Wirus Epsteina-Barr (EBV) jest jednym z najczęstszych wirusów występujących u ludzi. W pewnym momencie swojego życia, prawdopodobnie zostałeś zakażony wirusem EBV. Istnieje kilka różnych testów, które lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania wirusa EBV i chorób, które on powoduje. Testy EBV mogą wykazać, czy jesteś podatny na wirusa EBV lub czy miałeś w przeszłości lub niedawno infekcję.

Kiedy należy wykonać test na obecność wirusa Epsteina-Barr?

Wirus Epsteina-Barr powoduje mononukleozę zakaźną i inne choroby. Rozprzestrzenia się głównie przez ślinę w wyniku pocałunku lub dzielenia się jedzeniem i przyborami. Wiele osób zostaje zakażonych EBV w dzieciństwie i nie ma żadnych objawów. Mononukleoza występuje głównie u nastolatków i dorosłych.

Zazwyczaj nie trzeba wykonywać testu na obecność przeciwciał EBV, aby zdiagnozować mononukleozę zakaźną. Możesz potrzebować testu, jeśli nie masz typowego przypadku mononukleozy lub jeśli lekarz uważa, że możesz mieć inną chorobę spowodowaną zakażeniem EBV.

Badanie może być również konieczne, jeśli masz objawy mononukleozy, ale wynik testu jest negatywny, lub jeśli jesteś w ciąży i masz objawy grypopodobne. Jeśli byłeś narażony na kontakt z osobą chorą na mononukleozę, ale nie masz żadnych objawów, możesz potrzebować testu. Możliwe, że Twój lekarz będzie musiał wykonać test, aby sprawdzić funkcjonowanie Twojego układu odpornościowego.

Co jest badane?

Test na obecność wirusa Epsteina-Barr sprawdza krew pod kątem obecności przeciwciał. Po pierwszym kontakcie z wirusem EBV następuje kilkutygodniowy okres inkubacji, zanim pojawią się objawy. Po okresie inkubacji wirus namnaża się i mogą wystąpić objawy. Po tym okresie, który nazywany jest ostrym zakażeniem pierwotnym, liczba wirusów będzie się zmniejszać. Jeśli miałeś objawy, to one ustąpią.

EBV nigdy nie odchodzi całkowicie. Zawsze jest w Twoim organizmie i może się reaktywować. Zazwyczaj nie powoduje żadnych problemów, ale może, jeśli Twój układ odpornościowy jest słaby.?

Co to są testy na wirusa Epsteina-Barr?

Antygen to substancja, której układ odpornościowy nie rozpoznaje. Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na antygeny, aby je zwalczyć. Lekarz może sprawdzić, czy we krwi nie ma przeciwciał przeciwko następującym antygenom EBV:?

Antygen kapsydowy wirusa (VCA). Istnieją dwa przeciwciała, które Twój organizm wytwarza w odpowiedzi na VCA. Są to anty-VCA IgM i anty-VCA IgG. Anty-VCA IgM pojawia się przy pierwszym zakażeniu EBV i zwykle znika w ciągu 4 do 6 tygodni. Anty-VCA IgG pojawia się najpierw w fazie ostrego zakażenia, osiąga szczyt po 2-4 tygodniach od zakażenia, a następnie spada, ale pozostaje do końca życia.

Wczesny antygen (EA). AntyEA IgG pojawia się najpierw w ostrej fazie zakażenia. Po 3 do 6 miesiącach poziom antygenu EA może stać się niewykrywalny. Ale nawet 20% osób ma przeciwciała przeciwko EA przez lata.?

Antygen jądrowy EBV (EBNA). Przeciwciała przeciwko EBNA powstają 2 do 4 miesięcy po zakażeniu i utrzymują się do końca życia. Nie są one obecne podczas ostrej fazy zakażenia.?

Test Monospot. Nazywany jest również testem przeciwciał heterofilnych. CDC nie zaleca tego testu do diagnozowania mononukleozy. Nie jest on wiarygodny u dzieci poniżej 5 roku życia, ponieważ mogą one nie wytwarzać przeciwciał. Może dawać fałszywie pozytywne i fałszywie negatywne wyniki. Istnieją również inne warunki, które produkują przeciwciała heterofilne oprócz EBV.?

Ale ten test jest często używany, ponieważ jest szybki i niedrogi. Infectious Diseases Society of America nadal zaleca jego stosowanie. Pozytywne i negatywne testy Monospot powinny być uzupełnione o inne testy przeciwciał.?

Co oznaczają wyniki?

Testy przeciwciał pokazują jeden z trzech wyników:

Podatność na zakażenie. Jeśli nie masz przeciwciał przeciwko VCA, jesteś uważany za podatnego na zakażenie.

Zakażenie pierwotne. Masz nowe lub niedawne zakażenie EBV, jeśli masz anty-VCA IgM, ale nie masz przeciwciał przeciwko EBNA. Możesz mieć również zakażenie pierwotne, jeśli masz wysoki lub rosnący poziom anty-VCA IgG, ale nie masz przeciwciał do EBNA po 4 tygodniach od zakażenia. W niektórych rzadkich przypadkach osoby z aktywnym zakażeniem EBV nie wytwarzają przeciwciał przeciwko antygenom EBV.

Przebyte zakażenie. Jeśli masz przeciwciała zarówno dla VCA, jak i EBNA, oznacza to, że miałeś w przeszłości infekcję. Mogło to być miesiące lub lata temu. Większość dorosłych ma te przeciwciała, ponieważ ponad 90% dorosłych było w pewnym momencie zakażonych EBV. Możesz mieć wysoki poziom przeciwciał przez lata, więc nie oznacza to, że masz aktywne zakażenie.