Lekarz mówi ci.

Dowiedz się, co może zwiększyć ryzyko zachorowania na guzy neuroendokrynne (NET).

Prawdą jest, że eksperci nie wiedzą dokładnie, co powoduje powstawanie guzów neuroendokrynnych (NET). Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Lekarze nazywają to „czynnikami ryzyka”. Mogą to być pewne choroby lub inne sytuacje, na które nie masz wpływu, jak na przykład wiek.

Należy pamiętać, że to, iż istnieje podwyższone ryzyko zachorowania na NET, nie oznacza, że guz się u ciebie pojawi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli stwierdzisz, że niektóre pozycje na tej liście kontrolnej brzmią „tak”.

Historia twojej rodziny

Niektóre choroby wywoływane przez geny przekazywane w rodzinie mogą zwiększać ryzyko zachorowania na nowotwór. Jeśli masz rodzica cierpiącego na jedną z tych chorób, prawdopodobieństwo zachorowania na niektóre typy NET jest nieco większe:

Jest to choroba, która powoduje powstawanie guzów w komórkach wytwarzających hormony – substancje chemiczne, które wpływają na takie czynności organizmu, jak wzrost włosów, popęd płciowy i nastrój.

Choroba rozpoczyna się w wyniku zmiany w genie MEN1. Lekarz może nazwać to „mutacją genetyczną”.

Jeśli cierpisz na tę chorobę, możesz być bardziej narażony na nowotwory przytarczyc, przysadki mózgowej i trzustki, w tym NET trzustki. Jedna na 10 osób z MEN1 zachoruje na guza rakowatego.

Większość guzów MEN1 nie ma charakteru nowotworowego. Mogą one jednak wydzielać hormony, które wpływają na funkcjonowanie organizmu.

Może zwiększać ryzyko wystąpienia nowotworów tarczycy, nadnerczy i przytarczyc. Istnieją dwa typy MEN2.

Jest on spowodowany zmianą w genie RET.

Jeśli masz MEN2, jesteś bardziej narażony na guzy neuroendokrynne, takie jak guz chromochłonny, rak rdzeniasty tarczycy i guzy przytarczyc.

Powoduje ona powstawanie guzów wzdłuż nerwów i skóry. U chorych na tę chorobę mogą również występować kolorowe plamy na skórze, zwane plamami caf au lait.

Chorobę tę wywołują zmiany w genie NF1. W normalnych warunkach gen ten wytwarza białko o nazwie neurofibromina, które sprawia, że komórki rosną w uporządkowany sposób. Gdy gen NF1 ulegnie zmianie, komórki mogą rozrastać się poza kontrolą i tworzyć nowotwory.

Jeśli masz NF1, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia NET, takich jak guzy rakowate i pheochromocytoma.

Prowadzi on do rozwoju nieprawidłowych naczyń krwionośnych, guzów i wypełnionych płynem worków zwanych cystami w różnych częściach ciała.

Guzy te często występują w oczach, mózgu, trzustce, nadnerczach, nerkach i kręgosłupie. Większość z nich nie ma charakteru nowotworowego, ale niektóre mogą rosnąć i rozprzestrzeniać się. Jeśli masz VHL, istnieje większe prawdopodobieństwo, że zachorujesz na pheochromocytoma.

Powoduje, że guzy rosną w mózgu, nerkach, sercu, płucach, skórze i oczach. Nie są one nowotworowe, ale mogą powodować napady drgawek i problemy z nauką.

TSC jest spowodowany zmianami w dwóch genach: TSC1 i TSC2. Jeśli cierpisz na tę chorobę, jesteś bardziej narażony na wystąpienie NET trzustki lub guzów rakowatych.

Jeśli jedna z tych chorób występuje w twojej rodzinie, lekarz zbada cię pod kątem genu, który ją wywołuje. Może również sprawdzić, czy nie występują u ciebie guzy, dzięki czemu możesz zostać poddany leczeniu, zanim zdążą się rozwinąć i spowodować problemy.

Wiek ma znaczenie

Niektóre typy NET dotyczą osób w określonym wieku.

• Nowotwory rakowate są często diagnozowane w wieku 50-60 lat.

• Pheochromocytoma zaczyna się zwykle w wieku 40-60 lat.

• Rak z komórek Merkla pojawia się zwykle w wieku powyżej 70 lat.

Czy jesteś kobietą czy mężczyzną

Płeć wpływa na ryzyko wystąpienia niektórych NET. Mężczyźni są bardziej narażeni na guza chromochłonnego i raka z komórek Merkla. U kobiet ryzyko zachorowania na większość nowotworów rakowatych jest nieco wyższe.

Twoja rasa

Afroamerykanie są bardziej niż biali narażeni na guzy rakowe żołądka, jelit i innych części przewodu pokarmowego.

Osłabiony układ odpornościowy

Układ odpornościowy jest mechanizmem obronnym organizmu przed zarazkami. Wszystko, co go osłabia, na przykład HIV lub przeszczep narządów, może zwiększyć ryzyko wystąpienia NET.

Zbyt dużo słońca

Jeśli przez wiele lat spędzasz dużo czasu na świeżym powietrzu, może to zwiększyć ryzyko wystąpienia NET zwanego rakiem z komórek Merkla. Słońce emituje promienie UV, które uszkadzają DNA w skórze. Może to spowodować niekontrolowany rozrost komórek i powstanie nowotworu.

Gdy cierpisz na inną chorobę

Choroby, które wpływają na wytwarzanie kwasu żołądkowego, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia guza rakowatego. Należą do nich:

• Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka

• Niedokrwistość przenoszona drogą pokarmową

• Zespół Zollingera-Ellisona

Jeśli od wielu lat chorujesz na cukrzycę, możesz być nieco bardziej narażony na wystąpienie NET żołądka i jelit.

Palenie papierosów

Słyszałeś już, jak szkodliwe jest to dla zdrowia. Jednak nie tylko rakiem płuc trzeba się martwić. Niektóre badania sugerują, że palenie zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów rakowatych jelita cienkiego.

NET to rzadkie nowotwory, które powodują wiele różnych objawów, ale istnieje wiele sposobów ich leczenia.

Co to są guzy neuroendokrynne (NET)?

Kiedy po raz pierwszy usłyszysz, że masz guza neuroendokrynnego, będziesz miał wiele pytań dotyczących tego, czym on jest i jaki będzie miał na ciebie wpływ. Istnieje kilka rodzajów tej choroby i może ona pojawić się w wielu miejscach w organizmie.

Twoje objawy mogą zależeć od tego, gdzie rośnie guz i jaki jest jego rodzaj. Dowiedz się jak najwięcej o swoim typie NET, abyś mógł być pewnym siebie partnerem dla swojego lekarza podczas podejmowania decyzji o planie leczenia.

W tym wszystkim nie należy zaniedbywać swoich potrzeb emocjonalnych. Twój lekarz może powiedzieć Ci, jak znaleźć grupę wsparcia, w której będziesz mógł porozmawiać z innymi osobami, które przechodzą przez to samo, co Ty. Nie krępuj się też rozmawiać z przyjaciółmi i rodziną o tym, jak sobie radzisz. Oni znają Cię najlepiej i mogą być ogromnym źródłem wsparcia.

Pierwszą rzeczą, jakiej chcesz się dowiedzieć o swojej chorobie, jest to, gdzie znajduje się twój guz. NET rosną w komórkach, które produkują hormony – substancje chemiczne, które pomagają kontrolować różne działania w organizmie, takie jak wzrost włosów, popęd płciowy, a nawet nastrój. Guz neuroendokrynny może rosnąć w takich miejscach, jak trzustka, gruczoł znajdujący się w brzuchu. Może również występować w żołądku, jelitach lub płucach.

Niektóre NET są nowotworami, co oznacza, że mogą stać się złośliwe i rozprzestrzenić się na inne części ciała. Wiele z tych guzów wytwarza również własne hormony, które mogą dawać pewne objawy. Inne rodzaje guzów neuroendokrynnych są łagodne, co oznacza, że nie przenoszą się ze swojego pierwotnego miejsca.

Większość guzów neuroendokrynnych rośnie powoli – przez lata, a nie miesiące – w porównaniu z innymi typami guzów. Często lekarze mogą je usuwać lub zmniejszać za pomocą różnych metod leczenia. Inne terapie mogą poprawić objawy.

Istnieje wiele typów NET. Ich nazwy pochodzą zazwyczaj od rodzaju komórki, w której rosną, lub od hormonu, który wytwarzają.

Guzy rakowate mogą powstawać w wielu miejscach ciała, ale najczęściej występują w komórkach układu pokarmowego – żołądka, jelita cienkiego, wyrostka robaczkowego i odbytnicy. Mogą również powstawać w płucach lub w małym narządzie za kością piersiową zwanym grasicą. Rzadziej rozwijają się w trzustce, nerkach, jajnikach lub jądrach.

Guzy te mogą wydzielać różne rodzaje hormonów, które mogą wpływać na samopoczucie. Lekarze nazywają te grupy objawów zespołem rakowiaka.

rozwijają się w trzustce. Wyróżnia się kilka ich rodzajów:

są najczęstszym typem. Ich komórki wytwarzają insulinę, hormon, który kontroluje poziom cukru we krwi. W większości przypadków nie są one nowotworowe.

wytwarzają glukagon, hormon podnoszący poziom cukru we krwi. Około połowa z nich jest nowotworowa i często rozprzestrzenia się na inne części ciała.

wytwarzają hormon gastrynę, który pomaga w trawieniu pokarmów. Nowotwory te mogą wystąpić w przypadku rzadkiego zaburzenia zwanego zespołem Zollingera-Ellisona. Około połowa gastrinoma jest nowotworowa i często łatwo rozprzestrzenia się w organizmie.

wytwarzają zbyt dużo substancji chemicznej zwanej somatostatyną, która wpływa na wytwarzanie przez organizm innych hormonów.

wytwarzają hormon, który wyzwala uwalnianie innych hormonów, zwanych wazoaktywnymi peptydami jelitowymi (VIP). Większość VIP-komów jest nowotworowa.

Do innych typów NET należą:

rak rdzeniasty. Pojawia się on w tarczycy, narządzie znajdującym się u podstawy szyi. Guz ten rozrasta się w komórkach wytwarzających hormon, który wpływa na poziom wapnia w organizmie.

. Rozwija się w komórkach nadnerczy, które znajdują się nad nerkami. Wytwarza on hormony adrenalinę i noradrenalinę, które mogą zwiększać częstość akcji serca i ciśnienie krwi. Zazwyczaj guzy te nie są nowotworowe.

Przyczyny

W większości przypadków lekarze nie wiedzą, co powoduje powstawanie NET. Jednak prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest większe, jeśli w rodzinie występują pewne choroby, takie jak:

Powoduje wzrost guzów w trzustce i innych narządach.

Może powodować powstawanie guzów w nadnerczach.

. Powoduje on powstawanie guzów i wypełnionych płynem worków w wielu częściach ciała.

Objawy

To, jak się czujesz z powodu guza neuroendokrynnego, zależy od jego rodzaju i umiejscowienia w organizmie.

W przypadku NET trzustki możesz mieć:

• Niewyraźne lub podwójne widzenie

• Dezorientacja

• Biegunka

• Zawroty głowy

• Szybkie bicie serca

• Ból głowy

• Głód silniejszy niż zwykle

• Wysypka

• Trzęsienie się

• Ból brzucha

• Pocenie się

• Słabość

• Utrata wagi bez podejmowania prób

Guzy rakowate mogą powodować:

• Biegunkę

• Czerwona, ciepła, swędząca skóra, często na twarzy i szyi

• Kaszel

• Ból w klatce piersiowej

• Ból brzucha

• Uczucie zmęczenia lub choroby

• Kłopoty z oddychaniem

• Przyrost lub utrata wagi bez podejmowania prób

Inne typy NET mogą powodować:

• Utrata apetytu

• Krwawienie

• Kaszel

• Biegunka

• Gorączka

• Ból głowy

• Zachrypnięty głos

• Szybkie bicie serca

• Nudności lub wymioty

• Nocne poty

• Ból

• Wysypka

• Pocenie się

• Przyrost lub utrata wagi bez podejmowania prób

• Zażółcenie skóry lub oczu

Uzyskanie diagnozy

Podczas wizyty u lekarza pacjent zostanie zbadany fizycznie i będzie chciał dowiedzieć się, jak się czuje. Może zadać następujące pytania

• Od jak dawna tak się czujesz?

• Czy odczuwasz jakieś bóle? Gdzie?

• Jaki jest Twój apetyt?

• Czy przybrałeś lub straciłeś na wadze?

• Czy czujesz się osłabiony lub bardziej zmęczony niż zwykle?

• Czy masz jakieś wysypki skórne?

• Czy cierpisz na jakieś schorzenia?

• Czy w Twojej rodzinie występują jakieś choroby?

Lekarz może zastosować kilka różnych testów, aby sprawdzić, czy w twoim ciele nie ma guza. Możesz otrzymać:

Sprawdzają one poziom hormonów w organizmie, czy nie jest on zbyt wysoki lub zbyt niski.

Jest to silne promieniowanie rentgenowskie, które pozwala na uzyskanie szczegółowych obrazów wnętrza ciała.

Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe, aby uzyskać obrazy narządów.

W szpitalu, przez kroplówkę otrzymasz zastrzyk z niewielkiej ilości radioaktywnego płynu. Następnie położysz się w skanerze, który może wykonać zdjęcia Twojego wnętrza. W płynie znajduje się lek o nazwie oktreotyd, który przylega do komórek na powierzchni większości NET-ów. Promieniowanie zawarte w płynie pomaga lekarzom dostrzec te komórki na obrazie ze skanera. W ciągu dwóch dni zostaną wykonane dwa skany, ale nie będziesz musiał spędzić nocy w szpitalu. Każde skanowanie może trwać do 3 godzin, ale nie będzie bolesne.

Wykorzystuje promieniowanie w małych dawkach, aby pokazać wnętrze ciała.

Lekarz pobierze mały fragment tkanki z Twojego ciała i obejrzy go pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie ma w nim komórek nowotworowych. Może to być tomografia komputerowa, która pomoże znaleźć właściwy obszar. Mogą też użyć cienkiej, elastycznej rurki z małą kamerą, zwanej endoskopem, aby obejrzeć wyściółkę przewodu pokarmowego. Podczas zabiegu pacjent może zasnąć lub obudzić się, ale otrzyma leki, które poprawią jego samopoczucie.

. Lekarz sprawdza próbkę guza pobraną podczas biopsji pod kątem obecności określonych genów, białek i innych substancji. Wyniki pomagają im zdecydować, jakiego rodzaju leczenia potrzebujesz.

Pytania do lekarza

• Jaki typ NET mam i gdzie on się znajduje? Czy jest on nowotworowy?

• Co to oznacza dla mnie?

• Czy leczyłeś już wcześniej osoby z tym rodzajem NET?

• Czy mogę poddać się operacji?

• Jakie inne metody leczenia zalecasz?

• Jak będę się po nich czuł?

• Skąd będziemy wiedzieć, czy to działa?

• Jakich zmian w życiu codziennym powinienem się spodziewać?

• Czy moje dzieci też dostaną NET?

Leczenie

Lekarze mogą leczyć NET za pomocą chirurgii, radioterapii, chemioterapii i leków. Leczenie będzie zależało od:

• Rodzaju guza i jego liczby

• Czy jest on nowotworowy

• Czy doszło do rozprzestrzenienia się nowotworu na inne części ciała

Jest to jeden z najczęstszych sposobów leczenia wielu nowotworów NET. Może całkowicie usunąć niektóre guzy, zwłaszcza te, które nie są nowotworami i nie rozprzestrzeniły się.

Chirurg może być w stanie usunąć tylko guz. Może też usunąć część lub wszystkie narządy, w których występuje NET, np. trzustkę, żołądek lub wątrobę.

Lekarze mogą również stosować inne rodzaje operacji u osób, które nie mogą być poddane tradycyjnej operacji lub u których występuje wiele małych guzów.

W jednym z nich, zwanym ablacją prądem o częstotliwości radiowej, lekarz wprowadza do guza sondę emitującą fale radiowe o wysokiej energii, które zabijają komórki nowotworowe w określonym obszarze.

Inny rodzaj, zwany kriochirurgią, polega na wysyłaniu bardzo zimnego powietrza bezpośrednio do guza za pomocą cienkiej, wydrążonej rurki. W przypadku tych operacji lekarz może skorzystać z rezonansu magnetycznego lub ultrasonografii, aby wskazać miejsce, w które należy wprowadzić sondę.

Terapia hormonalna. Jest to powszechna metoda leczenia NET-ów rakowatych. Wykorzystuje się w niej wytworzoną przez człowieka wersję hormonu somatostatyny. Leki te powstrzymują guz przed wytwarzaniem hormonów, które mogą powodować biegunkę i inne objawy zespołu rakowiaka. Mogą one również spowodować zmniejszenie guza.

Metoda ta wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych. Możesz zostać poddany temu leczeniu, jeśli guz się rozprzestrzenił lub jeśli znajduje się w miejscu, do którego lekarze nie mogą dotrzeć za pomocą operacji.

W większości przypadków zabieg ten jest wykonywany za pomocą urządzenia znajdującego się poza ciałem pacjenta. W niektórych przypadkach lekarz może umieścić implanty radiacyjne w pobliżu guzów wewnątrz ciała.

Wykorzystuje się w niej leki do zabijania komórek nowotworowych lub powstrzymywania ich rozprzestrzeniania się. Leki przyjmuje się doustnie lub lekarz wstrzykuje je do jednej z żył. Przez kilka tygodni możesz przyjmować jeden lek lub mieszankę różnych leków.

Mogą one powodować skutki uboczne – takie jak zmęczenie, mdłości, wymioty i wypadanie włosów – ale ustępują one po zakończeniu leczenia. Leki chemioterapeutyczne działają na każdego w inny sposób. Lekarz może powiedzieć, co można zrobić, aby poczuć się lepiej podczas leczenia.

W ten sposób można leczyć NET, które rozprzestrzeniły się do wątroby i których lekarze nie mogą usunąć chirurgicznie. Celem jest zablokowanie przepływu krwi, który umożliwia ich rozwój.

W szpitalu lekarz wprowadzi cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem do tętnicy prowadzącej do wątroby. Następnie wstrzyknie substancję, która zatka tętnicę. Podczas zabiegu może być również stosowana chemioterapia lub naświetlanie.

Wykorzystuje leki, które atakują określone geny lub białka w komórkach nowotworowych, aby zabić raka. Leczenie to ogranicza uszkodzenia zdrowych komórek organizmu, które mogą wystąpić w przypadku radioterapii lub chemioterapii.

Lekarz zdecyduje, który lek jest dla ciebie najlepszy, badając najpierw komórki z twojego guza.

Możesz także przyjmować inne leki, aby powstrzymać wzrost NET, w tym hormony, leki spowalniające akcję serca i zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego.

Naukowcy poszukują również nowych sposobów leczenia NET w badaniach zwanych próbami klinicznymi. Testuje się w nich nowe leki, aby sprawdzić, czy są bezpieczne i czy działają. Może to być sposób na wypróbowanie nowego leku, który nie jest dostępny dla wszystkich. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy udział w takim badaniu jest dla Ciebie dobrym pomysłem.

Dbanie o siebie

Oprócz stosowania się do zaleceń lekarskich, można próbować innych sposobów łagodzenia objawów. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co ci dokucza i zapytaj, co możesz zrobić, aby poczuć się lepiej.

NET może utrudniać utrzymanie zdrowej wagi, dlatego skup się na spożywaniu odpowiednich rodzajów żywności, aby uzyskać wystarczającą ilość składników odżywczych.

• Dodatkowe białko dostarczają ryby, jaja, ser i fasola.

• Jeśli czujesz się źle w żołądku, spróbuj częściej jeść mniejsze posiłki, zamiast trzech dużych. Piwo imbirowe może pomóc w uspokojeniu żołądka.

• Unikaj pokarmów wysokotłuszczowych, słodyczy i słodzonych napojów.

W trakcie leczenia można skorzystać z akupunktury, masażu lub jogi, które pomogą zrelaksować się i opanować objawy. Przed podjęciem jakichkolwiek nowych aktywności należy jednak skonsultować się z lekarzem.

Skorzystaj z rad rodziny i przyjaciół i poproś ich o pomoc, gdy będziesz potrzebował dodatkowej pomocy.

Czego się spodziewać

To, jak NET wpłynie na pacjenta, zależy od rodzaju guza, czy jest on nowotworowy i jak bardzo się rozprzestrzenił. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu lekarze mogą zmniejszyć guzy lub całkowicie się ich pozbyć.

Uzyskiwanie wsparcia

Informacje na temat NET i grup wsparcia można uzyskać w NET Patient Foundation lub Carcinoid Cancer Foundation.

Lekarz ma dla Ciebie listę pytań, które możesz zabrać ze sobą na następną wizytę lekarską dotyczącą guzów neuroendokrynnych (NET).

Dowiedz się, w jaki sposób odpowiedni styl życia – w tym żywność i ćwiczenia fizyczne – może pomóc ci poczuć się lepiej, jeśli cierpisz na nowotwór neuroendokrynny (NET).

Począwszy od diety, poprzez ćwiczenia fizyczne, aż po korzystanie z dobrej sieci wsparcia, możesz zrobić kilka rzeczy, aby poprawić swoje samopoczucie w przypadku guzów neuroendokrynnych (NET).

Wiele zależy od tego, gdzie znajduje się guz i jakie objawy wywołuje. Dla niektórych osób dużym problemem jest wysypka i ból głowy. Inni mogą mieć problemy z żołądkiem, przybierać lub tracić na wadze. Dla każdego z nas najważniejszą kwestią jest znalezienie sposobu na zmniejszenie stresu przy jednoczesnym zadbaniu o swoje zdrowie.

Niezależnie od tego, co jest dla Ciebie priorytetem, zmiana stylu życia może w znacznym stopniu przyczynić się do zachowania zdrowia ciała i umysłu.

Pomiń wino i sery

U niektórych osób z NET występuje grupa objawów zwana zespołem rakowiaka. Może się okazać, że niektóre rodzaje pokarmów i napojów wywołują takie problemy jak:

• Zaczerwienienie skóry

• Bolesne gazy i wzdęcia

• Ciężka biegunka

Jeśli tak się stanie, zrezygnuj z takich smakołyków jak:

• Sery dojrzewające lub pleśniowe

• Czekolada

• Wino czerwone

• Piwo

Wszystkie te produkty zawierają duże ilości amin, związków, które wpływają na ciśnienie krwi i temperaturę ciała.

Inne pokarmy o wysokiej zawartości amin to :

• Wędzone mięso, takie jak salami lub kiełbasa

• Ryby marynowane, takie jak śledź

• Żywność fermentowana, np. miso lub kapusta kiszona

Ograniczenie spożycia wina i innych napojów alkoholowych może przynieść ulgę, szczególnie w przypadku zaczerwienienia skóry. Ponieważ NET mają tendencję do wpływania na wątrobę, dobrze jest unikać alkoholu.

Inne wskazówki dotyczące diety, które mogą pomóc w złagodzeniu objawów lub poprawie samopoczucia podczas leczenia choroby:

• Jedz mniejsze, częste posiłki.

• Unikać tłustych, tłustych i mocno przyprawionych potraw.

• Wybieraj pokarmy pełnowartościowe, naturalne, a nie przetworzone, o dużej zawartości soli.

Jedzenie zdrowej żywności pozwoli ci zachować siły i energię podczas leczenia nowotworu. Jeśli przechodzisz chemioterapię, upewnij się, że dostarczasz wystarczającą ilość kalorii i białka.

Prawidłowe życie

Żadna dieta ani witaminy nie są w stanie wyleczyć choroby, ale zdrowy styl życia może pomóc w osiągnięciu lepszego samopoczucia. Uprawiaj ćwiczenia fizyczne, np. półgodzinny spacer trzy razy w tygodniu lub częściej. A jeśli palisz, rzuć palenie.

Jeśli chcesz, zażywaj multiwitaminę. Niektóre osoby z NET mają za mało składnika odżywczego zwanego niacyną. Może to powodować suchość i pękanie skóry wokół ust. Zrównoważona dieta lub suplement witaminowy mogą pomóc.

Uzyskaj więcej wsparcia

To naturalne, że gdy dowiadujesz się, że masz NET, czujesz się zaniepokojony, zestresowany, a czasem przygnębiony. Jeśli nie zadbasz o swoje potrzeby emocjonalne, może to utrudnić leczenie nowotworu.

Bardzo pomocne może być stworzenie sieci wsparcia, na której będziesz mógł polegać. Może ci się przydać uczęszczanie do grupy wsparcia dla osób z NET-ami.

Medytacja pomaga niektórym ludziom radzić sobie ze stresem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w radzeniu sobie z nim. ?

Poznaj przyczyny, objawy, diagnozę i leczenie guzów rakowatych, rodzaju nowotworu, który może występować w wielu różnych miejscach w organizmie.

Jeśli lekarz poinformuje cię, że masz guza rakowatego, musisz sobie wiele uświadomić. Jest to rodzaj nowotworu, ale w przeciwieństwie do innych rodzajów, może on występować w więcej niż jednej części ciała. W zależności od tego, gdzie się pojawi, może wystąpić wiele różnych objawów, od bólu brzucha po uciążliwy kaszel.

Wszystkie guzy rakowe, niezależnie od tego, gdzie się pojawią, atakują komórki wytwarzające hormony. Należą one do grupy chorób zwanych guzami neuroendokrynnymi (NET).

Większość guzów rakowatych rozpoczyna się w jednym z dwóch obszarów: w płucach lub w układzie pokarmowym, zwanym również przewodem pokarmowym. Obejmuje to takie miejsca, jak żołądek, jelito cienkie, okrężnica, wyrostek robaczkowy lub odbytnica.

Nie jest to tak częste, ale czasami guzy zaczynają się w trzustce, jądrach, jeśli jesteś mężczyzną, lub jajnikach, jeśli jesteś kobietą.

Należy pamiętać, że guzy te często rosną powoli. Lekarze często wykrywają je we wczesnym stadium, co ułatwia ich leczenie.

Dowiedz się jak najwięcej o tym schorzeniu, aby móc współpracować z lekarzem w celu dobrania najlepszego dla ciebie leczenia. Zachowaj otwartą linię kontaktu z przyjaciółmi i rodziną, aby uzyskać wsparcie i pomoc, których potrzebujesz, by stawić czoła problemom z pewnością siebie i pozytywnym nastawieniem.

Ryzyko wystąpienia guza rakowatego

Lekarze nie wiedzą na pewno, dlaczego ludzie na nie zapadają. Jednak kilka czynników może zwiększać ryzyko ich wystąpienia.

Na guzy rakowate możesz zachorować, jeśli cierpisz na chorobę zwaną mnogą neoplazją endokrynną typu 1 (MEN1). Jest to choroba, która jest przekazywana w rodzinie. Około 10% tych guzów jest spowodowanych przez MEN1.

Inną chorobą, która może zwiększać ryzyko ich wystąpienia, jest neurofibromatoza typu 1.

Więcej Afroamerykanów niż białych choruje na guzy rakowate w przewodzie pokarmowym.

Kobiety są nieco bardziej narażone na ten typ nowotworu niż mężczyźni.

U większości osób guzy rakowate diagnozuje się w wieku 40 lub 50 lat.

Warunki. Prawdopodobieństwo wystąpienia guza w żołądku jest większe, jeśli cierpisz na chorobę taką jak niedokrwistość złośliwa lub zespół Zollingera-Ellisona, który zmienia ilość wytwarzanego przez żołądek kwasu.

Objawy

Kiedy guzy rakowe powstają na komórkach wytwarzających hormony, mogą one zacząć wytwarzać własne substancje podobne do hormonów. Może to powodować różne objawy, w zależności od tego, gdzie się to dzieje.

Na przykład, jeśli guzy znajdują się w przewodzie pokarmowym, mogą wystąpić następujące objawy:

• Ból w brzuchu

• Biegunka

• Zaparcia

• Uczucie mdłości lub wymioty

• Nie można prawidłowo oddychać

• Obecność krwi w stolcu

• Utrata wagi

Jeśli masz guza rakowiaka płuc, możesz mieć objawy takie jak kaszel, a czasami możesz wykrztusić trochę krwawego śluzu. Możesz także słyszeć świszczący dźwięk podczas oddychania, zwany świszczącym oddechem.

Jeśli ten rodzaj nowotworu występuje u Ciebie przez wiele lat, możesz zachorować na chorobę zwaną zespołem rakowiaka. Jest to zespół objawów, które pojawiają się, gdy guzy uwalniają pewne hormony do krwiobiegu.

Może pojawić się zaczerwienienie i ocieplenie twarzy, możesz się też pocić. Mogą również wystąpić takie problemy, jak:

• Biegunka

• Duszność lub świszczący oddech

• Przyspieszenie bicia serca

• Utrata wagi

• Uczucie osłabienia

• Zaczynają rosnąć włosy na ciele i twarzy

Jak rozpoznaje się guzy rakowate?

W wielu przypadkach są one wykrywane przypadkowo. Lekarz może je zauważyć podczas badania w poszukiwaniu innych chorób.

Jeśli zgłosisz się do lekarza z powodu objawów guza rakowatego, może on wykonać niektóre z tych badań, aby sprawdzić, czy u ciebie występuje:

Biopsja. Biopsja polega na usunięciu niektórych komórek z Twojego ciała, a specjalista ogląda je pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy nie jest to nowotwór. Guz może być także badany pod kątem obecności pewnych genów lub białek, co pomoże w precyzyjnym dostosowaniu leczenia.

Badania krwi i moczu. Lekarz pobiera próbki obu tych składników i bada je na obecność hormonów i innych substancji wydzielanych przez guzy rakowate, takich jak serotonina czy 5-HIAA.

Górna endoskopia. Cienka, elastyczna rurka zwana endoskopem może pomóc lekarzowi zobaczyć guzy w przełyku, żołądku i jelicie cienkim. Wprowadza się ją przez usta, aby uzyskać obraz przewodu pokarmowego. W trakcie badania pacjent otrzymuje leki, które zapobiegają odczuwaniu bólu lub dyskomfortu.

Kolonoskopia. Lekarz wprowadza cienką, oświetloną rurkę przez plecy, aby uzyskać obraz odbytnicy i okrężnicy. Może on usunąć fragmenty tkanki, aby pod mikroskopem sprawdzić, czy nie ma raka. Podobnie jak w przypadku endoskopii, pacjent otrzymuje leki, które mają uśmierzyć ból.

Endoskopia kapsułkowa. W przypadku tego badania pacjent połyka tabletkę, w której umieszczona jest maleńka kamera. Umożliwia to lekarzowi obejrzenie całego jelita cienkiego, gdzie zaczyna się wiele guzów rakowatych.

Tomografia komputerowa (CT, computed tomography). To potężne urządzenie rentgenowskie wykonuje szczegółowe zdjęcia wnętrza ciała. Pozwala zmierzyć wielkość guza. Można także sprawdzić, czy guz nie rozprzestrzenił się na wątrobę lub węzły chłonne, czyli małe gruczoły, które są częścią układu odpornościowego, broniącego organizm przed zarazkami. Możesz otrzymać specjalny barwnik do picia lub pobrać go przez żyłę, aby uzyskać wyraźniejszy obraz guza.

MRI, czyli obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Wykorzystuje się tu silne magnesy i fale radiowe do tworzenia obrazów narządów i struktur wewnątrz ciała. Rezonans magnetyczny może zmierzyć wielkość guza. Podobnie jak w przypadku tomografii komputerowej, może być konieczne podanie specjalnego barwnika, aby uzyskać wyraźniejszy obraz.

Zdjęcie rentgenowskie. Wykorzystuje ono promieniowanie w małych dawkach, aby umożliwić lekarzowi obejrzenie struktur wewnątrz ciała. Badanie to pozwala na wykrycie guza w płucach. Przed tym badaniem konieczne może być połknięcie płynu zawierającego substancję chemiczną zwaną bar, która ułatwia lekarzowi obejrzenie guza.

Skanowanie radionuklidowe. Przed tym badaniem przez jedną z żył zostanie pobrana niewielka ilość substancji radioaktywnej. Substancja ta jest przyciągana przez guzy rakowiaka. Badanie może wykazać, gdzie w organizmie doszło do rozprzestrzenienia się guza.

U wielu osób z zespołem rakowiaka dochodzi do powikłań sercowych. Lekarz może zasugerować wizytę u kardiologa lub wykonanie badań serca co 2-3 lata w celu monitorowania pracy serca.

Opcje leczenia

Kiedy lekarz wie już, jaki rodzaj guza rakowatego masz i w jakiej części ciała się on znajduje, możesz zacząć opracowywać plan działania.

Możesz być poddany operacji usunięcia całego lub części guza. Rodzaj operacji zależy od umiejscowienia nowotworu.

Guzy rakowiaka przewodu pokarmowego. Chirurg wykona cięcie w skórze i usunie guz wraz z otaczającą go tkanką. Jeśli guz znajduje się w odbytnicy, może spróbować metody wykorzystującej prąd elektryczny do podgrzania i zniszczenia guza. Nazywa się to fulguracja.

Niektóre małe guzy rakowate żołądka, dwunastnicy i odbytnicy można usunąć za pomocą endoskopu. W przypadku większych guzów lekarz może również usunąć część żołądka, okrężnicy lub odbytnicy wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi.

Guzy rakowate płuc. Chirurg może usunąć guz oraz części dróg oddechowych powyżej i poniżej niego. Nazywa się to resekcją rękawową. Po operacji drogi oddechowe są ponownie łączone. W przypadku większego guza, chirurg może usunąć fragment płuca lub całe płuco. Może również usunąć niektóre węzły chłonne, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się guza.

Guzy rakowate w wątrobie. Jeśli nowotwór rozprzestrzenił się w tym miejscu, chirurg może usunąć obszary, w których znajdują się guzy. Nazywa się to resekcją wątroby.

Przed operacją należy upewnić się, że chirurg wie, czy pacjent cierpi na zespół rakowiaka, ponieważ podczas operacji guz może wydzielać niebezpieczną ilość hormonów. Wcześniej otrzymasz leki, które zapobiegną temu zjawisku.

Lekarz może również spróbować innych metod leczenia w połączeniu z operacją, aby usprawnić jej przebieg. Może też je zaproponować, jeśli nie możesz poddać się operacji. Niektóre z tych opcji to:

Promieniowanie. Do zabijania komórek nowotworowych wykorzystuje się wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie. W większości przypadków promieniowanie to jest podawane z urządzenia znajdującego się poza organizmem. Lekarz może też wszczepić radioaktywne nasiona wewnątrz ciała, w pobliżu guza. Skutki uboczne mogą obejmować zmęczenie i zaczerwienienie w leczonym obszarze. W przypadku napromieniowania szyi lub gardła może wystąpić ból gardła, kaszel i duszności.

Chemioterapia. Wykorzystuje się w niej leki, które powstrzymują komórki nowotworowe przed wzrostem. Mogą one być przyjmowane w postaci tabletek lub podawane do żyły. Lekarz może zastosować tę metodę leczenia, jeśli choroba się rozprzestrzeniła. Do skutków ubocznych chemioterapii należą nudności, wymioty, wypadanie włosów, utrata apetytu i zwiększone ryzyko infekcji.

Chemoembolizacja. Jest to zabieg stosowany w leczeniu guza rakowiaka, który rozprzestrzenił się na wątrobę. Leki chemioterapeutyczne są dostarczane bezpośrednio do wątroby przez rurkę zwaną cewnikiem, którą lekarz wprowadza do tętnicy. Lek zatrzymuje przepływ krwi do guza.

Terapia hormonalna. Powstrzymuje guz przed wytwarzaniem dodatkowych hormonów. Leki oktreotyd i lanreotyd leczą guzy rakowate przewodu pokarmowego. Podaje się je w postaci zastrzyku.

Immunoterapia. Pomaga to układowi odpornościowemu organizmu lepiej zwalczać nowotwór. Możesz otrzymać lek taki jak interferon alfa.

Radioembolizacja. Jest to kolejna metoda leczenia raka wątroby. Do krwi w okolicy wątroby wstrzykiwane są maleńkie kulki radioaktywne. Utkną one w naczyniach wokół guza i przez kilka dni będą emitować promieniowanie, które może zabijać komórki nowotworowe.

Terapia celowana. Wykorzystuje się leki, które celują w geny, białka lub inne substancje charakterystyczne dla danego nowotworu, które pomagają mu rosnąć. Niektóre leki hamują wzrost nowych naczyń krwionośnych, które pomagają guzom rakowym przetrwać.

Porozmawiaj z lekarzem o planie leczenia, który będzie dla ciebie najlepszy. Nie zaniedbuj swoich potrzeb emocjonalnych w tym czasie. Skorzystaj z sieci przyjaciół i krewnych, aby uzyskać wsparcie, gdy będziesz dbał o swoje zdrowie. Sprawdź, czy możesz przyłączyć się do grupy wsparcia w pobliżu, gdzie możesz porozmawiać z ludźmi, którzy wiedzą, jak to jest przechodzić przez leczenie i powrót do zdrowia.

Ten rzadki nowotwór krwi może powodować powikłania. Dowiedz się, jakie są ich rodzaje i jak im zapobiegać, jeśli cierpisz na polycythemię vera.

Wiele osób cierpiących na czerwienicę prawdziwą (PV) prowadzi normalne życie, mając ten rzadki nowotwór krwi pod kontrolą. Celem jest uniknięcie powikłań, takich jak zakrzepy krwi, które mogą wystąpić, ponieważ PV zagęszcza krew.

Aby zapobiec tym problemom, lekarz zaleci leczenie, które poprawi przepływ krwi i pomoże Ci poczuć się lepiej.

Zakrzepy krwi

Kiedy krew staje się gęsta, może się zlepiać i tworzyć skrzepy wewnątrz żył. Może się to zdarzyć w różnych miejscach ciała.

Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep w żyle głęboko w nodze.

Czasami skrzep ulega uwolnieniu i przemieszcza się przez naczynie krwionośne. Stamtąd może przemieścić się do płuc i utknąć w nich. Jest to zatorowość płucna, która jest stanem nagłym.

Skrzep może również utkwić w mózgu i spowodować udar. Może też zablokować naczynie krwionośne w sercu i spowodować atak serca.

Problemy te nie występują u wszystkich chorych na polytemię vera. Są one bardziej prawdopodobne, jeśli jesteś starszy niż 60 lat lub miałeś już zakrzep krwi lub komplikacje. Należy współpracować z lekarzem, aby poznać swoje ryzyko i dowiedzieć się, jak je zmniejszyć.

Zwracaj uwagę na oznaki zakrzepu, takie jak:

• Ból w klatce piersiowej

• Duszność

• Zawroty głowy

• Ból i obrzęk nogi

W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na pogotowie. Może to być coś innego, ale należy to jak najszybciej sprawdzić.

W głównym naczyniu krwionośnym prowadzącym do wątroby może również powstać skrzep krwi. Ten rzadki stan nazywany jest zespołem Budda-Chiariego. Jego objawy mogą obejmować:

• Ból w prawej górnej części brzucha

• Żółte zabarwienie skóry i białek oczu

• Obrzęk brzucha lub ramion

• Krwawienie z przewodu pokarmowego, z przełyku lub jelit

Aby zapobiec powstawaniu skrzepów, lekarz pobierze niewielką ilość krwi za pomocą zabiegu zwanego flebotomią. Jest to zabieg podobny do oddawania krwi podczas akcji krwiodawstwa. Możesz także otrzymać leki, takie jak aspiryna w małej dawce, hydroksymocznik lub interferon alfa, które rozrzedzają krew i powstrzymują organizm przed wytwarzaniem zbyt wielu komórek krwi.

Niski poziom tlenu

Krew przenosi tlen w całym organizmie. Gdy PV spowalnia przepływ krwi, tlen ma trudności z dotarciem do narządów.

Do objawów świadczących o tym, że organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu należą:

• Zmęczenie

• Słabość

• Ból głowy

• Zawroty głowy

• Duszność

• Dzwonienie w uszach

• Zmiany w widzeniu, takie jak błyski światła

• Ból w klatce piersiowej

Leczenie fotowoltaiczne może poprawić przepływ krwi i transport tlenu, aby zapobiec tym objawom.

Krwawienie

Czasami w przebiegu policytemii vera organizm wytwarza dodatkowe płytki krwi. Płytki krwi normalnie pomagają w krzepnięciu krwi, ale dodatkowe płytki w PV nie zawsze działają prawidłowo. Nie pozwalają one krwi krzepnąć tak, jak powinna.

Niektóre osoby z tym schorzeniem zbyt łatwo krwawią. Mogą one mieć:

• Krwawiące dziąsła

• Krwawiący wrzód lub inne krwawienie w przewodzie pokarmowym

• Krwawienia z nosa

• Siniaki lub kumulacja krwi pod skórą

Jeśli przyjmujesz aspirynę, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów, może ona pogorszyć krwawienie. Lekarz może być zmuszony do zmiany leku, dopóki krwawienie nie zostanie opanowane.

Swędzenie

Niektóre osoby z PV – około 4 na 10 – mają swędzącą skórę.

Wiele czynników może powodować swędzenie. W przypadku PV może się to zdarzyć, ponieważ dodatkowe czerwone krwinki skłaniają układ odpornościowy do uwolnienia substancji chemicznej zwanej histaminą. Jest to ta sama substancja chemiczna, którą organizm uwalnia podczas reakcji alergicznej. Histamina powoduje swędzenie skóry.

Aby zapobiec swędzeniu:

• Podczas kąpieli pod prysznicem lub w wannie należy utrzymywać chłodną wodę.

• Po wyjściu z wody delikatnie osusz skórę. Nie wycieraj jej do sucha.

• Codziennie używaj kremu nawilżającego.

Lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwhistaminowych lub aspiryny w małych dawkach.

Wrzody

Wzrost poziomu histaminy powoduje również zwiększenie wydzielania kwasu w żołądku. Kwas ten może powodować powstawanie owrzodzeń, zwanych wrzodami, w wyściółce przełyku, żołądka lub jelita cienkiego. W przypadku chorych na PV prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest od 3 do 5 razy większe niż u innych osób.

Jeśli dojdzie do powstania wrzodu, prawdopodobnie wystąpi ból brzucha, nudności, wymioty i uczucie pełności. Może także wystąpić uczucie zmęczenia i ciemne, smoliste stolce. Lekarze leczą wrzody i zapobiegają powstawaniu nowych, stosując leki hamujące wydzielanie kwasu, takie jak inhibitory pompy protonowej lub H2-blokery.

Powiększona śledziona

Śledziona znajduje się w lewej górnej części brzucha. Jednym z jej głównych zadań jest odzyskiwanie starych czerwonych krwinek.

PV sprawia, że śledziona pracuje ciężej, aby usunąć wszystkie dodatkowe krwinki. Ta dodatkowa praca powoduje, że śledziona powiększa się. Około 3 na 4 osoby z PV mają powiększoną śledzionę. Lekarze nazywają to splenomegalią.

Jeśli śledziona jest powiększona, mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Uczucie pełności

• Obrzęk brzucha

• Utrata wagi

• Ból brzucha

Jeśli powiększona śledziona powoduje problemy, konieczne może być przyjmowanie leków lub usunięcie jej za pomocą operacji.

Podagra

Podagra jest rodzajem zapalenia stawów. Jest ona spowodowana nagromadzeniem się kwasu moczowego w stawach.

Kwas moczowy tworzy twarde kryształy, które sprawiają, że stawy są obolałe i opuchnięte. Podagra pojawia się, gdy komórki w organizmie ulegają zbyt szybkiej przemianie – tak jak w PV.

Objawy podagry to opuchlizna i ból stawów, zwłaszcza dużego palca u nogi. Lekarz może przepisać leki, takie jak allopurinol, aby kontrolować podagrę i zapobiegać jej kolejnym atakom.

Mielofibroza i białaczka

Po latach pompowania dodatkowych czerwonych krwinek szpik kostny może zostać tak wypełniony tkanką bliznowatą, że nie będzie w stanie wytworzyć wystarczającej ilości krwinek, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Lekarze nazywają ten stan mielofibrozą.

Choroba ta występuje rzadko, ale nieprawidłowe komórki szpiku kostnego rozrastają się w sposób niekontrolowany. Może to prowadzić do ostrej białaczki szpikowej, nowotworu krwi i szpiku kostnego.

Również w tym przypadku problemy te są mało prawdopodobne. Lekarz będzie uważnie obserwował stan zdrowia pacjenta, aby upewnić się, że ma się on dobrze i nie występują u niego powikłania.

Polycythemia vera jest rzadką postacią raka krwi. Dowiedz się więcej o objawach, przyczynach, powikłaniach, diagnozie, leczeniu, rokowaniu i przewidywanej długości życia związanej z polycythemią vera.

Co to jest polycythemia vera?

Polycythemia vera (PV) jest nowotworem krwi, który rozpoczyna się w szpiku kostnym, miękkim ośrodku, w którym rosną nowe komórki krwi. Powoduje on, że szpik wytwarza zbyt wiele czerwonych krwinek, przez co krew jest zbyt gęsta. Może to zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów, udaru lub zawału serca.

Choroba ta rozwija się powoli, zwykle przez wiele lat. Jeśli nie zostanie podjęte leczenie, może zagrażać życiu, ale właściwa opieka może pomóc w przedłużeniu życia.

Większość osób cierpiących na PV nie jest diagnozowana aż do 60. roku życia, zazwyczaj po wykonaniu rutynowego badania krwi. Choroba może jednak wystąpić w każdym wieku. Częściej chorują na nią mężczyźni niż kobiety.

Gdy dowiadujesz się, że masz raka, często się martwisz. Pamiętaj, że każdy człowiek jest inny i że wszystkie nowotwory nie są takie same. Dzięki wsparciu swojego lekarza, rodziny, przyjaciół i innych osób, które chorują na czerwienicę prawdziwą, będziesz w stanie najlepiej poradzić sobie z chorobą.

Polycythemia vera – przyczyny

Szpik kostny wytwarza trzy rodzaje komórek krwi:

• Czerwone

• Biały

• Płytki krwi

Czerwone krwinki przenoszą tlen, białe zwalczają infekcje, a płytki krwi krzepną, aby zatrzymać krwawienie.

Większość osób cierpiących na policytemię vera ma zbyt wiele czerwonych krwinek. Jednak choroba może również powodować zbyt dużą liczbę białych krwinek i płytek krwi.

PV jest spowodowana przez gen (JAK2 lub TET2), który nie działa tak, jak powinien. Najprawdopodobniej problem ten pojawił się w ciągu całego życia. W rzadkich przypadkach rodzice mogą przekazać te wadliwe geny dzieciom.

Polycythemia Vera Objawy

Na początku pacjent może nie zauważać żadnych problemów. Objawy polycythemii vera, gdy już się pojawią, mogą obejmować:

• Bóle głowy

• Podwójne widzenie

• Ciemne lub ślepe punkty w polu widzenia, które pojawiają się i znikają

• Swędzenie na całym ciele, zwłaszcza po kontakcie z ciepłą lub gorącą wodą

• Pocenie się, szczególnie w nocy

• Zaczerwienienie twarzy przypominające oparzenie słoneczne lub rumieńce

• Słabość

• Zawroty głowy

• Utrata wagi

• Duszność

• Mrowienie lub pieczenie w dłoniach lub stopach

• Bolesny obrzęk stawów

Możesz także odczuwać ucisk lub uczucie pełności poniżej żeber po lewej stronie. Może to oznaczać, że PV powiększył śledzionę, narząd, który pomaga filtrować krew.

Powikłania niedokrwistości wielopostaciowej

Zakrzepy krwi mogą spowodować zawał serca, udar mózgu lub zakrzepicę żył głębokich (DVT). Mogą one również spowodować powiększenie wątroby lub śledziony. Jeśli narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, może wystąpić ból w klatce piersiowej lub niewydolność serca.

Zbyt duża liczba czerwonych krwinek może powodować wrzody żołądka, podagrę lub kamicę nerkową.

PV może również prowadzić do poważniejszych chorób krwi, takich jak ostra białaczka lub mielofibroza. Ostra białaczka to nowotwór krwi, którego stan szybko się pogarsza. Mielofibroza to stan, w którym szpik kostny wypełnia się tkanką bliznowatą.

Diagnostyka niedokrwistości wielopostaciowej (Polycythemia Vera)

Lekarz rozpocznie od badania fizykalnego, w tym sprawdzenia śledziony. Zapyta o objawy i sprawdzi, czy Twoja twarz jest nietypowo czerwona.

Może być wykonane kilka badań krwi, w tym:

• Pełna morfologia krwi (CBC). Lekarz pobiera próbkę krwi i wysyła ją do laboratorium, gdzie maszyna liczy liczbę czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Niezwykle wysoka liczba którejkolwiek z nich może być oznaką zespołu policytemii vera.

• Rozmaz krwi. Lekarz ogląda próbkę krwi przez mikroskop. Jest to sposób na sprawdzenie, czy nie występują inne choroby, które czasami są związane z PV.

• Poziom EPO. Badanie to mierzy poziom hormonu EPO we krwi. EPO pobudza szpik kostny do wytwarzania komórek krwi. U osób z policytemią vera jego ilość jest bardzo niska.

Może być również konieczne wykonanie biopsji szpiku kostnego. Jej wyniki mogą pokazać lekarzowi, czy szpik kostny wytwarza zbyt wiele komórek krwi.

Do tego badania lekarz pobierze próbki szpiku, zwykle z tylnej części kości biodrowej.

Pacjent położy się na stole i otrzyma zastrzyk, który znieczuli to miejsce. Następnie lekarz za pomocą igły pobierze niewielką ilość szpiku kostnego. Jest to procedura ambulatoryjna, co oznacza, że nie musisz zostawać na noc w szpitalu. Można go wykonać w klinice, szpitalu lub w gabinecie lekarskim.

Pytania do lekarza

Przed wizytą warto sporządzić listę pytań do lekarza, np:

• Jakie leczenie zalecasz?

• Jakie są skutki uboczne?

• Jak mogę zapobiec powikłaniom?

• Czy jestem bardziej narażony na udar mózgu lub zawał serca, ponieważ cierpię na policytemię vera?

• Jak mogę złagodzić objawy?

?

Leczenie niedokrwistości wielopostaciowej

Jeśli nie masz wielu objawów, leczenie PV może nie być konieczne od razu. Twój lekarz będzie Cię uważnie obserwował.

Jeśli leczenie będzie konieczne, jego celem będzie obniżenie ilości czerwonych krwinek wytwarzanych przez organizm, zapobieganie zakrzepom krwi i innym powikłaniom.

Dostępne opcje obejmują:

Flebotomia. Jest to często pierwsza metoda leczenia u osób cierpiących na polythemię vera.

Lekarz pobiera krew z Twojej żyły, dzięki czemu masz mniejszą liczbę krwinek. Przypomina to oddawanie krwi. Po zabiegu krew będzie cieńsza i będzie łatwiej płynąć. Zwykle poprawia się też samopoczucie. Zmniejszą się niektóre objawy, takie jak bóle lub zawroty głowy.

Lekarz zadecyduje, jak często należy wykonywać flebotomię. Niektóre osoby z PV przez wiele lat nie wymagają żadnego innego leczenia.

Aspiryna w małej dawce. Zapobiega ona zlepianiu się płytek krwi. Dzięki temu istnieje mniejsze prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi, co z kolei zmniejsza prawdopodobieństwo zawału serca lub udaru mózgu. Większość osób z policytemią vera przyjmuje aspirynę w małych dawkach.

Leki obniżające poziom krwinek. Jeśli pacjent potrzebuje większej pomocy, lekarz może przepisać hydroksymocznik (Droxia, Hydrea), lek obniżający liczbę czerwonych krwinek i łagodzący objawy choroby.

Inne leki, takie jak interferon alfa (Intron A) lub ropeginterferon alfa-2b-njft (Besremi), pomagają układowi odpornościowemu ograniczyć wytwarzanie komórek krwi. Jeśli hydroksymocznik nie pomaga lub powoduje poważne działania niepożądane, można zastosować busulfan (Busulfex, Myleran) lub ruksolitynib (Jakafi).

Jeśli swędzenie nie ustępuje, lekarz może podać leki przeciwhistaminowe.

Zmiany stylu życia

Podczas leczenia należy zachować komfort i dobry stan zdrowia:

• Nie pal i nie żuj tytoniu. Tytoń zwęża naczynia krwionośne, co może zwiększać prawdopodobieństwo powstania zakrzepów.

• Uprawiaj lekkie ćwiczenia fizyczne, takie jak spacery, aby poprawić krążenie i utrzymać serce w zdrowiu.

• Wykonuj ćwiczenia nóg i kostek, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów w żyłach nóg. Lekarz lub fizykoterapeuta może pokazać, jak to robić.

• Kąpać się lub brać prysznic w chłodnej wodzie, jeśli ciepła woda powoduje swędzenie.

• Utrzymuj skórę nawilżoną balsamem i staraj się nie drapać.

Rokowanie w niedokrwistości wielopostaciowej

Nie ma lekarstwa, ale właściwe leczenie może pomóc w radzeniu sobie z tą chorobą przez wiele lat.

Porozmawiaj z przyjaciółmi i rodziną o tym, z czym się zmagasz. Możesz także zapisać się do grupy wsparcia dla osób, które znalazły się w takiej samej sytuacji jak Ty.

Fundacja Badań nad MPN posiada więcej informacji na temat polytemii vera. Może ona także pomóc w znalezieniu grup wsparcia.

Zespół rakowiaka to grupa objawów, które mogą występować w przypadku guzów rakowiaka, rodzaju nowotworu. Dowiedz się więcej o objawach, przyczynach, diagnozowaniu i leczeniu zespołu rakowiaka.

Co to jest zespół rakowiaka?

Zespół rakowiaka to grupa objawów, które mogą występować w przypadku pewnego rodzaju nowotworu, zwanego guzem rakowiaka. Nowotwory te powstają w komórkach wytwarzających pewne substancje chemiczne i uwalniają ich większą ilość do krwiobiegu.

Objawy mogą być podobne do objawów innych schorzeń, takich jak menopauza czy astma. Na przykład, może się zdarzyć, że skóra nagle stanie się czerwona i ciepła, pojawią się problemy z oddychaniem lub przyspieszone bicie serca.

Guzy rakowate zwykle rosną w żołądku i jelitach, ale mogą także występować w płucach, trzustce, jądrach lub jajnikach. Jeśli cierpisz na zespół rakowiaka, oznacza to zwykle, że nowotwór rozprzestrzenił się, najczęściej do płuc lub wątroby.

Jeśli lekarz wcześnie wykryje guza, może być w stanie go usunąć. Jednak w innych przypadkach nie ma lekarstwa na guzy rakowate. Leczenie może pomóc ci żyć dłużej i lepiej. Możesz także podjąć kroki, aby złagodzić objawy i czuć się bardziej komfortowo.

Przyczyny zespołu rakowiaka

Zespół rakowiaka występuje, ponieważ guzy mogą wytwarzać substancje chemiczne, takie jak hormony. Jeśli nowotwór rozprzestrzeni się na wątrobę, te substancje chemiczne mogą przedostawać się do krwi. Tam mogą rozprzestrzeniać się po organizmie i wywoływać objawy. W przypadku guzów w płucach, jądrach lub jajnikach substancje chemiczne mogą przedostawać się bezpośrednio do krwiobiegu.

Objawy zespołu rakowiaka

Osoby z zespołem rakowiaka mogą mieć:

• skórę o zabarwieniu różowym, czerwonym lub purpurowym

• Małe, rozszerzone naczynia krwionośne na twarzy

• Biegunka

• Duszność lub świszczący oddech

• Szybki rytm serca

• Nagłe spadki ciśnienia krwi

Powikłania zespołu rakowiaka

Zespół rakowiaka może prowadzić do innych problemów, w tym:

• Rakowate choroby serca. Choroba ta może powodować pogrubienie i nieszczelność zastawek serca. Pomocne mogą być leki, a w niektórych przypadkach konieczna może być operacja.

• Niedrożność jelit. Guz w węzłach chłonnych w pobliżu jelita cienkiego może zablokować trawienie. Powoduje to silny ból brzucha i wymioty. Może być konieczna operacja.

• Kryzys rakowiaka. Rzadko u pacjenta może wystąpić ciężki epizod rumienia, trudności w oddychaniu i dezorientacja. Jest to stan nagły, który może zagrażać życiu, dlatego należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.

Diagnostyka zespołu rakowiaka

Jeśli lekarz uzna, że masz zespół rakowiaka, przeprowadzi badanie fizykalne i może zadać ci takie pytania jak:

• Czy zdarzały się sytuacje, w których twoja skóra nagle stawała się czerwona, ciepła lub płonąca?

• Czy często miewasz biegunkę?

• Czy zdarzało Ci się mieć problemy z oddychaniem?

• Czy zdarza Ci się świszczeć?

Mogą być również konieczne badania w celu wykrycia guza rakowatego.

Badanie moczu. W ciągu 24 godzin zbierasz mocz do pojemników. Laboratorium sprawdzi, czy poziom hormonów jest wysoki lub czy nie zostały one rozłożone przez organizm.

Badanie krwi. Może ono również wykazać obecność substancji chemicznych wydzielanych przez guzy.

Badania obrazowe. Tomografia komputerowa to seria zdjęć rentgenowskich dająca szczegółowy obraz wnętrza ciała. Rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do uzyskania obrazu narządów. W przypadku skanowania radionuklidowego lekarz wstrzyknie pacjentowi niewielką ilość materiału radioaktywnego, który zostanie wchłonięty przez narządy. Specjalna kamera może wykryć ten materiał i wykonać zdjęcia, które pomogą lekarzowi znaleźć guz.

Pytania do lekarza

• Gdzie znajdują się guzy, które są przyczyną mojego zespołu rakowiaka?

• Jakiego rodzaju badania będę musiał wykonać?

• Jakie leczenie zalecacie?

• Czy są jakieś produkty spożywcze, których powinienem unikać?

• Co mogę zrobić, aby opanować zaczerwienienie skóry?

• Na jakie inne objawy powinienem uważać?

Leczenie zespołu rakowiaka

Aby leczyć zespół rakowiaka, lekarz będzie musiał leczyć guzy. Może być zastosowana tylko jedna metoda leczenia lub ich kombinacja.

Chirurgia. Lekarze mogą usunąć cały narząd, w którym znajduje się guz, np. wyrostek robaczkowy, lub usunąć tylko część chorego obszaru, np. fragment jelita.

W zależności od tego, gdzie znajduje się guz, lekarz może również użyć prądu elektrycznego, aby go spalić lub kriochirurgii, aby go zamrozić. Inną opcją może być ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Wykorzystuje się w niej narzędzie, które wysyła energię elektryczną do guza w celu zabicia komórek nowotworowych.

. Silne leki mogą często zabijać komórki nowotworowe lub spowalniać ich wzrost. Niektóre z tych leków można przyjmować doustnie, a inne w postaci zastrzyków do żyły.

. Leczenie to może zniszczyć komórki nowotworowe lub uniemożliwić ich namnażanie. Promieniowanie może pochodzić z urządzenia znajdującego się poza ciałem lub lekarz może umieścić niewielką ilość materiału radioaktywnego wewnątrz ciała, w guzie lub w jego pobliżu.

Zabieg ten zabija komórki nowotworowe w wątrobie poprzez zablokowanie ich dopływu krwi. Lekarz wprowadza rurkę zwaną cewnikiem do jednej z tętnic doprowadzających krew do wątroby. Następnie wstrzykuje cząsteczki blokujące dopływ krwi do guzów wątroby.

Leki biologiczne. Ten rodzaj leczenia, nazywany również immunoterapią, wzmacnia mechanizmy obronne organizmu. Lekarze wstrzykują leki, które pomagają układowi odpornościowemu zabijać komórki nowotworowe.

Terapia lekami. Wstrzykiwane leki, takie jak lanreotyd (Somatuline) i oktreotyd (Sandostatin) mogą pomóc w łagodzeniu zaczerwienienia skóry. Mogą one również mieć niewielki wpływ na wzrost guza. Telotristat ethyl (Xermelo) wraz z lanreotydem lub oktreotydem może pomóc w złagodzeniu biegunki.

Lanreotyd i oktreotyd przyłączają się do komórek rakowych i zmniejszają ilość wytwarzanych przez nie substancji chemicznych. Ich skutki uboczne mogą obejmować nudności, kamicę żółciową oraz ból lub zasinienie w miejscu wstrzyknięcia.

W niektórych przypadkach lekarze podają oktreotyd wraz z lekiem zwanym interferonem alfa, aby wzmocnić reakcję organizmu.

Zmiany stylu życia

Aby ograniczyć skutki zespołu rakowiaka, można wprowadzić mniejsze zmiany. Na przykład unikać pewnych pokarmów i napojów, które mogą wywołać objawy:

• Alkohol

• Orzechy

• Ser

• Papryczki chili

• Gorące płyny

Ustalenie, które z nich są dla Ciebie wyzwalające, może wymagać pewnych prób i błędów.

Twoje jelita mogą mieć problemy z przyswajaniem składników odżywczych, co może prowadzić do utraty wagi, osłabienia i innych problemów. Staraj się stosować zdrową dietę i zapytaj lekarza, czy nie powinieneś przyjmować witamin lub suplementów.

Perspektywy zespołu rakowiaka

Leczenie może sprawić, że guzy znikną. Jednak nowotwór może nie zniknąć całkowicie lub może powrócić. Może być konieczne regularne leczenie, aby utrzymać go w ryzach tak długo, jak to możliwe.

Jeśli leczenie przestanie przynosić efekty, możesz skupić się na zapewnieniu sobie jak największego komfortu. Nazywa się to opieką paliatywną.

Uzyskiwanie wsparcia

Nie musisz sam stawiać czoła problemom. Rozważ możliwość dołączenia do grupy wsparcia, gdzie będziesz mógł podzielić się swoimi odczuciami z innymi osobami, które rozumieją, jak to jest.

Więcej informacji na temat zespołu rakowiaka i guzów rakowiaka można znaleźć na stronie internetowej Carcinoid Cancer Foundation. Znajdują się tam również informacje o tym, jak dołączyć do grupy wsparcia w Twojej okolicy.

Liposarcoma to rzadka forma raka, która rozwija się w komórkach tłuszczowych w niektórych częściach ciała. Dowiedz się więcej o objawach, diagnozowaniu i leczeniu mięsaka tłuszczowego u lekarza.

Co to jest mięsak wargowy?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie liposarcoma, masz do czynienia z formą raka, który rozpoczyna się w komórkach tłuszczowych. Jest to rzadki typ mięsaka tkanek miękkich, czyli nowotworów, które rozpoczynają się w tkankach miękkich, takich jak mięśnie, nerwy, ścięgna lub tłuszcz.

Wyróżnia się pięć typów liposarcoma:

Mięsak dobrze zróżnicowany. Jest to najczęstszy typ, który ma tendencję do powolnego wzrostu. Zwykle nie rozprzestrzenia się na inne części ciała.

Tłuszczakomięsak śluzakowaty (myxoid liposarcoma). Jest to drugi co do częstości występowania typ. Może rosnąć szybciej niż guzy dobrze zróżnicowane i jest bardziej prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na inne części ciała. Jego komórki mogą tworzyć unikalny kształt lub wzór.

Komórki okrągłe. Ten typ może również rosnąć szybciej niż guzy dobrze zróżnicowane i jest często spotykany w ramionach lub nogach.

Tłuszczakomięsak odróżnicowany. Ten typ występuje, gdy wolno rosnący guz zaczyna zmieniać się w szybciej rosnący, bardziej agresywny typ.

Tłuszczakomięsak plejomorficzny. Jest to mniej powszechna forma nowotworu, która często bardzo szybko się rozprzestrzenia.

Liposarcoma może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej pojawia się między 50. a 65. rokiem życia.

Przyczyny

Lekarze nie są pewni, co dokładnie powoduje powstawanie tłuszczakomięsaka. Wiedzą, że guzy te powstają z powodu zmian, zwanych mutacjami, w DNA komórek tłuszczowych. Nie jest jednak jasne, dlaczego tak się dzieje.?

Kilka czynników zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na mięsaka wargowego:?

• Niektóre rzadkie choroby genetyczne

• Radioterapia, której byłeś poddawany w przeszłości, zwykle z powodu innego nowotworu

• Występowanie w rodzinie liposarcoma lub innych nowotworów tkanek miękkich

Objawy

Liposarcoma może powstać w każdej części ciała, w której znajdują się komórki tłuszczowe. Zazwyczaj jednak pojawia się w okolicach tłuszczowych nóg lub brzucha.

Na początku może się okazać, że guz nie jest bolesny. Jednak będzie on nadal rósł i w końcu zacznie sprawiać problemy lub zacznie boleć. Na przykład, jeśli tłuszczakomięsak powstanie gdzieś w brzuchu, może uciskać żołądek lub inne narządy.

Objawy liposarcoma zależą od tego, w którym miejscu ciała znajduje się guz, ale obejmują one:

• Nowy lub powiększający się guzek pod skórą, zwłaszcza wokół lub za kolanami albo na udach

• Ból lub obrzęk

• Osłabienie ręki lub nogi, w której znajduje się guzek

• Uczucie sytości wkrótce po rozpoczęciu jedzenia

• Zaparcia

• Kał z domieszką krwi, czarny lub smolisty

• Skurcze

• Krwawe wymioty

• Brzuch staje się większy

Uzyskanie diagnozy

Lekarz zbada pacjenta i zapyta o objawy. Jeśli liposarcoma jest prawdopodobna, zleci wykonanie badań, takich jak:

• tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, które pomagają lekarzowi ocenić wielkość i zasięg guza

• Biopsja, która polega na usunięciu małego fragmentu guza w celu zbadania go pod kątem obecności komórek nowotworowych

Pytania do lekarza

• Czy leczyłeś innych ludzi z powodu tego nowotworu?

• W jakim stadium jest mój nowotwór?

• Jakie leczenie zalecasz i dlaczego?

• Jakie działania niepożądane może powodować to leczenie?

• Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?

• Jakie są moje prognozy?

• Gdzie mogę uzyskać wsparcie podczas leczenia?

Leczenie

Opcje leczenia zależą od miejsca występowania guza, jego wielkości i typu. Jeśli to możliwe, lekarz spróbuje usunąć guz za pomocą operacji. Jest to najczęstsza metoda leczenia liposarcoma.

Jeśli guz rośnie w pobliżu ważnego organu lub jeśli jest coś innego, co uniemożliwia lekarzowi usunięcie całego nowotworu podczas operacji, może być konieczne naświetlanie lub chemioterapia po operacji, aby zabić wszystkie komórki nowotworowe, które mogą pozostać.

W niektórych przypadkach lekarz może zasugerować radioterapię lub chemioterapię w celu zmniejszenia rozmiaru guza przed operacją.

Możesz także zapytać swojego lekarza o badania kliniczne dla osób z tłuszczakomięsakiem. Badania te testują nowe metody leczenia, aby sprawdzić, czy są one bezpieczne i czy działają. Twój lekarz może cię poinformować, czy możesz być dobrym kandydatem do udziału w takim badaniu.

Dbanie o siebie

Liposarcoma i związane z nią leczenie mogą mieć wpływ na Twoje ciało i emocje. Ważne jest, aby zadbać o obie te sfery.

Jeśli zauważysz, że liposarcoma powoduje, że czujesz się zaniepokojony i zestresowany, porozmawiaj z lekarzem. Może on zaproponować terapeutę lub doradcę ds. zdrowia psychicznego, który pomoże Ci opanować emocje. Możesz także zwrócić się o wsparcie do rodziny i przyjaciół.

Dieta i ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w uzyskaniu lepszego samopoczucia. Świeże warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste i chude białko pomogą odzyskać siły. Jeśli możesz, bądź aktywny. Ćwiczenia fizyczne zmniejszają zmęczenie, poprawiają nastrój i samoocenę.

Niektóre metody leczenia, takie jak chemioterapia i radioterapia, mają skutki uboczne. Wiele z nich ustąpi po zakończeniu leczenia.

Czego należy się spodziewać

Opiekę nad Tobą będzie sprawował zespół lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia. Poinformują Cię, jakiego planu leczenia należy się trzymać, jakich skutków ubocznych należy się spodziewać i jak radzić sobie z ewentualnymi problemami, które się pojawią. Jeśli coś jest niejasne, zadawaj pytania.

Lekarz powie Ci, czego możesz się spodziewać w zależności od rodzaju liposarcoma, jego umiejscowienia w organizmie i ogólnego stanu zdrowia.

Po zakończeniu leczenia będziesz nadal odwiedzał swojego lekarza, aby upewnić się, że rak nie powrócił. Dzięki tym wizytom kontrolnym będziesz miał pewność, że jeśli rak powróci, uda się go wcześnie wykryć.

Uzyskiwanie wsparcia

Nikt nie wie, jak to jest żyć z tłuszczakomięsakiem tak dobrze, jak osoba, która przeszła ten nowotwór. Dlatego właśnie grupa wsparcia może okazać się bardzo pomocna. Poznasz innych ludzi, którzy wiedzą, przez co przechodzisz.

Być może będziesz mógł powiedzieć grupie wsparcia o rzeczach, o których nie czujesz się swobodnie rozmawiając z przyjaciółmi i rodziną. Członkowie grupy mogą udzielić wskazówek dotyczących codziennych spraw, takich jak radzenie sobie w pracy czy skutki uboczne leczenia.

Grupę wsparcia można znaleźć w swoim szpitalu, w organizacji takiej jak American Cancer Society lub w Internecie. Niektóre grupy wsparcia są przeznaczone dla osób cierpiących na wszystkie rodzaje raka. Inne skupiają się tylko na mięsakach lub mięsakach wargowych.

Lekarz opisuje leiomyosarcoma, rzadki rodzaj raka, oraz wyjaśnia jego przyczyny i leczenie.

Mięsak leiomyosarcoma (LMS) to rzadki nowotwór, który rozpoczyna się w mięśniach gładkich, które wyściełają narządy takie jak żołądek, pęcherz moczowy i jelita.

Mięśnie te są mimowolne – nie można ich kontrolować. Na przykład, dzięki nim żołądek kurczy się, aby strawić pokarm.

Mięśnie gładkie występują w całym ciele, w tym w..:

• Pęcherz moczowy

• Naczynia krwionośne

• Jelita

• Wątroba

• Trzustka

• Skóra

• Żołądek

• Macica

LMS może wystąpić w każdym z tych narządów. Najczęstszymi miejscami rozwoju tego nowotworu są jednak macica, żołądek, ręce i nogi oraz jelito cienkie.

LMS to nie to samo, co leiomyoma. Leiomyoma również zaczyna się w mięśniach gładkich, ale nie jest nowotworem i nie rozprzestrzenia się.

Przyczyny:

Lekarze nie wiedzą, co powoduje LMS. Może to być spowodowane zmianami w genach, które powodują niekontrolowany rozrost komórek i tworzenie guzów. Zmiany te mogą pojawić się samoistnie lub też zmienionymi genami mógł zarazić się jeden z rodziców.

Większość osób, które zachorowały na ten typ nowotworu, ma ponad 50 lat. U niektórych osób LMS pojawia się wiele lat po naświetlaniu z powodu innego rodzaju nowotworu.

Możesz być również zagrożony, jeśli byłeś narażony na działanie pewnych substancji chemicznych, takich jak:

• Dioksyny, które są wytwarzane przez firmy produkujące pestycydy i papier

• Chlorek winylu, który jest używany do produkcji plastiku

• Środki chwastobójcze

Objawy

Objawy LMS zależą od wielkości nowotworu i miejsca jego występowania. U niektórych osób nie występują żadne objawy.

LMS może powodować następujące ogólne objawy nowotworu:

• Wzdęcia w brzuchu

• Zmęczenie

• Gorączka

• Guzek lub obrzęk pod skórą

• Nudności i wymioty

• Ból

• Utrata wagi

LMS w żołądku lub jelitach może powodować:

• Ból brzucha

• Stołki o czarnym zabarwieniu

• Wymioty krwią

LMS w macicy może powodować:

• Krwawienie z pochwy, które nie jest związane z miesiączką

• Wydzielina z pochwy

• Potrzeba oddawania moczu częściej niż zwykle

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów.

Uzyskanie diagnozy

Lekarz zapyta o objawy i historię choroby. Aby sprawdzić, czy masz LMS, może być konieczne wykonanie biopsji. Lekarz pobierze próbkę tkanki z guza za pomocą igły lub przez małe nacięcie. Próbka ta trafi do laboratorium, gdzie zostanie zbadana pod kątem raka. Możesz także poddać się jednemu lub kilku z tych badań, aby sprawdzić, gdzie dokładnie znajduje się guz i jak bardzo się rozrósł:

• Tomografia komputerowa (CT): Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane pod różnymi kątami, a następnie łączone w celu uzyskania większej ilości informacji.

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Silne magnesy i fale radiowe są wykorzystywane do uzyskania szczegółowych obrazów narządów i innych części ciała.

• Ultradźwięki: Fale dźwiękowe są wykorzystywane do tworzenia obrazów wnętrza ciała.

Wyniki pomogą lekarzowi zaplanować leczenie.

Pytania do lekarza

Diagnoza leiomyosarcoma może wywołać wiele pytań. Zrób listę wszystkich pytań, które chcesz poznać. Podczas wizyty u lekarza weź ze sobą kogoś, kto będzie mógł zapisywać odpowiedzi, podczas gdy Ty będziesz słuchać.

Dodaj do tej listy swoje własne pytania:

• Czy mój rak się rozprzestrzenił? Jeśli tak, to gdzie?

• Jakie jest jego stadium? Co to oznacza?

• Jakie są możliwości leczenia?

• Jakie są skutki uboczne tych metod leczenia?

• Czy istnieją jakieś inne zagrożenia?

• Który sposób leczenia zalecasz i dlaczego?

• Czy będę musiał przyjmować leki? Jeśli tak, to jakie?

• Czy leki mają jakieś skutki uboczne?

• Jakie jest prawdopodobieństwo, że mięsak leiomyosarcoma powróci po leczeniu?

• Jak mogę się przygotować do leczenia?

• Opowiedz mi o swoim doświadczeniu w pracy z osobami chorymi na leiomyosarcoma.

• Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?

• Jakie są moje rokowania?

Zabiegi

Lekarz zaleci leczenie w oparciu o:

• Gdzie znajduje się guz

• Czy doszło do rozsiewu

• Jak szybko się rozprzestrzenia

• Twój wiek i stan zdrowia

Najczęstszą metodą leczenia LMS jest operacja. Chirurg usunie guz i część tkanki wokół niego.

Kobiety, które mają raka w macicy, będą musiały poddać się operacji usunięcia tego narządu. Mogą one również mieć usunięte jajowody i jajniki, jeśli rak rozprzestrzenił się w tych miejscach.

Continue Reading Below

Inne metody leczenia LMS obejmują:

• Radioterapia: Promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii zabija komórki nowotworowe lub zatrzymuje ich wzrost. Stosuje się ją w celu zmniejszenia guza przed lub po operacji.

• Chemioterapia: Lek jest stosowany do zabijania komórek nowotworowych. Lekarz może zastosować chemioterapię, jeśli nowotwór rozprzestrzenił się lub powrócił po leczeniu. Możesz otrzymać kombinację dwóch lub więcej leków stosowanych w chemioterapii.

Po zakończeniu leczenia będziesz regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne. Jeśli rak powróci, zostaniesz ponownie poddany leczeniu chirurgicznemu, radioterapii lub chemioterapii.

Naukowcy poszukują nowych sposobów leczenia leiomyosarcoma. W ramach badań klinicznych testuje się nowe leki, aby sprawdzić, czy są bezpieczne i czy działają. Badania te są sposobem na wypróbowanie nowego leku, który nie jest dostępny dla wszystkich. Lekarz może poinformować Cię, czy istnieje badanie kliniczne, które mogłoby być odpowiednie dla Ciebie.

Dbaj o siebie

Kiedy chorujesz na leiomyosarcoma, dni mogą szybko wypełniać się leczeniem, wizytami i powrotem do zdrowia. Może to mieć wpływ na Twoje samopoczucie i na to, jak się czujesz sam ze sobą.

Dbaj o siebie. Każda wersja dbania o siebie jest inna, ale do podstawowych zasad należą: zdrowe odżywianie, aktywność fizyczna, odpowiednia ilość snu, kontakty z ludźmi, których lubisz, oraz radzenie sobie ze stresem. Są to pozytywne nawyki dla każdego, ale potrzebujesz ich bardziej niż kiedykolwiek, kiedy zmagasz się z jakimkolwiek rodzajem raka.

Jeśli diagnoza sprawia, że czujesz się przygnębiony lub niespokojny, możesz porozmawiać z terapeutą, który ma doświadczenie w pracy z osobami chorymi na raka lub inne poważne choroby. Dobrym pomysłem może być także udział w grupie wsparcia. Twój gabinet onkologiczny powinien być w stanie skierować Cię do takich źródeł.

Samoopieka dotyczy także rzeczy, które przynoszą Ci szczęście. Co sprawiało, że czułeś się najlepiej przed diagnozą? Znajdź na to czas, niezależnie od tego, czy jest to hobby, czy smakołyk.

Czego się spodziewać

Ponieważ leiomyosarcoma jest agresywnym i rzadkim nowotworem, szanse na przeżycie są największe, jeśli nowotwór zostanie wcześnie zdiagnozowany i będzie ograniczony do jednej części ciała.

Jeśli szukasz informacji o wskaźnikach przeżycia dla leiomyosarcoma, prawdopodobnie znajdziesz informacje o mięsakach tkanek miękkich. To nie jest tak specyficzne, jak to, czego szukasz. Ponadto wskaźniki przeżycia dotyczą dużych grup ludzi i nie pozwalają przewidzieć, czego możesz się spodziewać. Najlepiej zapytaj o to swojego lekarza.

Lekarz może określić rokowanie na podstawie wielu specyficznych dla Ciebie czynników. Obejmuje to twoją historię medyczną, wiek i aktualny stan zdrowia, a także rozmiar, stopień i rodzaj nowotworu, jego głębokość oraz miejsce, w którym się rozpoczął.

Uzyskiwanie wsparcia

Narodowa Fundacja Leiomyosarcoma (National Leiomyosarcoma Foundation) posiada materiały dla pacjentów na temat diagnozy, leczenia, badań oraz sposobów zaangażowania się. Inne fundacje zajmujące się leiomyosarcoma to:

• Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne

• Centrum Informacji o Chorobach Genetycznych i Rzadkich (GARD)

• Narodowy Instytut Raka

• Amerykańska Fundacja Mięsaka

• Sojusz na rzecz mięsaków