Lekarz mówi ci.

Lekarz udziela informacji na temat hipertriglicerydemii rodzinnej, w której ludzie dziedziczą geny zwiększające ryzyko wystąpienia u nich wysokiego poziomu trójglicerydów.

Niektórzy ludzie mają wysokie trójglicerydy, ponieważ odziedziczyli predyspozycje genetyczne po swoich rodzicach. Jedną z często występujących chorób dziedzicznych jest hipertriglicerydemia rodzinna.

Wysokie stężenie trójglicerydów może również wynikać z innych przyczyn, zwłaszcza jeśli masz nadwagę, stosujesz niezdrową dietę i nie jesteś aktywny fizycznie.

Wysoki poziom trójglicerydów może oznaczać zwiększone ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Dobra wiadomość jest taka, że możesz zrobić wiele, aby zmniejszyć to ryzyko.

?

3 pytania, które należy zadać

Porozmawiaj z rodzicami na temat historii chorób w Twojej rodzinie. Zadaj im te trzy pytania:

Odpowiedzi na te pytania przekaż swojemu lekarzowi. Informacje te mogą wskazywać na prawdopodobieństwo wystąpienia u Ciebie wysokiego poziomu trójglicerydów spowodowanego zaburzeniami dziedzicznymi. Wiedza na ten temat pomoże lekarzowi określić, czy konieczne jest leczenie.

Lekarz poprosi Cię o wykonanie badania krwi, po uprzednim poszczeniu, w celu sprawdzenia poziomu trójglicerydów we krwi.

Osoby, które odziedziczyły skłonność do wysokiego poziomu trójglicerydów, mogą mieć wyższy niż normalny poziom trójglicerydów już w okresie dojrzewania.

6 kroków do rozpoczęcia obniżania poziomu trójglicerydów

Możesz pracować nad obniżeniem poziomu trójglicerydów poprzez codzienne nawyki i przyjmowanie leków, jeśli to konieczne.

Poniższe proste kroki mogą okazać się pomocne:

Lekarz powinien również sprawdzić, czy u pacjenta nie występują inne schorzenia, takie jak cukrzyca lub problemy z tarczycą, które należy leczyć, lub czy jakieś leki (np. niektóre pigułki antykoncepcyjne) nie wpływają na poziom trójglicerydów.

Jeśli zmiana stylu życia nie obniży wystarczająco poziomu triglicerydów, lekarz może rozważyć przepisanie fibratów, niacyny, kwasów tłuszczowych omega-3 i statyn, które pomogą obniżyć wysoki poziom triglicerydów. Jednakże, aby kontrolować poziom trójglicerydów, nadal będziesz musiał przestrzegać diety i wykonywać ćwiczenia fizyczne.

Wiesz, że powinieneś kontrolować swój cholesterol, ale napięty styl życia może to utrudniać. Lekarz specjalizujący się w opiece zdrowotnej przedstawia kilka typowych przeszkód w kontrolowaniu cholesterolu, a także sposoby ich pokonywania.

Często prowadzimy intensywny tryb życia, w którym myśl o dodaniu sobie jakiegoś zadania, mimo że jest to związane z dbaniem o siebie, wydaje się prawie niemożliwa. Jako dzieci i młodzi dorośli byliśmy wychowywani przez zapracowanych rodziców, którzy sami z trudem prowadzą zdrowy styl życia. Ze względu na wygodę, posiłki często są jedzone na wynos lub z mrożonek, a ćwiczenia fizyczne są tylko dodatkowym zadaniem w męczącym dniu.

Wiele osób, zwłaszcza młodszych, jest zagrożonych wysokim poziomem cholesterolu, ponieważ dorastały, jedząc wysokowęglowodanowe i wysokotłuszczowe posiłki typu fast-food. Postrzegają ją jako normę, co utrudnia zmianę. Kolejną przeszkodą w kontroli cholesterolu są mity na temat diet. Na przykład dieta keto może pomóc w szybkiej utracie wagi, ale zawiera dużo tłuszczu, który może podnosić poziom cholesterolu.

Być może masz dobre wyczucie, czym jest zdrowa dieta. Jednak ze względu na zabiegany tryb życia możesz chcieć, by mówiono Ci, co masz robić. W takim przypadku korzystna może okazać się wizyta u dietetyka, który opracuje plan dostosowany do Twoich potrzeb.

Znajdź czas na dobre zdrowie

Powszechny mit dotyczący ćwiczeń brzmi następująco: Jestem aktywny w ciągu dnia – zawsze pracuję w ogrodzie, chodzę po schodach, żeby zrobić pranie i tym podobne rzeczy. Dlaczego miałbym robić więcej? Ale to nie wystarczy. Należy podnieść tętno poprzez ćwiczenia aerobowe. Jest to najlepszy sposób na zwiększenie poziomu dobrego cholesterolu, który działa jak odkurzacz usuwający zły cholesterol.

Ludzie często mówią, że chcą się dobrze odżywiać i ćwiczyć, dobrze spać i obniżyć poziom stresu. Ale po prostu nie mają na to czasu. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli masz 20 lub 30 lat i starasz się odcisnąć swoje piętno na karierze. Kiedy kończysz pracę i wracasz do domu, czeka na Ciebie zupełnie inna praca – na przykład opieka nad dziećmi lub starszymi rodzicami, albo jednym i drugim. Może Ci być trudno znaleźć czas na prowadzenie zdrowszego trybu życia.

Co gorsza, wysoki poziom stresu powoduje wzrost poziomu kortyzolu. Może to przyspieszyć rozwój chorób przewlekłych, takich jak choroby serca.

Oporność na leki

W wielu przypadkach pacjent może nie wiedzieć, dlaczego lekarz przepisał mu lek na cholesterol, np. statynę. Możesz nie mieć żadnych oznak ani objawów wysokiego poziomu cholesterolu aż do późniejszego okresu życia, kiedy to istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu. Jeśli jednak nie odczuwasz żadnych objawów, możesz być mniej proaktywny w kwestii leczenia. A jeśli poza tym jesteś naprawdę zdrowy, możesz nie być przyzwyczajony do przyjmowania dużej ilości leków.

Jeszcze trudniej jest przyciągnąć uwagę osoby, która odziedziczyła wysoki poziom cholesterolu. Jeśli jednak w twojej rodzinie zdarzały się ataki serca lub udary, kontrola poziomu cholesterolu jest szczególnie ważna.

Przeszkodą, zwłaszcza dla osób starszych, mogą być także działania niepożądane. Na przykład, może rozmawiałeś z przyjacielem, który miał silne bóle mięśni po jakimś leku, więc boisz się go przyjmować.

Z wiekiem może zaistnieć potrzeba codziennego przyjmowania tabletek na więcej niż jedną dolegliwość. To sprawia, że trudniej jest je wszystkie przyjmować. Dlatego też często przepisuje się leki o łącznym działaniu.

Wymaga to wysiłku zespołowego

Pamiętaj, aby zbudować dobre relacje ze swoim dostawcą. Wybierz kogoś, kto naprawdę rozumie Twój styl życia i wie, że chcesz mieć kontrolę nad swoim zdrowiem.

Bardziej regularne wizyty kontrolne mogą pomóc Ci utrzymać motywację. Możemy spisać liczby, pomóc Ci ustalić cele i obserwować, jak obniża się poziom cholesterolu. Jeśli wiesz, że ktoś będzie Cię sprawdzał wcześniej niż później, możesz być bardziej skłonny do trzymania się planu leczenia cholesterolu. I prawdopodobnie poczujesz się bardziej zaopiekowany i będziesz miał nad sobą kontrolę.

Jeśli chodzi o obniżenie poziomu cholesterolu, leki nie są w stanie zdziałać wszystkiego. Upewnij się, że robisz to, co do Ciebie należy, aby prowadzić zdrowy dla serca tryb życia.

Jednak zbyt duża ilość tej substancji podobnej do tłuszczu może odkładać się w tętnicach. Może to zablokować przepływ krwi, zwiększyć prawdopodobieństwo powstania niebezpiecznych zakrzepów i narazić Cię na większe ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Tak, istnieją leki, które mogą pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu do zdrowszego poziomu. Ale nawet jeśli lekarz przepisze Ci jeden z nich, nadal będziesz musiał wprowadzić pewne zmiany w swoim codziennym życiu, aby mieć cholesterol pod kontrolą.

Od czego więc zacząć?

Dieta jest kluczem

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, aby poprawić swoje zdrowie, jest zmiana tego, co wprowadzasz do swojego organizmu. Możesz obniżyć cholesterol, zamieniając niektóre produkty spożywcze na zdrowsze.

Zacznij od umieszczenia na talerzu produktów pochodzenia roślinnego, takich jak owoce, warzywa, pełne ziarna i fasola. Mają one nie tylko niską zawartość cholesterolu, ale także zawierają dużo błonnika. Żywność zawierająca błonnik może poprawić poziom cholesterolu i obniżyć ryzyko zachorowania:

• Choroby serca

• Udar mózgu

• Otyłość

• Cukrzyca typu 2

Błonnik pokarmowy pomaga również w utrzymaniu sytości, dzięki czemu rzadziej sięgamy po niezdrowe przekąski.

Inne produkty, których spożywanie sprzyja obniżeniu poziomu cholesterolu, to ryby, orzechy, niskotłuszczowy nabiał i chudy drób.

Oto kilka innych kluczowych kwestii, które warto wiedzieć o diecie i cholesterolu.

Tłuszcze nasycone

Spożywanie pokarmów z dużą ilością tłuszczów nasyconych podnosi poziom cholesterolu całkowitego i może zwiększać ryzyko chorób serca. Powoduje to wzrost ilości złego cholesterolu (LDL) we krwi przy jednoczesnym spadku ilości dobrego cholesterolu (HDL). Tłuszcze te znajdują się w mięsie, drobiu bez skóry, pełnotłustych produktach mlecznych, słodyczach, potrawach smażonych i wielu produktach przetworzonych.

Ogranicz tłuszcze nasycone, a poziom cholesterolu we krwi i ryzyko chorób serca również spadną. Zmniejsza się również ryzyko zachorowania na raka.

Mniej niż 10% dziennej dawki kalorii powinno pochodzić z tłuszczów nasyconych. Ogólnie rzecz biorąc, im twardszy tłuszcz, tym bardziej jest nasycony. Tłuszcze wołowe i mleczne to w większości tłuszcze nasycone. Oleje płynne to zwykle tłuszcze nienasycone, ale wyjątkiem od tej reguły są oleje kokosowe, palmowe i z ziaren palmowych. Te ciekłe oleje roślinne są tłuszczami silnie nasyconymi.

Tłuszcze trans

Tłuszcze uwodornione to płynne oleje roślinne o kremowej konsystencji, w których producenci przekształcają niektóre tłuszcze nienasycone w nasycone w procesie zwanym uwodornieniem. Powoduje to również zmianę kształtu molekularnego pozostałych tłuszczów nienasyconych. W wyniku tego powstaje niezwykły kształt „trans”.

Kwasy tłuszczowe trans podnoszą poziom cholesterolu we krwi i zwiększają ryzyko chorób serca nawet bardziej niż tłuszcze nasycone. Znajomość tłuszczów daje przewagę przy kupowaniu i przygotowywaniu odpowiednich produktów spożywczych.

Dobry tłuszcz i dobry cholesterol

Należy pamiętać, że tłuszcz i cholesterol to nie zawsze złe słowa. Jednonienasycone i wielonienasycone tłuszcze zawarte w rybach i orzechach pomagają obniżyć poziom LDL we krwi. Niektóre z tych produktów zwiększają również poziom HDL, który usuwa LDL.

Natomiast wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-6 obniżają poziom HDL. Tak więc, choć większość ekspertów uważa, że utrata złego cholesterolu równoważy utratę dobrego cholesterolu, korzyści z tego płynące są niepewne. Oliwa z oliwek to już inna historia. Oliwa ta obniża całkowity poziom cholesterolu we krwi i cholesterolu LDL, nie powodując spadku poziomu HDL. Stosując oliwę z oliwek, można obniżyć poziom cholesterolu całkowitego, utrzymując jednocześnie poziom HDL, co zmniejsza ryzyko chorób serca.

W przypadku diety najważniejsze jest to, że:

• Spożywaj mniej tłuszczów nasyconych i całkowicie unikaj tłuszczów trans.

• Dwa lub trzy razy w tygodniu staraj się jeść świeże, tłuste ryby, które nie są smażone.

Jeśli dbasz o swoją wagę, używaj oliwy z oliwek, ale z umiarem.

Jeśli masz nadwagę lub otyłość, stosowanie zrównoważonej diety z rozsądną wielkością porcji może pomóc ci zrzucić zbędne kilogramy. Odchudzanie pomaga obniżyć poziom cholesterolu LDL – a zrzucenie na początek zaledwie 10-20 kilogramów może mieć duże znaczenie.

Bądź aktywny

Chcesz w pełni wykorzystać możliwości swojej nowej diety niskocholesterolowej? Ruszaj się. Aktywność fizyczna nie ma bezpośredniego wpływu na poziom LDL, ale podnosi poziom HDL, ponieważ obniża ilość tłuszczu we krwi, zwanego trójglicerydami. Ćwiczenia fizyczne pomagają także pozbyć się zbędnych kilogramów i obniżają ciśnienie krwi – dwie inne rzeczy, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca.

Należy starać się wykonywać 30 minut ćwiczeń pobudzających serce prawie codziennie, takich jak spacery, bieganie, pływanie, jazda na rowerze lub ćwiczenia na maszynie eliptycznej czy stepperze. Jeśli od dłuższego czasu nie ćwiczysz, zacznij powoli, spacerując po kilka minut na raz. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie rodzaje ćwiczeń powinieneś wykonywać i jaka ich ilość jest dla Ciebie odpowiednia.

Jeśli palisz, rzuć palenie

Poziom cholesterolu to kolejny powód, dla którego warto rzucić palenie. Tlenek węgla, który wdychasz z papierosów, zwiększa poziom cholesterolu, który odkłada się wzdłuż ścian tętnic. Jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu nałogu, porozmawiaj z lekarzem o lekach lub programach doradczych, które mogą ci to ułatwić.

Uważaj na to, ile pijesz

Badania sugerują, że picie umiarkowanych ilości alkoholu może nieznacznie podnieść poziom HDL. American Heart Association twierdzi jednak, że jeśli nie pijesz teraz, to nie zaczynaj.

Jeśli już pijesz, rób to z umiarem. Ogólnie rzecz biorąc, oznacza to nie więcej niż 1 drink dziennie w przypadku kobiet i 2 w przypadku mężczyzn.

Dieta roślinna może pomóc obniżyć poziom cholesterolu, a tym samym zmniejszyć ryzyko chorób serca.

Fajne jest to, że im bardziej będziesz się opierać na diecie roślinnej i im bardziej będziesz w stanie zaakceptować wegetariański styl odżywiania, tym szybciej zaczniesz odczuwać te pozytywne skutki – mówi Libby Mills, zarejestrowany dietetyk i rzecznik Akademii Żywienia i Dietetyki.

Dieta roślinna może oznaczać, że odżywiasz się głównie pokarmami pochodzenia roślinnego, ale nadal jesz kilka pokarmów pochodzenia zwierzęcego. Nie musisz w pełni przechodzić na dietę wegetariańską (rezygnując z mięsa, ryb i drobiu) lub wegańską (unikając wszystkiego, co pochodzi od zwierząt, w tym jaj i nabiału). Możesz to jednak zrobić, jeśli chcesz; uważaj tylko, by dostarczyć sobie wszystkich potrzebnych składników odżywczych.

Kluczem jest spożywanie różnych pokarmów roślinnych przyjaznych sercu, takich jak:

• Owoce i warzywa

• Pełne ziarna

• Orzechy i nasiona

• Fasola i soczewica

• Oleje płynne z krajów nietropikalnych

Korzyści dla zdrowia oparte na roślinach

Wiemy, że tłuszcze nasycone i cholesterol w diecie przyczyniają się do podniesienia poziomu cholesterolu we krwi, mówi Penny M. Kris-Etherton, PhD, RDN, Evan Pugh University Professor of Nutritional Sciences w Penn State i członek American Heart Association. Dlatego właśnie ograniczenie tłustych mięs może pomóc w obniżeniu cholesterolu.

Spożywanie większej ilości pokarmów bogatych w błonnik, takich jak owoce, warzywa, pełne ziarna i rośliny strączkowe, również może obniżyć poziom cholesterolu.

Powinniśmy dostarczać sobie 25 do 30 gramów błonnika dziennie, dodaje Mills. Jedna czwarta z tego powinna pochodzić z błonnika rozpuszczalnego”, który zawierają takie produkty jak jabłka, jagody, fasola, orzechy i nasiona. Spożywanie od 5 do 10 gramów błonnika rozpuszczalnego dziennie może pomóc w obniżeniu poziomu złego cholesterolu (LDL) o 5 do 11 punktów, a czasem nawet więcej – mówi Mills.

Pokarmy pochodzenia roślinnego, takie jak pełne ziarna, owoce i warzywa, zawierają również zdrowe substancje zwane sterolami. Spożywanie 2 gramów steroli każdego dnia może pomóc obniżyć poziom cholesterolu LDL o 5-10%.

Czy jedna dieta jest lepsza dla cholesterolu?

Można się zastanawiać, czy określona dieta może mieć korzystny wpływ na obniżenie stężenia cholesterolu. Na przykład, czy najlepiej jest zostać tradycyjnym wegetarianinem? A może dieta wegańska byłaby lepsza dla Twojego serca?

To może zależeć od Ciebie i Twojego stanu zdrowia. Kris-Etherton twierdzi, że niektórzy ludzie mogą odnieść korzyści z diety wegetariańskiej lub wegańskiej. Jednak wiele osób może poprawić stan swojego zdrowia stosując dietę, która zawiera pożywne produkty pochodzenia zwierzęcego.

Jestem gorącym zwolennikiem owoców morza” – mówi Kris-Etherton. Mają one wiele korzyści dla zdrowia. Dlatego spożywanie dużej ilości pokarmów roślinnych i owoców morza może być naprawdę bardzo zdrowe.

Niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne również mogą stanowić część planu żywieniowego – mówi.

Pułapki związane z dietą roślinną

To, że dany produkt pasuje do diety roślinnej, nie oznacza, że jest dla ciebie zdrowy.

Kris-Etherton zaleca, aby ograniczyć:

• Żywności bardzo przetworzonej, która często jest pakowana w torebki lub pudełka

• Oleje tropikalne, takie jak olej kokosowy, palmowy i olej z ziaren palmowych

• Żywność zawierająca cukier, w tym miód

Kupując żywność w opakowaniach, sprawdzaj etykiety. Na przykład twoje ulubione lody roślinne mogą zawierać dużo oleju kokosowego, tłuszczu kokosowego i cukru – mówi Kris-Etherton.

Mills mówi, że jedzenie lub picie zbyt wielu węglowodanów rafinowanych, takich jak napoje gazowane i inne słodkie napoje, może podnieść poziom tłuszczów we krwi zwanych trójglicerydami, a to z kolei podniesie ogólny poziom cholesterolu.

Unikaj także pokarmów zawierających tłuszcze trans, które podnoszą poziom złego cholesterolu, obniżając jednocześnie poziom HDL, czyli dobrego cholesterolu. Tłuszcze trans można znaleźć w takich produktach jak:

• Margaryna w sztyfcie

• Skrót

• Słodycze przetworzone

• Wyroby piekarnicze

• Żywność wyprodukowana z użyciem olejów uwodornionych

Porozmawiaj z ekspertem

Jeśli zdecydujesz się na przejście na dietę roślinną, sprawdź, czy stosujesz kompletną i zrównoważoną dietę. Warto również porozmawiać z zarejestrowanym dietetykiem.

Dietetyk będzie w stanie upewnić się, że dostarczasz odpowiednią ilość kalorii – mówi Mills. Ale być może ważniejsze jest to, że gdy zaczniesz zamieniać produkty spożywcze, dietetyk pomoże ci upewnić się, że zaspokajasz zapotrzebowanie na składniki odżywcze. Dotyczy to zarówno białka, jak i składników odżywczych, których niedobór może być tym bardziej prawdopodobny, im bardziej bazujesz na roślinach: B-12, żelazo, cynk, [lub] kwasy tłuszczowe omega-3.

Jeśli masz problemy zdrowotne, porozmawiaj z lekarzem, zanim całkowicie zmienisz swoje nawyki żywieniowe i przejdziesz na dietę wegańską. Może on upewnić się, że jest to bezpieczne.

Każdy, kto jest chory, powinien najpierw zapytać swojego lekarza o możliwość przejścia na dietę roślinną i zobaczyć, co on na to powie” – zaleca Kris-Etherton.

Pacjenci cierpiący na nerki muszą uważać na potas w diecie, a owoce i warzywa są bogate w potas. Również osoby przyjmujące Coumadin, który jest lekiem rozrzedzającym krew, muszą bardzo uważać na pokarmy bogate w witaminę K, a te wszystkie zieleniny są właśnie naładowane witaminą K – mówi.

Lekarz opisuje bezpieczne sposoby zmniejszania dawek leków na nadciśnienie, cholesterol i cukrzycę typu 2.

A gdybyś mógł ograniczyć ilość leków wydawanych na receptę, które przyjmujesz na ciśnienie krwi, cholesterol lub cukrzycę typu 2? Może to być możliwe, przy wsparciu Twojego lekarza.

Sztuką jest wprowadzenie zmian w stylu życia, które mają duży wpływ na Twoje zdrowie. Pomoże w tym siedem poniższych kroków.

Zdrowe dla serca odżywianie sprowadza się do kilku prostych kroków:

• Ograniczenie tłuszczów nasyconych.

• Jedz więcej owoców i warzyw.

• Trzymaj się z dala od cukrów rafinowanych.

• Jedz więcej orzechów, błonnika i ryb, które są źródłem zdrowych tłuszczów.

Brzmi to tak prosto, prawda? Ale najpierw musisz umieścić te przedmioty w swojej spiżarni, lodówce, samochodzie, miejscu pracy i wszędzie tam, gdzie spędzasz dużo czasu.

Co tam teraz jest? Czy wspiera twoje cele dotyczące tego, jak chcesz się odżywiać? Jeśli nie, czas to przemyśleć i uzupełnić zapasy.

Sprawdzaj informacje o wartościach odżywczych wszystkiego, co znajduje się w torebce, pudełku lub puszce. Żywność w opakowaniach może zawierać dużo sodu, a często istnieją produkty o niższej zawartości sodu, które można kupić zamiast nich.

Regularne ćwiczenia mogą pomóc w ograniczeniu ilości leków na cukrzycę typu 2, ciśnienie krwi lub cholesterol, które trzeba przyjmować.

Dokonanie tej zmiany i rzadsze sięganie po solniczkę może mieć duże znaczenie. Ograniczenie sodu może szybko poprawić ciśnienie krwi – już po około miesiącu, mówi kardiolog z Houston, John Higgins.

To Twoje serce. Sposób na jego wzmocnienie jest taki sam, jak w przypadku każdego innego mięśnia: sprawić, by pracowało ciężej.

Robisz to, ruszając się więcej. Może to być formalny trening lub po prostu część Twojego dnia.

Może weźmiesz psa na wycieczkę albo zatańczysz taniec, gdy będziesz wykonywać domowe obowiązki. Może spróbujesz obejrzeć filmik z jogą online albo odkurzysz rower w garażu.

Niezależnie od tego, co robisz, wzmacniasz swoje serce, pomagasz obniżyć ciśnienie krwi i zaczynasz podnosić poziom cukru we krwi do pożądanego poziomu.

Więcej ruchu może zmniejszyć ilość potrzebnej insuliny, obniżyć insulinooporność i zmniejszyć liczbę tabletek, które bierzesz na cukier, ciśnienie krwi, cholesterol i inne tłuszcze we krwi – mówi Higgins.

Regularne ćwiczenia mogą pomóc Ci ograniczyć ilość leków na cukrzycę typu 2, ciśnienie krwi lub cholesterol, które musisz przyjmować.

Staraj się ćwiczyć co najmniej 30 minut przez większość dni. Oznacza to w sumie 150 minut lub więcej tygodniowo.

Większa aktywność fizyczna i dieta pomogą Ci zrzucić zbędne kilogramy. Nawet niewielka utrata wagi może pomóc – mówi kardiolog James Beckerman.

Tak, umiarkowane picie alkoholu może być korzystne dla serca. Jednak picie zbyt dużych ilości może podnieść ciśnienie krwi.

Nie musisz całkowicie zrezygnować z alkoholu, aby poczuć różnicę. Ogranicz się do maksymalnie jednego kieliszka dziennie, jeśli jesteś kobietą, lub dwóch dziennie, jeśli jesteś mężczyzną.

Codziennie poświęć czas na relaks. Usiądź w ciszy i oddychaj głęboko przez 15-20 minut.

Naucz się zarządzać swoim czasem. Dobrze jest powiedzieć „nie”, jeśli nie ma się na coś czasu lub energii.

Zidentyfikuj czynniki wywołujące stres, czyli rzeczy, które cię denerwują, i w miarę możliwości unikaj ich. Jeśli nie możesz ich uniknąć, znajdź sposoby na odstresowanie się.

Regularne ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu ilości leków na cukrzycę typu 2, ciśnienie krwi lub cholesterol, które trzeba przyjmować.

Proste i skuteczne techniki relaksacyjne mogą pomóc Ci się skupić, zrelaksować i obniżyć ciśnienie krwi – mówi dr John Kennedy, autor książki „The 15 Minute Heart Cure”.

Unikaj papierosów i wszystkich innych wyrobów tytoniowych. Jeśli palisz, rzucenie palenia może poprawić ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Nawet jeśli nie palisz, trzymaj się z dala od biernego palenia.

Poinformuj lekarzy, że pracujesz nad tymi nawykami. Mogą oni udzielić ci wsparcia i poinformować, czy jesteś gotowy do zmniejszenia dawki leków, w miarę jak będziesz czynił postępy. Nie należy samodzielnie wprowadzać żadnych zmian w przyjmowaniu leków.

Lekarz może również skierować pacjenta do innych specjalistów, takich jak dietetyk lub trener, którzy mogą mu pomóc.

Regularne ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu ilości leków na cukrzycę typu 2, ciśnienie krwi lub cholesterol, które musisz przyjmować.

Czerp korzyści

Wprowadzenie tych zmian jest bardzo skuteczne. Z czasem powinieneś zauważyć poprawę ciśnienia krwi, wagi, poziomu cukru we krwi i cholesterolu. Prawdopodobnie poprawi się też samopoczucie i sen.

Czas potrzebny na zaobserwowanie tych zmian zależy od liczby wprowadzonych zmian i reakcji organizmu na nie. Zazwyczaj rezultaty zaczynają być widoczne po około 3 do 6 miesiącach – mówi Higgins.

Wysoki poziom cholesterolu może być kłopotliwy. Z pokazu slajdów lekarza dowiesz się, czy popełniasz błędy, które mogą utrudnić utrzymanie jego poziomu w ryzach.

1/13

Poziom cholesterolu informuje lekarza o zawartości tłuszczów we krwi. Niezdrowy poziom cholesterolu jest związany ze stwardnieniem tętnic, co może powodować choroby serca, zawały i udary. Poziomy te obejmują zły (LDL) i dobry (HDL) cholesterol oraz trójglicerydy, czyli powszechne tłuszcze w organizmie. Jeśli wiesz, jak kształtują się Twoje wyniki i co może mieć na nie wpływ, możesz podjąć pewne działania, aby pomóc sobie z nimi poradzić.

Nie poddajesz się badaniom

2/13

Niezdrowy poziom cholesterolu zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów, dlatego ważne jest, aby go badać. Jeśli okaże się, że problem istnieje, pomocne mogą być dieta, zmiana stylu życia i leki. Po 20. roku życia lekarz będzie chciał wykonywać proste badanie krwi co 4-6 lat, aby upewnić się, że poziom cholesterolu mieści się w zdrowym zakresie. Jeśli stężenia są nieprawidłowe, lekarz będzie je obserwował, aby sprawdzić, czy konieczne jest leczenie.

Opuszczasz treningi

3/13

Regularne ćwiczenia to jeden z najlepszych sposobów kontrolowania poziomu cholesterolu. Nie musisz biegać w maratonie – wystarczy 40 minut spaceru, pływanie, jazda na rowerze lub taniec 3 lub 4 razy w tygodniu. Jeśli masz mało czasu, możesz podzielić go na 10-minutowe odcinki w ciągu dnia. Trening oporowy – pompki, podciąganie, ciężarki – również może pomóc.

Sam sobie parkujesz

4/13

Zbyt długie siedzenie może być związane z otyłością, chorobami serca i wysokim ciśnieniem krwi. Powoduje obniżenie poziomu dobrego cholesterolu, który pomaga pozbyć się złego, oraz podwyższa poziom trójglicerydów. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy regularnie ćwiczysz. Jeśli pracujesz przy biurku, staraj się wstawać i ruszać co 30 minut lub rozważ możliwość korzystania z biurka stojącego.

Palisz papierosy

5/13

Obniża poziom dobrego cholesterolu, co oznacza, że zatrzymuje się więcej tego złego. Jest to związane z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą i chorobami serca. Rzucenie palenia może poprawić poziom cholesterolu i pomóc chronić tętnice. Jeśli nie palisz, staraj się trzymać z dala od biernego palenia.

Ignorujesz swoją wagę

6/13

Nadmiar kilogramów, zwłaszcza w okolicach brzucha, może powodować podwyższenie poziomu złego cholesterolu (LDL) i obniżenie poziomu dobrego (HDL). Wystarczy zrzucić 10% wagi, aby naprawdę poprawić swoje wyniki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszej diecie i programie ćwiczeń, które pomogą Ci schudnąć.

Jesz dużo tłuszczów nasyconych

7/13

Pochodzi on z wołowiny, wieprzowiny, jagnięciny, pełnotłustego nabiału, takiego jak masło, śmietana, mleko, sery i jogurty, a także z olejów tropikalnych, takich jak palmowy i kokosowy. Wszystkie te czynniki mogą podnosić poziom LDL, czyli złego cholesterolu. Pomocne może być usunięcie widocznego tłuszczu z mięsa oraz spożywanie chudego mleka i niskotłuszczowych jogurtów. Jeśli poziom LDL jest wysoki, nie powinno się spożywać więcej niż 6% kalorii z tłuszczów nasyconych.

Jesz dużo tłuszczów trans

8/13

Czasami nazywane częściowo uwodornionymi tłuszczami lub olejami, można je znaleźć w smażonych potrawach, ciastach, cieście do pizzy, pączkach, babeczkach, ciasteczkach, krakersach i wielu paczkowanych produktach. Podnoszą one poziom złego cholesterolu, a obniżają poziom dobrego. Sprawdzaj etykiety produktów spożywczych, aby ograniczyć tłuszcze trans. Jedz dużo owoców, warzyw, pełnoziarnistych produktów zbożowych, niskotłuszczowego nabiału, drobiu, ryb i orzechów.

Wyeliminuj wszystkie tłuszcze

9/13

Nie wszystkie są złe. Zastąp tłuszcze nasycone i tłuszcze trans zdrowszymi tłuszczami wielonienasyconymi i jednonienasyconymi. Tłuszcze te znajdziesz w pstrągu, łososiu, śledziu, awokado, oliwkach, orzechach włoskich i płynnych olejach roślinnych, takich jak olej krokoszowy, rzepakowy, słonecznikowy i oliwa z oliwek. Pamiętaj jednak, aby nie więcej niż 30% dziennej dawki kalorii pochodziło z jakiegokolwiek rodzaju tłuszczu.

Zapominasz o błonniku

10/13

Istnieją dwa rodzaje błonnika: rozpuszczalny, który rozpuszcza się w wodzie, i nierozpuszczalny, który się nie rozpuszcza. Oba rodzaje błonnika są korzystne dla zdrowia serca, ale błonnik rozpuszczalny pomaga obniżyć poziom LDL. Dodaj go do swojej diety, spożywając rano miskę płatków owsianych, otręby owsiane, owoce, fasolę, soczewicę lub warzywa.

Pijesz za dużo

11/13

Nadmierne spożywanie alkoholu może powodować niezdrowe stężenie cholesterolu. W szczególności może podnieść poziom tłuszczów we krwi. Mężczyźni powinni wypijać nie więcej niż dwa drinki dziennie, a kobiety – jeden. Jeśli będziesz się tego trzymać, możesz także zwiększyć poziom dobrego cholesterolu (HDL).

Ignorowanie innych schorzeń

12/13

Ważne jest, aby zrozumieć i leczyć wszelkie problemy medyczne związane ze złym poziomem cholesterolu, takie jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, choroby nerek, choroby wątroby i niedoczynność tarczycy. Jeśli cierpisz na jedno z tych schorzeń i dobrze sobie z nim radzisz, możesz także poprawić swoje wyniki.

Czasami pomijasz swoje lekarstwa

13/13

Stosuj się do zaleceń lekarza dotyczących wszystkich przepisanych leków. Jeśli zapomnisz zażyć lek, nie próbuj uzupełniać jego dawki poprzez zażycie większej ilości następnym razem. Lek może nie zadziałać tak, jak powinien, może spowodować zawroty głowy lub chorobę. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, które już zażywasz. Niektóre leki mogą powodować problemy, jeśli są przyjmowane w tym samym czasie co inne leki.

Lekarz powiedział, że przed niektórymi badaniami krwi należy pościć. Lekarz wyjaśnia, co to oznacza i dlaczego należy to zrobić.

Nie tak szybko. Jeśli ulegniesz pokusie, Twoje wyniki mogą być złe.

Post oznacza, że nie jesz i nie pijesz nic poza wodą, zazwyczaj przez 8 do 12 godzin przed badaniem.

Jeśli masz wizytę o 8 rano i masz pościć przez 8 godzin, po północy możesz pić tylko wodę. Jeśli jest to post 12-godzinny, należy unikać jedzenia i picia po godzinie 20:00 w noc poprzedzającą badanie.

Nie powinieneś też palić papierosów, żuć gumy (nawet bez cukru) ani ćwiczyć. Te rzeczy mogą pobudzić trawienie, a to może wpłynąć na wyniki.

Należy przyjmować leki na receptę, chyba że lekarz zaleci ich pominięcie. Przed zażyciem jakichkolwiek leków dostępnych bez recepty zapytaj lekarza.

Jakie badania należy wykonać na czczo?

Badania krwi pomagają lekarzom wykryć pewne problemy zdrowotne i sprawdzić, jak dobrze funkcjonuje twój organizm. Lekarze wykorzystują je również do określenia skuteczności leczenia. Nie musisz pościć przed wszystkimi badaniami krwi. Lekarz poinformuje Cię, czy jest to konieczne.

Te badania zazwyczaj wymagają pozostawania na czczo:

• Glukoza we krwi na czczo

  mierzy ilość glukozy (cukru) we krwi w celu sprawdzenia, czy nie występuje cukrzyca lub prediabetes.Typowy czas na czczo: Co najmniej 8 godzin

• Profil lipidowy sprawdza poziom cholesterolu i innych tłuszczów we krwi, takich jak triglicerydy. Wysoki poziom cholesterolu zwiększa ryzyko zachorowania na choroby serca lub udaru mózgu. Nie wszystkie sytuacje wymagają postu. Może to nie być konieczne, jeśli masz mniej niż 25 lat, jeśli potrzebujesz tylko częściowego badania lipidów lub jeśli lekarz oczekuje wyników bez postu. Zapytaj swojego lekarza, czy musisz być na czczo, aby wykonać badanie.Typowy czas postu: 9-12 godzin

• Podstawowy lub kompleksowy panel metaboliczny

  jest często częścią rutynowego badania fizykalnego. Testy te sprawdzają poziom cukru we krwi, równowagę elektrolitów i płynów oraz czynność nerek. Test kompleksowy sprawdza również czynność wątroby.Typowy czas postu: 10-12 godzin

• Test na obecność witaminy B12

  mierzy ilość tej witaminy we krwi. Może pomóc w rozpoznaniu określonego rodzaju anemii i innych problemów. Niektóre leki mogą zaburzać wynik badania. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.Typowy czas na czczo: 6-8 godzin

• Testy żelaza

  służą do sprawdzenia, czy poziom żelaza w organizmie jest zbyt niski lub zbyt wysoki.Typowy czas postu: 12 godzin

• Gamma-glutamylotransferaza (GGT)

  pokazuje poziom enzymu GGT w organizmie. Wysoki wynik może wskazywać na chorobę wątroby, problemy z drogami żółciowymi lub nadużywanie alkoholu.Lekarz może poprosić o pozostawanie na czczo przez co najmniej 8 godzin przed badaniem. Na dzień przed badaniem możesz także unikać spożywania alkoholu i niektórych leków na receptę, ponieważ mogą one wpływać na poziom GGT. Porozmawiaj z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków wydawanych na receptę.

Dlaczego muszę pościć?

Składniki odżywcze zawarte w jedzeniu i napojach przedostają się do krwiobiegu i mogą zmieniać parametry mierzone przez testy, wypaczając wyniki.

Na przykład, jeśli zjesz lub wypijesz coś przed badaniem poziomu glukozy we krwi na czczo, Twój poziom cukru we krwi będzie prawdopodobnie wyższy niż gdybyś nic nie zjadł. Kiedy jesteś na czczo, lekarze uzyskują wynik wyjściowy, dzięki czemu testy mogą być porównywane, dając prawdziwy obraz poziomu cukru w czasie.

Co się stanie, jeśli się pomylę?

Jeśli popełnisz błąd i zjesz lub wypijesz coś innego niż woda, poinformuj o tym osobę pobierającą krew. Lekarz będzie chciał o tym wiedzieć, aby móc prawidłowo zinterpretować wyniki badań. Aby uzyskać jak najlepsze wyniki, może poprosić o zmianę terminu badania.

Kiedy będę mógł znowu jeść lub pić?

Post kończy się natychmiast po pobraniu krwi. Warto przynieść ze sobą przekąskę i napój, aby móc zjeść jak najszybciej po badaniu.

Proste zmiany mogą pomóc obniżyć poziom złego cholesterolu do normalnego poziomu.

Jest to z pewnością proces dostosowawczy. Ale prawda jest taka, że zmiana stylu życia naprawdę robi różnicę. Mogą nawet przynieść dobre samopoczucie. A jeśli Twoje obecne nawyki nie są czymś, czym mógłbyś się pochwalić swojemu lekarzowi, zgadnij co? Możesz zauważyć największą poprawę spośród wszystkich osób w poczekalni u swojego lekarza.

Nawet jeśli twój lekarz sięgnie po bloczek z receptami, zacznij stosować te sześć strategii, bo leki nigdy nie są najlepszym rozwiązaniem.

1. Stań się bardzo wybredny w kwestii tłuszczu

Cheeseburgery, lody i żeberka mogą smakować wyśmienicie, ale spowodują wzrost poziomu cholesterolu w złym kierunku. Dzieje się tak z powodu zawartych w nich tłuszczów nasyconych.

Ograniczenie tego rodzaju tłuszczu, który pochodzi z mięsa i pełnotłustych produktów mlecznych, może obniżyć poziom złego cholesterolu. Jaki jest dobry cel? Istnieją różne poglądy na ten temat.

American Heart Association zaleca, aby kalorie pochodzące z tłuszczów nasyconych stanowiły nie więcej niż 5% do 6% wszystkich kalorii. Pomoże to obniżyć poziom LDL o 11 do 13 punktów. Oznacza to, że jeśli normalnie spożywasz 2000 kalorii, dziennie spożyjesz mniej niż 13 gramów tłuszczów nasyconych.

Najważniejsze jest ograniczenie tłuszczów zwierzęcych, np. ograniczenie tłustej wołowiny i wieprzowiny – mówi dr Karen Aspry, kardiolog z Cardiovascular Institute w Rhode Island Hospital. Ale warto też ograniczyć spożywanie tłuszczów mlecznych, czyli sera, masła i lodów.

Właśnie to zadziałało w przypadku Davida Rachforda z Santa Barbara w Kalifornii. Mój poziom LDL wynosił 160 i lekarz chciał mi podać leki, ale ja wiedziałem, że mogę obniżyć poziom bez leków” – mówi. Zacząłem jeść wołowinę, wieprzowinę i nabiał znacznie rzadziej i stałem się bardziej świadomy swoich białek zwierzęcych. Niecały rok później poziom LDL spadł do 124.

Nie musisz usuwać z diety wszystkich tłuszczów. Gdybyś to zrobił, mogłoby to przynieść odwrotne skutki.

W badaniach wykazano, że osoby spożywające zdrowe tłuszcze często mają niższy cholesterol niż osoby stosujące ścisłą dietę beztłuszczową – mówi Aspry. Ponadto zdrowe tłuszcze, takie jak te zawarte w oliwie z oliwek i orzechach, podnoszą poziom HDL i obniżają poziom trójglicerydów. Kluczem jest upewnienie się, że wybierasz tłuszcze nienasycone, kiedy tylko jest to możliwe.

Czy powinieneś odstawić wszystkie produkty pochodzenia zwierzęcego i przejść na wegetarianizm lub weganizm? To już indywidualna decyzja. Może to być świetny wybór, ale z drugiej strony chipsy ziemniaczane i serowe ptysie są wegetariańskie. Chcesz, aby Twoja dieta była najwyższej jakości, bez względu na to, czy zdecydujesz się na ograniczone ilości mięsa, czy nie. Lekarz lub dietetyk pomoże Ci zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze.

2. Zerwij z tym tłuszczem na dobre

Musisz pozbyć się sztucznych tłuszczów trans ze swojej diety – na stałe. To nie jest jeden z tych scenariuszy typu „to jest dobre dla ciebie, nie czekaj, to jest złe dla ciebie”. Informacje są zbyt wiarygodne, aby je zignorować.

Nie tylko podnoszą one poziom cholesterolu LDL, ale jednocześnie obniżają poziom dobrego cholesterolu HDL. Wiele smażonych potraw, takich jak pączki i pakowane jedzenie, takie jak ciastka i krakersy, zawiera tłuszcze trans, dlatego przed jedzeniem należy sprawdzić etykietę. I nawet jeśli na opakowaniu jest napisane, że w żywności nie ma żadnych tłuszczów trans, sprawdź, czy na liście składników nie ma częściowo uwodornionego oleju. Produkt może być wolny od tłuszczów trans, jeśli zawiera ich mniej niż 0,5 grama na porcję.

3. Zablokuj go z krwi

To właśnie robi błonnik rozpuszczalny. Fasola, jęczmień, płatki owsiane, nasiona psyllium i brukselka to tylko niektóre z pokarmów, które go zawierają.

Wszystkie rośliny zawierają błonnik. Ten nierozpuszczalny przechodzi przez organizm bez rozkładu. Rozpuszczalny staje się w jelitach żelowaty i pomaga organizmowi pozbyć się cholesterolu.

Strategia ta sprawdziła się w przypadku Suzy Wilkoff z West Palm Beach w Wielkiej Brytanii. Wyrzuciłam proste węglowodany, takie jak biały chleb, bajgle, krakersy i białe ziemniaki, i zastąpiłam je produktami zawierającymi więcej błonnika, takimi jak płatki owsiane, czarna fasola, słodkie ziemniaki i dużo warzyw – mówi. Trzy miesiące później mój cholesterol spadł o 29 punktów!

Może się zdarzyć, że nie uzyskasz takiej dokładnej liczby – może więcej, może mniej. Według National Institutes of Health, możesz spodziewać się spadku złego cholesterolu o około 5%, jeśli będziesz spożywać 5-10 gramów błonnika dziennie. Jeśli zwiększysz jego ilość do 10-25 gramów dziennie, poprawisz swoje wyniki jeszcze bardziej.

Pamiętaj, że każdy powinien spożywać więcej błonnika, a najlepszym jego źródłem jest żywność roślinna. A więc do dzieła!

4. Pomyśl, że więcej znaczy więcej.

W przypadku ćwiczeń fizycznych. Mogą one poprawić poziom cholesterolu, ale trzeba je wykonywać codziennie.

Aspry twierdzi, że wpływ ćwiczeń na cholesterol utrzymuje się tylko przez około 24 godziny. Nie wystarczy więc chodzić na siłownię dwa razy w tygodniu, a przez resztę czasu prowadzić siedzący tryb życia.

Lepszy plan: Codziennie przez 30 minut rób coś aktywnego. Nawet spacer po okolicy się liczy, o ile robisz to regularnie – mówi Aspry. Ponadto, jeśli cały ten ruch pomoże ci zrzucić choćby 5% masy ciała, zauważysz kolejny duży wpływ na poziom cholesterolu.

5. Zwiększ tempo

Wiesz już, że musisz być aktywny. I już to robisz. Teraz idź o krok dalej.

W niektóre dni zrób trochę cięższy trening niż zwykle. Chociaż każda aktywność jest lepsza niż żadna, warto czasem się zmusić.

Dobry plan: Trzy lub cztery dni w tygodniu wykonuj 40-minutowy trening kardio, w którym ćwiczysz z większą intensywnością.

Jeśli już jesteś aktywny, możesz wykonywać te same ćwiczenia, które wykonywałeś, tylko bardziej energicznie – mówi dr Robert H. Eckel, dyrektor Lipic Clinic na Uniwersytecie Kolorado.

Na przykład, jeśli zwykle chodzisz, dodaj kilka odcinków joggingu lub szybszego marszu. Jeśli już biegasz, dodaj interwały sprintu.

6. Wyeliminuj stres w pracy

Jeśli praca Cię stresuje, jesteś sobie winien wprowadzenie pewnych zmian. Badania wykazują, że u osób, które stresują się pracą, występuje wyższy poziom złego cholesterolu (LDL) i niższy poziom dobrego (HDL).

Choć niektóre prace są naturalnie stresujące, ważne jest, by robić wszystko, co możliwe, by ograniczyć poczucie wypalenia. Oto kilka pomysłów:

• Zaplanuj w ciągu dnia krótkie przerwy. Minuta tutaj, szybki spacer tam.

• W tym roku wykorzystaj cały swój urlop, nawet jeśli zostaniesz w domu.

• Poproś szefa o ustalenie priorytetów w pracy, abyś mógł mądrze wykorzystać swój czas i energię.

• Bądź na bieżąco ze współpracownikami w swojej dziedzinie, rozważ nowy pomysł na karierę lub powrót do szkoły. Może trawa naprawdę jest bardziej zielona.

Może nawet będziesz bardziej produktywny i zdrowszy.

7. Zakaz palenia

Dym papierosowy obniża poziom dobrego cholesterolu. Chociaż rzucenie palenia może nie obniżyć bezpośrednio poziomu złego cholesterolu, to jednak stosunek poziomu dobrego do złego ma znaczenie. Dlatego rzucenie nałogu poprawia ten stosunek – i wpływa korzystnie na wszystkie inne aspekty zdrowia.

Jeśli próbowałeś rzucić palenie, uznaj to za część procesu. Większość ludzi rzuca, a potem zaczyna ponownie co najmniej kilka razy. Warto.

Nowa klasa leków może znacząco obniżyć poziom cholesterolu LDL. Dowiedz się, jak one działają, kto może je przyjmować i jakie są związane z nimi zagrożenia.

Inhibitory PCSK9 to nowa klasa leków, które obniżają poziom złego cholesterolu LDL. Obecnie dostępne są dwa leki zatwierdzone przez FDA: alirokumab (Praluent) i ewolokumab (Repatha).

Badania wykazują, że inhibitory PCSK9 mają silne działanie i w niektórych przypadkach mogą faktycznie zapobiegać zawałom serca lub udarom mózgu. Mogą być przyjmowane samodzielnie lub jako uzupełnienie statyny. Są one jednak znacznie droższe niż inne leki na cholesterol.

Jak działają?

Inhibitory PCSK9 są białkami wytwarzanymi w laboratorium. Są one ukierunkowane na inne białka w organizmie, zwłaszcza w wątrobie.

Komórki wątroby mają receptory, które usuwają nadmiar cholesterolu. Niszczy je jednak inne białko o nazwie PCSK9. Właśnie w tym momencie pojawiają się inhibitory. Przyczepiają się one do białek PCSK9 i blokują ich działanie. Rezultat: Więcej receptorów jest w stanie wykonać swoją pracę. Dzięki temu obniża się ilość cholesterolu LDL we krwi.

W rzeczywistości, w jednym z przeglądów badań stwierdzono, że inhibitory PCSK9 obniżają poziom LDL średnio o 47%. Chroni to serce: Wykazano, że leki te zmniejszają ryzyko zawału serca o 27%.

Co je odróżnia?

Statyny działają w inny sposób. Jednym z głównych sposobów ich działania jest blokowanie enzymu, który jest potrzebny wątrobie do produkcji cholesterolu. W ten sposób obniża się poziom LDL. Statyny przyjmuje się w postaci tabletek, natomiast inhibitory PCSK9 są dostępne wyłącznie w postaci zastrzyków.

Inhibitory PCSK9 mogą być stosowane razem ze statynami, aby zwiększyć ich skuteczność. Takie połączenie może obniżyć poziom LDL o ponad połowę.

Kto powinien je przyjmować?

Statyny są najbardziej rozpowszechnionym lekiem obniżającym poziom cholesterolu. Lekarze zazwyczaj przepisują je jako pierwsze, ponieważ przynoszą oczekiwane efekty i większość ludzi może sobie na nie pozwolić.

Nie działają one jednak u wszystkich. Możesz chcieć zapytać lekarza o inhibitory PCSK9, jeśli:

• Masz genetycznie uwarunkowany wysoki poziom cholesterolu: Około 600 tysięcy Amerykanów cierpi na chorobę genetyczną zwaną rodzinną hipercholesterolemią. Wpływa ona na sposób przetwarzania cholesterolu przez organizm. U większości osób z tym schorzeniem nawet największa dawka statyny nie spowoduje obniżenia stężenia cholesterolu LDL do zdrowego poziomu.

• Jesteś zagrożony zawałem serca lub udarem mózgu: Jeśli masz już chorobę serca, a inne leki, takie jak statyny, nie działają, lekarz może rozważyć zastosowanie inhibitorów PCSK9.

• Nie możesz przyjmować statyn: U około 10% do 20% osób, które je przyjmują, występują działania niepożądane, takie jak bóle mięśni, skurcze lub osłabienie. Mogą one również powodować uszkodzenie wątroby, dezorientację, utratę pamięci lub wzrost poziomu cukru we krwi.

Kto nie powinien ich przyjmować?

Większość osób z wysokim stężeniem cholesterolu nie potrzebuje inhibitorów PCSK9. FDA zatwierdziła alirokumab i evolocumab tylko dla osób z genetycznie uwarunkowanym wysokim poziomem cholesterolu lub poważną chorobą serca, w tym osób, które już przeszły zawał serca lub udar mózgu i u których konieczne jest obniżenie poziomu cholesterolu LDL. Jeśli nie występuje u Ciebie żadna z tych chorób, lekarz prawdopodobnie zaleci inne leczenie.

Kiedy lekarz je przepisze?

Przed podaniem inhibitorów PCSK9 lekarz wypróbuje różne metody leczenia. Pierwszym z nich jest zazwyczaj zmiana stylu życia. Lekarz zaleci Ci prawidłową dietę i więcej ruchu. Oba te czynniki pomogą obniżyć poziom cholesterolu. Prawdopodobnie konieczna będzie wizyta u dietetyka w celu uzyskania wskazówek, jak poprawić swoją dietę.

Konieczne może być także przyjmowanie statyny. Jeśli cholesterol nie będzie się obniżał, lekarz przepisze większe dawki leku. Jeśli maksymalna dawka nadal nie działa – lub jeśli nie radzisz sobie z efektami ubocznymi – lekarz może rozważyć zastosowanie inhibitora PCSK9. Może on również zlecić wykonanie badań, takich jak ocena wapnia w naczyniach wieńcowych, aby sprawdzić ryzyko wystąpienia chorób serca. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana choroba serca, lekarz może zdecydować się na przepisanie evolocumabu ze względu na jego skuteczność w zapobieganiu zawałom serca i udarom mózgu.

Inhibitor PCSK9 może być przyjmowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu, takimi jak statyny.

Jak je przyjmować?

Inhibitory PCSK9 są podawane w postaci zastrzyku co 2 lub 4 tygodnie. Lek należy wstrzykiwać w górną część ramienia, brzuch lub górną część uda. Lekarz nauczy Cię, jak robić to prawidłowo. Wstrzyknięcie jest zazwyczaj łatwe i mało bolesne. Nie trzeba też pamiętać o codziennym przyjmowaniu tabletki.

Czy występują działania niepożądane?

Najczęstsze działania niepożądane są łagodne. Należą do nich ból pleców i objawy przeziębienia lub grypy. Ponieważ jest to zastrzyk, może wystąpić zaczerwienienie, zasinienie lub ból w okolicy miejsca podania. U niektórych osób leki te mogą również wywoływać reakcję alergiczną. W przypadku wystąpienia silnej wysypki, obrzęku twarzy lub problemów z oddychaniem, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do pogotowia ratunkowego.

Ile kosztują?

Leki te nie są tanie. Ich cena wynosi ponad 14 000 USD rocznie. To, ile zapłacisz z własnej kieszeni, zależy od Twojego ubezpieczenia zdrowotnego. Być może będziesz mógł ubiegać się o udział w programie pomocy pacjentom, który zrekompensuje Ci koszty. Zapytaj swojego lekarza o dostępne opcje.