Strona lekarza dotycząca anatomii serca przedstawia szczegółowy obraz serca i dostarcza informacji na temat chorób serca, badań i leczenia.

Źródło obrazu

Komory serca

Serce jest organem mięśniowym wielkości pięści, położonym tuż za mostkiem i nieco na lewo od niego. Serce pompuje krew przez sieć tętnic i żył zwaną układem krążenia.

Serce ma cztery komory:

• Prawy przedsionek otrzymuje krew z żył i pompuje ją do prawej komory.

• Prawa komora serca otrzymuje krew z prawego przedsionka i pompuje ją do płuc, gdzie jest ładowana tlenem.

• Lewy przedsionek odbiera natlenioną krew z płuc i pompuje ją do lewej komory serca.

• Lewa komora (najsilniejsza komora) pompuje bogatą w tlen krew do reszty ciała. Dzięki energicznym skurczom lewej komory powstaje nasze ciśnienie krwi.

Tętnice wieńcowe biegną wzdłuż powierzchni serca i dostarczają bogatą w tlen krew do mięśnia sercowego. Przez serce przebiega również sieć tkanki nerwowej, która przewodzi złożone sygnały regulujące skurcze i rozkurcze. Serce otacza worek zwany osierdziem.

Warunki pracy serca

• Choroba wieńcowa: Z biegiem lat blaszki cholesterolowe mogą zwężać tętnice doprowadzające krew do serca. Zwężone tętnice są narażone na większe ryzyko? całkowitego zablokowania przez nagły zakrzep krwi (takie zablokowanie nazywane jest atakiem serca).

• Stabilna dusznica bolesna: Zwężone tętnice wieńcowe powodują przewidywalny ból w klatce piersiowej lub dyskomfort przy wysiłku. Blokady uniemożliwiają sercu otrzymanie dodatkowego tlenu potrzebnego do wytężonej aktywności. Objawy zwykle ustępują po odpoczynku.

• Niestabilna dusznica bolesna: ból lub dyskomfort w klatce piersiowej, który jest nowy, nasilający się lub występuje w spoczynku. Jest to sytuacja alarmowa, ponieważ może poprzedzać zawał serca, poważne zaburzenia rytmu serca lub zatrzymanie akcji serca.

• Zawał mięśnia sercowego (atak serca): Tętnica wieńcowa zostaje nagle zablokowana. Część mięśnia sercowego, pozbawiona tlenu, umiera.

• Arytmia (dysrytmia): Nieprawidłowy rytm serca spowodowany zmianami w przewodzeniu impulsów elektrycznych przez serce. Niektóre arytmie są łagodne, ale inne zagrażają życiu.

• Zastoinowa niewydolność serca: Serce jest zbyt słabe lub zbyt sztywne, aby skutecznie pompować krew przez organizm. Duszności i obrzęki nóg są częstymi objawami.

• Kardiomiopatia: Choroba mięśnia sercowego, w której serce jest nieprawidłowo powiększone, pogrubione i/lub usztywnione. W rezultacie zdolność serca do pompowania krwi jest osłabiona.

• Zapalenie mięśnia sercowego: Zapalenie mięśnia sercowego, najczęściej spowodowane infekcją wirusową.

• Zapalenie osierdzia: Zapalenie wyściółki serca (osierdzia). Częstą przyczyną są infekcje wirusowe, niewydolność nerek i choroby autoimmunologiczne.

• Wysięk osierdziowy: Płyn pomiędzy wyściółką serca (osierdziem) a samym sercem. Często jest to spowodowane zapaleniem osierdzia.

• Migotanie przedsionków: Nieprawidłowe impulsy elektryczne w przedsionkach powodują nieregularne bicie serca. Migotanie przedsionków jest jedną z najczęściej występujących arytmii.

• Zatorowość płucna: Zazwyczaj skrzep krwi ?przemieszcza się przez serce do płuc.

• Choroba zastawek serca: Istnieją cztery zastawki serca, a każdy z nich może rozwijać problemy. W przypadku ciężkiej choroby zastawki mogą powodować zastoinową niewydolność serca.

• Szmery sercowe: Nieprawidłowy dźwięk słyszalny podczas osłuchiwania serca za pomocą stetoskopu. Niektóre szmery są łagodne, inne sugerują chorobę serca.

• Zapalenie wsierdzia: Zapalenie wewnętrznej wyściółki lub zastawek serca. Zazwyczaj zapalenie wsierdzia jest spowodowane poważnym zakażeniem zastawek serca.

• Wypadnięcie zastawki mitralnej: Zastawka mitralna jest zmuszona do lekkiego cofnięcia się do tyłu po tym, jak krew przeszła przez zastawkę.?

• Nagła śmierć sercowa: Śmierć spowodowana nagłą utratą funkcji serca (zatrzymanie akcji serca).

• Zatrzymanie akcji serca: Nagła utrata funkcji serca.

Testy serca

• Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Śledzenie aktywności elektrycznej serca. Elektrokardiogram może pomóc w zdiagnozowaniu wielu chorób serca.

• Echokardiogram: Badanie ultrasonograficzne serca. Badanie echokardiograficzne umożliwia bezpośredni wgląd we wszelkie problemy związane ze zdolnością pompowania przez mięśnie serca oraz zastawki serca.

• Test wysiłkowy serca: Poprzez użycie bieżni lub leków, serce jest stymulowane do pompowania do prawie maksymalnej wydajności. Może to pomóc w identyfikacji osób z chorobą wieńcową.

• Cewnikowanie serca: Cewnik jest wprowadzany do tętnicy udowej w pachwinie i przewlekany do tętnic wieńcowych. Lekarz może następnie obejrzeć zdjęcia rentgenowskie tętnic wieńcowych lub ewentualnych blokad i wykonać stentowanie lub inne zabiegi.

• Monitor holterowski: Jeśli lekarz podejrzewa arytmię, można założyć przenośny monitor pracy serca. Nazywany monitorem Holtera, rejestruje on rytm serca w sposób ciągły przez okres 24 godzin.

• Monitor zdarzeń: Jeśli lekarz podejrzewa rzadką arytmię, można nosić przenośny monitor serca zwany monitorem zdarzeń. Gdy wystąpią objawy, można nacisnąć przycisk, aby zarejestrować rytm elektryczny serca.

Zabiegi na serce

• Ćwiczenia: Regularne ćwiczenia są ważne dla zdrowia serca i większości chorób serca. Jeśli masz problemy z sercem, porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń.

• Angioplastyka: Podczas cewnikowania serca lekarz nadmuchuje balon wewnątrz zwężonej lub zablokowanej tętnicy wieńcowej, aby ją poszerzyć. Często następnie umieszcza się stent, aby utrzymać tętnicę w stanie otwartym.

• Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI): Angioplastyka jest czasami nazywana przez lekarzy PCI lub PTCA (percutaneous transluminal coronary angioplasty).

• Stentowanie tętnic wieńcowych: Podczas cewnikowania serca lekarz rozszerza metalowy stent z drutu wewnątrz zwężonej lub zablokowanej tętnicy wieńcowej, aby otworzyć ten obszar. Pozwala to na lepszy przepływ krwi i może powstrzymać atak serca lub złagodzić dławicę piersiową.

• Tromboliza: Leki rozbijające skrzepy wstrzykiwane do żył mogą rozpuścić skrzep krwi powodujący atak serca. Trombolizę wykonuje się zazwyczaj tylko wtedy, gdy nie jest możliwe zastosowanie stentowania.

• Środki obniżające poziom lipidów: Statyny i inne leki obniżające poziom cholesterolu (lipidów) zmniejszają ryzyko zawału serca u osób z grupy wysokiego ryzyka.

• Diuretyki: Powszechnie nazywane pigułkami wodnymi, diuretyki zwiększają oddawanie moczu i utratę płynów. To zmniejsza objętość krwi, poprawiając objawy niewydolności serca.

• Beta-blokery: Leki te zmniejszają obciążenie serca i obniżają częstość akcji serca. Beta-blokery są przepisywane na wiele chorób serca, w tym na niewydolność serca i arytmię.

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE): Te leki na ciśnienie krwi pomagają również sercu po niektórych atakach serca lub w zastoinowej niewydolności serca.

• Aspiryna: Ten silny lek pomaga zapobiegać zakrzepom krwi (przyczyna ataków serca). Większość osób, które przeszły zawał serca powinny przyjmować aspirynę.

• Klopidogrel (Plavix): Lek zapobiegający powstawaniu zakrzepów, który zapobiega sklejaniu się płytek krwi w celu utworzenia skrzepów. Klopidogrel jest szczególnie ważny dla osób, które mają założone stenty.

• Leki antyarytmiczne: Liczne leki pomagają kontrolować częstość akcji serca i rytm elektryczny. Pomagają one zapobiegać lub kontrolować arytmię.

• AED (automatyczny defibrylator zewnętrzny): Jeśli u kogoś dojdzie do nagłego zatrzymania krążenia, można użyć AED, aby ocenić rytm serca i w razie potrzeby wysłać do serca wstrząs elektryczny.

• ICD (Implantable cardioverter defibrillator): Jeśli lekarz podejrzewa, że istnieje ryzyko wystąpienia zagrażającej życiu arytmii, może zostać chirurgicznie wszczepiony wszczepialny kardiowerter defibrylator, który będzie monitorował rytm serca i w razie potrzeby wyśle do serca wstrząs elektryczny.

• Rozrusznik serca: Aby utrzymać stabilny rytm serca, można wszczepić stymulator serca. Stymulator wysyła sygnały elektryczne do serca, gdy jest to konieczne, aby pomóc mu prawidłowo bić.