Niektórzy ludzie nie są w stanie poddać się operacji głębokiej stymulacji mózgu w celu złagodzenia ich drżenia w chorobie Parkinsona. Na przykład, niektóre osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe (rozcieńczalniki krwi) nie mogą obyć się bez swoich leków nawet przez krótki okres czasu. Dla tych osób, nieinwazyjne podejście chirurgiczne, takie jak chirurgia gamma knife, może być korzystne. Chociaż gamma knife nie jest tak skuteczny jak głęboka stymulacja mózgu, to dla niektórych oferuje inną opcję leczenia.
Co to jest Gamma Knife?
Nóż gamma nie jest właściwie „nożem”, lecz maszyną emitującą setki potężnych, silnie skupionych wiązek promieniowania gamma. Nóż gamma pozwala na bardziej precyzyjne i skoncentrowane leczenie niż inne metody leczenia promieniowaniem. Pomaga to lekarzom w dotarciu do chorego obszaru mózgu przy jednoczesnym oszczędzaniu zdrowych obszarów wokół niego.
Jak działa Gamma Knife?
Wielodyscyplinarny zespół neurochirurgów, neuroradiologów, onkologów, fizyków radiacyjnych i wyspecjalizowanych pielęgniarek ściśle współpracuje, aby zapewnić precyzyjne i skuteczne leczenie za pomocą noża gamma.
Najpierw pacjentowi zakłada się ramę na głowę, a cel w mózgu jest lokalizowany za pomocą specjalistycznych badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT). Ramę umieszcza się w specjalnym hełmie, dzięki czemu promieniowanie jest kierowane na obszar docelowy. Pacjent leży na łóżku, które wsuwa się do maszyny z nożem gamma. Promieniowanie jest dostarczane przez 201 portów wewnątrz hełmu, a wiązki przecinają się w miejscu docelowym.
Zabieg trwa od 15 do 40 minut i zazwyczaj jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym (lek uśmierzający ból). Podczas leczenia system wideo i dwukierunkowy interkom umożliwiają pacjentowi i lekarzom stały kontakt.
Pacjenci poddawani leczeniu nożem gamma odczuwają minimalny, jeśli w ogóle, dyskomfort, a poważne skutki uboczne występują rzadko. Leczenie za pomocą noża gamma jest zazwyczaj przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych.
Kiedy leczenie za pomocą noża gamma jest stosowane w chorobie Parkinsona?
Leczenie nożem Gamma jest rozważane tylko wtedy, gdy dana osoba nie jest w stanie uzyskać ulgi dzięki lekom i gdy głęboka stymulacja mózgu, która jest bardziej skuteczną terapią w chorobie Parkinsona, nie jest odpowiednia.
Istnieje wiele ważnych kwestii, które należy uwzględnić przy rozważaniu leczenia nożem gamma. Kwestie te powinny być omówione z ekspertem od zaburzeń ruchu lub specjalnie przeszkolonym neurologiem, a następnie omówione z ekspertami w dziedzinie onkologii radiacyjnej, którzy faktycznie wykonują procedurę.
Jak skuteczne jest leczenie Gamma Knife?
Korzyści z leczenia nożem gamma pojawiają się z czasem, zwykle od kilku miesięcy do kilku lat, w zależności od stanu zdrowia danej osoby.
Leczenie nożem gamma w chorobie Parkinsona ma do 70%-90% wskaźnik sukcesu, który zależy od pacjenta i stopnia zaawansowania choroby.
Czy istnieje ryzyko związane z zabiegiem?
Jak w przypadku wszystkich zabiegów chirurgicznych, istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia powikłań. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o tym ryzyku podczas rozważania leczenia za pomocą noża gamma w chorobie Parkinsona.
Czy ubezpieczenie pokryje koszty związane z Gamma Knife?
Leczenie za pomocą noża Gamma nie jest uważane za eksperymentalne. Większość ubezpieczycieli, w tym Medicare, zapewnia pokrycie kosztów tej procedury.