Ludzie, którzy mają "odstające palce", mają palce skierowane na boki zamiast na wprost. Ten stan jest przeciwieństwem gołębich palców, zwanych również palcami wewnętrznymi. Jeśli Twoje dziecko ma gołębie palce, jego stopy skierowane są do wewnątrz.
Przyczyny występowania palców odstających
Niektóre przypadki odstających palców u nóg są spowodowane pozycją dziecka w macicy przed urodzeniem.
W niektórych przypadkach jest to spowodowane skręceniem kości piszczelowej. Jeśli biodra Twojego dziecka były uciskane z piszczelą obracającą się na zewnątrz w macicy, może ono mieć odstające palce u nóg jako maluch. Jeśli biodra Twojego dziecka były uciskane z piszczelą obracającą się do wewnątrz, mogą mieć gołębie palce jako maluch.
Inne mniej powszechne przyczyny out-toeing obejmują:
-
Płaskostopie. Jest to brak łuku w stopie. Czasami może to prowadzić do wysklepienia palców u dzieci.
-
Mózgowe porażenie dziecięce. Niektóre osoby z CP mają odstające palce u jednej lub obu nóg z powodu braku równowagi mięśniowej.
-
Choroba Legg-Calves-Perthesa. Choroba ta powoduje śmierć kości w kuli stawu biodrowego. Osoby cierpiące na tę chorobę mają mniejszy przepływ krwi do stawu biodrowego. Ta śmierć kości powoduje degradację stawu. Nawet po odzyskaniu przez organizm pełnej sprawności i zaopatrzeniu tego obszaru w krew, staw kulisty może nie mieć już takiego samego kształtu. Jeśli ta zmiana w stawie powoduje zmniejszenie ruchomości biodra, może dojść do wysklepienia palców.
Objawy wychodzenia na zewnątrz
Podstawowym objawem odstających palców u nóg jest to, że palce są skierowane od ciała, na bok, kiedy dziecko stoi. Dla większości dzieci nie stanowi to problemu. Jednak niektóre dzieci z palcami odstającymi odczuwają ból, kuleją lub odczuwają inny dyskomfort.
Jeśli występuje ból spowodowany wychodzeniem na palce, może być odczuwany w dowolnym miejscu nogi, kolana, biodra lub stopy.
Diagnoza i leczenie palucha koślawego
Większość maluchów ma przynajmniej niewielkie wady palców u nóg. Zwykle ustępuje to z czasem, gdy dziecko nabiera doświadczenia w chodzeniu. Jeśli jednak nie ustępuje lub sprawia dziecku przykrość, być może nadszedł czas na wizytę u lekarza.
Aby zdiagnozować dziecko, lekarz przeprowadzi badanie fizyczne. Będzie obserwował, jak dziecko chodzi i biega. Zbada nogi i stawy. Może również wykonać badanie neurologiczne lub wykonać zdjęcia rentgenowskie, aby wykluczyć inne schorzenia.
Leczenie odstających palców u nóg zależy od przyczyny. Większość przypadków ustępuje samoistnie. Jednakże, w niektórych przypadkach lekarz może zalecić operację. Większość przypadków odstających palców u nóg spowodowanych skręceniem kości piszczelowej nie poprawia się z czasem. Mogą one wręcz ulec pogorszeniu, jeśli pozostaną nieleczone. W takich przypadkach istnieje większe prawdopodobieństwo, że konieczne będzie leczenie.
Operacja na paluchach koślawych może zmniejszyć skręcenie kości lub stawów i wyprostować palce u stóp tak, aby były skierowane na wprost, co prowadzi do wygodniejszego i łatwiejszego chodu.
Jeśli pozwalasz, aby stan rozwiązał się sam, niektórzy lekarze zalecają śledzenie postępów poprzez robienie filmów. Jest to łatwiejsze niż kiedykolwiek teraz, gdy większość rodziców ma smartfony, które nagrywają filmy. Możesz nagrać filmy w odstępie roku i porównać je, aby upewnić się, że chód Twojego dziecka poprawia się w czasie, a nie pogarsza się lub pozostaje taki sam.
Wcześniejsze metody leczenia zarówno w przypadku palców u nóg, jak i na zewnątrz, obejmowały aparaty na nogi. Badania wykazują jednak, że nie pomagają one w szybszym ustępowaniu schorzenia u osób, które same dochodzą do siebie. Aparaty, buty i wizyty u kręgarza również nie pomagają w przypadkach odstających palców u nóg spowodowanych skręceniem kości piszczelowej. Obecnie lekarze rzadko stosują aparaty ortopedyczne w leczeniu tych schorzeń.
Badania pokazują, że po leczeniu większość dzieci prowadzi normalne życie. Mogą uprawiać sport i żyć bez bólu. Tylko jedno na 1000 dzieci z paluchem koślawym ma resztki bólu lub dyskomfort, który wymaga dalszego leczenia. Jednakże, Twoje dziecko może być bardziej podatne na ból kolan i bioder.
Podobne warunki
Noga koślawa lub kolano koślawe są podobnymi schorzeniami jak palce u nogi i palce u nogi. Jednak te warunki mają związek z krzywizną nóg. Jeśli Twoje dziecko ma krzywe nogi, jego nogi są wygięte w kolanie. Dzieci, które mają kolana koślawe, mają nogi zakrzywione w kolanie. Podobnie jak w przypadku palucha koślawego, schorzenia te zwykle poprawiają się z czasem bez leczenia.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem w przypadku odstających palców u nóg
Porozmawiaj z lekarzem na temat odstawania palców u nóg u dziecka, jeśli nie poprawiło się ono do czasu ukończenia trzeciego roku życia lub jeśli zamiast się poprawiać, pogarsza się. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko nie osiąga kamieni milowych w rozwoju, oprócz odstawania palców.
Jeżeli ząbkowanie jednej stopy jest gorsze niż drugiej, jeżeli dziecko kuleje lub mówi, że bolą je nogi, również należy skontaktować się z lekarzem.
