Stwardnienie rozsiane jest bardziej powszechne u dzieci i nastolatków niż myślisz. lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie tej choroby u młodych ludzi.

Jakie są różnice w przebiegu SM u dzieci

Pierwsze objawy choroby są różne u dzieci. Może się ona rozpocząć po wystąpieniu u dziecka zaburzeń nerwowych zwanych ostrym rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia (ADEM). W większości przypadków objawy ADEM – w tym ból głowy, dezorientacja, śpiączka, drgawki, sztywność karku, gorączka i duży brak energii – ustępują po kilku tygodniach. Ale niektóre dzieci będą nadal mieć problemy, które są takie same jak MS.

Stwardnienie rozsiane może pogorszyć się wolniej u dzieci niż u dorosłych. Ale ludzie, którzy mieli warunek w dzieciństwie lub okresie dojrzewania mogą mieć niepełnosprawność fizyczną w młodszym wieku. Choroba może również powodować większe wyzwania z myśleniem i emocjami dla dzieci i nastolatków, a także może wpływać na ich pracę w szkole, obraz siebie i relacje z rówieśnikami.

Objawy SM u dzieci

Objawy są podobne do tych u dorosłych i mogą obejmować:

• Problemy z kontrolowaniem pęcherza lub jelit

• Słabość

• Problemy z chodzeniem

• Zmiany w widzeniu

• Skurcze mięśni

• Zmiany czuciowe, mrowienie lub drętwienie

• Drżenia

• Problemy z pamięcią

Dzieci mogą mieć również napady drgawek i całkowity brak energii, którego dorośli z tą chorobą zazwyczaj nie mają.

Leczenie SM u dzieci

Nie ma lekarstwa, ale wiele zabiegów może uczynić życie lepszym dla dzieci z chorobą. Leczenie stwardnienia rozsianego u osób w każdym wieku ma trzy główne cele: leczenie ataków, zapobieganie przyszłym atakom i łagodzenie objawów.

Leczenie ataków SM u dzieci

Leki kortykosteroidowe zmniejszają stan zapalny w mózgu i rdzeniu kręgowym podczas ataków. Głównym z nich jest metyloprednizolon (Solu-medrol), który otrzymuje się przez kroplówkę raz dziennie przez 3-5 dni. Czasami lekarze przepisują tabletkę kortykosteroidową zwaną prednizonem na krótki czas po podaniu leku IV.

Chociaż większość dzieci dobrze znosi kortykosteroidy, u niektórych powodują one skutki uboczne, w tym nastrój i zmiany zachowania, wzrost ciśnienia krwi i cukru we krwi oraz rozstrój żołądka. Lekarze mogą leczyć te problemy, jeśli się pojawią.

Jeśli same kortykosteroidy nie pomagają wystarczająco, lekarz może porozmawiać z Tobą o innych metodach leczenia, w tym o dożylnej immunoglobulinie (IVIG) i wymianie osocza.

Zapobieganie atakom SM

Kortykosteroidy mogą złagodzić ataki, ale nie zapobiegają im. Lekarze przepisują inne rodzaje leków, aby to zrobić. Te meds zmniejszyć liczbę ataków i utrzymać chorobę z coraz gorzej szybko.

FDA nie zatwierdziła leków MS dla osób poniżej 18 roku życia. Ale lekarze używają niektórych z nich do leczenia dzieci z chorobą, ale w innej dawce niż dorośli dostać.

Leki dla dzieci z MS obejmują:

• Fingolimod (Gilenya)

• Octan glatirameru (Copaxone)

• Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)

• Interferon beta-1b (Betaseron)

• Natalizumab (Tysabri)

• Rituximab

Leki te dziecko otrzyma w formie zastrzyku – w mięsień lub pod skórę. Lekarz lub pielęgniarka mogą wspólnie z Tobą ustalić, jak ułatwić dziecku ich podawanie. Nastolatki mogą być w stanie same robić sobie zastrzyki.

Naukowcy nie przeprowadzili jeszcze tak wielu badań nad wpływem tych leków na dzieci, jak na dorosłych. Jednak wyniki małych badań wykazały, że działają one dobrze i są bezpieczne dla dzieci.

Lekarze mogą również leczyć specyficzne objawy związane z MS, takie jak skurcze mięśni, zmęczenie i depresja.

Tak jak każdy lek, mogą one powodować skutki uboczne. Najczęstsze z interferonów są objawy grypopodobne, takie jak gorączka, dreszcze, bóle mięśni i bóle głowy, które zaczynają się wkrótce po tym, jak ktoś dostaje zastrzyk. Lekarz dziecka może złagodzić skutki uboczne, podając na początku małą dawkę leku i stopniowo ją zwiększając. Istnieją również inne leki, które łagodzą niektóre działania niepożądane.

Najczęstszym efektem ubocznym Copaxone jest zaczerwienienie i obrzęk w miejscu, w którym dziecko dostało zastrzyk. Zimne okłady mogą pomóc w tych problemach.

Leczenie objawów SM

Objawy takie jak zmęczenie, drętwienie lub mrowienie, sztywność mięśni i depresja mogą nie ustąpić całkowicie po ataku choroby. Istnieje jednak wiele metod leczenia, które pomagają je złagodzić, w tym terapia fizyczna i zajęciowa, doradztwo i leki.

Ponadto, nie każdy objaw, jaki może mieć dziecko, jest wynikiem choroby. Dzieci z SM chorują na te same choroby, co inne dzieci. Gorączka lub infekcje mogą na chwilę pogorszyć objawy SM, ale zazwyczaj ustępują one po obniżeniu się gorączki lub opanowaniu infekcji.