Lekarz mówi ci.

Lekarz wyjaśnia możliwe objawy problemów z cholesterolem i związanych z nimi chorób serca.

Wysoki poziom cholesterolu we krwi nie daje oczywistych objawów, ale może zwiększać ryzyko wystąpienia chorób, które mają objawy, takich jak dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej spowodowany chorobą serca), wysokie ciśnienie krwi, udar mózgu i inne dolegliwości układu krążenia. Także:

• Miękkie, żółtawe narośla lub zmiany na skórze zwane xanthomas mogą wskazywać na podwyższony poziom cholesterolu.

• Wiele osób otyłych lub cierpiących na cukrzycę ma również wysoki poziom cholesterolu.

• U mężczyzn impotencja może być spowodowana uszkodzeniem tętnic przez zbyt wysoki poziom cholesterolu we krwi.

?

Co możesz zrobić

Poznaj podstawy: Twój cholesterol to nie tylko jedna liczba, ale kilka, które razem dają lekarzowi profil lipidowy. Niezdrowy poziom cholesterolu jest związany ze stwardnieniem tętnic, co może powodować choroby serca, zawał i udar. Twoje liczby obejmują: zły (LDL) i dobry (HDL) cholesterol oraz trójglicerydy. Dzięki tej wiedzy oraz pomocy i wskazówkom lekarza, możesz zacząć rozumieć i kontrolować swój poziom cholesterolu.

Zbadaj się: Ponieważ niezdrowy poziom cholesterolu często nie daje żadnych objawów, zwłaszcza na początku, ważne jest, aby się przebadać. Można być szczupłym i czuć się zdrowo, a mimo to mieć problem z cholesterolem. Kiedy już wiesz, że problem istnieje, możesz spróbować go zmienić za pomocą diety, stylu życia, a w razie potrzeby – leków. Jest to jednak mało prawdopodobne, jeśli się o tym nie wie. Jeśli masz 20 lat lub więcej, powinieneś sprawdzać poziom cukru (proste badanie krwi) co 4 do 6 lat. Jeśli masz nadwagę, cukrzycę lub cierpisz na choroby serca, lekarz powinien badać Cię częściej.

Ćwiczenia fizyczne: Regularne ćwiczenia to jeden z najlepszych sposobów kontrolowania poziomu cholesterolu. Nie musisz biegać w maratonie. Wystarczy około półgodzinny, energiczny spacer, pływanie lub taniec trzy lub cztery razy w tygodniu. Jeśli masz mało czasu, możesz podzielić go na 10-minutowe odcinki w ciągu dnia. Trening oporowy – pompki, podciąganie, ciężarki – też może pomóc.

Nie pal: Palenie obniża poziom dobrego cholesterolu, co oznacza, że w organizmie pozostaje więcej tego złego, LDL. A to z kolei wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą i chorobami serca. Rzucenie palenia może poprawić poziom cholesterolu i pomóc chronić tętnice. Nawet jeśli nie jesteś osobą palącą, unikanie biernego palenia może pomóc.

Utrzymuj prawidłową wagę ciała: Zbyt duża masa ciała, zwłaszcza trzewna tkanka tłuszczowa wokół brzucha, może podnosić poziom LDL i obniżać HDL. Ogólnie rzecz biorąc, obwód w talii wynoszący 35 cali lub więcej dla kobiet i 40 cali lub więcej dla mężczyzn może być oznaką problemów. Jednak tylko lekarz może stwierdzić, czy ta reguła sprawdzi się w Twoim przypadku. Kształt jabłka może być zauważalny ze względu na to, że powiększasz się bardziej w środkowej części ciała niż w innych obszarach. Zrzucenie zaledwie 10% wagi może naprawdę pomóc w osiągnięciu prawidłowych wyników, a nawet przywrócić je do zdrowego poziomu. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej diecie i programie ćwiczeń, które pomogą Ci schudnąć.

Ograniczaj tłuszcze nasycone: Pochodzi on z wołowiny, wieprzowiny, jagnięciny oraz pełnotłustego nabiału, takiego jak masło, śmietana, mleko, ser i jogurt, a także z olejów tropikalnych, takich jak palmowy i kokosowy. Wszystkie one mogą podnosić poziom złego cholesterolu LDL. Pomocne może być usunięcie widocznego tłuszczu z mięsa, a także wybieranie odtłuszczonego mleka i jogurtów o niskiej zawartości tłuszczu. Jeśli masz wysoki poziom LDL, nie powinieneś spożywać więcej niż 6% kalorii z tłuszczów nasyconych. Należy również całkowicie unikać tłuszczów trans.

Leczenie schorzeń podstawowych: Ważne jest, aby zrozumieć i leczyć schorzenia związane z ryzykownym poziomem cholesterolu lub profilem lipidowym, takie jak cukrzyca czy otyłość. Leczenie schorzeń może przyczynić się do poprawy poziomu cholesterolu. Lekarz może pomóc w wykrywaniu i leczeniu tych schorzeń. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i przestrzegać planu leczenia. Nie wolno pomijać dawek ani zmieniać planu leczenia bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem.

Zgłoś się do lekarza w związku z chorobą serca, jeśli:

• Stwierdzenie miękkich, żółtawych narośli na skórze u siebie lub u swoich dzieci. Należy zapytać o możliwość wykonania badań na obecność wysokiego poziomu cholesterolu.

• Wystąpienie objawów choroby serca, udaru lub miażdżycy innych naczyń krwionośnych, takich jak ból, ucisk lub uczucie pełności w klatce piersiowej po lewej stronie, zawroty głowy, niepewny chód, niewyraźna mowa lub ból w dolnej części nóg. Każdy z tych stanów może być związany z wysokim poziomem cholesterolu i każdy z nich wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Lekarz mówi, jak obniżyć ryzyko wystąpienia problemów z sercem dzięki zdrowej dla serca – i smacznej – diecie.

Większość diet opiera się na pokarmach, których nie należy jeść. Zamiast tego należy przyjąć pozytywne podejście i skupić się na pokarmach, które są dla nas korzystne.

Błonnik zawarty w tych produktach pomaga obniżyć poziom złego cholesterolu LDL. Umieszczaj je na talerzu przy każdym posiłku, aby osiągnąć dzienne ilości: Co najmniej 5 filiżanek owoców i warzyw oraz trzy jednouncjowe porcje pełnoziarnistych produktów zbożowych dziennie.

Twój cel tygodniowy: 4 porcje orzechów, nasion lub roślin strączkowych, takich jak czarna fasola, garbanzos (zwana też ciecierzycą) lub soczewica.

Korzystaj z tłuszczów nienasyconych, takich jak olej rzepakowy, oliwa z oliwek i olej arachidowy. Te oleje w mniejszym stopniu niż masło czy smalec mogą zatykać tętnice.

Jedz ryby bogate w kwasy tłuszczowe omega-3, w tym tuńczyka białego, łososia i sardynki. Kwasy omega-3 obniżają poziom trójglicerydów, zwalczają blaszki miażdżycowe w tętnicach, obniżają ciśnienie krwi i zmniejszają ryzyko wystąpienia nieprawidłowych rytmów serca.

Podstawą są fasola, orzechy, ryby i kurczak, a porcje należy kontrolować. American Heart Association zaleca spożywanie co najmniej dwóch 3,5-uncjowych porcji ryb tygodniowo. Niektóre kawałki mięsa zawierają więcej tłuszczu niż inne, dlatego wybieraj chudsze produkty. Jeśli masz ochotę na jakiś rodzaj przetworzonego mięsa – bekon, wędliny, hot-dogi, kiełbasę, nuggetsy z kurczaka lub wędliny – również je ogranicz.

Jeśli pominiesz posiłek, istnieje większe prawdopodobieństwo, że później będziesz się przejadać. U niektórych osób najlepiej sprawdza się spożywanie 5 do 6 mini posiłków, co pozwala ograniczyć ilość kalorii, pomaga kontrolować poziom cukru we krwi i regulować metabolizm. U innych osób lepiej sprawdzają się 3 posiłki dziennie, ponieważ dodatkowe posiłki mogą powodować przejadanie się. Sprawdź, które podejście sprawdzi się w Twoim przypadku.

Spróbuj użyć suszonych ziół i przypraw zamiast soli, która może podnieść ciśnienie krwi. Do kurczaka używaj rozmarynu, czosnku lub szałwii. W przypadku ryb – koperku lub estragonu. Innym sposobem na ożywienie nudnych potraw są octy.

Małe kroki się sumują. Zrzucenie nawet 5 lub 10 kilogramów – nawet jeśli po tym czasie nadal będziesz miał techniczną nadwagę – zmniejszy ryzyko zawału serca lub udaru mózgu dzięki obniżeniu ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu i cukru we krwi.

Dieta jest równie ważna, jak te czynności, które wykonujesz:

Bądź tak aktywny, jak to tylko możliwe. Ćwiczenia wzmacniają serce, poprawiają przepływ krwi, podnoszą poziom „dobrego” cholesterolu HDL, pomagają kontrolować poziom cukru we krwi i masę ciała. Według American Heart Association celem powinno być 150 minut aktywności o umiarkowanej intensywności tygodniowo.

Niezależnie od tego, od ilu lat palisz, wiedz jedno: Badania wykazują, że rzucenie palenia działa równie dobrze – jeśli nie lepiej – jak każdy dostępny lek na serce. Rzucenie palenia teraz obniży ryzyko śmierci z powodu chorób serca o 33%.

Lekarz wyjaśnia związek między cholesterolem a chorobami serca.

Istnieją dwie główne formy cholesterolu: lipoproteina o małej gęstości lub LDL, zwana również „złym” cholesterolem, oraz lipoproteina o dużej gęstości lub HDL, zwana również „dobrym” cholesterolem. LDL jest głównym źródłem blaszki miażdżycowej zatykającej tętnice. Z kolei HDL usuwa cholesterol z krwi.

Oprócz LDL i HDL we krwi znajduje się jeszcze jeden rodzaj tłuszczu, zwany triglicerydami. Badania wykazują, że wysoki poziom trójglicerydów, podobnie jak wysoki poziom LDL, jest związany z chorobami serca.

Twój organizm potrzebuje cholesterolu do budowy nowych komórek, izolowania nerwów i wytwarzania hormonów. Jednak jego nadmiar stanowi poważne ryzyko chorób serca.

Zazwyczaj wątroba wytwarza cały potrzebny organizmowi cholesterol. Ale cholesterol pochodzi także z pożywienia. Znajdziesz go w wielu przetworzonych produktach spożywczych, takich jak pączki, mrożona pizza, ciastka i krakersy. Można go również uzyskać z mleka, jaj, mięsa i innych produktów pochodzenia zwierzęcego. Z czasem, nawet nie zdając sobie z tego sprawy, ten dodatkowy cholesterol gromadzi się w organizmie i zaczyna wyrządzać szkody.

?

Objawy wysokiego poziomu cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu nie daje żadnych objawów. Można więc nie zdawać sobie sprawy, że jego poziom jest zbyt wysoki. Dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie są wartości cholesterolu. Jeśli są one zbyt wysokie, ich obniżenie zmniejszy ryzyko zachorowania na choroby serca. A jeśli masz już chorobę serca, obniżenie poziomu cholesterolu może zmniejszyć ryzyko zawału serca lub śmierci z powodu choroby serca.

Diagnoza wysokiego poziomu cholesterolu

Jeśli masz więcej niż 20 lat, lekarz powinien mierzyć poziom cholesterolu co najmniej raz na 5 lat. W tym celu wystarczy wykonać proste badanie krwi, zwane profilem lipidowym. Badanie wykaże, że:

• Poziom cholesterolu całkowitego

• Poziom LDL

• Poziom HDL

• Poziom triglicerydów

Dzieci w wieku od 9 do 11 lat również powinny być raz zbadane pod kątem wysokiego poziomu cholesterolu. Dzieci powinny mieć zbadany cholesterol wcześniej – po ukończeniu 2 lat, ale przed ukończeniem 10 lat – jeśli występuje u nich którykolwiek z poniższych czynników ryzyka:?

• Matka lub babcia, która miała udar mózgu, zawał serca lub zatory w tętnicach przed 65 rokiem życia?

• Ojciec lub dziadek, który miał udar mózgu, zawał serca lub zablokowane tętnice przed 55 rokiem życia?

• Rodzic lub dziadek, który ma lub miał całkowity poziom cholesterolu powyżej 240

• Nieznana historia zdrowia rodziny z powodu adopcji

• Wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, otyłość i wszelkie inne schorzenia związane z chorobami serca

U dzieci stężenie cholesterolu całkowitego powinno wynosić poniżej 170, a cholesterolu LDL poniżej 110. Wysoki poziom cholesterolu u dzieci definiuje się jako poziom cholesterolu całkowitego wynoszący około 200.

Dzięki danym liczbowym zarówno pacjent, jak i lekarz będą wiedzieli nie tylko, jakie jest ryzyko wystąpienia chorób serca, ale także jakie są najlepsze możliwości jego obniżenia. Na przykład, poziom LDL 190 lub wyższy u dorosłych jest uważany za bardzo wysoki. Lekarz prawdopodobnie porozmawia z pacjentem o przyjmowaniu leków w celu jego obniżenia. Jeśli natomiast poziom HDL wynosi 60 lub więcej, ryzyko chorób serca spada. Celem jest obniżenie poziomu LDL i podwyższenie HDL, aby zapobiegać chorobom serca i radzić sobie z nimi.

Poziom cholesterolu jest jednak tylko jednym z elementów większego równania. Lekarz zwróci również uwagę na wiek, ciśnienie krwi, historię palenia tytoniu i stosowanie leków na ciśnienie krwi. Wszystkie te czynniki oraz fakt, czy pacjent już cierpi na choroby serca, dają obraz prawdopodobieństwa wystąpienia poważnych problemów z sercem w ciągu najbliższych 10 lat. Na podstawie tych informacji lekarz opracuje plan obniżenia ryzyka. Może to obejmować obniżenie poziomu cholesterolu za pomocą diety i leków.

Przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu i czynniki ryzyka

Wiele czynników może podnieść lub obniżyć poziom cholesterolu. Należą do nich:

Tłuszcze nasycone i węglowodany proste. Zmniejszenie ilości tłuszczów nasyconych, węglowodanów prostych i cholesterolu w diecie może pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu we krwi.

Tłuszcze trans. Unikaj sztucznych tłuszczów trans, które mogą podnosić poziom cholesterolu. Sprawdzaj etykiety na wyrobach piekarniczych, przekąskach, mrożonej pizzy, margarynie, śmietance do kawy, skrobaczkach warzywnych i ciastach chłodzonych (takich jak herbatniki i bułeczki cynamonowe). Należy pamiętać, że produkty, na których widnieje napis „0 g tłuszczów trans”, mogą w rzeczywistości zawierać niewielką ilość tłuszczów trans w każdej porcji, co sumuje się. Dlatego sprawdzaj listę składników. „Częściowo uwodorniony” oznacza, że zawiera tłuszcze trans.

Dobre tłuszcze. Tłuszcze nienasycone nie podnoszą poziomu cholesterolu. Tłuszcze nienasycone można znaleźć w takich produktach, jak orzechy, ryby, olej roślinny, oliwa z oliwek, olej rzepakowy i słonecznikowy oraz awokado. Ograniczaj tłuszcze nasycone, które znajdują się w produktach pochodzenia zwierzęcego, i nie jedz przetworzonego mięsa.

Cukier. Jedzenie i picie zbyt dużej ilości cukru podnosi poziom trójglicerydów. Wysoki poziom trójglicerydów zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca. Sprawdzaj na etykietach żywności i napojów, ile cukru zostało dodane, oprócz cukrów, które naturalnie wchodzą w skład żywności. Według American Heart Association przeciętna kobieta nie powinna spożywać więcej niż 5 łyżeczek (czyli 80 kalorii) cukrów dodanych dziennie, a mężczyźni nie powinni spożywać więcej niż 9 łyżeczek (czyli 144 kalorie) dziennie.

Błonnik. Błonnik pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Można go uzyskać z pokarmów roślinnych, takich jak pełne ziarna, fasola, groch oraz wiele owoców i warzyw.

Waga. Nadwaga jest czynnikiem ryzyka chorób serca. Może także podwyższać poziom cholesterolu. Utrata wagi pomoże obniżyć poziom cholesterolu LDL, cholesterolu całkowitego i triglicerydów. Jednocześnie może pomóc w podniesieniu poziomu HDL. Najlepszym sposobem na osiągnięcie tego celu jest wprowadzenie zmian, z którymi można żyć przez dłuższy czas, zamiast przechodzenia na gwałtowną dietę.

Ćwiczenia fizyczne. Regularne ćwiczenia fizyczne mogą obniżyć poziom cholesterolu LDL i podnieść poziom cholesterolu HDL. Wpływają także korzystnie na ciśnienie krwi i wzmacniają serce. Należy dążyć do 2 godzin i 30 minut umiarkowanej aktywności aerobowej tygodniowo (np. szybki spacer) lub 1 godziny i 15 minut cięższych ćwiczeń (np. joggingu) tygodniowo.

Wiek i płeć. Wraz z wiekiem wzrasta poziom cholesterolu. Przed menopauzą kobiety mają zwykle niższy poziom cholesterolu całkowitego niż mężczyźni. Jednak po menopauzie poziom LDL u kobiet ma tendencję do podwyższania się.

Dziedziczność. Wysoki poziom cholesterolu we krwi może występować rodzinnie.

Choroby medyczne. Czasami przyczyną podwyższonego poziomu cholesterolu może być stan chorobowy. Przykłady to niedoczynność tarczycy, choroby wątroby i nerek.

Leki. Niektóre leki, takie jak sterydy i progestyny, mogą podwyższać poziom „złego” cholesterolu i obniżać poziom „dobrego” cholesterolu.

Palenie tytoniu. Dym tytoniowy może podnosić poziom tłuszczów we krwi (triglicerydów) i obniżać poziom dobrego cholesterolu HDL.

Program TLC do obniżenia wysokiego poziomu cholesterolu

Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi stworzył Program TLC, skrót od Therapeutic Lifestyle Changes, dla osób, które chcą kontrolować poziom cholesterolu. Nawet jeśli przyjmujesz leki obniżające poziom cholesterolu, możesz rozważyć korzyści płynące z tego programu.

Składa się on z trzech części: diety, ćwiczeń fizycznych i kontroli wagi. Cel: zmniejszenie ryzyka chorób serca. Nie jest to modna dieta. Uważa się ją za zrównoważony plan, a jej celem jest zmiana nawyków na dłuższą metę.

Plan ten koncentruje się na pokarmach o niskiej zawartości naturalnego cholesterolu i tłuszczów nasyconych, ale o wysokiej zawartości dobrych tłuszczów. Jedną z klas tych dobrych tłuszczów są tłuszcze jednonienasycone. Dieta ta zawiera również dużo błonnika.

Stosując program, należy codziennie dążyć do osiągnięcia dwóch kluczowych liczb:

Robisz to, aby obniżyć poziom LDL. Zawsze możesz porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak mierzyć ilość przyjmowanego tłuszczu i cholesterolu.

Pierwszym krokiem jest zarządzanie tłuszczami w diecie

Kiedy stosujesz się do Programu TLC, wszystkie tłuszcze spożywane w ciągu jednego dnia nie powinny przekraczać 35% całkowitej ilości kalorii. Staraj się unikać tłuszczów nasyconych. Można je znaleźć w takich produktach jak:

• Masło

• Żółtka jaj

• Tłuste kawałki mięsa

• Słonina

• Produkty mleczne z pełnego mleka

Tłuszcze trans również mogą podnosić poziom cholesterolu. Unikaj ich, jeśli tylko możesz. Znajdują się one w takich produktach jak:

• Żywność smażona

• Skróty

• Margaryna w sztyfcie

• Słodycze

Należy również ograniczyć żywność produkowaną z użyciem oleju uwodornionego lub częściowo uwodornionego. Robiąc zakupy w sklepie spożywczym, pamiętaj o czytaniu etykiet.

Dobre tłuszcze

Nawet 20% kalorii może pochodzić z tłuszczów jednonienasyconych. Mogą one pomóc w obniżeniu poziomu LDL. Ponadto, tłuszcze te nie obniżają poziomu dobrego cholesterolu (HDL).

Niektóre źródła obejmują:

• Awokado

• Oliwa z oliwek, olej rzepakowy i migdałowy

• Masło orzechowe

Około 10% kalorii może pochodzić z tłuszczów wielonienasyconych. Stosuj je z umiarem. Wprawdzie obniżają one poziom LDL, co jest pożądane, ale mogą również obniżać poziom HDL, czego nie chcemy. Oto kilka propozycji:

• Tłuste ryby, takie jak łosoś, makrela, śledź i pstrąg

• Pestki dyni i słonecznika

• Oleje sojowe, krokoszowe, słonecznikowe, bawełniane i kukurydziane

Cholesterol w diecie

Twój organizm wytwarza cholesterol, ale można go również uzyskać z pożywienia. Na przykład produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak czerwone mięso, skorupiaki i żółtka jaj, zawierają cholesterol. W Programie TLC należy ograniczyć spożycie cholesterolu pokarmowego do mniej niż 200 miligramów dziennie. Należy wybierać chude mięso i produkty mleczne o obniżonej zawartości tłuszczu tak często, jak to możliwe.

Białko

Jest ważne dla wzrostu i pomaga organizmowi w naprawie komórek. Pokarmy bogate w białko powinny stanowić około 20% całkowitej ilości kalorii dziennie. Ale w tym tkwi haczyk. Wiele źródeł białka zawiera również dużo cholesterolu i tłuszczów nasyconych.

Poza chudym mięsem i nabiałem o obniżonej zawartości tłuszczu masz jeszcze inne możliwości. Należą do nich:

• Fasola

• Soczewica

• Nasiona

• Produkty sojowe

Właściwe węglowodany

Węglowodany są ważnym elementem prawidłowego odżywiania, ale należy wybrać ich właściwy rodzaj. Zgodnie z programem około 50% do 60% kalorii powinno pochodzić z węglowodanów. Celuj w węglowodany złożone, czyli takie, które nie są mocno przetworzone i zawierają dużo błonnika. Jest to ważne, ponieważ dieta TLC wymaga spożywania od 20 do 30 gramów błonnika dziennie.

Oto kilka dobrych wyborów:

• Fasola

• Owoce

• Soczewica

• Quinoa

• Warzywa

• Pełne ziarna i źródła pełnoziarniste

To bardzo dużo informacji na temat żywności, ale istnieją jeszcze dwa filary programu.

Ćwiczenia

Aktywność fizyczna jest również częścią planu. Należy starać się wykonywać co najmniej 30 minut umiarkowanych ćwiczeń przez większość, jeśli nie wszystkie, dni tygodnia.

Dla wielu osób doskonałym początkiem jest szybki spacer. Kilka innych sugestii:

• Jazda na rowerze

• Bowling

• Taniec

• Ogrodnictwo

Oczywiście przed rozpoczęciem ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem.

Waga

Trzecia część Programu TLC dotyczy zrzucania zbędnych kilogramów. Poza cholesterolem, nadmiar tłuszczu może zwiększyć ryzyko wystąpienia nadciśnienia, cukrzycy, chorób serca i innych problemów. Jeśli poprawiłeś swoją dietę i ćwiczenia, ale nadal zmagasz się z nadwagą, program sugeruje skonsultowanie się z lekarzem.

Program oferuje także pomysły, które mogą pomóc w osiągnięciu celu, jakim jest utrata wagi:

• Zwolnij tempo podczas jedzenia; mózg potrzebuje trochę czasu, aby otrzymać informację, że jesteś najedzony

• Spożywaj więcej owoców i warzyw; dzięki nim czujesz się syty

• Podawaj jedzenie na mniejszych talerzach

• Jedz trzy posiłki dziennie, nie pomijaj żadnego

Jak stosować Program TLC

Program TLC działa najlepiej, gdy współpracuje się bezpośrednio z lekarzem lub dietetykiem, którzy mogą również pomóc w zwiększeniu aktywności fizycznej, kontrolowaniu wagi i osiągnięciu celów związanych z cholesterolem. W ramach tego programu pacjent zaczyna spotykać się z lekarzem co 6 tygodni, aby śledzić, na ile zmiany w stylu życia przynoszą efekty.

Lekarz może również pomóc w kontrolowaniu innych czynników zwiększających prawdopodobieństwo wystąpienia choroby serca, takich jak np. rzucenie palenia czy kontrola nadciśnienia tętniczego.

W przypadku niektórych osób sama zmiana stylu życia może nie wystarczyć. Konieczne może być także przyjmowanie leków. Jednak dzięki zmianom stylu życia, takim jak Program TLC, możliwe będzie przyjmowanie mniejszych dawek leków.

Leki na obniżenie wysokiego poziomu cholesterolu

Celem leczenia cholesterolu jest pomoc w zapobieganiu zawałowi serca lub udarowi mózgu. Dlatego leki przepisywane przez lekarza zależą również od ryzyka wystąpienia chorób serca.

Im wyższe ryzyko, tym ważniejsze jest obniżenie poziomu cholesterolu. Lekarz weźmie pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka i zdecyduje, które leki najbardziej Ci pomogą.

Do leków obniżających poziom cholesterolu należą:

• Statyny

• Niacyna

• Sekwestranty kwasów żółciowych

• Fibraty

• Inhibitory wchłaniania cholesterolu

• Inhibitory PCSK9

Leki obniżające poziom cholesterolu działają najlepiej w połączeniu z dietą niskocholesterolową i programem ćwiczeń fizycznych.

Statyny

Statyny blokują wytwarzanie cholesterolu w wątrobie. Obniżają poziom LDL i trójglicerydów oraz mogą nieznacznie podnieść poziom HDL. Leki te są pierwszym sposobem leczenia u większości osób z wysokim poziomem cholesterolu. Jeśli cierpisz już na chorobę serca, statyny zmniejszają ryzyko zawału. Działania niepożądane mogą obejmować cukrzycę, uszkodzenie wątroby, a u niektórych osób – tkliwość lub osłabienie mięśni. Jeśli lekarz przepisze Ci statyny, powinieneś zapytać go, o ile procent powinieneś obniżyć poziom cholesterolu. Na ogół jest to od 30% do 50%. Do powszechnie stosowanych statyn należą:

• Atorwastatyna (Lipitor)

• Fluwastatyna (Lescol, Lescol XL)

• Lovastatin (Altocor, Altoprev, Mevacor)

• Pitawastatyna (Livalo)

• Pravastatin (Pravachol)

• Rosuwastatyna (Crestor)

• Simwastatyna (Zocor)

Niacyna

Niacyna jest witaminą z grupy B. Występuje w żywności, ale duże dawki można otrzymać na receptę. Obniża poziom cholesterolu LDL i podwyższa poziom cholesterolu HDL. Główne skutki uboczne to zaczerwienienie, swędzenie, mrowienie i ból głowy. Aspiryna może zmniejszyć wiele z tych objawów. Przed zastosowaniem aspiryny należy jednak skonsultować się z lekarzem. Badania sugerują, że chociaż niacyna może poprawić poziom cholesterolu, nie wydaje się, aby obniżała ryzyko chorób serca, zwłaszcza jeśli przyjmujesz już statynę.

Sekwestranty kwasów żółciowych

Leki te działają wewnątrz jelita, gdzie wiążą się z żółcią i zapobiegają jej ponownemu wchłanianiu przez układ krwionośny. Żółć jest wytwarzana głównie z cholesterolu, dlatego działanie tych leków polega na zmniejszeniu ilości cholesterolu dostarczanego do organizmu. Powoduje to obniżenie zarówno cholesterolu całkowitego, jak i cholesterolu LDL. Najczęstsze działania niepożądane to zaparcia, gazy i rozstrój żołądka. Do powszechnie stosowanych sekwestrantów kwasów żółciowych należą:

• Żywica cholestyraminy (Prevalite, Questran i Questran Light Questran Light)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Fibraty

Fibraty obniżają poziom trójglicerydów oraz mogą zwiększać poziom HDL i obniżać LDL. Naukowcy uważają, że fibraty pomagają organizmowi rozbijać cząsteczki bogate w triglicerydy i powstrzymują go przed wydzielaniem pewnych tłuszczów z krwi. Do powszechnie stosowanych fibratów należą:

• Fenofibrat (Lofibra, Tricor)

• Gemfibrozil (Lopid)

Inhibitory wchłaniania cholesterolu

Ezetymib (Zetia) obniża poziom LDL poprzez hamowanie wchłaniania cholesterolu w jelitach. Vytorin to lek, który łączy ezetymib i statynę. Może on obniżyć poziom cholesterolu całkowitego i LDL oraz podnieść poziom HDL.

Inhibitory PCSK9

Ten nowszy rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu jest podawany w zastrzyku. Lekarze stosują go w leczeniu osób z genetyczną postacią wysokiego poziomu cholesterolu, zwaną hipercholesterolemią rodzinną.

Leki skojarzone

U niektórych osób z wysokim poziomem cholesterolu najlepsze wyniki uzyskuje się stosując leki skojarzone. Są to tabletki, które zawierają więcej niż jeden lek. Do często stosowanych leków łączonych należą:

• Advicor: Lovastatin i niacyna (kwas nikotynowy)

• Caduet: Atorwastatyna i amlodypina

• Liptruzet: Atorwastatyna i ezetymib

• Simcor: Simwastatyna i niacyna (kwas nikotynowy)

• Vytorin: symwastatyna i ezetymib

Wiele leków

Czasami jeden lek na cholesterol po prostu nie wystarcza. Nawet jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia i zażywasz tabletki tak, jak należy, możesz potrzebować dodatkowej pomocy, aby obniżyć poziom cholesterolu do zdrowszego poziomu.

Nie oznacza to jednak, że musisz żyć z wysokim cholesterolem. Pomoc może przyjść w postaci drugiego, a nawet trzeciego leku. Lekarz może zalecić dodanie leku, jeśli:

• Statyna nie pomogła. Statyny są podstawą leczenia cholesterolu. Nie działają one jednak wystarczająco dobrze u wszystkich osób, które je przyjmują. Jeśli tak jest w twoim przypadku, lekarz może zalecić dodanie do leczenia innego leku.

• Wystąpiły działania niepożądane związane z przyjmowaniem statyn. Leki te mogą powodować bóle mięśni, uszkodzenia wątroby i inne problemy, które utrudniają niektórym osobom ich przyjmowanie. Lekarze mogą przepisać mniejszą dawkę leku, aby złagodzić skutki uboczne, ale oznacza to dodanie innego leku w celu obniżenia poziomu cholesterolu.

• Masz genetycznie uwarunkowaną postać wysokiego poziomu cholesterolu. Hipercholesterolemia rodzinna (FH) jest chorobą powodującą bardzo wysokie stężenie cholesterolu – tak wysokie, że nie wystarcza jeden lek i zmiana stylu życia. Osoby z FH zwykle przyjmują statynę i jeden lub dwa inne leki.

• Nie możesz przyjmować statyny. Tabletki te nie są bezpieczne dla osób z chorobami wątroby, kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Lekarze będą stosować inne rodzaje leków, aby obniżyć poziom cholesterolu.

• Masz wysokie stężenie trójglicerydów. Niektóre leki lepiej niż inne obniżają poziom tych tłuszczów we krwi. Lekarz może dodać inny lek, który będzie je obniżał.

Działania niepożądane leków obniżających poziom cholesterolu

Skutkiem ubocznym, którego należy się najbardziej obawiać, są bóle mięśni. Mogą one być oznaką stanu zagrażającego życiu. Jeśli wystąpią bóle mięśni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Do innych działań niepożądanych leków obniżających poziom cholesterolu należą:

• Nieprawidłowa czynność wątroby

• Reakcja alergiczna (wysypki skórne)

• Zgaga

• Zawroty głowy

• Ból brzucha

• Zaparcia

• Zmniejszone pożądanie seksualne

• Utrata pamięci

Żywność lub inne leki, których należy unikać

Należy zapytać lekarza o inne przyjmowane leki, w tym leki ziołowe i witaminy, oraz o ich wpływ na leki obniżające poziom cholesterolu. Podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu nie należy pić soku grejpfrutowego. Może on utrudniać wątrobie przetwarzanie tych leków.

Komplikacje związane z wysokim poziomem cholesterolu

Gdy masz za dużo cholesterolu, odkłada się on w ścianach tętnic, powodując ich twardnienie – proces ten nazywany jest miażdżycą. Powoduje również zwężenie tętnic, co spowalnia, a nawet blokuje przepływ krwi. I tu właśnie zaczyna się problem. Krew ma za zadanie transportować tlen do wszystkich części ciała, w tym do mięśnia sercowego. Bez wystarczającej ilości tlenu poszczególne części Twojego ciała nie będą działać tak, jak powinny.

Do powikłań wysokiego poziomu cholesterolu należą:?

• Wysokie ciśnienie krwi.

  Jeśli zatkane tętnice utrudniają przepływ krwi do i z serca, serce musi pompować mocniej, a ciśnienie krwi wzrasta.

• Ból w klatce piersiowej.

  Jeśli mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i tlenu, odczuwasz ból w klatce piersiowej.

• Zawał serca lub udar mózgu.

  Jeśli fragment płytki miażdżycowej oderwie się lub utworzy skrzep, może on odciąć dopływ krwi do części serca, powodując zawał serca lub udar. Jeśli występują u Ciebie czynniki ryzyka chorób serca (takie jak palenie tytoniu, cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi), jesteś szczególnie narażony na to powikłanie.

• Choroba tętnic obwodowych (PAD).

  Nagromadzenie cholesterolu może zablokować przepływ krwi do tętnic w nogach i stopach. PAD może również wpływać na tętnice w nerkach.

Lekarz przygląda się cholesterolowi HDL, czyli "dobremu" cholesterolowi, i jego działaniu zmniejszającemu ryzyko chorób serca.

?

Cholesterol HDL to dobrze zachowujący się „dobry cholesterol”. Ten przyjazny padlinożerca wędruje po krwiobiegu. Usuwa przy tym szkodliwy zły cholesterol z miejsc, w których nie powinien się znajdować. Wysokie stężenie HDL zmniejsza ryzyko chorób serca – ale niskie stężenie zwiększa to ryzyko.

Co sprawia, że cholesterol HDL jest tak dobry?

HDL to skrót od angielskiej nazwy high-density lipoprotein. Każda cząsteczka cholesterolu HDL jest mikroskopijną plamką, która składa się z otoczki lipoproteinowej otaczającej centrum cholesterolowe. Cząsteczka cholesterolu HDL jest gęsta w porównaniu z innymi rodzajami cząsteczek cholesterolu, dlatego nazywana jest cząsteczką o dużej gęstości.

Cholesterol nie jest zły. W rzeczywistości cholesterol jest niezbędnym tłuszczem. Zapewnia stabilność w każdej komórce ciała.

Aby cholesterol mógł się przemieszczać w krwiobiegu, musi być transportowany przez pomocnicze cząsteczki zwane lipoproteinami. Każda lipoproteina ma swoje własne preferencje w stosunku do cholesterolu i każda działa inaczej z cholesterolem, który przenosi.

Eksperci uważają, że cholesterol HDL może działać na wiele pomocnych sposobów, które zmniejszają ryzyko chorób serca:

• Cholesterol HDL usuwa i oczyszcza z cholesterolu LDL, czyli „złego” cholesterolu.

• HDL redukuje, ponownie wykorzystuje i utylizuje cholesterol LDL, transportując go do wątroby, gdzie może zostać ponownie przetworzony.

• Cholesterol HDL działa jako konserwator wewnętrznych ścian (śródbłonka) naczyń krwionośnych. Uszkodzenie ścian wewnętrznych jest pierwszym krokiem w procesie miażdżycy, która jest przyczyną zawałów serca i udarów mózgu. HDL oczyszcza ścianę i utrzymuje ją w zdrowiu.

Jakie są prawidłowe poziomy cholesterolu HDL?

Badanie poziomu cholesterolu lub panel lipidowy określa poziom cholesterolu HDL. Co oznaczają te liczby?

• Poziom cholesterolu HDL wyższy niż 60 miligramów na decylitr (mg/dl) jest wysoki. To dobrze.

• Poziom cholesterolu HDL poniżej 40 mg/dl jest niski. To nie jest dobre.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby z wysokim poziomem HDL są w mniejszym stopniu narażone na choroby serca. Osoby z niskim poziomem HDL są bardziej zagrożone.

Co mogę zrobić, jeśli poziom cholesterolu HDL jest niski?

Jeśli poziom HDL jest niski, można podjąć kilka kroków, aby go podwyższyć i zmniejszyć ryzyko chorób serca:

• Ćwiczenie

  . Ćwiczenia aerobowe trwające od 30 do 60 minut przez większość dni w tygodniu mogą pomóc w podwyższeniu poziomu HDL.

• Rzucić palenie

  . Dym tytoniowy obniża poziom HDL, a rzucenie palenia może zwiększyć poziom HDL.

• Utrzymuj zdrową wagę

  . Poza poprawą poziomu HDL, unikanie otyłości zmniejsza ryzyko chorób serca i wielu innych schorzeń.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie leków w celu poprawy poziomu cholesterolu. Pamiętaj, że do chorób serca przyczynia się wiele czynników poza cholesterolem. Cukrzyca, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, otyłość i uwarunkowania genetyczne również odgrywają ważną rolę.

Ponieważ tak wiele czynników przyczynia się do rozwoju chorób serca, cholesterol to nie wszystko. Osoby z prawidłowym poziomem cholesterolu HDL mogą chorować na serce. Również osoby z niskim poziomem HDL mogą mieć zdrowe serce. Jednak ogólnie rzecz biorąc, osoby z niskim poziomem cholesterolu HDL są bardziej narażone na ryzyko rozwoju chorób serca niż osoby z wysokim poziomem HDL.

Eksperci zalecają wykonywanie kontrolnych badań poziomu cholesterolu co pięć lat u większości osób. Osoby z nieprawidłowym obrazem lipidów lub z innymi czynnikami ryzyka mogą wymagać częstszych badań cholesterolu.

Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu lub niski poziom HDL, podejmij kroki w celu zwiększenia poziomu cholesterolu HDL, takie jak prawidłowe odżywianie, regularne ćwiczenia fizyczne i niepalenie. Zmiana stylu życia może mieć duże znaczenie dla większości ludzi i może zapobiegać chorobom serca i udarom mózgu.

Czerwony ryż drożdżowy jest reklamowany jako środek obniżający poziom cholesterolu. Lekarz wyjaśnia, dlaczego FDA zakazała stosowania kilku suplementów zawierających jego ekstrakt i dlaczego potrzebne są dalsze badania nad jego korzyściami zdrowotnymi.

Czerwony ryż drożdżowy może być atrakcyjny, ponieważ jest „naturalny”, ale należy zachować ostrożność. Eksperci nie zbadali go dogłębnie. Niejasne jest idealne dawkowanie i długoterminowe bezpieczeństwo stosowania. Dla niektórych osób może być niebezpieczny. A ponieważ składniki różnych marek ekstraktu z czerwonych drożdży ryżowych mogą się tak bardzo różnić, trudno jest jednoznacznie wypowiedzieć się na temat jego skuteczności lub bezpieczeństwa.

Co to jest ekstrakt z czerwonych drożdży ryżowych?

RYRE to substancja pozyskiwana z ryżu, który został poddany fermentacji z użyciem drożdży Monascus purpureus. Od wieków jest stosowana w Chinach i innych krajach azjatyckich jako tradycyjny lek. Jest również stosowany jako barwnik, dodatek do żywności i środek konserwujący. RYRE zawiera kilka składników, które mogą pomóc w kontroli poziomu cholesterolu. Zawiera również sterole, izoflawony i jednonienasycone kwasy tłuszczowe, czyli „zdrowe tłuszcze”.

Czy ekstrakt z czerwonych drożdży jest lekiem czy suplementem?

Odpowiedź jest myląca: i to, i to. Jednym z najważniejszych składników preparatu RYRE jest monakolina K. Jest ona znana również jako lubwastatyna, aktywny składnik leku na receptę Mevacor.

Tak więc z jednej strony ekstrakt jest tradycyjnym środkiem, który pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Z drugiej strony producent leku Mevacor twierdzi, że posiada prawa do składnika lovastatin.

Ponieważ ekstrakt z ryżu czerwonych drożdży zawiera substancję klasyfikowaną jako lek wydawany na receptę, FDA zażądała wycofania z rynku kilku produktów RYRE, ponieważ zawierały one monakolinę K. FDA powołała się na ryzyko poważnych problemów z mięśniami, które mogą prowadzić do chorób nerek.

Pomimo prób podejmowanych przez FDA, wiele osób w Stanach Zjednoczonych nadal zdobywa podobne ekstrakty z ryżu czerwonych drożdży w innych krajach lub w Internecie.

Jak skutecznie czerwony ryż drożdżowy obniża poziom cholesterolu?

Badania wykazały, że niektóre produkty z czerwonego ryżu drożdżowego zawierające statynę mogą znacząco obniżyć poziom cholesterolu całkowitego, a zwłaszcza cholesterolu LDL, czyli „złego” cholesterolu. Jedno z nich wykazało, że przyjmowanie 2,4 grama dziennie obniżyło poziom cholesterolu LDL o 22%, a cholesterolu całkowitego o 16% w ciągu 12 tygodni. Inne badanie wykazało, że przyjmowanie 1,2 grama dziennie obniżyło poziom LDL o 26% w ciągu zaledwie ośmiu tygodni.

Wyniki tych badań zależą jednak od ilości statyny zawartej w ekstrakcie, a ta może być bardzo różna. FDA uważa ekstrakty zawierające statyny za nielegalne w USA, ale wiele z nich jest nadal dostępnych.

Jaka jest prawidłowa dawka ekstraktu z czerwonych drożdży?

Należy pamiętać, że ilość monakoliny – prawdopodobnie najważniejszego składnika – w ekstrakcie z czerwonych drożdży ryżowych może się znacznie różnić. Istnieje wiele różnych szczepów drożdży. Stosowane są różne typy fermentacji. Jedno z badań przeprowadzonych na różnych markach suplementów ryżu z czerwonymi drożdżami wykazało, że zawartość monakoliny wahała się od 0% do 0,58%. Tak więc, mimo że badania wykazały, że RYRE może obniżać cholesterol, nie można mieć pewności, czy marka suplementu, którego używasz, będzie miała taki wpływ.

Jakie są zagrożenia związane z Red Yeast Rice?

Badania wykazały, że działania niepożądane są łagodne, takie jak bóle głowy, zgaga i rozstrój żołądka. Efekty uboczne przepisanej na receptę lovastatyny obejmują podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych i enzymów mięśniowych, problemy z mięśniami i problemy z wątrobą.

Zanim jednak poznamy długoterminowe bezpieczeństwo stosowania wyciągu z czerwonych drożdży ryżowych, konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań. Wiadomo, że niektóre rodzaje mogą być bardziej niebezpieczne niż inne ze względu na wysoki poziom innych substancji, takich jak kwas cytrynowy.

RYRE wiąże się z tym samym ryzykiem, co statyny – klasa leków zawierających lublastatynę. Eksperci twierdzą, że ryzyko związane ze stosowaniem lovastatyny w logiczny sposób dotyczy również preparatu RYRE – podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych i mięśniowych, problemy z mięśniami i wątrobą.

Wyciąg może nie być bezpieczny dla wszystkich. Nie należy go przyjmować, jeśli:

• Chorują na nerki

• Choroba wątroby

• Są w ciąży

• Karmią piersią

Ponadto osoby przyjmujące jeden z następujących leków nie powinny stosować czerwonego ryżu drożdżowego:

• statyny kontrolujące poziom cholesterolu, takie jak lubwastatyna (Mevacor), rosuwastatyna (Crestor), fluwastatyna (Lescol), atorwastatyna (Lipitor), prawastatyna (Pravachol) i symwastatyna (Zocor)

• Inne leki na cholesterol, takie jak gemfibrozil (Lopid) i fenofibrat (TriCor)

• Leki hamujące układ odpornościowy, takie jak cyklosporyna

• Leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral) i itrakonazol (Sporanox)

• Antybiotyki erytromycyna i klarytromycyna (Biaxin)

• Seroton, lek przeciwdepresyjny

• Inhibitory proteazy, stosowane w leczeniu HIV

Osoby uczulone na grzyby lub drożdże powinny również zachować ostrożność podczas stosowania preparatu RYRE.

Wyciąg może również wchodzić w interakcje z innymi lekami na ciśnienie krwi i problemy z tarczycą oraz w interakcje z innymi ziołami i suplementami, które możesz przyjmować.

Niezależnie od stanu Twojego zdrowia, przed rozpoczęciem stosowania ryżu z czerwonymi drożdżami lub jakiegokolwiek innego suplementu diety zawsze skonsultuj się z lekarzem. Pamiętaj, że nie wszystkie marki są sobie równe i że RYRE nie jest bezpieczny dla każdego. Chociaż ekstrakt z ryżu czerwonych drożdży wygląda na obiecujący środek leczniczy, konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań. Na razie należy zachować ostrożność.

Wyniki badań poziomu cholesterolu mogą być mylące. Lekarz wyjaśnia różnicę między poziomami HDL, LDL i triglicerydów.

Dlaczego należy wykonać badanie poziomu cholesterolu?

Cholesterol jest woskową substancją podobną do tłuszczu. Wątroba wytwarza całą ilość cholesterolu, jakiej potrzebuje organizm. Jednak więcej cholesterolu przyswajasz z niektórych produktów spożywczych, np. pochodzenia zwierzęcego. Jeśli masz za dużo cholesterolu w organizmie, może on odkładać się w ścianach tętnic (jako „płytka miażdżycowa”) i w końcu stwardnieć. Proces ten, zwany miażdżycą, powoduje zwężenie tętnic, co utrudnia przepływ krwi przez naczynia.

Niestety, wysoki poziom cholesterolu nie powoduje objawów. Jednak w późniejszych stadiach miażdżycy możesz cierpieć na dławicę piersiową – silny ból w klatce piersiowej spowodowany brakiem dopływu krwi do serca. Jeśli tętnica zostanie całkowicie zablokowana, dochodzi do zawału serca. Rutynowe badanie poziomu cholesterolu we krwi jest o wiele lepszym sposobem na sprawdzenie, jaki masz poziom cholesterolu.

Co mierzy badanie poziomu cholesterolu?

Oprócz pomiaru stężenia cholesterolu całkowitego we krwi, standardowe badanie cholesterolu (zwane „panelem lipidowym”) mierzy trzy specyficzne rodzaje tłuszczu:

• Lipoproteiny o małej gęstości (LDL).

  Jest to „zły cholesterol”, główna przyczyna odkładania się płytki miażdżycowej, która zwiększa ryzyko chorób serca. Ogólnie rzecz biorąc, im niższa jest jego liczba, tym lepiej. Jednak cholesterol LDL jest tylko jednym z elementów większego równania, które mierzy ogólne ryzyko zawału serca lub udaru mózgu u danej osoby. Przez lata wytyczne koncentrowały się na konkretnych wartościach docelowych, które osoby powinny osiągnąć, aby obniżyć swoje ryzyko. Najnowsze wytyczne koncentrują się na ogólnym ryzyku dla danej osoby i na jego podstawie zalecają zmniejszenie stężenia LDL o określony procent jako jeden z elementów strategii zapobiegania poważnym problemom sercowym i naczyniowym.

• Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL).

  Jest to „dobry cholesterol”. Transportuje on zły cholesterol z krwi do wątroby, gdzie jest on wydalany przez organizm. HDL to kolejna część równania, które określa ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ogólnie rzecz biorąc, im wyższa jego wartość, tym lepiej, chociaż, podobnie jak w przypadku LDL, nacisk został przeniesiony z konkretnych wartości docelowych na strategie zmniejszania ogólnego ryzyka.

• Triglicerydy.

  Trójglicerydy, kolejny rodzaj tłuszczu w krwiobiegu, są również związane z chorobami serca. Są one przechowywane w komórkach tłuszczowych w całym organizmie.

Co oznaczają wyniki badania poziomu cholesterolu?

Jeśli masz profil lipoproteinowy, ważne jest, aby spojrzeć na wszystkie liczby z badania cholesterolu, a nie tylko na liczbę całkowitego cholesterolu. Dzieje się tak dlatego, że poziomy LDL i HDL są dwoma głównymi wskaźnikami potencjalnych chorób serca. Aby zinterpretować swoje wyniki, skorzystaj z poniższych informacji (oczywiście z pomocą lekarza). Dzięki temu lepiej poznasz swoje ryzyko zachorowania na choroby serca.

• Wysokie ryzyko: 240 mg/dl i więcej

• Graniczne wysokie ryzyko: 200-239 mg/dl

• Pożądane: Mniej niż 200 mg/dl

190 mg/dl i więcej oznacza wysokie ryzyko chorób serca i jest silnym wskaźnikiem, że dana osoba może odnieść korzyści z intensywnego leczenia, w tym zmiany stylu życia, diety i terapii statynami w celu zmniejszenia tego ryzyka.

W przypadku stężenia LDL równego lub mniejszego niż 189 mg/dl wytyczne zalecają strategie obniżania stężenia LDL o 30% do 50%, w zależności od innych czynników ryzyka, które mogą wpływać na zdrowie serca i naczyń krwionośnych.

• Wysokie ryzyko: Mniej niż 40 mg/dl dla mężczyzn i mniej niż 50 mg/dl dla kobiet

Triglicerydy:

• Bardzo wysokie ryzyko: 500 mg/dl i więcej

• Wysokie ryzyko: 200-499 mg/dl

• Graniczne wysokie ryzyko: 150-199 mg/dl

• Prawidłowy: Mniej niż 150 mg/dl

Jak przygotować się do badania poziomu cholesterolu?

Jeśli lekarz zaleci badanie cholesterolu metodą „bez posiłków”, laboratorium sprawdzi tylko poziom cholesterolu całkowitego (i czasami HDL). Aby wykonać to badanie, należy jedynie stawić się w laboratorium i pobrać krew. Jeśli lekarz zasugeruje wykonanie badania poziomu cholesterolu „na czczo” (zwanego również „profilem lipidowym”), laboratorium przeanalizuje poziom cholesterolu LDL, HDL, trójglicerydów i cholesterolu całkowitego. Aby wykonać to badanie, należy być na czczo od 9 do 12 godzin przed badaniem krwi.

Czasami lekarz prosi o wykonanie najpierw badania poziomu cholesterolu bez postu. W zależności od wyników, lekarz może odesłać Cię do wykonania pełniejszego profilu lipidowego.

Jak lekarz wykorzysta wyniki badania poziomu cholesterolu?

Po zapoznaniu się z wynikami badania krwi lekarz weźmie również pod uwagę inne czynniki ryzyka chorób serca, takie jak

• Historia choroby w rodzinie

• Wiek

• Waga

• Wyścig

• Płeć

• Dieta

• Ciśnienie krwi i to, czy jesteś leczony na nadciśnienie czy nie

• Poziom aktywności

• Stan palenia tytoniu

• Cukrzyca w wywiadzie

• Dowody na podwyższone stężenie cukru we krwi

Następnie lekarz porozmawia z pacjentem o poziomie ryzyka i potencjalnych korzyściach, jakie może przynieść podjęcie działań obejmujących zmianę poziomu aktywności i diety, a także zastosowanie leków w celu poprawy poziomu cholesterolu, aby zmniejszyć ogólne ryzyko.

Jak często należy wykonywać badania poziomu cholesterolu?

Narodowy Program Edukacji Cholesterolowej (National Cholesterol Education Program) zaleca, aby osoby dorosłe w wieku 20 lat i starsze wykonywały badanie poziomu cholesterolu co pięć lat. Osoby, u których występuje ryzyko zawału serca lub choroby serca, lub u których w rodzinie występowały takie przypadki, powinny badać się częściej.