Lekarz mówi ci.

Wysoki poziom trójglicerydów – tłuszczu we krwi – może prowadzić do problemów z sercem, wątrobą i trzustką. Dowiedz się, co możesz zrobić, aby obniżyć ich poziom.

Najłatwiejsze do zrozumienia mogą być trójglicerydy.

Mówiąc najprościej, są to tłuszcze we krwi. Są one wykorzystywane do dostarczania organizmowi energii. Jeśli masz nadmiar, są one przechowywane w różnych miejscach na wypadek, gdyby były potrzebne później.

Wysoki poziom trójglicerydów jest związany z większym prawdopodobieństwem wystąpienia chorób serca. Jednak to, co oznacza twój własny poziom i jak bardzo pomaga jego obniżenie, jest czasami mniej jasne.

Zarówno ty, jak i twój lekarz macie sposoby na obniżenie poziomu, jeśli jest on wysoki.

Co to są trójglicerydy?

Są one ważne dla życia i stanowią główną formę tłuszczu – czasami nazywane są lipidami – w organizmie. Kiedy myślisz o tłuszczu, który tworzy się i gromadzi w biodrach lub brzuchu, masz na myśli trójglicerydy.

Są one produktem końcowym trawienia i rozkładania tłuszczów zawartych w pożywieniu. Niektóre z nich są wytwarzane w organizmie z innych źródeł energii, takich jak węglowodany. Kiedy jesteś między posiłkami i potrzebujesz więcej energii, hormony twojego organizmu uwalniają je, abyś mógł wykorzystać te niewykorzystane kalorie.

Jak mierzy się poziom trójglicerydów?

Lekarz może zlecić wykonanie powszechnego badania zwanego panelem lipidowym. Badanie to sprawdza różne rodzaje cholesterolu, w tym poziom „dobrego” i „złego” cholesterolu. American Heart Association zaleca, aby każdy, kto ukończył 21 lat, wykonywał badanie lipidów co najmniej raz na 5 lat.

Poziomy są sprawdzane po całonocnym poście. Tłuszcz z niedawno spożytego posiłku może zamazać obraz.

Badania te są ważne, ponieważ przy wysokim poziomie trójglicerydów rzadko występują jakiekolwiek objawy, w przeciwieństwie do wielu innych schorzeń.

Co to jest normalny i wysoki poziom triglicerydów?

Narodowy Program Edukacji Cholesterolowej (National Cholesterol Education Program) ustala wytyczne dotyczące poziomu triglicerydów:

• Poziomy prawidłowe: Mniej niż 150 miligramów na decylitr

• Poziom granicznie wysoki: od 150 do 199

• Wysoki: od 200 do 499

• Bardzo wysokie: 500 lub więcej

Podwyższony poziom cholesterolu może prowadzić do chorób serca, zwłaszcza u osób z niskim poziomem „dobrego” cholesterolu i wysokim poziomem „złego” cholesterolu. To samo dotyczy osób cierpiących na cukrzycę typu 2.

Eksperci zastanawiali się kiedyś, jak ważne są trójglicerydy, ale obecnie wydaje się jasne, że ich wyższy poziom wiąże się z takimi problemami, jak choroby serca.

Jedna rzecz jest jednak jasna: Dobra dieta i plan ćwiczeń fizycznych mogą obniżyć poziom trójglicerydów, poprawić poziom cholesterolu i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.

Co można zrobić w domu, aby leczyć wysoki poziom trójglicerydów?

Głównym sposobem radzenia sobie z wysokim poziomem trójglicerydów jest lepsza dieta i więcej ruchu. Oto kilka wskazówek, które pomogą ci kontrolować ich poziom:

Umiarkowane ćwiczenia fizyczne: Staraj się ćwiczyć 5 lub więcej dni w tygodniu. Brak ruchu utrudnia organizmowi normalne przetwarzanie cukru i trójglicerydów we krwi. Dlatego ważne jest, abyś każdego dnia wstawał i ruszał się więcej. Omijaj schody ruchome lub windę i wchodź po schodach. Wysiadaj z autobusu lub metra jeden przystanek wcześniej i idź pieszo. Znajdź zajęcia, które sprawiają Ci przyjemność: spaceruj, pływaj lub jeździj na rowerze. Zapisz się na siłownię. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek planu ćwiczeń porozmawiaj z lekarzem.

Pilnuj swojej wagi: Jeśli masz zbędne kilogramy, utrata od 5% do 10% wagi może obniżyć poziom trójglicerydów. Osoby o zdrowej wadze częściej mają prawidłowy poziom trójglicerydów. Tłuszcz na brzuchu jest związany z wyższymi wartościami.

Jedz mniej złych tłuszczów i węglowodanów: Postaraj się obniżyć zawartość tłuszczów nasyconych, tłuszczów trans i cholesterolu w diecie. Pomocne będzie także ograniczenie węglowodanów. Pokarmy o dużej zawartości tłuszczów nasyconych, takie jak czerwone mięso, podnoszą poziom cholesterolu. Masło i ser zawierają te same tłuszcze podwyższające poziom trójglicerydów. Wybieraj chude mięso lub zamienniki białka, takie jak kurczak i nieprzetworzony indyk, które zawierają mniej tłuszczów nasyconych.

Inna zdrowa opcja: Przygotowuj posiłki bezmięsne. Wegetariańskie makarony, chili i dania typu „stir-fry” to pyszna alternatywa dla dań mięsnych. Unikaj potraw z dodatkiem śmietany lub sera na rzecz przepisów z użyciem oleju roślinnego lub oliwy z oliwek i z dużą ilością warzyw.

Białe produkty węglowodanowe, takie jak makaron czy chleb z białej mąki lub kaszy, mogą podnosić poziom trójglicerydów. Podobnie jest z pokarmami bogatymi w skrobię, takimi jak biały ryż i ziemniaki.

Pełnoziarnisty makaron jest świetną alternatywą, zwłaszcza w przypadku wyrazistych sosów. Do kanapek szukaj smacznego chleba pełnoziarnistego. I jedz brązowy ryż zamiast białego. Ma on bogaty smak, który doskonale nadaje się do przygotowania dań typu stir-fry. Zamiast białych ziemniaków spróbuj ziaren, takich jak quinoa i jęczmień.

Pij mniej alkoholu: Piwo, wino i likiery mogą podnosić poziom alkoholu. Niektóre badania wykazują, że więcej niż 1 drink dziennie w przypadku kobiet lub 2 w przypadku mężczyzn może znacznie podnieść poziom alkoholu. Jeśli ograniczyłeś spożycie alkoholu, a poziom trójglicerydów nie obniża się wystarczająco, lekarz może zalecić całkowite zrezygnowanie z alkoholu.

Jedz ryby: Makrela, pstrąg jeziorny, śledź, sardynki, tuńczyk biały i łosoś są bogate w omega-3, tłuszcz, który jest dla Ciebie korzystny. Uzyskanie wystarczającej ilości omega-3 z pożywienia może być trudne. Lekarz może zalecić stosowanie suplementów lub leków na receptę.

Upewnij się, że ryba jest przygotowana w zdrowy sposób. Do smażenia ryb używa się dużej ilości oleju – niezdrowego, zawierającego tłuszcze nasycone. Tłuszcz ten przeważa nad zdrowszym tłuszczem występującym w rybach, kwasami tłuszczowymi omega-3, które pomagają utrzymać poziom trójglicerydów na niskim poziomie.

Zamiast tego wybieraj tłuste ryby, takie jak łosoś, pstrąg słodkowodny lub tuńczyk, które są szczególnie bogate w kwasy omega-3, a następnie grilluj je lub piecz. Szukaj przepisów o smakach, które lubisz. Jeśli nadal masz problem z przekonaniem swoich kubków smakowych (nie każdy lubi ryby), weź się w garść. Orzechy włoskie, siemię lniane, produkty sojowe i ciemna zielenina są dobrym źródłem obniżających poziom trójglicerydów kwasów omega-3.

Pij więcej wody: Cukier i fruktoza – używane jako substancje słodzące w napojach gazowanych, słodkiej herbacie lub sokach owocowych – mogą podnosić poziom trójglicerydów. Dodatkowe kalorie zawarte w słodkich napojach mogą również powodować przybieranie na wadze, co dodatkowo obciąża serce i przyczynia się do wzrostu poziomu cholesterolu i trójglicerydów.

Woda jest najwygodniejszym i najtańszym środkiem gaszącym pragnienie. Aby dodać jej nieco pikanterii, wyciśnij cytrynę lub limonkę do wody gazowanej. Zrezygnuj z cukru w herbacie i spróbuj herbaty aromatyzowanej ziołami, przyprawami lub kwiatami.

Nie przejadaj się: Bardzo duże posiłki mogą sprawić, że poziom trójglicerydów znajdzie się w strefie zagrożenia. Takie skoki są niebezpieczne, ponieważ mogą zwiększyć ryzyko zawału serca.

Podziel swoją zwykłą porcję na pół. W domu gotuj tyle, ile zwykle, ale podawaj tylko połowę. W restauracji podziel posiłek na mniejsze porcje. Jedz powoli, aby dać organizmowi czas na zorientowanie się, że jesteś najedzony. Po kolejną porcję sięgaj tylko wtedy, gdy nadal jesteś głodny. Jeśli czujesz się najedzony, spakuj to, co zostało, aby zjeść później.

Nie opuszczaj posiłków: Może jesteś zbyt zajęty, by jeść. Może myślisz, że schudniesz, jeśli pominiesz jeden posiłek. Problem w tym, że prawdopodobnie później będziesz tak głodny, że sięgniesz po cokolwiek, zdrowego lub nie. Albo przejadasz się przy następnym posiłku, co powoduje skok poziomu trójglicerydów.

Lepiej jeść rozsądnej wielkości posiłki kilka razy dziennie. Spożywaj śniadanie, obiad i kolację i trzymaj się zalecanej wielkości porcji. Gdy dopadnie cię głód, miej przy sobie zdrowe przekąski, takie jak orzechy, owoce lub marchewka i seler naciowy.

Rzuć palenie:? Jeśli masz wysoki poziom trójglicerydów, choroby serca są poważnym problemem. Jeśli palisz, twoje ryzyko chorób serca drastycznie wzrasta.

Podejmij decyzję o rzuceniu palenia. Jeśli potrzebujesz pomocy, porozmawiaj z lekarzem. Kiedy będziesz gotowy, zacznij działać. Wybierz datę porzucenia nałogu. Uzyskaj wsparcie od przyjaciół i rodziny. Kup gumę bez cukru i niskokaloryczne przekąski, aby sięgać po nie zamiast papierosów. Porozmawiaj z lekarzem o lekach, które mogą pomóc w rzuceniu palenia. Znajdź lokalną grupę wsparcia. Pozostań zaangażowany – rzucisz papierosy i dodasz sobie lat życia.

Które leki mogą obniżyć poziom trójglicerydów?

W przypadku niektórych osób dobre nawyki mogą nie wystarczyć. Konieczne może być zastosowanie leków. Decyzja dla Ciebie i Twojego lekarza może być skomplikowana, ponieważ zazwyczaj w grę wchodzą inne schorzenia. Kilka rodzajów leków może poprawić poziom cukru. Należą do nich:

• Fibraty (Fibricor, Lopid i Tricor)

• Kwas nikotynowy (Niaspan)

• Wysokie dawki kwasów omega-3 są niezbędne do obniżenia poziomu trójglicerydów i powinny być przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza. Epanova, Lovaza i Vascepa są formami omega-3 dostępnymi na receptę.

Lekarz może również przepisać klasę leków zwanych statynami, które obniżają poziom cholesterolu. Przykładami są: atorwastatyna (Lipitor), rosuwastatyna (Crestor) i simwastatyna (Zocor).

W przypadku tych leków mogą wystąpić działania niepożądane. Należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Lekarz wyjaśnia różnicę między suplementami oleju z ryb omega-3, które można kupić bez recepty, a lekami na bazie oleju z ryb, które lekarz może przepisać, w tym korzyści zdrowotne i skutki uboczne.

Twój organizm nie potrafi wytwarzać kwasów tłuszczowych omega-3. Musisz więc czerpać je z diety. Idealnym ich źródłem jest żywność taka jak:

• Tłuste ryby, takie jak sardele, łosoś, makrela, śledź, sardynki, pstrąg i tuńczyk (błękitnopłetwy i biały),

• Nasiona lnu

• Orzechy, zwłaszcza włoskie

Mimo że głównym źródłem kwasów tłuszczowych omega-3 powinno być pożywienie, większość Amerykanów nie otrzymuje wystarczającej ilości tego składnika odżywczego z samej diety.

Jeśli tak jest w Twoim przypadku, pierwszym krokiem powinno być spożywanie większej ilości ryb i innych pokarmów zawierających kwasy omega-3. Oprócz dostarczania kwasów omega-3, pokarmy te mają inne korzyści zdrowotne, w tym:

• Białka

• Witaminy

• Minerały

Rodzaje kwasów tłuszczowych Omega-3

Istnieją trzy główne rodzaje kwasów tłuszczowych omega-3:

EPA. Ten rodzaj omega-3 występuje głównie w:

• Ryby

• Żywność wzbogacana, taka jak niektóre marki jaj i sok pomarańczowy

• Suplementy oleju rybiego, które można kupić bez recepty

• Olej rybi na receptę

EPA pomaga zmniejszyć stan zapalny w organizmie.

Ten typ występuje w:

• Ryby

• Żywność wzbogacana, taka jak niektóre marki jaj i sok pomarańczowy

• Suplementy oleju rybiego, które można kupić bez recepty

• Olej rybi na receptę

• Suplementy z alg

DHA jest niezbędny dla zdrowia i funkcjonowania mózgu.

Jest zawarty w orzechach włoskich, nasionach chia i siemieniu lnianym. Można go również znaleźć w olejach roślinnych, takich jak:

• olej rzepakowy

• Olej sojowy

• Olej lniany

Organizm przekształca ALA w jego bardziej aktywne formy – EPA i DHA – ale tylko w niewielkich ilościach.

Omega-3 dostępne bez recepty a Twoje zdrowie

Jeśli chodzi o zapobieganie chorobom lub ich leczenie, w wielu badaniach nie stwierdzono większych korzyści z przyjmowania małych dziennych dawek suplementów omega-3. Korzyści zdrowotne stwierdzono jedynie w przypadku kwasów omega-3 wydawanych na receptę.

Omega-3 wydawane na receptę a Twoje zdrowie

Kapsułki z olejem rybim wydawane na receptę zawierają większą dawkę kwasów tłuszczowych omega-3 niż wersje wydawane bez recepty. Są one również monitorowane przez FDA pod względem jakości i bezpieczeństwa.

Do lipidów krwi zalicza się dobry cholesterol (HDL), zły cholesterol (LDL) i trójglicerydy. Lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie oleju rybiego na receptę tylko wtedy, gdy poziom trójglicerydów jest bardzo wysoki (ponad 500 mg/dl). Istnieją pewne dowody na to, że przepisywane na receptę kwasy omega-3 mogą również podnosić poziom HDL. Mogą one jednak również podnosić poziom LDL, czyli złego cholesterolu. Istnieje wiele czynników, które należy wziąć pod uwagę, dlatego tylko lekarz może stwierdzić, czy jesteś dobrym kandydatem do przyjmowania tych suplementów.

Badania sugerują, że bardzo wysoki poziom trójglicerydów jest związany ze zwiększonym ryzykiem chorób serca i udaru. Potrzeba jednak więcej badań, aby ustalić, czy przepisywane na receptę kwasy omega-3 obniżają ryzyko chorób układu krążenia.

Bardzo wysoki poziom trójglicerydów jest również związany z zapaleniem trzustki.

Oto niektóre z dostępnych na receptę kwasów tłuszczowych omega-3 o silnym działaniu:

• Epanova (kwasy omega-3-karboksylowe). Zawierają one połączenie EPA i DHA.

• Lovaza (estry etylowe kwasów omega-3). Zawierają one połączenie EPA i DHA.

• Omtryg: (estry etylowe kwasów omega-3). Zawierają połączenie EPA i DHA.

• Vascepa (ikozapent etylowy). Zawiera tylko EPA.

Skutki uboczne stosowania Omega-3 dostępnych bez recepty

FDA nie reguluje suplementów tak ściśle jak leków na receptę. Dlatego ilość kwasów omega-3 podana na etykiecie może być wyższa niż w rzeczywistości. Ponadto, suplementy mogą nie być czystymi kwasami omega-3 i mogą zawierać inne składniki lub zanieczyszczenia.

Suplementy kwasów tłuszczowych omega-3 wydawane bez recepty mogą powodować łagodne skutki uboczne, takie jak:

• Rybie beknięcia lub smak w ustach

• Skurcz żołądka

Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem suplementów omega-3, jeśli:

• Jesteś w ciąży lub karmisz piersią

• Przyjmują leki rozrzedzające krew

• Masz alergię na ryby lub skorupiaki

Skutki uboczne przepisywanych na receptę kwasów omega-3

Typowe działania niepożądane przepisywanych na receptę kwasów omega-3 różnią się w zależności od rodzaju recepty.

Działania niepożądane leku Epanova mogą obejmować:

• Biegunka

• Nudności

• Ból brzucha

Efekty uboczne stosowania Lovaza i Omtryg mogą obejmować:

• Burping

• Nieprzyjemny smak w ustach

• Skurcz żołądka

Ból stawów może być działaniem niepożądanym leku Vascepa.

Kwasy tłuszczowe omega-3 wydawane na receptę lub duże dawki suplementów omega-3 mogą również wpływać na zdolność krwi do krzepnięcia. Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew powinny pamiętać o tym, jeśli przyjmują również kwasy omega-3. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna (Coumadin) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak aspiryna i ibuprofen (Advil lub Motrin).

Kwasy tłuszczowe omega-3 obniżają wysoki poziom trójglicerydów, ale produkty zawierające DHA mogą podnosić poziom „złego” cholesterolu LDL. Może to stanowić problem, jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, który często idzie w parze z wysokim poziomem trójglicerydów.

Przygotuj zdrową (i romantyczną!) kolację dla tej wyjątkowej osoby

Okaż swoją miłość zdrową kolacją z sercem

Ugotuj zdrową (i romantyczną!) kolację dla tej wyjątkowej osoby

Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD Z archiwum lekarza

Walentynki i Amerykański Miesiąc Serca sprawiają, że luty jest miesiącem, w którym celebrujemy ukochane osoby. To doskonały moment, aby pokazać swojej ukochanej osobie, jak bardzo ją uwielbiasz, przygotowując posiłek pełen zdrowych dla serca produktów.

Choroby serca to niebezpieczny i cichy zabójca – i wbrew temu, co być może słyszeliście, nie jest to problem wyłącznie mężczyzn. W przypadku większości ludzi chorobom serca można zapobiegać. Jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania chorobom serca jest dieta. (Oczywiście, niepalenie tytoniu, regularne ćwiczenia fizyczne oraz utrzymywanie ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu w ryzach są również ważne w zapobieganiu chorobom serca).

Niektóre produkty spożywcze mogą po prostu sprzyjać zdrowiu serca. Te „superfoods” zawierają bogactwo składników odżywczych zwalczających choroby i chroniących zdrowie, które dobrze smakują i są dobre dla Ciebie. Jedz je często, dziel się nimi z bliskimi, a zrobisz coś dla zdrowszego serca:

• Błonnik rozpuszczalny

  pochodzący z fasoli, płatków owsianych, jabłek, gruszek, orzeszków ziemnych, soczewicy i pełnego ziarna, może obniżyć poziom „złego” cholesterolu i zmniejszyć ryzyko chorób serca. Ponadto błonnik rozpuszczalny pomaga kontrolować wahania poziomu cukru we krwi. Duże źródła błonnika rozpuszczalnego, takie jak owies i fasola, mogą również pomóc w utrzymaniu uczucia sytości na dłużej, a w efekcie w utracie wagi.

• Kwasy tłuszczowe omega-3

  są nowością w świecie dietetycznym. Są one bogatym źródłem steroli roślinnych, które zaburzają wchłanianie cholesterolu, obniżając tym samym jego poziom we krwi. Doskonałymi ich źródłami są łosoś, orzechy, siemię lniane, olej rzepakowy, soja, kiełki pszenicy i szpinak. Dobrym źródłem steroli roślinnych są również specjalne margaryny, takie jak Benecol i Take Charge.

• Tłuszcze jednonienasycone

  pomagają obniżyć ryzyko chorób serca poprzez obniżenie poziomu cholesterolu we krwi. Wybieraj produkty takie jak oliwki, oliwa z oliwek, awokado, orzechy i nasiona zamiast tłuszczów nasyconych lub trans, które częściej podnoszą poziom cholesterolu.

• Całe owoce i warzywa

  są pełne przeciwutleniaczy, związków fitochemicznych, błonnika, witamin i minerałów, a przy tym praktycznie nie zawierają tłuszczu i mają bardzo mało kalorii. Te produkty powinny stanowić podstawę każdej zdrowej dla serca diety.

• Foliany

  obniża poziom homocysteiny we krwi, aminokwasu, który może zwiększać ryzyko chorób serca. Badania wykazały, że u mężczyzn, których dieta jest bogata w foliany, rzadziej dochodzi do udarów mózgu. Najnowsze badania zalecają stosowanie diety bogatej w źródła folianów, takie jak owoce, warzywa, zielone warzywa liściaste, fasola, soczewica i wzbogacone ziarna.

• Orzechy

  mogą pomóc w zapobieganiu chorobom serca, jak wynika z najnowszych badań. Jedzenie garści orzechów dwa do trzech razy w tygodniu może zmniejszyć ryzyko chorób serca nawet o 15%. Orzechy są bogate w tłuszcze jednonienasycone, błonnik, foliany, witaminę E i witaminy z grupy B. Dodawaj orzechy do sałatek, płatków śniadaniowych, ryżu i owoców morza lub jedz je garściami (ale uważaj na porcje, ponieważ są stosunkowo wysokokaloryczne).

• Białko sojowe

  może pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi, a jeśli będziesz spożywać 25 gramów dziennie, zmniejszysz ryzyko chorób serca. Spróbuj polewać płatki śniadaniowe mlekiem sojowym i chrupać orzechy sojowe. Możesz też spróbować wielu nowych produktów sojowych dostępnych na półkach sklepów spożywczych.

Wszystko razem

Zaplanuj romantyczną kolację walentynkową lub całomiesięczne obchody z wykorzystaniem zdrowych dla serca produktów, które uczczą Waszą miłość. Opracuj własne menu, starając się włączyć do niego jak najwięcej z powyższych produktów, lub skorzystaj z naszego przykładowego menu. Zawiera ono kilka ulubionych dań z naszej kolekcji WLC, a także nowy przepis na łososia, dzięki czemu stworzysz wspaniały, pyszny posiłek dla miłości swojego życia.

Słodkie menu dla ukochanej osoby w Klinice Utrata Wagi

Szpinakowe kwadraty (przepis poniżej) Orzeszki sojowe Szybka sałatka warzywna z fasoli (przepis poniżej) Pieczony łosoś z orzechami pekan (przepis poniżej) Brązowy ryż na parze Mieszanka warzyw gotowanych na parze Jogurtowe parfait (przepis poniżej) Kieliszek czerwonego wina

Bon Appetit!

Szpinakowe kwadraty

Autor: Elaine Magee

1 jajko 1/4 szklanki substytutu jajka 1/2 szklanki niskotłuszczowego mleka 1 szklanka niebielonej lub uniwersalnej mąki (połowę mąki można zastąpić pełnoziarnistą) 1 łyżeczka soli 1 łyżeczka proszku do pieczenia 2 łyżki masła lub margaryny rzepakowej, roztopionej 1/3 szklanki beztłuszczowej lub lekkiej kwaśnej śmietany 8 uncji sera Monterey Jack o obniżonej zawartości tłuszczu, pokrojonego w 1/2-calową kostkę

• Rozgrzej piekarnik do 325 stopni. Posmaruj naczynie do pieczenia o wymiarach 9×9 cali sprayem do pieczenia na bazie oleju rzepakowego.

• Ubij jajko, substytut jajka, mleko, mąkę, sól, proszek do pieczenia, roztopione masło i kwaśną śmietanę w misce miksera na średnio-niskiej prędkości, aż powstanie gładkie ciasto.

• Wymieszać z kostkami sera i szpinakiem. Wlać do przygotowanej formy, rozprowadzić równomiernie łopatką i piec około 35 minut. Sprawdź środek, aby upewnić się, że nie jest płynny. Przed podaniem odstawić na około 10 minut.

• Po wyjęciu z piekarnika pokrój szpinakowe kwadraty, a następnie przechowuj je w lodówce. Można je jeść na zimno jako przekąskę lub podgrzać w mikrofalówce. To niskokaloryczna przekąska o wysokiej zawartości białka, zawierająca tylko 17 gramów węglowodanów na porcję.

  Wydajność:

  Na 9 przystawek lub przekąsek

  Informacje o wartościach odżywczych:

  na porcję: 188 kalorii, 12,5 g białka, 17 g węglowodanów, 8 g tłuszczu, 4,5 g tłuszczu nasyconego, 45 mg cholesterolu, 2 g błonnika, 525 mg sodu. Kalorie z tłuszczu: 38%.

  Nasza rada:

  1 kromka chleba, 1 uncja niskotłuszczowego sera i 1/2 szklanki warzyw z 1 łyżką tłuszczu.

Szybka sałatka warzywna z fasolą

Autor: Elaine Magee

3 filiżanki młodej marchewki, pokrojonej w kostkę lub cienkie plasterki marchewki 3 filiżanki brokułów pokrojonych na kawałki 15 uncji puszki fasoli kidney, odsączonej i dobrze opłukanej 1/2 filiżanki drobno posiekanej łagodnej cebuli (użyj mniejszej ilości, jeśli chcesz) 1/2 filiżanki butelkowanego winegretu o obniżonej zawartości tłuszczu 1/3 z oleju rzepakowego lub oliwy z oliwek (używam Seven Seas o obniżonej zawartości tłuszczu Red Wine Vinaigrette z oleju rzepakowego)

• Dodaj kawałki marchewki do naczynia żaroodpornego z 1/4 szklanki wody i gotuj na HIGH około 3-5 minut (lub do momentu, gdy będzie ledwo miękka). Dobrze odsączyć i dodać do średniej wielkości miski do serwowania.

• Dodaj kawałki brokułów do naczynia żaroodpornego z 1/4 szklanki wody i gotuj na HIGH przez około 3-5 minut (lub do momentu, gdy ledwo zmiękną). Dobrze odsączyć i dodać do średniej wielkości miski do serwowania.

• Dodaj fasolę, posiekaną cebulę, sos winegret (i tuńczyka, jeśli chcesz) do miski do serwowania i dobrze wymieszaj.

  Wydajność:

  Z 8 porcji.

  Informacje o wartościach odżywczych:

  na porcję: 110 kalorii, 5 g białka, 19 g węglowodanów, 2,5 g tłuszczu, 0 g tłuszczu nasyconego, 0 mg cholesterolu, 7 g błonnika, 310 mg sodu. Kalorie z tłuszczu: 20%. Karoteny/witamina A: 1568 RE (196% RDA), kwas foliowy: 70 mcg (39% RDA), witamina C: 51 mg (86% RDA).

  Nasza rada:

  Podawaj jako 1/2 szklanki warzyw z 1 łyżką tłuszczu i 1 kromką chleba. Jedna porcja tej szybkiej sałatki dostarczy Ci dawkę alfa- i beta-karotenu, kwasu foliowego, witaminy C, błonnika oraz roślinnych kwasów tłuszczowych omega-3 z oleju rzepakowego. Jeśli chcesz, aby sałatka stała się bardziej posiłkiem i chcesz dodać do niej rybne kwasy tłuszczowe omega-3 oraz trochę białka, dodaj puszkę tuńczyka białego.

Łosoś z pieczonymi orzechami pekan

Autor: Kathleen Zelman

4 filety z łososia (4-6 uncji każdy) Sól i pieprz do smaku 1 łyżka musztardy Dijon 1 łyżka miodu 2 łyżki przyprawionej bułki tartej 2 łyżki posiekanych orzechów pekan 1 łyżeczka natki pietruszki Skórka świeżej cytryny

• Posyp łososia solą i pieprzem. Ułóż na blasze do pieczenia skórą do dołu.

• Połącz musztardę i miód, posmaruj wierzch łososia.

• Wymieszaj bułkę tartą, orzechy i natkę pietruszki i posyp łososia.

• Piec w temperaturze 400 stopni przez 10-15 minut lub do momentu, gdy łosoś będzie płatkowaty. Podawać z plasterkami świeżej cytryny. 1 filet jako 1 porcja tłustej ryby.

Jogurtowe Parfait

Autor: Elaine Magee

1/8 szklanki świeżych owoców (takich jak jagody, pokrojone brzoskwinie itp.) 1/8 szklanki niskotłuszczowego lub zwykłego jogurtu (o wybranym smaku) 1/8 szklanki niskotłuszczowej granoli

• Ułóż warstwy różnych składników w szklance do parfait i powtórz warstwy.

  Wydajność:

  Z 1 parfait

  Informacje o wartościach odżywczych:

  na parfait: 160 kalorii, 5 g białka, 32 g węglowodanów, 2,5 g tłuszczu, 0,4 g tłuszczu nasyconego, 3 mg cholesterolu, 2,6 g błonnika, 80 mg sodu. Kalorie z tłuszczu: 12%. 96 mg wapnia.

  Nasza rada:

  Jogurt to świetna przekąska, ale dzień po dniu może się nieco znudzić. Oto jeden ze sposobów, by uczynić go nieco bardziej interesującym. 1 porcja świeżych owoców i 1/2 kubka niskotłuszczowego jogurtu słodzonego owocami lub mrożonego.

Eksperci doktora dowiedzą się, na czym polega diagnozowanie wysokiego poziomu cholesterolu.

Aby ocenić poziom cholesterolu, lekarz zazwyczaj zleca wykonanie prostego badania krwi, zwanego profilem lipoproteinowym. Profil lipoproteinowy ocenia następujące parametry:

• LDL (cholesterol lipoproteinowy o małej gęstości, zwany również „złym” cholesterolem)

• HDL (cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości, zwany również „dobrym” cholesterolem)

• Triglicerydy

• Poziom cholesterolu całkowitego

Oprócz badania krwi, lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne, omówi historię choroby, sprawdzi tętno, wysłucha bicia serca i zmierzy ciśnienie krwi.

W przypadku stwierdzenia wysokiego poziomu cholesterolu, zwłaszcza jeśli u pacjenta występują inne czynniki ryzyka chorób serca, lekarz zaleci różne metody leczenia, od zmiany diety i stylu życia po leki obniżające poziom cholesterolu.

Jeżeli lekarz uzna, że pacjent jest w grupie ryzyka wystąpienia choroby serca, może zalecić wykonanie dalszych badań. Aby dowiedzieć się więcej na temat badań w kierunku chorób serca, odwiedź Przewodnik po chorobach serca.

Lekarz omawia powszechne działania niepożądane związane ze stosowaniem leków z grupy statyn obniżających poziom cholesterolu, w tym potencjalne sygnały ostrzegawcze.

Statyny to klasa leków często przepisywanych przez lekarzy w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Obniżając jego poziom, pomagają zapobiegać zawałom serca i udarom mózgu. Badania wykazują, że u niektórych osób statyny zmniejszają ryzyko zawału serca, udaru mózgu, a nawet śmierci z powodu chorób serca o około 25% do 35%. Badania wykazują również, że statyny mogą zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia udaru lub zawału serca o około 40%.

Kto powinien przyjmować statyny?

Szacuje się, że oprócz osób już przyjmujących statyny, kolejne 15 do 20 milionów osób powinno je przyjmować, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka chorób serca. Lekarz może wykonać proste badanie krwi, aby określić ilość cholesterolu we krwi. Jeśli masz wysoki poziom złego cholesterolu LDL, masz większe szanse na wystąpienie choroby serca, zwłaszcza jeśli istnieją inne czynniki zwiększające ryzyko. W zależności od ogólnego ryzyka lekarz może zalecić przyjmowanie statyn, które pomogą obniżyć poziom cholesterolu o określoną wartość.

Jednak nie każdy cholesterol jest zły. Dobrze jest, na przykład, mieć wysoki poziom cholesterolu HDL („dobrego”). Cholesterol HDL zapobiega odkładaniu się blaszek miażdżycowych w tętnicach, ponieważ transportuje zły cholesterol (LDL) z krwi do wątroby. Stamtąd jest on usuwany z organizmu.

Jak działają statyny

Leki zawierające statyny działają poprzez blokowanie działania enzymu wątrobowego, który jest odpowiedzialny za produkcję cholesterolu. Zbyt duża ilość cholesterolu we krwi może powodować odkładanie się płytki miażdżycowej na ścianach tętnic. Odkładanie się tej płytki może w końcu spowodować zwężenie lub stwardnienie tętnic. Nagłe zakrzepy krwi w tych zwężonych tętnicach mogą spowodować zawał serca lub udar mózgu.

Statyny obniżają poziom cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego. Równocześnie obniżają poziom trójglicerydów i podnoszą poziom cholesterolu HDL. Statyny mogą również pomóc ustabilizować blaszki miażdżycowe w tętnicach, dzięki czemu zawał serca jest mniej prawdopodobny.

Prowadzenie zdrowego trybu życia podczas przyjmowania statyny może zwiększyć skuteczność leku. Należy pamiętać, aby:

• Stosować zrównoważoną, zdrową dla serca dietę

• Regularnie uprawiaj aktywność fizyczną

• Ogranicz spożycie alkoholu

• Unikać palenia tytoniu

Efekty uboczne stosowania statyn

Większość osób przyjmujących leki z grupy statyn bardzo dobrze je toleruje. Jednak u niektórych osób występują działania niepożądane.

Do najczęstszych działań niepożądanych statyn należą:

• Ból głowy

• Trudności z zasypianiem

• Zaczerwienienie skóry

• Bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie (mialgia)

• Senność

• Zawroty głowy

• Nudności lub wymioty

• Skurcz lub ból brzucha

• Wzdęcia lub gazy

• Biegunka

• Zaparcia

• Wysypka

• Niski poziom płytek krwi

Mniej powszechne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania statyn to:

• Nudności

• Wypadanie włosów

• Wrażenia „szpilek i igieł”, takie jak kłucie, drętwienie lub mrowienie na skórze

• Zapalenie wątroby, które może powodować uczucie grypy

• Zapalenie trzustki, które może powodować ból brzucha

• Problemy skórne, takie jak wysypki lub trądzik

• Problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji lub niski popęd płciowy?

Statyny zawierają również ostrzeżenia, że możliwymi skutkami ubocznymi są utrata pamięci, dezorientacja umysłowa, neuropatia, wysoki poziom cukru we krwi i cukrzyca typu 2. Należy pamiętać, że statyny mogą również wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.

Poważne działania niepożądane statyn

Statyny są związane z kilkoma rzadkimi, ale potencjalnie poważnymi działaniami niepożądanymi, w tym:

• Zapalenie mięśni, czyli stan zapalny mięśni. Ryzyko uszkodzenia mięśni wzrasta, gdy ze statynami przyjmowane są pewne inne leki. Na przykład, jeśli pacjent przyjmuje kombinację statyny i fibratu – innego leku obniżającego poziom cholesterolu – ryzyko uszkodzenia mięśni znacznie wzrasta w porównaniu z osobą, która przyjmuje samą statynę.

• Podwyższone stężenie CPK, czyli kinazy kreatynowej, enzymu mięśniowego, którego podwyższone stężenie może powodować ból mięśni, łagodny stan zapalny i osłabienie mięśni. Stan ten, choć rzadki, może wymagać długiego czasu do ustąpienia.

• Rabdomioliza, ekstremalne zapalenie i uszkodzenie mięśni. W tym stanie mięśnie całego ciała stają się bolesne i słabe. Poważnie uszkodzone mięśnie uwalniają do krwi białka, które gromadzą się w nerkach. Nerki mogą ulec uszkodzeniu, próbując usunąć dużą ilość rozpadu mięśni spowodowanego stosowaniem statyn. Może to ostatecznie doprowadzić do niewydolności nerek, a nawet śmierci. Na szczęście rabdomioliza jest niezwykle rzadka. Zdarza się u mniej niż jednej na 10 000 osób przyjmujących statyny.

Jeśli podczas stosowania statyn wystąpią niewyjaśnione bóle, tkliwość lub osłabienie stawów lub mięśni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Niektóre badania łączą stosowanie statyn z wadami wrodzonymi. Lekarze zalecają, aby kobiety w ciąży nie stosowały tych leków.

Statyny – skutki uboczne Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania statyn. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może być większe, jeśli:?

• Przyjmujesz więcej niż jeden lek kontrolujący poziom cholesterolu

• Jesteś kobietą

• Masz drobną budowę ciała

• Mają 80 lat lub więcej

• Chorują na nerki lub wątrobę

• Pić dużo alkoholu

• Chorować na inne choroby, takie jak niedoczynność tarczycy lub zaburzenia nerwowo-mięśniowe

Interakcje leków statynowych z żywnością

Niektóre pokarmy i leki nie współdziałają dobrze ze statynami i mogą nasilać działania niepożądane:

• Sok grejpfrutowy, który zawiera substancję chemiczną mogącą zmienić sposób, w jaki organizm rozkłada statyny?

• Lek na nieregularny rytm serca o nazwie amiodaron (Cordarone, Pacerone)

• Gemfibrozil (Lopid), lek na cholesterol

• Inhibitory proteazy, rodzaj leków przeciw HIV, do których należą saquinavir (Invirase) i ritonavir (Norvir)

• Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze, takie jak klarytromycyna i itrakonazol

• Niektóre leki, takie jak cyklosporyna, które obniżają aktywność układu odpornościowego

Istnieją inne leki, które mogą powodować problemy, jeśli są przyjmowane razem ze statynami. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach wydawanych bez recepty lub na receptę, suplementach ziołowych lub witaminach, które się stosuje.

Złagodzenie skutków ubocznych stosowania statyn

Lekarz może zasugerować pewne sposoby złagodzenia skutków ubocznych związanych ze stosowaniem statyn. Zmiany te mogą pomóc, ale najpierw należy porozmawiać z lekarzem:

• Zrób przerwę w stosowaniu statyn, co może pomóc w ustaleniu, czy leki te są przyczyną bólów mięśni lub innych działań niepożądanych

• Spróbuj zastosować inny lek z grupy statyn lub inną dawkę

• Stopniowo zmieniaj rutynę ćwiczeń i pomijaj intensywne treningi, jeśli nie jesteś do nich przyzwyczajony

• Wypróbuj inny rodzaj leku na obniżenie poziomu cholesterolu

• Przyjmowanie suplementów koenzymu Q10, które u niektórych osób mogą powstrzymać działania niepożądane ?

?

Statyny zatwierdzone przez FDA

Do leków z grupy statyn zatwierdzonych do stosowania w Stanach Zjednoczonych należą:

• Lipitor

• Livalo

• Mevacor lub Altocor

• Zocor

• Pravachol

• Lescol

• Crestor

Od momentu pojawienia się na rynku statyny należą do najczęściej przepisywanych leków w Stanach Zjednoczonych – stosuje je około 17 milionów pacjentów.

Lekarz wyjaśnia terminy związane ze stylem życia (dieta, ćwiczenia fizyczne itp.) oraz cholesterolem, chorobami serca i wysokim ciśnieniem krwi.

: Ćwiczenia aerobowe, znane również jako cardio, to każdy rodzaj aktywności fizycznej, który podnosi tętno. Przykłady obejmują szybki spacer, jogging, bieg, skakanie na skakance i pływanie. Badania wykazują, że wykonywanie 30 minut ćwiczeń aerobowych przez 5 do 7 dni w tygodniu może zmniejszyć ryzyko chorób serca, obniżyć ciśnienie krwi, zwiększyć poziom dobrego cholesterolu HDL i pomóc w utracie wagi.

DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) to plan żywieniowy opracowany przez National Heart, Lung, and Blood Institute, który pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Plan ten zakłada stosowanie diety bogatej w świeże owoce i warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, produkty pełnoziarniste, ryby, drób, fasolę, nasiona i orzechy. Dieta jest uboga w tłuszcze nasycone, cholesterol, cukry, czerwone mięso i sól.

Węglowodan znajdujący się w owocach, warzywach i ziarnach. Istnieją dwa rodzaje błonnika. Błonnik rozpuszczalny, występujący w owsie, grochu, fasoli, jabłkach, owocach cytrusowych, marchwi i jęczmieniu, rozpuszcza się w wodzie i pomaga obniżyć poziom cholesterolu i cukru we krwi. Błonnik nierozpuszczalny, występujący w pełnoziarnistej mące pszennej, otrębach pszennych, orzechach, fasoli i innych warzywach, takich jak kalafior i ziemniaki, wspomaga trawienie i może pomóc w zapobieganiu i leczeniu zaparć. Badania wykazują, że dieta bogata w błonnik (zalecane dzienne spożycie wynosi około 38 gramów dla mężczyzn i 25 dla kobiet) może obniżyć ryzyko chorób serca.

W krwiobiegu znajdują się dwa rodzaje cholesterolu: HDL i LDL. HDL jest tym dobrym rodzajem. Działa on jak pochłaniacz, który wyłapuje nadmiar cholesterolu i zabiera go z powrotem do wątroby. Kiedy lekarz bada poziom cholesterolu we krwi, powinien mieć wysoki poziom HDL. Poziom HDL wynoszący 60 lub więcej pomaga obniżyć ryzyko chorób serca.

Tętno to szybkość, z jaką bije Twoje serce. Nazywane jest także pulsem. Sprawdzając je podczas ćwiczeń, możesz śledzić, jak intensywnie pracuje Twoje serce. Docelowy zakres tętna zależy od wieku i intensywności wykonywanej aktywności. Należy skonsultować się w tej sprawie z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent cierpi na choroby serca. Można nosić monitor pracy serca lub nauczyć się mierzyć puls palcami, najlepiej na nadgarstku.

Nadciśnienie tętnicze to częsty stan, w którym krew przepływa przez tętnice ze zbyt dużą siłą. Ciśnienie krwi mierzy się za pomocą dwóch liczb. Górna liczba to ciśnienie skurczowe, a dolna to ciśnienie rozkurczowe. Ciśnienie krwi jest wysokie, gdy wynosi 130/80 lub więcej. Normalne ciśnienie krwi wynosi 120/80 lub mniej.

Jest to zły rodzaj cholesterolu. Chociaż organizm potrzebuje jego niewielkiej ilości do budowy komórek, zbyt duża ilość cholesterolu LDL może z czasem odkładać się na ścianach naczyń krwionośnych, blokując przepływ krwi, co może prowadzić do chorób serca. Gdy lekarz bada poziom cholesterolu we krwi, im więcej LDL, tym większe ryzyko chorób serca.

Technika relaksacyjna, która polega na oczyszczeniu umysłu i skupieniu uwagi na oddechu, odczuciach fizycznych lub pojedynczym powtarzanym słowie lub wyrażeniu (czasami nazywanym mantrą). Badania wykazują, że regularna medytacja zmniejsza stres i może pomóc obniżyć ciśnienie krwi oraz ryzyko chorób serca.

Praktyka życia w chwili obecnej i koncentrowania całej swojej uwagi na obecnym doświadczeniu (innymi słowy, nie myślenie o tym, co jest na liście rzeczy do zrobienia podczas jedzenia szybkiego lunchu przy biurku). Badania wykazały, że praktykowanie mindfulness przynosi wiele korzyści zdrowotnych, w tym redukcję stresu, co z kolei może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.

Rodzaj zdrowego tłuszczu, który znajduje się w takich produktach jak orzechy i awokado oraz w olejach takich jak oliwa z oliwek i olej rzepakowy. Badania wykazują, że zastąpienie w diecie produktów zawierających tłuszcze nasycone produktami zawierającymi tłuszcze nienasycone może pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.

Rodzaj zdrowego wielonienasyconego tłuszczu, który jest potrzebny do wielu różnych funkcji organizmu. Pomagają chronić przed chorobami serca i udarem mózgu. Organizm ludzki nie potrafi wytwarzać kwasów omega-3. Istnieją trzy rodzaje kwasów tłuszczowych omega-3: ALA, występujący w siemieniu lnianym, olejach sojowym i rzepakowym oraz niektórych zielonych warzywach, takich jak jarmuż i szpinak, a także DHA i EPA, występujące w tłustych rybach.

(w tętnicach serca): Nagromadzenie tłuszczu, cholesterolu i wapnia, które z czasem wypełnia tętnice. Może zmniejszać przepływ krwi do narządów.

Rodzaj zdrowego tłuszczu występującego w rybach, orzechach włoskich, siemieniu lnianym i olejach, takich jak kukurydziany, sojowy i krokoszowy. Badania wykazują, że zastąpienie w diecie produktów zawierających tłuszcze nasycone produktami zawierającymi tłuszcze nienasycone może pomóc obniżyć poziom cholesterolu i zmniejszyć ryzyko chorób serca.

Niezdrowy rodzaj tłuszczu występujący w takich produktach, jak czerwone mięso, drób i produkty mleczne. Badania wykazują, że tłuszcze nasycone podnoszą poziom całkowitego cholesterolu we krwi i poziom złego cholesterolu LDL, co może zwiększać ryzyko chorób serca.

Niezbędny składnik odżywczy, który znajduje się w wielu produktach spożywczych i soli kuchennej. Sód pomaga w pracy mięśni i komórek nerwowych oraz kontroluje ciśnienie krwi. Potrzebna jest tylko niewielka jego ilość. Zbyt duża ilość sodu w organizmie może powodować wysokie ciśnienie krwi i wzdęcia. Dzienny zalecany limit sodu wynosi 2300 miligramów (co odpowiada jednej łyżeczce soli kuchennej). Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub inne problemy zdrowotne, lekarz prawdopodobnie zaleci jeszcze mniejszą ilość.

Rodzaj ćwiczeń wykorzystujących opór do budowania mięśni i zwiększania ich siły. Przykłady obejmują robienie pompek, podnoszenie ciężarów i pracę z taśmami oporowymi. Trening siłowy może pomóc kontrolować wagę ciała i obniżyć ryzyko chorób serca.

Czynności, które mogą pomóc w obniżeniu poziomu niepokoju i stresu. Przykłady obejmują medytację, uważność, ćwiczenia fizyczne i śmiech.

Rodzaj niezdrowego tłuszczu, który powstaje w wyniku metody przetwarzania żywności zwanej częściowym uwodornieniem. Często można go znaleźć w kupowanych w sklepach ciastkach, krakersach, ciastach i wielu smażonych potrawach. Eksperci uważają, że jest to jeden z najgorszych tłuszczów, ponieważ podnosi poziom złego cholesterolu LDL i obniża poziom dobrego cholesterolu HDL, zwiększając ryzyko chorób serca. W miarę możliwości unikaj tłuszczów trans.

Organizm przekształca wszelkie dodatkowe kalorie, których nie wykorzystuje, w rodzaj tłuszczu zwanego trójglicerydami, który jest przechowywany w komórkach tłuszczowych. Wysoki poziom trójglicerydów zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.

Rodzaj zdrowego tłuszczu znajdującego się w wielu produktach spożywczych, takich jak awokado, orzechy i oleje, np. oliwa z oliwek i olej rzepakowy. Tłuszcz nienasycony dzieli się na dwa rodzaje: jednonienasycony i wielonienasycony.

Jeśli masz wysoki poziom trójglicerydów, lekarz może przepisać ci lek, który pomoże ci utrzymać ich poziom w ryzach.

Czasami sama dieta i ćwiczenia nie są w stanie uchronić cię przed ryzykiem związanym z wysokim poziomem trójglicerydów. Aby je obniżyć, Twój organizm potrzebuje dodatkowego bodźca w postaci leku.

Lekarz prawdopodobnie przepisze ci leki, jeśli masz:

• Bardzo wysoki poziom trójglicerydów – ponad 500 mg/dl

• Zarówno wysoki poziom trójglicerydów, jak i wysoki poziom „złego” cholesterolu LDL

Lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników przy wyborze odpowiedniego leku dla pacjenta. Na przykład, czy pacjent przyjmuje inne leki? Jaki jest ogólny stan zdrowia pacjenta?

Lekarz weźmie pod uwagę następujące główne rodzaje leków na triglicerydy:

• Fibraty

• Niaspan

• Kwasy tłuszczowe omega-3 wydawane na receptę

Fibraty

Oprócz obniżania poziomu trójglicerydów, większość fibratów obniża również poziom cholesterolu oraz ApoB, białka występującego w „złym” cholesterolu LDL.

• Atromid-S (klofibrat)

• Lipofen i Tricor (fenofibrat)

• Fibricor i Trilipix (kwas fenofibrynowy)

• Gemcor i Lopid (gemfibrozil)

jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby, nerek lub pęcherzyka żółciowego.

Przed zażyciem fibratów należy poinformować lekarza o innych przyjmowanych suplementach i lekach, zwłaszcza:

• Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), takie jak Coumadin (warfaryna)

• Doustne leki przeciwcukrzycowe

• Leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak Lipitor (atorwastatyna), Prandin (repaglinid) lub Zocor (simwastatyna)

• Insulina

Niacyna

Ta klasa leków obniża poziom trójglicerydów, a także poprawia poziom cholesterolu. Niacyna obniża ilość cholesterolu LDL, jak również ApoB. Ponadto zwiększa ilość „dobrego” cholesterolu HDL.

Niaspan (niacyna)

• Alergia na aspirynę, niacynę lub tartrazynę (żółty barwnik występujący w niektórych lekach i żywności przetworzonej)

• Wszelkie problemy z krwawieniem

• Cukrzyca

• Choroba pęcherzyka żółciowego

• Choroba serca

• Problemy z wątrobą lub żółtaczka

• Wrzód żołądka

• Planujesz poddać się jakiemukolwiek zabiegowi chirurgicznemu, w tym stomatologicznemu

Przed zażyciem niacyny należy poinformować lekarza, jeśli:

• przyjmujesz suplementy lub leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), w tym Coumadin (warfarynę).

• Przyjmowanie insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych (Niacyna może zwiększać poziom cukru we krwi, dlatego lekarz może być zmuszony do zmiany dawki).

• Picie dużych ilości alkoholu

Kwasy tłuszczowe Omega-3 na receptę

Leki z tej grupy obniżają poziom trójglicerydów i mogą zwiększać poziom „dobrego” cholesterolu HDL.

• Epanova (kwasy omega-3-karboksylowe)

• Lovaza (estry etylowe kwasów omega-3)

• Vascepa (ikozapent etylowy)

• Są uczulone na ryby lub skorupiaki

• Piją więcej niż dwa kieliszki alkoholu dziennie

• Choruje na cukrzycę, wątrobę, trzustkę lub tarczycę

Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz takie leki jak:

• Aspiryna lub leki zawierające aspirynę

• Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), takie jak Coumadin (warfaryna) lub Plavix (klopidogrel)

• Środki antykoncepcyjne zawierające estrogen

• Estrogenowa terapia zastępcza

• Niektóre leki na nadciśnienie lub serce, takie jak beta-blokery lub leki moczopędne

Gdy masz również wysoki poziom cholesterolu

Wysokie stężenie triglicerydów i wysoki poziom cholesterolu często idą ze sobą w parze. Jeśli cierpisz na oba te schorzenia, lekarz może zalecić przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu. Leki te mogą również nieznacznie obniżyć poziom trójglicerydów. Istnieją trzy główne grupy leków:

• Inhibitory wchłaniania cholesterolu:

  Zetia (ezetymib)

• Statyny:

  Takie jak Crestor (rosuwastatyna), Lipitor (atorwastatyna) i Zocor (simwastatyna)

• Statyny w połączeniu z innymi lekami:

  Takie jak Advicor (niacyna o przedłużonym uwalnianiu i lovastatyna) oraz Simcor (niacyna o przedłużonym uwalnianiu i simwastatyna)

Czego oczekujesz od wizyt kontrolnych

Po otrzymaniu recepty będziesz prawdopodobnie spotykać się z lekarzem co sześć tygodni, dopóki nie obniży się poziom triglicerydów. Podczas tych wizyt kontrolnych porozmawiaj o wszelkich niepokojących cię efektach ubocznych.

Poinformuj lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę, rozważasz zajście w ciążę lub karmisz piersią. W takim przypadku może być konieczna zmiana leków lub zaprzestanie przyjmowania niektórych z nich.

Lekarz może zmienić dawkę leków w zależności od tego, jak poprawia się poziom cukru w organizmie. Jeśli przyjmujesz fibraty lub niacynę, lekarz może wykorzystać te wizyty kontrolne do pobrania krwi w celu sprawdzenia stanu wątroby i nerek.

Po osiągnięciu poziomu docelowego pacjent będzie się spotykał z lekarzem co 6 do 12 miesięcy. Na tych wizytach kontrolnych lekarz będzie pobierał krew, aby upewnić się, że poziom trójglicerydów jest nadal pod kontrolą. Przestrzegaj tych wizyt – są one kluczowym elementem obniżania ryzyka zawału serca i udaru mózgu.

Jak radzić sobie z działaniami niepożądanymi leków obniżających poziom trójglicerydów.

Fibraty: Lipofen i Tricor (fenofibrat), Fibricor i Trilipix (kwas fenofibrynowy) oraz Lopid (gemfibrozil).

Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy, które niepokoją lub nie ustępują. Do częstych działań niepożądanych należą:

• Ból pleców

Ból pleców

• Biegunka lub wymioty

• Gazy lub wzdęcia

• Ból głowy

• Nudności

• Łagodny ból brzucha

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważniejszych objawów:

• Ból w klatce piersiowej lub nieregularne bicie serca

• Ciemne zabarwienie moczu, ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu, lub zmniejszone oddawanie moczu

• Bóle mięśni, skurcze, ból lub osłabienie

• Silny ból brzucha

• Żółta skóra i oczy (żółtaczka)

Niaspan (niacyna)

Nigdy nie należy zmieniać rodzaju przyjmowanej niacyny bez porozumienia z lekarzem.

Poinformuj lekarza, jeśli wystąpią objawy, które Cię niepokoją lub nie ustępują. Do częstych działań niepożądanych należą:

• Kaszel

• Płukanie

• Nudności, biegunka lub wymioty

• Wysypka lub swędzenie skóry

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych poważniejszych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• Problemy z oddychaniem, takie jak duszności

• światłowstręt lub omdlenia (Jeśli objawy budzą cię w nocy, wstań powoli, aby nie zemdleć).

• Ból, tkliwość lub osłabienie mięśni

• Ciemne zabarwienie moczu

• Nieregularne bicie serca

• Obrzęk

• Żółta skóra i oczy (żółtaczka)

Jeśli twarz lub szyja stają się czerwone, swędzą, mrowią lub są ciepłe:

• Unikaj alkoholu lub gorących napojów podczas przyjmowania tabletek z niacyną.

• 30 minut przed przyjęciem niacyny należy zażyć aspirynę lub inny niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Zaczerwienienie twarzy zwykle ustępuje po kilku tygodniach przyjmowania leku.

Kwasy tłuszczowe omega-3 wydawane na receptę: Epanova (kwasy karboksylowe omega-3), Lovaza (estry etylowe kwasów omega-3) i Vascepa (ikozapent etylowy)

Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy, które niepokoją lub nie ustępują. Do częstych działań niepożądanych należą:

• Burczenie

• Ból stawów

• Dziwny smak w ustach

• Skurcz żołądka

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych poważniejszych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• Ból w klatce piersiowej

• Gorączka, dreszcze, bóle ciała lub objawy grypy

• Nieregularne bicie serca

Trzymaj się kursu

Zmiana stylu życia jest pomocnym sposobem radzenia sobie z wysokim poziomem trójglicerydów, ale czasami lekarze przepisują leki.

Jeśli wystąpią efekty uboczne, pierwszą myślą może być odstawienie leku. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w przyjmowanych lekach należy najpierw porozmawiać z lekarzem.

Czytelniczka rzuca światło na chorobę genetyczną, która dotyka ją i jej rodzinę.

lekarz Moja historia: Życie z wysokim poziomem cholesterolu

Czytelniczka rzuca światło na chorobę genetyczną, która dotyka ją i jej rodzinę.

Autor: Wenter Blair Z archiwum lekarza

W październiku 2009 roku nikt nie pomyślałby, że mam chorobę serca. Wtedy, podobnie jak teraz, miałam 180 cm wzrostu, ważyłam 120 funtów i dobrze się odżywiałam. Miałam zaledwie 40 lat. Byłam w restauracji i dostałam najgorszego uderzenia gorąca w życiu, a także strasznego ucisku w klatce piersiowej. Moja lekarka nalegała, żebym przyszła do niej. Po zrobieniu EKG powiedziała: „Właśnie miała pani atak serca”. Byłam zszokowana i wpadłam w panikę. Nie chciałam zostawić dwójki moich dzieci bez matki.

Nawet wtedy lekarze nie mogli uwierzyć, że mam chorobę serca. Jednak cewnikowanie serca, rodzaj badania obrazowego, wykazało, że cztery z moich tętnic były w 90% zablokowane. W ciągu następnych dwóch tygodni założono mi pięć stentów (lub rurek) do tętnic.

Jak się okazało, mam rodzinną hipercholesterolemię (FH), chorobę genetyczną, która powoduje niebezpieczne nagromadzenie się LDL, czyli tak zwanego „złego” cholesterolu. Zaburzenie to często nie jest diagnozowane, dopóki u danej osoby nie wystąpi zawał serca lub udar mózgu. Dowiedziałam się, że mój syn Christian, obecnie 14-latek o świetnej kondycji fizycznej, również ma FH i może mieć udar lub zawał serca już w wieku kilkunastu lat.

Na szczęście przyjmuje on małą dawkę statyny, która obniża poziom cholesterolu i pomaga chronić przed chorobami serca. Mój organizm źle reaguje na statyny, więc zostałem włączony do badania klinicznego nad lekiem, który pomaga organizmowi usuwać cholesterol LDL z krwiobiegu.

Dziś jestem przekonana, że pozwolono mi żyć, bo może jestem małą osobą, ale mam wielki głos. Piszę i wygłaszam publiczne przemówienia na temat FH w całym kraju. Używam FH, aby być większą i szczęśliwszą, aby moje dzieci widziały i słyszały radość, która płynie z dawania.

Porady na temat cholesterolu u dzieci

Poproś o wykonanie badania poziomu cholesterolu u swojego dziecka. Amerykańskie Towarzystwo Pediatryczne zaleca wykonywanie badań u wszystkich dzieci w wieku od 9 do 11 lat. Co 5 minut rodzi się dziecko z FH.

Poproś o badanie genetyczne lub badanie poziomu cholesterolu u siebie, jeśli członkowie Twojej rodziny mieli ataki serca, choć wydawali się zdrowi. Bardzo wysoki poziom LDL oraz występowanie wczesnych chorób serca w rodzinie oznacza, że możesz mieć FH.

Prowadź zdrowy dla serca tryb życia. Dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczą, aby obniżyć poziom cholesterolu u osób z FH. Jedzenie zdrowej żywności i ćwiczenia fizyczne przynoszą jednak inne korzyści dla zdrowia serca, pomagają kontrolować wagę, budować siłę i wytrzymałość oraz zapobiegać innym chorobom.

Pytania do lekarza dotyczące cholesterolu

1. Jakie badania cholesterolu powinienem wykonać?

2. Jak często należy je wykonywać?

3. Jak dieta i ćwiczenia fizyczne mogą wpłynąć na poziom cholesterolu?

4. Jakie jest moje ryzyko wystąpienia chorób serca?

5. Na jakie objawy powinienem zwracać uwagę?

Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj aktualne wydanie „doctor Magazine”.

Co tak naprawdę kryje się pod pojęciem tłuszczów nasyconych? Czy można znów jeść czerwone mięso i masło? Lekarz mówi, co trzeba wiedzieć.

Przez dziesiątki lat ostrzegano nas, że spożywanie tłuszczów nasyconych, takich jak te znajdujące się w mięsie, serze i innych produktach mlecznych, może prowadzić do chorób serca. Zamiast tego mówiono nam, że powinniśmy wybierać zdrowe tłuszcze pochodzące z orzechów, nasion, ryb i olejów roślinnych.

Nowe badania podważają to przekonanie. Niedawny przegląd 72 badań nie wykazał związku między tłuszczami nasyconymi a chorobami serca. Przegląd wykazał również, że tłuszcze jednonienasycone, takie jak te zawarte w oliwie z oliwek, orzechach i awokado, nie chronią przed chorobami serca.

Nie jest to pierwsze badanie, które podważa tezę, że tłuszcze nasycone są szkodliwe dla serca. Pięć lat temu w innym przeglądzie badań również nie stwierdzono związku między tłuszczami nasyconymi a chorobami serca.

Badania te nie są jednak ostateczne. Obecnie nie wszyscy zgadzają się, że tłuszcze nasycone są nieszkodliwe.

Główne organizacje zdrowotne, takie jak American Heart Association, twierdzą, że spożywanie dużej ilości tłuszczów nasyconych zwiększa ryzyko zachorowania na choroby serca – i nie zmieniają one swoich wytycznych.

Co powinieneś jeść?

Co powinieneś jeść, dopóki nauka nie znajdzie odpowiedzi na to pytanie?

Nie należy traktować tych badań jako zielonego światła do objadania się masłem, stekami i serem. Rozważnie podchodź do tłuszczów nasyconych w swojej diecie.

Niezliczone badania wykazują, że zastąpienie tłuszczów nasyconych tłuszczami wielonienasyconymi rzeczywiście zmniejsza ryzyko chorób serca – mówi Alice Lichtenstein, profesor nauk i polityki żywieniowej na Uniwersytecie Tufts w Bostonie. Tłuszcze wielonienasycone, często nazywane kwasami tłuszczowymi omega-3 i omega-6, pochodzą z olejów roślinnych – sojowego, kukurydzianego i rzepakowego – oraz tłustych ryb, takich jak łosoś, makrela, śledź i pstrąg. Znajdują się one również w większości orzechów, zwłaszcza w orzechach włoskich, piniowych, pekanach i orzechach brazylijskich.

Najlepszym sposobem zapobiegania chorobom serca może być spożywanie większej ilości pełnowartościowej, nieprzetworzonej żywności. Należy więc spożywać ryby, fasolę, owoce, warzywa, brązowy ryż, orzechy, nasiona, oleje roślinne i oliwę z oliwek, a nawet niektóre produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak jogurt oraz wysokiej jakości mięso i sery. Dobrym wyborem jest dieta śródziemnomorska, w której około 45% kalorii pochodzi z tłuszczów, w tym niewielkich ilości tłuszczów nasyconych.

I pamiętaj: Dieta nie jest jedynym powodem, dla którego ludzie zapadają lub nie zapadają na choroby serca. Istotną rolę odgrywają również geny i styl życia (palenie, ćwiczenia fizyczne i stres).