Strona główna Blog Strona 3103

Ćwiczenia postawy ciała w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa

0

Jeśli cierpisz na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, codzienne ćwiczenia mogą stopniowo poprawić twoją postawę i zmniejszyć ból.

Ćwiczenia poprawiające postawę ciała w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa

Next Video

Szybkie fakty

Przedstawiamy kilka najważniejszych faktów i danych liczbowych dotyczących choroby Alzheimera, np. kto jest bardziej narażony na ryzyko zachorowania i jakie obszary ciała choroba najczęściej dotyka.

Dowiedz się więcej Artykuł

Co to jest nieradiograficzne osiowe zapalenie stawów kręgosłupa?

Nieradiograficzne osiowe zapalenie stawów kręgosłupa (nr-axSpA) jest rzadką postacią zapalenia stawów, która często pojawia się w młodym wieku.

Artykuł

Dlaczego nieradiograficzne osiowe zapalenie stawów kręgosłupa może przekształcić się w ZZSK

Dowiedz się więcej o tej chorobie zapalnej, która jest podobna do zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.

Wideo

Wewnętrzne spojrzenie na ZZSK

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest chorobą zwyrodnieniową stawów, która dotyka głównie kręgosłupa. Przyjrzyj się swojemu organizmowi i dowiedz się, w jaki sposób łączy on ze sobą kości.

Artykuł

Dbałość o serce w chorobie Alzheimera

Dowiedz się, w jaki sposób zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może wpłynąć na zdrowie Twojego serca.

Ćwiczenia na chorobę zwyrodnieniową stawów – joga, pływanie i inne

0

Lekarz udziela wskazówek, jak prowadzić aktywny tryb życia, żyjąc z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Zapalenie stawów i kości w chorobie zwyrodnieniowej stawów

0

Lekarz omawia związek między zapaleniem stawów a stanem zapalnym oraz sposoby ich leczenia.

Kiedy myślisz o zapaleniu stawów, prawdopodobnie myślisz o stanie zapalnym. Zapalenie jest procesem, w którym białe krwinki i białka odpornościowe organizmu pomagają chronić go przed infekcjami, takimi jak bakterie i wirusy.

W niektórych chorobach układ odpornościowy wyzwala reakcję zapalną, gdy nie ma czego zwalczać. W przypadku tych chorób, zwanych chorobami autoimmunologicznymi, układ odpornościowy organizmu uszkadza własne tkanki. Organizm reaguje tak, jakby trzeba było walczyć z normalnymi tkankami.

Rodzaje zapalenia stawów związane z zapaleniem

Zapalenie stawów to ogólny termin opisujący schorzenia, które wpływają na stawy. Niektóre rodzaje zapalenia stawów są wynikiem tego stanu zapalnego, w tym:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów

  • Łuszczycowe zapalenie stawów

  • Dusznicowe zapalenie stawów

  • Toczeń rumieniowaty układowy

Najczęstszą formą choroby zwyrodnieniowej stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Innymi bolesnymi schorzeniami stawów i układu mięśniowo-szkieletowego, które nie są związane z zapaleniem, są fibromialgia, mięśniowy ból dolnej części pleców i mięśniowy ból szyi.

Objawy zapalenia stawów

Do objawów zapalenia należą:

  • Zaczerwienienie

  • Obrzęk stawów

  • Ból stawów

  • Sztywność stawów

  • Utrata funkcji stawu

Często występuje tylko kilka z tych objawów.

Zapalenie może mieć również ogólne objawy grypopodobne, w tym:

  • Gorączka

  • Dreszcze

  • Zmęczenie/utrata energii

  • Bóle głowy

  • Utrata apetytu

  • Sztywne mięśnie

Przyczyny stanów zapalnych stawów

Podczas stanu zapalnego organizm uwalnia substancje chemiczne do krwi lub tkanek dotkniętych chorobą. Te substancje chemiczne zwiększają przepływ krwi do miejsca urazu lub zakażenia i mogą powodować zaczerwienienie i ciepło. Niektóre z tych substancji chemicznych powodują wyciek płynu do tkanek, co może prowadzić do obrzęku. Proces ten może pobudzać nerwy i powodować ból.

Skutki zapalenia stawów

Większy przepływ krwi i uwalnianie substancji chemicznych przyciąga białe krwinki do miejsc zapalenia. Większa liczba komórek i zapalnych substancji chemicznych w stawie może powodować podrażnienie, zużycie chrząstki (poduszki na końcach kości) i obrzęk błony maziowej stawu (błony maziowej).

Diagnozowanie zapalenia stawów

Diagnostyka chorób zapalnych stawów obejmuje wszystkie lub niektóre z tych badań:

  • Wywiad lekarski i badanie fizykalne, ze szczególnym uwzględnieniem stawów, których dotyczy choroba

  • Ocena innych objawów poza objawami stawowymi

  • Zdjęcia rentgenowskie, badania krwi i inne badania

Czy stan zapalny może wpływać na narządy wewnętrzne?

Zapalenie może wpływać na narządy wewnętrzne w ramach choroby autoimmunologicznej. Objawy zależą od tego, które narządy zostały dotknięte chorobą. Na przykład:

  • Zapalenie serca (zapalenie mięśnia sercowego) może powodować ból w klatce piersiowej lub zatrzymanie płynów w organizmie.

  • Zapalenie małych przewodów doprowadzających powietrze do płuc (zapalenie oskrzeli) może powodować duszności.

  • Zapalenie nerek (zapalenie nerek) może powodować wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność nerek.

  • Zapalenie oka (iritis lub uveitis) może powodować ból lub problemy z widzeniem.

  • Zapalenie mięśni (zapalenie wielomięśniowe) może powodować bóle lub osłabienie.

  • Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis) może powodować wysypkę, bóle głowy lub uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Ból może nie być głównym objawem, ponieważ wiele narządów nie ma nerwów, które odczuwają ból.

Leczenie zapalenia stawów

Leczenie chorób zapalnych stawów obejmuje stosowanie leków, odpoczynek, ćwiczenia fizyczne oraz zabiegi chirurgiczne w celu skorygowania uszkodzenia stawu. Sposób leczenia będzie zależał od kilku czynników, w tym od rodzaju choroby, wieku pacjenta, rodzaju przyjmowanych leków, ogólnego stanu zdrowia, historii chorób oraz stopnia nasilenia objawów.

Cele leczenia to:

  • Leczenie choroby, która jest przyczyną zapalenia

  • Zmniejszanie bólu za pomocą leków i poprzez zmianę aktywności

  • Utrzymanie ruchomości stawów, siły mięśni i ogólnego funkcjonowania dzięki fizykoterapii i ćwiczeniom

  • Zmniejszenie obciążenia stawów poprzez stosowanie ortez, szyn lub lasek, w zależności od potrzeb

Jakie leki stosuje się w leczeniu chorób zapalnych?

Dostępnych jest wiele leków, które łagodzą ból, obrzęk i zapalenie stawów oraz zapobiegają pogłębianiu się choroby zapalnej. Do leków tych należą:

  • Przeciwzapalne leki przeciwbólowe (NLPZ, takie jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen)

  • Kortykosteroidy (np. prednizon)

  • Inne leki, w tym leki stosowane w chemioterapii, leki modyfikujące przebieg choroby, terapia biologiczna i narkotyczne leki przeciwbólowe. Niektóre z tych leków leczą inne choroby, takie jak nowotwory i nieswoiste zapalenia jelit, lub zapobiegają odrzucaniu narządów po przeszczepach. Jednak lekarz może je przepisać, aby pomóc w leczeniu objawów. Dawka lub działania niepożądane mogą być inne. Są to jednak silne leki i lekarz będzie chciał uważnie obserwować pacjenta podczas ich przyjmowania.

Jeśli przyjmujesz jakikolwiek lek na receptę, ważne jest, abyś regularnie spotykał się z lekarzem, aby mógł on sprawdzić, jak dobrze lek działa i czy nie występują u Ciebie żadne działania niepożądane.

Zapobieganie stanom zapalnym stawów

Ryzyko wystąpienia zapalenia stawów można zmniejszyć poprzez wprowadzenie pewnych zmian w codziennym życiu. Należą do nich:

  • Utrzymuj zdrową wagę

  • Ćwicz regularnie

  • Nie palić

  • Stosuj zdrową dietę z dużą ilością owoców, warzyw i kwasów tłuszczowych omega-3

Polimialgia reumatyczna i zapalenie tętnicy skroniowej

0

Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy, diagnozę i leczenie polimialgii reumatycznej oraz zapalenia tętnicy skroniowej – obu schorzeń o podłożu zapalnym.

Jakie są objawy polimialgii reumatycznej?

Objawy polimialgii reumatycznej zwykle rozwijają się szybko i oprócz bólu mięśni mogą obejmować inne symptomy:

  • sztywność w okolicy barków i bioder, zwłaszcza rano i po odpoczynku

  • Słabość

  • Zmęczenie

  • Ogólne złe samopoczucie

  • Łagodna gorączka (sporadycznie)

  • Utrata masy ciała

Co to jest zapalenie tętnicy skroniowej?

Około 15% osób z polimialgią reumatyczną ma również zapalenie tętnicy skroniowej, a około połowa osób z zapaleniem tętnicy skroniowej ma również polimialgię reumatyczną. Zapalenie tętnicy skroniowej powoduje stan zapalny, który uszkadza duże i średnie tętnice. Nazwa choroby pochodzi od faktu, że niektóre z uszkodzonych tętnic doprowadzają krew do głowy, w tym do skroni. Zapalenie tętnic skroniowych jest również znane jako „olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic”.

Jakie są objawy zapalenia tętnic skroniowych?

Zapalenie tętnicy skroniowej ma kilka objawów, w tym:

  • Silne bóle głowy, najczęstszy objaw

  • Tkliwość skóry głowy

  • Bolesność szczęki lub twarzy, zwłaszcza przy żuciu

  • Zmiany w widzeniu lub zniekształcone widzenie spowodowane zmniejszeniem dopływu krwi do oka

  • Udar mózgu? (rzadko)

  • Zmęczenie?

  • Gorączka

  • Utrata wagi

  • Nocne poty

  • Depresja

  • Źle się czujesz?

?

Kto choruje na polimialgię reumatyczną i zapalenie tętnic skroniowych?

Polimialgia reumatyczna i zapalenie tętnicy skroniowej często dotyka osoby powyżej 50 roku życia. Średni wiek pacjentów wynosi 70 lat. Choroby te występują częściej u kobiet, a prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest większe u osób rasy kaukaskiej niż u osób z innych grup etnicznych.

Dokładna przyczyna tych chorób nie jest znana.

Jak rozpoznaje się polimialgię reumatyczną i zapalenie tętnicy skroniowej?

Zgodnie z nowymi kryteriami opracowanymi przez American College of Rheumatology i The European League Against Rheumatism, pacjenci w wieku 50 lat i starsi mogą być zakwalifikowani jako chorzy na PMR, jeśli spełniają poniższe warunki:

  • Ból barku po obu stronach

  • Sztywność poranna trwająca co najmniej 45 minut

  • Wysoki poziom stanu zapalnego mierzony za pomocą badań krwi

  • Zgłoszony nowy ból biodra

  • Brak obrzęków małych stawów rąk i stóp oraz brak dodatnich wyników badań krwi w kierunku reumatoidalnego zapalenia stawów

Nowe kryteria klasyfikacji mogą również pomóc w ocenie istniejących metod leczenia polimialgii reumatycznej.

Każdy chory na polimialgię reumatyczną jest zwykle badany pod kątem zapalenia tętnicy skroniowej. To również zaczyna się od badania i wysłuchania objawów pacjenta.

Jeśli podejrzewa się zapalenie tętnicy skroniowej, ale obecne są mniej przekonujące cechy, rozpoznanie może potwierdzić biopsja tętnicy skroniowej. Biopsja jest pobierana z części tętnicy znajdującej się na linii włosów, przed uchem. W większości przypadków biopsja jest pomocna, ale u niektórych osób może być negatywna lub prawidłowa, mimo że dana osoba ma zapalenie tętnicy skroniowej.

Czy inne choroby mogą imitować polimialgię reumatyczną?

Tak. Niektóre inne choroby, które mogą być mylone z polimialgią reumatyczną to:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów

  • Zakażenia

  • Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis)

  • Nieprawidłowości chemiczne i hormonalne

  • Różne choroby mięśni

  • Nowotwory

Jak leczy się polimialgię reumatyczną i zapalenie tętnicy skroniowej?

Nie jest znane lekarstwo na polimialgię reumatyczną i zapalenie tętnicy skroniowej, ale choroby te można leczyć i kontrolować. Kortykosteroidy – często nazywane „sterydami” – pomagają szybko złagodzić objawy obu chorób.

Leczenie sterydami – zwykle w postaci prednizonu – jest obowiązkowe w przypadku zapalenia tętnicy skroniowej, aby zapobiec poważnym powikłaniom, takim jak ślepota. Niskie dawki steroidów są często skuteczne w leczeniu polimialgii reumatycznej. W leczeniu zapalenia tętnicy skroniowej często konieczne są wyższe dawki.

Sterydy ograniczają działanie komórek zapalnych, które wywołują te choroby. W konsekwencji steroidy minimalizują uszkodzenia tkanek. Sterydy osłabiają również układ odpornościowy, zwiększając tym samym ryzyko infekcji.

Decyzja o przepisaniu steroidów jest zawsze podejmowana indywidualnie. Lekarz weźmie pod uwagę twój wiek, obecność innych chorób i przyjmowane leki. Lekarz upewni się również, że pacjent rozumie potencjalne korzyści i ryzyko związane z przyjmowaniem sterydów, zanim zacznie je przyjmować.

Podczas przyjmowania sterydów lub innych leków będziesz miał często wykonywane badania krwi w celu monitorowania ewentualnych działań niepożądanych i oceny skuteczności terapii. Te badania krwi mogą zazwyczaj wykryć problemy zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Lekarz będzie często oceniał czynność serca i płuc oraz poziom cukru we krwi, który może wzrosnąć po rozpoczęciu przyjmowania steroidów.

Podczas leczenia polimialgii reumatycznej lub zapalenia tętnicy skroniowej ważne jest, aby przestrzegać wszystkich terminów wizyt u lekarza i w laboratorium, a także regularnie kontrolować ciśnienie krwi.

Ponieważ leki stosowane w leczeniu polimialgii i zapalenia tętnicy skroniowej zwiększają ryzyko rozwoju infekcji, należy zgłaszać lekarzowi takie objawy, jak kaszel, gorączka lub duszności.

Długotrwałe leczenie steroidami (od kilku miesięcy do kilku lat) wymaga dodatkowych badań i monitorowania. Długotrwałe stosowanie steroidów może powodować osteoporozę (utratę kości), którą można wykryć za pomocą skanów podobnych do zdjęć rentgenowskich. Aby zapobiec osteoporozie u osób przyjmujących steroidy, zaleca się przyjmowanie suplementów wapnia i witaminy D, czasami wraz z lekami wydawanymi na receptę. Potencjalne skutki uboczne leczenia należy omówić z lekarzem.

Skroniowe zapalenie tętnic może być również leczone metotreksatem lub lekiem biologicznym o nazwie tocilizumab (Actemra). Tocilizumab jest podawany w postaci zastrzyku pod skórę w celu zmniejszenia ilości steroidów potrzebnych pacjentowi. Lek ten może być stosowany razem ze sterydami.

Leczenie działa dość szybko i daje doskonałe wyniki.

Jakie są długoterminowe prognozy dla Polimialgii Reumatycznej i Zapalenia Tętnic Skroniowych?

Przy starannym monitorowaniu i odpowiednim leczeniu większość pacjentów z polimialgią reumatyczną lub zapaleniem tętnicy skroniowej prowadzi normalny tryb życia. W większości przypadków choroby te można skutecznie kontrolować za pomocą steroidów i innych leków (w tym tocilizumabu, leku stosowanego w reumatoidalnym zapaleniu stawów, który jest polecany osobom mającym problemy ze steroidami lub niereagującym na nie).

Powodzenie leczenia zależy od szybkiego rozpoznania, agresywnego leczenia i starannej obserwacji, aby zapobiec lub zminimalizować działania niepożądane leków.

?

Zastrzyk kortyzonu (Zastrzyk kortykosteroidowy)

0

Lekarz wyjaśnia zastosowanie zastrzyku kortyzonu w leczeniu stanów zapalnych oraz możliwe skutki uboczne.

?

Jeśli cierpisz na chorobę zwyrodnieniową stawów, być może rozważałeś podanie kortyzonu w ramach planu leczenia. Zastrzyki te, nazywane także kortykosteroidami, zastrzykami sterydowymi lub wytworzoną przez człowieka wersją hormonu kortyzolu, nie są środkami przeciwbólowymi. Kortyzon jest rodzajem sterydu, leku zmniejszającego stan zapalny, co może prowadzić do zmniejszenia bólu.

W jakim celu stosuje się kortyzon?

Zastrzyki kortyzonu mogą być stosowane w leczeniu zapalenia małych obszarów ciała, takich jak zapalenie określonego stawu lub ścięgna. Mogą one również leczyć zapalenie rozległe w całym organizmie, np. w przypadku reakcji alergicznych, astmy lub reumatoidalnego zapalenia stawów, które dotyczy wielu stawów.

Lekarz może przepisać zastrzyk z kortyzonu w następujących przypadkach:?

  • Ból pleców

  • Bursitis

  • Gout

  • Choroba zwyrodnieniowa stawów

  • Zapalenie ścięgna?

Zalety zastrzyku kortyzonowego

Zastrzyki z kortyzonu można otrzymać w gabinecie lekarskim. Przynoszą one szybką ulgę w stanach zapalnych występujących tylko w jednej części ciała – na przykład w kolanie lub łokciu dotkniętym chorobą zwyrodnieniową stawów.

Pojedynczy zastrzyk nie powoduje pewnych skutków ubocznych, takich jak podrażnienie żołądka, które mogą wystąpić w przypadku innych leków przeciwzapalnych.

Wady i skutki uboczne zastrzyku kortyzonu

Krótkotrwałe działania niepożądane występują rzadko, ale mogą obejmować następujące objawy:

  • Zmniejszenie i rozjaśnienie koloru skóry w miejscu wykonania zdjęcia

  • Zakażenie

  • Krwawienie z pękniętych naczyń krwionośnych w skórze lub mięśniach

  • Obolałość w miejscu, w którym otrzymałeś zastrzyk

  • Nasilenie stanu zapalnego w miejscu wstrzyknięcia z powodu reakcji na lek (post-injection flare)

Wstrzyknięcia kortykosteroidów mogą osłabić ścięgna, odnotowano również przypadki zerwania ścięgien.

Jeśli chorujesz na cukrzycę, zastrzyki z kortyzonu mogą spowodować wzrost poziomu cukru we krwi. Jeśli masz infekcję, zastrzyki te mogą utrudnić powrót do zdrowia. Jeśli masz problemy z krzepliwością krwi, możesz nie być w stanie poddać się temu leczeniu.

Długotrwałe skutki uboczne zależą od dawki i częstotliwości podawania leku. W przypadku większych dawek i częstych zastrzyków potencjalne działania niepożądane obejmują:

  • Przerzedzenie skóry

  • Łatwe powstawanie siniaków

  • Przyrost masy ciała

  • Obrzęk twarzy

  • Wyższe ciśnienie krwi

  • Tworzenie się zaćmy

  • Rozrzedzenie kości (osteoporoza)

Rzadko, ale poważne uszkodzenia mogą również wystąpić w kościach dużych stawów (tzw. martwica awaskularna).

??

Co się dzieje po otrzymaniu zastrzyku?

Lekarz, pielęgniarka lub inny pracownik służby zdrowia użyje roztworu czyszczącego na bazie alkoholu lub jodyny, aby oczyścić obszar skóry, na którym zostanie wykonany zastrzyk. Następnie nałoży na to miejsce balsam lub spray znieczulający. Następnie zostanie wykonany zastrzyk. Powinno się odczuwać tylko niewielki ból. Po zabiegu w miejscu wstrzyknięcia należy założyć opatrunek.

Jeśli zastrzyk jest wykonywany do stawu, w którym znajduje się zbyt dużo płynu, lekarz użyje najpierw oddzielnej strzykawki i igły, aby odessać nadmiar płynu.

Efekty działania zastrzyku mogą utrzymywać się do kilku miesięcy, zanim przestaną działać.

Chociaż zależy to od stanu zdrowia pacjenta, lekarz prawdopodobnie ograniczy częstotliwość podawania kortyzonu do 6 tygodni i nie częściej niż cztery razy w roku.

?

Czego należy się spodziewać po zastrzyku kortyzonowym?

Powszechne jest uczucie ciepła w klatce piersiowej i na twarzy oraz zaczerwienienie w okolicy miejsca podania zastrzyku.

Lekarz może zalecić następujące czynności po zabiegu:?

  • W przypadku odczuwania bólu należy przyłożyć okład z lodu w miejscu wstrzyknięcia

  • Tylko prysznice (bez wanien i jacuzzi)

  • Przez kilka dni należy delikatnie obchodzić się z obszarem wokół zastrzyku. Na przykład, jeśli zastrzyk został wykonany w kolanie, należy ograniczyć ćwiczenia z nogą.

Jeśli po 2 dniach pojawi się zakażenie, ból, zaczerwienienie lub obrzęk, należy skontaktować się z lekarzem.

Zarządzanie stresem: Sposoby zapobiegania i łagodzenia stresu

0

Zanim stres odbije się na Twoim zdrowiu, dowiedz się, jak możesz go kontrolować i jak sobie z nim radzić.

Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli uczucie przygnębienia lub niepokoju utrzymuje się dłużej niż kilka tygodni lub jeśli zaczyna przeszkadzać w życiu domowym lub zawodowym. Pomocne mogą być terapia, leki i inne strategie.

W międzyczasie można się nauczyć, jak radzić sobie ze stresem, zanim stanie się on zbyt silny. Poniższe wskazówki mogą pomóc w utrzymaniu stresu na wodzy:

  • Zachowaj pozytywne nastawienie.

  • Zaakceptuj fakt, że istnieją zdarzenia, na które nie masz wpływu.

  • Bądź asertywny, a nie agresywny. Wyrażaj swoje uczucia, opinie i przekonania, zamiast się złościć, bronić lub być biernym.

  • Naucz się bardziej efektywnie zarządzać swoim czasem.

  • Odpowiednio wyznaczaj granice i odmawiaj prośbom, które mogłyby powodować nadmierny stres w Twoim życiu.

  • Znajdź czas na swoje pasje i zainteresowania.

  • Nie polegaj na alkoholu, narkotykach lub kompulsywnych zachowaniach, aby zredukować stres. Narkotyki i alkohol mogą jeszcze bardziej obciążyć organizm.

  • Szukaj wsparcia społecznego. Spędzaj wystarczająco dużo czasu z tymi, których kochasz.

  • Skorzystaj z pomocy psychologa lub innego specjalisty w zakresie zdrowia psychicznego, przeszkolonego w zakresie zarządzania stresem lub technik biofeedback, aby nauczyć się zdrowszych sposobów radzenia sobie ze stresem w swoim życiu.

Możesz zrobić o wiele więcej, aby pomóc sobie radzić ze stresem. Rozważ następujące zmiany w stylu życia:

Ćwiczenie

Po pierwsze, aktywność fizyczna może poprawić jakość snu. A lepszy sen oznacza lepsze radzenie sobie ze stresem. Lekarze nie wiedzą jeszcze dokładnie, dlaczego tak się dzieje, ale osoby, które więcej ćwiczą, zazwyczaj mają lepszy głęboki sen wolnofalowy, który pomaga odnowić mózg i ciało. Należy tylko uważać, by nie ćwiczyć zbyt blisko pory snu, co u niektórych osób zakłóca sen.

Ćwiczenia fizyczne wydają się także poprawiać nastrój. Częściowo może to wynikać z faktu, że ćwiczenia stymulują organizm do uwalniania wielu hormonów, takich jak endorfiny i endokannabinoidy, które pomagają blokować ból, poprawiają sen i uspokajają. Niektóre z nich (endokannabinoidy) mogą być odpowiedzialne za uczucie euforii, czyli „haju biegacza”, które niektórzy zgłaszają po długich biegach.

Osoby, które ćwiczą, mają też tendencję do odczuwania mniejszego niepokoju i bardziej pozytywnego nastawienia do siebie. Gdy ciało czuje się dobrze, umysł często podąża za nim. Poniższe ćwiczenia pomogą Ci uwolnić się od stresu:

  • Bieganie

  • Pływanie

  • Taniec

  • Jazda na rowerze

  • Aerobik

Jeśli nie masz czasu na formalny program ćwiczeń, możesz znaleźć sposób na ruch w ciągu dnia. Wypróbuj poniższe wskazówki:

  • Zamiast jechać samochodem do sklepu, jedź rowerem.

  • Korzystać ze schodów zamiast z windy.

  • Zaparkuj jak najdalej od drzwi.

  • Umyj samochód ręcznie.

  • Posprzątaj swój dom.

  • Pospaceruj w przerwie na lunch.

Dieta

Korzyści płynące ze spożywania zdrowej żywności wykraczają poza obwód talii i obejmują także zdrowie psychiczne. Zdrowa dieta może zmniejszyć skutki stresu, wzmocnić system odpornościowy, poprawić nastrój i obniżyć ciśnienie krwi. Duża ilość dodanego cukru i tłuszczu może mieć odwrotny skutek. A śmieciowe jedzenie może wydawać się jeszcze bardziej atrakcyjne, gdy jesteś pod wpływem silnego stresu.

Aby zachować zdrowie i równowagę, szukaj węglowodanów złożonych, chudego białka i kwasów tłuszczowych, które można znaleźć w rybach, mięsie, jajach i orzechach.

Pomocne są również przeciwutleniacze. Chronią one komórki przed uszkodzeniami, które może powodować przewlekły stres. Można je znaleźć w wielu różnych produktach spożywczych, takich jak fasola, owoce, jagody, warzywa i przyprawy, np. imbir.

Trzymaj się zdrowej diety, korzystając z kilku prostych wskazówek. Zrób listę zakupów. Wychodząc z domu, miej przy sobie zdrowe przekąski. Trzymaj się z daleka od przetworzonej żywności i staraj się nie jeść bezmyślnie.

Naukowcy wyodrębnili pewne składniki odżywcze, które wydają się pomagać w łagodzeniu skutków stresu dla ciała i umysłu. Upewnij się, że dostarczasz ich wystarczającą ilość w ramach zrównoważonej diety:

  • Witamina C

  • Magnez

  • Kwasy tłuszczowe omega-3

Sen

Częstym skutkiem ubocznym stresu są trudności z zasypianiem. Jeśli zdarza się to trzy razy w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące, możesz cierpieć na bezsenność, czyli niemożność zaśnięcia i utrzymania się w stanie snu. Brak snu może także zwiększać poziom stresu i powodować cykl stresu i bezsenności.

Lepsze nawyki dotyczące snu mogą pomóc. Dotyczy to zarówno codziennej rutyny, jak i sposobu urządzenia sypialni. Nawyki, które mogą pomóc, to m.in:

  • Regularnie ćwiczyć.

  • Wychodź na światło słoneczne.

  • Pij mniej alkoholu i kofeiny przed snem.

  • Ustal harmonogram snu.

  • Nie patrz na urządzenia elektroniczne 30-60 minut przed snem.

  • Spróbuj medytacji lub innych form relaksacji na czas snu.

Ważną rolę w higienie snu odgrywa także sypialnia. Ogólnie rzecz biorąc, pokój powinien być ciemny, cichy i chłodny. Łóżko również odgrywa ważną rolę. Materac powinien zapewniać podparcie, przestrzeń, a przede wszystkim komfort.

Techniki relaksacyjne

Joga. Jest to forma ćwiczeń fizycznych, ale może też być medytacją. Istnieje wiele rodzajów jogi. Te, które koncentrują się na powolnym ruchu, rozciąganiu i głębokim oddychaniu, są najlepsze do obniżenia poziomu niepokoju i stresu.

Medytacja. Nie bez powodu istnieje od ponad 5 tys. lat. Medytacja sprawdza się w przypadku wielu osób i przynosi wiele korzyści. Może obniżyć poziom stresu, lęku i przewlekłego bólu, a także poprawić sen, poziom energii i nastrój. Aby medytować, należy:

  • Znajdź ciche miejsce.

  • Rozsiądź się wygodnie (siedząc lub leżąc).

  • Skoncentruj swoją uwagę na słowie, zdaniu, przedmiocie, a nawet na oddechu.

  • Pozwól swoim myślom przychodzić i odchodzić i nie osądzaj ich.

  • Głębokie oddychanie. Kiedy ćwiczysz głębokie oddychanie, włączasz naturalną zdolność organizmu do relaksacji. Tworzy to stan głębokiego odpoczynku, który może zmienić sposób, w jaki organizm reaguje na stres. Wysyła więcej tlenu do mózgu i uspokaja tę część układu nerwowego, która odpowiada za zdolność do relaksu.

    Spróbuj oddychać brzuchem. Rozsiądź się wygodnie, zamknij oczy i połóż jedną rękę na brzuchu, a drugą na klatce piersiowej. Weź głęboki wdech przez nos. Powinieneś poczuć, że brzuch unosi się bardziej niż klatka piersiowa. Teraz zrób wydech przez nos i zwróć uwagę na to, jak rozluźnia się Twoje ciało. Powtórz.

    Biofeedback. Dowiedz się, jak kontrolować rytm serca, napięcie mięśni i ciśnienie krwi w sytuacjach stresowych. Biofeedback dostarcza informacji o tym, jak reaguje Twoje ciało, gdy próbujesz się zrelaksować. Na ciele umieszczane są czujniki, które sygnalizują zmiany we wszystkich parametrach – od wzorca fal mózgowych po napięcie mięśni. Pracując z terapeutą biofeedback, można zacząć przejmować kontrolę nad sygnałami, zmieniając reakcje ciała na czujnik.

    Kontakt z ludźmi. Spędzaj czas z przyjacielem lub członkiem rodziny, który Cię wysłucha. Jest to naturalny sposób na uspokojenie się i obniżenie poziomu stresu. Gdy kontaktujesz się z ludźmi osobiście, Twój organizm uwalnia hormon, który zatrzymuje reakcję „walcz lub uciekaj”. Zrelaksujesz się.

    Zachowanie: To, jak reagujesz na ludzi, ma bezpośredni wpływ na poziom Twojego stresu. Dzięki poniższym wskazówkom możesz kontrolować swoje reakcje:

    • Staraj się nie angażować nadmiernie

    • Podziel się odpowiedzialnością

    • Policz do 10 zanim odpowiesz

    • Odejdź od gorącej sytuacji

    • Odwróć swoją uwagę muzyką lub podcastami

    Wewnętrzny głos. Nic tak nie wpływa na poziom stresu, jak głos w Twojej głowie. Dobra wiadomość jest taka, że masz nad nim kontrolę. Możesz zamienić negatywne myśli na pozytywne. Pozytywna mowa o sobie przynosi więcej korzyści niż tylko zmniejszenie stresu. Należą do nich dłuższe życie, niższy poziom depresji, większa odporność na przeziębienie i choroby układu krążenia oraz lepsze umiejętności radzenia sobie w trudnych czasach.

    Terapia śmiechem. Kiedy się śmiejesz, przyjmujesz więcej tlenu. Twoje serce, płuca i mięśnie dostają zastrzyk energii, a organizm uwalnia hormony dobrego samopoczucia. Śmiech poprawia również odporność organizmu, zmniejsza ból i poprawia nastrój na długi czas.

    Terapia rozmowa. Długotrwała terapia rozmowa pomaga niektórym osobom radzić sobie ze stresem. Jedna z metod, terapia poznawczo-behawioralna, pomaga zmienić negatywne wzorce myślowe. Terapeuta może wskazać inne metody, które mogą okazać się pomocne.

    Hipnoterapia – Hipnoza – lekarz

    0

    Dowiedz się więcej od doctora na temat roli hipnoterapii, czyli hipnozy, w leczeniu zaburzeń behawioralnych, fizycznych i psychologicznych.

    Jak działa hipnoza?

    Hipnoza jest zwykle traktowana jako pomoc w psychoterapii (poradnictwie lub terapii), ponieważ stan hipnotyczny pozwala ludziom odkryć bolesne myśli, uczucia i wspomnienia, które mogli ukrywać przed świadomością. Ponadto hipnoza pozwala ludziom postrzegać niektóre rzeczy w inny sposób, na przykład blokować świadomość bólu.

    Hipnoza może być stosowana na dwa sposoby: jako terapia sugestią lub do analizy pacjenta.

    • Terapia sugestią:

      Stan hipnotyczny sprawia, że dana osoba lepiej reaguje na sugestie. Dlatego hipnoterapia może pomóc niektórym osobom w zmianie pewnych zachowań, np. w zaprzestaniu palenia lub obgryzania paznokci. Może także pomóc ludziom w zmianie postrzegania i odczuwania, a szczególnie przydatna jest w leczeniu bólu.

    • Analiza:

      W tym podejściu wykorzystuje się stan odprężenia do zbadania możliwej psychologicznej przyczyny zaburzeń lub objawów, np. traumatycznego wydarzenia z przeszłości, które dana osoba ukryła w swojej nieświadomej pamięci. Kiedy trauma zostanie ujawniona, można się nią zająć w trakcie psychoterapii.

    Jakie są korzyści z hipnozy?

    Stan hipnotyczny pozwala osobie badanej na większą otwartość na dyskusję i sugestie. Może on zwiększyć skuteczność innych metod leczenia wielu schorzeń, w tym:

    • Fobie, lęki i niepokój

    • Zaburzenia snu

    • Depresja

    • Stres

    • Lęk po traumie

    • Żałoba i strata

    Hipnoza może być także stosowana w celu kontroli bólu oraz przezwyciężenia nawyków, takich jak palenie papierosów czy objadanie się. Może być także pomocna u osób, u których objawy są nasilone lub u których konieczne jest opanowanie kryzysu.

    Jakie są wady hipnozy?

    Hipnoza może nie być odpowiednia dla osoby z objawami psychotycznymi, takimi jak halucynacje i urojenia, a także dla osoby nadużywającej narkotyków lub alkoholu. Hipnoza powinna być stosowana do zwalczania bólu tylko po uprzednim zbadaniu przez lekarza, czy u danej osoby nie występują zaburzenia fizyczne, które mogą wymagać leczenia medycznego lub chirurgicznego. Hipnoza może być także mniej skuteczną formą terapii zaburzeń psychicznych niż inne, bardziej tradycyjne metody leczenia, takie jak leki.

    Niektórzy terapeuci stosują hipnozę w celu odzyskania ewentualnie wypartych wspomnień, które ich zdaniem są związane z zaburzeniami psychicznymi danej osoby. Jednak jakość i wiarygodność informacji przywoływanych przez pacjenta pod hipnozą nie zawsze jest wiarygodna. Ponadto hipnoza może stwarzać ryzyko tworzenia fałszywych wspomnień – zwykle w wyniku niezamierzonych sugestii lub zadawania przez terapeutę pytań naprowadzających. Z tych powodów hipnoza nie jest już uważana za powszechny i główny element większości form psychoterapii. Szczególnie kontrowersyjne pozostaje stosowanie hipnozy w przypadku niektórych zaburzeń psychicznych, w których pacjenci mogą być bardzo podatni na sugestię, takich jak zaburzenia dysocjacyjne.

    Czy hipnoza jest niebezpieczna?

    Hipnoza nie jest niebezpieczną procedurą. Nie jest to kontrola umysłu ani pranie mózgu. Terapeuta nie może zmusić osoby do zrobienia czegoś wstydliwego lub czegoś, czego ta osoba nie chce zrobić. Największe ryzyko, jak wspomniano powyżej, wiąże się z możliwością tworzenia fałszywych wspomnień oraz z tym, że może być mniej skuteczna niż inne, bardziej znane i tradycyjne metody leczenia psychiatrycznego.

    Hipnoza może być również mniej skuteczna niż inne, bardziej znane i tradycyjne metody leczenia psychiatrycznego. Nie jest ona na przykład uznaną alternatywą dla uznanych metod leczenia poważnych zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia, choroba dwubiegunowa czy duża depresja.

    Kto przeprowadza hipnozę?

    Hipnoza jest przeprowadzana przez licencjonowanego lub certyfikowanego specjalistę w dziedzinie zdrowia psychicznego, który został specjalnie przeszkolony w tej technice.

    Gwiazdy z lękiem

    0

    Lęk może wywoływać skrajne objawy fizyczne i psychiczne. Z zaburzeniem tym boryka się wielu najsłynniejszych Amerykanów. Dowiedz się więcej z pokazu slajdów gwiazd przygotowanego przez doktora.

    1/18

    Winfrey powiedziała w wywiadzie z 2013 roku, że niepokój prawie doprowadził ją do załamania nerwowego. „Na początku było to po prostu przyspieszenie, rodzaj odrętwienia i przechodzenie od jednej rzeczy do następnej, i tak w kółko, powiedziała. Powiem wam, że kiedy zdałam sobie z tego sprawę, pomyślałam: „Dobra, jeśli się nie uspokoję, będę miała poważne kłopoty””.

    Stephen Colbert

    2/18

    Gwiazda programu „The Late Show With Stephen Colbert” zaczęła cierpieć na ataki paniki w wieku 20 lat. W końcu zdał sobie sprawę, że kluczem do opanowania lęku jest dla niego występowanie. Powiedział Rolling Stone: „Stworzenie czegoś pomogło mi uniknąć rozkręcania się jak nieważkie koło zamachowe. I od tamtej pory nie przestałem.

    Kourtney Kardashian

    3/18

    Dla Kardashian mdłości pojawiają się, gdy dopada ją niepokój. Kiedy mój niepokój jest bardzo silny, czuję się tak, jakby moje ciało nieustannie spalało kalorie przez cały dzień” – napisała na swoim blogu. W takie dni staram się unikać kofeiny, alkoholu i zbyt dużej ilości cukru – w zasadzie wszystkiego, co może pogorszyć sytuację.

    Busy Philipps

    4/18

    W przypadku tej gwiazdy serialu „Cougar Town” mówienie o swoich problemach w mediach społecznościowych i w podcaście pomogło jej w walce z lękiem. Nosi również naszyjnik z lękiem. Jestem dumna, że mogę nosić swój niepokój na szyi, aby wszyscy mogli go zobaczyć” – powiedziała w artykule w magazynie People. Codziennie bardzo ciężko pracuję, aby przez niego przebrnąć i nie pozwolić, aby stał się tym, co najlepsze w moim dniu.

    Kristen Stewart

    5/18

    Gwiazda filmów „Zmierzch” w dzieciństwie cierpiała na ataki paniki i obawia się, że mogą one powrócić. Ale w wywiadzie dla Elle z 2016 roku powiedziała, że udało jej się utrzymać lęk na dystans. Oczywiście mam nadzieję, że wszystko, co się teraz dzieje, ułoży się po mojej myśli, ale jestem przekonana, że życie jest dobre i że cokolwiek się wydarzy, będzie dobrze.

    Adele

    6/18

    Lęk przed występami to coś, z czym ta supergwiazda radzi sobie podczas tras koncertowych. Boję się publiczności” – powiedziała w wywiadzie dla Rolling Stone. Na jednym z koncertów w Amsterdamie byłam tak zdenerwowana, że uciekłam przez wyjście przeciwpożarowe. Po prostu muszę to wytrzymać. Ale nie lubię koncertować. Często miewam ataki lęku.

    Missy Elliott

    7/18

    Wieczór przed swoim występem w połowie Super Bowl w 2015 roku, Elliott miała ekstremalny atak paniki, który wymagał pomocy medycznej. Tuż przed swoim wystąpieniem dała sobie motywację do działania. Powiedziałam sobie, że jeśli uda mi się pokonać ten krok, to wiem, że wszystkie moje kroki taneczne będą w punkt – powiedziała magazynowi Billboard. Wiem, że to nic innego jak łaska Boża, która podniosła mnie i przeprowadziła przez ten występ.

    Kim Kardashian West

    8/18

    Jej niepokój nasila się, gdy siada za kierownicą. Pomogła terapia i inne strategie, takie jak ćwiczenia oddechowe. Chcę po prostu pokonać swój niepokój i żyć dalej. Nigdy nie miałam lęku i chcę odzyskać swoje życie” – powiedziała w jednym z odcinków rodzinnego serialu reality show.

    Kristen Bell

    9/18

    Ta gwiazda kina i telewizji od dziecka przyjmuje leki na depresję i stany lękowe. Mówiła o tym otwarcie w wywiadzie z 2016 roku. Do dziś je biorę i nie wstydzę się tego, ponieważ moja mama powiedziała mi: „Jeśli zaczniesz się tak czuć, porozmawiaj z lekarzem, z psychologiem, zobacz, jak chcesz sobie pomóc”.

    Ellie Goulding

    10/18

    Kiedy zaczynały się jej ataki paniki, ta piosenkarka zakrywała twarz poduszką, aby nie być widzianą publicznie. Myślę, że częściowo przyczyną moich ataków paniki było to, że nie czułam się wystarczająco pewna siebie, by uwierzyć w siebie – bałam się, że nie jestem tak dobrą piosenkarką, jak wszyscy o mnie myśleli” – napisała w osobistym eseju. A gdy stawka rosła, bałam się, że zawiodę wszystkich, w tym samą siebie”.

    Emma Stone

    11/18

    W dzieciństwie jej ataki paniki były tak silne, że napisała własną książkę zatytułowaną I Am Bigger Than My Anxiety, aby sobie z nimi poradzić. Kiedy miałam około 7 lat, byłam przekonana, że dom się pali. Wyczuwałam to” – powiedziała w wywiadzie dla Rolling Stone. Nie były to halucynacje, tylko ucisk w klatce piersiowej, uczucie, że nie mogę oddychać, jakby świat miał się skończyć. Zdarzały się takie okresy, ale mój niepokój był ciągły.

    Miley Cyrus

    12/18

    Ta dziecięca gwiazda, która stała się megagwiazdą muzyki pop, powiedziała Marie Claire, że jej lęk przed występami zaczął się już na początku kariery i spowodował odwołanie kilku koncertów. Potem lęk zaczął wynikać z niepokoju, powiedziała. Byłam z przyjaciółmi i myślałam, że powinnam się tak dobrze bawić. Wpadasz w taką dziurę, z której wydaje ci się, że nigdy nie będziesz w stanie się wydostać.

    Joey Votto

    13/18

    Wkrótce po śmierci ojca w 2008 r. gwiazda Cincinnati Reds zaczęła mieć tak silne ataki paniki, że w następnym sezonie dwukrotnie trafiła do szpitala. „Trudno jest wytłumaczyć, jak to jest, gdy się przez to przechodzi – powiedział w wywiadzie dla Toronto Star. Jeśli przez to przeszedłeś, lęki, ataki paniki, depresja, nie mogłem wykonywać swojej pracy”.

    Sarah Silverman

    14/18

    Ta komiczka opisała Glamour, jak się czuje, gdy ma atak paniki. „Każdy oddech jest ciężki. Umierasz. Mówiła, że umrzesz. To przerażające. A kiedy atak mija, depresja wciąż jest obecna”.

    Lena Dunham

    15/18

    Dla tej aktorki terapia i ćwiczenia to najlepsze sposoby walki z zaburzeniem. Do osób zmagających się z lękami, OCD, depresją: Wiem, że to szalenie irytujące, kiedy ludzie mówią ci, żebyś ćwiczył, i zajęło mi około 16 lat lekowych, żeby posłuchać – napisała na Instagramie. Cieszę się, że to zrobiłam.

    Demi Lovato

    16/18

    Lęk przed występem nie ogranicza się tylko do przebywania na scenie. Samo przebywanie w tłumie ludzi może wywołać atak paniki, jak powiedziała Nylonowi gwiazda Disney Channel, która stała się piosenkarką. Jedyną rzeczą, która jest do bani w byciu w oczach opinii publicznej, jest występowanie. Nie lubię rozdawania nagród” – powiedziała. Czasami podchodzi jakiś fan i automatycznie obejmuje mnie ramionami, a ja po prostu się zamykam i zaczynam się hiperwentylować.

    Rachel Bloom

    17/18

    Jednym ze sposobów walki z lękiem jest medytacja, jak powiedziała w wywiadzie dla Glamour. Kiedy wpadam w spiralę lęku, czuję się tak, jakbym balansowała na krawędzi basenu, a jeśli zanurzę palec w bzdurę, wpadam do niej” – powiedziała. Muszę więc zachować równowagę. Aby mi w tym pomóc, zaczęłam medytować.

    Dan Harris

    18/18

    Współprowadzący program ABC Nightline miał atak paniki na wizji w 2004 r., a 10 lat później napisał bestseller New York Timesa o swoich zmaganiach z lękiem. Jest on również wielkim fanem medytacji. Medytacja to wykonalny, realistyczny i naukowo zbadany sposób, aby stać się znacznie szczęśliwszym, spokojniejszym i milszym – powiedział w wywiadzie telewizyjnym w 2014 roku.

    Zaburzenia lękowe i paniczne: Szukanie pomocy

    0

    Lekarz kieruje użytkownika do informacji na temat zaburzeń lękowych i panicznych.

    W tym katalogu znajdziesz szczegółowe informacje o lekarzach w Twojej okolicy.

    Znajdź lekarza

    Samookaleczanie: Historia jednej rodziny

    0

    Rodzice powinni zwracać uwagę na objawy i zachęcać dzieci do szukania pomocy.

    Samookaleczanie: Historia jednej rodziny

    Matka i córka opowiadają swoją historię o samookaleczaniu i o tym, jak w końcu zdobyły siłę, by szukać pomocy.

    Autor: Jeanie Lerche Davis Recenzja medyczna: Cynthia Dennison Haines, MD Od lekarza Archiwum

    Dawn była uczennicą szkoły średniej, kiedy odkryto jej tajemnicę – praktykowała samookaleczanie, cięła się. To było osiem lat temu. Dziś Dawn ma prawie 25 lat i odmieniła siebie i swoje życie. Swoje cele zawodowe ukierunkowała na pomoc innym osobom z problemami emocjonalnymi.

    Dawn i Deb (jej matka) mają nadzieję, że dzieląc się swoją historią, pomogą innym rodzinom uporać się z problemem cięcia.

    Surowe, zamknięte dzieciństwo

    Patrząc wstecz, Dawn widzi, co poszło nie tak. W domu po prostu nie wszystko było w porządku. „Kiedy byłam dzieckiem, dorastając, zawsze czułam dużo złości, ale nie wiedziałam, co z nią zrobić” – opowiada lekarzowi. „W domu nie pozwalano mi się złościć, wyrażać gniewu”.

    Jej ojciec wymagał od niej perfekcji, mówi Dawn. „W dzieciństwie prowadziłam też bardzo chronione, kontrolowane życie. Byłam bardzo nieśmiała, bardzo pasywna. Nie miałam żadnych zainteresowań ani zajęć. Nie należałam do klubów. Zawsze byłem sam, zawsze w swoim pokoju. Nie miałam zbyt wielu przyjaciół”.

    Jej matka ma takie same wspomnienia. „Ojciec Dawn był dla niej bardzo surowy, gdy dorastała” – mówi Deb. „Spójrzmy prawdzie w oczy, jesteś produktem tego, jak zostałeś wychowany – a on był wychowywany przez naprawdę wrednego ojca, który był bardzo surowy. Wymagał, by Dawn była idealna. Miałam zaledwie 19 lat, kiedy wyszłam za mąż, i w tym wieku pozwoliłam mu przejąć inicjatywę, jeśli chodzi o dyscyplinę. Nie byłam tak silna, jak jestem dzisiaj. Dopiero później zdałam sobie sprawę, że to nie jest w porządku”.

    Kiedy Dawn miała 10 lat, urodził się jej brat. Jak to często bywa, drugoroczny nie był tak surowo dyscyplinowany jak Dawn. „Jej ojciec i ja byliśmy wtedy starsi i odpuściliśmy sobie pewne rzeczy, jej ojciec nie był dla niego tak surowy” – mówi Deb. „To było trudne dla Dawn”.

    Dawn coraz bardziej się izolowała. „Mój brat był bardzo małym dzieckiem, a rodzice byli nim bardzo zajęci. A ja przechodziłam przez to wszystko, miałam naprawdę ciężki okres”.

    W wieku 13 lat Dawn zaczęła grozić, że się zabije. Poszła do poradni, ale sprawy nie uległy poprawie, jak mówi jej matka. W wieku 14 lat Dawn zaczęła chodzić do psychiatry i zdiagnozowano u niej depresję.

    Było jeszcze coś, czego nikt nie podejrzewał. Dawn zaczęła się ciąć. „Nigdy nie słyszałam o cięciu” – mówi. „Myślałam, że sama to sobie wymyśliłam. Dla mnie było to coś, co według mnie mogło poprawić mi nastrój. Chciałam to zrobić i zobaczyć, co się stanie”.

    Ukrywanie cięć

    Na początku Dawn nie cięła się zbyt często, wyjaśnia. „Zaczęłam dostrzegać, że dzięki temu czuję się lepiej, więc robiłam to dalej. Robiłam to w łazience w szkole… chowałam się w kabinie w porze lunchu. Używałam spinacza do papieru, który ostrzyłam pilnikiem. Robiłem wiele małych, płytkich nacięć… Nie chciałem, żeby trzeba było zakładać szwy. Ukrywałem to tak długo, bo nigdy nie potrzebowałem pomocy medycznej”.

    Dawn ukrywała swoje rany pod ubraniami z długimi rękawami, co było kolejną wskazówką, że nikt tego nie zauważył.

    W pewnym momencie Dawn wspomniała o cięciu psychiatrze, który zlekceważył je jako „typowe dojrzewanie”, jak mówi. Dawn otrzymała jasny komunikat: „Nie sądziłam, że jest w tym coś złego”. Im bardziej byłam zdenerwowana, tym częściej to robiłam. Zanim skończyłam 16 lat, robiłam to prawie codziennie”.

    Ale Deb podejrzewała, że z jej córką nie dzieje się dobrze. Zaczęła czytać pamiętnik Dawn. Znalazła w nim rysunki, które świadczyły o głębokim smutku. Znalazła jeden rysunek przedstawiający ślady cięcia na ramionach osoby, i wiedziała, że tą osobą była jej córka.

    „Jako matka, nie chcesz myśleć, że Twoje dziecko jest tak nieszczęśliwe… To po prostu oszołomiło mnie” – mówi Deb lekarzowi. „Nawet gdy widziałam sygnały, że coś jest nie tak, odpychałam je od siebie”. Poczytała jednak trochę o samookaleczaniu i cięciu. Potem porozmawiała z córką i jej terapeutą.

    Wszystko się wyjaśniło – Dawn w końcu przyznała, że się tnie. Terapeutka wycofała się z tej sprawy, twierdząc, że nie czuje się komfortowo, zajmując się nią. Następnego dnia Deb zatrzymała córkę w domu, w szkole. „Usiadłam przy telefonie i wykonałam milion telefonów w tej okolicy, żeby znaleźć kogoś, kto pomaga w samookaleczaniu. Od miejscowego terapeuty, dzięki Bogu, znalazłam program SAFE (Self Abuse Finally Ends) Alternatives”.

    Podjęcie leczenia

    Dawn spędziła tydzień na leczeniu stacjonarnym w ośrodku SAFE Alternatives w Naperville w stanie Ill. Program ten zapewnia zarówno leczenie stacjonarne, jak i ambulatoryjne dla osób samookaleczających się. Przez resztę roku szkolnego była leczona w trybie ambulatoryjnym – uczęszczała na zajęcia w szkole średniej w szpitalu i jednocześnie korzystała z poradnictwa. Samochód dostawczy odbierał ją rano z domu i przywoził do domu wieczorem.

    Na ostatnim roku Dawn wróciła do swojej starej szkoły średniej. „To było bardzo ważne” – mówi Deb. „Ludzie wiedzieli o tym dzięki plotkom. Było jej bardzo ciężko się z tym zmierzyć, ale dała radę. Ukończyła szkołę razem z klasą. Radziła sobie bardzo dobrze”.

    Deb zauważyła duże zmiany u swojej córki. Dawn mówi, że najbardziej pomogło jej zrozumienie, dlaczego sama się raniła. „Teraz, kiedy potrafię określić, co sprawia, że chcę to robić, łatwiej jest mi robić inne rzeczy i nie robić tego. Widzę znaki ostrzegawcze, na przykład kiedy zaczynam się izolować, dzięki czemu mogę zatrzymać ten cykl, zanim się zacznie”.

    Deb i jej córka odbyły wiele serdecznych rozmów. „Powiedziałam jej: 'Nie powinnaś się wstydzić, powinnaś być dumna – dumna z tego, co przeszłaś. Jesteś wspaniałą istotą ludzką. Powinnaś spojrzeć na siebie z dystansu i dać sobie za to dużo uznania, zamiast się obwiniać.”

    W obliczu nawrotu choroby

    Niedawno Dawn znów zaczęła się ciąć, tym razem na nogach. „Łatwo było je zakryć dżinsami” – mówi.

    Ale to Dawn zadzwoniła po pomoc do programu SAFE, a nie jej matka. „Myślę, że tym razem było jej trudniej” – mówi Deb. „Powiedziałam jej: 'Musisz być bardzo dumna, że potrafiłaś wyciągnąć rękę. Musisz zobaczyć, że jesteś przeznaczona do wielkich rzeczy. Bóg nie przeprowadza nas przez takie rzeczy na darmo. Musisz zobaczyć drugą stronę tego koła, aby przekonać się, jak bardzo jesteś silna”.

    Ten kryzys już minął. W maju Dawn ukończyła studia z tytułem magistra psychologii i specjalizacją artystyczną. Teraz pracuje w agencji pomagającej osobom upośledzonym umysłowo i niepełnosprawnym. Chce zdobyć tytuł magistra psychologii, aby móc prowadzić terapię sztuką. „Dawn odkryła, że terapia sztuką bardzo jej pomogła z jej własnymi problemami” – mówi Deb.

    Porady dla rodziców, dzieci

    Najtrudniejszą lekcją dla Dawn była nauka asertywności i mówienia o sobie. „Jest to powolny proces, ponieważ mam prawie 25 lat i muszę oduczyć się wszystkiego, co robiłam jako dziecko” – mówi Dawn lekarzowi. „To jak zaczynanie od nowa, uczenie się rzeczy, których powinno się nauczyć dorastając. Ale jeśli się tego nie nauczysz, to w końcu pękniesz”.

    Dawn daje rodzicom radę: Pomóż swoim dzieciom rozwijać poczucie tożsamości. „Pozwólcie dzieciom wyrażać swoje uczucia, nawet jeśli nie czujecie się z tym dobrze. Pozwól im się złościć. Niech mówią, co czują, jakie są ich opinie, aby nauczyły się bronić tego, co myślą. Należy też zachęcać dzieci do uprawiania hobby, angażowania się w zajęcia, które pomogą im budować poczucie własnej wartości”.

    Dzieci, które się tną, muszą zrozumieć, jak bardzo jest to niebezpieczne – mówi Dawn. „To modna rzecz, ale igrasz z ogniem. To może bardzo szybko wymknąć się spod kontroli. Znajdź kogoś, kto potraktuje to poważnie, na przykład szkolnego doradcę”.

    Przesłanie Deb dla matek: Zwracaj uwagę na wskazówki i ufaj swojemu instynktowi. „Matki mają świetny szósty zmysł, instynkt. Zawsze go słuchaj. Nie poprowadzi cię on źle” – mówi lekarzowi.

    Deb zdaje sobie sprawę z własnej roli w problemach córki – z tego, że nie postawiła się mężowi i nie pozwoliła córce dojść do głosu. „To jest walka, ponieważ kobiety i dziewczęta potrzebują głosu, a nie zawsze go mają. To musi się zmienić”.