Strona główna Blog Strona 3175

Jak radzić sobie z hemoroidami po porodzie?

0

Jeśli masz hemoroidy po porodzie, możesz mieć pewne obawy. Dowiedz się, jakie są ich przyczyny, co robić i więcej.

Co powoduje hemoroidy poporodowe?

Hemoroidy występują często w trzecim trymestrze ciąży i miesiąc po porodzie. W badaniu przeprowadzonym wśród 280 kobiet, które urodziły dziecko, 43% miało hemoroidy. Wiele z tych kobiet cierpiało na schorzenia powiązane, takie jak zaparcia w czasie ciąży i parcie podczas porodu trwające dłużej niż 20 minut.

Przyczyną hemoroidów jest ucisk na żyły w odbycie lub odbytnicy. Żyły mają zastawki, które ułatwiają przepływ krwi w kierunku serca. Jeśli jednak zastawki te są osłabione z powodu ciśnienia, krew może zbierać się w żyłach. Powoduje to ich puchnięcie, podobnie jak w przypadku powstawania żylaków.

Kobiety w ciąży mają dodatkowy ciężar dziecka, który spoczywa na ich brzuchu i miednicy. Utrudnia to powrót krwi z obszaru miednicy.?

Wiele kobiet w ciąży cierpi również na zaparcia, czyli wypróżnia się mniej niż trzy razy w tygodniu. Może to być spowodowane przez:

  • Zmian hormonalnych, które wpływają na układ trawienny

  • Zmiany w diecie w czasie ciąży

  • Mniej się ruszać?

  • Zbyt duża ilość żelaza spowodowana przyjmowaniem suplementów żelaza

  • Rosnące dziecko uciska jelita matki i wpływa na trawienie

Zaparcia są również częstym zjawiskiem po porodzie. U wielu kobiet może to być spowodowane kombinacją zmieniających się hormonów, leków przeciwbólowych, odwodnienia lub strachu przed bólem spowodowanym hemoroidami lub nacięciem odbytu (cięcie chirurgiczne wykonywane między pochwą a odbytem podczas porodu).

Stan hemoroidów może się pogarszać podczas wysiłku fizycznego i zaparć. Jeśli masz hemoroidy w ciąży, prawdopodobnie będziesz odczuwać ich nasilenie po porodzie.

Objawy hemoroidów poporodowych

Hemoroidy mogą być wewnętrzne, kiedy tworzą się wewnątrz odbytnicy. Mogą też być zewnętrzne, zlokalizowane wokół otworu odbytu. Objawy hemoroidów poporodowych obejmują:

  • Ból w okolicy odbytu

  • Swędzenie w okolicy odbytu

  • Krwawienie podczas wypróżnienia

  • Wrażliwe guzki w okolicy odbytu?

Co robić, gdy masz hemoroidy poporodowe?

Istnieje wiele sposobów na złagodzenie dyskomfortu związanego z hemoroidami, w tym

Spożywanie diety bogatej w błonnik. Spróbuj zmiękczyć stolec, jedząc pokarmy bogate w błonnik. Do pokarmów o wysokiej zawartości błonnika należą warzywa, takie jak brokuły i zielony groszek, owoce, takie jak gruszki i jabłka, rośliny strączkowe, takie jak soczewica i czarna fasola, a także pełnoziarniste płatki zbożowe i pieczywo.

Pij dużo wody. Jeśli karmisz piersią, potrzebujesz co najmniej ośmiu szklanek wody dziennie. Wypijaj szklankę wody za każdym razem, gdy karmisz dziecko piersią.

Środek zmiękczający stolec. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu środka zmiękczającego stolec, aby złagodzić ból podczas wypróżniania. Środki zmiękczające stolec ułatwiają oddawanie stolca i są ogólnie uważane za bezpieczne podczas i po ciąży.

Nie siedź zbyt długo. Długotrwałe siedzenie zwiększa nacisk na żyły w odbycie. Zamiast tego jak najczęściej leż, np. podczas karmienia piersią.

Używaj poduszki. Gdy musisz usiąść, usiądź na poduszce lub piankowym pączku.

Uprawiaj ćwiczenia fizyczne. Staraj się więcej ruszać, nawet jeśli jest to tylko krótki spacer. Ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc w zapobieganiu zaparciom. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń po porodzie skonsultuj się z lekarzem.

Zastosuj lód. Badanie przeprowadzone na 200 kobietach w połogu wykazało, że zimne żelowe podkładki łagodziły ból podczas powrotu do zdrowia i zwiększały komfort. Przykładaj okład z lodu przez 20-30 minut kilka razy dziennie. Zawiń okład z lodu w ściereczkę, aby nie miał on bezpośredniego kontaktu ze skórą.

Oczar wirginijski. Oczar wirginijski może pomóc w zmniejszeniu obrzęku i przynieść ulgę w chłodzie. Oczar wirginijski należy przechowywać w lodówce. Nakładać na skórę za pomocą wacików lub płatków kosmetycznych. Możesz również dodać trochę oczaru wirginijskiego podczas moczenia w wannie.

Moczenie w ciepłej wodzie. Zanurz się w wannie lub weź kąpiel na siedząco. Napełnij wannę ciepłą (nie gorącą) wodą. Do kąpieli sitkowej wystarczy kilka centymetrów wody. Moczyć się przez około 15 minut, kilka razy dziennie. Pomoże to zmniejszyć się hemoroidom.

Większość przypadków hemoroidów poporodowych ustępuje po kilku dniach lub tygodniach. Jeśli tak się nie stanie, skontaktuj się z lekarzem.

Gry wideo dla dzieci: Czy są bezpieczne?

0

Dowiedz się, czy granie w gry wideo przez dzieci jest bezpieczne, a także poznaj najczęstsze obawy z tym związane.

Zarówno dzieci, jak i dorośli lubią grać w gry wideo. Istnieją badania, które pokazują, że granie w gry wideo przynosi korzyści. Istnieją też badania, które sugerują, że gry wideo mogą prowadzić do zaburzeń snu, uzależnienia od mediów i zachowań agresywnych.

Jeśli Twoje dziecko wykazuje niepokojące zachowania, być może będziesz musiał wkroczyć do akcji. Może to być np. drażliwość, gdy nie gra w swoją grę, lub rosnąca agresja. Nawet jeśli takie zachowanie wystąpi, można podjąć pewne kroki, aby ograniczyć spożycie mediów z przemocą.

Jak bezpieczne są gry wideo?

Gry wideo są stosunkowo bezpieczne dla dziecka. Pomimo wcześniejszych badań wskazujących na niebezpieczeństwa związane z grami wideo, istnieją sposoby ochrony dziecka. Możesz zapobiec potencjalnym szkodom wyrządzonym przez gry wideo, monitorując i ograniczając to, w co grają. Porozmawiaj z dzieckiem o zachowaniu bezpieczeństwa w sieci.

Zbudowanie relacji opartej na zaufaniu sprawi, że dziecko będzie chciało z Tobą rozmawiać. Będzie bardziej skłonne do informowania o swoich odczuciach dotyczących życia. Zanim zaczniesz się martwić o dziecko i gry wideo zawierające przemoc, musisz wziąć pod uwagę trzy elementy: jego osobowość, sytuację, w której się znajduje, oraz motywację do grania w gry wideo. Mają one wpływ na to, jak dziecko reaguje na przemoc na ekranie.

Objawy agresji związanej z grami wideo u dzieci

Gry wideo nie są jedynym powodem, dla którego dziecko staje się agresywne. Inne czynniki sprawiają, że dziecko staje się agresywne. Jednak w rzadkich przypadkach dziecko może uzależnić się od gier wideo. Może to powodować drażliwość, halucynacje, ból fizyczny i ryzyko nadwagi. Na szczęście badania pokazują, że wiele z tych problemów można rozwiązać, ograniczając lub zawieszając granie w gry wideo.

Korzyści z grania w gry wideo

Gry wideo pomagają dzieciom rozwijać umiejętność rozwiązywania problemów. Nie są one leniwe, jak sugerowały wcześniejsze badania. Gry wideo mogą wzmocnić umiejętności poznawcze dziecka. Mogą poprawić zdolność dziecka do myślenia w trójwymiarowy sposób.

Gry wideo przynoszą wiele korzyści Twojemu dziecku. Granie w proste gry może poprawić nastrój dziecka, pomóc mu się zrelaksować i zmniejszyć niepokój. Dzieci mogą także budować odporność emocjonalną, ucząc się radzić sobie z przegraną w grach wideo.

Kolejną korzyścią płynącą z gier wideo jest socjalizacja. W cyfrowym świecie w ten sposób dziecko może nawiązać kontakt z przyjaciółmi i uwolnić się od stresu. Grając w sieci, dziecko może spotkać się z dziećmi w swoim wieku, które mają takie same zainteresowania.

Najlepsze gry dla dzieci

Jeśli Twoje dziecko chce grać w gry wideo, istnieją lepsze opcje niż niektóre z nich. Choć brutalne gry wideo nie muszą przyczyniać się do rzeczywistej przemocy, mogą nie być produktywne. Następujące rodzaje gier mogą angażować umysł dziecka i pomóc mu w nawiązywaniu kontaktów społecznych:?

  • Gry fabularne

  • Proste gry

  • Gry online dla wielu graczy

  • Niektóre gry z gatunku strzelanek

  • Gry strategiczne

Wskazówki dotyczące bezpiecznego grania w gry przez dzieci

Poniższe wskazówki pomogą Ci monitorować grę w gry wideo Twojego dziecka i ustalić z nim granice.

Ogranicz czas spędzany na ekranie. Jeśli konsola do gier znajduje się w pokoju dziecka, możesz nie wiedzieć, ile czasu spędza ono przy niej. Amerykańska Akademia Pediatrii sugeruje, aby nie spędzać na niej więcej niż dwie godziny. Trzymanie konsoli dziecka w innym pokoju może ułatwić monitorowanie jego czasu.

Wiedz, w co grają. Bądź na bieżąco z grami, w które gra Twoje dziecko. Choć nie wiadomo, czy brutalne gry wideo powodują, że dzieci stają się agresywne, warto ograniczyć granie w brutalne lub nieodpowiednie gry wideo.

Zwracaj uwagę na niepokojące zachowania. Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko jest ciągle zmęczone, rozdrażnione lub nie radzi sobie w szkole, porozmawiaj z nim o tym, co się dzieje. Podejdź do niego z życzliwym i pomocnym nastawieniem.

Wspólna zabawa. Wspólne gry i zabawy z dziećmi to świetny sposób na zacieśnienie więzi. Można też zobaczyć, w co grają. Gry są świetną okazją do nawiązywania kontaktów towarzyskich i nawiązywania więzi z innymi. Postaraj się zrozumieć, w co grają i co lubią. Wtedy będą bardziej otwarte na rozmowy o swoich problemach.

Jeśli Twoje dziecko wykazuje siedzący lub nieregularny tryb życia, być może nadszedł czas, by wstrzymać się z graniem. Gry wideo, ale z umiarem, są bezpiecznym sposobem uczenia się przez dziecko wielu umiejętności i produktywnego zachowania.

Zdrowie noworodka: Kiedy zadzwonić do pediatry

0

Jeśli jesteś świeżo upieczonym rodzicem, zdrowie Twojego noworodka jest prawdopodobnie Twoim największym zmartwieniem. lekarz udzieli Ci wskazówek, kiedy powinnaś zadzwonić do pediatry.

Kiedy należy natychmiast wezwać lekarza

Problemy z oddychaniem. Jeśli dziecko oddycha więcej niż 60 razy na minutę, ma przerwy w oddychaniu lub jego skóra, usta i paznokcie mają niebieskawy odcień, może to być związane z chorobą płuc lub serca.

Gorączka. Jeśli temperatura dziecka mierzona w odbycie wynosi 100,4 F lub więcej, oznacza to, że ma ono gorączkę. Przez pierwsze 3 miesiące życia dziecka należy mierzyć temperaturę w odbycie, a nie w uchu, ustach czy pod pachą. Gorączka u noworodków może być spowodowana poważnym schorzeniem, takim jak bakteryjne zapalenie opon mózgowych lub sepsa, czyli zakażenie krwi. Obie te choroby mogą zagrażać życiu, jeśli nie są natychmiast leczone. Zanim zadzwonisz, zapisz temperaturę dziecka i dokładny czas jej pomiaru.

Krew w wymiocinach lub stolcu. Może to być po prostu spowodowane pieluszkowym zapaleniem skóry, ale może też być oznaką poważniejszego schorzenia żołądka.

Żółtawa skóra lub oczy. Może to być oznaką żółtaczki, która zwykle pojawia się między drugim a czwartym dniem po urodzeniu. Możesz to sprawdzić delikatnie naciskając na czoło dziecka – jeśli skóra wygląda na żółtą, może to oznaczać, że dziecko ma łagodną żółtaczkę. Większość szpitali sprawdza żółtaczkę u noworodków przed wyjściem do domu, ale może ona wystąpić u dzieci karmionych piersią w dowolnym momencie w ciągu pierwszego tygodnia życia. Twój pediatra sprawdzi to podczas pierwszej wizyty w gabinecie, 1-3 dni po wyjściu dziecka ze szpitala.

Dziecko śpi więcej niż zwykle lub nie chce się obudzić. To prawda, że większość noworodków potrafi przespać prawie wszystko. Jeśli jednak dziecko nie chce się obudzić nawet po tym, jak je rozbierzesz lub lekko pogłaszczesz, czas wezwać lekarza.

Na co zwracać uwagę

Brak jedzenia. Jeśli noworodek odmawia kilku karmień z rzędu lub wydaje się jeść mniej niż zwykle, skontaktuj się z lekarzem.

Nie sika. Zdrowy noworodek ma od 6 do 8 mokrych pieluch w ciągu 24 godzin po 4 dniu życia. Jeśli ma ich mniej niż tyle, może być odwodniony. Inne objawy to zapadnięte oczy i zapadnięte ciemiączko (miękkie miejsce na głowie dziecka) oraz brak łez podczas płaczu.

Biegunka. Może być trudna do zauważenia u noworodka, zwłaszcza karmionego piersią, ponieważ ma on częste, miękkie stolce. Jeśli nagle zauważysz częstsze wypróżnienia (np. kilka podczas jedzenia) lub bardzo wodniste, może to być biegunka. Skontaktuj się z pediatrą, jeśli taka sytuacja trwa przez 6-8 zmian pieluszek.

Zaparcia. Twój noworodek powinien wypróżniać się co najmniej raz dziennie w ciągu pierwszego miesiąca życia. Jeśli tego nie robi, skontaktuj się z lekarzem, ponieważ dziecko może nie jeść wystarczająco dużo. Po tym okresie niemowlę karmione mieszanką powinno wypróżniać się co najmniej raz dziennie, ale niemowlęta karmione piersią mogą nie wypróżniać się przez kilka dni, a nawet przez tydzień. Jeśli dziecko ma 1 miesiąc lub więcej i ma zaparcia (nie robi kupki lub ma twardy stolec), można spróbować podać sok jabłkowy lub gruszkowy (1 uncja dziennie na każdy miesiąc życia, czyli 2-miesięcznemu dziecku 2 uncje). Jeśli to nie pomoże po dniu lub dwóch, należy skontaktować się z pediatrą.

Przeziębienie, które nie ustępuje. Nawet noworodki chorują na przeziębienia. W większości przypadków przekrwienie i katar są nieprzyjemne dla Twojego malucha, ale nie są poważne. Ale skontaktuj się z lekarzem, jeśli dziecko jest tak zapchane, że ma problemy z karmieniem lub spaniem, jeśli wydaje się szczególnie niespokojne, ma utrzymującą się gorączkę lub jeśli objawy z nosa utrzymują się dłużej niż 10-14 dni.

Wymioty. To normalne, że noworodek wypluwa niewielkie ilości mleka w ciągu godziny po karmieniu. Jeśli jednak wymioty są szczególnie intensywne i zdarzają się częściej niż dwa lub trzy razy w ciągu dnia, skontaktuj się z lekarzem. Może to oznaczać infekcję, chorobę refluksową przełyku lub, w rzadkich przypadkach, zwężenie odźwiernika – zgrubienie mięśni żołądka, które wymaga operacji.

Wrażliwy pępek lub penis. Jeśli pępek lub penis (w przypadku obrzezanych chłopców) Twojego dziecka staje się czerwony, zaczyna sączyć się lub krwawić, może to być oznaką infekcji bakteryjnej i wymaga natychmiastowego leczenia antybiotykami.

Wysypka pieluszkowa, która nie ustępuje. U ponad połowy niemowląt pojawia się zaczerwienienie w okolicy pieluszki. Możesz je leczyć, nakładając grubą warstwę tlenku cynku lub wazeliny, ale jeśli nie ustępuje w ciągu 48-72 godzin, krwawi lub widać ropiejące owrzodzenia, skontaktuj się z lekarzem. Dziecko może mieć infekcję drożdżową lub bakteryjną i będzie potrzebowało lekarstw.

Niepohamowany płacz. Oczywiście wszystkie dzieci płaczą. Ale jeśli Twoje dziecko płacze bardzo długo i nic nie jest w stanie go uspokoić, coś może być nie tak.

Kieruj się instynktem

Jeśli się martwisz, odbierz telefon. Zawsze najlepiej jest zachować ostrożność, zwłaszcza w przypadku noworodków. Gabinety pediatrów są przyzwyczajone do odbierania telefonów od zaniepokojonych rodziców i zawsze mogą pomóc Ci złagodzić obawy lub podpowiedzieć, co robić. Zanim zadzwonisz do lekarza, upewnij się, że masz długopis i kartkę papieru, aby zapisać wszelkie instrukcje, jakich może udzielić. Należy również mieć pod ręką następujące informacje:

  • Ich temperatura

  • Wszelkie problemy zdrowotne dziecka

  • Nazwy i dawki wszystkich leków przyjmowanych przez noworodka

  • Dokumentacja szczepień ochronnych dziecka

Czy powinieneś kupować żywność ekologiczną?

0

Żywność ekologiczna jest uprawiana bez syntetycznych pestycydów, nawozów sztucznych i innych dodatków. Ale czy jest ona lepsza dla Ciebie? Odpowiedź może cię zaskoczyć. Aby dowiedzieć się więcej, obejrzyj pokaz slajdów przygotowany przez doktora.

1/14

Żywność ekologiczna jest zwykle dobra dla środowiska. Ale często jest też szkodliwa dla portfela: USDA stwierdziła, że koszt ekologicznych owoców i warzyw jest zazwyczaj o ponad 20% wyższy niż w przypadku produktów konwencjonalnych. Czasami różnica jest znacznie wyższa, zwłaszcza w przypadku ekologicznego mleka i jaj. Czy warto ponosić dodatkowe koszty? W niektórych przypadkach tak. Może to zmniejszyć narażenie na działanie substancji chemicznych i sztucznych składników. W innych przypadkach może się okazać, że nie jest to zdrowsze niż kupowanie produktów z upraw konwencjonalnych. Kilka podstawowych informacji może pomóc w dokonaniu najrozsądniejszego wyboru dla Twojego budżetu i zdrowia Twojej rodziny.

Co oznacza termin „ekologiczny

2/14

Termin ten odnosi się do sposobu, w jaki żywność jest uprawiana, traktowana i przetwarzana. Praktyki te mają na celu ochronę środowiska. Rząd wprowadził surowe normy dotyczące oznaczenia USDA Organic: Produkty muszą być uprawiane bez użycia większości konwencjonalnych pestycydów, nawozów, które nie są produkowane w sposób naturalny, osadów ściekowych, promieniowania i organizmów modyfikowanych genetycznie. Zwierzęta nie mogą otrzymywać antybiotyków ani hormonów.

Zrozumieć etykiety

3/14

Etykiety mogą być mylące. Rząd nadzoruje stosowanie tych terminów:

  • 100 % organiczny: Wszystkie składniki posiadają certyfikat ekologiczny.

  • Organiczne: Co najmniej 95% składników posiada certyfikat organiczności.

  • Made With Organic Ingredients: Co najmniej 70% składników posiada certyfikat ekologiczny.

Inne oznaczenia, takie jak „całkowicie naturalny” czy „hodowany w gospodarstwie”, nie podlegają regulacjom prawnym, więc niewiele znaczą.

Prawda o pestycydach

4/14

Może to być zaskoczeniem, ale żywność ekologiczna niekoniecznie jest wolna od pestycydów. Rolnicy ekologiczni nie mogą używać syntetycznych nawozów ani pestycydów. Mogą jednak stosować te wykonane z naturalnych składników, które nadal mogą być niebezpieczne dla zdrowia.

Jeśli Twoja dieta obejmuje różnorodne produkty, istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że dostaniesz dużą dawkę jednego pestycydu.

Wołowina: Kupuj mięso organiczne

5/14

Bydło hodowane w gospodarstwach nieekologicznych często otrzymuje hormony płciowe, takie jak estrogen i testosteron, dzięki którym szybciej rośnie. Niektórzy eksperci uważają, że hormony te mogą powodować przedwczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt, podczas gdy inni twierdzą, że nie ma to żadnego wpływu. Z tego powodu niektóre rodziny kupują mięso organiczne. Niektóre badania wykazują, że może ono zawierać więcej zdrowych dla serca tłuszczów omega-3. Potrzebne są jednak dalsze badania.

Drób i wieprzowina: Kupuj produkty ekologiczne

6/14

Ekologiczny drób i trzoda chlewna otrzymują pokarm wolny od syntetycznych pestycydów i nawozów. Nie dostają też antybiotyków, co jest powszechną praktyką na konwencjonalnych farmach. Eksperci są zgodni, że regularne stosowanie tych leków może prowadzić do powstania niebezpiecznych bakterii odpornych na antybiotyki. Jeśli kupujesz mięso konwencjonalne, odetnij tłuszcz i skórę. To właśnie tam ukrywają się pestycydy.

Popcorn do mikrofalówki: Kupuj organicznie

7/14

Przez lata w wielu torebkach do popcornu do mikrofalówki stosowano kwas perfluorooktanowy (PFOA), aby zapobiec przywieraniu ziaren. Po tym, jak powiązano go z niektórymi nowotworami, FDA zakazała jego stosowania. Naukowcy obawiają się jednak, że substancje chemiczne stosowane w ich miejsce również mogą nie być bezpieczne. Co więcej, badania wykazały, że składnik sztucznego masła może powodować problemy z oddychaniem. Postaw na produkty organiczne, używaj maszynki do robienia maku lub pieca – i dodawaj własne smaki.

Owoce morza: Kupuj konwencjonalne

8/14

USDA nie ma standardów dla ekologicznych owoców morza. Dlatego nie ma gwarancji, że ryba oznaczona jako ekologiczna jest bezpieczniejsza dla Ciebie (i środowiska). Nadal może zawierać zanieczyszczenia. Lepsze podejście: Szukaj ryb o niskiej zawartości rtęci, metalu, który może uszkodzić twój układ nerwowy. Dobrym wyborem są owoce morza o mniejszych rozmiarach, takie jak krewetki, łosoś i sardele.

Awokado: Twój wybór

9/14

Ten kremowy owoc chroni gruba, wyboista skórka. Oznacza to, że pestycydy rzadko docierają do miąższu. Kiedy naukowcy przeanalizowali 48 różnych owoców i warzyw, odkryli, że awokado zawiera najmniej pestycydów. Zasada kciuka: Produkty z grubą skórką, które się obiera lub wrzuca, takie jak ananasy i melony, mają niższy poziom pestycydów. Wystarczy je dobrze umyć przed pokrojeniem.

Syrop klonowy: Kup konwencjonalny

10/14

Ten słodki produkt jest zbierany z lasów, w których zazwyczaj nie stosuje się pestycydów ani nawozów sztucznych. W sklepie kupuj 100% syrop klonowy. Niektóre produkty o smaku klonowym są produkowane z dodatkiem syropu kukurydzianego o wysokiej zawartości fruktozy, barwników i konserwantów.

Truskawki: Kupuj lokalnie

11/14

Truskawki są słodkie i delikatne, ale łatwo gniją. Z tego powodu ich uprawy są spryskiwane wieloma środkami chemicznymi: Jedna z analiz wykazała, że w przeciętnej truskawce znajduje się sześć różnych pestycydów. Jednak inne badania wykazują, że taka dawka nadal jest znacznie mniejsza niż ilość, która jest ryzykowna dla ludzi. Najlepiej jest znaleźć lokalne gospodarstwo, które nie stosuje pestycydów i tam kupować truskawki. Truskawki będą świeże i mogą przetrwać dłużej.

Bez względu na to, gdzie je kupisz, pamiętaj, aby je umyć przed spożyciem.

Jabłka, brzoskwinie i nektarynki: Kupuj lokalnie

12/14

Jesz skórki tych słodkich owoców. Oznacza to, że pozbywasz się pestycydów zalegających na ich skórkach. Szoruj je pod bieżącą wodą przez co najmniej 30 sekund. Nie trzeba używać mydła ani płynu do mycia owoców. Podobnie jak w przypadku truskawek, warto kupować te owoce od lokalnych rolników, którzy stosują minimalną ilość pestycydów.

Szpinak i jarmuż: kupuj lokalnie

13/14

Te warzywa są zwykle bogate w pestycydy. Jeśli możesz, kupuj je na lokalnym targu rolnym, gdzie możesz mieć pewność, że są uprawiane bez syntetycznych środków chemicznych. Gotowanie tych warzyw może obniżyć poziom pestycydów, ale może też pozbawić je niektórych składników odżywczych.

Ziemniaki: Kupuj lokalnie

14/14

Warzywa korzeniowe mogą wchłaniać pestycydy i nawozy dodawane do gleby. Tak więc zarówno konwencjonalne, jak i ekologiczne ziemniaki mogą zawierać chemikalia. Ponieważ Amerykanie jedzą tak dużo ziemniaków – średnio 114 funtów na osobę – najbezpieczniej jest wybierać te uprawiane lokalnie, o których wiadomo, że nie są tak często poddawane działaniu chemikaliów. I ponownie, pamiętaj o ich umyciu.

ADHD Terapia behawioralna dla dzieci

0

Lekarze zalecają terapię behawioralną jako pierwszą metodę leczenia dzieci z ADHD. wyjaśnia lekarz.

Bez względu na to, w jakim wieku jest Twoje dziecko, eksperci twierdzą, że jest to pierwszy krok w kierunku skutecznego zarządzania objawami ADHD.

Terapia behawioralna nie jest psychoterapią ani terapią przez zabawę. Koncentruje się na działaniach, a nie na emocjach. Może nauczyć dziecko, jak zamienić negatywną, zakłócającą energię na pozytywne myśli i działania. A wszystko zaczyna się w domu – od Ciebie, rodzica.

Terapia behawioralna nie jest tym samym, co terapia ADHD lub terapia zajęciowa. Trenerzy ADHD mogą być dodatkiem do zespołu dziecka, aby pomóc w osiągnięciu konkretnych celów, ale nie są terapeutami ani lekarzami. Terapia zajęciowa pomaga w rozwijaniu umiejętności wykonywania codziennych zadań.

Kiedy należy zacząć

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zalecają terapię behawioralną od razu po zdiagnozowaniu ADHD u dziecka. Jeśli diagnozę postawiono w okresie przedszkolnym (w wieku 4 lub 5 lat), terapia behawioralna jest zazwyczaj jedyną stosowaną metodą leczenia. Badania wykazują, że terapia behawioralna działa równie dobrze jak leki u małych dzieci. Jeśli stan Twojego przedszkolaka nie poprawia się lub objawy są umiarkowane lub ciężkie, lekarz może przepisać leki.

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca terapię behawioralną w połączeniu z lekami dla dzieci w wieku 6 lat i starszych. Leczenie skojarzone jest czasem określane jako podejście multimodalne.

W przypadku małych dzieci niektórzy terapeuci stosują terapię przez zabawę, która wykorzystuje zabawę jako sposób na to, aby dziecko mogło mówić o swoich doświadczeniach i uczuciach. Jednak badania nie wykazały, że terapia zabawą lub terapia rozmową łagodzi objawy ADHD u małych dzieci, zgodnie z CDC.

Szkolenie dla rodziców

Głównymi opiekunami w terapii behawioralnej są dorośli, którzy wychowują dziecko – często rodzic lub rodzice. Treningi dla rodziców uczą ich umiejętności i podejścia, które są im potrzebne w tej pracy.

Szkolenie rodziców jest jedynym rodzajem terapii, który CDC zaleca dla małych dzieci z ADHD. Rodzic będzie miał zazwyczaj co najmniej 8 sesji z terapeutą, aby nauczyć się strategii, które będą potrzebne i zapewnić wsparcie i informacje zwrotne.

Szkolenie w zakresie radzenia sobie ze stresem może być również pomocne dla rodziców. Może ono pomóc w znalezieniu sposobów na zachowanie spokoju, gdy rodzic czuje się sfrustrowany objawami ADHD u swojego dziecka.

Pomocne są również inne osoby, które spędzają czas z dzieckiem, takie jak nauczyciele lub opiekunowie. Chodzi o to, aby otoczyć dziecko osobami, które będą konsekwentnie i skutecznie zachęcać do pozytywnych zachowań i zniechęcać do tych niezbyt dobrych.

Jak zacząć

Niektórzy rodzice wybierają terapeutę behawioralnego ADHD, ale nie trzeba chodzić do specjalnego doradcy. Istnieją klasy terapii behawioralnej ADHD, które szkolą rodziców. Zapytaj lekarza swojego dziecka, czy zajęcia są dostępne w Twojej okolicy. Czasami są one wymienione pod takimi nazwami, jak:

  • Szkolenie dla rodziców z zakresu zarządzania zachowaniami

  • Trening behawioralny dla rodziców

  • Trening zachowań rodzicielskich

  • Trening rodzicielski

Podczas zajęć terapeuta uczy, jak ustalać i przestrzegać zasad oraz jak reagować na zachowania związane z ADHD. Zajęcia odbywają się zwykle raz w tygodniu przez około 3 do 4 miesięcy. Badania wykazują, że takie szkolenie nie tylko pomaga wyeliminować negatywne zachowania dziecka, ale także zbliża do siebie obie strony.

Cele terapii

Dzieci z ADHD często mają problemy z usiedzeniem w miejscu. Mogą być impulsywne i niespokojne. To może utrudniać im skupienie uwagi. Może to również powodować zakłócenia w klasie i w domu. Terapia behawioralna uczy dziecko umiejętności, które mogą mu pomóc. Są to:

  • Wzmacniają dobre zachowania

  • Ograniczanie zachowań zakłócających porządek

  • Nauczyć dziecko, jak wyrażać uczucia w spokojny sposób

Zaczyna się od trzech podstawowych kroków:

  • Ustal jasny cel dla swojego dziecka. Bądź konkretny i rozsądny. Upewnij się, że dziecko rozumie, co ma zrobić. Na przykład, wykonać zadanie domowe przed upływem określonego czasu.

  • Bądź konsekwentny w nagradzaniu i stosowaniu konsekwencji. Zawsze nagradzaj dziecko za dobre zachowanie. Upewnij się, że wie, jakie są konsekwencje niepożądanego zachowania. I stosuj się do nich.

  • System nagród i konsekwencji stosuj konsekwentnie przez całe dzieciństwo. W ten sposób buduje się pozytywne zachowania.

  • Konkretne techniki terapii behawioralnej obejmują:

    • Pozytywne wzmacnianie. Nagradzaj dziecko za dobre zachowanie. Przykład: Jeśli prawidłowo i na czas odrobisz pracę domową, będziesz mógł zagrać w grę wideo.

    • Gospodarka żetonowa. Łączy ona w sobie idee nagrody i konsekwencji. Nauczyciele często stosują tę metodę, rozdając np. naklejki z gwiazdkami, ale tę samą zasadę należy stosować także w domu.

    • Koszt reakcji. Niepożądane zachowanie prowadzi do utraty przywilejów lub nagród. Przykład: Jeśli nie odrabiasz pracy domowej, tracisz czas spędzony przy komputerze.

    • Przerwa. Ta powszechna konsekwencja jest często stosowana, gdy przedszkolaki źle się zachowują. Przykład: Jeśli uderzysz swoją siostrę, musisz przez kilka minut siedzieć cicho sam.

    W szkole

    Nauczyciele mogą chwalić dziecko słowami lub podawać przedmioty uspokajające, które dziecko może trzymać w ciszy, jednocześnie zwracając uwagę na lekcję. W przypadku starszych dzieci nauczyciel może używać sygnałów ręcznych do prywatnej komunikacji z dzieckiem podczas lekcji. Inne techniki stosowane w szkole, zwane ułatwieniami, obejmują:

    • inne miejsce rozwiązywania quizów i testów

    • Przeniesienie biurka dziecka

    • Dłuższy czas rozwiązywania testów

    • Zmodyfikowane zadania domowe

    • Zajęcia z umiejętności społecznych, edukacja specjalna lub plan behawioralny

    • Umożliwienie wyjścia z sytuacji bez wyjścia (bieganie do biblioteki za nauczycielem itp.)

    • Selektywne ignorowanie niewłaściwego zachowania

    • Usuwanie uciążliwych przedmiotów, takich jak gumki lub inne materiały rozpraszające uwagę

    Czego możesz się spodziewać

    Terapia behawioralna, stosowana z lekami lub bez nich, może pomóc dziecku ograniczyć objawy nadpobudliwości, impulsywności i nieuwagi. Terapia behawioralna może pomóc dziecku w osiąganiu lepszych wyników w szkole, ale trzeba się jej trzymać i być konsekwentnym. Pamiętaj, że nauczenie się nowych umiejętności wymaga czasu. Nie oczekuj zmian od razu. Na początku poprawa zachowania może następować powoli. Ale dzięki cierpliwości, wytrwałości i pracy zespołowej powinno być coraz lepiej.

    Niewygodnie Odrętwiały: COVID i Ukraina – zmęczenie kryzysem daje o sobie znać

    0

    Ciągły stres związany z pandemią, Ukrainą, inflacją i innymi czynnikami niepewności sprawił, że niektórzy ludzie wyłączyli swoje emocje. Ale czy zawsze jest to coś złego?

    Nieprzyjemnie odrętwiały: COVID i Ukraina – zmęczenie kryzysem daje o sobie znać

    Kathleen Doheny

    15 marca 2022 r. – W codziennej rozmowie można usłyszeć: „Właśnie skończyłem z COVID-em”.

    Problem w tym, że ten wirus jeszcze z nami nie skończył. Podobnie jak wojna na Ukrainie, inflacja, ceny gazu i inne problemy.

    Statystyki po dwóch latach od wybuchu pandemii są, a przynajmniej powinny być, otrzeźwiające. Liczba zgonów z powodu COVID-19 w Stanach Zjednoczonych zbliża się do 1 miliona. Na całym świecie zmarło na nią ponad 6 milionów osób. W 2020 roku wirus COVID-19 będzie trzecią co do częstości przyczyną zgonów w USA, ustępując jedynie chorobom serca i nowotworom.

    Mimo to w wielu obszarach panuje zapał, aby zostawić to wszystko za sobą i wrócić do normalności, zrzucając po drodze mandaty na maski i wymogi weryfikacji szczepionek.

    Terapeuci twierdzą, że niektórzy mają już tak „dość” pandemii, że są na nią „emocjonalnie znieczuleni”, nie chcą już o niej rozmawiać ani myśleć. Nie poruszają ich już miliony zabitych przez wirusa.

    Jednak osoby bezpośrednio dotknięte wirusem COVID-19 – w tym także ci, którzy domagają się większej pomocy dla osób długo chorujących na COVID – podkreślają, że ignorowanie choroby jest przywilejem, którego im odmówiono.

    Czy znieczulenie emocjonalne może Cię ochronić?

    „Kiedy mamy do czynienia z dużą ilością stresu, staramy się nie reagować emocjonalnie na wszystko” – mówi dr Lynn Bufka, psycholog i rzecznik Amerykańskiego Stowarzyszenia Psychologicznego.

    Jednak, jak twierdzi, jest to trudne do wykonania. A ostatnio, w obliczu ciągłego stresu pochodzącego z wielu źródeł, wszyscy jesteśmy zmęczeni kryzysem.

    W sondażu przeprowadzonym przez Harrisa na zlecenie Amerykańskiego Stowarzyszenia Psychologicznego głównymi czynnikami stresogennymi, obok COVID-19, były: wzrost cen, problemy z łańcuchem dostaw, inwazja Rosji na Ukrainę oraz potencjalne zagrożenie nuklearne.

    W tym badaniu, przeprowadzonym na początku lutego, ponad połowa z 3 012 ankietowanych dorosłych stwierdziła, że od czasu wybuchu pandemii przydałoby im się więcej wsparcia emocjonalnego.

    „Trudno jest nie odczuwać stresu związanego z wojną na Ukrainie” – mówi Bufka. „Trudno jest patrzeć na kobiety z małymi dziećmi, które uciekają bez niczego”.

    Podobnie trudne jest to dla wielu osób, zwłaszcza pracowników służby zdrowia, którzy spędzili ostatnie 2 lata, patrząc, jak umierają pacjenci z COVID-19, często samotnie.

    „Istnieje obrona własna, polegająca na próbie emocjonalnego zdystansowania się od tego, co się dzieje. Dlatego uważam, że ważne jest, aby ludzie zrozumieli, dlaczego tak postępujemy, ale problematyczne staje się, gdy staje się to powszechne” – mówi Bufka.

    Kiedy ludzie stają się tak odrętwiali emocjonalnie, że przestają angażować się w życie i kontakty z bliskimi, jest to szkodliwe – mówi.

    Odrętwienie emocjonalne to jednak inna reakcja niż uczucie „przygnębienia” czy przygnębienia – mówi Bufka. „Odrętwienie polega raczej na braku uczuć” i braku zwykłych reakcji na doświadczenia, które zazwyczaj są przyjemne, takie jak spotkanie z bliską osobą czy wykonywanie jakiejś czynności, którą lubimy.

    Psychic Numbing

    Dr Robert Jay Lifton, emerytowany profesor psychiatrii i psychologii na City University of New York, preferuje określenie „psychiczne odrętwienie”. Przypisuje mu się stworzenie tego terminu wiele lat temu, podczas przeprowadzania wywiadów z osobami, które przeżyły wybuch bomby atomowej w Hiroszimie, i napisanie książki Death in Life: Survivors of Hiroshima”, jedną ze swoich licznych książek.

    W ciągu kilku minut od wybuchu bomby ocaleni powiedzieli mu: „Moje emocje wygasły”. Niektórzy mieli do czynienia z martwymi ciałami i powiedzieli mu, że nic nie czuli.

    Doświadczenie takich katastrof, w tym COVID-19, sprawia, że wszyscy jesteśmy podatni na lęk przed śmiercią, a odrętwienie jest sposobem na jego stłumienie. W pewnym sensie odrętwienie psychiczne pokrywa się z innymi mechanizmami obronnymi, takimi jak zaprzeczanie.

    Odrętwienie wpływa na ludzi w różny sposób.

    Ty i ja możemy być w znacznym stopniu odrętwiali z powodu czegoś, co nam zagraża, ale mimo to kontynuujemy nasze codzienne życie”. Inni odrzucają pełny wpływ pandemii, a nawet czasami odrzucają jej istnienie, a ich odrętwienie jest bardziej wymagające i bardziej ekstremalne” – mówi Lifton.

    Twierdzi, że stopień odrętwienia wyjaśnia, „dlaczego dla niektórych sama obecność maski lub praktyka dystansowania się może być rodzajem wielkiego wzburzenia, ponieważ te środki ostrożności są sugestią [lub przypomnieniem] o lęku przed śmiercią związanym z pandemią”.

    Kamień milowy do uzdrowienia

    „Emocjonalne odrętwienie ma negatywne konotacje, tak jakbyśmy zawiedli” – mówi dr Emma Kavanagh, psycholog i autorka z Walii. Ona sama jest innego zdania. „Myślę, że mózg się dostosowuje. Myślę, że powinniśmy skupić się na tym, że może się on leczyć”.

    „Pozwala nam to zadbać o mechanizmy przetrwania”.

    We wczesnych fazach pandemii nic w naszym otoczeniu nie miało sensu i nie istniał żaden mentalny model tego, jak reagować – mówi. Strach wziął górę, a adrenalina została napompowana.

    Zmniejszyło się krążenie w korze przedczołowej [mózgu], więc miało to wpływ na podejmowanie decyzji; ludzie nie byli tak dobrzy w podejmowaniu decyzji” – mówi.

    W początkowym stadium choroby ludzie radzili sobie dzięki odrętwieniu emocjonalnemu.

    Teraz, po dwóch latach, niektórzy weszli w fazę, w której mówią: „Zamierzam udawać, że to się nie dzieje”. Myślę, że w tym momencie wiele osób przetworzyło już wiele stresu, stresu na poziomie przetrwania. Nie jesteśmy do tego stworzeni przez dłuższy czas – mówi Kavanagh.

    Często nazywa się to wypaleniem zawodowym, ale Kavanagh twierdzi, że bardziej trafne jest stwierdzenie, że jest to po prostu sposób mózgu na wyciszenie świata zewnętrznego.

    Okres wewnętrznego skupienia lub wycofania może dać czas na wyleczenie” – mówi.

    Choć wiele osób koncentruje się na zespole stresu pourazowego jako efekcie radzenia sobie z nieustanną traumą, jej zdaniem ludzie częściej doświadczają rozwoju pourazowego – pomyślnego przejścia do kolejnego etapu życia – niż stresu pourazowego.

    W swojej książce How to Be Broken: The Advantages of Falling Apart, Kavanagh wyjaśnia, że odrętwienie lub wypalenie może być tymczasowym narzędziem psychologicznym, które pomaga ludziom stać się w końcu silniejszą wersją samych siebie.

    Badania sugerują, że w pewnym momencie niepokój związany z pandemią i jej licznymi ofiarami musi się zmniejszyć. Naukowcy nazywają niezdolność niektórych ludzi do reagowania na ciągłą i przytłaczającą liczbę osób dotkniętych poważną sytuacją kryzysową, taką jak COVID-19, „zanikaniem współczucia”, przy czym niektóre badania wskazują, że jedna osoba w niebezpieczeństwie może wywołać niepokój, ale dwie w niebezpieczeństwie niekoniecznie podwoją ten niepokój.

    Rozpoznawanie znieczulicy emocjonalnej

    Jak mówi Bufka, często osoby z otoczenia osób, które popadły w emocjonalne odrętwienie, same to rozpoznają.

    „Kiedy już rozpoznasz, że tak się dzieje, zamiast wskakiwać z powrotem”, zaleca skupienie się na relacjach, którymi chcesz się zająć w pierwszej kolejności.

    Daj sobie pozwolenie, by nie zajmować się tematami, które najbardziej cię stresują.

    „Nie musimy się tym zajmować przez cały dzień” – mówi.

    Zwolnij, aby cieszyć się drobnymi doświadczeniami.

    „Psy cię denerwują, bo chcą pograć w piłkę. Idź pograć w piłkę. Skup się na tym, że pies jest bardzo podekscytowany grą w piłkę” – mówi Bufka.

    I zawsze patrz na swój system wsparcia.

    „Myślę, że wszyscy zdajemy sobie sprawę, jak cenne są systemy wsparcia” – mówi Bufka.

    Zadbaj też o dobry wypoczynek, regularną aktywność fizyczną i czas na świeżym powietrzu, aby się „zresetować”. „Aktywnie szukaj tego, co sprawia ci przyjemność” – radzi.

    Dla niektórych odrętwienie to przywilej, którego się odmawia

    Kristin Urquiza jest jednak jedną z wielu osób, które nie miały szansy się zresetować. Po tym, jak jej ojciec Mark, lat 65, zmarł na COVID, została współzałożycielką Marked By COVID, krajowej grupy non-profit, która opowiada się za corocznym organizowaniem krajowego dnia pamięci o COVID-19.

    „Emocjonalne znieczulenie na pandemię jest przywilejem i kolejnym przejawem dwóch skrajnie różnych Ameryk, w których żyjemy” – mówi.

    Jak dotąd Urquiza nazywa reakcję na prośbę o ustanowienie narodowego Dnia Pamięci o COVID-19 „słabą”, choć postrzega ją jako „darmowy, prosty, niewiążący się z żadnymi zobowiązaniami sposób uznania bólu i cierpienia milionów ludzi”.

    Według danych grupy około 152 burmistrzów podjęło działania zmierzające do ogłoszenia pierwszego poniedziałku marca Dniem Pamięci o COVID. Reprezentant Stanów Zjednoczonych Greg Stanton, D-AZ, wprowadził w 2021 r. rezolucję w Izbie Reprezentantów, w której wyraził poparcie dla corocznego Dnia Pamięci.

    Marked By COVID opowiada się również za skoordynowanym, krajowym, opartym na danych planem reagowania na COVID-19 oraz za uznaniem faktu, że wiele osób nadal zmaga się z COVID-19 i jego skutkami.

    Podobnie jak Urquiza, wiele osób podejmuje się czegoś, co Lifton nazywa „misją ocalałego”, w ramach której budują świadomość społeczną, zbierają fundusze lub przyczyniają się do rozwoju badań.

    „Osoby, które przeżyły, są o wiele ważniejsze dla społeczeństwa, niż do tej pory uważaliśmy” – mówi.

    WHO przewiduje, że COVID może nadal „krążyć po świecie”.

    0

    Liczba nowych przypadków zachorowań na COVID-19 wzrosła o 8% w skali globalnej, a eksperci Światowej Organizacji Zdrowia wyjaśniają, co to może oznaczać.

    WHO przewiduje, że choroba COVID może nadal „rozchodzić się po świecie”.

    Mgr Damian McNamara

    17 marca 2022 r. – Światowa Organizacja Zdrowia poinformowała, że po kilku tygodniach spadku liczby nowych przypadków zachorowań na COVID-19, liczba ta ponownie wzrasta w skali globalnej, szczególnie w częściach Azji i Europy Zachodniej.

    „Wzrost ten ma miejsce pomimo ograniczenia liczby badań w niektórych krajach, co oznacza, że przypadki, które obserwujemy, to tylko wierzchołek góry lodowej” – powiedział dyrektor generalny WHO dr Tedros Adhanom Ghebreyesus podczas środowego briefingu prasowego.

    W rezultacie prawdopodobne jest pojawienie się lokalnych ognisk epidemii i wzrost liczby zachorowań na COVID-19, „szczególnie na obszarach, gdzie zniesiono środki zapobiegające przenoszeniu choroby” – powiedział.

    W wielu krajach, zwłaszcza tych o niskim poziomie szczepień, utrzymuje się wysoki poziom śmiertelności.

    „Każdy kraj stoi w obliczu innej sytuacji i innych wyzwań, ale pandemia jeszcze się nie skończyła” – powiedział Tedros.

    „Powtarzam, pandemia jeszcze się nie skończyła”.

    Jego oświadczenie pojawia się w obliczu doniesień o 46% wzroście liczby przypadków COVID-19 w Wielkiej Brytanii oraz skoku liczby przypadków w Chinach. WHO ogłosiła, że na całym świecie tygodniowa liczba zachorowań na COVID-19 wzrosła o 8%, pomimo znacznego zmniejszenia liczby testów na obecność COVID-19.

    Biorąc pod uwagę te doniesienia, „musimy być bardzo ostrożni. Musimy bardzo uważnie przyglądać się tej sytuacji i skupić się na tym, aby najbardziej narażone osoby zostały odpowiednio zaszczepione” – powiedział dr Michael Ryan, dyrektor wykonawczy programu WHO ds. sytuacji kryzysowych w dziedzinie zdrowia.

    Możliwość wystąpienia pandemii

    „Wirus ten nadal dość łatwo się rozprzestrzenia. W kontekście słabnącej odporności i faktu, że szczepionki nie działają idealnie, istnieje prawdopodobieństwo, że ten wirus odbije się echem na całym świecie” – powiedział Ryan.

    Koronawirus może przetrwać przez długi czas, nawet w małych społecznościach, czekając na kolejną okazję do rozprzestrzenienia się.

    „Przeżyje w takich skupiskach przez wiele miesięcy, dopóki nie pojawi się inne skupisko podatne na zakażenie” – powiedział Ryan.

    Obraz COVID-19 na Ukrainie

    Nawet gdy konflikt na Ukrainie trwa już czwarty tydzień, system nadzoru i raportowania COVID-19 pozostaje w dużej mierze nienaruszony, powiedziała dr Adelheid Marschang, starszy oficer ds. sytuacji kryzysowych w Programie Nadzwyczajnych Sytuacji Zdrowotnych WHO.

    „Jednocześnie widzimy, że liczba testów spadła” – powiedziała. „Mimo to wykryliśmy obecnie, jak sądzę, około 30 000 nowych przypadków”.

    Rozpoznawanie zmęczenia pandemią

    Czynniki wpływające na globalny wzrost wykrywalności przypadków „to te same czynniki, które powodują przenoszenie wirusa od początku pandemii” – powiedziała dr Maria Van Kerkhove.

    „Całkowicie rozumiemy, że świat musi odejść od COVID-19. Jednak wirus ten bardzo skutecznie rozprzestrzenia się między ludźmi” – powiedziała dr Van Kerkhove, kierownik techniczny ds. reakcji na COVID-19 w WHO i ekspert programu ds. sytuacji kryzysowych w dziedzinie zdrowia.

    „Jeśli nie podejmiemy odpowiednich działań interwencyjnych, wirus będzie wykorzystywał okazje do dalszego rozprzestrzeniania się. A im więcej wirus się rozprzestrzenia, tym więcej ma okazji do zmian”.

    Czy wystąpi u Ciebie zatrzymanie krążenia? Nowa technologia może przewidzieć, czy i kiedy

    0

    Naukowcy z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa chcą stworzyć trójwymiarowy model serca, aby przewidzieć zagrażający życiu problem, zanim on wystąpi.

    Czy wystąpi u Ciebie zatrzymanie akcji serca? Nowa technologia może przewidzieć, czy i kiedy

    Natalie Sabin

    26 kwietnia 2022 r. C Ostatnio więcej uwagi poświęca się zgonom spowodowanym przez COVID-19, ale choroby serca pozostają główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych.

    Ponad 300 000 Amerykanów umrze w tym roku z powodu nagłego zatrzymania krążenia (zwanego również nagłą śmiercią sercową lub SCD), kiedy to serce nagle przestaje pracować.

    Zdarzenia te występują nagle i często bez ostrzeżenia, co sprawia, że są prawie niemożliwe do przewidzenia. Ale to może się zmienić dzięki technologii obrazowania 3D i sztucznej inteligencji (AI), która jest przedmiotem badań na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa.

    Naukowcy pracują tam nad stworzeniem dokładniejszych i bardziej spersonalizowanych modeli serca C, i to nie byle jakiego serca – serca pacjenta, który cierpi na chorobę serca.

    Obecnie klinicysta może jedynie stwierdzić, czy pacjent jest lub nie jest zagrożony nagłym zgonem – mówi dr Dan Popescu, naukowiec z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa i pierwszy autor nowego badania na temat zdolności sztucznej inteligencji do przewidywania nagłego zatrzymania krążenia. Dzięki tej nowej technologii można uzyskać znacznie bardziej szczegółowe prognozy prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzenia w czasie.

    Innymi słowy: Dzięki sztucznej inteligencji lekarze mogą nie tylko przewidzieć, czy ktoś jest zagrożony nagłym zatrzymaniem krążenia, ale także kiedy jest najbardziej prawdopodobne, że do niego dojdzie. Będzie to możliwe dzięki bardziej przejrzystemu i spersonalizowanemu spojrzeniu na okablowanie elektryczne serca.

    Serce – przewodnik

    Serce to nie tylko metronom odpowiedzialny za utrzymywanie stałego strumienia krwi pompowanej do tkanek z każdym uderzeniem. Jest ono także przewodnikiem, przez który przepływa energia życiowa.

    Aby wywołać bicie serca, impulsy elektryczne przepływają z góry do dołu narządu. Zdrowe komórki serca płynnie przekazują tę energię elektryczną. Jednak w sercu uszkodzonym przez stan zapalny lub przebyty zawał tkanka bliznowata blokuje przepływ energii.

    Kiedy impuls elektryczny napotka na obszar pokryty bliznami, sygnał może stać się nieregularny, zakłócając ustaloną drogę z góry do dołu i powodując nieregularne bicie serca (arytmię), co zwiększa ryzyko nagłej śmierci sercowej.

    Oglądanie serca w 3D

    Dzisiejsze badania umożliwiają wgląd w budowę serca. Na przykład, skanowanie MRI może ujawnić uszkodzone obszary. Skanowanie PET może wykazać stan zapalny. EKG może rejestrować sygnały elektryczne serca od jednego uderzenia do drugiego.

    Jednak wszystkie te technologie oferują jedynie obraz stanu zdrowia serca w danym momencie. Nie są w stanie przewidzieć przyszłości. Dlatego naukowcy z Johns Hopkins idą dalej i opracowują trójwymiarowe cyfrowe repliki serca, zwane obliczeniowymi modelami serca.

    Modele obliczeniowe to symulowane komputerowo repliki, które łączą w sobie matematykę, fizykę i informatykę. Modele te istnieją już od dawna i są wykorzystywane w wielu dziedzinach, od produkcji po ekonomię.

    W medycynie serca modele te wypełnia się komórkami cyfrowymi, które imitują żywe komórki i którym można nadać różne właściwości elektryczne, w zależności od tego, czy są zdrowe, czy chore.

    Obecnie dostępne badania obrazowe i testy (MRI, PET, EKG) dają pewne wyobrażenie o bliznowaceniu, ale nie można tego przełożyć na to, co będzie się działo w czasie – mówi dr Natalia Trayanova z Wydziału Inżynierii Biomedycznej Johns Hopkins.

    Dzięki obliczeniowym modelom serca tworzymy dynamiczny cyfrowy obraz serca. Następnie do tego cyfrowego obrazu możemy podawać bodźce elektryczne i oceniać, jak serce jest w stanie na nie zareagować. W ten sposób można lepiej przewidzieć, co się stanie.

    Skomputeryzowane modele 3D oznaczają również lepsze i dokładniejsze leczenie chorób serca.

    Na przykład powszechnym sposobem leczenia arytmii zwanej migotaniem przedsionków jest ablacja, czyli spalenie tkanki serca. Ablacja zatrzymuje nieregularne impulsy elektryczne powodujące arytmię, ale może również uszkodzić zdrowe komórki serca.

    Dzięki spersonalizowanemu obliczeniowemu modelowi serca lekarze mogliby dokładniej określić, jakie obszary powinny być leczone u danego pacjenta, a jakie nie.

    Wykorzystanie sztucznej inteligencji opartej na głębokim uczeniu do przewidywania wyników zdrowotnych

    Kolega Trayanovej, Popescu, stosuje głębokie uczenie i sztuczną inteligencję, aby w większym stopniu wykorzystać komputerowe modele serca do przewidywania przyszłości.

    W artykule opublikowanym niedawno w czasopiśmie Nature Cardiovascular Research zespół badawczy wykazał, że jego algorytm ocenił stan zdrowia 269 pacjentów i był w stanie przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia z wyprzedzeniem do 10 lat.

    To naprawdę pierwszy przypadek w historii, o ile nam wiadomo, kiedy technologia głębokiego uczenia się okazała się skuteczna w analizie blizny w sercu – mówi Popescu.

    Popescu i Trayanova twierdzą, że algorytm sztucznej inteligencji zbiera informacje z trójwymiarowych modeli obliczeniowych serca wraz z danymi pacjenta, takimi jak rezonans magnetyczny, pochodzenie etniczne, wiek, styl życia i inne informacje kliniczne. Analizując wszystkie te dane, można uzyskać dokładne i spójne szacunki dotyczące długości życia pacjentów zagrożonych nagłą śmiercią.

    Nie można sobie pozwolić na błąd. Jeśli się pomylisz, możesz mieć ogromny wpływ na jakość życia pacjenta” – mówi Popescu. Wykorzystanie tej technologii przez lekarzy w procesie podejmowania decyzji daje pewność, że diagnoza i prognozy będą lepsze.

    Chociaż obecne badanie dotyczyło pacjentów z konkretnym rodzajem choroby serca, Popescu twierdzi, że jego algorytm można również wykorzystać do oceny innych stanów zdrowia.

    Kiedy więc można się spodziewać zastosowania tego rozwiązania poza badaniami naukowymi? Trayanova przewiduje, że trójwymiarowe obrazowanie modeli serca może być dostępne za dwa lata, ale najpierw technika ta musi zostać przetestowana w większej liczbie badań klinicznych, z których część odbywa się właśnie teraz.

    Dodanie Sztucznej Inteligencji do modeli serca będzie wymagało dalszych badań i zatwierdzenia przez FDA, więc harmonogram jest mniej jasny. Jednak prawdopodobnie największą przeszkodą jest to, że po zatwierdzeniu technologie te będą musiały zostać przyjęte i być stosowane przez lekarzy i opiekunów.

    O wiele trudniej jest odpowiedzieć na pytanie: Kiedy lekarze będą mogli w pełni komfortowo korzystać z narzędzi sztucznej inteligencji? I nie znam na nie odpowiedzi” – mówi Popescu. Obecnie nie uczy się, jak korzystać z AI jako pomocy w procesie podejmowania decyzji.

    Norowirus (zimowa plaga wymiotów): Objawy, leczenie, zapobieganie

    0

    Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie norowirusom.

    Norowirus jest uważany za najczęstszą przyczynę ostrego zapalenia żołądka i jelit (biegunki i wymiotów) na całym świecie. Łatwo rozprzestrzenia się poprzez żywność i napoje i może mieć duży wpływ na zdrowie ludzi.

    Norowirusy były pierwotnie nazywane wirusem Norwalk, od nazwy miasta Norwalk w stanie Ohio, gdzie w 1972 roku wystąpiło pierwsze potwierdzone ognisko choroby.

    Według CDC norowirusy powodują średnio od 19 do 21 milionów przypadków ostrego zapalenia żołądka i jelit w Stanach Zjednoczonych rocznie i wysyłają ponad 450 000 osób na pogotowie. Każdego roku są one przyczyną ponad połowy wszystkich ognisk chorób przenoszonych drogą pokarmową. Istnieje wiele rodzajów norowirusów, a kontakt z jednym z nich może nie uchronić Cię przed innymi.

    Chociaż norowirusy mogą atakować przez cały rok, częściej występują zimą. Ludzie czasami nazywają je zimowym bakcylem wymiotnym. Norowirusy są też czasem nazywane zatruciami pokarmowymi, ponieważ mogą być przenoszone przez skażoną żywność. Nie zawsze jednak są one wynikiem skażenia żywności.

    Objawy norowirusa

    Osoba, która zachorowała na norowirusa, prawdopodobnie w ciągu dnia lub dwóch od kontaktu z wirusem poczuje się zupełnie zdrowa, a nawet zupełnie nieszczęśliwa. Typowe objawy obejmują nudności, wymioty (częściej u dzieci), wodnistą biegunkę (częściej u dorosłych) i skurcze żołądka.

    Do innych objawów norowirusa należą:

    • Gorączka o niewielkim nasileniu

    • Dreszcze

    • Ból głowy

    • Bóle mięśniowe

    • Zmęczenie

    Większość z tych objawów nie jest poważna, ale biegunka i wymioty mogą pozbawić organizm potrzebnych mu płynów, co może doprowadzić do odwodnienia. Najbardziej narażone na odwodnienie są dzieci i osoby starsze, a także osoby niedożywione, które nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych.

    W przypadku wystąpienia objawów norowirusa, lekarz może wykonać badanie kału, aby potwierdzić chorobę. Jednak diagnoza norowirusa jest zwykle stawiana tylko na podstawie objawów.

    Jak długo norowirus jest zaraźliwy?

    Wirus może być przenoszony przez okres do 8 tygodni. Oznacza to, że istnieje prawdopodobieństwo, że zachorują na niego inne osoby. Z czasem zakaźność wirusa jest coraz mniejsza.

    W większości przypadków można wrócić do pracy lub szkoły po 48 godzinach od wystąpienia objawów. Pracownikom gastronomii zaleca się zazwyczaj odczekanie 72 godzin, zanim zaczną pracować z żywnością.

    Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

    Jeśli po 3 dniach nadal występują objawy, należy skontaktować się z lekarzem. Należy również zwrócić uwagę na objawy odwodnienia, które również mogą wymagać konsultacji z lekarzem.

    W rzadkich przypadkach wymioty mogą oznaczać coś poważniejszego niż norowirus. Jeśli wymioty są zielone lub żółte, może to być oznaką niedrożności jelit. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

    Norowirus a grypa żołądkowa

    Norowirus nie jest spokrewniony z grypą, która jest infekcją układu oddechowego, powodującą gorączkę, dreszcze, bóle i dolegliwości. W rzeczywistości nie istnieje coś takiego jak grypa żołądkowa.

    Norowirus – przyczyny i czynniki ryzyka

    Ludzie zarażają się norowirusami, gdy jedzą lub piją zanieczyszczoną żywność i napoje. W niektórych ogniskach epidemii winne są surowe lub niedogotowane ostrygi oraz surowe owoce i warzywa. Norowirusem można się również zarazić, dotykając przedmiotu lub powierzchni, która została zakażona wirusem, a następnie dotykając nosa, ust lub oczu.

    Norowirusy dobrze rozwijają się w pomieszczeniach zamkniętych, takich jak restauracje, ośrodki opieki dziennej i domy opieki, ponieważ są odporne i wysoce zakaźne. Mogą przetrwać skrajne temperatury w wodzie i na powierzchniach.

    Po zakażeniu się skażoną żywnością wirus może szybko przenosić się z człowieka na człowieka poprzez wspólne jedzenie lub naczynia, podawanie ręki lub inny bliski kontakt.

    Gdy osoba zarażona wirusem wymiotuje, może on rozprzestrzeniać się w powietrzu i zanieczyszczać powierzchnie. Wirus rozprzestrzenia się również przez kał, co oznacza, że może go przenieść osoba, która nie umyje dokładnie rąk po skorzystaniu z toalety. Brudne pieluchy również mogą być siedliskiem norowirusa.

    Małe dzieci, osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym są szczególnie narażone na zakażenie norowirusami. Rozprzestrzenianie się choroby może być trudne do opanowania, ponieważ jest ona zaraźliwa przed wystąpieniem objawów. Innymi słowy, można rozprzestrzeniać wirusa, zanim człowiek zorientuje się, że jest chory.

    Diagnostyka norowirusa

    Jeśli masz objawy norowirusa, lekarz może wykonać badanie kału, aby potwierdzić chorobę. Jednak rozpoznanie norowirusa jest zwykle stawiane tylko na podstawie objawów.

    Leczenie norowirusa

    Norowirusy, podobnie jak inne wirusy, nie reagują na antybiotyki, które są przeznaczone do zabijania bakterii. Żaden lek przeciwwirusowy nie jest w stanie wyleczyć norowirusa, ale u zdrowych osób choroba powinna ustąpić samoistnie w ciągu 1-3 dni.

    Powikłania związane z norowirusem

    Większość ludzi nie ma żadnych długoterminowych problemów związanych z wirusem.

    Zakażenie norowirusem może prowadzić do odwodnienia, zwłaszcza u dzieci, osób starszych i osób z osłabionym układem odpornościowym.

    Objawy odwodnienia obejmują:

    • Zawroty głowy podczas stania

    • Suchość w ustach

    • Rzadsze siusianie

    • Nietypowa senność

    • Marudność lub płacz z niewielką ilością łez lub bez łez

    • Bezruch

    • Senność

    Aby zapobiec odwodnieniu, pamiętaj o piciu dużej ilości płynów, zwłaszcza wody i soków. Podawaj dzieciom doustny roztwór nawadniający (np. Pedialyte), aby uzupełnić utracone płyny i elektrolity. Unikaj napojów słodzonych, które mogą nasilić biegunkę, a także alkoholu i napojów zawierających kofeinę, które mogą dodatkowo odwodnić organizm.

    Jeśli dojdzie do poważnego odwodnienia, należy skontaktować się z lekarzem. Poważne odwodnienie jest czasami leczone za pomocą płynów podawanych dożylnie (IV).

    Zapobieganie norowirusom

    Właściwa higiena jest kluczem do zapobiegania zakażeniom norowirusowym, zwłaszcza gdy przebywasz w pobliżu wielu innych osób.

    • Często myj ręce wodą z mydłem przez co najmniej 20 sekund, zwłaszcza po wyjściu do toalety lub zmianie pieluszki u dziecka, a także przed przygotowywaniem lub spożywaniem posiłków. Środki czyszczące na bazie alkoholu nie są tak skuteczne jak mydło i woda.

    • Ostrożnie wyrzuć wszystkie zanieczyszczone przedmioty (np. brudne pieluchy).

    • Dokładnie myć surowe owoce i warzywa. Przed spożyciem ostryg i innych skorupiaków należy je ugotować.

    • Po zachorowaniu czyść i dezynfekuj powierzchnie za pomocą mieszaniny detergentu i wybielacza chlorowego.

    Jeśli masz norowirusa, nie przygotowuj jedzenia przez co najmniej 2 do 3 dni po tym, jak poczujesz się lepiej. Staraj się nie jeść żywności, która została przygotowana przez kogoś innego, kto jest chory.

    Ile powinno jeść moje dziecko?

    0

    Jak rozpoznać, kiedy dziecko jest głodne C i kiedy ma już dość.

    W każdym numerze doctor Baby prosimy naszych ekspertów o odpowiedzi na pytania czytelników dotyczące szerokiego zakresu tematów. W numerze z września 2011 r. zadaliśmy ekspertowi ds. opieki nad niemowlętami, dr Hansie Bhargava, pytanie o to, jak rodzice mogą rozpoznać, kiedy ich nowe dzieci są głodne. Oto, co odpowiedziała.

    Q:

    Kiedy urodzi się moje dziecko, skąd będę wiedziała, ile pokarmu mu podawać?

    A:

    Niemowlęta bardzo dobrze radzą sobie z wyrażaniem swoich potrzeb. Musisz tylko nauczyć się tych znaków.

    Zacznijmy od głodu. W dzisiejszych czasach większość rodziców karmi swoje dzieci na żądanie, czyli wtedy, gdy są głodne. Skąd będziesz wiedzieć? Noworodki sygnalizują głód na kilka sposobów, m.in. otwierając i zamykając buzię, ssąc rączki, „wierzgając” lub pocierając główką o klatkę piersiową mamy, a także płacząc. Jeśli Twoje dziecko ma tendencję do długiego spania, budz je co dwie godziny, aby upewnić się, że je.

    Sygnały dziecka, że zjadło już wystarczająco dużo, będą również wyraźne. Może ono odwrócić głowę od piersi lub butelki, zasnąć lub zacząć płakać, jeśli ciągle próbujesz nakłonić je do jedzenia. Ponadto, jeśli karmisz piersią, Twoje piersi będą bardziej miękkie po karmieniu, ponieważ dziecko opróżnia je w trakcie jedzenia.

    Większość dzieci traci nieco na wadze (do 10%) w pierwszym tygodniu, ale przez pierwszy miesiąc przybiera na wadze około 5 do 10 uncji tygodniowo. Dziecko, które otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu, powinno mieć siedem lub osiem mokrych pieluch i jeden lub więcej stolców dziennie.