Lekarz mówi ci. – Strona 3220

Szczepionka przeciwko polio (IPV): Cel, ryzyko, korzyści

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

Szczepionka przeciwko polio (IPV): Cel, ryzyko, korzyści

Lekarz wyjaśnia, dlaczego szczepionka przeciwko polio (IPV) jest ważna, kto i kiedy powinien ją otrzymać oraz jakie są możliwe zagrożenia i skutki uboczne.

Jak podaje się szczepionkę przeciwko polio

Jeśli byłeś szczepiony przeciwko polio przed rokiem 2000, mogłeś otrzymać doustną szczepionkę przeciwko polio (OPV), która została wyprodukowana z żywego wirusa polio. Chociaż szczepionka zawierająca żywe wirusy była bardzo skuteczna w ochronie przed polio, kilka przypadków polio rocznie było spowodowanych przez samą szczepionkę doustną. W 2000 roku w Stanach Zjednoczonych zaczęto stosować inaktywowaną szczepionkę przeciwko polio (IPV). Szczepionka IPV zawiera nieaktywną (martwą) postać wirusa, który nie może wywołać polio, i jest podawana w postaci zastrzyku w ramię lub nogę.

Kto potrzebuje szczepionki przeciwko polio

Większość ludzi powinna otrzymać szczepionkę przeciwko polio w wieku dziecięcym. Dzieci powinny być zaszczepione czterema dawkami szczepionki IPV w następującym wieku:

Jedna dawka w wieku 2 miesięcy
Dawka w 4 miesiącu
Dawka w wieku 6-18 miesięcy
Dawka uzupełniająca w wieku 4-6 lat

IPV może być podawana w tym samym czasie co inne szczepienia.

Ponieważ większość dorosłych była szczepiona w dzieciństwie, rutynowe szczepienia przeciwko polio nie są zalecane dla osób w wieku 18 lat i starszych mieszkających w USA. Jednak trzy grupy dorosłych, u których ryzyko kontaktu z polio jest większe, powinny rozważyć szczepienie przeciwko polio. Są to:

Podróżujący do innych części świata, gdzie polio jest nadal powszechne
Osoby pracujące w laboratoriach, które mają do czynienia z próbkami mogącymi zawierać poliwirusy
Pracownicy służby zdrowia mający bliski kontakt z osobą, która może być zakażona poliovirusem

Jeśli należysz do którejkolwiek z tych trzech grup, powinieneś porozmawiać z lekarzem o szczepieniu przeciwko polio. Jeśli nigdy nie byłeś szczepiony przeciwko polio, powinieneś otrzymać trzy dawki IPV:

Pierwsza dawka w dowolnym czasie
Druga dawka 1 do 2 miesięcy później
Trzecia dawka od 6 do 12 miesięcy po drugiej dawce

Jeśli w przeszłości otrzymałeś jedną lub dwie dawki szczepionki przeciwko polio, powinieneś otrzymać pozostałą jedną lub dwie dawki. Nie ma znaczenia, ile czasu upłynęło od wcześniejszej dawki lub dawek.

Kto nie powinien szczepić się przeciwko polio

Nie powinieneś otrzymać szczepionki przeciwko polio, jeśli:

U pacjenta wystąpiła ciężka reakcja alergiczna po podaniu poprzedniej dawki szczepionki przeciwko polio
U pacjenta wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na antybiotyki streptomycynę, polimyksynę B lub neomycynę

Mimo że nie odnotowano żadnych działań niepożądanych u kobiet w ciąży, które otrzymały szczepionkę, kobiety w ciąży powinny w miarę możliwości unikać stosowania szczepionki. Kobiety w ciąży, które należą do jednej z wymienionych powyżej grup osób dorosłych, powinny porozmawiać z lekarzem o podaniu szczepionki IPV zgodnie z zalecanym schematem dla osób dorosłych.

Osoby średnio lub ciężko chore powinny zwykle poczekać ze szczepieniem do czasu wyzdrowienia.

Ryzyko i skutki uboczne szczepienia przeciwko polio

U niektórych osób, które otrzymały szczepionkę przeciwko polio, w miejscu podania szczepionki pojawia się bolące, czerwone miejsce, ale poza tym szczepionka jest bardzo bezpieczna. Większość ludzi nie ma z nią żadnych problemów.

Jednakże szczepionka przeciwko polio, tak jak każdy lek, może potencjalnie powodować poważne problemy, takie jak ciężka reakcja alergiczna. Ryzyko, że szczepionka może spowodować jakiekolwiek poważne szkody, jest bardzo małe.

Curtis Stone o ojcostwie i walce z głodem

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

Curtis Stone o ojcostwie i walce z głodem

Dla tych, którzy kochają gotować – i dla wielu, którzy tego nie robią – szef kuchni Curtis Stone zaostrza apetyt na pomysłowe przepisy i rozrywkową telewizję.

Dla tych, którzy kochają gotować – i dla wielu, którzy tego nie robią – szef kuchni Curtis Stone zaostrza apetyt na pomysłowe przepisy i rozrywkową telewizję. Uznany restaurator, który regularnie występuje w takich programach, jak Take Home Chef, Top Chef Masters i Today Show, Stone przyciąga rzeszę głodnych fanów.

Dodatek? Krytycy również go uwielbiają. Jego restauracja Maude w Los Angeles zdobyła uznanie branży i w 2015 roku znalazła się w półfinale konkursu na najlepszą nową restaurację Fundacji Jamesa Bearda. Jego druga restauracja, Gwen, która pełni jednocześnie funkcję rzeźni i targu, została otwarta latem 2016 roku na Bulwarze Zachodzącego Słońca w Hollywood i już jest jednym z najgłośniejszych miejsc w mieście, zarówno dla znanych, jak i mniej znanych miłośników mięsa.

41-letni Stone niedawno stworzył również nowy serial reality i jest gotowy, by go opowiedzieć. My Kitchen Rules” zadebiutował w styczniu na antenie Fox Network. Stone opisuje program jako „grupę par celebrytów, którzy organizują przyjęcia w swoich domach i próbują się nawzajem wykiwać”. W pierwszym sezonie programu wystąpili między innymi komik Andrew Dice Clay i jego żona Valerie; Lance Bass z *NSYNC i jego matka; piosenkarka Brandy i jej mąż, producent muzyczny Ray J. Stone rzuca zespołom kulinarne wyzwanie, uczestniczy w przyjęciu, a następnie wystawia im szczerą ocenę. „To rywalizacja „łeb w łeb” i niezła dramaturgia” – obiecuje. „Możecie to sobie wyobrazić!”.

’This Is What’s for Dinner’

Pasja Stone’a do jedzenia – jest on autorem sześciu popularnych książek kucharskich – jest idealnym elementem jego pracy w Feeding America (FA), największej krajowej organizacji pomocy głodującym. Jest członkiem zarządu FA i poświęca swój czas na pakowanie awaryjnych pudełek z żywnością dla sieci spiżarni tej organizacji.

„Zaangażowałem się w działalność Feeding America, kiedy zacząłem brać udział w programie The Biggest Loser” – mówi, nawiązując do swojego występu w popularnym programie telewizyjnym o odchudzaniu. „W Ameryce wielu z nas martwi się o to, jak zrealizować swoje marzenia. W innych częściach świata i w niektórych częściach Ameryki są ludzie, którzy martwią się o to, jak będą się odżywiać”. Obecnie 42 miliony Amerykanów cierpi na brak bezpieczeństwa żywnościowego, co oznacza, że nie mają pewnego dostępu do wystarczającej ilości niedrogiej i pożywnej żywności.

Jako rodzic dwóch małych synów (5-letniego Hudsona i 2-letniego Emersona) z żoną, aktorką Lindsay Price, Stone widzi z bliska drugą stronę głodu: marnowanie żywności, które często jest wynikiem wybrednego jedzenia. Choć szef kuchni sugeruje rotację menu, aby stale wprowadzać nowe smaki dla dzieci, wielu rodziców żałuje, jak wiele odrzuconego jedzenia ląduje w koszu na śmieci – nawet w sytuacji, gdy 13 milionów amerykańskich dzieci regularnie cierpi głód.

Aby walczyć z marnowaniem żywności w domu, dietetyk dziecięcy Jill Castle zaleca umieszczanie nowo wprowadzonych dań na wspólnych talerzach. „Daj dziecku małą porcję z talerza, a nawet jedną gałązkę brokuła. Resztę zostaw dla siebie lub innych. Następnie wyłóż je ponownie przy następnym posiłku”.

Stone też tak robi. „Czasami utylizuję jakieś danie i kładę je z powrotem, kiedy następnym razem poproszą o coś do jedzenia” – mówi. „Częściej niż zwykle, gdy są głodne, są otwarte na próbowanie nowych rzeczy”.

Jak mówi, jego priorytetem jest zaszczepienie w dzieciach miłości do zdrowego, pożywnego jedzenia i sztuki kulinarnej. „Ojcostwo zmieniło mnie bardziej niż cokolwiek innego” – mówi Stone. „Całe moje życie polegało na tworzeniu wyjątkowych chwil z jedzeniem. Kiedy masz dziecko, martwisz się o jego zdrowie bardziej niż o swoje własne. Kiedyś gotowałem w domu potrawy z restauracji. Teraz myślę o nich. Jestem odpowiedzialny za zapoznanie ich z dobrym jedzeniem. A nie wydaje mi się, żebyśmy [jako społeczeństwo] robili to najlepiej, ogólnie rzecz biorąc. Dlatego prowadzę w domu ogrodnictwo, aby nauczyć je, skąd pochodzi żywność i zapoznać je z różnymi rzeczami”.

W tym celu chętnie zabiera swoich synów rano na podwórko, aby zrywali świeże owoce z przydomowych drzew. „To świetna zabawa” – mówi. Po takich wycieczkach „siadają na blacie kuchennym i uwielbiają wpychać rzeczy do sokowirówki. Z samego rana piją świeże soki owocowe”.

On i jego żona czasami się buntują. „Jeśli nie chcą czegoś zjeść, nie ma problemu” – mówi. „Nie zmuszaj ich do tego. Moje podejście jest takie: „W porządku. Ale to jest to, co jest na obiad”. Nie dostają niczego w zamian”.

Takie podejście spotyka się z aprobatą Castle’a. „W wieku od 2 do 6 lat wybredne jedzenie jest normalnym rytuałem rozwojowym” – mówi. „Radzę rodzicom, aby wystawiali dzieci na nowe warzywa lub potrawy 15-20 razy. Niektóre dzieci potrzebują nawet 50 razy. Nie naciskaj! Badania wykazują, że wywieranie presji na dzieci powoduje u nich utratę apetytu. Powiedz dziecku, że może je powąchać, polizać, a nawet włożyć do ust i wyjąć. Nie musi tego jeść”.

Dodaje też tę odrobinę mądrości dla zatroskanych dorosłych: „Nie wiążcie emocji, dumy czy przekonania o tym, że jesteście dobrymi rodzicami, z jedzeniem. Twoim zadaniem jest zapewnienie im zbilansowanego posiłku. Zadaniem dzieci jest spróbowanie go. Nie „ratuj” ich. Jeśli wiedzą, że zaraz przyjdziesz z nuggetsami z kurczaka, za każdym razem będą się na nie skłaniać. Powiedz: „To twój wybór, czy jesz, czy nie; to twoje ciało. Jeśli nie zjesz teraz, to rano będzie śniadanie”.

Wezwanie do przebudzenia

Czy pomiędzy posiadaniem i prowadzeniem dwóch restauracji, realizacją serialu reality show i odgrywaniem roli zaangażowanego taty Stone ma jakieś przerwy w pracy?

„Nie” – mówi ze śmiechem. „Nie mam ani chwili. Jestem szalony. Ale dobrze się bawię, robiąc to, co robię. Chill out nie jest na mojej liście priorytetów. Pewnego dnia…” – urywa, po czym szybko dodaje: „Kiedyś ćwiczyłem, ale trochę mi przeszło. W kuchni zachowuje się względną sprawność fizyczną, ponieważ jest to intensywna praca. W ten sposób dbam o kondycję. I ciągle powtarzam Lindsay, że wrócę do surfingu, czyli czegoś, co kiedyś bardzo często uprawiałem”.

Kiedy on i Price po raz pierwszy zaczęli się spotykać 6 lat temu, Stone przekonał się na własnej skórze, jak szybko zdrowie może wziąć w łeb. „Zaprosiłem ją do siebie do Australii” – wspomina. „Robiliśmy brunch w domu mojego brata, a ona miała po raz pierwszy poznać moją rodzinę. Czułem się bardzo źle. Kiedy dotarliśmy na miejsce, bardzo mnie bolało. Starałem się wytrzymać, ale w końcu moja nowa, piękna dziewczyna postanowiła wsadzić mnie do taksówki.

„Zabrała mnie do szpitala, gdzie powiedziano mi, że mój wyrostek robaczkowy uległ erupcji. Musiałam go usunąć i przez kilka dni leżałam w szpitalu. Do dziś przypomina mi, jak uratowała mi życie!”.

A jak on wynagradza takie oddanie? „Jest wielką fanką homara” – mówi. „Robię jej makaron z dużą ilością olejku chili – uwielbia ostre potrawy – z homarem i warzywami z naszego ogrodu”.

Jak sam przystojny szef kuchni, danie, które może pokochać każdy.

Głód w Stanach Zjednoczonych

Troska Stone’a o kwestie związane z głodem i marnowaniem żywności w Stanach Zjednoczonych zainspirowała go do wsparcia Feeding America, największej krajowej organizacji pomocy głodującym.

„Większość ludzi jest zaskoczona tym, jak wszechobecny jest głód i ubóstwo w Ameryce” – mówi Ross Fraser, dyrektor FA ds. kontaktów z mediami. Oto kilka liczb:

Jeden na siedmiu Amerykanów żyje na granicy ubóstwa lub poniżej niej. Ale „ubóstwo nie zawsze oznacza brak bezpieczeństwa żywnościowego” – mówi Ross. „Ci, którzy uprawiają ogród, polują i łowią ryby, mogą mieć dostęp do odżywczej żywności, nawet jeśli są biedni. Ludzie z klasy średniej, a nawet wyższej mogą stracić pracę i nagle nie mogą zapłacić rachunków lub nakarmić dzieci. Brak pracy może być większym czynnikiem braku bezpieczeństwa żywnościowego niż ubóstwo”.
Spiżarnie żywnościowe pomagają 1 na 7 Amerykanów w ciągu roku. Wiele spiżarni donosi, że od czasu załamania finansowego w 2008 roku ich praca jest na „katastrofalnym poziomie”, mówi Ross.
Około 42 milionów Amerykanów jest zaklasyfikowanych jako osoby pozbawione bezpieczeństwa żywnościowego, z czego 13 milionów to osoby w wieku 18 lat lub młodsze.
Ostatnie badanie przeprowadzone przez FA wykazało, że brak bezpieczeństwa żywnościowego i niewłaściwe odżywianie prowadzą do wyższych wskaźników nadciśnienia i cukrzycy wśród klientów banków żywności.

Głodni pomocy? Ross radzi, aby przekazywać darowizny, być rzecznikiem i wolontariuszem. „Fundusze są o wiele bardziej efektywne niż darowizny żywności” – mówi. „Jeden dolar zapewnia równowartość 11 posiłków”.

Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj bieżący numer „doctor Magazine”.

COVID-19 ponownie trzecią główną przyczyną zgonów w USA

Editor

-

30 maja, 2022

0

COVID-19 ponownie trzecią główną przyczyną zgonów w USA

CDC donosi, że w 2021 roku COVID-19 był trzecią, po chorobach serca i nowotworach, główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych.

COVID-19 ponownie trzecią wiodącą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych

Ralph Ellis

23 kwietnia 2022 r. — Choroba COVID-19 była trzecią co do częstości przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych w 2021 r. już drugi rok z rzędu, więcej zgonów spowodowały tylko choroby serca i nowotwory – podało w piątek CDC.

Około 693 000 osób zmarło na choroby serca w 2021 r., 605 000 zmarło z powodu raka, a 415 000 z powodu COVID, powiedział CDC, powołując się na tymczasowe dane, które mogą zostać zaktualizowane później.

Niezamierzone urazy były czwartą wiodącą przyczyną zgonów, wzrastając do 219 000 w 2021 roku z 201 000 w 2020 roku. Grypa i zapalenie płuc wypadły z pierwszej dziesiątki głównych przyczyn zgonów, a samobójstwo przesunęło się na 10. miejsce.

Ogółem w ubiegłym roku w Stanach Zjednoczonych odnotowano około 3 458 697 zgonów. Współczynnik zgonów skorygowany względem wieku wyniósł 841,6 zgonów na 100 000 osób, co oznacza wzrost o 0,7% w porównaniu z rokiem 2020. Wskaźnik zgonów w 2021 r. był najwyższy od 2003 r., jak podało CDC.

Ogólna liczba zgonów spowodowanych wirusem COVID w 2021 r. wzrosła o około 20% w porównaniu z rokiem 2020, w którym z powodu wirusa zmarło około 384 000 osób, podało CDC. Liczba zgonów spowodowanych wirusem COVID w 2021 r. osiągnęła najwyższy poziom w tygodniach kończących się 16 stycznia i 11 września, po okresie wakacyjnym.

W drugim raporcie CDC poinformowało, że dane demograficzne dotyczące śmiertelności z powodu COVID uległy niewielkim zmianom.

Jak podało CDC, w 2021 r. czarni stanowili 13,3% zgonów spowodowanych przez COVID, a Latynosi 16,5%, co stanowi spadek o kilka punktów procentowych w porównaniu z rokiem 2020. Azjaci stanowili 3,1% zgonów spowodowanych przez COVID w 2021 r., co oznacza spadek z 3,6% w 2020 r. Osoby rasy białej stanowiły 65,2% zgonów spowodowanych przez COVID w 2021 r., co stanowi wzrost z 59,6% w 2020 r.

Jak podaje CDC, najwyższe ogólne wskaźniki zgonów z powodu COVID odnotowano u niehiszpańskich Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski oraz u niehiszpańskich czarnoskórych lub afroamerykanów.

W podziale danych według wieku, liczba zgonów z powodu COVID wśród osób w wieku 75 lat i starszych spadła do 178 000 w 2021 roku z około 207 000 w 2020 roku. W innych grupach wiekowych liczba ta wzrosła. Wśród osób w wieku 65-75 lat w 2021 roku z powodu COVID zmarło około 101 000 osób, w porównaniu z około 76 000 w 2020 roku.

Wyniki obu badań podkreślają potrzebę podjęcia większych wysiłków w celu wdrożenia skutecznych interwencji – podało CDC w oświadczeniu. Musimy pracować nad zapewnieniem równego traktowania wszystkich społeczności proporcjonalnie do ich potrzeb w zakresie skutecznych interwencji, które mogą zapobiec nadmiernej liczbie zgonów z powodu COVID-19.

Od początku pandemii w Stanach Zjednoczonych z przyczyn związanych z COVID zmarło około 991 000 osób, najwięcej spośród wszystkich narodów świata.

Ząbkowanie: objawy i łagodzenie bólu

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

lekarz udziela wskazówek, jak pomóc dziecku przejść przez ząbkowanie.

funkcja

Choć zapewne uwielbiasz bezzębny uśmiech swojego dziecka, pierwszy ząb może pojawić się w dowolnym momencie od teraz do pierwszych urodzin.

Oto, jak rozpoznać i złagodzić dyskomfort związany z ząbkowaniem:

Ślinienie zaczyna się na wiele miesięcy przed pojawieniem się zębów, więc nie oczekuj natychmiastowych rezultatów.
Nie stosuj na dziąsła dziecka leków przeciwbólowych zawierających benzokainę. FDA ostrzega, że może to być niebezpieczne. Benzokainę można znaleźć w lekach dostępnych bez recepty. Jeśli dziecko jest starsze niż 6 miesięcy, zamiast tego zwalczaj dolegliwości Tylenolem lub Motrinem.
Chociaż u niektórych dzieci ząbkujących występuje lekka gorączka, temperatura powyżej 101 stopni Fahrenheita może wskazywać na coś innego. Zapytaj swojego pediatrę.
Gryzaki z litej gumy są bezpieczniejsze niż te wypełnione płynem. Aby zapewnić chłodną ulgę, umieść je w lodówce; zamrożone gryzaki mogą powodować urazy. (Jeśli obawiasz się plastikowej substancji chemicznej BPA, czytaj uważnie etykiety). Możesz też zwilżyć róg ściereczki i włożyć go do zamrażalnika. Pozwól dziecku go gryźć. Trzymaj się z dala od mrożonych gofrów i bajgli, które mogą spowodować zadławienie.
Nie przestawaj karmić piersią, gdy dziecku wyrosną zęby; dzieci nie mogą gryźć podczas ssania. Jeśli po zakończeniu karmienia dziecko skubie pierś, zniechęcaj je do tego w przyszłości, mówiąc stanowczo „nie” i odbierając pierś.
Gdy dziecko ma już zęby, regularnie czyść je chusteczką lub szczoteczką do zębów dla niemowląt. Do 3 roku życia dziecka używaj niewielkiej ilości pasty do zębów, następnie używaj ilości wielkości ziarnka grochu.

Rozwój dziecka w tym tygodniu

Połowa pięciomiesięcznych dzieci przesypia regularnie osiem godzin, istnieje więc duża szansa, że Ty i Twoje dziecko (wreszcie!) przesypiacie całą noc.

Jeśli jeszcze tego nie osiągnęliście, pamiętajcie:

Choć może Ci się wydawać, że tak nie jest, uważa się, że niemowlęta, które śpią pięć kolejnych godzin (od północy do 5 rano) przesypiają całą noc.
Jeśli Twoje dziecko płacze po trzech godzinach snu, jest to prawdopodobnie tylko krótkie przebudzenie podczas normalnego cyklu snu. Powinno być w stanie ponownie zasnąć bez karmienia lub pomocy mamy czy taty.
Dzieci, które są kładzione do łóżeczka, gdy są senne, ale przytomne, są lepiej przygotowane do ponownego zaśnięcia bez pomocy mamy lub taty, gdy obudzą się w środku nocy.

Miesiąc 5, Tydzień 1 Wskazówki

wskazówki

Codziennie czytaj dziecku. To wspaniały sposób na wspólne spędzanie czasu. Nie musisz czytać każdego słowa z książki. Wymyślaj historie i wskazuj na bohaterów, aby utrzymać zainteresowanie dziecka.
Niemowlęta przyciągają ludzkie twarze i różnorodność wyrazów, jakie przybierają. Bawcie się razem w podchody, uśmiechając się, marszcząc czoło, śmiejąc się i robiąc śmieszne miny.
Jeśli musisz zostawić dziecko u krewnego lub bliskiego przyjaciela, przez pierwsze kilka razy zostań i pobaw się z nim przez chwilę, aby dziecko poczuło się bardziej komfortowo w towarzystwie opiekunki.
Nie staraj się być idealnym rodzicem – nie ma czegoś takiego. Stwórz swój własny styl rodzicielstwa, zaufaj swojemu osądowi, bądź sprawiedliwy i konsekwentny, a dziecko będzie miało się dobrze.
Jesteś kimś więcej niż tylko rodzicem. Pielęgnuj więc swoje własne zainteresowania, hobby i dorosłe związki. Uzależnienie swojego spełnienia od dziecka nie jest zdrowe dla żadnego z Was.
Termometr cyfrowy (stosowany doodbytniczo) jest tańszy od elektronicznych termometrów dousznych, dokładniejszy od plastikowych termometrów paskowych i bezpieczniejszy od szklanych termometrów rtęciowych. Termometry do tętnicy skroniowej są również dobrym rozwiązaniem i uważane są za bardzo dokładne (choć są nieco droższe).
Dobrze jest rozpocząć rutynowe czynności w młodym wieku. Pomoże to dziecku poczuć się pewniej – i pomoże również Tobie. Stałe pory drzemek, karmienia, kąpieli i zabawy zapewnią szczęśliwe dziecko!

Lepszy sen dla dziecka C i dla Ciebie

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

Co jest najważniejsze dla snu małego dziecka? Nie utrwalanie złych wzorców.

Kara Cantrell już drugiej nocy po urodzeniu syna wiedziała, że ma kłopoty. „Krzyczał przez całą noc” – wspomina 41-letni aktor z Atlanty. „Miałam za sobą 4-dniowy poród i cesarskie cięcie i byłam w rozsypce. Nie wiedziałam, co robić, gdy zobaczyłam to wrzeszczące stworzenie”.

Kilka miesięcy później sytuacja nie wyglądała dużo lepiej. Kiedy już wydawało się, że jej synek zaczyna układać się do snu, zaczynało się coś zmieniać. „Nagle wstawał sześć razy w nocy albo w cudowny sposób spał 10 godzin” – opowiada Cantrell.

Jedyną rzeczą, jaką rodzice mogą przewidzieć, jeśli chodzi o cykle snu noworodka, jest to, że będą nieprzewidywalne. Kiedy dzieci rodzą się po raz pierwszy, są bardzo zmienne” – mówi dr Jodi Mindell, zastępca dyrektora Centrum Snu w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii i autorka książki „Sleeping Through the Night: How Infants, Toddlers, and Their Parents Can Get a Good Night’s Sleep”. Głód – lub jego brak – zazwyczaj decyduje o tym, kiedy noworodek śpi i kiedy się budzi. Około 3 miesiąca życia dzieci zaczynają wytwarzać hormon melatoninę, która sprawia, że ich cykl snu zaczyna się układać w bardziej regularny rytm.

Pomaganie dziecku w samodzielnym zasypianiu

Potrzeby snu każdego dziecka są inne. Noworodki mogą spać od 10 do 18 godzin na dobę. Od 4 miesiąca do około 1 roku życia śpią od 9 do 12 godzin w nocy, z kilkoma dodatkowymi drzemkami w ciągu dnia. Należy jednak pamiętać, że większość dzieci śpi jednorazowo tylko 5-6 godzin na początku. Mimo to nawet 5-godzinna przerwa da Ci trochę odpoczynku.

Gdy dziecko skończy około 4 miesięcy, bieganie do pokoju dziecinnego przy każdym kwileniu może stać się wzorcem, który trudno będzie przełamać.

„Naprawdę chcesz zacząć pozwalać dziecku zasypiać samodzielnie, aby nie było zależne od kołysania, karmienia piersią, chodzenia w wózku” – radzi Mindell. „Wtedy, gdy dziecko obudzi się w środku nocy, będzie mogło zasnąć samodzielnie”.

Sekrety snu dziecka

Zawijanie dziecka w kocyk może pomóc mu poczuć się wystarczająco bezpiecznie, aby zasnąć. Kiedy zawijasz dziecko w kocyk, upewnij się, że nóżki dziecka mogą zginać się w biodrach, aby uniknąć późniejszych problemów z biodrami. Upewnij się też, że przewijasz dziecko tylko wtedy, gdy nie śpisz i je obserwujesz. Jeśli dziecko jest samo w łóżeczku, nie powinno być na nim ani wokół niego żadnych kocyków (chcesz zmniejszyć ryzyko SIDS). Dziecko może przebywać w tym samym pokoju co Ty, ale nie należy spać z nim w tym samym łóżku. Jeśli karmisz piersią i sama jesteś zmęczona, staraj się nie karmić dziecka, siedząc na krześle lub kanapie, abyś i Ty nie zasnęła.

Możesz spróbować użyć smoczka. Może on pomóc w uspokojeniu dziecka i jest kolejną rzeczą, która zapobiega SIDS.

?

Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj bieżący numer „doctor Magazine”.

E. Zakażenie bakterią Coli: Objawy, leczenie, przyczyny i zapobieganie

Editor

-

30 maja, 2022

0

E. Zakażenie bakterią Coli: Objawy, leczenie, przyczyny i zapobieganie

Niedogotowane mięso i mulista sałata: W jaki sposób bakteria E. coli wywołuje chorobę i jak można jej zapobiec.

Większość typów E. coli jest nieszkodliwa, a nawet pomaga utrzymać przewód pokarmowy w zdrowiu. Jednak niektóre szczepy mogą powodować biegunkę, jeśli zjesz skażoną żywność lub wypijesz zanieczyszczoną wodę.

Chociaż wielu z nas kojarzy E. coli z zatruciem pokarmowym, różne typy tej bakterii mogą wywołać zapalenie płuc i zakażenia dróg moczowych. W rzeczywistości 75% do 95% infekcji dróg moczowych jest wywoływanych przez E. coli. E. coli jest normalnym mieszkańcem jelit, dlatego też przedostaje się do dróg moczowych.

Niektóre odmiany E. coli wywołują chorobę, wytwarzając toksynę zwaną Shiga. Toksyna ta uszkadza wyściółkę jelita. Szczepy E. coli wytwarzające tę toksynę są czasami nazywane STEC, co jest skrótem od Shiga toxin-producing E. coli.

Jeden ze szczególnie groźnych szczepów, O157:H7, może wywołać poważną chorobę. Powoduje on skurcze brzucha, wymioty i krwawą biegunkę. Jest główną przyczyną ostrej niewydolności nerek u dzieci. Może również powodować objawy zagrażające życiu, takie jak:

Niewydolność nerek u osób dorosłych
Gorączka
Krwawienie
Dezorientacja
Napady

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy zwrócić się o pomoc do pogotowia ratunkowego.

W jaki sposób dochodzi do zakażenia?

Do zakażenia może dojść w wyniku połknięcia nawet niewielkiej ilości bakterii E. coli. Może to nastąpić między innymi w następujący sposób

Mięso mielone: jesz mięso mielone, w którym znajduje się bakteria E. coli, a mięso nie zostało ugotowane wystarczająco dobrze, aby zabić bakterie. Podczas przetwarzania mięsa do mięsa przedostają się czasem bakterie z jelit zwierząt. Zdarza się to częściej w przypadku mięsa mielonego, ponieważ pochodzi ono od więcej niż jednego zwierzęcia.
Mleko niepoddane obróbce: Pijesz niepasteryzowane mleko, które nie zostało podgrzane w celu zabicia bakterii. E. coli może przedostać się do mleka z wymion krowy lub ze sprzętu udojowego.
Warzywa i owoce: Możesz jeść świeże warzywa lub owoce, które zostały skażone przez wodę zawierającą bakterie. Dzieje się tak najczęściej, gdy obornik pobliskich zwierząt zostanie zmieszany z wodą.
Inne produkty spożywcze i napoje: E. coli można się również zarazić od niepasteryzowanych soków owocowych, jogurtów i serów z surowego mleka.
Woda: Połknąłeś wodę zawierającą E. coli, być może podczas pływania w basenie, jeziorze lub stawie.
Inni ludzie: E. coli można się zarazić od innej osoby, która ją posiada, np. od dziecka. Bakteria ta może zostać przeniesiona na Ciebie, jeśli sprzątasz po zakażonej osobie, a następnie nie umyjesz dokładnie rąk przed dotknięciem ust.
Zwierzęta: Można je znaleźć w ogrodach zoologicznych lub na wystawach zwierząt na targach.

Zanieczyszczenie żywności można również spowodować we własnej kuchni, jeśli dopuścimy do kontaktu noża lub deski do krojenia, które dotykały niegotowanego mięsa (np. kurczaka) z żywnością, która będzie spożywana na surowo (np. sałatką).

Objawy

Prawdopodobnie zaczniesz się źle czuć od 2 do 5 dni po przyjęciu bakterii E. coli. Najczęstsze objawy to:

Skurcze w jamie brzusznej
Biegunka, która może być krwista
Nudności
Ciągłe zmęczenie

Możesz nie mieć gorączki. Jeśli tak, to może być ona niewielka.

Zdrowi ludzie zakażeni E. coli zwykle czują się lepiej w ciągu tygodnia. Jednak u niektórych osób może wystąpić poważne powikłanie zwane zespołem hemolityczno-mocznicowym, który wpływa na pracę nerek. Jest to bardziej prawdopodobne w przypadku osób starszych i dzieci.

Leczenie

Jedynym sposobem, aby lekarz mógł stwierdzić z całą pewnością, czy pacjent jest zakażony bakterią E. coli, jest wysłanie próbki stolca do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy.

Na szczęście, zakażenie zwykle ustępuje samoistnie.

W przypadku niektórych typów E. coli związanych z biegunką, takich jak wodnista biegunka podróżnych, antybiotyki mogą skrócić czas trwania objawów i mogą być stosowane w umiarkowanie ciężkich przypadkach.

Jednak jeśli masz gorączkę lub krwawą biegunkę, lub jeśli lekarz podejrzewa obecność bakterii E. coli wytwarzających toksynę Shiga, nie należy przyjmować antybiotyków. Mogą one w rzeczywistości zwiększyć produkcję toksyny Shiga i pogorszyć objawy.

Ważne jest, aby odpoczywać i przyjmować dużo płynów, aby zastąpić to, co organizm traci przez wymioty lub biegunkę.

Nie przyjmuj leków dostępnych bez recepty, które zwalczają biegunkę. Nie chcesz spowalniać pracy układu trawiennego, ponieważ opóźni to pozbycie się infekcji z organizmu.

Kiedy poczujesz się lepiej, na początku ogranicz się do pokarmów o niskiej zawartości błonnika, takich jak:

Krakersy
Tosty
Jaja
Ryż

Produkty mleczne i żywność o dużej zawartości tłuszczu lub błonnika mogą pogorszyć objawy.

Profilaktyka

Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby chronić siebie i swoją rodzinę przed zakażeniem E. coli, jest mycie rąk, szczególnie w takich sytuacjach:

Przed przygotowaniem jedzenia
Przed przygotowaniem butelek lub jedzenia dla niemowląt lub małych dzieci
Przed dotknięciem czegokolwiek, np. smoczka, co trafia do ust małego dziecka.
Po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluszki
Po kontakcie ze zwierzętami, nawet własnymi
Po kontakcie z surowym mięsem

Zapobiegać zakażeniom E. coli można również poprzez zachowanie ostrożności w stosunku do żywności, w przypadku której prawdopodobieństwo zakażenia jest największe:

Gotuj hamburgery do temperatury 160 stopni Celsjusza w środku.
Pij tylko pasteryzowane mleko, soki i cydr.
Myj wszystkie produkty przed ich spożyciem. Szczególnie uważaj na zabrudzenia z zieleniny liściastej, takiej jak sałata czy szpinak.

W kuchni przestrzegaj kilku prostych zasad, które pomogą Ci zachować bezpieczeństwo:

Myj: Czyść noże, blaty i deski do krojenia gorącą wodą z mydłem po zetknięciu z surowym mięsem.

Oddziel surowe i gotowane: Do żywności spożywanej na surowo, np. warzyw i owoców, używaj różnych desek do krojenia. Nie kładź ugotowanego mięsa na tym samym talerzu, na którym było surowe, bez uprzedniego umycia go.

Kiedy pływasz, staraj się nie połykać wody, niezależnie od tego, czy jest to basen, jezioro czy ocean. Może ona być skażona bakterią E. coli pochodzącą z kału.

FDA rozważy przyszłość dawek przypominających szczepionki COVID

Editor

-

30 maja, 2022

0

FDA rozważy przyszłość dawek przypominających szczepionki COVID

FDA ogłosiła dzisiaj, że jej komitet doradczy ds. szczepionek spotka się 6 kwietnia, aby przedyskutować przyszłość dawek przypominających szczepionki COVID-19 oraz ustalić, czy dany szczep koronawirusa potrzebuje własnej szczepionki.

FDA rozważa przyszłość dawek przypominających szczepionki COVID

Marcia Frellick

Szczepionek spotka się 6 kwietnia w celu omówienia przyszłości dawek przypominających szczepionki COVID-19 oraz tego, jak stwierdzić, czy dany szczep koronawirusa potrzebuje własnej szczepionki.

Do niezależnych ekspertów z Komitetu Doradczego ds. Szczepionek i Pokrewnych Produktów Biologicznych dołączą przedstawiciele CDC oraz National Institutes of Health. Zgodnie z oświadczeniem FDA nie będą przeprowadzane żadne głosowania, nie będą też omawiane szczepionki konkretnych firm.

Przygotowując się do przyszłych potrzeb związanych z COVID-19, profilaktyka w postaci szczepionek pozostaje naszą najlepszą obroną przed chorobą i jej potencjalnie poważnymi konsekwencjami – powiedział w oświadczeniu dr Peter Marks, dyrektor Centrum Oceny i Badań Biologicznych FDA.

Eksperci na spotkaniu będą dyskutować o tym, co może skłonić ich do zmiany formuły szczepionki w celu ukierunkowania jej na konkretne warianty oraz kiedy i komu należy podać dawkę uzupełniającą.

Specjaliści chorób zakaźnych zwracają uwagę na BA.2, podwariant Omicron, który wydaje się być bardziej zakaźny niż pierwszy szczep. BA.2 wywołuje epidemie w całej Europie i staje się coraz bardziej powszechny w Stanach Zjednoczonych.

BA.2 stanowił 23% nowych przypadków COVID-19 w tygodniu kończącym się 12 marca, zgodnie z najnowszymi szacunkami CDC, w porównaniu z 13,7% w poprzednim tygodniu.

FDA udostępni opinii publicznej materiały pomocnicze nie później niż 2 dni robocze przed spotkaniem.

Spotkanie będzie transmitowane na żywo na kanale YouTube agencji i udostępnione w formie webcastu na stronie internetowej FDA.

CDC zaleca obecnie szczepienie i dawkę przypominającą dla osób powyżej 12 roku życia oraz dwie dawki dla dzieci w wieku od 5 do 11 lat. Osoby z osłabionym układem odpornościowym są już zachęcane do otrzymania drugiej dawki przypominającej.

Firmy Moderna i Pfizer wystąpiły w zeszłym tygodniu do FDA o zgodę na podanie drugiej dawki przypominającej szczepionki COVID-19. Wniosek firmy Moderna dotyczył wszystkich dorosłych, a Pfizera – osób w wieku 65 lat i starszych.

Firma Moderna chce zaoferować czwartą dawkę w szerokim przedziale wiekowym, aby zapewnić organom służby zdrowia „elastyczność” w decydowaniu o tym, które grupy wiekowe odniosą największe korzyści – poinformowała firma w swoim wniosku.

Krab lub homar w ciąży: Czy są bezpieczne?

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

Krab lub homar w ciąży: Czy są bezpieczne?

Dowiedz się, czy jedzenie krabów i homarów w ciąży jest bezpieczne, a także poznaj najczęstsze obawy z tym związane.

Korzyści płynące z jedzenia owoców morza w ciąży

Kilka badań wykazało, że korzyści płynące z jedzenia owoców morza o niskiej zawartości rtęci w czasie ciąży przewyższają ryzyko. W jednym z badań stwierdzono, że kobiety, które spożywały mniej kwasów tłuszczowych omega-3 pochodzących z owoców morza, miały większe szanse na wystąpienie depresji w czasie ciąży i połogu. Z badania tego wynika, że spożywanie owoców morza w czasie ciąży może poprawić zdrowie psychiczne kobiet w ciąży.

W innym badaniu obserwowano 805 par matka-dziecko i pytano o ilość ryb spożywanych przez matki w czasie ciąży. Dzieci kobiet, które w czasie ciąży spożywały od 1 do 3 porcji ryb tygodniowo, były badane w wieku od 6 do 12 lat. Dzieci te miały niższe wyniki w zakresie zespołu metabolicznego, co oznacza, że były mniej narażone na choroby serca i cukrzycę.

Jedzenie ryb w czasie ciąży może sprawić, że dziecko będzie mądrzejsze i bardziej grzeczne. Badanie przeprowadzone na prawie 12 000 kobiet wykazało, że dzieci urodzone przez kobiety, które jadły więcej niż 2 porcje ryb tygodniowo, osiągały lepsze wyniki w testach inteligencji, zachowania i rozwoju niż dzieci urodzone przez kobiety, które jadły mniej ryb. ?

Inne badanie wykazało, że 6-miesięczne niemowlęta, których matki w czasie ciąży jadły 2 lub więcej porcji ryb o niskiej zawartości rtęci tygodniowo, lepiej rozpoznawały bodźce wzrokowe niż dzieci, których matki nie jadły ryb. Kobiety w ciąży powinny spożywać od 8 do 12 uncji ryb tygodniowo, aby uzyskać wszystkie korzyści zdrowotne.

Owoce morza, których należy unikać

Jednak nie wszystkie owoce morza można bezpiecznie spożywać w ciąży. Oto kilka wskazówek dotyczących rodzajów ryb i skorupiaków, których powinnaś unikać.

Owoce morza o wysokiej zawartości rtęci. Niektóre ryby mogą zawierać duże ilości rtęci, która może być szkodliwa dla rozwijającego się układu nerwowego dziecka. Badania wykazały, że dzieci urodzone przez kobiety, które były narażone na kontakt z rtęcią w czasie ciąży, mogą mieć opóźnione funkcje mózgu. Ogólna zasada mówi, że im większa i starsza ryba, tym więcej rtęci może zawierać. Zaleca się unikanie ich w czasie ciąży:

Rekin
Marlin
Gardłosz atlantycki
Makrela królewska?
Tuńczyk wielki
Miecznik
Tilefish?

Do owoców morza o niskiej zawartości rtęci należą:?

Lekki tuńczyk w puszce
Anchovies
Dorsz
Sum
Śledź
Sardynki
Łosoś
Pollock
Ostrygi pacyficzne
Pstrąg
Shad
Talapia
Krewetki

Należy ograniczyć ilość tuńczyka białego do 6 uncji tygodniowo.

Surowe lub niedogotowane owoce morza. Gdy jesteś w ciąży, zmienia się twój układ odpornościowy, przez co ty i twoje dziecko stajecie się bardziej podatni na bakterie i pasożyty zawarte w surowych lub niedogotowanych owocach morza. W czasie ciąży choroby te mogą się nasilać i mogą powodować poronienie lub przedwczesny poród.

Niektóre choroby przenoszone drogą pokarmową, w tym Listeria i Toxoplasma gondii, mogą zainfekować Twoje dziecko, nawet jeśli nie czujesz się chora. Wszystkie owoce morza powinny być gotowane w temperaturze co najmniej 145 stopni Fahrenheita. Ryba jest dobrze ugotowana, gdy nie widać przez nią śladów i łatwo się łuszczy. Krewetki, homary i przegrzebki powinny być mlecznobiałe po ugotowaniu. Małże, omułki i ostrygi należy gotować do momentu otwarcia muszli. Należy unikać:?

Sushi
Sashimi
Surowe ostrygi
Małże surowe
Ceviche

Należy również unikać wędzonych owoców morza przechowywanych w lodówce, chyba że są to owoce z puszki, z półek sklepowych lub w daniu, które zostało ugotowane w temperaturze 165 stopni Fahrenheita. Dotyczy to wielu produktów oznaczonych jako:?

Jerky
Wędzone
Kippered
Styl Nova
Lox

Owoce morza wymienione w ostrzeżeniach dla ryb. Każdy stan i terytorium w USA wydaje ostrzeżenie o rybach złowionych w lokalnych wodach, które mogą być zanieczyszczone lub zawierać rtęć. Ostrzeżenia te informują, które ryby można bezpiecznie spożywać. Ostrzeżenia opierają się na poziomach pięciu toksyn, które mogą być obecne w jeziorach, rzekach i wodach przybrzeżnych. Są to:?

Polichlorowane bifenyle (PCB)?
Rtęć
Dichloro-Difenylo-Trichloroetan (DDT)?
Chlordan?
Dioksyny?

Jedz różnorodne owoce morza

Jedzenie różnorodnych owoców morza pomaga ograniczyć narażenie na działanie rtęci. Badanie rozwoju dzieci na Seszelach (Seychelles Child Development Study) od połowy lat 80. ubiegłego wieku obserwowało dzieci na Seszelach, tropikalnej wyspie na Oceanie Indyjskim. Mieszkańcy Seszeli jedzą średnio 8 posiłków z owoców morza tygodniowo, czyli znacznie więcej niż w innych miejscach na świecie. Ponieważ jest to kraj wyspiarski, spożywają oni szeroką gamę owoców morza.

Ponieważ wiele ryb zawiera rtęć, w badaniu starano się ustalić, czy spożywanie tak dużej ilości ryb ma jakieś negatywne skutki. Jak dotąd nie stwierdzono żadnych dowodów na nieprawidłowy lub opóźniony rozwój dzieci, z których wiele jest już dorosłych.

Zdrowie i dziecko: 10 sposobów na utratę wagi dziecka

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

Zdrowie i dziecko: 10 sposobów na utratę wagi dziecka

Teraz, kiedy twoje dziecko jest już na świecie, lekarz pokazuje, jak pozbyć się zbędnych kilogramów, które przybyły ci w czasie ciąży.

1/10

Urodziłaś śliczne dziecko, ale wciąż masz te wszystkie zbędne kilogramy. Musisz więc znaleźć najlepszą dietę, na którą mogłabyś przejść, prawda? Nie do końca. Stosowanie popularnych lub modnych diet może utrudnić utratę i utrzymanie wagi. Jednym z najlepszych sposobów na schudnięcie jest ograniczenie pustych kalorii. Żywność o pustych kaloriach zawiera dużo tłuszczów stałych i cukrów, ale niewiele składników odżywczych, które są dla Ciebie korzystne. Zacznij od wyeliminowania ciast, ciasteczek i innych słodyczy, napojów gazowanych i alkoholu oraz fast foodów, takich jak pizza czy hot-dogi.

Jedz dużo superfoods

2/10

Kuszące jest jedzenie wszystkiego, co jest pod ręką, ale Ty potrzebujesz poważnego odżywiania – zwłaszcza jeśli karmisz piersią. Wybieraj pokarmy wysokobiałkowe, takie jak chude mięso, kurczak i fasola. Potrzebujesz też wapnia, który możesz uzyskać z niskotłuszczowego lub beztłuszczowego mleka, jogurtu i sera. Ryby, takie jak łosoś i pstrąg, są również świetnym „superfoods” – są pełne DHA, kwasu tłuszczowego omega-3, który jest dobry dla Twojego dziecka. ?

Lepsza przekąska

3/10

Podjadanie jest w porządku, o ile jesz zdrowe przekąski i ograniczasz te o dużej zawartości tłuszczu i cukru. Wybieraj przekąski takie jak świeże lub puszkowane owoce albo niesłodzone płatki śniadaniowe zamiast słodzonych napojów bezalkoholowych, słodyczy i chipsów. Są one pełne dodatkowych kalorii, a nie mają wielu wartości odżywczych. Miej pod ręką zdrowe przekąski, gdy karmisz piersią.

Pielęgnuj swoje dziecko

4/10

Wiesz, że karmienie piersią jest zdrowe dla Twojego dziecka, ale może być także korzystne dla Twojej talii. Wiele kobiet twierdzi, że karmienie piersią pomogło im szybciej wrócić do wagi sprzed ciąży. Karmienie piersią pozwala spalić kilkaset kalorii dziennie.

Pij wodę

5/10

Upewnij się, że pijesz dużo wody. Trudno jest odróżnić pragnienie od głodu. Jeśli najpierw wypijesz wodę, możesz poczuć się najedzony i nie będziesz miał ochoty na późniejsze przekąski. Ponadto, jeśli jesteś odwodniony, Twój organizm nie spala tyle kalorii. Wypij szklankę wody przynajmniej za każdym razem, gdy karmisz piersią.

Ruszaj się

6/10

Dobra wiadomość: nie musisz iść na siłownię! Włóż dziecko do wózka i wybierz się na szybki spacer na świeżym powietrzu. Widok innych ludzi i zmiana otoczenia również mogą pomóc w złagodzeniu stresu. Ćwiczenia fizyczne pomagają ujędrnić ciało i dodają energii na cały dzień. Należy zacząć powoli, dochodząc do 30 minut pięć razy w tygodniu. Skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak szybko po porodzie możesz zacząć ćwiczyć.

Idź do łóżka

7/10

Postaraj się znaleźć sposób na to, by każdego dnia spać co najmniej 7 godzin (nawet jeśli nie wszystko na raz). Jeśli nie wysypiasz się wystarczająco, istnieje prawdopodobieństwo, że przybierzesz na wadze. W jednym z badań nowe mamy, które spały 5 lub mniej godzin w nocy, miały mniejsze szanse na schudnięcie niż mamy, które spały co najmniej 7 godzin. Ustal rutynowe czynności na dobranoc dla dziecka, takie jak kąpiel, czytanie i śpiewanie. Trzymaj się tej rutyny każdego wieczoru, a wkrótce dziecko nauczy się, że pora spania oznacza sen.

Jedz małe, regularne posiłki

8/10

Jedz małe, zdrowe porcje w ciągu dnia, aby czuć się sytym i mieć potrzebną energię. Nie opuszczaj posiłków – zwłaszcza śniadania. Gdy je pomijasz, możesz być tak głodny, że będziesz się przejadać lub wybierać wysokotłuszczowe produkty z wygody. A rezygnacja z jedzenia może sprawić, że organizm będzie wolniej spalał kalorie.

Bądź cierpliwy

9/10

Utrata około 1 kg tygodniowo to realistyczny cel. Pamiętaj, że zdobycie ciała dziecka zajęło Ci 9 miesięcy. Nie czuj, że musisz od razu wrócić do formy.

Poproś o małą pomoc

10/10

Lekarz lub dietetyk może pomóc Ci znaleźć wsparcie, jeśli zrzucenie zbędnych kilogramów sprawia Ci trudność. Niektóre programy odchudzające mają specjalne plany dla mam karmiących. A jeśli masz problemy z wymyślaniem lub przygotowywaniem zdrowych posiłków, poproś chętnych przyjaciół o pomoc. Nie musisz tego robić sama.

Problemy z karmieniem piersią: Ból sutków, infekcje, pleśniawki i inne dolegliwości

RODZICIELSTWO

Editor

-

30 maja, 2022

0

Problemy z karmieniem piersią: Ból sutków, infekcje, pleśniawki i inne dolegliwości

Oto proste rozwiązania dla mam karmiących piersią.

Najczęstsze problemy związane z karmieniem piersią

Rozwiązania problemu bolących sutków, infekcji i innych dolegliwości, a także materiały dla mam karmiących piersią.

Colette Bouchez Z archiwum lekarza

Niezależnie od tego, czy jesteś doświadczoną mamą, która już wcześniej karmiła piersią, czy nową mamą karmiącą po raz pierwszy, możesz napotkać wiele typowych problemów.

Choć większość z nich nie jest na tyle poważna, by uniemożliwić Ci karmienie piersią, niektóre mogą sprawić, że karmienie piersią stanie się bardziej niewygodne i mniej satysfakcjonujące dla Ciebie i Twojego dziecka.

Dobra wiadomość: Często wystarczy tylko kilka drobnych zmian w technice lub stylu, aby Twoje ciało i dziecko były idealnie zsynchronizowane. „Karmienie piersią powinno być przyjemnym doświadczeniem zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Jeśli tak nie jest, ważne jest, aby wcześnie zidentyfikować problem i wprowadzić wszelkie niezbędne zmiany” – mówi Pat Sterner, doradca laktacyjny w Centrum Medycznym Mount Sinai w Nowym Jorku.

Oto niektóre z najczęstszych problemów związanych z karmieniem piersią – i ich rozwiązania.

Bolące brodawki sutkowe

Wiele kobiet stwierdza, że ich brodawki nie tylko są obolałe po każdym karmieniu, ale są też zaczerwienione i spiczaste, a nie okrągłe i gładkie – wszystko to wskazuje na to, że dziecko nie „zatrzasnęło się” prawidłowo” – mówi Sterner.

Zatrzask”, jak nazywają go eksperci, to sposób, w jaki dziecko łączy się z piersią. Jeśli odbywa się to prawidłowo, dziecko otwiera bardzo szeroko usta i wchłania dużą ilość tkanki piersi. Oznacza to, że brodawka sutkowa znajduje się z tyłu jamy ustnej dziecka, gdzie spotykają się podniebienie twarde i miękkie.

„Kiedy sutek znajduje się daleko z tyłu w zagłębieniu jamy ustnej, nie ma czego szczypać, więc nie powinno to powodować żadnej bolesności sutka” – mówi lekarz Sterner.

Jeśli jednak sutek znajduje się przed ustami dziecka, będziesz odczuwać uszczypnięcie za każdym razem, gdy dziecko podniesie język – a karmienie nie będzie dla niego łatwe.

Rozwiązaniem, mówi Sterner, jest włożenie palca do kącika ust dziecka, aby przerwać zatrzask, gdy tylko poczujesz ból – a następnie spróbuj ponownie zatrzasnąć. Idealnie byłoby, gdyby dziecko wzięło do ust co najmniej jeden centymetr Twojej otoczki.

Eksperci twierdzą, że możesz dodatkowo złagodzić ból, unikając używania mydła do mycia piersi, które może wysuszać i podrażniać. Zamiast tego myj je zwykłą wodą. Możesz też pozwolić mleku wyschnąć na piersi po karmieniu, co może pomóc zmniejszyć stan zapalny i bolesność.

Aby brodawki sutkowe były miękkie i elastyczne, wypróbuj jeden z kremów na bazie lanoliny przeznaczonych specjalnie na zapalenie brodawek sutkowych, takich jak Lansinoh, Belli Cosmetics Pure Comfort Nursing Cream lub PureLan 100 Nipple Cream firmy Medela.

Zakażenia lub bolesne guzki

Nawet jeśli dziecko jest prawidłowo przystawione, może pojawić się bolesne lub tkliwe miejsce w piersi, a nawet bolesny guzek. Jak mówi ekspertka ds. laktacji Carol Huotari, jest to często spowodowane zatkaniem przewodu mlecznego lub początkiem infekcji zwanej zapaleniem gruczołu sutkowego.

„Każdy z tych problemów można łatwo rozwiązać, a w międzyczasie nie musisz przerywać karmienia piersią. Kontynuowanie karmienia piersią jest całkowicie bezpieczne, nawet jeśli występuje infekcja” – mówi Huotari, kierownik Centrum Informacji o Karmieniu Piersią przy La Leche League International w Schaumberg, Ill.

Jeśli ból jest spowodowany zatkanym kanałem mlecznym, eksperci La Leche twierdzą, że powinnaś przykładać do piersi wilgotne lub suche okłady z ciepła przez 10 minut, trzy razy dziennie. Należy także masować pierś pod ciepłym prysznicem. W miarę odłączania się przewodu możesz odciągnąć trochę mleka, co pomoże złagodzić ból. Kontynuowanie karmienia piersią jest ważne, ponieważ karmienie piersią pomaga w dalszym otwieraniu przewodów mlecznych – mówi Huotari.

Choć wczesne leczenie zwykle zapobiega zakażeniu zatkanego przewodu, nie zawsze tak się dzieje. Jeśli więc odczuwasz ból i tkliwość, a także jesteś zmęczona, masz gorączkę i objawy grypopodobne, możesz mieć infekcję piersi.

Zazwyczaj, mówi Huotari, na infekcję działa ta sama metoda, którą stosuje się w leczeniu zatkanych przewodów – okłady z ciepła i odpoczynek w łóżku. Jeśli jednak gorączka nie ustąpi w ciągu 24 godzin, być może będziesz potrzebowała antybiotyku, aby powstrzymać infekcję. Zadzwoń do swojego lekarza. W międzyczasie eksperci zalecają, aby nie przerywać karmienia piersią.

„Chociaż karmienie piersią podczas infekcji może wydawać się sprzeczne z intuicją, ponieważ mleko matki zawiera tak wysoki poziom przeciwciał, dziecko jest bezpieczne” – mówi Huotari.

Zakażenia drożdżakami lub pleśniawkami

Zakażenie drożdżakami to mniej uciążliwy, ale nadal nieprzyjemny stan na powierzchni skóry piersi. Problem ten może się pojawić nawet po tygodniach lub miesiącach udanego karmienia piersią. Winowajcą jest pleśniawka, czyli rodzaj zakażenia drożdżakowego, które rozwija się w mleku. Infekcja ta prawdopodobnie dotknie zarówno Ciebie, jak i Twoje dziecko.

Objawy drożdżycy to czerwona lub różowa, błyszcząca skóra, która zwykle swędzi, może się łuszczyć lub łuszczyć – mówi pediatra Audrey Naylor. Aby dowiedzieć się, czy dziecko jest zainfekowane, szukaj białych plamek na wewnętrznej stronie policzków, a czasem uporczywego pieluszkowego zapalenia skóry.

Możesz również zauważyć u siebie objawy zakażenia drożdżakami pochwy – grudkowate białe upławy i silne swędzenie.

Jeśli masz infekcję drożdżakową piersi, Naylor mówi, że nie musisz przerywać karmienia piersią. Ale zarówno ty, jak i twoje dziecko potrzebujecie leczenia.

„Zgłoś się do lekarza i pozwól, aby zalecił odpowiednie leczenie. Nie próbuj kupować produktu z apteki i leczyć infekcji na własną rękę” – mówi Naylor. Niektóre produkty są bezpieczne do stosowania podczas karmienia piersią, inne nie. Tylko lekarz będzie wiedział na pewno, co jest odpowiednie dla Ciebie i Twojego dziecka.

Obrzmiałe piersi

Obrzmienie jest normalne i może się pojawić, gdy mleko zaczyna zalewać piersi, zwykle między drugim a szóstym dniem po rozpoczęciu karmienia dziecka.

„Kiedy mleko zaczyna napływać do przewodów, do piersi napływa również płyn limfatyczny i krew, co powoduje obrzęk tkanek piersi” – mówi Sterner.

Ponieważ nabrzmiała tkanka naciska na przewody mleczne, mogą się one czasami zamykać. Gdy mleko nie może zostać odciągnięte, gromadzi się w piersi i dochodzi do jej obrzęku.

Sterner mówi, że najlepszym rozwiązaniem jest przykładanie do piersi zimnych okładów, a także czystych, umytych liści kapusty. Pozostaw je na skórze przez około 20 minut. Oba te środki mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i umożliwić otwarcie przewodów.

Zanim będziesz gotowa do karmienia, połóż na kilka minut ciepły okład na sutki – to również pomoże w „spuszczeniu” [mleka] i może zachęcić do karmienia” – mówi Sterner.

Sterner ostrzega, że w przypadku nabrzmiałych piersi nie zaleca się brania prysznica. Ciepła, lejąca się woda może rozszerzyć naczynia krwionośne, zwiększając obrzęk i przekrwienie piersi.

„Najważniejsze jest to, aby nadal karmić piersią” – mówi lekarzowi Huotari. „Im więcej mleka zostanie odciągnięte, tym mniejsza szansa, że dojdzie do obrzęku”.

Materiały dla matek karmiących

Karmiące matki są często zaskoczone, gdy dowiadują się, jak mało ich położnik lub pediatra wie o problemach związanych z karmieniem piersią. Konsultantka laktacyjna Katy Lebbing, IBCLC, twierdzi, że jeszcze w połowie lat 90. 50% szkół medycznych kończyło studia bez jednego dnia szkolenia na temat karmienia piersią.

W jednym z badań opublikowanych w American Journal of Preventative Medicine personel położniczy szpitala w Kalifornii odpowiedział poprawnie na zaledwie 53% pytań w prostym, 15-minutowym quizie na temat karmienia piersią. Tylko 14% lekarzy stwierdziło, że czuje się pewnie, jeśli chodzi o swoją wiedzę na ten temat.

Jeśli masz pytania dotyczące jakiegokolwiek aspektu karmienia piersią, w tym kwestii medycznych związanych ze zdrowiem piersi, często najszybciej uzyskasz właściwe odpowiedzi, kontaktując się z doradcą laktacyjnym.

Zazwyczaj w szpitalu, w którym urodziłaś dziecko, jest przynajmniej jeden doradca laktacyjny. Być może doradca ten odwiedził Cię wkrótce po porodzie, aby pomóc Ci rozpocząć karmienie piersią.

Większość doradców laktacyjnych jest również dostępna na konsultacje domowe po wyjściu ze szpitala. Jeśli tak nie jest, mogą oni zaproponować pomoc ekspertów laktacyjnych z prywatnej praktyki.

Chociaż wiele osób doświadczonych przy porodzie, takich jak doule i położne, może być w stanie pomóc w karmieniu piersią, staraj się szukać konsultantów laktacyjnych z inicjałami IBCLC przy nazwisku. Jest to skrót od International Board of Certified Lactation Consultants (Międzynarodowa Rada Certyfikowanych Konsultantów Laktacyjnych).

Alternatywnym oznaczeniem jest RLC – Registered Lactation Advisor (zarejestrowany doradca laktacyjny). Oba te certyfikaty oznaczają, że doradca przeszedł specjalne szkolenie i posiada poświadczoną wiedzę na temat karmienia piersią.

Następujące organizacje mogą pomóc w znalezieniu doradcy laktacyjnego w Twojej okolicy:

Międzynarodowa Liga Le Leche

. Ta najstarsza na świecie organizacja zajmująca się karmieniem piersią posiada doradców i liderów grup w kraju i za granicą. Aby uzyskać dostęp do ogromnej bazy danych ekspertów, odwiedź stronę internetową: www.llli.org. Można też zadzwonić pod numer (800) LALECHE. Można też sprawdzić lokalną książkę telefoniczną pod hasłem La Leche League, gdzie można znaleźć lokalny oddział.
Międzynarodowe Stowarzyszenie Konsultantów Laktacyjnych

. Grupa ta pomaga szkolić konsultantów laktacyjnych na całym świecie i dostarcza wielu wskazówek i materiałów szkoleniowych wykorzystywanych do nauczania doradców laktacyjnych. Odwiedź jej stronę internetową www.ILCA.org, aby uzyskać dostęp do krajowej bazy danych ekspertów. Można też wysłać e-mail na adres [email protected] lub zadzwonić pod numer (919) 861-5577.