Lekarz mówi ci.

W przypadku bólu stawów wiele osób sięga po suplementy. I te właściwe są pomocne. Musisz jednak oddzielić nadzieję od szumu.

Podobnie jak wiele osób cierpiących na bóle stawów w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów, być może rozważałeś przyjmowanie witamin i suplementów, które mają złagodzić ból stawów. I to prawda – odpowiednio dobrane mogą zapewnić lepszą kontrolę nad bólem stawów spowodowanym chorobą zwyrodnieniową stawów (OA) lub reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS).

Problem w tym, że zbyt wiele produktów reklamowanych jako leki na zapalenie stawów nie spełnia tych kryteriów. W rzeczywistości, ważne jest, aby trzymać się z daleka od niektórych suplementów reklamowanych jako leki na zapalenie stawów – ponieważ mogą one być wręcz szkodliwe.

Oto, o co powinieneś zapytać: Czy twierdzenia te są poparte naukowo? Czy jest to „tajna formuła”, która nie została udostępniona naukowcom? Czy ten produkt jest wytwarzany przez dużą firmę, która prowadzi ścisłą kontrolę jakości? Czy mogę kupić ten produkt w dużej aptece lub sieci sklepów ze zdrową żywnością? Czy na produkcie znajduje się oznaczenie USP (United States Pharmacopoeia) oznaczające wysoki standard?

Porady dotyczące zapalenia stawów

Po poradę dotyczącą bólu stawów spowodowanego zapaleniem stawów – oraz suplementów, które mogą pomóc – lekarz zwrócił się do dr Sharon Plank, lekarza medycyny integracyjnej z Centrum Medycyny Integracyjnej Szkoły Medycznej Uniwersytetu w Pittsburgu. Plank szkoliła się pod kierunkiem Andrew Weila, pioniera medycyny integracyjnej na Uniwersytecie Arizony.

„Do leczenia bólu stawów należy podchodzić całościowo” – mówi Plank lekarzowi. „Styl życia ma ogromne znaczenie. Ważne jest, aby zacząć od utraty wagi, jeśli jesteś otyły. Regularne ćwiczenia pomogą wzmocnić mięśnie, które podtrzymują stawy, i utrzymać ich elastyczność. Niezwykle ważna jest również dieta przeciwzapalna – te wspaniałe kwasy tłuszczowe omega-3.”

Leki mogą pomóc złagodzić ból stawów spowodowany zapaleniem stawów, a „niektórym osobom suplementy przynoszą dodatkową ulgę, której nie przynoszą leki” – mówi. „Z pewnością jest miejsce dla suplementów”. Jednakże, zawsze omówić te suplementy z lekarzem przed ich podjęciem, ponieważ mogą wystąpić interakcje leków, problemy z alergią, lub szkodliwe skutki uboczne, ostrzega.

Plank zaleca:

• Siarczan chondroityny

• Siarczan glukozaminy

• Wapń

• Witamina D3

• Imbir

  Imbir

• Kurkuma

• Omega-3

• Zielona herbata

Więcej dobrych opcji:

• SAMe

• MSM

• Pokrzywa zwyczajna

• Bromelaina

• Witamina E

• Diabelski pazur

Należy jednak pamiętać, że suplementy mogą wywoływać skutki uboczne, a niektóre z nich mogą kolidować z lekami. Ważne jest, aby omówić wszelkie suplementy z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy są one dla Ciebie bezpieczne i jaka dawka jest dla Ciebie odpowiednia.

Glukozamina/Chondroityna na bóle stawów

Glukozamina występuje naturalnie w chrząstce stawowej organizmu – pomaga utrzymać ją w zdrowiu i smarowaniu. Podstawą tych suplementów są skorupy krewetek, homarów i krabów. Uważa się, że glukozamina pomaga spowolnić proces niszczenia chrząstki stawowej, łagodzi ból stawów spowodowany chorobą zwyrodnieniową i poprawia ruchomość stawów.

Chondroityna również występuje naturalnie w chrząstce i kościach. Suplementy zawierające siarczan chondroityny są pozyskiwane z tchawicy krowy lub produktów ubocznych wieprzowiny. Mówi się, że chondroityna zmniejsza ból i stan zapalny stawów, poprawia funkcjonowanie stawów i spowalnia postęp choroby zwyrodnieniowej stawów. Większość badań dotyczyła choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych.

Uważa się, że chondroityna zwiększa zdolność kolagenu do pochłaniania wstrząsów i blokuje enzymy, które rozkładają chrząstkę. Podobnie jak glukozamina, uważa się, że suplement ten pomaga chrząstce zatrzymywać wodę, utrzymuje stawy w stanie nasmarowania i może odwrócić proces utraty chrząstki.

Badania nad tymi suplementami są niejednoznaczne. W przeglądzie z 2005 roku dotyczącym glukozaminy przeanalizowano 20 badań z udziałem 2570 pacjentów – wykazano, że glukozamina jest bezpieczna, ale nie jest lepsza od placebo pod względem zmniejszania bólu i sztywności oraz poprawy funkcjonowania. Natomiast w przeglądzie dowodów dotyczących glukozaminy przeprowadzonym przez Światową Organizację Zdrowia stwierdzono, że łagodzi ona ból kolan związany z chorobą zwyrodnieniową stawów i poprawia funkcjonowanie stawów.

W 2006 roku w badaniu Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT), finansowanym przez National Institutes of Health, stwierdzono, że połączenie tych dwóch suplementów było bardziej skuteczne. Jednak znaczące korzyści odnotowano jedynie u osób z umiarkowanym lub silnym bólem spowodowanym zapaleniem stawów kolanowych. Uzyskali oni lepsze uśmierzenie bólu niż w przypadku stosowania przeciwzapalnych leków przeciwbólowych.

We wrześniu 2008 roku w kolejnym badaniu GAIT porównano osoby, które przyjmowały suplementy lub leki przez kolejne 18 miesięcy. Wszyscy ci pacjenci mieli umiarkowany lub silny ból kolan spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów. Po dwóch latach nie stwierdzono istotnej różnicy pomiędzy grupą leczoną a grupą placebo.

Zaobserwowano niewielką tendencję do poprawy wśród pacjentów z łagodniejszą chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy przyjmowali samą glukozaminę – ale nie na tyle, aby wyciągać jednoznaczne wnioski, według głównego badacza.

Robert Bonakdar, dyrektor ds. leczenia bólu w Scripps Center for Integrative Medicine, nie zgadza się z wynikami badania NIH, nazywając je „bardzo błędnym”. Jego zdaniem największym problemem jest to, że w badaniu testowano stosunkowo nieskuteczną postać glukozaminy.

Chlorowodorek glukozaminy jest łatwiej dostępny bez recepty w Stanach Zjednoczonych, ale siarczan glukozaminy działa lepiej w łagodzeniu bólu, mówi Bonakdar.

„Wszystkie europejskie badania nad siarczanem glukozaminy wykazały, że jest on skuteczniejszy niż chlorowodorek glukozaminy” – mówi doktor. „Teoria głosi, że siarczan glukozaminy jest lepiej wchłaniany, prawdopodobnie dlatego, że jest bliższy naturalnej glukozaminie występującej w organizmie”. Radzi on swoim pacjentom, aby przyjmowali siarczan glukozaminy.

Zaleca również przyjmowanie samego siarczanu glukozaminy – a nie chondroityny – ponieważ oba te związki, jak wyjaśnia Bonakdar, wydają się działać przeciwstawnie. „Chondroityna wydaje się uniemożliwiać wchłanianie glukozaminy.

Wniosek końcowy: Czy powinieneś przyjmować glukozaminę lub chondroitynę – czy nie?

„Glukozamina i siarczan chondroityny mają za zadanie naprawić chrząstkę” – wyjaśnia Plank. „Ale chrząstka nie zawsze jest problemem, nie zawsze jest przyczyną bólu stawów spowodowanego chorobą zwyrodnieniową. Te suplementy są na tyle bezpieczne, że można ich spróbować. Wystarczy dać im dwa lub trzy miesiące – trzeba dać im szansę. Jest to opcja, a ludzie, którzy odczuli ulgę, przysięgają na nią”.

Kwestia ta została dokładniej zbadana w zestawieniu 10 badań z 2010 roku, w którym porównano wpływ glukozaminy, chondroityny lub obu tych substancji na ból stawów i wyniki badań rentgenowskich u osób z bólem kolan lub bioder. Badacze nie znaleźli korzyści dla żadnego z tych suplementów w porównaniu z placebo. Niektórzy eksperci są sceptyczni co do dokładności wyników badań i nadal uważają glukozaminę za bezpieczną alternatywę dla leków stosowanych w chorobie zwyrodnieniowej stawów, zwłaszcza u osób młodszych, bez nadwagi i z mniej nasiloną chorobą zwyrodnieniową stawów.

Wapń dla zdrowia stawów

Ponieważ mówimy o kościach, musimy omówić kwestię wapnia” – mówi lekarzowi Plank. „Nie chodzi tylko o to, że wapń buduje kości. To dlatego, że za każdym razem, gdy twoje serce pompuje lub mięsień się kurczy, organizm musi wykorzystać wapń. Musisz mieć przy sobie odpowiednią ilość wapnia”.

Gdy organizmowi brakuje wapnia, pobiera go z kości. Dostarczając odpowiednią ilość wapnia w diecie – oraz w suplementach – zapewniasz odpowiednią ilość wapnia we krwi i w kościach.

Większość ludzi potrzebuje od 1000 do 1200 miligramów wapnia elementarnego dziennie. Wapń ten można łatwo uzyskać z nabiału (303 miligramy w 1 szklance chudego mleka), wzbogaconych soków i żywności oraz z suplementów.

Witamina D3 dla zdrowych kości

Od dawna wiadomo, że witamina D wspomaga zdrowie kości, ponieważ pomaga w przyswajaniu wapnia. Można ją łatwo znaleźć w wielu produktach spożywczych, takich jak wzbogacone mleko i sok pomarańczowy. Organizm wytwarza również kluczową formę witaminy D – witaminę D3 – kiedy skóra jest wystawiona na działanie promieni słonecznych, wyjaśnia Plank. Witamina D3 jest obecnie dostępna w formie suplementów.

Jedno z badań przeprowadzonych w Australii wykazało, że u kobiet, które przyjmowały witaminę D3 i wapń w miesiącach zimowych (kiedy miały mniejszą ekspozycję na słońce), zmniejszyła się utrata kości. Jedna z grup badawczych w Wielkiej Brytanii dokonała przeglądu dziewięciu badań nad witaminą D3 i stwierdziła, że u osób z osteoporozą, które przyjmowały suplement, nastąpił wzrost gęstości kości w porównaniu z osobami przyjmującymi placebo.

„Obecnie ludzie coraz uważniej przyglądają się witaminie D3” – mówi Plank. „Twój organizm potrzebuje witaminy D3 do zapewnienia odporności. Jeśli nie masz wystarczającej ilości witaminy D3, twoje ciało nie będzie wchłaniać wapnia, który jest potrzebny do funkcjonowania kości i stawów.”

Jedną rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że większość multiwitamin zawiera dawkę 400 IU witaminy D3. Jednak eksperci zalecają dzienną dawkę od 1000 IU do 2000 IU, aby uzyskać znaczące wyniki. Jeśli zamierzasz przyjmować suplement witaminy D3 bez recepty, szukaj suplementów sprzedawanych w postaci tabletek, które zawierają co najmniej 1000 IU witaminy D3.

Imbir na bóle stawów i stany zapalne

Imbir jest stosowany w medycynie chińskiej, japońskiej i indyjskiej od setek lat. Korzenie i podziemne łodygi są podstawą proszków, ekstraktów, nalewek, kapsułek i olejków. Twierdzi się, że imbir zmniejsza ból stawów i stan zapalny.

Niewiele jest dowodów naukowych potwierdzających działanie imbiru w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Jednak badanie z 2008 roku opublikowane w brytyjskim czasopiśmie Food and Chemical Toxicology wykazało, że imbir działa przeciwzapalnie, a także posiada wiele innych pozytywnych właściwości. Co najmniej dwa dodatkowe badania wykazały podobne działanie ekstraktu z imbiru. Możliwe, że suszony imbir, taki jak sproszkowana przyprawa lub kapsułki imbirowe, jest bardziej skutecznym środkiem przeciwzapalnym niż świeży imbir.

Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew lub poddawane zabiegom chirurgicznym powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania imbiru, ponieważ jedno z badań sugeruje, że może on zwiększać ryzyko krwawienia.

Kurkuma na bóle i sztywność stawów

Kurkuma rośnie w Indiach i Indonezji, a jej korzenie (po zmieleniu) służą jako podstawa przyprawy curry. Jednym z wielu aktywnych składników kurkumy jest kurkumina; jest ona stosowana w tradycyjnej medycynie chińskiej i indyjskiej medycynie ajurwedyjskiej w leczeniu zapalenia stawów. Twierdzi się, że kurkuma zmniejsza bóle stawów, stany zapalne i sztywność związane z zapaleniem stawów. Kurkuma jest również znana jako środek wspomagający trawienie.

Kilka badań wykazało, że kurkuma działa przeciwzapalnie i modyfikuje układ odpornościowy. W badaniu z 2006 r. kurkuma była bardziej skuteczna w zapobieganiu zapaleniu stawów niż w zmniejszaniu stanu zapalnego. W badaniu z 2009 roku porównano wyciągi z kurkumy z wyciągami z pokrewnego gatunku rośliny, cucurma domestica, zawierającego te same lecznicze substancje chemiczne, co zwykła kurkuma. Naukowcy odkryli, że kurkuma działa równie dobrze w łagodzeniu objawów zapalenia stawów, jak 800 miligramów ibuprofenu dziennie. Brakuje jednak ostatecznych badań na ludziach, więc korzyści ze stosowania kurkumy na zapalenie stawów nie są jasne.

Osoby zażywające leki rozrzedzające krew powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania kurkumy, ponieważ badania na zwierzętach wskazują, że może ona zwiększać ryzyko krwawienia. Może ona również powodować bóle brzucha.

Omega-3 (olej rybi) dla zdrowia stawów

Kwasy tłuszczowe omega-3 znajdują się w orzechach włoskich, olejach rzepakowym i sojowym oraz rybach zimnowodnych, takich jak łosoś i tuńczyk. Suplementy oleju rybnego są również dobrym źródłem kwasów omega-3 – tłuszczu, który odgrywa istotną rolę w utrzymaniu zdrowych komórek w całym organizmie, w tym stawów. Wspomagają one również produkcję substancji chemicznych, które pomagają kontrolować stan zapalny w stawach, krwiobiegu i tkankach.

Ze względu na właściwości przeciwzapalne, przeprowadzono wiele badań nad wpływem omega-3 na reumatoidalne zapalenie stawów, zapalną odmianę zapalenia stawów, a także na chorobę zwyrodnieniową stawów. W wielu badaniach odnotowano poprawę w zakresie sztywności porannej i tkliwości stawów przy regularnym przyjmowaniu suplementów oleju rybiego przez okres do trzech miesięcy. Suplementy oleju rybiego pochodzą z prawdziwych ryb, więc rtęć, PCB i pestycydy nie stanowią problemu. Upewnij się, że kupujesz produkty marek, które zostały przebadane pod kątem braku pestycydów, PCB i rtęci.

Upewnij się również, że suplementy oleju rybnego zawierają zarówno DHA (kwas dokozaheksaenowy), jak i EPA (kwas eikozapentaenowy). Eksperci sugerują przyjmowanie od 1 do 3 gramów dziennie – ale nie więcej niż 3 gramy dziennie – DHA i EPA razem wziętych. Zwykle jest to od 3 do 10 gramów oleju rybiego dziennie. Aby się upewnić, należy jednak przeczytać etykietę produktu.

Zielona herbata: Czy może pomóc stawom?

Wykazano, że substancje fitochemiczne zawarte w zielonej herbacie zmniejszają ryzyko chorób serca – głównie w badaniach laboratoryjnych i na szczurach. Czy zielona herbata może również pomóc w łagodzeniu stanów zapalnych związanych z zapaleniem stawów i rozpadem chrząstki? Niektóre wczesne badania wskazują, że tak. Eksperci twierdzą, że potrzebne są dalsze badania. W międzyczasie codzienne picie filiżanki zielonej herbaty nie zaszkodzi, a może nawet przynieść wiele korzyści zdrowotnych.

Należy jednak pamiętać, że większość badań dotyczących działania przeciwbólowego zielonej herbaty dotyczyła wypijania od czterech do sześciu filiżanek dziennie.

Przeciwzapalne substancje fitochemiczne zawarte w zielonej herbacie są nadal obecne w produktach bezkofeinowych. Dlatego picie zielonej herbaty bezkofeinowej jest dobrym rozwiązaniem, jeśli nie chcemy, by zwykła zielona herbata miała działanie pobudzające.

Bromelaina: Naturalny środek przeciwzapalny

Enzym bromelaina, występujący w ananasach, pomaga w trawieniu białek, jeśli jest przyjmowany z jedzeniem. Przyjmowana na pusty żołądek, bromelaina działa przeciwzapalnie – zmniejsza ból i obrzęk stawów oraz zwiększa ich ruchomość.

Rzeczywiście, istnieją pewne wczesne dowody na to, że bromelaina może łagodzić ból i zmniejszać stan zapalny. Jedno z badań wykazało, że połączenie enzymów, w tym bromelainy, może być skuteczną i bezpieczną alternatywą dla leków przeciwzapalnych u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych.

Zanim jednak zażyjesz bromelainę, sprawdź, czy nie masz alergii. Reakcje alergiczne mogą wystąpić u osób uczulonych na ananasy, lateks i pszczoły miodne, a także pyłki brzozy, cyprysu i traw.

Diabelski pazur: Ziołowa ulga

Diabelski pazur jest tradycyjnym środkiem leczniczym stosowanym w Afryce Południowej w celu łagodzenia bólu i zapalenia stawów, bólu pleców i bólu głowy.

Chociaż potrzeba więcej badań, istnieją dowody naukowe na to, że diabelski pazur może pomóc zmniejszyć ból stawów spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów i może działać równie dobrze jak leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen czy naproksen. W jednym z badań 227 osób cierpiących na bóle w dolnej części pleców lub chorobę zwyrodnieniową stawów kolanowych i biodrowych było leczonych wyciągiem z diabelskiego pazura. Po ośmiu tygodniach przyjmowania 60 miligramów dziennie, od 50% do 70% osób zauważyło poprawę w zakresie bólu stawów, ich ruchomości i elastyczności.

W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że diabelski pazur może wpływać na ciśnienie krwi i rytm serca, co teoretycznie może stanowić problem u ludzi. Ogólnie rzecz biorąc, badania wskazują, że jest on bezpieczny w przypadku stosowania krótkoterminowego – przez trzy do czterech miesięcy – ale bezpieczeństwo długoterminowe nie jest znane.

SAMe (S-adenozylo-L-metionina) w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu

SAMe to naturalnie występująca w organizmie substancja chemiczna, o której mówi się, że poprawia sprawność ruchową, odbudowuje chrząstkę i łagodzi objawy zapalenia kości i stawów, fibromialgii, zapalenia kaletki maziowej, zapalenia ścięgien, przewlekłego bólu pleców i depresji.

W rzeczywistości SAMe skutecznie zmniejsza stan zapalny i ból stawów związany z chorobą zwyrodnieniową stawów. SAMe działa szybko, dając rezultaty już po tygodniu. „SAMe jest drogie” – mówi Plank – „ale działa na chrząstkę i może pomóc w odbudowie stawów”.

W Journal of Family Practice dokonano przeglądu 11 badań dotyczących SAMe, wykazując, że jest ona równie skuteczna jak przeciwzapalne leki przeciwbólowe w zmniejszaniu bólu i poprawie funkcjonowania u osób z OA. Prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych było również mniejsze w przypadku SAMe.

Aby uzyskać maksymalne korzyści ze stosowania SAMe, należy upewnić się, że dostarczana jest również odpowiednia ilość witamin z grupy B (B12, B6, folian).

MSM (metylosulfonylometan): Ograniczone badania

Związek siarki MSM występuje naturalnie w organizmie oraz w zwierzętach, owocach, warzywach i zbożach. Twierdzi się, że MSM zmniejsza ból i stan zapalny stawów. MSM zawiera siarkę, która jest potrzebna organizmowi do tworzenia tkanki łącznej. Wydaje się, że MSM działa również jako środek przeciwbólowy poprzez wyciszanie impulsów nerwowych, które przenoszą ból.

Jedno z badań przeprowadzonych w 2006 roku na 50 osobach dorosłych z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego wykazało, że przyjmowanie 6 000 miligramów MSM dziennie zmniejszyło ból i poprawiło sprawność fizyczną – bez większych skutków ubocznych. Nie przeprowadzono jednak żadnych dużych badań porównujących MSM z placebo i potrzeba więcej badań, aby określić rzeczywisty wpływ MSM na chorobę zwyrodnieniową stawów.

Pokrzywa zwyczajna: Ludowy środek na objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Pokrzywa zwyczajna to roślina przypominająca łodygę, występująca w Europie i Ameryce Północnej; jest szeroko stosowana jako ludowy środek leczniczy w leczeniu objawów zapalenia stawów w całej Europie i Australii.

Liście i łodygi są przetwarzane na herbatę, kapsułki, tabletki, nalewki i ekstrakty – występują także w postaci całych liści. Pokrzywa zwyczajna zmniejsza stany zapalne, bóle i bóle stawów występujące w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Nie należy tego mylić z korzeniem pokrzywy, który jest stosowany w leczeniu problemów z prostatą.

Wstępne dowody sugerują, że niektóre związki zawarte w pokrzywie zmniejszają stan zapalny i modyfikują działanie układu odpornościowego.

W niemieckim badaniu nad hox alfa (nowym ekstraktem z pokrzywy) zidentyfikowano substancję, która działa przeciwzapalnie w chorobach stawów. W tureckim badaniu wykazano, że pokrzywa ma działanie przeciwbólowe, przeciwbakteryjne i przeciwwrzodowe.

Jednak dowody na poparcie stosowania pokrzywy w chorobie zwyrodnieniowej stawów są niejasne i sprzeczne. Konieczne są dalsze badania w celu określenia jej rzeczywistej skuteczności.

Styl życia w walce z bólem stawów w przebiegu zapalenia stawów

Suplementy nie są w stanie rozwiązać całego problemu bólu stawów spowodowanego chorobą zwyrodnieniową stawów. Niektórzy ludzie mają genetyczne predyspozycje do rozwoju problemów z chrząstką stawową. Jednak czynniki związane ze stylem życia pogarszają ryzyko ich wystąpienia – i każdego z nas. Otyłość i urazy sportowe to dwie główne przyczyny rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych i biodrowych.

W łagodzeniu bólu stawów pomaga wiele różnych metod leczenia – leki, usuwanie płynu stawowego, kule i laski, a nawet zabiegi chirurgiczne. Kluczowe znaczenie ma także kontrolowanie wagi ciała oraz odpowiednia aktywność fizyczna.

Otyłość zwiększa obciążenie stawów, a także całego organizmu. Otyłość zmniejsza również krążenie w organizmie, mówi Plank. „Odcina to dopływ krwi do wszystkich narządów”. Kiedy się odchudzasz, poprawiasz krążenie i odciążasz bolesny staw – a to wszystko łagodzi ból.

Ćwiczenia fizyczne pomagają zrzucić zbędne kilogramy. Poprawiają także elastyczność stawów. Ponadto, jak twierdzi Plank, ćwiczenia pomagają utrzymać siłę mięśni i tkanek podtrzymujących staw. „Dobre są: fizykoterapia, masaż, aerobik w wodzie, łagodna joga, tai chi – wszystko, co sprawi, że tkanka otaczająca objęty stanem zapalnym staw będzie wystarczająco silna, by go podtrzymywać”. Rozważ skorzystanie z porady specjalisty na temat odpowiednich rodzajów i ilości ćwiczeń dla Twojego typu ciała i konkretnych problemów ze stawami.

Dodaje, że kluczowa jest także dieta przeciwzapalna. „Kiedy jesz przetworzoną żywność – zapakowane produkty z półek sklepowych – twój organizm otrzymuje tłuszcze trans. Nie rozumie, co to jest. Nie może wykorzystać tych tłuszczów do naprawy czegokolwiek, co rozpoczyna proces zapalny”.

Ponadto, węglowodany o wysokim indeksie glikemicznym, czyli pokarmy, które mają znaczący wpływ na poziom glukozy we krwi, mogą przyczyniać się do bólu i stanu zapalnego. Przykładami żywności o wysokim indeksie glikemicznym są frytki, niektóre płatki zbożowe, takie jak płatki kukurydziane, czy przekąski, takie jak precle. Zbyt duża ilość tłuszczów omega-6 również może zwiększać ból i stan zapalny. A zatem rodzaj spożywanych tłuszczów i węglowodanów ma znaczenie.

Oto, czego potrzebujesz: Pełne ziarna, organiczne owoce i warzywa, a przede wszystkim kwasy tłuszczowe omega-3.

Do dobrych źródeł zdrowych tłuszczów należą:

• Omega-3: Olej lniany, tłuste ryby (łosoś, tuńczyk), orzechy włoskie.

Niektóre kwasy omega-6 i omega-9 są niezbędne do osiągnięcia zdrowej równowagi w organizmie. Do dobrych źródeł tych kwasów tłuszczowych należą:

• Omega-6 (minimum): Orzeszki piniowe, nasiona słonecznika, pistacje.

• Omega-9: Oliwa z oliwek extra vergine, awokado, orzeszki ziemne, migdały.

Jak mówi Plank, dzięki podejściu do leczenia bólu stawów, które obejmuje całe ciało, można znaleźć ulgę.

Lekarz udziela wskazówek, w jaki sposób można utrzymać silne i zdrowe stawy.

Ty i Twoje stawy

Staw to połączenie pomiędzy dwiema kośćmi. Stawy i otaczające je struktury umożliwiają zginanie łokci i kolan, poruszanie biodrami, zginanie pleców, obracanie głowy i machanie palcami na pożegnanie.

Gładka tkanka zwana chrząstką i błona maziowa oraz płyn maziowy wyściełają stawy, dzięki czemu kości nie ocierają się o siebie. Jednak postępujący wiek, urazy lub noszenie zbyt dużych ciężarów mogą powodować zużycie chrząstki. Może to prowadzić do reakcji, które mogą uszkodzić stawy i doprowadzić do zapalenia stawów.

Najlepszym sposobem dbania o stawy jest utrzymywanie ich, a także mięśni, więzadeł i kości, w stanie silnym i stabilnym. Oto kilka wskazówek, jak dbać o zdrowie stawów.

Dbaj o swoją wagę dla zdrowych stawów

Utrzymywanie wagi w zdrowym przedziale to najlepsza rzecz, jaką możesz zrobić dla swoich stawów. Stawy przenoszące ciężar ciała, takie jak kolana, biodra i plecy, muszą utrzymać część (jeśli nie całość) ciężaru ciała. Dlatego właśnie tak wiele osób z nadwagą ma problemy z tymi częściami ciała.

Im wyższa liczba na łazienkowej wadze, tym bardziej obciążasz swoje stawy. Utrata wagi zmniejsza nacisk na kolana, biodra i plecy oraz pomaga zapobiegać urazom stawów. Badania wykazały, że każdy przytyty kilogram powoduje czterokrotnie większe obciążenie kolan.

Ćwiczenia dla zdrowych stawów

Ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w zrzuceniu zbędnych kilogramów i utrzymaniu prawidłowej wagi ciała. Niektóre badania sugerują, że ćwiczenia aerobowe – czyli takie, które podnoszą tętno – mogą zmniejszyć obrzęk stawów. Jeśli dokuczają Ci stawy, wybierz ćwiczenia, które nie będą ich obciążać. Zamiast step aerobiku, spróbuj ćwiczeń o niskim stopniu oddziaływania, takich jak pływanie czy jazda na rowerze.

Inny zdrowy pomysł: Nie siedź w miejscu! Kanapowe ziemniaki, osoby uzależnione od komputera i wszyscy ci, którzy przez cały dzień siedzą przyklejeni do krzesła, są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia bólu stawów. Mniej ruchu oznacza większą sztywność stawów. Wstawaj więc i ruszaj się. Często zmieniaj pozycje. Rób częste przerwy w pracy, rozciągaj się lub idź na krótki spacer. Jeśli nie możesz wyjść z biura, spróbuj odbierać rozmowy telefoniczne stojąc.

Zbuduj mięśnie podtrzymujące stawy

Silne mięśnie wspierają stawy. Jeśli nie masz wystarczającej ilości mięśni, twoje stawy są bardzo obciążone, szczególnie kręgosłup, biodra i kolana, które muszą utrzymać cały ciężar ciała. Ćwiczenia z ciężarkami pomagają budować mięśnie i utrzymywać je w dobrej kondycji wraz z otaczającymi je więzadłami. Dzięki temu stawy nie muszą wykonywać całej pracy.

Certyfikowany trener osobisty może pokazać Ci, jakie ćwiczenia są najlepsze dla zdrowych stawów i jak wykonywać je prawidłowo. Nieprawidłowe wykonywanie ćwiczeń zwiększa ryzyko urazów.

Mocny rdzeń pomaga stawom

Upewnij się, że w swojej rutynie ćwiczeń uwzględniasz ćwiczenia wzmacniające rdzeń. Dotyczy to klatki piersiowej, pleców i brzucha.

Silniejsze mięśnie brzucha i pleców pomagają utrzymać równowagę i zapobiegają upadkom, które mogą uszkodzić stawy.

Poznaj swoje ograniczenia dla dobra stawów

Niektóre ćwiczenia i czynności mogą być na początku zbyt trudne do wykonania dla Twoich stawów. Wykonuj je powoli. Zmodyfikuj ćwiczenia, które powodują ból stawów. Poproś trenera, fizykoterapeutę lub coacha o pomoc w ich modyfikacji. Po kilku dniach ćwiczeń, zwłaszcza drugiego i trzeciego dnia, prawdopodobnie będziesz odczuwać ból mięśni. Słuchaj swojego ciała i naucz się odróżniać „ból zagrażający” od tego, który dobrze wpływa na budowanie mięśni.

Doskonal swoją postawę dla dobrych stawów

Przygarbienie nie jest korzystne dla stawów. Stanie i siedzenie prosto chroni stawy od szyi po kolana. Dobra postawa pomaga także chronić stawy biodrowe i mięśnie pleców.

Postawa jest również ważna podczas podnoszenia i przenoszenia. Na przykład, jeśli nosisz plecak, pamiętaj, by zakładać go na oba ramiona, zamiast zakładać na jedno. Nierówna postawa bardziej obciąża stawy. Podczas podnoszenia używaj największych mięśni ciała, zginając się w kolanach, a nie wyginając plecy.

Chroniąc swoje ciało, chronisz stawy

Upewnij się, że zawsze nosisz kask, ochraniacze na kolana oraz ochraniacze na łokcie i nadgarstki podczas wykonywania czynności wysokiego ryzyka, w tym czynności związanych z pracą, takich jak powtarzające się klękanie lub kucanie. Nawet jeśli uważasz, że jesteś profesjonalistą w jeździe na rowerze lub rolkach, nie powinieneś nigdy jeździć bez sprzętu ochronnego. Niewłaściwe zachowanie na drodze może być przyczyną kłopotów na całe życie. Poważne urazy lub kilka drobnych urazów może spowodować uszkodzenie chrząstki stawowej. Urazy mogą prowadzić do długotrwałych problemów ze stawami.

Usztywniacze lub ochraniacze na łokcie i nadgarstki pomagają także zmniejszyć obciążenie stawów podczas aktywności.

Dodawaj lodu dla zdrowych stawów

Lód jest doskonałym, nie zawierającym leków środkiem przeciwbólowym. Pomaga zmniejszyć obrzęk stawów i uśmierza ból. Jeśli boli Cię staw, przyłóż lód zawinięty w ręcznik lub zimny okład do bolącego miejsca na nie dłużej niż 20 minut. Nie masz lodu ani zimnego okładu? Spróbuj zawinąć torebkę z mrożonymi warzywami (najlepiej sprawdza się groszek!) w lekki ręcznik. Nigdy nie przykładaj lodu bezpośrednio do skóry.

Właściwe odżywianie odżywia stawy

Zdrowa dieta jest korzystna dla stawów, ponieważ pomaga budować mocne kości i mięśnie.

Jeśli chodzi o kości, upewnij się, że codziennie dostarczasz im wystarczającą ilość wapnia. Możesz to zrobić, jedząc takie produkty, jak mleko, jogurt, brokuły, jarmuż, figi i produkty wzbogacone, takie jak mleko sojowe lub migdałowe. Jeśli te pokarmy nie kuszą Twoich kubków smakowych, zapytaj lekarza, czy suplementy wapnia są dla Ciebie odpowiednie.

Mięśnie potrzebują odpowiedniej ilości białka. To, ile dokładnie go potrzebujesz, zależy od wieku, płci i stopnia aktywności fizycznej. Większość Amerykanów otrzymuje wystarczającą ilość białka. Dobrym jego źródłem są chude mięsa, owoce morza, fasola, rośliny strączkowe, produkty sojowe i orzechy. Postaw na różnorodność.

Potrzebujesz również witaminy D, aby utrzymać kości i stawy w dobrym zdrowiu. Witamina D pomaga organizmowi wchłaniać wapń ze spożywanych pokarmów. Produkty mleczne, wiele płatków śniadaniowych, mleko sojowe i migdałowe są wzbogacane w witaminę D. Możesz zapytać swojego lekarza o właściwą ilość witaminy D i sposoby jej pozyskiwania.

Pomarańcze również mogą korzystnie wpłynąć na stan Twoich stawów. Niektóre badania sugerują, że witamina C i inne przeciwutleniacze mogą pomóc w utrzymaniu zdrowych stawów.

Kontrolowanie swojej wagi może zmniejszyć niepotrzebne obciążenie stawów. Poznaj wskazówki dotyczące diety i ćwiczeń fizycznych w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów.

Wbrew temu, co można czasem zobaczyć lub przeczytać, nie istnieje żadna magiczna dieta na zapalenie stawów. Żaden pojedynczy produkt spożywczy ani specjalny plan żywieniowy nie może spowolnić rozwoju zapalenia stawów ani zmniejszyć bólu. Dobrze zbilansowana dieta jest oczywiście ważna dla ogólnego stanu zdrowia i poziomu energii. Jednak jeśli chodzi o radzenie sobie z chorobą zwyrodnieniową stawów, najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest utrzymanie zdrowej wagi.

Jeśli już kiedyś stosowałeś dietę, to wiesz, że nie jest to łatwe. Ale osoby cierpiące na chorobę zwyrodnieniową stawów mają dodatkowy powód, by starać się zrzucić choćby kilka kilogramów. Nadwaga dodatkowo obciąża stawy, zwłaszcza kolanowe, powodując ból i pogłębiając uszkodzenia stawów.

Jak mówi dr Kevin Fontaine, asystent profesora reumatologii na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa, już 10-funtowa nadwaga zwiększa siłę nacisku na kolana o 30-40 funtów przy każdym kroku. Nic więc dziwnego, że otyłość wiąże się z cztero- lub pięciokrotnym wzrostem ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jeśli już wcześniej próbowałaś schudnąć i nie udało Ci się, nie zniechęcaj się. Nie musisz tracić dużo, aby mieć wpływ na chorobę zwyrodnieniową stawów. Prawie każda utrata wagi może mieć korzystny wpływ, zwłaszcza na zmniejszenie bólu, mówi Fontaine. I choć schudnięcie i utrzymanie wagi nie jest łatwe, niektórym ludziom się udaje. Ucząc się, w jaki sposób udało się to osiągnąć, badacze zidentyfikowali sześć kluczowych strategii, które pozwoliły im wygrać.

1. Wyznacz realistyczne cele odchudzania, gdy masz OA

Wiele osób skazuje się na porażkę, stawiając sobie zbyt wysokie cele. Jeśli zaczniesz od nieracjonalnych celów, będziesz rozczarowany, a dla zbyt wielu osób oznacza to koniec – mówi doradca ds. żywienia i ćwiczeń Ruth Ann Carpenter, RD, autorka książki Healthy Eating Every Day (Human Kinetics).

Jeśli masz nadwagę lub otyłość, zacznij od celu, jakim jest obniżenie wagi o 5%. (To tylko 10 funtów dla osoby, która waży 200 funtów). Po osiągnięciu pierwszego celu, wyznacz sobie kolejny, aby schudnąć o kolejne 5%. Stawianie sobie realnych celów jest szczególnie ważne w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ ilość aktywności fizycznej, którą możesz wykonywać, może być ograniczona.

2. Znajdź swoją strategię żywieniową

Nie ma jednego planu odchudzania, który sprawdziłby się u wszystkich. Niektórzy ludzie osiągają sukces dzięki dokładnemu liczeniu kalorii. Inni tracą na wadze i utrzymują ją eliminując z diety kilka wysokokalorycznych produktów, takich jak napoje słodzone czy wysokotłuszczowe desery. Wśród uczestników Krajowego Rejestru Kontroli Wagi, który śledzi osoby, którym udało się schudnąć średnio 66 kilogramów i utrzymać wagę przez co najmniej pięć lat, nieco ponad połowa korzystała z formalnego programu, takiego jak Weight Watchers czy Jenny Craig. Pozostałym udało się schudnąć samodzielnie.

Nie ma jednego uniwersalnego podejścia, mówi dr Rena Wing, profesor psychiatrii i zachowań ludzkich na Uniwersytecie Browna, która pomagała w tworzeniu rejestru. Wiele osób, którym udało się schudnąć, próbuje kilku metod, zanim znajdzie tę, która jest dla nich najlepsza. Jeśli próbowałeś i nie udało Ci się, zastanów się, co zadziałało, a co nie. Zastanów się, jakiego rodzaju trwałych zmian najprawdopodobniej będziesz w stanie dokonać. Wybór podejścia, które jest dla Ciebie najbardziej komfortowe, jest kluczem do wprowadzenia zdrowych zmian, z którymi możesz żyć.

3. Jedz na mieście i zmniejsz ilość kalorii

Posiłki w restauracjach są często naładowane tłuszczem, solą i kaloriami. Kiedy Center for Science in the Public Interest przeanalizowało dania z wiodących krajowych sieci restauracji, wyniki były szokujące. Niektóre dania zawierały prawie tyle kalorii, ile większość z nas powinna dostarczyć w ciągu całego dnia. Jeśli wychodzisz na lunch lub kolację, podziel zbyt duże porcje na pół przed rozpoczęciem posiłku, a resztę zabierz do domu.

Jeszcze lepiej: wyrób w sobie nawyk gotowania i jedzenia w domu. Większość uczestników National Weight Loss Registry, którzy utrzymali wagę, gotuje w domu. Łatwo zrozumieć, dlaczego. Kiedy gotujesz w domu, masz dokładną kontrolę nad tym, co i ile jesz” – mówi Carpenter.

4. Ćwiczenia fizyczne dla utraty wagi

Ograniczenie spożywanych kalorii to połowa równania dotyczącego utraty wagi. Druga połowa to wydatkowanie kalorii poprzez aktywność fizyczną. Badania wykazują, że ćwiczenia fizyczne są szczególnie ważne dla utrzymania wagi, mówi dr Kimberly Topp, profesor i kierownik wydziału fizykoterapii i rehabilitacji na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.

Ćwiczenia fizyczne stanowią oczywiście wyzwanie dla osób z zapaleniem stawów. Zwłaszcza chore kolana sprawiają, że wiele czynności może być bolesnych. Wszystko, co obciąża stawy, np. bieganie, może pogorszyć stan zapalny stawów – mówi Topp. Istnieje jednak wiele ćwiczeń, które mogą wykonywać nawet osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych. Należą do nich: pływanie, aerobik wodny, spacery i lekkie ćwiczenia oporowe. Jak twierdzi specjalistka od chorób przewlekłych Kate Lorig, RN, DrPH, emerytowana profesor Stanford University School of Medicine i autorka książki „The Arthritis Helpbook”, jedynym rodzajem ćwiczeń, który jest szkodliwy dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów, jest brak ćwiczeń.

5. Znajdź kolegę od odchudzania

Zapisanie się do programu odchudzania pomaga niektórym ludziom w utracie wagi. Ale nawet jeśli nie chcesz zapisywać się do zorganizowanego programu, warto stworzyć własną, nieformalną grupę wsparcia.

Wiele badań wykazuje, że wsparcie społeczne jest kluczowym czynnikiem sukcesu w każdym rodzaju zmiany stylu życia, w tym w diecie i aktywności fizycznej – mówi Fontaine. Prawdopodobnie masz przyjaciół i kolegów, którzy chcieliby przyłączyć się do ciebie w zrzuceniu kilku kilogramów. Porozmawiaj z nimi o wspólnym ustaleniu celu i zachęcaniu się nawzajem.

6. Zachowaj motywację do schudnięcia

Aby utrzymać motywację, ważne jest, aby nagradzać się po drodze. Podaruj sobie coś specjalnego, gdy osiągniesz cele krótkoterminowe. Zwróć też uwagę na mniej konkretne nagrody, które uzyskasz dzięki utracie wagi. Zwróć uwagę na to, jak się czujesz. Monitoruj poziom bólu w kolanach. Istnieje prawdopodobieństwo, że z czasem zaczniesz odczuwać mniejszy ból. Dla wielu osób cierpiących na zapalenie stawów jest to wystarczająca nagroda.

Podagra jest bolesnym schorzeniem spowodowanym nagromadzeniem się kwasu moczowego w stawach. Objawy mogą imitować inne schorzenia, dlatego ważne jest, aby upewnić się, że to podagra.

Podagra jest rodzajem zapalenia stawów spowodowanym zbyt dużą ilością kwasu moczowego we krwi. Może on tworzyć drobne kryształki, które osadzają się w stawach. Atak często zaczyna się od bólu w dużym palcu u nogi, ale może się rozprzestrzenić i objąć inne stawy. Może wystąpić po chorobie lub urazie.

Podagra zwykle dotyka tylko jednego stawu w danym czasie. Jeśli jednak nie jest leczona, mogą boleć także inne stawy. Ataki, które pojawiały się od czasu do czasu, mogą stać się stałe.

W Stanach Zjednoczonych na podagrę choruje około 1 na 50 osób. Częściej występuje ona u mężczyzn niż u kobiet i dzieci. Choroba występuje też rodzinnie. Ryzyko wystąpienia podagry jest większe, jeśli:

• Masz nadwagę

• Spożywają pokarmy o wysokiej zawartości puryn (sardele, szparagi, suszona fasola, wątroba, sardynki, sos, piwo i organy zwierzęce)

• Pić zbyt dużo alkoholu

• Przyjmowanie niektórych leków

Czas wezwać lekarza

Atak podagry zwykle ustępuje po około 3 do 10 dniach. Jeśli jednak podejmie się odpowiednie leczenie, można szybciej poczuć się lepiej. Aby mieć pewność, że cierpisz na podagrę, należy udać się do lekarza. Zbada Cię on i może wykonać kilka testów.

Dzięki tym badaniom lekarz będzie wiedział, czy cierpisz na podagrę, czy na coś innego o podobnych objawach:

• Badanie płynu stawowego. Płyn pobierany jest z bolącego stawu za pomocą igły. Płyn jest badany pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy znajdują się w nim kryształy.

• Badanie krwi. Badanie krwi pozwala na sprawdzenie poziomu kwasu moczowego. Wysoki poziom kwasu moczowego nie zawsze oznacza podagrę.

• Zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie stawów pomoże wykluczyć inne problemy.

• Ultrasonografia. To bezbolesne badanie wykorzystuje fale dźwiękowe do poszukiwania obszarów, w których znajdują się złogi kwasu moczowego.

Czy to podagra, czy może coś innego?

Ból i zaczerwienienie związane z podagrą mogą przypominać infekcję lub inne schorzenia.

• Pseudogout (SUE-doh-gout) to inna forma zapalenia stawów. Kryształy powstające w tym schorzeniu są zbudowane z pirofosforanu wapnia, a nie z kwasu moczowego. Jednak podobnie jak w przypadku zwykłej podagry, atak pojawia się nagle. Stawy stają się opuchnięte, ciepłe, bolesne i sztywne.

• Reaktywne zapalenie stawów to reakcja na zakażenie, która ma podobne objawy.

• Łuszczycowe zapalenie stawów i zakaźne zapalenie stawów mogą również przypominać podagrę.

Sposoby na walkę z podagrą

Dobra wiadomość jest taka, że podagrę można kontrolować za pomocą leków. Aby opanować ból, należy przykładać lód, podnosić chore miejsce, odpoczywać i przyjmować leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen. Te kroki mogą pomóc w zapobieganiu kolejnym atakom podagry:

• Ćwicz i stosuj zrównoważoną dietę, aby kontrolować swoją wagę.

• Picie dużej ilości wody może pomóc w zapobieganiu powstawania kamieni moczowych.

• Trzymaj się z dala od napojów słodzonych.

• Unikaj alkoholu.

• Jedz mniej mięsa i owoców morza. Dostarczaj białka z niskotłuszczowych produktów mlecznych (jogurtów, serów, mleka).

• Przyjmowanie leków obniżających poziom kwasu moczowego.

Osoby cierpiące na podagrę zwykle radzą sobie całkiem dobrze, gdy nauczą się radzić sobie z atakiem choroby i zapobiegać mu w przyszłości. Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza, aby upewnić się, że podagra jest prawdziwą przyczyną zaczerwienionych, bolesnych i opuchniętych stawów.

Przewodnik po twierdzeniach dotyczących diety na zapalenie stawów. Zobacz, które diety na artretyzm okazały się skuteczne, a które nie mają dowodów na poparcie swoich twierdzeń.

Twierdzenia dotyczące diety na artretyzm: Fakty czy fikcja

Ból związany z zapaleniem stawów i pragnienie złagodzenia bólu mogą skłonić Cię do spróbowania wszystkiego – w tym zmiany diety lub przyjmowania suplementów. Upewnij się najpierw, że wiesz, co działa.

Medically Reviewed by Cynthia Dennison Haines,?MD From the doctor Archives

Zgodnie z proklamacją prezydenta, żyjemy w Narodowej Dekadzie Kości i Stawów (National Bone and Joint Decade) 2002-2011, a to oznacza, że powinniśmy być świadkami wzmożonych badań nad przyczynami i sposobami leczenia zapalenia stawów i innych chorób.

Tymczasem wiele osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów (OA) i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) szuka ulgi, kupując najnowszą książkę lub suplement diety, które mają złagodzić lub wyleczyć zapalenie stawów, albo korzysta z rad sąsiadki, która przysięgała, że jedzenie rodzynek nasączonych dżinem złagodziło jej objawy.

Jak poruszać się w tej szarej strefie nieuregulowanych terapii, aby wiedzieć, czy to, co robisz, może pomóc czy zaszkodzić? Doktor rozmawiał z dwoma ekspertami, którzy przedstawili swoje spostrzeżenia na temat twierdzeń dotyczących diet i suplementów na zapalenie stawów. Hayes Wilson, MD, jest reumatologiem w Atlancie i doradcą medycznym Arthritis Foundation. Christine Gerbstadt, RD, MD, praktykuje w Pittsburghu i jest rzeczniczką Amerykańskiego Stowarzyszenia Dietetycznego.

Oto przewodnik, który pomoże Ci oddzielić fakty od fikcji:

Diety

• Wyeliminuj rośliny z rodziny psiankowatych. Jedna z najbardziej rozpowszechnionych diet głosi, że wyeliminowanie warzyw psiankowatych, do których należą ziemniaki, pomidory, bakłażany i większość papryki, łagodzi zapalenie stawów. Dieta ta prawdopodobnie nie jest szkodliwa, ale nie ma badań, które by ją potwierdzały.

• Dieta alkaliczna. Dieta alkaliczna zakłada, że zarówno OA, jak i RA są spowodowane zbyt dużą ilością kwasów. Wśród produktów, które wyklucza, znajdują się cukier, kawa, czerwone mięso, większość zbóż, orzechy i owoce cytrusowe. Powinna być stosowana przez miesiąc. Być może ludzie czują się lepiej, ponieważ tracą na wadze, zmniejszając obciążenie stawów, co łagodzi ból. Nie ma badań, które by to potwierdzały.

• Dieta Dong. Ta restrykcyjna dieta opiera się w dużej mierze na warzywach, z wyjątkiem pomidorów, i eliminuje wiele z tych samych produktów, co dieta alkaliczna. Nie ma dowodów na to, że ma ona wpływ na zapalenie stawów.

• Dieta wegetariańska. Niektóre osoby zgłaszają poprawę w zakresie objawów, ale dowody są niejednoznaczne. W jednym z niewielkich badań z udziałem osób z RZS poprawę stwierdzono po czterech tygodniach, a w badaniach uzupełniających u osób, które pozostały na diecie, stwierdzono dalszą poprawę po roku i dwóch latach.

• Zamiana tłuszczów. Jedną ze znanych zależności między jedzeniem a zapaleniem stawów jest to, że kwasy tłuszczowe omega-6 zwiększają stan zapalny, a kwasy tłuszczowe omega-3 zmniejszają go. Ogranicz spożycie mięsa i drobiu, a zwiększ spożycie ryb zimnowodnych, takich jak sardynki, makrela, pstrąg i łosoś. Do sosów sałatkowych i do gotowania zastępuj oliwy z oliwek, oleje rzepakowe i lniane olejami kukurydzianymi, krokoszowymi i słonecznikowymi.

• Rodzynki nasączone ginem. Wiele osób twierdzi, że to działa, ale eksperci twierdzą, że nie ma na to dowodów. Winogrona i rodzynki zawierają wprawdzie związki przeciwzapalne, ale nie w ilościach, które miałyby znaczenie terapeutyczne. Gin może stępić ból, ale picie w nadmiarze sabotuje korzyści zdrowotne płynące ze składników odżywczych i witamin, a także wprowadza zupełnie nowy zestaw problemów.

• Zielona herbata. Picie trzech do czterech filiżanek zielonej herbaty dziennie może pomóc chorym na RZS. Badania finansowane przez Arthritis Foundation wykazały, że podawanie myszom związków polifenolowych zawartych w zielonej herbacie znacznie zmniejszyło częstość występowania i nasilenie RZS. Badania na ludziach nie potwierdziły jeszcze tych wyników.

Suplementy odżywcze

• ASU (ang. avocado-soybean unsaponifiable). Francuskie badania nad ASU, otrzymywanym z awokado i olejów sojowych, wykazały, że może on łagodzić ból związany z OA, stymulować naprawę chrząstki i zmniejszyć zapotrzebowanie pacjenta na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID) w celu kontrolowania bólu. Doktor Jason Theodosakis, autor książki „The Arthritis Cure” (Lekarstwo na artretyzm) i orędownik glukozaminy z chondroityną, uważa, że ASU będzie miało duży wpływ na leczenie OA. We Francji sprzedawany na receptę pod nazwą Piascledine 300, w Stanach Zjednoczonych jest dostępny bez recepty.

• Olej z czarnej porzeczki. Patrz GLA.

• Olej z ogórecznika lekarskiego. Patrz GLA.

• Bor. Badania populacyjne wykazują, że osoby stosujące dietę bogatą w bor bardzo rzadko chorują na zapalenie stawów, istnieją też dowody na to, że osoby z OA i RA mogą odnieść korzyści. Najlepszym źródłem boru są świeże owoce i warzywa, a także, w zależności od miejsca zamieszkania, woda pitna.

• Chrząstka bydlęca. Pobierana z tchawicy i tchawicy krów, ma działać jako środek przeciwzapalny w leczeniu OA i RA. Kilka badań na zwierzętach i badań laboratoryjnych jest obiecujących, ale nie ma żadnych badań na ludziach, które potwierdzałyby te twierdzenia. Naukowcy uważają również, że może on sprzyjać odrastaniu chrząstki.

• Bromelaina. Substancja ta, znajdująca się w ananasie, ma łagodzić ból i obrzęk w OA i RA oraz poprawiać mobilność. Nie ma badań, które wykazałyby, że sama w sobie jest skuteczna, ale jedno z badań nad suplementem bromelainy zawierającym enzymy rutynę i trypsynę zmniejszyło ból i poprawiło funkcjonowanie u 73 osób z OA kolana. Efekt był podobny do przyjmowania leków z grupy NLPZ.

• CMO. Jest reklamowany jako „lek na zapalenie stawów”, ale nie ma żadnych dowodów klinicznych potwierdzających tę tezę.

• Siarczan chondroityny. Stosowany od wielu lat w Europie w celu łagodzenia bólu związanego z OA, wykazano, że powstrzymuje zwyrodnienie stawów, poprawia funkcjonowanie i łagodzi ból. W jednym z badań obserwowano pacjentów z OA w stawach palców przez trzy lata i wykazano, że u mniejszej liczby pacjentów doszło do dalszego uszkodzenia chrząstki. Odczuwanie efektów działania chondroityny może trwać dwa miesiące lub dłużej.

• DMSO. Kiedyś szeroko stosowany do łagodzenia stanów zapalnych stawów i tkanek, wypadł z łask, gdy badania na zwierzętach wykazały, że duże dawki uszkadzają soczewkę oka. Nie należy go stosować bez konsultacji z lekarzem.

• Olej z wiesiołka. Patrz GLA.

• Olej rybi. Badania wykazały, że łagodzi on ból w RZS.

• Siemię lniane. Istnieje wiele powodów żywieniowych, aby dodać je do swojej diety, ale badania nad jego wpływem na zapalenie stawów wykazały niejednoznaczne wyniki. Jego właściwości przeciwzapalne działają najlepiej, gdy ogranicza się spożywanie innych olejów roślinnych.

• GLA.Kwas gamma-linolenowy (GLA) jest kwasem tłuszczowym omega-6, który organizm wykorzystuje do produkcji środków przeciwzapalnych, w przeciwieństwie do innych kwasów tłuszczowych omega-6, które w rzeczywistości zwiększają stan zapalny. Można go znaleźć w oleju z wiesiołka, oleju z czarnej porzeczki i suplementach oleju z ogórecznika. Kilka badań wykazało, że łagodzi on sztywność i ból w RZS. W jednym z badań niektórzy pacjenci byli w stanie zrezygnować z przyjmowania leków z grupy NLPZ.

• Imbir. Wiadomo, że ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne. Uważa się, że imbir zmniejsza ból stawów i stan zapalny u osób z OA i RZS oraz chroni żołądek przed skutkami żołądkowo-jelitowymi leków z grupy NLPZ. W badaniu klinicznym wykazano, że imbir zmniejsza ból związany z OA kolana.

• Glukozamina. Suplement ten, w postaci chlorowodorku glukozaminy lub siarczanu glukozaminy, łagodzi objawy u wielu, ale nie u wszystkich osób z OA. Pomaga organizmowi budować i naprawiać tkankę chrzęstną. W podwójnie ślepym badaniu siarczan glukozaminy był tak samo skuteczny w łagodzeniu objawów u pacjentów z OA kolana jak ibuprofen i miał mniej skutków ubocznych. Efektywność tego suplementu można zaobserwować dopiero po około dwóch miesiącach. Glukozamina jest pozyskiwana z pancerzy krabów, homarów lub krewetek, dlatego przed zastosowaniem jakiegokolwiek rodzaju glukozaminy należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent jest uczulony na skorupiaki.

• Glukozamina i chondroityna. Wielu pacjentów z OA odczuwa ulgę, przyjmując łącznie glukozaminę i chondroitynę, ale nie wiadomo, czy takie połączenie jest bardziej skuteczne niż przyjmowanie ich osobno. Jest to przedmiotem prowadzonego obecnie przez National Institutes of Health (NIH) badania o nazwie GAIT (glucosamine/chondroitin arthritis intervention trial). Badanie to pokazuje, jak skuteczne są suplementy pod względem poprawy zdolności funkcjonalnych i zmniejszenia bólu u osób z OA kolana. Oczekuje się, że wyniki zostaną opublikowane w 2005 roku.

• MSM. Jest szeroko reklamowany jako środek łagodzący ból i stany zapalne. Jego bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały jeszcze określone.

• SAM-e. Wiele badań europejskich przeprowadzonych w ciągu ostatnich 20 lat wykazało, że SAM-e jest równie skuteczny w leczeniu OA jak przeciwzapalne leki przeciwbólowe, ale ma mniej skutków ubocznych. Działa on w połączeniu z witaminami B-12, B-6 i folianem. Twierdzenia, że SAM-e naprawia i odbudowuje chrząstkę, nie są poparte dowodami, ponieważ badania przeprowadzono tylko w laboratorium i na zwierzętach.

• Chrząstka rekina. Zmielona chrząstka rekinów z Oceanu Spokojnego ma łagodzić stan zapalny i ból związany z zapaleniem stawów. Badania na zwierzętach i w laboratoriach są obiecujące, ale nie ma badań na ludziach, które potwierdzałyby te twierdzenia. Naukowcy uważają również, że może ona sprzyjać odrastaniu chrząstki.

• Pokrzywa zwyczajna. Pokrzywa zwyczajna, przyjmowana doustnie lub stosowana na skórę, ma zmniejszać ból i stan zapalny w przebiegu OA. Niektóre badania wykazały, że pacjenci mogą zmniejszyć dawki NLPZ, przyjmując pokrzywę w postaci wyciągu. W dwóch niewielkich badaniach wykazano, że pokrzywa stosowana miejscowo zmniejsza ból u osób z OA stawu biodrowego i kciuka.

• Kurkuma. Suplement ten jest stosowany w tradycyjnej medycynie chińskiej i indyjskiej medycynie aruyvedyjskiej w celu łagodzenia bólu, sztywności i stanu zapalnego w OA i RA. W niewielkim badaniu, w którym połączono kurkumę, boswellię i cynk, wykazano zmniejszenie bólu w OA. Dwa badania, w których zastosowano połączenie kurkumy, boswelli, imbiru i aswangandhy, zmniejszyły ból i stan zapalny w RZS. Skuteczność samej kurkumy nie jest znana.

• Dziki pochrzyn. Chociaż zawiera naturalne steroidy przeciwzapalne, prawdopodobnie nie są one w formie, którą organizm może wykorzystać.

Ostrzeżenie dotyczące stosowania

Eksperymentowanie z żywnością i suplementami nie jest pozbawione ryzyka. „Wiem, że ludzie są na tyle zdesperowani, by spróbować wszystkiego, ale ja nie czułbym się komfortowo, eliminując całe grupy pokarmów” – mówi Gerbstadt. „Zanim wyeliminujesz jakiekolwiek produkty lub zmodyfikujesz swoją dietę, skonsultuj się z dietetykiem”.

„Najlepszą radą jest stosowanie zdrowej, dobrze zbilansowanej diety i utrzymywanie się w pobliżu idealnej wagi ciała, tak by dotknięte chorobą stawy miały mniej dodatkowego ciężaru do dźwigania” – mówi Wilson. „Należy także dużo odpoczywać i ćwiczyć oraz ograniczyć stres”.

Należy mieć świadomość, że wiele suplementów wpływa na działanie leków, które już przyjmujesz, lub wzmacnia ich działanie. Na przykład, wiele suplementów zwiększa działanie leków rozrzedzających krew. Skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Witaminy i suplementy mogą pomóc w łagodzeniu bólu stawów. Dowiedz się więcej od ekspertów doktora.

Niektórzy ludzie stosują suplementy, aby zmniejszyć ból stawów spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów. Glukozamina, chondroityna, kwasy omega-3 i zielona herbata to tylko niektóre z nich.

Glukozamina pomaga utrzymać chrząstkę stawową w zdrowiu i może mieć działanie przeciwzapalne. Naturalny poziom glukozaminy spada wraz z wiekiem.

Chondroityna

Chondroityna jest często stosowana razem z glukozaminą w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Naukowcy odkryli, że chondroityna wydaje się zmniejszać ból, zwiększać ruchomość stawów i zmniejszać potrzebę stosowania leków przeciwbólowych.

Badania nad skutecznością glukozaminy i chondroityny w leczeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów są niejednoznaczne. Lekarze nie zalecają stosowania tych suplementów, ale nie sprzeciwiają się ich stosowaniu, jeśli pacjent odczuwa ulgę po ich zażyciu. Lekarze odradzają stosowanie chlorowodorku glukozaminy.

Kwasy tłuszczowe omega-3, znajdujące się w oleju rybim i innych produktach spożywczych, pobudzają organizm do wytwarzania substancji chemicznych, które pomagają kontrolować stan zapalny. Ten suplement może pomóc w łagodzeniu sztywności spowodowanej stanem zapalnym u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, ale potrzebne są dalsze badania.

Kurkumina (aktywny składnik kurkumy) i/lub Boswellia serrata

Kurkumina (aktywny składnik kurkumy) i/lub Boswellia serrata przynoszą ulgę osobom cierpiącym na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Mają one właściwości przeciwzapalne.

Zielona herbata zawiera związki o silnych właściwościach przeciwutleniających i przeciwzapalnych, które mogą być pomocne w zwalczaniu bólu stawów.

Witamina D jest ważna dla utrzymania mocnych kości i zapobiegania urazom spowodowanym upadkiem. Badania wykazują, że osoby z niskim poziomem witaminy D mogą częściej cierpieć na bóle stawów.

Czy wiesz, jak oceniać witaminy i suplementy? Na półkach sklepowych jest tak wiele witamin, suplementów i ekstraktów ziołowych. Skorzystaj z poniższych wskazówek, aby dowiedzieć się, które z nich mogą być dla Ciebie odpowiednie.

Jaką dawkę witamin i minerałów powinieneś przyjmować? Dowiedz się, jakie są górne granice bezpieczeństwa dla przyjmowanych przez Ciebie witamin, a także jaka jest zalecana dzienna dawka, której możesz potrzebować.

Jeśli chodzi o suplementy ziołowe, zapytaj lekarza, jaką dawkę powinieneś przyjmować. Można też stosować się do zaleceń producenta.

Słownik zawiera proste definicje popularnych terminów, takich jak antyoksydanty, substancje rozpuszczalne w tłuszczach czy fitochemikalia. Dowiedz się, co tak naprawdę oznaczają te terminy.

Czy suplementy mogą pomóc w łagodzeniu bólu i obrzęków stawów? Dowiedz się, w jaki sposób niektóre składniki mogą pomóc Twoim sztywnym, wrażliwym stawom.

1/12

Ten aminocukier jest naturalnym składnikiem chrząstki stawowej. Przyjmowanie go w postaci suplementu może pomóc w spowolnieniu utraty chrząstki, a także w zmniejszeniu sztywności, obrzęku i bólu. Można go znaleźć w postaci kapsułek, tabletek, płynu lub proszku. Lekarz może zalecić przyjmowanie go w połączeniu z innym suplementem – chondroityną.

Chondroityna

2/12

Substancja ta jest naturalnym składnikiem tkanki łącznej w kościach i chrząstkach. Przyjmowana w postaci suplementu może pomóc wzmocnić kolagen w stawach, dzięki czemu lepiej amortyzuje wstrząsy. Może również pomóc w utrzymaniu wody w chrząstce. Dzięki temu tkanka ta może działać sprawniej. Dodatkowa dawka chondroityny może również pomóc w ochronie przed utratą chrząstki. W postaci suplementu pochodzi ona z chrząstek zwierzęcych.

Olej z ryb/ kwasy omega-3

3/12

Te tłuste suplementy diety o bursztynowej barwie blokują białka i kwasy tłuszczowe, które mogą wywoływać stany zapalne. Twój organizm przekształca je w przeciwzapalne substancje chemiczne zwane resolwinami, które mogą pomóc w pozbyciu się sztywności i tkliwości stawów.

Metylosulfonylometan (MSM)

4/12

Ten związek siarkowy jest naturalnie obecny w owocach, warzywach, zbożach, zwierzętach i ludziach. Siarka pomaga organizmowi wytwarzać tkankę łączną. Codzienne przyjmowanie 1000-3000 mg lub więcej tej naturalnej substancji chemicznej może pomóc w łagodzeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, takich jak ból i obrzęk.

Witamina D

5/12

Naukowcy badający reumatoidalne zapalenie stawów odkryli, że osobom cierpiącym na tę chorobę często brakuje witaminy D. Niski poziom tego niezbędnego składnika odżywczego może prowadzić do przewlekłego bólu. Przyjmowanie jej w postaci suplementu może pomóc w skuteczniejszym leczeniu zapalenia stawów.

Kurkuma

6/12

Ta przyprawa nadaje curry żółty kolor. Może też przynieść ulgę w bólu. Zawarta w kurkumie substancja chemiczna zwana kurkuminą blokuje pewne białka, które mogą powodować stan zapalny. Z czasem może to zmniejszyć ból stawów i ułatwić poruszanie się.

Olej z ogórecznika

7/12

Ten ekstrakt z nasion rośliny borago jest bogaty w kwas gamma-linolenowy, kwas tłuszczowy, który zwalcza stany zapalne w organizmie. Codzienne przyjmowanie suplementów oleju z ogórecznika może pomóc w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, a nawet zmniejszyć dawkę leków przepisywanych na receptę na ból i obrzęk stawów.

SAMe (S-adenozylometionina)

8/12

Wątroba wytwarza ten związek chemiczny. Badania wykazały, że SAMe przyjmowany w postaci suplementu może działać równie dobrze jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen, zmniejszając stan zapalny i łagodząc ból. Może również pomóc w naprawie uszkodzeń chrząstki, które powodują objawy zapalenia stawów.

Boswellia

9/12

Ten ekstrakt roślinny, zwany również kadzidłem indyjskim, od wieków stanowi element afrykańskiej i azjatyckiej medycyny ludowej. Aktywny składnik rośliny Boswellia może pomóc w zwalczaniu bólu i usprawnianiu ruchu w stawach. Badania wykazały również, że może on spowalniać utratę chrząstki.

Koci pazur (Uncaria Tomentosa)

10/12

To zdrewniałe pnącze z Ameryki Środkowej i Południowej zawiera związki chemiczne zwane taninami i sterolami, które mogą łagodzić stany zapalne. Badania wykazują, że może pomóc w zwalczaniu bólu kolan w chorobie zwyrodnieniowej stawów bez skutków ubocznych. Jeśli cierpisz na reumatoidalne zapalenie stawów, koci pazur może pomóc złagodzić ból i obrzęk stawów.

Substancje niezmydlające soi z awokado (ASU)

11/12

Twoje stawy są wyścielone specjalnymi komórkami zwanymi komórkami maziowymi. ASU pomaga je chronić, dzięki czemu mogą one wspierać wzrost zdrowej tkanki łącznej. Badania wykazują, że z czasem osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów, które przyjmują suplementy ASU, mogą potrzebować mniej leków przeciwbólowych niż wcześniej.

Czego należy unikać

12/12

Suplementy, jak każdy lek, niosą ze sobą pewne ryzyko. Na przykład winorośl gromu ma nieprzyjemne skutki uboczne, które mogą przeważyć nad potencjalnymi korzyściami dla stawów. Chaparral, arnika i domowej roboty herbata kombucha mogą być toksyczne dla Twojej wątroby. Przed wypróbowaniem jakichkolwiek suplementów – nawet jeśli słyszałeś, że są dobre na ból stawów – porozmawiaj z lekarzem.

Jeśli nie wiesz, czego szukać, możesz nie zdawać sobie sprawy z tego, że masz boreliozę. Zapoznaj się z oznakami i objawami – a także z objawami choroby, która ją naśladuje.

1/14

Choroba z Lyme jest zakażeniem przenoszonym przez ukąszenie kleszcza zakażonego bakterią Borrelia burgdorferi. Kleszcze zazwyczaj zarażają się tą bakterią poprzez ugryzienie zakażonych zwierząt, takich jak jelenie i myszy. Szansa na zarażenie się chorobą wzrasta, im dłużej kleszcz jest przyczepiony do ciała. Jednak większość osób, które zostały ukąszone przez kleszcze, nie choruje na boreliozę i nie wszystkie kleszcze są zakażone.

Objawy: Wczesne stadium

2/14

W ciągu 1 do 4 tygodni od ukąszenia u większości osób występują pewne objawy boreliozy. W około 70% do 80% przypadków w miejscu ukąszenia pojawia się okrągła wysypka zwana erythema migrans. Powoli się powiększa, osiągając 12 lub więcej centymetrów. Może również:

• Uczucie ciepła, ale prawdopodobnie nie będzie swędzieć ani boleć

• Zaostrzenie w innych miejscach na ciele

• Wygląda jak cel lub oko byka, gdy się oczyszcza

Może to wyglądać inaczej u różnych osób, zwłaszcza jeśli masz ciemniejszą skórę.

Inne objawy wczesnego stadium

3/14

Niektóre osoby w tym stadium zgłaszają również objawy grypopodobne, w tym:

• Gorączka

• Dreszcze

• Ból głowy

• Zmęczenie

• Obrzęk węzłów chłonnych

• Ból stawów

• Bóle mięśniowe

Objawy: W miarę rozprzestrzeniania się zakażenia

4/14

Jeśli choroba nie jest leczona we wczesnym stadium, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy może rozprzestrzenić się na inne części ciała, np. na twoje:

• Stawy

• Serce

• Układ nerwowy

Może również wystąpić więcej wysypek oraz okresy bólu i osłabienia w rękach lub nogach. Do innych objawów należą:

• porażenie mięśni twarzy (porażenie Bella)

• Ból głowy

Ból głowy

• Słaba pamięć

• Szybkie bicie serca

• Duszność

• Zawroty głowy

• Zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego

Objawy: Choroba w późnym stadium

5/14

Jest to najpoważniejsze stadium choroby, w którym leczenie nie przyniosło rezultatów lub nigdy nie zostało rozpoczęte. Dochodzi do niego zwykle wiele miesięcy po pierwszym ukąszeniu. Objawy obejmują:

• Zapalenie stawów, zwykle w kolanach (artretyzm)

• Uszkodzenie nerwów (nerwy obwodowe)

• Dezorientacja

• Zapalenie mięśnia sercowego i nieprawidłowe bicie serca (rzadziej)

Czy wszystkie kleszcze przenoszą boreliozę?

6/14

Nie. W północno-wschodnich i północno-środkowych Stanach Zjednoczonych chorobę z Lyme przenosi kleszcz czarny (lub kleszcz jeleni). Na wybrzeżu Pacyfiku chorobę przenosi kleszcz zachodnio-czarny.

Inne główne gatunki kleszczy w USA, takie jak kleszcz samotnej gwiazdy i kleszcz psi, NIE przenoszą bakterii choroby z Lyme. Ale uwaga: Chorobę z Lyme odnotowano we wszystkich 50 stanach, a także w Kanadzie, Europie, Azji, Australii i Ameryce Południowej.

Jak NIE rozprzestrzenia się borelioza

7/14

Nie można zarazić się boreliozą od:

• Osoby zakażonej

• Zwierzęta domowe (chyba że zakażony kleszcz spadnie ze zwierzęcia, a następnie ukąsi ciebie)

• Owady takie jak komary, muchy lub pchły, mimo że mogą one przenosić bakterię borrelia

• Powietrze, żywność lub woda

Co NIE jest chorobą z Lyme

8/14

Jeśli ugryzie Cię kleszcz, od razu zauważysz mały, czerwony guzek, który wygląda jak po ukąszeniu komara. Jeśli zniknie po kilku dniach, nie jest to borelioza.

Choroba przypominająca boreliozę

9/14

Istnieje inna choroba przenoszona przez kleszcze, która bardzo przypomina boreliozę. Choroba wysypkowa wywołana przez kleszcze południowe (Southern tick-associated rash disease – STARI) ma niektóre z tych samych objawów co borelioza, takie jak zmęczenie, ból głowy, gorączka i ból mięśni. Objawy występują jednak szybciej. Prawdopodobnie wystąpi tylko jedno ognisko na skórze, będzie ono mniejsze i bardziej okrągłe niż w przypadku boreliozy. Prawdopodobnie szybciej też wyzdrowiejesz po zastosowaniu antybiotyków.

Diagnozowanie boreliozy

10/14

Lekarze mogą rozpoznać chorobę na podstawie wyników badań fizycznych, takich jak wysypka w kształcie „byczego oka”, oraz historii objawów. Jednak nie u każdego występuje wysypka i nie każdy może sobie przypomnieć, że został ukąszony. Aby potwierdzić diagnozę, po upływie 3 do 4 tygodni od podejrzenia kontaktu z chorym można wykonać specjalne badania krwi. Inne badania, takie jak punkcja kręgosłupa lub biopsja skóry, mogą być wykonane w celu zdiagnozowania lub wykluczenia innych chorób.

Leczenie choroby z Lyme

11/14

Większość przypadków boreliozy z Lyme można wyleczyć antybiotykami, zwłaszcza gdy zakażenie jest wcześnie rozpoznane i leczone. Późniejsze stadia choroby mogą wymagać podawania antybiotyków dożylnych przez dłuższy czas.

Czy istnieje szczepionka przeciwko boreliozie?

12/14

Obecnie nie ma ludzkiej szczepionki przeciwko boreliozie. Wiele lat temu opracowano szczepionkę do stosowania w rejonach wysokiego ryzyka, ale nie jest ona już dostępna.

Zapobieganie boreliozie

13/14

Aby uniknąć boreliozy:

• Trzymaj się z dala od trawiastych i zalesionych miejsc, zwłaszcza od maja do lipca.

• W miejscach, w których mogą występować kleszcze, należy zakrywać odsłoniętą skórę oraz skórę głowy.

• Nałóż na skórę środek odstraszający owady na bazie DEET.

• Nałóż środek odstraszający owady z permetryną na ubranie, ale nigdy na skórę.

• Po spędzeniu czasu na świeżym powietrzu dokładnie obejrzyj siebie i zwierzęta domowe pod kątem obecności kleszczy.

• Umyj skórę i skórę głowy, aby pozbyć się wszystkich luźno przyczepionych kleszczy.

Jak usunąć kleszcza

14/14

Jeśli masz kleszcza, oto jak go usunąć we właściwy sposób:

?

• Za pomocą pęsety z cienką końcówką chwycić część kleszcza znajdującą się najbliżej skóry. Skup się na główce, nie na brzuchu.

• Powoli wyciągnij kleszcza prosto, nie przekręcając go.

• Umyj miejsce ukąszenia ciepłą wodą z mydłem.

• Wyrzuć martwego kleszcza do kosza.

• Nie używaj zapalonej zapałki, lakieru do paznokci, wazeliny ani innych środków do usuwania kleszczy.

O chorobie Kienbocksa mówimy, gdy dochodzi do przerwania dopływu krwi do jednej z małych kości nadgarstka. Już dziś dowiedz się o przyczynach, objawach i możliwościach leczenia tego schorzenia.

Kość księżycowata jest centralną kością nadgarstka, która podtrzymuje staw nadgarstkowy i wspomaga jego ruch. Choroba Kienbocksa może ograniczać ruchy nadgarstka i może powodować ból, urazy lub obrzęk nadgarstka. Rzadko występuje w obu nadgarstkach i najczęściej dotyka mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat.

Co wywołuje chorobę Kienbocksa?

Wiele czynników może prowadzić do zmniejszenia dopływu krwi do kości księżycowatej. Niektóre przyczyny choroby Kienbocka obejmują:

• Urazy. Uraz nadgarstka w wyniku wypadku, np. poślizgnięcia się lub upadku, może spowodować uszkodzenie lub obrzęk. ?

• Nierówne kości przedramienia. Na przedramieniu znajdują się dwie kości zwane kością łokciową i promieniową. Jeśli kość łokciowa jest krótsza od kości promieniowej, może to powodować ucisk na nadgarstek i zwiększać ryzyko rozwoju choroby Kienbocksa.

• Nieregularna kość księżycowa. Jeśli kształt kości księżycowatej jest nieco nieregularny, może u Ciebie wystąpić choroba Kienbocksa.

• Choroby współistniejące. Choroba Kienbocksa występuje również u osób z chorobami, które mają wpływ na ukrwienie. Choroby takie jak toczeń, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i porażenie mózgowe mogą również powodować chorobę Kienbocka.

Jakie są stadia choroby Kienbocka?

Etap pierwszy: W pierwszym etapie choroby Kienbocka kość księżycowata traci dopływ krwi. Może to spowodować osłabienie kości. Możesz odczuwać niewielkie objawy, takie jak ból podobny do tego, który towarzyszy zwichnięciu nadgarstka.

Zdjęcie rentgenowskie może nie być w stanie wykryć choroby na tym wczesnym etapie, ponieważ kość będzie wyglądała normalnie lub będzie nieco osłabiona. Badanie rezonansem magnetycznym pozwala lepiej wykryć przepływ krwi i może pomóc w rozpoznaniu choroby Kienbocksa w początkowym stadium.

Etap drugi – z powodu braku przepływu krwi kość księżycowata staje się twarda. Na zdjęciach rentgenowskich kość będzie wydawać się jaśniejsza lub bielsza. Oznacza to, że kość powoli obumiera. Możesz odczuwać ból, bolesność i obrzęk nadgarstka.

Etap trzeci: martwa kość zaczyna się obsuwać, zapadać i łamać na małe części w obrębie nadgarstka. Może to mieć wpływ na inne kości nadgarstka, powodując zmianę ich położenia. Może wystąpić narastający ból, osłabienie siły chwytu i ograniczenie ruchów nadgarstka.

Etap czwarty. W tym etapie dochodzi do zapadnięcia się kości. Może to spowodować uszkodzenie innych kości lub tkanki łącznej nadgarstka.

Choroba Kienbocka postępuje powoli. Choroba może trwać od kilku miesięcy do kilku lat, zanim wystąpią jej objawy.

Jakie są objawy choroby Kienbocksa?

Objawy tego schorzenia kości obejmują:

• Ból nadgarstka

• Tkliwość nad kością księżycowatą

• Ograniczony zakres ruchu

• Sztywność stawu nadgarstkowego?

• Opuchlizna

• Zmniejszona siła chwytu

Jak rozpoznaje się chorobę Kienbocka?

Lekarz zdiagnozuje chorobę Kienbocksa, sprawdzając historię choroby i przeprowadzając badanie fizykalne. Może zasugerować wykonanie zdjęć rentgenowskich, ale należy pamiętać, że zdjęcia rentgenowskie mogą nie być w stanie wykryć choroby we wczesnych stadiach. Aby uzyskać lepszy obraz, konieczne może być wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej w celu sprawdzenia dopływu krwi do kości księżycowatej.

Jak leczy się chorobę Kienbocksa?

Opcje leczenia choroby Kienbocka różnią się w zależności od stadium choroby. Stosowane są następujące metody leczenia:

Leki. We wczesnych stadiach choroby objawy, takie jak ból i obrzęk, mogą być kontrolowane za pomocą leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna lub ibuprofen.

Unieruchomienie. Unieruchomienie nadgarstka za pomocą gipsu na okres od 2 do 3 tygodni może zmniejszyć nacisk na kość księżycowatą.

Operacja. Jeśli choroba postępuje, a objawy nie ustępują, konieczna może być operacja.

W leczeniu choroby Kienbocksa dostępne są następujące opcje chirurgiczne:

• Rewaskularyzacja. Rewaskularyzacja jest często wykonywanym zabiegiem chirurgicznym w leczeniu wczesnego stadium choroby Kienbocksa i polega na przetransportowaniu komórek krwi z innych części nadgarstka bezpośrednio do kości księżycowatej. W ten sposób przywraca się dopływ krwi do kości.

• Wyrównanie stawu. Chirurg wykona ten zabieg w celu wyrównania nierówności kości przedramienia. Wydłuży lub skróci kość promieniową lub łokciową tak, aby nie wywierały nacisku na nadgarstek.

• Wycięcie lunatu. Polega to na całkowitym usunięciu kości księżycowatej lub usunięciu fragmentów kości z nadgarstka. Chirurg może dodać sztuczną kość, aby zastąpić kość księżycowatą.

• zespolenie międzypalcowe. W późnych stadiach choroby operacja ta jest wykonywana w celu połączenia kości księżycowatej z sąsiednią kością nadgarstka. Można ją przeprowadzić wraz z rewaskularyzacją w celu przywrócenia przepływu krwi do kości księżycowatej.

• Karpektomia bliższego rzędu. W ostatnim stadium choroby Kienbocksa może dojść do zapalenia stawów nadgarstka z powodu złamania kości księżycowatej. Operacja ta polega na usunięciu czterech z ośmiu kości nadgarstka. Umożliwia to swobodę ruchu nadgarstka.

Po operacji choroby Kienbocksa lekarz poprosi o noszenie szyny przez 3 do 4 miesięcy. Konieczna będzie wizyta kontrolna u chirurga w celu sprawdzenia, czy kość się goi. Po zagojeniu się nadgarstka przez kilka miesięcy należy rozpocząć fizykoterapię, aby odzyskać siłę i sprawność ruchową nadgarstka. Gdy ból ustąpi, można będzie powrócić do codziennych czynności.

Delikatne ruchy starożytnych chińskich ćwiczeń tai chi są jedną z wielu alternatywnych metod pomagających osobom starszym znaleźć ulgę w bólu.

Ruchy w tai chi są delikatne, pełne gracji i mistyczne – to bezpieczny sposób na złagodzenie bólu związanego z zapaleniem stawów oraz uzyskanie równowagi, siły i elastyczności. Tai chi to jedna z wielu alternatywnych metod leczenia, która może przynieść ulgę w bólu, a nawet pozwolić na zmniejszenie dawki leków przeciwbólowych.

Wczesnym rankiem w dużych i małych miastach w Chinach – a także w amerykańskich parkach, szpitalach i domach kultury – ludzie ćwiczą tai chi. Jest to starożytna tradycja, która rozwinęła się w średniowiecznych Chinach, aby pomóc przywrócić zdrowie mnichom, których kondycja fizyczna była słaba z powodu zbyt intensywnej medytacji i zbyt małej ilości ruchu.

Chi (wymawiane jako chee) to chińskie słowo oznaczające energię. W sztukach leczniczych tai chi jest wykorzystywane do wspierania przepływu energii przez ciało – podobnie jak krew jest pompowana przez ciało – wyjaśnia Cate Morrill, certyfikowany instruktor tai chi w Atlancie. Morrill spędza większość czasu na prowadzeniu zajęć dla osób z zapaleniem stawów, które często nie znają tej praktyki. „Ale po pięciu, dziesięciu, piętnastu minutach tai chi zgłaszają oni, że odczuwają ulgę w bólu” – mówi lekarzowi.

Praktycznie wszystkie główne organizacje zdrowotne – w tym Arthritis Foundation – zalecają tai chi, ponieważ zapewnia ono równowagę ciała i umysłu. Jest ono szczególnie przydatne dla osób z zapaleniem stawów ze względu na to, że jest mało obciążające. Jeśli masz zapalenie stawów i rozważasz uprawianie tai chi, pamiętaj, aby najpierw porozmawiać z lekarzem, tak jak w przypadku każdego innego programu ćwiczeń. Następnie, za zgodą lekarza, spróbuj swoich sił w tai chi.

„Ruchy w tai chi zapewniają ciału świeżość i pozwalają osobie ćwiczącej znaleźć większy zakres ruchu w stawach, większą elastyczność i lepszą równowagę” – wyjaśnia Morrill. Tai chi jest często nazywane „ruchomą medytacją”, ponieważ jest relaksujące, ponieważ koncentruje się na oddychaniu i tworzeniu wewnętrznego spokoju – wyciszeniu umysłu, rozluźnieniu ciała. Kiedy ludzie koncentrują się na oddychaniu i ruchach, nie skupiają się na troskach świata.

„Codzienne czynności, takie jak praca w ogrodzie czy sprzątanie domu, a nawet podstawowe ruchy, jak wchodzenie i wychodzenie z wanny, są łatwiejsze, gdy mięśnie są silne i elastyczne, gdy panuje odpowiednia równowaga i ułożenie ciała” – mówi doktor Morrill.

Co się dzieje na zajęciach Tai Chi

Ruchy Tai Chi są pełne naturalnej symboliki – „Wiatr toczy liście lotosu”, „Pył na wietrze”, „Biały żuraw rozpościera skrzydła”.

Jednak zastosowanie tych ruchów jest bardzo praktyczne: „Osoby cierpiące na artretyzm kolan zwykle nie zginają zbytnio kolan podczas chodzenia, więc ich chód jest bardziej sztywny. Niektóre ćwiczenia tai chi zwiększają elastyczność kolan” – mówi Morrill.

Na przykład w ćwiczeniu „Machaj rękami jak chmurami” uwaga skupia się na rękach, które wydają się dryfować w powietrzu jak chmury. Jednak, jak wyjaśnia Morrill, gdy ręce falują, reszta ciała jest w ciągłym zwolnionym tempie. Biodra napędzają ruch ciała – gdy jedna noga się zgina, druga się rozciąga, a następnie ruch przechodzi na drugą stronę ciała. Ramiona obracają się w barkach, aby wzmocnić mięśnie ramion, co zachęca je do pełnego wyprostu. W miarę przesuwania ciężaru ciała, ciało jest lekko obracane w celu uzyskania elastyczności w talii oraz siły i elastyczności mięśni bocznych.

Taki ruch może trwać tylko około dwóch minut; podczas godzinnych zajęć uczestnicy wykonują co najmniej 20 różnych zestawów ruchów – mówi Morrill.

Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów nie powinny próbować uczyć się tai chi z kaset wideo lub płyt DVD – dodaje. Niezbędne są zajęcia z wykwalifikowanym instruktorem, który pracował z osobami z chorobą zwyrodnieniową stawów. „Jeśli ktoś ma poważne zapalenie stawu kolanowego, może nie być w stanie wykonywać ruchów tak, jak osoba z lekkim zapaleniem stawu. Zadaniem instruktora jest modyfikowanie ruchów tak, aby były one jak najbardziej bezpieczne i bezbolesne dla każdego ucznia (…), a także wybieranie ruchów, które są najbardziej odpowiednie”.

Ponadto, Morrill mówi lekarzowi, że na zajęciach można poczuć się jak koledzy. „Ludzie z artretyzmem zazwyczaj nie wychodzą zbyt często, ale zajęcia tai chi pozwalają im uświadomić sobie, że są inni w tej samej sytuacji, więc rozwijają się przyjaźnie, ludzie wspierają się nawzajem, znajdują innych ludzi, z którymi mogą dzielić się umiejętnościami. Jedna z nich może robić zakupy spożywcze, ponieważ artretyzm w jej nogach nie jest zbyt silny – a jej przyjaciółka zajmuje się gotowaniem.”

Odzyskaj 8 lat młodości

Według legendy, „jeśli medytujesz i ćwiczysz tai chi przez 100 dni z rzędu, odzyskasz osiem lat młodości” – mówi Morrill.

Choć wiele współczesnych ruchów w tai chi ma korzenie w sztukach walki, to cel jest rzeczywiście terapeutyczny. Postępy mierzy się pod względem koordynacji, siły, równowagi, elastyczności, oddychania, trawienia, równowagi emocjonalnej i ogólnego poczucia dobrostanu.

Tai chi i inne rodzaje praktyk opartych na uważności „mają na celu utrzymanie napięcia mięśni, siły i elastyczności, a być może nawet aspektów duchowych, takich jak uważność – skupienie się na chwili obecnej, skupienie się z dala od bólu” – mówi dr Raymond Gaeta, dyrektor ds. leczenia bólu w Stanford Hospital & Clinics.

Parag Sheth, dr n. med., adiunkt medycyny rehabilitacyjnej w Mt. Sinai Medical Center w Nowym Jorku, zauważył popularność tai chi podczas wizyty w Chinach 20 lat temu. „Widzieliśmy to każdego ranka – tysiące ludzi w parku ćwiczących tai chi, wszyscy w podeszłym wieku” – opowiada lekarzowi.

„W tym, jak działa tai chi, jest logika” – mówi Sheth. „Tai chi kładzie nacisk na ruchy obrotowe – obracanie ciała z boku na bok, pracę mięśni, których nie używa się podczas chodzenia, budowanie grup mięśni, których nie zwykło się używać. Jeśli osoby te mają trochę siły w tych mięśniach podporowych – rotatorach w biodrze – może to pomóc w zapobieganiu upadkom”.

Powolne, kontrolowane ruchy pomagają starszym ludziom poczuć się pewnie podczas uprawiania tai chi – dodaje. „Ponadto uczą się zginać na jednej nodze – kontrolować ten ruch – co jest czymś, czego nie ćwiczy się zbyt często” – mówi Sheth. „Jest to ważne, ponieważ z wiekiem i z powodu braku pewności siebie mamy tendencję do ograniczania swoich ruchów, co powoduje, że pewne mięśnie nie są używane. Kiedy ludzie powoli wzmacniają te mięśnie, kiedy odnajdują równowagę, uczą się bardziej sobie ufać.”

Co wykazały badania

Badanie opublikowane w 1997 r. wykazało, że starsi dorośli, którzy wzięli 15 lekcji tai chi i ćwiczyli przez 15 minut dwa razy dziennie, byli w stanie znacznie zmniejszyć ryzyko upadków. Od tego czasu w kilku kolejnych badaniach zwrócono uwagę na fizyczne korzyści płynące z tai chi dla osób starszych.

• W jednym z sześciomiesięcznych badań grupa starszych dorosłych, którzy uczestniczyli w zajęciach tai chi, dwa razy częściej zgłaszała, że nie jest ograniczona w zdolności do wykonywania codziennych czynności o umiarkowanym lub dużym wysiłku – takich jak chodzenie, wspinanie się, schylanie, podnoszenie. Osoby biorące udział w tym badaniu zgłaszały również lepszą ogólną jakość życia – pod względem bólu ciała, zdrowia psychicznego oraz postrzegania zdrowia i niezależności.

• Inne badanie z udziałem starszych osób z chorobą zwyrodnieniową stawów wykazało, że osoby, które uczestniczyły w 12-tygodniowym kursie tai chi, lepiej się poruszały i odczuwały mniejszy ból nóg. Jeszcze inne badanie wykazało, że osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów, które uczestniczyły w 12-tygodniowych zajęciach tai chi, miały po nich silniejsze mięśnie brzucha i lepszą równowagę.

• W wyniku przeglądu czterech badań nad tai chi stwierdzono, że nie wydaje się ono znacząco zmniejszać bólu ani nasilenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Jednak znacząco poprawia zakres ruchu w stawach nóg i kostek. Osoby, które odniosły największe korzyści, częściej uczestniczyły w zajęciach tai chi i czerpały z nich większą przyjemność w porównaniu z osobami, które uczestniczyły w tradycyjnym programie ćwiczeń.

Jestem wielkim fanem tai chi” – mówi Jason Theodoskais, MD, MS, MPH, FACPM, autor książki „The Arthritis Cure” oraz specjalista medycyny prewencyjnej i sportowej w Centrum Medycznym Uniwersytetu Arizony.

Jak twierdzi, każdy rodzaj ruchu pomaga smarować stawy poprzez przemieszczanie płynu stawowego, co jest pomocne w łagodzeniu bólu. „Tai chi nie jest lekarstwem na wszystko, ale stanowi jeden z elementów układanki. Dobre w tai chi jest to, że jest to ruch delikatny, więc mogą go wykonywać nawet osoby poważnie dotknięte zapaleniem stawów. Ponadto tai chi pomaga wzmocnić stawy w sposób funkcjonalny… wzmacniasz mięśnie w sposób, w jaki twoje ciało normalnie używa stawów.”

Więcej alternatywnych rozwiązań na ból stawów

Wiele innych opcji może pomóc w łagodzeniu bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Należą do nich:

Akupunktura: Akupunktura to kolejna chińska tradycja, którą Światowa Organizacja Zdrowia zaleca jako metodę leczenia bólu. W akupunkturze stosuje się jednorazowe igły ze stali nierdzewnej, które stymulują 14 głównych meridianów (czyli kanałów przenoszących energię) w celu skorygowania nierównowagi energetycznej w organizmie, zgodnie z chińską filozofią medyczną. Kiedy igły stymulują te nerwy, wywołują tępy ból lub uczucie pełności w mięśniu.

Lekarze zachodni uważają, że ponieważ wiele punktów akupunkturowych znajduje się w pobliżu nerwów, igły pomagają zmniejszyć ból poprzez stymulację substancji chemicznych blokujących ból, zwanych endorfinami. Stymulowany mięsień wysyła wiadomość do centralnego układu nerwowego (mózgu i rdzenia kręgowego), powodując uwolnienie endorfin (substancji chemicznych podobnych do morfiny, działających przeciwbólowo w naszym organizmie). Blokuje to przekazywanie informacji o bólu do mózgu.

Akupresura: Technika ta jest podobna do akupunktury, ale wykorzystuje się w niej nacisk palców, a nie igły. Akupunktura wywodzi się z akupresury. Nacisk opuszków palców na wrażliwe miejsca może pomóc w uśmierzeniu bólu poprzez rozproszenie kwasu mlekowego, który gromadzi się w tych miejscach. Jest to bezpieczna technika, której można się nauczyć samemu.

Chiropraktyka: Kręgarz leczy choroby poprzez manipulacje kręgosłupem i innymi strukturami ciała, opierając się na przekonaniu, że wiele chorób jest spowodowanych uciskiem, zwłaszcza kręgów, na nerwy. Wiele osób bardzo mocno wierzy w tę terapię, ponieważ manipulacje przynoszą im ulgę w bólu. Należy sprawdzić referencje osób stosujących tę terapię.

Terapia masażem: Masaż jest starożytną metodą leczenia bólu i łagodzenia stresu. Nasze życie w dzisiejszych czasach jest pełne stresu, a masaż jest jednym ze sposobów, aby pomóc nam rozluźnić mięśnie i pozwolić ciału się odświeżyć. Czytając ten tekst, prawdopodobnie potrafisz zidentyfikować obszary stresu w swoim ciele. Czy masz napięte ramiona? Czy masz sztywny kark? Czy zaciskasz zęby? Wszystkie te napięcia naprawdę nasilają ból związany z zapaleniem stawów. Masaż pomaga nam się zrelaksować i umożliwia naturalny przepływ krwi przez nasze ciało.

Refleksologia: Zabieg ten opiera się na założeniu, że na mięśnie i narządy ciała wpływają określone obszary stóp. Kiedy ucisk wywierany jest na te obszary podeszwy stopy, inne części ciała ulegają rozluźnieniu.

Terapia flotacyjna: Pływanie w basenie wypełnionym solami Epsom w pomieszczeniu o ograniczonym dostępie światła i dźwięku ma działanie relaksacyjne i terapeutyczne. Udokumentowano, że połączenie relaksu, stanu nieważkości i soli Epsom łagodzi ból częściowo poprzez stymulację produkcji endorfin.

Leczenie ciepłem: Prawdopodobnie najstarszym znanym sposobem leczenia zapalenia stawów jest po prostu gorąca kąpiel, która pomaga rozluźnić mięśnie i stawy oraz uśmierzyć ból. Od wieków ludzie wyjeżdżają do kurortów z gorącymi źródłami mineralnymi. Ciepło można znaleźć w gorącej kąpieli, gorących okładach lub poduszce grzewczej. Inną metodą stosowania ciepła jest gorąca parafina. Kąpiele parafinowe to po prostu podgrzewane pojemniki wypełnione roztopioną parafiną i olejkiem wintergreen. Salony kosmetyczne stosują je do leczenia dłoni, ale dla osób cierpiących na artretyzm kąpiele te są sposobem na głębokie ogrzanie małych stawów dłoni lub stóp. Po kilkunastokrotnym zanurzeniu dłoni w gorącej parafinie, owija się je folią, przykrywa ręcznikiem i pozostawia do ostygnięcia. Kąpiele parafinowe można znaleźć w sklepach z artykułami medycznymi.

Leczenie zimnem: Zimne, wilgotne kompresy lub okłady z lodu przykładane do chorego miejsca działają lepiej niż ciepło, łagodząc ostry, intensywny ból występujący podczas zaostrzenia zapalenia stawów. Zimno należy stosować przez 10 do 20 minut, ale nie dłużej, gdyż może to spowodować uszkodzenie skóry.

Biofeedback: Biofeedback jest obecnie nauczany przez lekarzy, psychiatrów, psychologów i wielu innych terapeutów. Uczysz się kilku rodzajów technik relaksacyjnych, a po podłączeniu do ciała czułych monitorów możesz natychmiast zobaczyć, jak twoje ciało reaguje na twoje wysiłki, aby się zrelaksować, obniżyć ciśnienie krwi, zmniejszyć tętno, zmienić temperaturę lub rozluźnić mięśnie. Biofeedback wzmacnia wysiłki podejmowane w celu kontrolowania mimowolnych odruchów. Dzięki monitorom wiadomo, czy próby „powiedzenia ciału”, co ma robić, przynoszą oczekiwane rezultaty. W końcu ludzie są w stanie kontrolować te procesy w organizmie bez użycia urządzenia. Zmniejszając stres i rozluźniając napięte mięśnie, można zmniejszyć poziom bólu i zapotrzebowanie na leki.

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): Polega na zastosowaniu elektrycznej stymulacji nerwów w celu zablokowania sygnałów bólowych wysyłanych do mózgu. Zabieg ten jest wykonywany przez specjalistę i zwykle przeprowadza się go po tym, jak inne metody okazały się nieskuteczne. Metoda ta zdaje się działać najlepiej, gdy ból dotyczy określonego obszaru, np. dolnej części pleców. Elektrody są umieszczane na skórze, a w leczonym obszarze umieszcza się żel. Prąd elektryczny ma niskie natężenie i wywołuje lekkie mrowienie.

Wizualizacja: Wykazano, że wizualizacja może wyeliminować lub zmniejszyć ból. Hipnoterapeuci stosują ją, aby pomóc pacjentom w wyobrażeniu sobie obrazów, które pomogą im znieść ból lub odwrócić od niego uwagę. Zamknij oczy, oddychaj głęboko i wyobraź sobie, że jesteś w miejscu, które szczególnie sprzyja odpoczynkowi. Przywołanie tego obrazu w chwilach stresu może przynieść ukojenie i odświeżenie.

Medytacja: Podobnie jak wizualizacja, ta metoda może przynieść odprężenie i redukcję stresu. Może spowolnić tętno i oddychanie, a tym samym zmniejszyć stres. Osoby, które regularnie praktykują medytację, są fizjologicznie młodsze niż ich wiek chronologiczny i zgłaszają zmniejszenie lęku, depresji i napięcia, a także zwiększenie koncentracji i odporności.

Głębokie oddychanie: Głębokie oddychanie to skuteczny sposób na relaks. Postaraj się znaleźć czas, kiedy nikt nie będzie Ci przeszkadzał. Znajdź wygodne, ciche miejsce z jak najmniejszą liczbą rozpraszających bodźców. Połóż się, pozwól swojemu ciału być tak wiotkim, jak to tylko możliwe, i zamknij oczy. Zacznij oddychać bardzo głęboko, powoli i rytmicznie. Oczyść umysł z wszelkich problemów i rozpraszaczy. Możesz skoncentrować się na słowie, dowolnym słowie, które pomoże Ci się zrelaksować. Udawaj, że wdychasz całą pozytywną energię wokół siebie, a następnie wydychasz całą negatywną. Na początku ćwicz przez pięć lub dziesięć minut, a następnie przez 20 lub 30 minut.

Pozytywna wyobraźnia: Jest to odmiana głębokiego oddychania. Podstawową ideą jest umieszczenie się w cichym miejscu, w którym nie ma zbyt wielu zakłóceń, zamknięcie oczu, zrelaksowanie się i kilkakrotne głębokie oddychanie. Następnie wyobraź sobie, że znajdujesz się w miejscu, w którym jesteś szczęśliwy i zrelaksowany; może to być plaża, góry, domek podczas burzy, łódź na spokojnych wodach lub inne miejsce, które sprawia Ci przyjemność. W myślach przyjrzyj się uważnie całej scenie. Wyobraź sobie zapachy, temperaturę, dźwięki, wszystko, co możesz zaobserwować w tym szczęśliwym miejscu. Może to oznaczać cofnięcie się w czasie do momentu w życiu, kiedy czułeś się bezpieczny i szczęśliwy. Pozytywne wyobrażenia pomagają się zrelaksować, zmniejszyć napięcie i złagodzić ból.

Autohipnoza: Jest to sposób na wprowadzenie się w stan głębokiego relaksu. W większości księgarni dostępne są kasety audio, które pomagają w większości tego typu form głębokiego relaksu, ale terapeuta może być również bardzo pomocny w nauczaniu tej techniki.