Z archiwum lekarza
Nie każdy chirurg może wykonywać operacje endoskopowe. Aby dowiedzieć się, czego należy szukać, zwróciliśmy się do kilku najlepszych chirurgów małoinwazyjnych. O co zapytaliby chirurga, gdyby byli pacjentami? Oto co powiedzieli.
-
Jakie są referencje chirurga? "Musisz zapytać, dlaczego chirurg jest wykwalifikowany", mówi Mohamed Ali, MD, dyrektor chirurgii minimalnie inwazyjnej i robotycznej na Uniwersytecie Kalifornijskim w Davis. "Czy jest to ktoś, kto tylko przeczytał o technice w zeszłym tygodniu w czasopiśmie? Czy też ktoś, kto wykonuje je co tydzień od lat?".
"Chirurdzy powinni być certyfikowani przez zarząd w swoich dziedzinach", mówi Mark A. Malangoni, MD, profesor chirurgii w Case Western Reserve University School of Medicine w Cleveland. Jeśli są, wiesz, że szkolili się w zatwierdzonej szkole i zdali podstawowe egzaminy." Dowiedz się, do jakich organizacji medycznych należy chirurg, mówi Malangoni. "Bycie członkiem organizacji zawodowych pokazuje, że chirurg jest na bieżąco i spełnia standardy jakości".
-
Czy chirurg posiada umiejętności w zakresie różnych technik? Nie wszystkie operacje przebiegają zgodnie z planem. Podczas gdy chirurg może zamierzać wykonać zabieg endoskopowy, czasami może być zmuszony do zmiany biegów w środku i przejścia na operację otwartą. Na wypadek, gdyby tak się stało, musisz mieć chirurga, który czuje się komfortowo i jest dobry w obu podejściach, mówi Steven D. Wexner, MD, szef personelu i przewodniczący wydziału chirurgii jelita grubego w Cleveland Clinic Florida.
-
Ile z tych operacji wykonał chirurg? Ile to jest wystarczająco dużo? Niestety, nie ma magicznej liczby - mówi Wexner. To zależy od tego, jak powszechna jest dana operacja. Ale ogólnie rzecz biorąc, Wexner i inni eksperci mówią, że liczba razy, które twój chirurg wykonał procedurę, powinna być w podwójnych cyfrach - a najlepiej w setkach.
Ale chociaż jest to istotne pytanie, Mehmet Oz, MD, mówi, że powinieneś wziąć odpowiedź z ziarnem soli. "Faktem jest, że chirurdzy tak naprawdę nie znają swoich całkowitych liczb" - mówi Oz, dyrektor Cardiovascular Institute w Columbia University Medical Center w Nowym Jorku. "Jest to bardzo trudne do zapamiętania. Na przykład, jeśli zapytano by mnie, ile minimalnie inwazyjnych napraw zastawki mitralnej wykonałem, założę się, że wymyśliłbym złą liczbę."
-
Jak często chirurg wykonuje te operacje? Według ekspertów, to pytanie jest kluczowe. "O ile operacja, której potrzebujesz, nie jest bardzo rzadka, twój chirurg powinien wykonywać je co najmniej raz w miesiącu" - mówi Oz. "Chirurg, który robi je rzadziej, sprawiłby, że byłbym zdenerwowany".
-
Jakie są wskaźniki sukcesu chirurga? Zapytaj o wyniki swojego chirurga, mówi Ali. "Są ludzie, którzy mogli wykonać operację tysiąc razy, ale z okropnymi wynikami", mówi lekarzowi. Ali sugeruje, abyś porównał wskaźnik sukcesu swojego chirurga dla konkretnej operacji ze wskaźnikami sukcesu opublikowanymi w czasopismach medycznych.
Opublikowano 27 października 2005 r.
