Lekarz wyjaśnia objawy i leczenie nawracająco-remisyjnego stwardnienia rozsianego, najbardziej powszechne z czterech typów MS.
Jeśli masz RRMS, możesz mieć ataki, gdy objawy się zaostrzają. Są one nazywane nawrotami.
Po ataku następuje czas powrotu do zdrowia, kiedy objawy są nieliczne lub nie występują wcale, zwany remisją. Może ona trwać tygodnie, miesiące lub dłużej. Podczas tych przerw choroba nie ulega pogorszeniu.
Po 10-20 latach, RRMS zwykle zmienia się w inny typ MS zwany wtórnie postępującym stwardnieniem rozsianym. Nawroty choroby nie występują tak często, ale choroba stopniowo się pogarsza.
Objawy nawracająco-remisyjnej postaci SM
Nie ma dwóch osób z SM, które miałyby takie same objawy w taki sam sposób. Niektóre z nich mogą pojawiać się i znikać lub pojawiać się raz, a potem już nie. Występujące objawy zależą od obszaru mózgu lub rdzenia kręgowego, który został uszkodzony przez chorobę. Mogą one obejmować:
-
Ból oczu i problemy z widzeniem, takie jak podwójne widzenie lub skokowe widzenie. Problemy te mogą być pierwszym sygnałem, że masz RRMS.
-
Nudności i mrowienie
-
Wrażliwość na ciepło
-
Ból przebiegający w dół kręgosłupa, przypominający lekkie porażenie prądem, podczas zginania szyi
-
Zawroty głowy
-
Problemy z jelitami lub pęcherzem
-
Problemy seksualne, takie jak trudności z podnieceniem się lub osiągnięciem szczytowania
-
Sztywne mięśnie i problemy z poruszaniem ciałem
-
Uczucie osłabienia i zmęczenia
-
Problemy z równowagą i koordynacją
-
Trudności z jasnym myśleniem
-
Depresja
Atak RRMS może trwać od 24 godzin do kilku tygodni. Może obejmować:
-
Jeden lub wiele objawów
-
Istniejący problem, który się pogłębia
-
Nowy objaw
Należy jak najszybciej poinformować lekarza o oznakach nawrotu choroby. Jeśli szybko podejmiesz leczenie, być może uda Ci się ograniczyć trwałe uszkodzenia i niepełnosprawność.
Leczenie
Większość osób z RRMS radzi sobie z chorobą poprzez:
-
Leki
-
Fizykoterapia, terapia zajęciowa i inne formy rehabilitacji
-
Zdrowe nawyki
W przypadku większości osób z RRMS najlepiej rozpocząć leczenie zaraz po postawieniu diagnozy, aby uniknąć trwałego uszkodzenia nerwów.
Leki na RRMS: Leki modyfikujące chorobę
Niektóre leki na RRMS zwalczają chorobę poprzez wyciszenie układu odpornościowego organizmu, dzięki czemu nie atakuje on nerwów. Leki te nazywane są lekami modyfikującymi przebieg choroby (DMD). Lekarze mogą je również nazywać immunoterapią lub terapią modyfikującą chorobę (DMT).
Leki te sprawiają, że nawroty choroby zdarzają się rzadziej i są mniej dotkliwe. Mogą one powstrzymać chorobę od pogorszenia się przez jakiś czas.
Niektóre leki DMD można przyjmować w formie zastrzyku. Do leków tych należą:
-
Glatiramer (Copaxone)
-
Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
-
Interferon beta-1b (Betaseron)
-
Peginterferon beta -1a (Plegridy)
Niektóre leki DMD trzeba będzie przyjmować przez kroplówkę w klinice lub szpitalu. Należą do nich:
-
Alemtuzumab (Lemtrada)
-
Mitoksantron (Novantrone)
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ocrelizumab (Ocrevus)
Kilka rodzajów DMD występuje w postaci tabletek. Są to:
-
Kladrybina (Mavenclad)
-
Fumaran dimetylu (Tecfidera)
-
Fumaran diroksymelu (Vumerity)
-
Fingolimod (Gilenya)
-
Fumaran monometylu (Bafiertam)
-
Ozanimod (Zeposia)
-
Siponimod (Mayzent)
-
Teriflunomid (Aubagio)
Leki DMD mają skutki uboczne. Razem z lekarzem rozważysz zalety i wady każdego leku. Lekarz będzie uważnie obserwował objawy podczas leczenia.
Leczenie sterydami w przypadku zaostrzenia choroby
Nawroty objawów RRMS występują, gdy dochodzi do zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego. Zmniejszenie stanu zapalnego jest kluczem do leczenia nawrotu choroby.
Łagodne zaostrzenia mogą nie wymagać leczenia. Jeśli masz ciężkie objawy, lekarz może zalecić sterydy. Możesz wziąć niektóre z tych leków przez IV i innych doustnie.
Krótkotrwały, wysokodawkowy kurs sterydów może pomóc:
-
Zmniejszyć stan zapalny
-
Sprawiają, że nawrót choroby jest krótszy i mniej dotkliwy
Lekarz może przepisać inne rodzaje leków w celu leczenia różnych objawów RRMS. Na przykład, pacjent może przyjmować:
-
Leki przeciwdepresyjne
-
Leki przeciwbólowe
-
Leki zwalczające zmęczenie
Utrzymanie zdrowego stylu życia
Zdrowy styl życia to ważny sposób na to, aby czuć się jak najlepiej. Pamiętaj, aby:
-
Stosuj odżywczą dietę
-
Utrzymuj zdrową wagę
Ważne jest również, aby być aktywnym, gdy ma się stwardnienie rozsiane. Ćwiczenia mogą pomóc:
-
zachować mobilność
-
Kontroluj swoją wagę
-
Popraw swój nastrój i poziom energii
Spróbuj różnych rodzajów ćwiczeń, w tym ćwiczeń pobudzających pracę serca, takich jak spacer czy pływanie, a także ćwiczeń wzmacniających mięśnie i rozciągających ciało. Przy układaniu planu ćwiczeń należy pamiętać o:
-
Zacznij powoli, nawet od 5 do 10 minut aktywności.
-
Unikaj przegrzania, jeśli jesteś wrażliwy na temperaturę.
-
Poproś fizykoterapeutę o pomoc w stworzeniu programu ćwiczeń.
