w sypialni, usuwaj rzeczy, które gromadzą kurz, takie jak pluszowe zwierzęta, zasłony i dywan.

3. Forma

Pleśnie to maleńkie grzyby, których zarodniki unoszą się w powietrzu jak pyłek. Rozwijają się w wilgotnych pomieszczeniach, takich jak piwnice lub łazienki, a także w stertach liści lub trawy.

Objawy są podobne do tych występujących w przypadku alergii na pyłki i roztocza kurzu i obejmują kichanie, przekrwienie, swędzenie i łzawienie oczu, katar i kaszel.

Leczenie jest podobne jak w przypadku alergii na roztocza i pyłki.

Należy wykonać następujące czynności:

• Unikaj pleśni i pozbądź się rzeczy, które sprzyjają jej rozwojowi.

• Naprawić wszelkie uszkodzenia lub przecieki wody w domu.

• Nie należy trzymać w pomieszczeniach roślin, ponieważ w ich glebie może pojawić się pleśń.

• Używaj osuszacza powietrza, aby utrzymać dom w suchości.

• Jeśli jesienią grabisz liście, noś maskę.

4. Sierść zwierząt i karaluchy

Sierść zwierząt to drobiny skóry wydzielane przez koty, psy, a nawet ptaki. Sierść może wywoływać alergie. Możesz również reagować na białka z gruczołów tłuszczowych w skórze zwierzęcia lub białka ze śliny zwierzęcia.

Rozwinięcie się takiej alergii może zająć dwa lub więcej lat. Objawy mogą jednak utrzymywać się do czasu, aż przestaniesz mieć kontakt z danym zwierzęciem. Jeśli nie masz zwierząt domowych, możesz być uczulony na karaluchy.

Objawy obejmują kichanie, przekrwienie oraz swędzenie i łzawienie oczu.

Wykonaj następujące czynności:

• W miarę możliwości unikaj zwierząt, które wywołują alergię. Jeśli masz alergię na swoje zwierzę, zapytaj lekarza, czy możesz zrobić coś, co mogłoby pomóc, np. trzymać je z dala od łóżka i kanapy.

• Kąp swoje zwierzę co tydzień. Jeśli to możliwe, poproś o to kogoś, kto nie jest alergikiem.

• Aby pomóc, można również przyjmować leki, takie jak leki przeciwhistaminowe, środki udrożniające i sterydy donosowe. Pomocne mogą być również zastrzyki przeciw alergii (immunoterapia).

• Jeśli masz alergię na karaluchy, pamiętaj, aby trzymać śmieci w zamkniętych pojemnikach i natychmiast wynosić je z domu. Możesz również rozważyć zatrudnienie eksterminatora.

5. Użądlenie przez owada

Auć! Coś Cię użądliło, a teraz masz na to złą reakcję.

Owady, które wywołują reakcje alergiczne, to m.in. pszczoły, mrówki, żółte żako, szerszenie i osy.

Jeśli zostaniesz użądlony przez owada, możesz spodziewać się bólu, obrzęku oraz zaczerwienienia i gorąca wokół miejsca użądlenia. Objawy te mogą utrzymywać się przez kilka dni.

Rzadko, ale u niektórych osób dochodzi do niebezpiecznej reakcji całego ciała zwanej anafilaksją, która wymaga leczenia ratunkowego. Objawy anafilaksji obejmują:

• Trudności z oddychaniem

• Chrypka

• Świszczący oddech (świszczący dźwięk podczas oddychania)

• Opuchlizna, szczególnie w okolicy twarzy, powiek, uszu, ust, dłoni lub stóp

• Skurcze brzucha, nudności, wymioty lub biegunka

• Zawroty głowy lub omdlenia

Zrób to:

• Uczyń się nieatrakcyjnym dla owadów. Nie noś ubrań w jaskrawych kolorach i unikaj pachnących balsamów i kosmetyków.

• Miej pod ręką środek owadobójczy, noś buty na zewnątrz i trzymaj się z dala od śmieci na zewnątrz, miodu, lemoniady i innych produktów spożywczych na pikniku.

• Porozmawiaj z lekarzem o zastrzykach przeciw alergii. Mogą one pomóc w zapobieganiu anafilaksji.

Jeśli zostaniesz użądlony:

• Postaraj się bezpiecznie usunąć żądło. Możesz zażyć doustnie lek przeciwhistaminowy, aby zmniejszyć swędzenie, obrzęk i pokrzywkę.

• Wypróbuj lek przeciwbólowy i zastosuj okład z lodu, aby złagodzić ból spowodowany użądleniem. W niektórych przypadkach pacjentom podaje się kortykosteroidy, aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny.

• Jeśli wystąpią objawy anafilaksji, należy użyć automatycznego wstrzykiwacza epinefryny (Auvi-Q lub EpiPen) i zadzwonić pod numer 911.

6. Lateks

Może wystąpić łagodna reakcja, np. swędząca, czerwona skóra, na lateks zawarty w rękawiczkach, prezerwatywach lub innych przedmiotach. Jeśli jest to prawdziwa alergia na lateks, mogą wystąpić również takie objawy jak:

• Łzawiące, podrażnione oczy

• Cieknący nos

• Kichanie

• Kaszel

• Kaszel

Rzadziej, ale u niektórych osób lateks może wywołać anafilaksję.

W celu leczenia tej alergii konieczne może być przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. Lekarz może również zalecić, aby w nagłych wypadkach zawsze mieć przy sobie wstrzykiwacz automatyczny z epinefryną (Auvi-Q lub EpiPen).

Należy wykonać następujące czynności:

• Unikaj wszystkiego, co zawiera lateks.

• Noś bransoletkę informującą ludzi, że masz alergię na lateks.

• Jeśli wystąpi reakcja anafilaktyczna, natychmiast użyj wstrzykiwacza z epinefryną i zadzwoń pod numer 911.

7. Żywność

Niektóre pokarmy mogą Ci przeszkadzać. Ale to nie musi oznaczać, że masz alergię.

Reakcja alergiczna na żywność występuje zwykle w ciągu kilku minut po spożyciu danego pokarmu. Alergie te mogą być łagodne lub poważne. Na przykład, niektóre dzieci muszą unikać orzeszków ziemnych, aby zapobiec zagrażającej życiu reakcji anafilaktycznej.

Mleko, ryby i skorupiaki, orzechy, soja, pszenica i jaja należą do najczęstszych pokarmów powodujących alergie. Lekarz może pomóc w dokładnym określeniu czynników wywołujących alergię, aby można było ich unikać.

Objawy mogą obejmować:

• Świszczący oddech lub problemy z oddychaniem

• Pokrzywka

• Wymioty

• Biegunka

• Obrzęk wokół ust

Wykonaj następujące czynności:

• Unikaj pokarmów, z którymi twój organizm nie radzi sobie najlepiej.

• Jeśli uważasz, że masz alergię, poproś lekarza, aby to sprawdził.

• Jeśli masz alergię pokarmową, powinieneś mieć przy sobie wstrzykiwacz epinefryny, którego możesz użyć w nagłym wypadku. W przypadku wystąpienia objawów anafilaksji należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.

8. Narkotyki

Niektórzy ludzie są uczuleni na pewne leki, takie jak penicylina lub aspiryna.

Objawy mogą wahać się od łagodnej reakcji, takiej jak wysypka na skórze kilka dni po rozpoczęciu przyjmowania leku, do poważnej i natychmiastowej reakcji. Mogą one być niepokojące, ponieważ mogą prowadzić do anafilaksji. Do poważnych objawów należą:

• Pokrzywka

• Swędzenie oczu i skóry

• Rumieńce

• Ból brzucha, nudności, wymioty

• Obrzęk jamy ustnej, gardła, dłoni i stóp

• Uczucie oszołomienia lub omdlenia

W przypadku ciężkich reakcji, w tym anafilaksji, konieczne będzie wezwanie pogotowia ratunkowego, a pacjent może być hospitalizowany. W przypadku łagodniejszych objawów lekarz może podać lek przeciwhistaminowy lub steroidy.

Należy wykonać następujące czynności:

• W przypadku poważnych reakcji, w tym anafilaksji, konieczne będzie wezwanie pogotowia ratunkowego, a pacjent może być hospitalizowany. W przypadku łagodniejszych objawów lekarz może podać leki przeciwhistaminowe lub steroidy.

• Jeśli wiesz, że masz alergię na leki lub podejrzewasz, że możesz ją mieć, porozmawiaj z lekarzem. Lekarz może skierować Cię na testy alergiczne.

Rozwiąż ten quiz o lekarzach i dowiedz się, jak dużo wiesz o leczeniu alergii pokarmowej u swojego dziecka.

Dzieci z alergiami pokarmowymi mogą czuć się bezpiecznie w szkole, przynosząc lunch z domu.

• Prawda

• False

Dzieci z alergiami pokarmowymi mogą czuć się bezpiecznie w szkole, przynosząc lunch z domu.

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Kiedy pakujesz dziecku lunch, wiesz, co się w nim znajduje. Ale dzieci często dzielą się jedzeniem. Twoje dziecko może nie wiedzieć, co jest w ciasteczku lub kanapce, którą poczęstował je kolega. Upewnij się, że nie dzielą się obiadami i przekąskami.

?

Prace plastyczne lub naukowe, w których wykorzystuje się żywność, mogą również narażać dzieci na kontakt z alergenami. Poinformuj personel szkoły, jeśli Twoje dziecko ma alergię pokarmową.

Pobierz Wyniki

Jeśli Twoje dziecko ma alergię na orzeszki ziemne, powinno również unikać orzechów z drzew orzechowych.

• Prawda

• False

Jeśli dziecko ma alergię na orzeszki ziemne, powinno również unikać orzechów z drzew orzechowych.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Orzeszki ziemne są spokrewnione z grochem i fasolą. Z tego powodu niektóre dzieci z alergią na orzeszki ziemne mogą nadal jeść orzechy z drzew orzechowych, takie jak orzechy włoskie i migdały. Jednak białka orzeszków ziemnych są podobne do białek orzechów z drzew orzechowych. Oznacza to, że dzieci uczulone na orzeszki ziemne są bardziej narażone na alergię na orzechy z drzew orzechowych niż inni ludzie. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego jeszcze należy unikać.

Pobierz Wyniki

Alergia na mleko i nietolerancja laktozy to jedno i to samo.

• Prawda

• False

Alergia na mleko i nietolerancja laktozy to jedno i to samo.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Rodzice często mylą nietolerancję laktozy – niezdolność do trawienia cukru zawartego w mleku i innych produktach mlecznych – z alergią na mleko. Objawy mogą wydawać się podobne. Oba mogą powodować wymioty i ból brzucha w ciągu około 30 minut. Lekarz pediatra może pomóc w ustaleniu, na którą z tych chorób cierpi dziecko.

Pobierz Wyniki

Dzieci mogą pozbyć się niektórych alergii pokarmowych.

• Prawda

• False

Niektóre alergie pokarmowe u dzieci mogą ustąpić.

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Większość dzieci porzuca alergie na mleko, soję, jajka i pszenicę do końca wieku nastoletniego. Wiele dzieci pozbywa się ich przed ukończeniem 5 roku życia. Z drugiej strony, dzieci z alergią na orzeszki ziemne, orzechy drzewne lub owoce morza zazwyczaj mają ją przez całe życie. Twój pediatra lub alergolog może wykonać testy, aby sprawdzić, czy alergia u dziecka ustąpiła.

Uzyskaj wyniki

Dopóki dziecko nie je orzeszków ziemnych, nic mu nie jest. ?

• Prawda

• False

Dopóki dziecko nie je orzeszków ziemnych, są one w porządku. ?

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

To zależy od stopnia wrażliwości na orzeszki ziemne. Niektórym dzieciom może wystarczyć pominięcie kanapek z orzeszkami PB&J. Inne mogą zareagować nawet jeśli:

• Dotkną orzeszków ziemnych

• Spożywać żywność, która miała kontakt z urządzeniami, które dotykały orzeszków ziemnych

• Wdychać powietrze w pobliżu osób spożywających orzeszki ziemne

Zapytaj lekarza swojego dziecka, co jest dla niego bezpieczne.

Uzyskaj wyniki

Z podawaniem dzieciom orzeszków ziemnych lub jajek należy poczekać do ukończenia przez nie 3 roku życia.

• Prawda

• False

Z podawaniem dzieciom orzeszków ziemnych lub jajek należy poczekać do ukończenia przez nie 3 roku życia.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Lekarze uważali kiedyś, że należy odczekać kilka lat, zanim zacznie się podawać dzieciom pokarmy takie jak orzeszki ziemne i owoce morza. Miało to zapobiec wystąpieniu u nich alergii pokarmowych. Teraz wiemy, że to opóźnienie nie ma znaczenia. Na podstawie historii alergii pokarmowych w rodzinie, lekarz może pomóc w podjęciu decyzji, kiedy należy spróbować podawać dziecku określone pokarmy. Zanim spróbujesz czegoś nowego, upewnij się, że Twoje dziecko potrafi bezpiecznie żuć i połykać dany pokarm. Lekarz może udzielić wskazówek na temat tego, co można bezpiecznie spróbować w każdym wieku.

Uzyskaj wyniki

Zastrzyki dla alergików mogą wyleczyć alergie pokarmowe.

• Prawda

• False

Zastrzyki dla alergików mogą wyleczyć alergie pokarmowe.

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Zastrzyki dla alergików, zwane również immunoterapią, mogą pomóc w przypadku alergii na rzeczy, które są wdychane, takie jak pyłki lub pleśń. Nie są one jednak skuteczne w przypadku alergii pokarmowych. Niektóre leki mogą leczyć mniejsze i większe objawy, ale nie ma lekarstwa na alergie pokarmowe – ani na żadne inne alergie. Lekarz Twojego dziecka może pomóc w opanowaniu objawów alergii i opracować plan leczenia ciężkich reakcji.

Pobierz Wyniki

Dodatki do żywności często powodują reakcje alergiczne.

• Prawda

• False

Dodatki do żywności często powodują reakcje alergiczne.

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Najprawdopodobniej problemem są produkty żywnościowe, a nie rzeczy do nich dodawane. Dodatki takie jak barwniki, substancje słodzące lub konserwanty mogą wywoływać reakcje alergiczne. Jednak tylko kilka z nich może wywoływać reakcje u niewielkiej liczby osób.

Pobierz wyniki

Twoje dziecko zjadło jakiś produkt i dostało pokrzywki. Czy można zastosować lek dostępny bez recepty?

• Tak

• Nie

Twoje dziecko zjadło jakiś pokarm i dostało pokrzywki. Czy można zastosować lek dostępny bez recepty?

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

W przypadku niewielkiej reakcji na żywność, takiej jak wysypka, większość dzieci może zażyć lek przeciwhistaminowy w płynie, np. difenhydraminę. Ten dostępny bez recepty produkt może złagodzić pokrzywkę i swędzenie.

?

Jeśli jednak wystąpią inne objawy, takie jak świszczący oddech, obrzęk lub problemy z oddychaniem, należy porozmawiać z lekarzem o innych ważnych środkach. Autowstrzykiwacz epinefryny może uratować im życie, jeśli wystąpi rodzaj ciężkiej reakcji zwanej anafilaksją.

Pobierz Wyniki

Jeśli dziecko ma spuchnięty język i problemy z oddychaniem po jedzeniu, należy:

• Zawieźć ich do szpitalnego oddziału ratunkowego.

• Podaj zastrzyk z epinefryny.

• Zadzwoń pod numer 911.

Jeśli dziecko ma spuchnięty język i problemy z oddychaniem po jedzeniu, należy:

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Duszność, opuchlizna i swędzenie mogą być wczesnymi objawami reakcji anafilaktycznej, która w ciągu kilku minut może stać się groźna dla życia.

?

Jeśli masz epinefrynę, najpierw ją sobie wstrzyknij, a następnie zadzwoń pod numer 911. Jeśli nie masz epinefryny, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Najlepszym sposobem zapobiegania anafilaksji jest pomaganie dziecku w unikaniu czynników wywołujących tę chorobę.

Pobierz Wyniki

Jak szybko u większości dzieci występuje ciężka reakcja alergiczna na dany pokarm?

• W ciągu godziny

• W ciągu 2 godzin

• Kilka godzin później

Jak szybko u większości dzieci występuje ciężka reakcja alergiczna na dany pokarm?

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Objawy reakcji anafilaktycznej na pokarm – wysypka, zawroty głowy, obrzęk, problemy z oddychaniem – pojawiają się zwykle w ciągu godziny. Może to też trwać od kilku sekund do kilku godzin. U niektórych osób druga reakcja pojawia się wiele godzin później. Dlatego nawet jeśli wydaje się, że Twoje dziecko wyzdrowieje po ciężkiej reakcji, powinno trafić do szpitala, aby personel mógł je obserwować przez 4 do 6 godzin.

Uzyskaj wyniki

Alergie pokarmowe powodujące anafilaksję są coraz częstsze.

• Prawda

• False

Rośnie liczba alergii pokarmowych powodujących anafilaksję.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Jeśli u Twojego dziecka wystąpiła reakcja anafilaktyczna, opracuj plan awaryjny. Dokładnie czytaj etykiety składników żywności. Jeśli lekarz przepisał epinefrynę, miej ją zawsze pod ręką, gdy dziecko przebywa samo. Naucz rodzinę, przyjaciół, opiekunów i pracowników szkoły, co należy robić w nagłych wypadkach.

Pobierz Wyniki

Który z wymienionych pokarmów może wywołać silną reakcję alergiczną?

• Orzeszki ziemne

• Skorupiaki

• Mleko

• Wszystkie z powyższych

Który z wymienionych pokarmów może wywołać silną reakcję alergiczną?

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Alergie pokarmowe są najczęstszą przyczyną anafilaksji. Ta ciężka reakcja alergiczna utrudnia oddychanie i może zagrażać życiu. Pokarmy, które najczęściej wywołują anafilaksję to orzeszki ziemne, orzechy z drzew orzechowych, ryby i skorupiaki. Dzieci, które chorują na astmę lub już wcześniej miały reakcję anafilaktyczną, są bardziej narażone niż inne.

Uzyskaj wyniki

Twój wynik:

013 Podziel się swoim wynikiem: Udostępnij na Facebooku Udostępnij na Twitterze 0% Udostępnij swój wynik: Udostępnij na Facebooku Udostępnij na Twitterze

Wyniki:

Quiz powtórkowy Share on Facebook Share on Twitter Share on Pinterest Email

Uzyskaj ulgę od kichania, swędzenia i duszności lub kataru, które mogą być spowodowane przez alergie. lekarz wyjaśnia, jakie masz możliwości, jeśli chodzi o spraye do nosa i tabletki antyhistaminowe.

Wiele rodzajów tabletek antyalergicznych lub aerozoli do nosa jest dostępnych na receptę lub bez niej. Oba rodzaje działają najlepiej, jeśli stosujesz je zanim znajdziesz się w pobliżu czynników wywołujących alergię.

Spray do nosa

Rzadko wywołują one skutki uboczne, z wyjątkiem podrażnienia nosa lub gorzkiego smaku w ustach. Po zastosowaniu aerozolu możesz wypróbować nawilżający żel do nosa lub zmienić jego rodzaj na inny, jeśli nos będzie podrażniony. W przypadku wystąpienia dolegliwości należy skontaktować się z lekarzem.

Woda z solą w sprayu może wypłukać alergeny, złagodzić duszność i rozluźnić śluz. Można je kupić bez recepty. Nie zawierają one leków, a jedynie wodę i sól.

. Mogą one pomóc w zwalczaniu większości objawów alergii, takich jak kichanie, swędzenie, katar i przekrwienie (duszność). Ponieważ są one tak skuteczne i rzadko mają skutki uboczne, są bardzo popularnym lekiem na alergię. Często są pierwszymi lekami, jakie lekarze zalecają wraz z lekami przeciwhistaminowymi.

Mogą one zacząć działać od razu. Jednak w przypadku niektórych osób może upłynąć 1-2 tygodnie, zanim poczujesz się lepiej. Aby zapewnić ich optymalne działanie, należy stosować je codziennie.

. Te wydawane na receptę spraye działają zwykle w ciągu kilku minut i mogą złagodzić kapanie z nosa, przekrwienie i kichanie. Można je stosować codziennie lub tylko w przypadku wystąpienia objawów.

. Te wydawane na receptę i bez recepty spraye mogą pomóc w udrożnieniu zatkanego nosa poprzez zmniejszenie obrzęku błony śluzowej wewnątrz przewodów nosowych. Nie należy ich stosować dłużej niż 3 dni, aby uniknąć „zatoru z odbicia”, czyli pogorszenia objawów po zaprzestaniu…

. Te dostępne bez recepty spraye (takie jak Nasalcrom) pomagają zapobiegać objawom alergii. Wyciszają one niektóre reakcje organizmu na alergeny. Zwykle trzeba je stosować przez kilka dni, zanim zaczną działać.

Tabletki na alergię

Aby uzyskać ulgę w alergii, można spróbować stosować je samodzielnie lub w połączeniu z aerozolem do nosa.

. Leki przeciwhistaminowe dostępne na receptę i bez recepty mogą pomóc w przypadku kichania, swędzenia i kataru. Nie łagodzą one jednak przekrwienia. Nowsze leki przeciwhistaminowe wydawane na receptę rzadziej powodują senność. Czasami lekarz zaproponuje je razem z lekiem udrożniającym i ewentualnie steroidowym aerozolem do nosa.

. Obkurczają one obrzęknięte tkanki nosa i łagodzą uczucie duszności. W postaci tabletek leki te zazwyczaj nie działają tak szybko, jak w sprayu.

Leki te mogą podnosić ciśnienie krwi, dlatego przed ich zażyciem należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz wysokie ciśnienie krwi.

. Niektóre leki łączą w sobie leki przeciwgrypowe i przeciwhistaminowe, aby złagodzić wiele objawów. Mogą one łagodzić swędzenie, kichanie oraz katar i duszność w nosie.

Lekarz przedstawia listę leków na alergię dostępnych w USA.

Acular (trometamina ketorolaku)

Alamast (pemirolast potasu)

Alaway (ketotifen)

Alavert (loratadyna)

Alocril (sól sodowa neodokromilu)

Allegra (feksofenadyna)

Alrex (etabonian loteprednolu)

Astelin (azelastyna)

Atrovent aerozol do nosa (bromek ipratropium)

Auvi-Q Auto Injector (wstrzyknięcie epinefryny)

Beconase (beklometazon)

Benadryl (difenhydramina)

Clarinex (desloratadyna)

Claritin (loratadyna)

Claritin-D (loratadyna/pseudoefedryna)

Dexacort (deksametazon)

Dymista (propionian flutikazonu/chlorowodorek azelastyny)

Elestat (epinastyna)

EpiPen Auto Injector (wstrzyknięcie epinefryny)

Flonase (flutikazon)

Grastek

Mucinex aerozol do nosa (oksymetazolina)

Nasacort (triamcynolon)

Nasalcrom (kromolyn sodowy)

Nasalide (flunisolid)

Nasonex (mometazon)

Odactra

Omnaris (kiclesonide)

Oralair

Palgic (maleinian karbinoxaminy)

Pataday (olopatadyna)

Patanol (olopatadyna)

Ragwitek

Rhinocort (budezonid)

Singulair (montelukast)

Tavist (clemastine)

Twinject (epinefryna)

Veramyst (furoinian flutikazonu)

Xyzal (lewocetyryzyna)

Zaditor (ketotifen)

Zetonna (ciclesonide)

Zyrtec (cetyryzyna)

Dowody sugerują, że powolna, stała ekspozycja na orzeszki ziemne pod opieką lekarza może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia przypadkowej reakcji u dzieci i dorosłych.

Przez dziesiątki lat alergolodzy i pediatrzy wierzyli w dwie rzeczy dotyczące alergii na orzeszki ziemne. Po pierwsze: Nowi rodzice powinni poczekać z wprowadzeniem orzeszków ziemnych do okresu niemowlęcego, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia negatywnej reakcji. Po drugie: Jeśli reakcja wystąpiła, a alergia została potwierdzona badaniami, jedynym bezpiecznym środkiem dla 80% dzieci, które nigdy nie przestaną odczuwać tej niechęci do jedzenia, było ścisłe unikanie orzeszków ziemnych – do końca życia.

Podczas gdy wszyscy zgadzają się, że alergia na orzeszki ziemne może wywołać anafilaksję – pokrzywkę, zaburzenia oddychania, wymioty, a w niektórych przypadkach nawet śmierć – wytyczne ewoluują na innych frontach, mówi dr Maria Garcia-Lloret, profesor alergologii i immunologii dziecięcej oraz współdyrektor kliniki alergii pokarmowej UCLA.

„Obecnie uważamy, że orzeszki ziemne, które w rzeczywistości nie są orzechami, ale roślinami strączkowymi, powinny być podawane dzieciom już od 4 miesiąca życia, kiedy po raz pierwszy wprowadzane są pokarmy stałe” – mówi. „Nie powinien to być pierwszy pokarm podawany przez rodzica; sugeruję dodanie odrobiny masła orzechowego do płatków owsianych. Jednak – i to jest bardzo ważne – dzieci z egzemą i innymi alergiami pokarmowymi są uważane za dzieci wysokiego ryzyka. W przypadku tych dzieci wprowadzenie orzeszków ziemnych powinno być starannie monitorowane pod nadzorem pediatry”.

Ponadto, Garcia-Lloret informuje, że dowody wskazują na to, że „dzieci i dorośli z istniejącą alergią na orzeszki ziemne mogą uzyskać trwałą brak reakcji poprzez proces stopniowego odczulania”. Innymi słowy, powolna i stała ekspozycja na orzeszki ziemne pod nadzorem klinicznym może zmniejszyć ryzyko przypadkowej anafilaksji w przyszłości.

Skutki wczesnej ekspozycji

Zmiana w sposobie myślenia nastąpiła w 2015 roku, gdy w czasopiśmie „The New England Journal of Medicine” opublikowano wyniki badania klinicznego znanego pod nazwą LEAP (Learning Early About Peanut allergy). (Badanie jest wspierane przez National Institutes of Health i Immune Tolerance Network).

Ujawniło ono, że wczesna ekspozycja na orzeszki ziemne spowodowała 81% redukcję alergii na orzeszki ziemne wśród dzieci z grupy wysokiego ryzyka, uznanych za takie ze względu na wcześniejsze pozytywne wyniki testów na inne alergie pokarmowe i/lub egzemę. Ponad 600 dzieci w wieku od 4 do 11 miesięcy albo spożywało orzeszki ziemne, albo ich unikało do 5 roku życia. Spośród dzieci, które unikały orzeszków ziemnych, 17% miało alergię na orzeszki ziemne w wieku 5 lat, w porównaniu z zaledwie 3% w grupie spożywającej orzeszki ziemne.

Zapobieganie a odczulanie

LEAP koncentruje się na zapobieganiu alergii na orzeszki ziemne; doustna immunoterapia (OIT) skupia się na zmianie odpowiedzi układu odpornościowego u dzieci i dorosłych z alergią na orzeszki ziemne, która powoduje reakcję łagodną do ciężkiej u około 1% do 2% populacji Stanów Zjednoczonych.

Garcia-Lloret, która prowadziła badania kliniczne nad alergią na orzeszki ziemne na UCLA w 2016 r., jest jednym z kilku badaczy w USA, którzy obecnie oferują odczulanie metodą OIT w warunkach klinicznych. Mówi ona, że bieżące wyniki jej programu – w którym bierze udział około 60 pacjentów pediatrycznych – oraz innych podobnych programów zdecydowanie potwierdzają wyniki programu LEAP.

Ponadto, jak mówi, jej pacjenci z alergią na orzeszki ziemne wykazali, że stopniowe wystawienie na działanie śladowych ilości białka orzeszków ziemnych pod nadzorem klinicznym – a następnie powolne zwiększanie dawek każdego dnia przez wiele miesięcy, a nawet lat – buduje tolerancję immunologiczną.

Inne metody odczulania, nad którymi również trwają badania, obejmują ekspozycję na białko orzeszków ziemnych przez skórę za pomocą plastra z orzeszkami ziemnymi, jak również umieszczanie kropli antygenu orzeszków ziemnych pod językiem.

Ostatnie badania pokazują, że zdrowe niemowlęta i małe dzieci mogą być poddawane działaniu wielu potencjalnie alergizujących białek (w tym orzeszków ziemnych, soi, nerkowca, ryb i innych) jednocześnie przez kilka kolejnych tygodni bez negatywnych reakcji. Niektórzy pediatrzy mają nadzieję, że ten rodzaj wczesnego wprowadzania może pomóc w zapobieganiu alergii, ale konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań.

Wzrasta liczba przypadków alergii na orzeszki ziemne

Zaniepokojeni rodzice mogą z zadowoleniem przyjąć tę wiadomość. Według badań FARE (Food Allergy Research & Education), alergia na orzeszki ziemne wzrasta wśród dzieci w USA, a w latach 1997-2008 wzrosła ponad trzykrotnie. Ogólne wskaźniki alergii pokarmowych, w tym, ale nie tylko, na orzeszki ziemne, wzrosły o 50% w latach 1997-2011, jak podaje CDC.

Podczas gdy najczęstszymi alergiami pokarmowymi wśród dzieci w wieku 2 lat i młodszych są alergie na mleko i jajka, „80% dzieci z nich wyrasta”, mówi Garcia-Lloret. Tylko u 20% dzieci alergia na orzeszki ziemne ustępuje, co czyni ją stanem trwającym całe życie, który również ma nieproporcjonalnie wysoki wskaźnik wywoływania ciężkich, a nawet zagrażających życiu reakcji, jak wynika z wielu badań.

Garcia-Lloret i inni wybitni badacze wciąż poszukują przyczyn tego stanu rzeczy. „Prawdopodobnie jest to zjawisko wieloczynnikowe, obejmujące zmiany w mikrobiomie” – mówi o złożonym ekosystemie immunologicznym organizmu i o tym, co może wywoływać nadmierną reakcję na pozornie nieszkodliwe białka w żywności. U podstaw może leżeć nadmierna higienizacja współczesnego życia – nasze zamiłowanie do mydeł antybakteryjnych i nadużywanie antybiotyków sprawiają, że organizm nigdy nie konfrontuje się z różnego rodzaju zarazkami, a więc nie zwalcza ich, do czego został stworzony. Może go więc swędzieć chęć do walki – tylko nie tej właściwej”.

Inne teorie, dodaje, obejmują niedobór witaminy D – dzieci grające w domu przy komputerach, a nie na zewnątrz w słońcu i brudzie – oraz sposób, w jaki masowo produkujemy żywność, gdzie możliwymi czynnikami są zanieczyszczenia krzyżowe i pestycydy. „Może to być połączenie wszystkich tych czynników” – mówi Garcia-Lloret.

Historia sukcesu odczulania

Bez względu na przyczyny, jeśli jesteś rodzicem dziecka z niebezpieczną alergią na orzeszki ziemne, każdy posiłek musi być monitorowany. Należy dokładnie sprawdzać etykiety produktów spożywczych. A wstrzykiwacze adrenaliny są zawsze w pogotowiu podczas zabaw, przyjęć urodzinowych i w restauracjach.

Erica Broido z Los Angeles jest właśnie taką mamą. Jej córka Jemma, lat 12, uczestniczy w pediatrycznym programie OIT prowadzonym przez Garcia-Lloret. Jemma jest uczulona na orzeszki ziemne i wiele orzechów drzewnych. Ma również egzemę i jest zaliczana do grupy wysokiego ryzyka.

Broido opisuje podejście Garcii-Lloret polegające na odczulaniu. „Zaczęło się od tego, że Jemma zjadła w klinice Garcii-Lloret zaledwie miligram proszku orzechowego” – opowiada. „Przez kilka godzin pozostawałyśmy pod obserwacją. Gdy nie wystąpiła żadna reakcja, wychodziliśmy. Potem odmierzałam tę samą ilość proszku orzechowego – kupiłam nawet diamentową wagę, żeby dokładnie odmierzyć – każdej nocy w domu przez kilka następnych tygodni, a nawet miesięcy, dopóki lekarz nie powiedział, że Jemma jest gotowa na zwiększenie dawki”.

Jak mówi Broido, zwiększenie dawki zawsze odbywa się w warunkach medycznych, z obowiązkową obserwacją przed zwolnieniem. Czasami Jemma miała bóle brzucha, które były leczone dostępnymi bez recepty środkami zmniejszającymi kwasowość (takimi jak Pepcid lub Tagamet), oraz drapanie w gardle, które było leczone lekami przeciwhistaminowymi (takimi jak Benadryl). Stopniowo wytworzyła się u niej tolerancja immunologiczna.

„Robimy to już od ponad dwóch lat. Jemma skończyła z proszkiem. Teraz codziennie wieczorem zjada w domu dwa zwykłe orzeszki ziemne” – mówi Broido. Jak mówi Broido, ostatnio udaje jej się to bez żadnych negatywnych reakcji immunologicznych.

Celem jest osiągnięcie tak zwanej dawki podtrzymującej, choć naukowcy wciąż starają się ustalić, jaka dokładnie powinna być dawka podtrzymująca, jak długo i jak często należy ją przyjmować, aby chronić tolerancję immunologiczną – mówi Garcia-Lloret.

Według Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii dawka podtrzymująca to 3000 miligramów sproszkowanych orzeszków ziemnych, czyli równowartość pięciu do dziesięciu orzeszków ziemnych, spożywanych każdego dnia. Jednak obiecujący lek doustny na alergię na orzeszki ziemne jest obecnie analizowany przez FDA, która ustaliła dawkę podtrzymującą na poziomie zaledwie 300 mg, jak twierdzi Garcia-Lloret.

Dla Jemmy dojście do dwóch orzeszków ziemnych dziennie jest wielkim przeżyciem. Jak mówi Broido, jej wielkim celem jest to, by w końcu móc jeść „zwykłe” słodycze na Halloween bez orzechów. Dzieje się tak, ponieważ większość popularnych batoników czekoladowych jest narażona na kontakt z orzeszkami ziemnymi podczas produkcji, również te, które nie zawierają orzechów w swoim składzie, co sprawia, że są one niedostępne dla osób z alergią na orzeszki ziemne. Dzięki OIT, być może w tym roku będzie mogła bezpiecznie zjeść jedną z nich.

Jej matka odczuwa ogromną ulgę z powodu takiego postępu. „Jemma jest odważna – po prostu tak postępuje w życiu” – mówi Broido o swojej córce. „Byłam zdenerwowana, ale przeważyło moje zaufanie do procesu – plus perspektywa, że już nie będę się bała o bezpieczeństwo dziecka, które jest tak bardzo zagrożone”.

Fakty i statystyki

1/3 podwyższonego ryzyka: Jeśli jesteś uczulony na orzeszki ziemne, masz o 25% do 40% większe szanse, że będziesz również uczulony na orzechy z drzew orzechowych, w tym migdały, nerkowce i orzechy laskowe.

1,8 miliona dzieci: Szacuje się, że od 1% do 2% dzieci w USA ma łagodną do ciężkiej reakcję alergiczną po zjedzeniu lub kontakcie z orzeszkami ziemnymi.

94% ciężkich reakcji: Alergia na orzeszki ziemne jest najczęstszą alergią pokarmową, ponieważ większość ludzi z niej nie wyrasta. Powoduje ona również nieproporcjonalnie wysoki odsetek zagrażających życiu reakcji anafilaktycznych.

AR101: Nazwa doustnego leku immunoterapeutycznego (tabletka), który jest badany przez FDA jako potencjalny lek w leczeniu alergii na orzeszki ziemne u dzieci w wieku od 4 do 17 lat.

2 razy do 4 razy bardziej prawdopodobne: Dzieci z alergiami pokarmowymi są co najmniej dwa razy bardziej narażone na występowanie chorób pokrewnych, w tym astmy i innych alergii nie pokarmowych, takich jak alergia na pyłki.

Blisko połowa: U ponad 40% dzieci z alergiami pokarmowymi wystąpiła ciężka reakcja alergiczna, taka jak anafilaksja.

Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj bieżące wydanie Doctor Magazine.

Niezależnie od tego, czy jesteś uczulony na orzeszki ziemne czy produkty mleczne, eksperci oferują strategie bezpiecznego spożywania posiłków w restauracjach.

Posiadanie alergii pokarmowej oznaczało kiedyś, że jedzenie poza domem ograniczało się do przenoszenia talerza z kuchni na werandę lub, w najlepszym przypadku, do jedzenia w domu bliskiego przyjaciela lub krewnego, który mógł zagwarantować, że sprawcy alergii pokarmowej nie znajdą się nigdzie w zasięgu wzroku.

Dziś jednak, jedzenie poza domem jest o wiele łatwiejsze – i bezpieczniejsze – dla 2 milionów Amerykanów, którzy cierpią na łagodną, umiarkowaną, a nawet ciężką alergię pokarmową. Jeden z powodów: Restauracje są bardziej świadome i lepiej przygotowane.

„Świadomość alergii pokarmowych zdecydowanie wzrosła w branży gastronomicznej, a wiele restauracji podejmuje obecnie kroki, aby nie tylko przeszkolić swój personel w zakresie potrzeby przyjmowania osób z alergią pokarmową, ale również przeszkolić ich w zakresie postępowania w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej,” mówi John W. Fischer, profesor nadzwyczajny i kierownik restauracji Escoffier w The Culinary Institute of America.

Jednym z najważniejszych kroków w tym kierunku jest program szkoleniowy dla restauracji wprowadzony kilka lat temu przez Sieć Alergii i Anafilaksji Pokarmowej (FAAN) oraz Krajowe Stowarzyszenie Restauratorów.

Program ten, opracowany jako narzędzie edukacyjne i informacyjne, nie tylko pomaga uświadomić restauratorom istnienie alergii pokarmowych, ale także co należy robić w przypadku wystąpienia incydentu związanego z alergią.

Lekarze ostrzegają jednak, że większa świadomość ze strony restauracji nie oznacza, że można całkowicie opuścić gardę.

„Poziom czujności jest oczywiście związany z ciężkością alergii pokarmowej, ale każdy alergik musi osobiście podjąć kroki w celu zapewnienia sobie bezpieczeństwa podczas posiłków poza domem”, mówi David Rosenstreich, MD, dyrektor oddziału alergii i immunologii w Montefiore Medical Center i profesor medycyny w Albert Einstein College of Medicine w Nowym Jorku.

Od czego zacząć? Eksperci twierdzą, że wszystko zaczyna się od dobrego zrozumienia swojej alergii pokarmowej.

(Jeśli masz alergie pokarmowe, czy jesz poza domem? Jak dbasz o swoje bezpieczeństwo? Podziel się tym z innymi na forum dyskusyjnym Alergie: Grupa Wsparcia).

Alergie pokarmowe: Dowiedz się, czego unikać

Najbardziej oczywistym sposobem uniknięcia reakcji na alergię pokarmową podczas jedzenia poza domem jest niezamawianie niewłaściwej potrawy. Jednak nie zawsze jest to takie proste. Czasami nie można w pełni zobaczyć, co się podaje na talerzu.

„Naprawdę trzeba zwracać uwagę na ukryte składniki. Alergen może czaić się w panierce, sosie sałatkowym, wypiekach lub sosach, a wtedy może nie być oczywisty, gdy pojawi się na talerzu” – mówi dr Jonathan Field, dyrektor Kliniki Alergii i Astmy w NYU Medical Center i Bellevue Medical Center w Nowym Jorku.

Powinieneś także znać inne nazwy szkodliwych produktów. Czasami, jak mówi Rosenstreich, produkty używane przez kucharzy – takie jak mieszanki do sosów lub dressingów – zawierają alternatywne nazwy składników. Oznacza to, że jeśli masz zamiar poprosić o pominięcie czegoś w daniu, musisz znać wszystkie terminy, w tym pochodne, pod którymi może być wymieniony Twój alergen.

FDA uznała ten krok za tak ważny, że w 2004 r. wprowadziła ustawę o znakowaniu alergenów pokarmowych i ochronie konsumentów (Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act), która nakazuje, aby do 2006 r. wszyscy producenci żywności wyraźnie oznaczali składniki produktu w odniesieniu do ośmiu głównych alergii pokarmowych. Przed wprowadzeniem tej ustawy osoby z alergią na nabiał mogły na przykład nie zdawać sobie sprawy, że składnik oznaczony jako „kazeina” jest tak naprawdę białkiem pochodzącym z mleka. Teraz na produkcie musi być napisane „mleko”.

Mimo to, eksperci ostrzegają, że prawo to dotyczy tylko ośmiu najbardziej powszechnych alergenów pokarmowych: mleka, jaj, pszenicy, soi, orzeszków ziemnych, orzechów z drzew orzechowych, skorupiaków i zwykłych ryb. Są one odpowiedzialne za ponad 90% wszystkich alergii pokarmowych w Stanach Zjednoczonych.

Niespodzianki związane z alergiami pokarmowymi: Ukryte źródła

Oto najbardziej prawdopodobne miejsca, w których mogą czaić się kluczowe alergeny pokarmowe, według ekspertów, z którymi rozmawiał lekarz.

: hot dogi, tuńczyk w puszce, niektóre gumy do żucia, margaryna produkowana z oleju kukurydzianego (odtłuszczone mleko w proszku), batoniki granolowe, chipsy czekoladowe, desery zawierające barwnik karmelowy, aromat brązowego cukru, aromat śmietanki kokosowej, naturalny aromat czekoladowy, steki z grilla (wiele restauracji naciera steki masłem po grillowaniu).

: batony Milky Way lub Snickers (nugat zawiera jaja); wszelkie wypieki o błyszczącej powierzchni, w tym bajgle i precle; pianka na niektórych napojach kawowych; makarony w gotowych produktach spożywczych, takich jak zupy.

: Sos barbecue, bulion, chili (orzechy są czasem używane jako zagęstnik).

: Hydrolizowane białko pszenne jest czasem wymieniane wyłącznie jako wzmacniacz smaku lub substancja wiążąca w gotowych produktach spożywczych i sosach, napojach alkoholowych, hot dogach, lodach, lukrecji, mieszankach zup, substytutach śmietanki do kawy (na bazie zbóż), aromacie masła, barwniku karmelowym, niektórych markach masła, kuskusie.

Ukryte źródła: Sałatka Cezar (anchois); caponata (włoski sos/anchois); żywność wzbogacana w kwasy tłuszczowe omega-3 (źródło ryb), w tym niektóre soki pomarańczowe, płatki śniadaniowe dla niemowląt i mleko sojowe.

Wybór restauracji

Ważne jest to, co zamawiasz, ale również to, gdzie to zamawiasz. Dzieje się tak dlatego, że niektóre restauracje są bardziej skłonne nie tylko dostosować się do alergii pokarmowej, ale również są lepiej wyedukowane jak najlepiej to zrobić.

Nie jest to zaskakujące, Fischer mówi, że im większa i bardziej ustabilizowana restauracja, tym bardziej prawdopodobne jest, że miała do czynienia z alergiami pokarmowymi w przeszłości. Jest więc mniej prawdopodobne, że personel będzie zaskoczony lub zdeprymowany twoimi prośbami.

Inną dobrą alternatywą są sieciowe restauracje korporacyjne – miejsca takie jak Olive Garden, Applebee’s, czy Ruby Tuesday. Fischer mówi, że sieci często mają ściślejszą kontrolę nad menu i składnikami niż niezależne restauracje, więc personel jest bardziej prawdopodobne, że wie dokładnie co jest w każdym daniu.

Field zgadza się z tym stwierdzeniem. „Chociaż lokalna restauracja może być bardziej skłonna do odejścia od normy, aby zadowolić klienta, to jednak w takich miejscach panuje większa różnorodność, więc danie może nie być przyrządzone dwa razy w ten sam sposób, co może stanowić problem” – mówi.

I choć nie każdy pracownik restauracji może powiedzieć, co dokładnie znajduje się w każdym daniu (wiele restauracji sieciowych korzysta z gotowych potraw, które są podgrzewane na miejscu), to na stronach internetowych większości z nich można znaleźć albo menu z listą najważniejszych składników, albo adres e-mail, pod którym można uzyskać informacje o konkretnych przepisach. Niektóre, jak Olive Garden, udostępniają przepisy online, dzięki czemu można się dowiedzieć, co dokładnie wchodzi w skład potraw z menu.

Alergia pokarmowa: Strategie wstępnego planowania

Zadzwoń do restauracji z wyprzedzeniem i dowiedz się, jakie są zasady obsługi osób z alergiami pokarmowymi. „Zapytaj, czy przyjęto już inne osoby z alergiami pokarmowymi, zapytaj, co zamówiły i jak poinformowały restaurację o swoich problemach”, mówi Field.

Poinformuj personel kelnerski o swojej alergii pokarmowej po przybyciu na miejsce. Pomocne może być również posiadanie karty alergii, którą można wręczyć kelnerowi. Te małe wizytówki o rozmiarach biznesowych zawierają Twoje imię i nazwisko oraz alergię pokarmową, a także wszystkie szkodliwe składniki z prośbą, aby kuchnia nie uwzględniała ich w każdym zamówionym przez Ciebie daniu.

Możesz również spróbować „Allernotes”, wstępnie wydrukowanych karteczek samoprzylepnych z wyszczególnieniem alergii pokarmowej, które serwer dołącza bezpośrednio do zamówienia. Cena Allernotes wynosi 8,50$ za 100 sztuk, natomiast karty alergii do wydrukowania są dostępne bezpłatnie w Internecie.

Jeśli wybierasz się w podróż do innego kraju, za 10 dolarów możesz stworzyć kartę alergii pokarmowej w swoim ojczystym języku, która zostanie automatycznie przetłumaczona na wybrany przez Ciebie język.

Chociaż karty te nie zastąpią rozmowy z personelem restauracji, mogą pomóc w przekazaniu informacji.

Pamiętaj, aby mieć przy sobie leki na alergie pokarmowe, takie jak epinefryna w zastrzyku i leki przeciwhistaminowe. Ciężka reakcja alergiczna może zagrażać życiu, dlatego ważne jest, aby mieć przy sobie leki ratunkowe.

Dlaczego chuchasz i kichasz? Czynniki wywołujące alergię są ukryte wszędzie – czy któryś z nich Ci przeszkadza?

Jeśli żyjesz z alergią, prawdopodobnie znasz już oczywiste rzeczy – nie przygarniaj bezpańskich kotów, nie przebywaj na zakurzonych strychach, nie wdychaj głęboko powietrza w palarniach. Ale to może nie wystarczyć. Wokół Ciebie mogą znajdować się ukryte czynniki wyzwalające alergię i drażniące, o których nie wiesz. „Ukryte alergeny i czynniki drażniące stanowią ogromny problem dla osób z alergią”, mówi dr Hugh H. Windom, profesor kliniczny immunologii na Uniwersytecie Południowej Florydy. „Środowisko, w którym żyjemy i pracujemy, naraża nas na różnego rodzaju czynniki”.

A te ukryte czynniki wywołujące alergię nie są jedynym problemem. Równie problematyczne są nieoczekiwane sposoby, w jakie możesz być narażony — nawet na alergeny, których, jak sądzisz, unikasz.

Dla osoby z alergią, świat może wydawać się polem minowym. Aby pomóc Ci się na nim odnaleźć, oto zestawienie alergenów i czynników drażniących, które możesz przeoczyć, wraz z poradami od ekspertów, jak ich unikać.

Ukryte czynniki wywołujące alergie i czynniki drażniące

?

• Zanieczyszczenia wewnątrz pomieszczeń.

  W każdym sezonie pylenia ambrozji możesz skrupulatnie zamykać okna i barykadować się w swoim domu. Ale skupiając się na alergenach na zewnątrz, możesz przeoczyć równie uciążliwe czynniki drażniące wewnątrz. Badania wykazały, że zanieczyszczenie powietrza w pomieszczeniach jest często co najmniej dwa razy większe niż na zewnątrz – a często nawet znacznie większe. „Podczas gdy na zewnątrz mogą występować zanieczyszczenia, przynajmniej masz nieograniczoną wentylację” – mówi dr Jay M. Portnoy, prezes Amerykańskiego Kolegium Alergii, Astmy i Immunologii (ACAAI) – „Ale wewnątrz, czynniki drażniące mogą się bardzo skoncentrować”. Tak więc, gdy szukasz ukrytych wyzwalaczy alergii, zacznij od wewnątrz. W końcu to właśnie tam spędzamy 90% naszego życia.

  ?

• Odkurzacze.

  Tak, odkurzanie może być szkodliwe dla alergików. Zwykły odkurzacz dobrze radzi sobie z zasysaniem oczywistych rzeczy, takich jak kurz, brud i sierść zwierząt domowych. Ale same alergeny są tak małe, że mogą przejść przez filtr i wyfrunąć z odkurzacza. „Odkurzanie za pomocą odkurzacza o niskiej wydajności prawdopodobnie pogarsza sytuację” – mówi Portnoy. „Zamieniasz swój odkurzacz w urządzenie do rozpraszania alergenów.” Co powinieneś zrobić? Choć wszyscy chcielibyśmy mieć zatwierdzoną przez lekarza wymówkę, aby zrezygnować z prac domowych, nie jest to możliwe. Osoby z alergią muszą regularnie odkurzać, ponieważ nagromadzenie kurzu – pełnego alergenów, takich jak pyłki, roztocza i szczątki owadów – to ostatnia rzecz, jakiej potrzebujesz. Zamiast tego kup odkurzacz z filtrem HEPA (wysokowydajnym filtrem powietrza), który będzie wystarczająco dokładny, aby wychwycić większość cząsteczek drażniących alergików. Inną opcją jest centralny odkurzacz – jeśli w twoim domu jest on zainstalowany – ponieważ wtedy alergeny nie są rozpraszane w przestrzeni życiowej, mówi Portnoy. Następnie, odkurzaj regularnie – szczególnie jeśli masz zwierzęta lub jeśli masz otwarte okna w sezonie pylenia.

  ?

• Środki czystości.

  Problemem jest nie tylko odkurzanie, ale także wiele środków czyszczących, które mogą być szkodliwe dla osób z alergią. Środki czyszczące, choć nie są alergenami, mogą podrażniać drogi oddechowe i wywoływać poważne objawy. Kluczem jest niedopuszczenie do nadmiernego stężenia zapachów. „Kiedy sprzątasz w zamkniętej przestrzeni, zawsze musisz mieć dobrą wentylację” – mówi Pramod S. Kelkar, MD, przewodniczący grupy zadaniowej ds. kaszlu Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii. „Zawsze otwieraj okno lub włącz wentylator wyciągowy”.

  ?

• Zwierzęta domowe – ale nie z tych powodów, o których myślisz.

  Nie chodzi tylko o sierść zwierząt. Nawet jeśli nie masz alergii na sierść, zwierzęta domowe są głównymi sprawcami przenoszenia ukrytych czynników wywołujących alergię do domu. „Zwierzęta domowe wychodzą na zewnątrz i tarzają się w trawie, która może być pokryta pyłkami lub pleśnią”, mówi Portnoy. Następnie wchodzą do domu i siadają na kanapie, na łóżku i na tobie”. Jedynym rozwiązaniem jest trzymanie zwierząt domowych w domu lub regularne ich kąpanie”.

  ?

• Mieszkańcy domu.

  Podobnie jak zwierzęta domowe, goście mogą służyć jako system przenoszenia ukrytych czynników wywołujących alergie. Mogą przynieść alergeny – takie jak sierść kota – na swoich ubraniach i torbach, a następnie zostawić je wychodząc. „Nawet jeśli nie przyniosą kota, to pośrednie narażenie może spowodować poważne objawy alergiczne”, mówi Kelkar doktorowi.Windom zgadza się z tym. „Przeprowadzono niesamowite badania, które wykazały obecność ogromnych ilości kociej sierści w miejscach, w których koty nigdy nie były, takich jak samoloty i szkoły” – mówi Windom. „Po prostu wszędzie się osypuje. „Traktuj rzeczy swoich gości równie ostrożnie, jak ich kota. Poproś gości, aby umieścili swoje rzeczy w zamkniętym pomieszczeniu, a następnie upewnij się, że do niego nie wejdziesz. Możesz też poprosić gości, by zostawili swoje płaszcze i torby w garażu. Możesz czuć się jak kiepski gospodarz, stawiając wymagania, ale nie będzie ci zbyt miło, jeśli i tak spędzisz całą wizytę kichając. Po prostu wyjaśnij problem, a każda rozsądna osoba powinna go zrozumieć. Jeśli żaden z tych sposobów nie zadziała, spróbuj spotkać się z przyjaciółmi poza domem.

  ?

• Wilgotność — zbyt duża lub zbyt mała.

  Jak zapewne wiesz, wilgoć jest kluczowym składnikiem dla rozwoju pleśni. Roztocza również dobrze rozwijają się w wilgotnym środowisku. Dlatego eksperci twierdzą, że jeśli masz alergie, powinieneś starać się utrzymywać wilgotność na poziomie 40% lub niższym. Jednak zbyt suche powietrze – o wilgotności poniżej 20% – również nie jest dobre. Kiedy powietrze jest suche, naturalną reakcją organizmu jest jego nawilżenie. W tym procesie, jak mówi Portnoy, Twoje przewody nosowe wytwarzają nadmiar śluzu, przez co masz duszności. „Ludzie często obwiniają kurz w otworach wentylacyjnych ogrzewania za objawy alergii jesienią i zimą”, mówi Portnoy lekarzowi. „Ale ja uważam, że jest to raczej reakcja organizmu na suche powietrze. „Oto wskazówka: zaopatrz się w higrometr, proste urządzenie, które odczytuje wilgotność powietrza w Twoim domu. W ten sposób możesz nawilżać lub osuszać powietrze, w zależności od poziomu wilgotności.

  ?

• Urządzenia elektryczne – w szczególności twój wymyślny filtr powietrza.

  Być może wydałeś setki złotych na specjalny jonizujący filtr powietrza, który ma chronić Twoje płuca. Jednak może on przynieść więcej szkody niż pożytku. „Wszystkie urządzenia elektryczne, w tym filtry powietrza, wytwarzają ozon” – mówi dr Jonathan A. Bernstein, alergolog i profesor medycyny klinicznej na Uniwersytecie Cincinnati. Ozon jest gazem, który jest dobrze znany jako czynnik drażniący dla alergików – dlatego osoby cierpiące na astmę powinny pozostać w domu w dni o wysokim poziomie ozonu. Jednak jeszcze gorsze jest to, że wiele oczyszczaczy powietrza celowo produkuje ozon, aby odświeżyć powietrze. „Te urządzenia stanowią poważny problem” – mówi Bernstein. „Ozon może być naprawdę niebezpieczny dla osób cierpiących na astmę”.

  ?

• Piece i grzejniki.

  Spalanie – w piecykach gazowych, kominkach, lampach naftowych i wielu innych urządzeniach – może powodować wydzielanie dwutlenku azotu i innych zanieczyszczeń. Jeśli nie są one wentylowane na zewnątrz, wytwarzane przez nie gazy dostają się bezpośrednio do pomieszczeń mieszkalnych. Dlatego, jeśli to możliwe, unikaj używania urządzeń bez wentylacji. Kominków i pieców na drewno należy używać oszczędnie. Staraj się też w ogóle nie korzystać z przenośnych grzejników naftowych lub gazowych bez wentylacji.

  ?

• Meble, dywany i wyposażenie wnętrz.

  Jeśli przebudowujesz lub zmieniasz wystrój, nie zdziw się, jeśli pojawią się u Ciebie alergie. Wiele mebli i materiałów budowlanych zawiera formaldehyd i inne lotne związki organiczne (VOC), które mogą podrażniać Twoje drogi oddechowe. Należą do nich klej stosowany przy układaniu dywanów, płyty wiórowe w szafkach kuchennych, pianka w meblach lub izolacja w ścianach, mówi Portnoy.Większość z tych substancji drażniących zanika z czasem, ale może to potrwać tygodnie lub miesiące. „Jeśli nadal czujesz zapach, to na pewno nadal jest to potencjalny czynnik drażniący” – mówi Portnoy.Jeśli to możliwe, zacznij od zapobiegania. Wybieraj produkty, które w mniejszym stopniu mogą wywoływać objawy. Wybieraj prawdziwe drewno zamiast płyty wiórowej lub przynajmniej zabezpiecz płytę wiórową środkiem uszczelniającym o niskiej zawartości lotnych związków organicznych. Pytaj o dywany, które nie zawierają formaldehydu. Używaj farb o niskiej zawartości lotnych związków organicznych. Jeśli produkty wytwarzające LZO są już w domu, postaraj się ograniczyć narażenie na ich działanie. Wentyluj dom najlepiej jak potrafisz, aby nie dopuścić do nadmiernego stężenia substancji drażniących.

  ?

• Miejsce pracy współmałżonka.

  Tak, nawet narażenie kogoś innego na działanie substancji drażniących w miejscu pracy może mieć wpływ na Ciebie. Jeśli ktoś z Twojej rodziny pracuje w fabryce, warsztacie, laboratorium lub innym miejscu, w którym występują chemiczne substancje drażniące, może je przynieść do domu. A to może wywołać u Ciebie kichanie i kaszel. Jeśli to możliwe, poproś współmałżonka o zmianę ubrania po pracy lub zaraz po przyjściu do domu.

• Globalne ocieplenie.

  Wielu ekspertów uważa, że zmiany klimatyczne pogarszają życie alergików. Globalne ocieplenie wiąże się z podwyższonym poziomem dwutlenku węgla (CO2). „Rośliny są szczęśliwsze, gdy poziom CO2 wzrasta”, mówi Portnoy. Co z tego wynika? Niektóre gatunki roślin kwitną, a długość ich sezonu pylenia wydłuża się.Portnoy mówi, że w ciągu ostatnich 10-15 lat sezon alergii na ambrozję wydłużył się o prawie miesiąc. Kiedyś trwał on od 15 sierpnia do 1 października, a obecnie, jak mówi Portnoy, przeciąga się od 1 sierpnia do połowy października. I to nie wszystko. „Oprócz działań mających na celu spowolnienie zmian klimatycznych, niewiele można zrobić w tej sprawie na własną rękę. Wystarczy mieć świadomość, że sezon pylenia może nadejść wcześniej, niż się spodziewamy – i być na to przygotowanym.

Odnajdywanie ukrytych czynników wywołujących alergię

Jeśli cierpisz z powodu alergii, ale nie możesz znaleźć jej przyczyny, możesz czuć się trochę beznadziejnie. Są jednak rzeczy, które możesz zrobić. Najpierw należy udać się do lekarza, najlepiej alergologa lub immunologa. Mogą oni upewnić się, że rzeczywiście masz alergie, a nie coś innego. Testy alergiczne to świetny sposób na ustalenie, jakie alergeny powodują Twoje problemy. Niestety, nie ma prostego testu, który pozwoliłby stwierdzić, jakie czynniki drażniące – oczywiste lub ukryte – mogą powodować objawy alergii. Musisz po prostu polegać na metodzie prób i błędów, używając siebie jako królika doświadczalnego, mówi Windom.Możesz również rozważyć wynajęcie firmy, która przeprowadzi ocenę środowiskową Twojego domu. Profesjonaliści mogą być w stanie znaleźć ukryte czynniki wywołujące alergię, których Ty nie jesteś w stanie znaleźć. Może to być jednak kosztowne. Sprawdź, czy Twój lekarz zapłaci za to wszystko, ale nie rób sobie wielkich nadziei.

Wiele osób próbuje innego rozwiązania: poddania się. W desperacji przenoszą się do nowego domu w okolicy lub gdzieś daleko za granicę. Eksperci twierdzą jednak, że to nie jest dobry pomysł. Możesz przeprowadzić się na drugi koniec kraju, ale ponownie wejść w kontakt z tym samym tajemniczym alergenem. Możesz też nabawić się nowej alergii.

Tak więc, choć może to być kuszące, ucieczka przed alergią zwykle nie jest skuteczna. Najlepiej jest trzymać się tego. Przy odrobinie czasu, poświęcenia i pomocy eksperta, powinieneś w końcu być w stanie zdemaskować ukryte czynniki wywołujące alergię, które uprzykrzają Ci życie.

Czy Twoja skóra jest swędząca i czerwona? Jeśli podejrzewasz u siebie alergię skórną, lekarz radzi, co należy zrobić.

Jeśli uważasz, że masz reakcję alergiczną skóry lub chorobę alergiczną, prowadź pamiętnik. Nie taki zwykły, ale dzienniczek objawów.

Zapisuj, z czym masz kontakt, jakie objawy wystąpiły i gdzie. Pomoże to zawęzić listę czynników, które mogą wywoływać reakcję alergiczną, a następnie ich unikać. Pozwoli to także na przekazanie lekarzowi wskazówek na ten temat.

Perfumy, niektóre metale, barwniki i lateks (guma) są częstymi przyczynami reakcji alergicznej skóry zwanej kontaktowym zapaleniem skóry. Pokarmy, a nawet niektóre leki mogą wywoływać pokrzywkę, która jest inną formą alergii skórnej. Pokrzywka swędzi i wygląda jak spuchnięte, czerwone plamy lub pręgi na skórze.

Obrzęk głębszych warstw skóry nazywany jest obrzękiem naczynioruchowym. Może on występować wraz z pokrzywką i często dotyka powiek, warg, języka, dłoni i stóp.

Przeanalizuj swoją rutynę

• Czy nosiłeś biżuterię wykonaną z niklu?

• Czy stosowałeś nową farbę do włosów, kosmetyk, mydło, balsam lub perfumy?

• Czy używałeś gumowych rękawiczek lub dotykałeś gumowych zabawek lub balonów?

• Czy stosowałeś antybiotyki na skórę?

Reakcja alergiczna skóry może rozpocząć się zaraz po dotknięciu czegoś. Możesz również nagle stać się uczulony na coś, co nigdy wcześniej Ci nie przeszkadzało. Nie wykluczaj więc czegoś, czego używasz od lat.

Należy pamiętać, że objawy mogą nie pojawić się przez dzień lub dwa po kontakcie z substancją.

Objawy alergii skórnej często ustępują samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch, ale leczenie może poprawić samopoczucie w tym czasie.

Jeśli wystąpią poważne objawy, takie jak trudności w oddychaniu lub obrzęk gardła, mogą to być objawy zagrażającej życiu reakcji zwanej anafilaksją. Należy natychmiast zadzwonić pod numer 911.

Jeśli masz silne alergie, miej zawsze przy sobie dwa zestawy do wstrzykiwania epinefryny. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy anafilaksji, nie wahaj się użyć epinefryny, nawet jeśli nie sądzisz, że objawy są związane z alergią. Używanie autowstrzykiwacza to środek ostrożności. Nie zaszkodzi Ci on. Następnie należy natychmiast udać się na ostry dyżur.

Kiedy byłem mały, czasami twierdziłem, że mam "alergię" na pokarmy, których nie lubię, aby nie wydać się niegrzecznym, gdy podano mi jedno z moich najmniej ulubionych dań. W dzisiejszych czasach niektórzy ludzie używają słowa "alergia", aby opisać wszelkie dolegliwości związane z jedzeniem.

Kiedy byłem mały, czasami twierdziłem, że mam „alergię” na pokarmy, których nie lubię, aby nie wydać się niegrzecznym, gdy podano mi jedno z moich najmniej ulubionych dań. Obecnie niektórzy ludzie używają słowa „alergia” do opisania wszelkich dolegliwości związanych z jedzeniem.

Prawdziwe alergie pokarmowe to nie żart. Wielu Amerykanów cierpi na nie i nawet o tym nie wie. Reakcje mogą przybierać różne formy, od łagodnych podrażnień, takich jak pokrzywka, obrzęk i dyskomfort żołądkowo-jelitowy, po sytuacje zagrażające życiu.

Dzieci są najbardziej narażone na alergie, ale dorośli również je mają. Głównymi winowajcami alergii pokarmowych są: mleko, jaja, orzeszki ziemne, orzechy z drzew orzechowych, pszenica, soja, ryby i skorupiaki. Jednak każdy pokarm może wywołać reakcję, jeśli zawiera składniki, które nie są tolerowane.

Jak działają alergie

Alergia pokarmowa wywołuje odpowiedź immunologiczną, która atakuje wyściółkę jelit i powoduje dyskomfort. Osoby uczulone na gluten (białko występujące w pszenicy i innych zbożach) często mylą objawy alergii, takie jak gazy, biegunka, skurcze i utrata masy ciała, z różnymi schorzeniami przewodu pokarmowego.

Nierzadko alergie pokarmowe są błędnie diagnozowane. Jeśli podejrzewasz u siebie alergię, zgłoś się do lekarza. Większość alergii można zdiagnozować za pomocą testów skórnych, ale można mieć negatywne wyniki testów skórnych, a mimo to być uczulonym na dany pokarm. Dokładne określenie alergii pokarmowych wymaga zwykle oceny lekarskiej i zastosowania próbnych diet eliminacyjnych.

Nie wszystkie problemy z jedzeniem wynikają z alergii. Siarczyny, laktoza i glutaminian sodu (MSG) to przykłady substancji spożywczych, na które wiele osób nie toleruje lub wykazuje nadwrażliwość. To nie to samo co alergia, ale może powodować podobne objawy. Alergie wywołują reakcje immunologiczne, ale układ odpornościowy organizmu nie jest odpowiedzialny za objawy nietolerancji pokarmowej.

Żywność zawierająca siarczyny ma to zaznaczone na etykiecie, ale trzeba dokładnie sprawdzić, czy nie zawiera laktozy lub glutaminianu sodu. Siarczyny nie są dozwolone w świeżej żywności, ale mogą być zawarte w przetworzonych ziemniakach, winie, mrożonym awokado, suszonych owocach i butelkowanym soku cytrynowym.

Czytaj etykiety

Lekarstwo” na alergie pokarmowe – wyeliminowanie szkodliwego pokarmu – nie jest tak proste, jak się wydaje. Niektóre pokarmy są oczywiste, ale inne wymagają uważnego przeczytania listy składników. W przypadku niektórych konieczny może być kontakt z producentem.

Zrozumienie terminologii stosowanej na etykietach jest kluczem do unikania alergenów pokarmowych. Mleko może być określane jako składnik „serwatka” lub „kazeina”, a jajka mogą występować na etykiecie jako „albumina”. Unikanie pieczywa i płatków śniadaniowych jest stosunkowo łatwe dla osób z alergią na gluten. Jednak śladowe ilości pszenicy można znaleźć w niektórych mięsach obiadowych, sosie sojowym, zupach, occie słodowym, a nawet w żelkach. Te śladowe ilości nie zawsze są wymieniane na liście składników.

1 stycznia 2006 r. weszła w życie Ustawa o znakowaniu alergenów spożywczych i ochronie konsumentów (Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act). Ustawa ta nakłada na producentów obowiązek umieszczania na etykietach produktów informacji o pszenicy i innych zbożach, na które mogą być uczuleni ludzie. Substancje potencjalnie alergizujące muszą być oznaczone powszechnie znanymi nazwami – nie musisz już więc wiedzieć, że laktoalbumina zawiera mleko.

Jednak nawet po wprowadzeniu nowego prawa deklarowanie każdego składnika może być trudnym zadaniem. Do produkcji przypraw można użyć niewielkich ilości substancji alergennych, a niektórzy producenci, którzy ich używają, mogą nie zdawać sobie sprawy, że zawierają one szkodliwy składnik. Co więcej, czasami cała lista składników nie mieści się na etykiecie danego produktu spożywczego.

Jeśli producenci żywności nie są pewni, co do potencjalnych składników, na ich etykietach często widnieje informacja, że produkt „może zawierać” dany składnik.

Firmy zmieniają receptury, a upewnienie się, że żywność jest wolna od alergenów, jest ciągłym wyzwaniem. Na przykład, zwykła zmiana lecytyny na lecytynę sojową sprawia, że produkt nie może być spożywany przez osoby uczulone na soję.

Konsumenci, którzy są wyjątkowo wrażliwi na dany produkt, powinni kontaktować się z producentami, aby upewnić się, że dany składnik nie występuje w kupowanych przez nich produktach.

Większość osób z alergiami pokarmowymi może opowiedzieć o swoich ulubionych markach, które nie zawierają szkodliwych alergenów. Producenci żywności specjalistycznej rozumieją, czego potrzebują ich klienci.

Bezpieczniej niż żałować

Posiłki przygotowywane poza domem nie mają rutynowo oznaczanych składników. Najczęstsze reakcje na żywność pojawiają się w restauracji lub w wyniku jedzenia wyniesionego z restauracji.

Jedząc poza domem, należy zachować prostotę i unikać wszystkiego, co nieznane. Zadawaj pytania i rozważ wydrukowanie kartki z listą swoich alergii, którą kelner może przekazać szefowi kuchni.

Jeśli nie masz pewności co do danej pozycji, lepiej zachować ostrożność i unikać tej potrawy. Należy również pamiętać, że u osób o dużej wrażliwości mogą wystąpić reakcje alergiczne spowodowane zanieczyszczeniem krzyżowym pochodzącym z danego sprzętu. Na przykład używanie tej samej frytkownicy do frytek i owoców morza może wywołać reakcję u osoby silnie uczulonej na owoce morza.

Oto kilka wskazówek, jak uniknąć reakcji alergicznych:

• Unikaj barów sałatkowych i bufetów samoobsługowych.

• Unikaj żywności paczkowanej, która jest wyraźnie oznakowana.

• Znajdź grupy wsparcia i wymieniaj się przepisami oraz nazwami ulubionych marek wolnych od alergenów.

• Poinformuj wszystkich swoich przyjaciół i rodzinę, jakich pokarmów powinni unikać w Twojej obecności.

• Jeśli nie jesteś pewien, czy masz alergię lub nadwrażliwość, odstaw dany pokarm na dwa tygodnie, a następnie wprowadź go ponownie, aby sprawdzić, czy wystąpi reakcja.