Dlaczego przebieg POChP jest często gorszy u kobiet niż u mężczyzn

Reporterka HealthDay

WEDNESDAY, Aug. 3, 2022 (HealthDay News) — Kobiety mają tendencję do doświadczania poważniejszych przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) niż mężczyźni, a mniejszy rozmiar ich dróg oddechowych może być powodem tego, nowe badanie sugeruje.

Chociaż mężczyźni nadal mają wyższy wskaźnik diagnozy POChP i śmierci, zarówno zmiany w zachowaniu palenia i rosnąca urbanizacja zwiększyły liczbę przypadków choroby u kobiet, zauważyli naukowcy.

„Częstość występowania POChP u kobiet szybko zbliża się do tej obserwowanej u mężczyzn, a choroby dróg oddechowych mogą leżeć u podstaw tak dużej liczby zachorowań na POChP u kobiet” – powiedziała autorka badania dr Surya Bhatt, profesor nadzwyczajny medycyny w oddziale chorób płuc, alergii i opieki krytycznej na Uniwersytecie Alabama w Birmingham.

Wyniki badań zostały opublikowane Aug. 2 w czasopiśmie Radiology .

„Kiedy drogi oddechowe zwężają się z powodu palenia papierosów, wpływ na objawy i przeżycie jest większy u kobiet niż u mężczyzn” – zauważył Bhatt w komunikacie prasowym czasopisma.

„Różnice w wymiarach dróg oddechowych, nawet po dostosowaniu do wzrostu i wielkości płuc, a także większy wpływ zmian w wielkości dróg oddechowych na wyniki kliniczne u kobiet, był niezwykły w tym, że kobiety wydają się mieć niższą rezerwę przed rozwojem choroby dróg oddechowych i POChP”, powiedział.

POChP to grupa chorób, do których należą rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Mogą one powodować blokadę przepływu powietrza i problemy z oddychaniem. Ponad 16 milionów Amerykanów ma POChP, według amerykańskiego Centers for Disease Control and Prevention.

W tym badaniu, naukowcy przeanalizowali dane z prawie 10.000 osób, które zostały zapisane w badaniu obecnych palaczy, byłych palaczy i nigdy nie palących.

Uczestnicy byli w wieku od 45 do 80 lat i byli leczeni w 21 ośrodkach klinicznych w całych Stanach Zjednoczonych w okresie od stycznia 2008 r. do czerwca 2011 r., a następnie śledzeni do listopada 2020 r.

W tomografii komputerowej zastosowano siedem miar wielkości i funkcji dróg oddechowych, w tym grubość ściany dróg oddechowych, procent powierzchni ściany, objętość dróg oddechowych i całkowitą liczbę dróg oddechowych. Po obliczeniu każdej metryki dróg oddechowych badacze dostosowali się do wieku, wzrostu, rasy, wskaźnika masy ciała, pakietów lat palenia, obecnego statusu palenia i całkowitej pojemności płuc.

Zespół stwierdził, że w 420 nigdy nie palących, mężczyźni mieli grubsze ściany dróg oddechowych niż kobiety. Po uwzględnieniu wzrostu i całkowitej pojemności płuc, wymiary światła dróg oddechowych (wnętrze oskrzeli w płucach; oskrzela to rurki, które kierują powietrze do obu płuc) były mniejsze u kobiet niż u mężczyzn.

W 9,363 obecnych i byłych palaczy, mężczyźni mieli większą grubość ścian, a kobiety miały bardziej wąskie średnice światła. Jednostkowa zmiana w każdym z pomiarów dróg oddechowych spowodowała niższą funkcję płuc, więcej duszności, gorszą jakość życia, niższy dystans sześciominutowego spaceru i gorsze przeżycie u kobiet w porównaniu z mężczyznami.

Bhatt powiedział, że te różnice między płciami powinny być uwzględnione w rozwoju nowych terapii chorób dróg oddechowych.

Więcej informacji

U.S. Centers for Disease Control and Prevention ma więcej na temat POChP.