Lekarz mówi ci.

Lekarz przedstawia kompleksowy przegląd leków stosowanych w leczeniu i zapobieganiu reakcji alergicznych.

Dostępna jest również immunoterapia w postaci zastrzyków antyalergicznych lub tabletek pod język, które stopniowo zwiększają zdolność tolerowania alergenów.

Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe są od lat stosowane w leczeniu objawów alergii. Mogą być one przyjmowane w postaci tabletek, płynów, aerozoli do nosa lub kropli do oczu. Dostępne bez recepty antyhistaminowe krople do oczu mogą złagodzić swędzenie oczu, natomiast spraye do nosa mogą być stosowane w leczeniu objawów alergii sezonowych lub całorocznych.

Przykłady leków przeciwhistaminowych to:

• Bez recepty: cetyryzyna (Zyrtec), feksofenadyna (Allegra), lewocetyryzyna (Xyzal) i loratadyna (Alavert, Claritin) są przyjmowane doustnie. Bromfeniramina (Dimetapp allergy, Nasahist B), chlorfeniramina (Chlor-Trimeton), clemastine (Tavist) i difenhydramina (Benadryl) mogą wywoływać senność. Ketotifen (Zaditor) i nafazolina i fennramina w połączeniu z lekiem okulistycznym (OcuHist) to krople do oczu.

• Recepta: Desloratadyna (Clarinex) jest lekiem przyjmowanym doustnie. Azelastyna w aerozolu do nosa (Astelin) jest lekiem stosowanym doustnie. Krople do oczu obejmują azelastynę (Optivar), epinastynę (Elestat) i olopatadynę (Patanol).

Jak działają leki przeciwhistaminowe?

Kiedy jesteś narażony na działanie alergenu – na przykład pyłku ambrozji – pobudza on twój układ odpornościowy. U osób z alergią reakcja immunologiczna jest nasilona. Komórki układu odpornościowego, zwane „komórkami tucznymi”, uwalniają substancję zwaną histaminą, która łączy się z receptorami w naczyniach krwionośnych, powodując ich rozszerzenie. Histamina łączy się także z innymi receptorami, powodując zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie i zmiany w wydzielaniu. Blokując histaminę i uniemożliwiając jej wiązanie się z receptorami, leki przeciwhistaminowe zapobiegają tym objawom.

Jakie są działania niepożądane leków przeciwhistaminowych?

Wiele starszych leków przeciwhistaminowych dostępnych bez recepty może powodować senność. Nowsze leki przeciwhistaminowe, które nie powodują senności, są dostępne bez recepty i na receptę.

Leki przeciwgorączkowe

Środki udrożniające zmniejszają przekrwienie i są często przepisywane razem z lekami antyhistaminowymi na alergie. Mogą występować w postaci aerozoli do nosa, kropli do oczu, płynów i tabletek.

Leki przeciwgrzybicze w aerozolu do nosa i kroplach do oczu powinny być stosowane tylko przez kilka dni, ponieważ długotrwałe stosowanie może pogorszyć objawy. Tabletki i płyny mogą być bezpiecznie stosowane dłużej.

Niektóre przykłady leków przeciwkaszlowych dostępnych bez recepty to:

• Pseudoefedryna (Sudafed tabletki lub płyn)

• Fenylefryna (Neo-Synefryna) i oksymetazolina (Afrin) w aerozolu do nosa

• Niektóre krople do oczu Visine

Jak działają środki obkurczające naczynia krwionośne?

Podczas reakcji alergicznej, tkanki w nosie mogą puchnąć w odpowiedzi na kontakt z alergenem. W wyniku tego obrzęku powstaje płyn i śluz. Naczynia krwionośne w oczach również mogą puchnąć, powodując zaczerwienienie. Działanie leków obkurczających polega na obkurczaniu obrzękniętych tkanek nosa i naczyń krwionośnych, co łagodzi objawy obrzęku nosa, przekrwienia, wydzielania śluzu i zaczerwienienia.

Jakie są skutki uboczne stosowania leków udrożniających?

Leki wykrztuśne mogą podnosić ciśnienie krwi, dlatego zazwyczaj nie są zalecane dla osób z problemami z ciśnieniem krwi lub jaskrą. Mogą one również powodować bezsenność lub drażliwość oraz ograniczać przepływ moczu.

Leki przeciwalergiczne w skojarzeniu

Niektóre leki przeciwalergiczne zawierają zarówno lek przeciwhistaminowy, jak i środek rozkurczowy, aby złagodzić wiele objawów alergii. Inne leki mają wielorakie działanie, poza blokowaniem działania histaminy, np. zapobiegają uwalnianiu przez komórki tuczne innych substancji chemicznych wywołujących alergię.

Niektóre przykłady leków łączonych na alergię obejmują:

• Bez recepty:

  cetyryzyna i? pseudoefedryna (Zyrtec-D), feksofenadyna i? pseudoefedryna (Allegra-D), difenhydramina i pseudoefedryna (Benadryl Allergy and Sinus), loratadyna i pseudoefedryna (Claritin-D), oraz? pseudoefedryna/triprolidyna

  (Actifed) w przypadku alergii nosa; oraz nafazolina/feniramina (Naphcon A) w przypadku alergicznego zapalenia spojówek

• Recepta:

  akrywastyna i pseudoefedryna (Semprex-D) na alergie nosowe; azelastyna/flutikazon (Dymista) połączenie leku przeciwhistaminowego i steroidu w aerozolu do nosa na sezonowe alergie nosowe

Leki przeciwcholinergiczne w aerozolu do nosa

Lek Ipratropium bromide (Atrovent) może zmniejszyć katar. Rozpylany do każdego nozdrza zmniejsza wydzielanie śluzu z gruczołów wyściełających przewody nosowe.

Jakie są działania niepożądane antycholinergicznych aerozoli do nosa?

Mogą one powodować bardzo suchy nos, co prowadzi do krwawień z nosa lub podrażnień. Inne działania niepożądane obejmują bóle głowy, duszność nosa, rozstrój żołądka i ból gardła.

Steroidy

Sterydy, znane w medycynie jako kortykosteroidy, mogą zmniejszać stan zapalny związany z alergiami. Zapobiegają one i leczą duszność nosa, kichanie oraz swędzenie i katar spowodowane alergiami sezonowymi lub całorocznymi. Mogą one również zmniejszać stan zapalny i obrzęk występujący w innych rodzajach reakcji alergicznych.

Steroidy ogólnoustrojowe są dostępne w różnych formach: jako tabletki lub płyny na poważne alergie lub astmę, miejscowo działające inhalatory na astmę, miejscowo działające spraye do nosa na sezonowe lub całoroczne alergie, miejscowo działające kremy na alergie skórne lub miejscowo działające krople do oczu na alergiczne zapalenie spojówek. Poza lekami steroidowymi, lekarz może zdecydować o przepisaniu dodatkowych rodzajów leków, aby pomóc w zwalczaniu objawów alergii.

Sterydy są bardzo skutecznymi lekami na alergie, ale muszą być przyjmowane regularnie, często codziennie, aby przynosiły korzyści – nawet wtedy, gdy nie występują objawy alergii. Ponadto, może upłynąć od 1 do 2 tygodni, zanim będzie można odczuć pełny efekt działania leku.

Do niektórych steroidów należą:

• Steroidy donosowe na receptę:

  beklometazon (Beconase, Qnasl, Qvar), ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna), furoinian flutikazonu (Veramyst) i mometazon (Nasonex)

• Steroidy donosowe dostępne bez recepty:

  budezonid (Rhinocort Allergy), flutikazon (Flonase Allergy Relief) i triamcynolon (Nasacort Allergy 24HR)

• Krople do oczu: deksametazon okulistyczny (Maxidex) i loteprednol okulistyczny (Alrex)

• Sterydy doustne: prednizon (Deltasone)

Jakie są skutki uboczne stosowania sterydów?

Sterydy mają wiele potencjalnych działań niepożądanych, zwłaszcza gdy są przyjmowane przez długi czas.

Działania niepożądane sterydów ogólnoustrojowych przy krótkotrwałym stosowaniu obejmują:

• Przyrost masy ciała

• Zatrzymanie płynów

• Wysokie ciśnienie krwi

Działania niepożądane przy długotrwałym stosowaniu obejmują:

• Tłumienie wzrostu

• Cukrzyca

• Zaćma oczu

• Osteoporoza rozrzedzająca kości

• Osłabienie mięśni

Działania niepożądane steroidów wziewnych mogą obejmować kaszel, chrypkę lub zakażenia grzybicze jamy ustnej.

Stabilizatory komórek tucznych

Stabilizatory komórek tucznych leczą łagodne do umiarkowanych stany zapalne.

Stabilizatory komórek tucznych są dostępne w postaci kropli do oczu na alergiczne zapalenie spojówek oraz sprayów do nosa na objawy alergii w nosie. Podobnie jak w przypadku wielu leków, może upłynąć kilka tygodni, zanim wystąpią pełne efekty działania.

Niektóre przykłady stabilizatorów komórek tucznych to:

• Kromolyn sodowy (Opticrom)

• Lodoksamid-trometamina (Alomide)

• Nedokromil (Alocril)

• Pemirolast (Alamast)

Jak działają stabilizatory komórek tucznych?

Stabilizatory komórek tucznych zapobiegają uwalnianiu histaminy z komórek tucznych (komórek wytwarzających i magazynujących histaminę). Niektóre z tych leków mają również istotne działanie przeciwzapalne, ale zazwyczaj nie są tak skuteczne jak steroidy.

Jakie są działania niepożądane leków stabilizujących komórki tuczne?

Czasami zdarza się podrażnienie gardła, kaszel lub wysypka skórna. Stabilizatory komórek tucznych w postaci kropli do oczu mogą powodować pieczenie, kłucie lub niewyraźne widzenie.

Leki modyfikujące stężenie leukotrienów

Leki modyfikujące stężenie leukotrienów leczą objawy astmy i alergii nosowej. Mogą być przepisywane razem z innymi lekami.

Leki te są dostępne wyłącznie z przepisu lekarza i występują w postaci tabletek, tabletek do żucia i granulek doustnych.

Jedynym modyfikatorem leukotrienów, który został zatwierdzony przez FDA, jest montelukast (Singulair).

Jak działają leki modyfikujące stężenie leukotrienów?

Leki modyfikujące działanie leukotrienów blokują działanie leukotrienów, związków chemicznych wytwarzanych w organizmie w odpowiedzi na reakcję alergiczną.

Jakie są skutki uboczne stosowania leków modyfikujących stężenie leukotrienów?

Działania niepożądane tych leków są rzadkie, ale mogą obejmować:

• Ból brzucha lub rozstrój żołądka

• Zgaga

• Gorączka

• Duszny nos

• Kaszel

• Wysypka

• Ból głowy

• Drażliwość

Inne produkty dostępne bez recepty

Niektóre proste produkty dostępne bez recepty mogą pomóc w łagodzeniu objawów alergii. Należą do nich:

• Roztwór słonej wody lub soli fizjologicznej jest dostępny w postaci aerozolu do nosa, który łagodzi łagodne przekrwienie, rozrzedza śluz i zapobiega tworzeniu się skorupy. Aerozole te nie zawierają leków.

• Sztuczne łzy, które również nie zawierają leków, są dostępne w celu leczenia swędzenia, łzawienia i zaczerwienienia oczu.

Immunoterapia

Immunoterapia może być jedną z najskuteczniejszych form leczenia, jeśli cierpisz na alergie przez ponad 3 miesiące w roku. Zastrzyki dla alergików narażają pacjenta na stopniowo wzrastające stężenie szkodliwego alergenu, aby pomóc układowi odpornościowemu w wytworzeniu tolerancji.

FDA zatwierdziła kilka tabletek do immunoterapii pod język, które można przyjmować w domu. Tabletki wydawane na receptę, zwane Grastek, Oralair i Ragwitek, leczą katar sienny i działają tak samo jak zastrzyki. Ich celem jest zwiększenie tolerancji pacjenta na czynniki wywołujące alergię. Odactra jest lekiem podawanym pod język, który może złagodzić objawy alergii na roztocza kurzu. Palforzia leczy alergię na orzeszki ziemne.

Objawom alergii sezonowej można często zapobiec stosując immunoterapię. Dowiedz się, jak działają zastrzyki alergiczne i kto powinien rozważyć ich podanie.

Jeśli objawy występują częściej niż 3 miesiące w roku, a leki nie przynoszą wystarczającej ulgi, można rozważyć podanie zastrzyków alergenowych, zwanych również „immunoterapią”.

Jak często należy przyjmować zastrzyki przeciw alergii?

Początkowo pacjent powinien zgłaszać się do lekarza raz lub dwa razy w tygodniu przez kilka miesięcy. Otrzymasz zastrzyk w górną część ramienia. Będzie on zawierał niewielką ilość substancji, na którą jesteś uczulony – na przykład pyłki roślin, sierść zwierząt domowych, pleśń, roztocza lub jad pszczoły.

Dawka będzie stopniowo wzrastać, aż do osiągnięcia tzw. dawki podtrzymującej. Po jej osiągnięciu pacjent zazwyczaj otrzymuje zastrzyk co 2-4 tygodnie przez 4-5 miesięcy. Następnie lekarz będzie stopniowo wydłużał odstępy między kolejnymi zastrzykami, aż do momentu, gdy będziesz je otrzymywać mniej więcej raz w miesiącu przez 3-5 lat. W tym czasie objawy alergii ulegną poprawie, a nawet mogą ustąpić.

Jeśli objawy nie ustąpią po roku stosowania zastrzyków, należy porozmawiać z lekarzem o innych możliwościach leczenia.

Jak należy się przygotować do zastrzyków alergicznych?

Na 2 godziny przed i po wizycie należy unikać ćwiczeń fizycznych i wysiłku fizycznego. Jest to spowodowane tym, że ćwiczenia zwiększają przepływ krwi do tkanek i mogą spowodować szybsze rozprzestrzenianie się alergenów w organizmie. Nie jest prawdopodobne, aby stanowiło to poważny problem, ale najlepiej zachować bezpieczeństwo.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych przyjmowanych lekach, ziołach i suplementach. Niektóre leki zakłócają leczenie lub zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W przypadku przyjmowania tych leków może być konieczne odstawienie zastrzyków alergicznych.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, zapytaj lekarza, czy powinnaś kontynuować stosowanie zastrzyków.

Czego należy się spodziewać po zabiegu?

Zazwyczaj po wykonaniu zastrzyku alergicznego należy pozostać w gabinecie lekarskim przez około 30 minut. Ma to na celu upewnienie się, że nie wystąpią efekty uboczne, takie jak swędzenie oczu, duszności, katar lub ucisk w gardle. Jeśli takie objawy wystąpią po wyjściu z gabinetu, należy udać się do lekarza lub na najbliższą izbę przyjęć.

Zaczerwienienie, opuchlizna lub podrażnienie w okolicy miejsca wstrzyknięcia jest normalne. Objawy te powinny ustąpić w ciągu 4 do 8 godzin.

Czy zastrzyki dla alergików działają u każdego?

Wiele zależy od tego, na jak wiele rzeczy jesteś uczulony i jak ciężkie są objawy. Ogólnie rzecz biorąc, zastrzyki z alergii działają w przypadku alergii na użądlenia pszczół, pyłki, roztocza, pleśń i sierść zwierząt domowych. Nie ma dowodów na to, że działają one w przypadku alergii na żywność, leki lub lateks.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli po szczepieniu wystąpią duszności, uczucie ucisku w gardle lub inne niepokojące objawy, należy zadzwonić i udać się na najbliższą izbę przyjęć.

Czy muszę się zaszczepić?

Istnieje jeszcze jeden rodzaj immunoterapii: trzy tabletki pod język, które można przyjmować w domu. Tabletki te, zwane Grastek, Oralair i Ragwitek, leczą katar sienny i zwiększają tolerancję na czynniki wywołujące alergię.

Co to jest Immunoterapia Rush?

Jest to szybszy sposób na uzyskanie dawki podtrzymującej, ale również bardziej ryzykowny.

W pierwszej części leczenia dawki alergenu są podawane codziennie, a nie co kilka dni. Lekarz będzie dokładnie kontrolował pacjenta, na wypadek gdyby wystąpiła niepożądana reakcja. W niektórych przypadkach pacjent może otrzymać lek przed otrzymaniem dawki alergenu, aby zapobiec wystąpieniu reakcji.

Kto nie powinien otrzymywać zastrzyków alergicznych?

Mogą one być bardziej ryzykowne dla osób z chorobami serca lub płuc, lub przyjmujących określone leki. Poinformuj alergologa o swoim stanie zdrowia i wszelkich przyjmowanych lekach, aby mógł zdecydować, czy zastrzyki alergiczne są dla Ciebie odpowiednie.

Czy to z powodu objawów alergii, czy też leków, które stosujemy w ich leczeniu, często cierpi nasz sen. lekarz opisuje środki, które mogą pomóc Ci dobrze się wyspać.

Nie musi tak być. Podejmij następujące kroki, aby się zdrzemnąć.

Zapobiegaj alergiom

Pierwszy krok: Poznaj czynniki wywołujące alergię i unikaj ich. Roztocza kurzu, sierść zwierząt domowych i pyłki roślin często znajdują się na wysokiej pozycji na liście.

Następnie przerób swoje łóżko. Możesz kupić poduszki i pościel, które zapobiegają kichaniu i smarkaniu. Szukaj produktów z napisem „hipoalergiczne”. Ponieważ roztocza kurzu są jedną z głównych przyczyn alergii, kup pokrowce na poduszki i materace, które utrzymują je w ryzach.

Jeśli Twoje zwierzęta dzielą z Tobą sypialnię lub łóżko, czas znaleźć im nowe miejsce do spania.

Sprawdź system ogrzewania i powietrza w swoim domu. Jeśli możesz wymienić go na urządzenie, które lepiej filtruje powietrze, zastanów się nad tym.

Poza tym często odkurzaj dywany i meble. Jeśli ostatnio nie zmodernizowałeś odkurzacza, zrób to. Dzisiejsze modele są tak skonstruowane, aby wychwytywać alergeny, a nie tylko je wzniecać.

Jeśli używasz nawilżacza powietrza, regularnie wymieniaj wodę. Zapobiega to rozwojowi pleśni, kolejnego czynnika wywołującego alergie.

Leczenie alergii

Niektóre metody leczenia, które mogą być pomocne to:

Płukanie nosa solą fizjologiczną

. Za pomocą urządzenia, takiego jak dzbanek Neti, wlewa się roztwór do jednego nozdrza i wypuszcza drugim. Może to pomóc złagodzić przekrwienie, ale efekty mogą nie być długotrwałe.

Steroidowe spraye do nosa.

Ich zadaniem jest powstrzymanie układu odpornościowego przed nadmierną reakcją na czynniki wywołujące alergię. Ich działanie może potrwać jakiś czas, ale często są pierwszym lekiem zalecanym w celu zapobiegania objawom.

Leki przeciwhistaminowe

.

Stosować je w celu osuszenia kataru i kapania z nosa. Należy uważać na efekty uboczne, takie jak zawroty głowy, niewyraźne widzenie i „efekt kaca”, który powoduje senność następnego ranka. Nie należy ich również stosować długotrwale.

Środek udrożniający nos

spraye

. Udrażniają one zatkany nos, ale nie należy ich stosować dłużej niż 3 dni. Po tym czasie mogą one powodować nasilenie zatkania nosa.

Tabletki lub płyny udrożniające nos.

Są one również skuteczne i mogą przynieść długotrwałą ulgę, ale możesz nie chcieć ich stosować w nocy. Niektóre z nich, zwłaszcza te zawierające pseudoefedrynę lub fenylefrynę, mogą powodować niewyspanie.

Jeśli alergie uniemożliwiają Ci spokojny sen lub jeśli dokuczają Ci efekty uboczne leków, porozmawiaj z lekarzem lub udaj się do alergologa w celu przeprowadzenia pełnego badania i uzyskania informacji o możliwościach leczenia.

Słownik lekarski terminów związanych z alergiami.

Migdałki

:

Gruczoły lub tkanka limfoidalna w górnej części gardła za nosem.

Adenoidektomia:

Chirurgiczne usunięcie migdałków. Może pomóc w zapobieganiu blokowaniu dróg oddechowych i przewodów Eustachiusza w uszach. Może to zmniejszyć prawdopodobieństwo częstych infekcji zatok i uszu, a także innych problemów. Zazwyczaj jest to zabieg ambulatoryjny, wykonywany w znieczuleniu ogólnym.

Alergeny:

Substancja wywołująca reakcję alergiczną u osoby, która jest na nią wrażliwa.

Alergiczny nieżyt nosa

:

Patrz katar sienny.

Alergolog: Lekarz, który diagnozuje i leczy schorzenia związane z alergią.

Alergia:

Silna reakcja na substancję lub warunki. Dochodzi do niej, gdy organizm wytwarza i uwalnia histaminę lub substancje histaminopodobne.

Indeks alergii:

Miara liczby osób z alergią w danym regionie, które są dotknięte pyłkami. Ponieważ niektóre rodzaje pyłków częściej wywołują alergie niż inne, wysoki indeks alergii nie zawsze oznacza wysokie stężenie pyłków.

Zastrzyki dla alergików:

Patrz Immunoterapia.

Anafilaksja

:

Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna, która może obejmować obniżenie ciśnienia krwi, obrzęk i pokrzywkę.

Obrzęk naczynioruchowy:

Obrzęk podobny do pokrzywki, z tą różnicą, że występuje pod skórą, a nie na jej powierzchni. Można zaobserwować głęboki obrzęk wokół oczu i ust, a czasem na dłoniach i stopach.

Przeciwciała:

Te specjalne białka wyszukują, przyczepiają się i niszczą obce białka, mikroorganizmy lub toksyny znajdujące się we krwi. Są one częścią układu odpornościowego.

Antygen:

Substancja, zwykle białko, którą organizm postrzega jako obcą.

Lek przeciwhistaminowy:

Lek, który blokuje wydzielanie histaminy, substancji chemicznej, którą organizm uwalnia podczas reakcji alergicznej. Zapobiega on objawom takim jak przekrwienie, kichanie, swędzenie i katar.

Działa przeciwzapalnie:

Rodzaj leku, który łagodzi obrzęk i stan zapalny.

Astma

:

Choroba, która wpływa na odgałęzienia tchawicy (oskrzeli), które przenoszą powietrze do i z płuc. Drogi oddechowe zwężają się, ich wyściółka puchnie i produkuje więcej śluzu. Wszystko to sprawia, że trudno jest oddychać. Możesz mieć wrażenie, że do płuc nie dociera wystarczająca ilość powietrza.

Atopowe zapalenie skóry:

Zobacz Egzema.

Leki rozszerzające oskrzela

:

Leki stosowane w celu rozluźnienia pasm mięśniowych, które zaciskają się wokół dróg oddechowych podczas ataku astmy. Pomagają także w oczyszczaniu płuc z zalegającego w nich śluzu.

Zapalenie spojówek

:

Nazywane również różowym okiem, jest to stan zapalny spojówki, tkanki, która pokrywa wewnętrzną stronę powieki.

Kontaktowe zapalenie skóry: Reakcja alergiczna, która występuje po kontakcie skóry z alergenem, takim jak trujący bluszcz, proszki do prania, perfumy lub inne substancje drażniące.

Kortykosteroidy: Steroidy zawierające leki przeciwzapalne, które leczą swędzenie i obrzęk związane z niektórymi reakcjami alergicznymi.

Sierść zwierząt:

Drobne łuski zrzucane ze skóry lub sierści zwierząt. Unoszą się w powietrzu, osiadają na powierzchniach i stanowią znaczną część kurzu domowego. Sierść zwierząt domowych jest klasyczną przyczyną reakcji alergicznych.

Środek rozkurczający:

Lek, który obkurcza obrzęknięte tkanki nosa w celu złagodzenia objawów takich jak obrzęk, przekrwienie i śluz.

Zapalenie skóry

:

Stan zapalny skóry, spowodowany reakcją alergiczną lub bezpośrednim kontaktem z substancją drażniącą. Objawy obejmują zaczerwienienie, swędzenie, a czasem powstawanie pęcherzy.

Odczulanie:

Polega na stopniowym wystawianiu organizmu na działanie niewielkiej ilości alergenu w celu wytworzenia odporności na jego działanie.

Alergia na leki:

Reakcja alergiczna na określony lek, np. penicylinę.

Roztocza kurzu

:

Mikroskopijne owady, które żyją w kurzu domowym i są powszechnymi alergenami. Roztocza żyją na martwych komórkach skóry. Można je znaleźć w materacach, poduszkach, dywanach, zasłonach i meblach.

Egzema:

Przewlekły stan zapalny, który powoduje wysypkę na skórze. Może to być reakcja na alergen. Objawy mogą obejmować swędzenie, tworzenie się strupów, pęcherzy i łuszczenie się skóry. Atopowe zapalenie skóry jest rodzajem egzemy, która nasila się po kontakcie z alergenem.

Dieta eliminacyjna:

Polega na czasowym zaprzestaniu spożywania pewnych pokarmów w celu wykluczenia ich jako przyczyny objawów alergii. Może to być zmiana na stałe, jeśli cierpisz na celiakię lub długotrwałą alergię pokarmową.

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay):

To badanie krwi pomaga lekarzowi ustalić, co wywołuje objawy alergii i jak bardzo jesteś na nie wrażliwy.

Epinefryna

:

Forma leku zawierającego adrenalinę, stosowana w leczeniu ciężkich reakcji alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny lub użądlenia owadów. Jest on dostępny w formie do samodzielnego wstrzykiwania lub lekarz może zrobić zastrzyk.

Alergia pokarmowa

:

Twój układ odpornościowy reaguje na określony pokarm, który tak naprawdę nie stanowi zagrożenia dla Twojego organizmu.

Katar sienny

:

Reakcja alergiczna na pyłki ambrozji, traw i innych roślin, których pyłki roznoszone są przez wiatr.

HEPA:

Skrót od angielskiej nazwy high-efficiency particulate air filter (HEPA). Filtr lub gadżet z tego rodzaju filtrem, który oczyszcza powietrze, przepuszczając je przez sita zawierające mikroskopijne pory.

Histamina:

Naturalnie występująca substancja, którą układ odpornościowy uwalnia po kontakcie z alergenem. Histamina jest odpowiedzialna za wiele objawów alergii.

Pokrzywka:

Patrz Pokrzywka.

Hydrofluoroalkany

inhalator (HFA):

Mały pojemnik z aerozolem w plastikowym opakowaniu, który uwalnia porcję leku po naciśnięciu górnej części. Wiele leków na astmę przyjmuje się za pomocą HFA. HFA były wcześniej nazywane inhalatorami ciśnieniowymi (MDI).

Hipoalergiczny:

Produkty wykonane tak, aby zawierały jak najmniejszą ilość alergenów.

Układ odpornościowy:

Główny system obronny organizmu. Chroni nas przed infekcjami i obcymi substancjami.

Immunoterapia:

Jest to sposób na stopniowe zwiększanie tolerancji na czynniki wywołujące objawy alergii (alergeny). Najlepiej sprawdza się u osób, u których objawy występują przez ponad 3 miesiące w roku. Można ją przyjmować w postaci zastrzyków, tabletek doustnych lub kropli.

Stan zapalny: Zaczerwienienie, obrzęk, ciepło i ból w tkance. Takie objawy mogą być wynikiem reakcji alergicznej w nosie, płucach lub na skórze.

Steroidy wziewne: Leki, które zmniejszają obrzęk i wydzielanie śluzu w drogach oddechowych płuc. Można je usłyszeć pod nazwą kortykosteroidy wziewne.

Lateks:

Ten mleczny płyn, znany również jako kauczuk lub lateks naturalny, pochodzi z drzewa kauczukowego. Stosowany jest w wielu produktach codziennego użytku, takich jak rękawice gumowe i gumki.

Alergia na lateks

:

Alergia, która ujawnia się po kontakcie z lateksem.

Inhibitory leukotrienów:

Leki stosowane w leczeniu astmy, blokujące substancje chemiczne, które zwężają drogi oddechowe, wytwarzają śluz i powodują obrzęk płuc.

Mastocyty:

Rodzaj białych krwinek, które biorą udział w reakcji alergicznej. Komórki te uwalniają substancje chemiczne, takie jak histamina.

Inhalator z dozownikiem (MDI):

Patrz inhalator wodorofluoroalkanowy.

Formować:

Ten powszechny czynnik wywołujący alergię jest pasożytniczym, mikroskopijnym grzybem, który unosi się w powietrzu jak pyłek. Można je znaleźć w wilgotnych pomieszczeniach, takich jak piwnice lub łazienki, a także w trawie, stosach liści, sianie, ściółce lub pod grzybami.

Liczba pleśni:

Patrz Liczenie pyłków i pleśni.

Myringotomia:

Zabieg wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, podczas którego lekarz wprowadza przez błonę bębenkową małe metalowe lub plastikowe rurki w celu wyrównania ciśnienia między uchem środkowym i zewnętrznym.

Endoskopia nosa:

Badanie pozwalające lekarzowi na obejrzenie jamy nosowej. Może ono pomóc w wykryciu polipów lub innych problemów.

Aerozole do nosa:

Leki stosowane w celu zapobiegania lub leczenia objawów ze strony nosa. Niektóre z nich są wydawane tylko na receptę, inne można kupić bez recepty. Są one dostępne w postaci środków udrożniających, przeciwhistaminowych, kortykosteroidów lub roztworu wodnego soli. Dostępny jest również stabilizator komórek tucznych (patrz wyżej).

Płyn do płukania nosa: Sposób oczyszczania dróg nosowych i zatokowych, zwykle za pomocą ciepłej słonej wody, ale czasem także za pomocą leków. Można usłyszeć, że nazywa się to irygacją nosa.

Nebulizator: Urządzenie, które zamienia płynny lek w mgiełkę, którą się wdycha. Nebulizatory ułatwiają przyjmowanie leków przez niektóre osoby, np. niemowlęta lub osoby starsze.

Astma zawodowa: problemy z oddychaniem spowodowane przez potencjalnie szkodliwe substancje występujące w miejscu pracy, w tym dymy, pyły, gazy i inne substancje drażniące. Może być również spowodowana przez mąkę, znana jako „astma piekarzy”.

Zapalenie ucha środkowego

:

Infekcja ta dotyka ucha środkowego (przestrzeń za błoną bębenkową). Może mieć podłoże bakteryjne lub wirusowe.

Otolaryngolog:

Lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu różnych schorzeń ucha, nosa i gardła.

Otoskop:

To oświetlone narzędzie pozwala lekarzowi zajrzeć daleko w głąb przewodu słuchowego zewnętrznego.

Testy płatkowe:

Pomagają one określić, na co możesz być uczulony. Potencjalne czynniki wywołujące alergię są nakładane na nieuszkodzoną skórę, aby sprawdzić, czy wystąpi reakcja alergiczna.

Otoskop pneumatyczny:

Narzędzie to wdmuchuje powietrze do przewodu słuchowego, aby sprawdzić ruch błony bębenkowej.

Pyłek:

Drobna, sproszkowana substancja uwalniana przez rośliny.

Liczba pyłków i pleśni:

Miara ilości alergenów w powietrzu. Zwykle podaje się liczbę zarodników pleśni i trzech rodzajów pyłków: traw, drzew i chwastów. Liczbę podaje się w ziarnach na metr sześcienny powietrza i przekłada na poziom: brak, niski, średni lub wysoki.

Badanie czynności płuc

:

Test ten mierzy, jak dobrze płuca pobierają i wydychają powietrze. Sprawdza również, jak dobrze płuca przenoszą tlen do krwi.

RAST (test radioalergosorbcyjny):

To badanie krwi pokazuje, jak układ odpornościowy reaguje na określony alergen. Sprawdza krew pod kątem obecności immunoglobulin E (IgE), które powodują alergie.

Uczulenie: Rozwój reakcji na daną substancję w miarę upływu czasu, a nie natychmiast.

Zatoki: Wydrążone przestrzenie w kościach wokół nosa, policzków i oczu.

Zapalenie zatok: Stan zapalny zatok, zwykle spowodowany wtórną infekcją bakteryjną. Ostre zapalenie zatok polega na nagłym wystąpieniu objawów. Lekarz może leczyć je antybiotykami i lekami udrożniającymi. Przewlekłe zapalenie zatok to podrażnienie lub infekcja trwająca kilka tygodni.

Test skórny: Lekarz umieszcza na skórze potencjalny alergen, a następnie nakłuwa lub drapie skórę pod nim. Dzięki temu alergen przedostaje się do organizmu. Jeśli pojawi się czerwony, uniesiony, swędzący obszar (tzw. bąbel), oznacza to, że jesteś uczulony. Jest to tzw. reakcja dodatnia.

Tympanometria:

Badanie to wykorzystuje dźwięk i ciśnienie powietrza, aby sprawdzić, czy nie występują problemy z uchem środkowym.

Pokrzywka (hives):

Te swędzące, obrzęknięte, czerwone grudki lub plamy pojawiają się na skórze po kontakcie z alergenem. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, w tym na twarzy, wargach, języku, gardle lub uszach. Pokrzywka ma różną wielkość i może trwać od kilku minut do kilku dni.

Lekarz wyjaśnia, jak radzić sobie z katarem siennym za pomocą leków, sprayów do nosa, zastrzyków przeciw alergii i innych.

Każdej wiosny Denise Wilson zmienia swoją codzienną rutynę. Zamiast biegać na świeżym powietrzu, idzie na siłownię. Włącza klimatyzator zamiast otwierać okno, aby zaczerpnąć świeżego powietrza. Chowa soczewki kontaktowe do szuflady i zamienia je na okulary.

46-letnia Wilson, specjalistka ds. public relations z Brooklynu w Nowym Jorku, twierdzi, że są to rzeczy niezbędne, jeśli chce przetrwać sezon alergiczny.

W przeciwnym razie jest bombardowana przez zatory, kaszel, kichanie, swędzenie oczu, podrażnione gardło i astmę wywołaną ćwiczeniami.

„Zwykle nie dopuszczam już do tego momentu” – mówi Wilson. Zamiast czekać na pojawienie się objawów, zaczyna stosować leki na alergię jeszcze przed rozpoczęciem sezonu.

Jest w tym dobra. Wczesne zastosowanie leków może złagodzić objawy przez całą wiosnę, mówi dr Bela B. Faltay, ordynator oddziału alergii w Akron General Health System, w Ohio. „Z tygodniowym lub dwutygodniowym wyprzedzeniem, będziesz czuć się lepiej przez cały sezon”.

Wysoki sezon zwykle zaczyna się, gdy termometr osiąga 60 stopni przez 3-4 dni. Kiedy to nastąpi, pyłki roślin zaczynają przemieszczać się w powietrzu — i zaczyna się Twoje nieszczęście związane z alergią. Zależy to od Twojego miejsca zamieszkania, ale zazwyczaj jest to początek kwietnia. Aby mieć przewagę, spróbuj przyjmować leki w połowie lub pod koniec marca.

Leki na alergię

Aby dobrać właściwy lek, może być konieczne trochę prób i błędów. Lek, który świetnie działa na Twojego sąsiada, może okazać się niewypałem dla Ciebie.

Leki przeciwhistaminowe.

Mogą one pomóc, jeśli kichasz, masz katar lub swędzą Cię nos i oczy. Niektóre z nich mogą skrócić twoje cierpienia:

• Cetyryzyna (Zyrtec)

• Desloratadyna (Clarinex)

• Difenhydramina (Benadryl)

• Feksofenadyna (Allegra)

• Loratadyna (Alavert, Claritin)

Niektóre leki przeciwhistaminowe mogą wywoływać senność. Dowiedz się, co zaleca lekarz.

Leki rozkurczowe.

Mogą one przyjść z pomocą, gdy jesteś cały zapchany, ponieważ obkurczają wyściółkę przewodów nosowych. Możesz wypróbować spray do nosa lub tabletki. Kilka opcji do wyboru:

• Pseudoefedryna (Afrin, Sudafed)

• Tryprolidyna/pseudoefedryna (Actifed)

Leki wykrztuśne działają szybko, ale mogą powodować „efekt z odbicia”, co oznacza, że objawy mogą się nasilić po zbyt częstym ich stosowaniu. „Mogą być świetnym rozwiązaniem w nagłych wypadkach, raz na jakiś czas” – mówi Faltay. Aby zachować bezpieczeństwo, należy przestać je stosować po 3 dniach.

Kortykosteroidy donosowe w sprayu.

Wkrapla się je do nosa i mogą one przynieść ulgę w przypadku duszności i kichania. Jednak ich działanie może potrwać kilka dni lub tygodni. Przykładami są:

• Flutikazon (Flonase)

• Monohydrat furoinianu mometazonu (Nasonex)

• Triamcinolon (Nasacort)

Krople do oczu

. Działają szybko – około 15 do 20 minut – kiedy oczy swędzą i łzawią. Mogą również zapobiegać objawom. Jednak u niektórych osób mogą one powodować kłucie lub ból głowy.

Oto niektóre z nich:

• Alkaftadyna (Lastacaft)

• Azelastyna (Optivar)

• Fumaran ketotifenu (Zaditor)

• Naphazolina/feniramina (Visine-A)

Zastrzyki dla alergików

Jeśli leki nie przynoszą oczekiwanych rezultatów, warto je rozważyć. Lekarz poda ci serię zastrzyków – na przestrzeni miesięcy lub lat – zawierających niewielką ilość pyłków, na które jesteś uczulony. Podobnie jak po otrzymaniu szczepionki, organizm wytwarza system obronny, który powstrzymuje pyłki przed wywoływaniem objawów.

Nie należy oczekiwać natychmiastowych rezultatów. „Jest to bardzo powolna naprawa” – mówi Faltay. „Wiarygodne efekty można zaobserwować dopiero po 6 miesiącach do roku”. Prawdopodobnie pozostaniesz na nich przez 3-5 lat. Po tym czasie organizm będzie nadal ignorował czynnik wywołujący alergię.

Środki domowe i leczenie alternatywne

Nawadnianie nosa

. Jest to po prostu wymyślny sposób, aby powiedzieć, że należy przepłukać nos słoną wodą. Może to być bardzo pomocne, gdy jesteś cały zapchany. Nałóż mieszankę soli fizjologicznej – kupioną w sklepie lub domowej roboty – do naczynia neti, strzykawki lub wyciskanej butelki, a następnie przepłucz nos. Aby zrobić własną płukankę, zmieszaj 3 czubate łyżeczki soli jodowanej z 1 okrągłą łyżeczką sody oczyszczonej. Następnie dodaj to do 1 szklanki letniej wody destylowanej lub wody przegotowanej po ostygnięciu.

Akupunktura

. Niektóre badania, ale nie wszystkie, sugerują, że łagodzi ona objawy. Jeśli chcesz spróbować, eksperci zalecają rozpoczęcie terapii 2 miesiące przed sezonem alergicznym.

Zioła

. Niektórzy ludzie stosują leki ziołowe, takie jak kadzidłowiec, masłosz i pokrzywa. Nie udowodniono jednak, że działają one skutecznie i mogą wywoływać skutki uboczne.

Testy alergiczne

Chcesz dowiedzieć się, które rodzaje pyłków wywołują u Ciebie objawy? Spróbuj wykonać testy alergiczne.

W przypadku testów skórnych, lekarz nakłuwa ramię różnymi substancjami wywołującymi alergie i czeka na reakcję. Jeśli pojawi się zaczerwienienie i obrzęk, oznacza to, że jesteś alergikiem. Można też wykonać badanie krwi.

Bez względu na czynnik wywołujący, uncja zapobiegania jest warta funta kłaków. Zwracaj uwagę na liczbę pyłków, przebywaj w domu, kiedy tylko możesz, a po wyjściu na zewnątrz weź prysznic, mówi Faltay.

Bez względu na to, czy objawy alergii jesienią są łagodne czy poważne, oto pomoc.

Ach, jesień. Idealny czas na długie spacery po okolicy, wędrówki po wzgórzach i jesienne prace w ogrodzie.

Ale to „ah” może szybko zamienić się w „ah-choo”, jeśli jesteś jednym z 36 milionów Amerykanów z sezonowymi problemami alergicznymi. Katar, swędzenie oczu i przekrwienie – wszystkie typowe objawy alergii jesiennej – mogą spowolnić Twój bieg i sprawić, że będziesz nieszczęśliwy.

Chociaż w leczeniu alergii nie odnotowano ostatnio znaczących postępów, eksperci twierdzą, że jeśli masz skłonność do alergii, możesz podjąć kilka kroków, aby zminimalizować cierpienie.

1. Poznaj czynniki wywołujące alergię

Czynniki wywołujące lub alergeny mogą się różnić w zależności od regionu kraju, ale dwa główne czynniki są winne wielu jesiennym problemom z alergią sezonową, twierdzą eksperci.

• Pyłki ambrozji i innych chwastów.

  Ambrozja jest rośliną uporczywą i łatwo rośnie na polach, poboczach dróg i na pustych działkach. W ciągu jednego sezonu roślina może wytworzyć miliard ziaren pyłku, które ze względu na swoją lekkość mogą przemierzyć nawet 400 mil.

• Formy.

  Pleśnie na zewnątrz rosną w ciężkiej roślinności, sianie i słomie oraz znajdują się w zgrabionych liściach. Występowanie pleśni na zewnątrz zwiększa się także po deszczu.

Przewidywanie, jak ciężki będzie sezon alergiczny jest nauką nieprecyzyjną, ale istnieją pewne ogólne powiązania z pogodą, mówi dr Gary Rachelefsky, alergolog z Santa Monica-UCLA Medical Center and Orthopaedic Hospital. „Zazwyczaj, kiedy jest więcej deszczu, jest więcej pyłków”, mówi. Wraz z większą wilgotnością może również wzrosnąć ilość pleśni na zewnątrz. Jeśli więc mieszkasz na obszarze dotkniętym powodzią lub ulewnymi deszczami wiosną lub latem, możesz spodziewać się gorszego niż zwykle sezonu alergicznego.

2. Poznaj środki do samodzielnego wykonania

Może się to wydawać oczywiste, ale unikanie alergenów jest środkiem nr 1 sugerowanym przez ekspertów ds. alergii. Istnieje wiele kroków, które możesz podjąć, aby wyeliminować lub zminimalizować narażenie na alergeny i poprawić objawy alergii sezonowej. Wśród często wymienianych środków są

• Nosić maskę ochronną podczas prac w ogrodzie lub na podwórku.

• Zmodyfikuj środowisko wewnątrz pomieszczeń, aby utrzymać alergeny z dala od nich, mówi Clifford W. Bassett, MD, wiceprzewodniczący Komitetu Edukacji Publicznej Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii. Na przykład, stosuj filtry HEPA (wysokowydajne filtry powietrza) w klimatyzatorach, aby lepiej wychwytywać zarodniki pyłków. „Często wymieniaj filtry powietrza” – mówi.

• Sprawdź liczbę pyłków przed podróżą. „Jeśli podróżujesz z alergią, rozważ wakacje w pobliżu oceanu lub zatoki” – mówi Bassett. „Liczby pyłków są tam zazwyczaj niższe”. Aby dowiedzieć się o liczbie pyłków, skontaktuj się z Krajowym Biurem Alergii (www.aaaai.org/nab), które oferuje raporty dla społeczeństwa. Można też sprawdzić lokalną prognozę pogody; niektóre podają liczbę pyłków i zarodników pleśni.

• Chroń oczy. Na wakacjach i w domu, na zewnątrz noś okulary przeciwsłoneczne, aby zmniejszyć ilość pyłków dostających się do oczu – sugeruje Bassett.

• „Pod koniec dnia umyj włosy, aby pozbyć się pyłków” – radzi Bassett. Pomoże to uniknąć przenoszenia pyłków na poduszkę.

• Bassett radzi, aby ćwiczyć rano lub późno w ciągu dnia, kiedy stężenie pyłków jest zwykle niższe niż w innych godzinach. Należy pamiętać, że liczba pyłków jest zazwyczaj wyższa w gorące, wietrzne i słoneczne dni niż w chłodne dni bez wiatru.

• Sprawdź psa. „Zwierzęta domowe mogą przynosić pyłki” – mówi Pamela Georgeson, DO, członek Komitetu Edukacji Publicznej AAAAI i alergolog z Chesterfield Township w stanie Mich. Można rozważyć spłukanie psa, jeśli przebywał na zewnątrz w dzień o dużej ilości pyłków, mówi.

3. Poddaj się właściwemu leczeniu

Alergolog lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może zalecić różne leki, niektóre dostępne bez recepty, a niektóre wymagające recepty, aby poprawić stan alergii sezonowych. Wiele z nich jest dopuszczonych do stosowania u dzieci. Domowy sposób, płukanie nosa, również może pomóc.

Dobrze sprawdzają się również miejscowe spraye do nosa, dostępne na receptę, mówi Georgeson. „W rzeczywistości zmniejszają one stan zapalny w wyściółce nosa” – mówi. Przykładami są Flonase i Nasonex. Zawierają one leki zwane kortykosteroidami, które działają poprzez zmniejszanie stanu zapalnego i są „wchłaniane w minimalnym stopniu, jeśli w ogóle” – mówi. Aerozole te stosuje się zazwyczaj codziennie, przed i w trakcie sezonu alergicznego.

Inną opcją są doustne leki przeciwhistaminowe. Niektóre z nich, takie jak Allegra i Claritin (i generyczna loratadyna), są dostępne bez recepty, mówi Georgeson, podczas gdy inne, takie jak Zyrtec i Clarinex, wydawane są na receptę.

Nowszą opcją jest Astelin, lek przeciwhistaminowy w aerozolu do nosa.

Leki przeciwhistaminowe są często zalecane razem z miejscowo stosowanymi kortykosteroidami, mówi Georgeson. Leki przeciwhistaminowe działają poprzez zapobieganie uwalnianiu większej ilości histaminy (substancji chemicznej uwalnianej podczas reakcji alergicznej).

Krople do oczu wydawane na receptę mogą pomóc swędzącym oczom.

Inną opcją jest lek Singulair, stosowany również w leczeniu astmy, który działa poprzez blokowanie leukotrienów, substancji, które pomagają wywoływać objawy alergii.

Pomocne może być również płukanie lub irygacja nosa.

Wiele leków przeciwalergicznych dostępnych bez recepty zawiera kombinację składników, które mogą zawierać środek obkurczający. Leki te mogą powodować wzrost ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że ich przyjmowanie jest dozwolone.

Rozwiązaniem długoterminowym jest immunoterapia, czyli zastrzyki przeciw alergii. Niewielkie ilości alergenu są wstrzykiwane przez pewien czas, wywołując reakcję przeciwciał. „To faktycznie zmienia układ odpornościowy danej osoby” – mówi Georgeson. Ale to wymaga czasu. „Na ogół większość lekarzy prowadzi leczenie przez okres od trzech do pięciu lat” – mówi.

„Zastrzyki przeciw alergii są częściej stosowane u dorosłych niż u dzieci” – mówi dr Ronald Ferdman, lekarz prowadzący w Childrens Hospital Los Angeles. „Alergie zmieniają się u dzieci. Ich stan może się pogarszać lub polepszać, mogą też być wrażliwe na różne alergeny. W większości przypadków ich stan się pogarsza”.

W trakcie opracowywania jest „podjęzykowa” terapia alergii, mówi Bassett. Niewielkie ilości alergenu umieszcza się pod językiem, wykorzystując tę samą koncepcję, co w przypadku zastrzyków dla alergików, ale z innym i wygodniejszym systemem podawania.

4. Uważaj na pokarmy, które wyzwalają objawy

Jeśli masz sezonową alergię na ambrozję, pamiętaj, że spożywanie niektórych pokarmów może wywołać objawy. „Jest to pojęcie zespołu alergii jamy ustnej” – mówi Bassett.

Jest to podwójne nieszczęście. Około jedna trzecia osób z jesiennymi alergiami sezonowymi będzie miała reakcję krzyżową na pewne pokarmy, mówi. Pokarmy, które mogą wywołać objawy u osób z alergią na ambrozję, według AAAAI, to banany, ogórki, melony, cukinia, nasiona słonecznika i herbata rumiankowa.

Aerozole do nosa mogą złagodzić zatkany nos, ale ich nadużywanie może prowadzić do stanu zwanego rhinitis medicamentosa.

Tak. Wystarczy zapytać Marianne McCall. Kilka sezonów alergii temu myślała, że jej sezonowe zatkanie nosa nigdy się nie skończy. W kwietniu zaczęła stosować środek udrożniający w sprayu do nosa. Lek dostępny bez recepty zadziałał jak urok.

Do lata nadal używała sprayu codziennie. Pomagał jednak na coraz krótszy czas. Pomiędzy kolejnymi dawkami jej przekrwienie pogarszało się.

Po powrocie do zdrowia

To, co przydarzyło się McCallowi, znane jest jako zjawisko odbicia. Spryskujesz i spryskujesz, kilka razy dziennie, ale Twój zatkany nos wydaje się pogarszać.

Jest to dobrze znany problem – mówi dr Marilene Wang, lekarz specjalizujący się w leczeniu uszu, nosa i gardła w Los Angeles. Oficjalna nazwa tego schorzenia to rhinitis medicamentosa, a jego przyczyna jest jedna: nadużywanie sprayów do nosa zawierających środki udrożniające.

Te spraye zawierają substancje chemiczne, które obkurczają zatkane naczynia krwionośne. W ten sposób udrożniają zatkane drogi oddechowe. Ponieważ są one aplikowane bezpośrednio do nosa, przynoszą szybką ulgę.

Jednak po kilku dniach naczynia krwionośne nie reagują już na lek. Spryskujesz nos, ale problem tylko się nasila. Ten cykl może trwać miesiącami, latami, a nawet dziesięcioleciami.

Czy możesz to mieć?

Dlatego do każdej butelki dołączone jest ostrzeżenie: Nie używać dłużej niż przez 3-5 dni. McCall czytała etykiety, ale nie sądziłam, że kilka dni więcej zrobi różnicę” – mówi.

Myliła się.

Im dłużej stosujesz lek przeciwgrzybiczny w sprayu, tym bardziej prawdopodobne jest, że wystąpi u ciebie zjawisko odbicia. Może ono prowadzić do przewlekłego zapalenia zatok i innych poważnych, długotrwałych problemów.

Jeśli masz takie problemy, skontaktuj się z lekarzem:

Wszystko jest w twoim nosie.

Alergie mają zazwyczaj więcej niż jeden objaw, np. swędzenie i łzawienie oczu. Ale nadużywanie sprayu do nosa ma tylko jeden objaw: zatkany nos, który nie chce ustąpić.

Nie potrafisz określić przyczyny.

Twoje problemy nie zmieniają się wraz z porą roku ani nie są związane z innymi czynnikami wyzwalającymi. Jeśli cały czas się zatrzymujesz, to raczej nie jest to alergia.

Spray nie pomaga.

Przekrwienie nasila się, mimo że zwiększono dawkę aerozolu do nosa i częstotliwość jego stosowania.

Pojawiają się objawy odstawienia leku.

Po odstawieniu aerozolu pojawiają się bóle głowy, problemy ze snem, niepokój i lęk.

Trzy sposoby na zmniejszenie szans

Możesz podjąć następujące kroki, aby uniknąć uzależnienia.

Wypróbuj inne środki rozkurczowe.

Doustne leki przeciwhistaminowe i przeciwdekoncentracyjne – które przyjmujesz doustnie – mają różną kombinację składników chemicznych i nie wszystkie niosą ze sobą takie samo ryzyko. Niektóre z nich są jednak niebezpieczne dla osób z wysokim ciśnieniem krwi.

Zmień metodę.

Używaj soli fizjologicznej do nosa (np. płukanki do nosa lub Neti pot). Mogą one wypłukać zatkane drogi oddechowe.

Odetnij przewód.

Nie używaj sprayu częściej niż raz na 12 godzin lub dłużej niż 3 dni.

Jak zakończyć cykl

Istnieje tylko jedno trwałe rozwiązanie – musisz przestać używać aerozolu do nosa. Prawdopodobnie zajmie to kilka tygodni, a pierwszy tydzień będzie najtrudniejszy.

Lekarz może pomóc w znalezieniu najlepszego sposobu na złagodzenie dolegliwości.

Czasami przepisujemy krótki kurs doustnych sterydów, aby pomóc pacjentom uporać się z początkowym silnym przekrwieniem, które pojawia się podczas próby odstawienia leków udrożniających nos” – mówi Wang. Możemy również zalecić inne metody leczenia, takie jak leki przeciw alergii, emolienty do nosa lub terapie alternatywne.

Zrozumienie alergii u zwierząt domowych, abyś mógł mieć swoje zwierzę i żyć z nim.

Czy alergicy i zwierzęta domowe mogą żyć obok siebie?

Twoja nowa dziewczyna wchodzi do Twojego mieszkania, rozgląda się, a potem achoo! Twój mąż od trzech lat patrzy na Fluffy-Pie, ale ty nie chcesz jej oddać. Co robisz?

Przyczyny alergii u zwierząt domowych

Jedenaście milionów ludzi jest uczulonych tylko na koty. Około 15% z nas jest uczulonych na zwierzęta.

Osoby, które kochają zwierzęta domowe i nie mają alergii, nie powinny popadać w samozadowolenie. „Alergia może pojawić się w każdej chwili”, mówi doktor Derek K. Johnson, dyrektor ds. alergii i immunologii w Centrum Medycznym Temple University Children’s Medical Center. „Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co powoduje alergie u zwierząt domowych. Są to płatki skóry zwierzęcia, zwane sierścią, a nie sierść. Więc nawet jeśli jest to łysy kot, możesz być uczulony”.

Reakcję może wywołać również ślina zwierzęcia na sierści podczas mycia się lub na Twojej skórze w wyniku pocałunków. Winowajcą może być również mocz zwierząt domowych.

„Pamela A. Georgeson, MD, alergolog z Centrum Alergii i Astmy Kenwood w Chesterfield Township, Mich., mówi lekarzowi: „Wiele osób jest uczulonych na białko kota zwane FEL-d1 znajdujące się w sierści i ślinie”.

Alergie są częściej powodowane przez koty, mówi Dean C. Mitchell, MD, alergolog z certyfikatem zarządu, praktykujący w Nowym Jorku.

„Przychodzą do mnie ludzie z różnych środowisk” – mówi. „Niektórzy nie mogą nawet pójść na Święto Dziękczynienia do domu, w którym jest zwierzę. Widuję weterynarzy z alergiami, groomerów zwierząt”.

Objawy alergii na zwierzęta domowe

Ludzie, zwłaszcza dzieci, mogą nawet nie wiedzieć, że są uczuleni. Białka powodują, że organizm wytwarza histaminy, co skutkuje nagłym swędzeniem oczu, świszczącym oddechem lub wysypką.

Dzieci mogą być uznane za podatne na przeziębienia, a nie za alergików. U dzieci można również zdiagnozować astmę, a zwierzęta domowe mogą ją zaostrzać.

Alergie mogą być dziedziczne. Jeśli w dzieciństwie często chorowałeś na astmatyczne zapalenie oskrzeli, w późniejszym okresie życia może rozwinąć się u Ciebie alergia na kota. „Nikt nie rodzi się z alergią” – zauważa Johnson – „u niektórych osób rozwija się ona w wyniku narażenia”.

Co ciekawe, według Johnsona, istnieją „bardzo przekonujące informacje”, że dzieci narażone na kontakt ze zwierzętami, zanim ich układ odpornościowy w pełni się ukształtuje w wieku 2 lat, najprawdopodobniej nie będą miały alergii.

Oczywiście, takie objawy mogą wynikać z innych przyczyn. Zapytaj swojego lekarza o testy na alergie na zwierzęta domowe.

Radzenie sobie ze zwierzętami w domu

„Stosujemy podejście oparte na trzech elementach” – mówi Georgeson. „Pierwszym z nich jest unikanie. „Trzeba ograniczyć miejsca w domu, do których zwierzę ma wstęp, przede wszystkim sypialnię i łóżko. Nie zapominajmy, jak wiele czasu spędzamy oddychając i dotykając przedmiotów znajdujących się w tym pomieszczeniu”.

„Zamknij drzwi do sypialni” – radzi Johnson.

Inne wskazówki:

• Kup filtr HEPA. Zalecali to wszyscy trzej lekarze. Filtry HEPA mogą być przenośne lub stosowane w całym domu.

• Usuń dywany pochłaniające sierść. „Zainstaluj płytki lub drewno, które można dokładnie wyczyścić” – radzi Georgeson. (Używaj także odkurzacza z filtrem HEPA).

• Pierz często pościel w gorącej wodzie (roztocza kurzu, które nie pochodzą od zwierząt, są również silnymi alergenami). Pranie spłukuje sierść, która osiadła na pościeli.

• W niektórych przypadkach należy rozważyć zamknięcie w całym domu przewodów doprowadzających powietrze do sypialni i zastosowanie przenośnego ogrzewania i chłodzenia.

• Nie wpuszczaj zwierzęcia do samochodu lub używaj nadających się do prania pokrowców na siedzenia.

• Umyj ręce po zabawie ze zwierzęciem.

• Regularnie sprzątaj i odkurzaj.

Zarządzanie zwierzęciem

Wszyscy lekarze zalecali częste kąpiele zwierząt domowych, co w przypadku kotów może być bardzo zabawne. „Nawet wilgotna ściereczka do mycia sierści może pomóc” – mówi Mitchell (w sklepach zoologicznych dostępne są również odpowiednie do tego celu chusteczki).

Dbanie o zdrową skórę zwierzęcia poprzez stosowanie suplementów witaminowych może ograniczyć wydalanie sierści.

„Zdarzało się, że ludzie mówili, że będą golić swojego zwierzaka” – mówi Georgeson. „To może być pomocne, ale sierść nadal będzie się pojawiać”.

Wbrew temu, co można by pomyśleć, ilość sierści, którą oddycha osoba uczulona, nie powoduje pogorszenia lub polepszenia objawów. „Dawka nie ma znaczenia”, mówi Johnson. „Małe zwierzę, duże zwierzę, długa sierść, krótka sierść – to nie ma znaczenia”.

To tyle, jeśli chodzi o nowe psy designerskie, takie jak labradoodle, chociaż niektórzy ludzie twierdzą, że zmniejszają one objawy. Jeden z wybitnych weterynarzy wysunął również teorię, że samice zwierząt powodują mniej alergii. Jest to kwestia dyskusyjna.

Ostatnie kurorty

„Drugie podejście” – mówi Georgeson – „polega na podawaniu pacjentowi miejscowo lub wziewnie kortykosteroidów, zwłaszcza jeśli jest astmatykiem”.

A trzecie? „Jeśli to wszystko zawiedzie, można zastosować zastrzyki” – mówi Georgeson. Często muszą być one podawane co tydzień.

Mitchell jest więc entuzjastą płynnych kropli wchłanianych do ust, które są opracowywane w Europie, choć nie zostały jeszcze zatwierdzone do użytku w naszym kraju. Mówi, że jest przekonany, iż wkrótce pojawią się one na rynku. „Są one bardzo ekscytujące” – mówi.

„Nie ma zbyt wiele recenzowanej literatury na temat kropli” – zauważa Georgeson. „Zastrzyki mogą zmienić osobę uczuloną w niealergiczną”.

„Zastrzyki” – mówi Johnson – „są podstawą”.

1 Historia lekarza

„Jestem właścicielem kota i psa” – mówi Georgeson. „Praktykuję to, co głoszę – drewniane podłogi, sprzątanie.

„Ja i mój mąż nie jesteśmy alergikami, ale wielu członków naszej rodziny jest, a kiedy przychodzą do nas, nie mają żadnych objawów. To działa”.

Jeśli szukasz informacji na temat astmy, alergii lub innych chorób układu oddechowego, zapoznaj się z listą zasobów przygotowaną przez lekarza.

Akademia Żywienia i Dietetyki

www.eatright.org

Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii (AAAAI)

www.aaaai.org

Amerykańska Akademia Dermatologii

www.aad.org

Amerykańska Akademia Okulistyki

www.aao.org

Amerykańska Akademia Pediatrii

www.aap.org

Amerykańskie Stowarzyszenie Immunologów

www.aai.org

Amerykańska Rada Alergologii i Immunologii

www.abai.org

Amerykańskie Kolegium Alergii, Astmy i Immunologii (ACAAI)

www.acaai.org

Amerykańskie Kolegium Lekarzy Klatki Piersiowej

www.chestnet.org

Amerykańskie Kolegium Lekarzy

www.acponline.org

Amerykańskie Stowarzyszenie Chorób Płuc (biuro krajowe)

www.lung.org

Amerykańskie Towarzystwo Chorób Klatki Piersiowej (ATS)

www.thoracic.org

Amerykańska Fundacja Astmy i Alergii (AAFA)

www.aafa.org

Stowarzyszenie Immunologii Klinicznej

www.clinimmsoc.org

Food Allergy Awareness Awareness Support and Training Inc.

www.FAASTcincinnati.org

Badania i Edukacja w zakresie Alergii Pokarmowej

www.foodallergy.org

Alergia pokarmowa w Kanadzie

www.Anaphylaxis.ca

Globalna Inicjatywa na rzecz Astmy (GINA)

www.ginasthma.com

Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi (National Heart, Lung, and Blood Institute – NHLBI)

www.nhlbi.nih.gov

Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych (National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

www.niaid.nih.gov

Zalecana lektura

?

• Alergie od A do ZPrzez Myron A. Lipkowitz, RP, MD

• Alergia, choroba w przebraniu: jak wyleczyć się z alergii – Carolee Bateson-Koch

• Rośliny alergiczne powodujące kichanie i świszczący oddechBy Mary Jelks, MD

• Alergia, astma i immunologia od niemowlęctwa do dorosłościWarren Bieman, David S. Pearlman, Gail G. Shapiro i William W. Busse

• Najlepszy przewodnik po alergiach – Nathan Schultz, Allan Giannini, Terrace Chang

• Alergia podstawowaNiels Mygind, Ronald Dahl, S. Pedersen, K. Thestrup Pedersen

• Ocena narażenia ludzi na zanieczyszczenia powietrza: Postępy i możliwości; oraz Alergeny wewnętrzne: Ocena i kontrola niekorzystnego wpływu na zdrowie

• Manual of Allergy & ImmunologyBy Glenn J. Lawlor, Jr, et al.

• Przetrwanie w zatokach: Przewodnik samopomocy dla alergików, bronchitów, przeziębień i zapalenia zatok – Robert S. Ivker

• Kichasz z wrażenia? Jak żyć z alergicznym nosemBy Peter Boggs, MD

• Możesz coś zrobić ze swoimi alergiami – Nelson L. Novick

Alergie u dzieci

• Gotowanie dla dziecka z alergią – J. Moyer

• Kompletna księga alergii dziecięcychBy B.R. Feldman, MD

• Oswajanie astmy i alergii poprzez kontrolowanie swojego otoczeniaBy Robert A. Wood, MD

• Dzieci z astmą: Podręcznik dla rodzicówPrzez Thomas E. Plaut, MD

Alergie pokarmowe

• Diety wspomagające w alergii na gluten i pszenicęBy Rita Greer

• Alergia pokarmowa: Przewodnik dla ludziPrzez S. Allan Bock, MD

• Twoje dziecko z alergią pokarmową: Poradnik dla rodziców – Janet E. Meizel

• Alergie pokarmowe: Kompletny przewodnik jak jeść, gdy zależy od tego twoje życieScott H. Sicherer

Astma

• Przewodnik dla rodziców po alergiach i astmie – Marion Steinmann

• A User’s Guide to Peak Flow Monitoring; Asthma in the School: Poprawa kontroli dzięki monitorowaniu przepływu wydechowegoMgr Guillermo Mendoza, MD

• Katalog zasobów dotyczących astmyMgr Carol Rudoff

• Understanding Asthma: Plan oddychaniaNarodowa Sieć ds. Alergii i Astmy

• Wszystko o astmie i jak z nią żyćPrzez Glennon, Paul, MD, i Barbara Fafoglia

• Zapytaj lekarza: AstmaPrzez Vincenta Frieldewalda, MD

• Szkolenie dla dzieci w zakresie opieki nad chorymi na astmęPan Peter J. Hannaway, MD

• Astma: Kompletny przewodnik; Astma w minutę … Co musisz wiedziećThomas F. Plaut, MD

• Astma i ćwiczenia fizyczneNancy Hogshead i Gerald S. Couzens

• Astma w miejscu pracyBy Bernstein, et al.

• The Asthma Organizer; oraz School Information PacketSieć Alergii i Astmy/Mothers of Asthmatics

• Zaburzenia oddychania: Kompletny przewodnik do ćwiczeń – Neil F. Gordon, MD, PhD, MPH

• Łatwe oddychanie w przedszkolu; Poradnik dla rodziców na temat astmy; Aktualne informacje na temat astmyBy Nancy Sander

• Astma oskrzelowa: Zasady diagnostyki i leczenia – Eric M. Gershwin i Georges Halpern

• Pokonać astmę: Ilustrowany przewodnik do zrozumienia i opieki nad dorosłymi – Michael T. Newhouse i Peter J. Barnes

• Radzenie sobie z astmąBy Carolyn Simpson

• Porozmawiajmy o tym, że mam astmęBy Elizabeth Weitzman

• Diety wspomagające leczenie astmy i kataru siennegoBy Roger Newman Turner

?