Nocardioza to choroba wywoływana przez bakterie znajdujące się w glebie lub stojącej wodzie. Dowiedz się więcej o objawach i leczeniu tego potencjalnie poważnego schorzenia.

Nocardioza występuje w dwóch postaciach. Wersję płucną dostajesz od wdychania bakterii. Drugi typ to pierwotna skórna (skórna). Wtedy bakteria dostaje się do otwartej rany, np. zadrapania.

W Stanach Zjednoczonych każdego roku zapada na nią od 500 do 1000 osób. Mężczyźni są trzy razy bardziej narażeni na zakażenie niż kobiety – mężczyźni w średnim wieku pracujący na zewnątrz są najbardziej zagrożeni. Większe szanse na zachorowanie mogą mieć również osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu takich chorób jak cukrzyca, HIV, rak lub osoby po przeszczepie szpiku kostnego lub narządów. Jeśli przyjmowałeś duże dawki silnych sterydów (leków pomagających w leczeniu stanów zapalnych), to również zwiększa to Twoje szanse.

Symptomy

Objawy mogą być różne, w zależności od tego, który typ masz. Nokardioza płucna jest najczęstszym typem, a jej objawy są podobne do tych, które mogą wystąpić przy zapaleniu płuc lub gruźlicy:

• ból w klatce piersiowej

• Kaszel

• Pocenie się

• Dreszcze

• Słabe samopoczucie

• Brak apetytu

• Niewyjaśniona utrata wagi

• Duszność lub trudności w oddychaniu

Najczęstszymi objawami pierwotnej nocardiozy skórnej są ropnie skórne na rękach, klatce piersiowej lub tylnej części ciała. Są to guzki na lub pod powierzchnią skóry, które zazwyczaj wypełnione są płynem (ropą). Możesz również mieć gorączkę.

Jeśli nie jest leczona, infekcja może rozprzestrzenić się poprzez krwiobieg do mózgu lub, rzadziej, do nerek, jelit lub innych organów. Może to być bardzo poważne. Oznaki, że infekcja rozprzestrzeniła się na mózg to:

• Silne bóle głowy

• Problemy z umiejętnościami motorycznymi, takimi jak równowaga lub koordynacja ręka-oko

• Duża wrażliwość na głośne dźwięki lub jasne światła

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast udać się do lekarza.

Diagnoza

Trudno jest odróżnić nokardiozę płucną od zapalenia płuc lub gruźlicy. A pierwotna nokardioza skórna wygląda jak kilka innych, bardziej powszechnych infekcji skórnych.

Aby się upewnić, lekarz prawdopodobnie pobierze niewielką próbkę tkanki lub płynu z miejsca, w którym doszło do zakażenia. Może to być tkanka lub śluz z płuc lub tkanka ze skóry.

Jeśli infekcja znajduje się w płucach, może zostać wykonane zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa, w której zdjęcia rentgenowskie wykonywane są pod kilkoma kątami i łączone w celu uzyskania bardziej szczegółowego obrazu.

Leczenie

Nocardioza zazwyczaj może być wyleczona antybiotykami, ale nie wszystkie z nich będą działać przeciwko bakteriom. Lekarz może być zmuszony do przeprowadzenia kilku badań laboratoryjnych, aby sprawdzić, które z nich będą najlepsze dla pacjenta. Następnie może być konieczne przyjmowanie ich przez 6 tygodni do roku, w zależności od tego, jak poważna jest infekcja.

W niektórych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia lub osuszenia ropni w zakażonych miejscach.