Lekarz mówi ci.

Pigułki antykoncepcyjne i wkładki wewnątrzmaciczne to dwa popularne sposoby zapobiegania ciąży. Dowiedz się, czym się różnią i jak działają, aby zdecydować, który z nich będzie dla Ciebie najlepszy.

Wkładki wewnątrzmaciczne

Wkładki wewnątrzmaciczne występują w dwóch postaciach: miedzianej i hormonalnej.

Spirala miedziana. Miedziana wkładka wewnątrzmaciczna, zwana ParaGard, może zapobiegać ciąży przez okres do 10 lat. ParaGard to wkładka w kształcie litery T wykonana z plastiku i miedzi. Wykorzystuje ona miedź zamiast hormonów, aby zablokować plemnikom dostęp do jajeczek. Od razu zaczyna działać, aby zapobiec ciąży.

Miedzianą wkładkę wewnątrzmaciczną mogą stosować kobiety w każdym wieku. Można ją bezpiecznie stosować także w okresie karmienia piersią. W przeciwieństwie do innych form kontroli urodzeń, takich jak prezerwatywy, miedziana wkładka wewnątrzmaciczna nie przerywa stosunku, ponieważ środek antykoncepcyjny jest już w Tobie. Nie zwiększa ona również ryzyka powstania zakrzepów krwi, jak ma to miejsce w przypadku niektórych hormonalnych metod antykoncepcyjnych.

Lekarz umieści wkładkę wewnątrz macicy, a następnie przytnie sznureczki na jej końcu. Sznurki te ułatwią usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej po zakończeniu jej stosowania. Podczas zakładania wkładki domacicznej lekarz może wywołać u Ciebie zawroty głowy, omdlenia, nudności, obniżenie ciśnienia krwi lub częstości akcji serca. Objawy te powinny ustąpić po położeniu się i zrelaksowaniu.

Miedziana wkładka wewnątrzmaciczna jest skuteczna w 99% i w niewielkim stopniu zmienia naturalny cykl hormonalny. (Może to być zaletą, jeśli jest to preferowane przez Panią lub zalecane przez lekarza). Lekarz może usunąć miedzianą wkładkę wewnątrzmaciczną w dowolnym momencie, a zajście w ciążę powinno być możliwe od razu.

Wkładka hormonalna. Ten rodzaj wkładki wewnątrzmacicznej wykorzystuje hormony, aby zapobiec ciąży przez okres do 5 lat. Obecnie w Stanach Zjednoczonych dostępne są cztery rodzaje: Mirena, Liletta, Kyleena i Skyla.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest wykonana z tworzywa sztucznego i umieszcza się ją wewnątrz macicy. Zagęszcza ona śluz w szyjce macicy, aby uniemożliwić plemnikom dotarcie do jajeczek. Rozrzedza też wyściółkę macicy (endometrium), uniemożliwiając zagnieżdżenie się jajeczka, i zmienia wzorzec owulacji.

Wkładkę tę mogą stosować kobiety w każdym wieku. Ma ona podobne zalety jak miedziana wkładka wewnątrzmaciczna. Można ją stosować podczas karmienia piersią. W rzeczywistości lekarz może założyć wkładkę bezpośrednio po porodzie.

Wkładki hormonalne działają przez około 7 dni od momentu implantacji, chroniąc przed ciążą. Ich skuteczność wynosi 99%. Lekarz może w każdej chwili usunąć wkładkę hormonalną i od razu powinnaś móc ponownie zajść w ciążę.

Po 3 miesiącach stosowania wkładki hormonalnej okresy mogą być rzadsze. Po roku około 20% kobiet zauważy, że miesiączka przestanie się pojawiać. Mirena może również złagodzić bóle miesiączkowe oraz obniżyć ryzyko infekcji miednicy i raka wyściółki macicy.

Tabletki antykoncepcyjne

Istnieją dwa rodzaje pigułek antykoncepcyjnych: pigułka złożona i minipigułka. Pigułka złożona zawiera oba hormony, estrogen i progestynę, natomiast minipigułka zawiera tylko progestynę. Pełna skuteczność każdej z nich trwa około 7 dni, zakładając, że nie jesteś jeszcze w ciąży.

Jeżeli stosujesz pigułkę złożoną lub minipigułkę dokładnie według zaleceń, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu najbliższego roku jest mniejsze niż 1 na 100 (skuteczność 99%).

Lekarze nazywają to idealnym stosowaniem, a większość ludzi jest mniej rygorystyczna. Można na przykład pominąć tabletki na dzień lub dwa albo zażywać je o różnych porach dnia.

Przy takim typowym stosowaniu około 9 na 100 kobiet zajdzie w ciążę w ciągu roku przyjmowania pigułek. Można założyć, że zajście w ciążę może nastąpić niemal natychmiast po odstawieniu pigułek. Nie ma zagrożenia dla Ciebie ani dla dziecka, jeśli zajdziesz w ciążę wkrótce po odstawieniu pigułek.

Pigułki złożone. Tabletki te albo powstrzymują jajniki przed uwolnieniem jajeczka, albo spowalniają jego wędrówkę przez jajowody. Powodują one również zagęszczenie śluzu w szyjce macicy i rozrzedzenie wyściółki macicy, dzięki czemu nie można zajść w ciążę.

Tabletki złożone mogą pomóc w łagodzeniu bólów miesiączkowych i trądziku, a także obniżyć ryzyko zachorowania na raka jajnika, endometrium i jelita grubego.

Łatwo jest jednak pominąć jedną pigułkę. Może to zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Jeśli zapomnisz o niej dwa dni z rzędu, lekarze sugerują, aby oprócz podwojenia dawki tabletek na kilka dni, odczekać 7 dni do ponownego stosunku lub zastosować dodatkową formę kontroli urodzeń.

Nie przyjmuj tabletek złożonych, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zakrzepów krwi, wysokiego ciśnienia krwi, migren lub chorób serca.

Minipigułka. Minipigułka spowalnia zagnieżdżanie się komórki jajowej w jajowodach, zagęszcza śluz w szyjce macicy i rozrzedza wyściółkę macicy, uniemożliwiając zagnieżdżenie się komórki jajowej. Czasami zatrzymuje również owulację.

Jeszcze ważniejsze niż w przypadku pigułki złożonej jest przyjmowanie minipigułki o tej samej porze każdego dnia. Jeśli spóźnisz się choćby o 3 godziny, możesz zwiększyć ryzyko zajścia w niechcianą ciążę. W przypadku zapomnienia pigułki należy ją zażyć jak najszybciej i przez co najmniej 2 dni stosować prezerwatywy lub inną metodę awaryjną. Następnie należy zażyć następną tabletkę o zwykłej porze. Może to oznaczać przyjęcie 2 tabletek w ciągu jednego dnia.

Minipigułkę można przyjmować, jeśli karmisz piersią lub masz problemy zdrowotne związane z zakrzepami krwi, migrenami, wysokim ciśnieniem krwi lub chorobami serca. Może ona również zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka endometrium.

Jednoczesne stosowanie wielu metod kontroli urodzeń

Większość kobiet stosuje pigułki lub wkładkę wewnątrzmaciczną. Jeśli jednak zamieniasz pigułki na wkładkę hormonalną, powinnaś stosować obie metody jednocześnie przez okres do 7 dni po założeniu wkładki. Nie jest to konieczne w przypadku miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej, ponieważ zaczyna ona działać od razu.

Jeżeli przechodzisz ze spirali hormonalnej lub miedzianej na tabletki antykoncepcyjne, musisz zacząć je stosować na 7 dni przed wyjęciem spirali przez lekarza.

Porównanie kosztów

Może się zdarzyć, że nie będziesz musiała płacić za środki antykoncepcyjne. Kliniki planowania rodziny zazwyczaj zapewniają pewne formy bezpiecznej kontroli urodzeń za niewielką opłatą lub bez ponoszenia kosztów.

Firma ubezpieczeniowa może pokryć część lub całość kosztów kontroli urodzeń, choć może to obejmować wszystkie opcje kontroli urodzeń. Aby się upewnić, zadzwoń do swojego ubezpieczyciela.

Jeśli płacisz z własnej kieszeni, koszt wkładki wewnątrzmacicznej może wynieść nawet 1300 dolarów, w zależności od jej rodzaju. Ponieważ oba rodzaje mogą działać przez wiele lat, koszt jest mniej więcej taki sam lub niższy niż w przypadku metod codziennych, takich jak pigułka – 30-50 dolarów miesięcznie.

Skutki uboczne i ryzyko

Jak każdy lek, metody te mają skutki uboczne i wiążą się z ryzykiem:

Wkładka miedziana? Możliwe jest wystąpienie ciąży pozamacicznej, w której zarodek rozwija się poza macicą, ale zdarza się to rzadko. Wkładka wewnątrzmaciczna może wypaść z macicy, ale również nie zdarza się to często. W przypadku miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej mogą wystąpić efekty uboczne, takie jak obfitsze miesiączki, krwawienia pomiędzy miesiączkami i częstsze skurcze. Możesz również zachorować na chorobę zapalną miednicy (PID), jeśli bakterie dostaną się do twoich dróg rodnych podczas zakładania wkładki przez lekarza. Jeśli zaś wkładka się przesunie, może przeciąć macicę lub inne pobliskie narządy, ale zdarza się to rzadko.

Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna? Ona również zwiększa prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej. Może ona również wypaść z macicy. Skutki uboczne to zazwyczaj bóle głowy, trądzik, bolesność piersi, krwawienia między miesiączkami, zmiany nastroju i skurcze. W przypadku hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej możliwe jest również wystąpienie PID. Istnieje również większe prawdopodobieństwo wystąpienia łagodnej torbieli jajnika. Istnieje też niewielkie prawdopodobieństwo, że wkładka wewnątrzmaciczna przemieści się i skaleczy macicę lub pobliskie narządy.

Tabletki łączone? Mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia wysokiego poziomu cholesterolu, zawału serca, udaru mózgu i zakrzepów krwi. Istnieje również większe ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy i raka piersi. Ryzyko to zmniejsza się po odstawieniu tabletek. Skutki uboczne stosowania pigułek złożonych to zazwyczaj krwawienie między miesiączkami, ból piersi, podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy, nudności i wzdęcia.

Minipigułka? W przypadku tej tabletki możesz być bardziej narażona na ciążę pozamaciczną, ale zdarza się to rzadko. Efekty uboczne obejmują nieregularne miesiączki, trądzik, tkliwość piersi, mniejszy popęd płciowy, depresję, bóle głowy, nudności i torbiele jajników.

Dowiedz się więcej o wazektomii bez skalpela, mniej inwazyjnej alternatywie dla tradycyjnej wazektomii.

Od lat 80. ubiegłego wieku preferowaną metodą wazektomii jest wazektomia bez użycia skalpela. Metoda ta jest równie skuteczna jak tradycyjna wazektomia. Procedura bez użycia skalpela jest mniej inwazyjna i ma krótszy czas rekonwalescencji, co sprawia, że jest popularną opcją.

Na czym polega wazektomia?

Wazektomia jest bardzo skuteczną metodą kontroli urodzeń. Jest to zabieg chirurgiczny, podczas którego lekarz blokuje małe kanaliki odprowadzające plemniki z jąder. Nadal możesz mieć wytrysk, ale płyn nie będzie zawierał plemników. Bez obecności plemników nie ma ryzyka, że Twoja partnerka zajdzie w ciążę.

Plemniki są produkowane w jądrach. Mieszają się one z płynem nasiennym, który jest wytwarzany w prostacie i pęcherzykach nasiennych. Mieszanina plemników i płynu nasiennego przemieszcza się przez przewód zwany nasieniowodem, który przenosi ją do cewki moczowej. Cewka moczowa to przewód biegnący wewnątrz penisa. Przez nią oddajesz nasienie i mocz.

W zabiegu wazektomii lekarz uzyskuje dostęp do nasieniowodu i chirurgicznie go rozłącza. Po chirurgicznym odcięciu nasieniowodu lekarz zakleja przecięte końce. Nadal produkujesz spermę w jądrach, a Twój penis i moszna z zewnątrz wyglądają i są takie same w dotyku. Jednak z zablokowanym kanałem wewnętrznym plemniki nie mogą opuścić jąder i stać się częścią wytrysku. Twoje orgazmy będą zawierały tylko płyn, bez plemników.

No-Scalpel a tradycyjna wazektomia

Istnieją dwa rodzaje wazektomii: tradycyjna i bezskalpelowa. Oba rodzaje są zabiegami ambulatoryjnymi. Wielu lekarzy przeprowadza je w swoich gabinetach. W niektórych przypadkach konieczne może być udanie się do szpitala lub centrum chirurgicznego. Operacje trwają około 30 minut i jeszcze tego samego dnia można wrócić do domu.

Wazektomia tradycyjna. W przypadku tradycyjnej wazektomii lekarz użyje miejscowego środka znieczulającego, aby znieczulić obszar wokół moszny. Do wstrzyknięcia środka znieczulającego zostanie użyta igła. Lekarz może zaproponować Panu/Pani leki, które pomogą w złagodzeniu odczuwanego przez Pana/Panią niepokoju.

Następnie lekarz wykona jedno lub dwa małe nacięcia na skórze moszny. Znajdzie nasieniowód i przetnie go. Uszczelni końce nasieniowodów, podwiązując je lub kauteryzując. Następnie lekarz zamknie nacięcia szwami lub w inny sposób.?

Wazektomia bez skalpela. W przypadku wazektomii bez skalpela lekarz będzie musiał znieczulić skórę moszny. Niektórzy lekarze stosują tradycyjne znieczulenie miejscowe podawane za pomocą igły. Inni lekarze oferują znieczulenie bezigłowe, które polega na zastosowaniu sprayu do miejscowego znieczulenia. Na życzenie pacjenta dostępne są także leki przeciwlękowe.

Zamiast nacinać mosznę, lekarz wykona małe nakłucie skóry, a następnie delikatnie rozciągnie skórę, aby zajrzeć do środka. Następnie zastosuje tę samą technikę, co w przypadku tradycyjnej wazektomii, aby przeciąć i zamknąć nasieniowód. Nakłucie zamyka się natychmiast po zabiegu, bez konieczności zakładania szwów.

Rekonwalescencja po wazektomii bez skalpela

Prawdziwe korzyści wynikające z wazektomii bez skalpela pojawiają się w okresie rekonwalescencji. Czas rekonwalescencji w przypadku tradycyjnej wazektomii wynosi blisko tydzień i wiąże się z utrzymującą się bolesnością, obrzękiem i siniakami. Po zabiegu wazektomii bez skalpela większość osób może powrócić do normalnego poziomu aktywności już po kilku dniach. Siniaki i obrzęk są mniejsze.

Niezależnie od rodzaju wazektomii, będzie ona w pełni skuteczna dopiero po kilku miesiącach od zabiegu. Po przeprowadzeniu wazektomii plemniki, które znajdowały się w pozycji do wytrysku, mogą żyć przez wiele tygodni. W tym czasie może dojść do ich wytrysku, co może spowodować ciążę.

Lekarz poprosi Cię o wizytę kontrolną po 90 dniach od zabiegu wazektomii w celu sprawdzenia, czy w spermie nie pozostały żadne plemniki. Należy stosować niezawodną metodę antykoncepcji do czasu, aż będzie wiadomo, że nie dochodzi już do wytrysku żywych plemników.

Wazektomia jest bardzo wiarygodną formą kontroli urodzeń. Niewiele ponad 1% wazektomii kończy się niepowodzeniem. Jeśli rozważasz przeprowadzenie wazektomii, porozmawiaj z lekarzem. Będzie on w stanie pomóc w podjęciu decyzji, czy zabieg ten jest dla Ciebie odpowiedni.

Jak działają aplikacje antykoncepcyjne? Czy do kontroli urodzeń można używać aplikacji do śledzenia cyklu? Jak znaleźć niezawodną aplikację do śledzenia płodności? Dowiedz się więcej o aplikacjach do śledzenia cyklu, płodności, planowania rodziny i kontroli urodzeń.

Aplikacje Wellness, których możesz używać do śledzenia kontroli urodzeń

Kara Mayer Robinson

Aplikacje do śledzenia cyklu stają się coraz bardziej popularne wśród kobiet, które chcą używać smartfona, aby dowiedzieć się więcej o swoich miesiączkach i płodności.

Obecnie dostępnych jest wiele aplikacji do śledzenia cyklu, mówi dr Shieva Ghofrany, współzałożycielka strony poświęconej zdrowiu kobiet A Tribe Called V. Proste aplikacje do śledzenia cyklu informują, kiedy można spodziewać się miesiączki. Inne, zwane także aplikacjami płodności, planowania rodziny lub kontroli urodzeń, pomagają zrozumieć owulację i to, kiedy istnieje największe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

Jeśli chcesz zajść w ciążę, aplikacja do planowania rodziny może powiedzieć Ci, kiedy jesteś najbardziej płodna. Jeśli chcesz uniknąć ciąży, możesz skorzystać z aplikacji, aby wiedzieć, kiedy unikać seksu bez zabezpieczenia.

Jak działają?

Aplikacje śledzące cykl miesiączkowy przechowują i analizują takie informacje, jak przebyte miesiączki, rytm snu, tętno, podstawowa temperatura ciała i płyn szyjkowy.

Wprowadzasz te dane do aplikacji, która wykorzystuje je do przewidywania, kiedy będziesz miała miesiączkę i kiedy wystąpi owulacja.

Jeśli wiesz, kiedy masz owulację, możesz unikać uprawiania seksu bez zabezpieczenia w dniach około owulacji.

Czy one działają?

W przeciwieństwie do innych rodzajów kontroli urodzeń, aplikacje do planowania rodziny nie zawierają hormonów i nie powodują skutków ubocznych. Są nieinwazyjne i nie wymagają stosowania tabletek ani zabiegów. Są też łatwiejsze w użyciu niż naturalne metody planowania rodziny, w których do przewidywania owulacji używa się papierowych kalendarzyków i obliczeń.

Ale choć mogą one pomóc w śledzeniu cyklu, nie są tak skuteczne jak inne metody kontroli urodzeń, aby uniknąć zajścia w ciążę. Badania sugerują, że skuteczność niektórych aplikacji może wynosić około 93%. Dla porównania, skuteczność pigułki antykoncepcyjnej wynosi około 99,7%, jeśli jest ona prawidłowo stosowana.

Skuteczność aplikacji zależy od zastosowanej technologii i danych, które są przez nią zbierane. Podczas gdy niektóre aplikacje wykorzystują szereg pomiarów, takich jak podstawowa temperatura ciała i płyn szyjkowy, aby przewidzieć owulację, inne są bardziej podstawowe. Im więcej punktów danych, tym lepiej.

Twoje cykle mogą być również nieregularne, co ogranicza dokładność przewidywań. Na przykład, Twój cykl może się różnić od typowego przedziału 26-32 dni. Czynniki takie jak stres, karmienie piersią czy PCOS również mogą zmienić Twój cykl.

To, jak bardzo wiarygodna jest aplikacja, zależy również od Ciebie. Aby uzyskać dokładne prognozy, należy używać jej konsekwentnie. Jeśli wykonywanie wielu pomiarów, takich jak podstawowa temperatura ciała i śluz szyjkowy, jest dla Ciebie zbyt uciążliwe, nie będzie ona tak skuteczna.

Choć uważam, że aplikacje te świetnie nadają się do poszerzania wiedzy kobiet o ich ciałach i cyklach, nie zachęcałabym do ich używania, chyba że kobieta jest bardzo zmotywowana do korzystania ze wszystkich mechanizmów.

Jak sprawdzić, czy dana aplikacja jest niezawodna?

Aby znaleźć aplikację do śledzenia, na której można polegać:

• Poproś swojego lekarza rodzinnego o rekomendacje. Może on wiedzieć, które aplikacje cieszą się najlepszą opinią i które sprawdziły się u jego pacjentów.

• Zrób rozeznanie. Dowiedz się, kto stoi za daną aplikacją i jakie są jego kwalifikacje. Czy ma tytuł doktora? Czy jest to lekarz ginekolog-położnik? Najlepiej, jeśli specjalizuje się w zdrowiu reprodukcyjnym – mówi dr Sophia Yen, profesor kliniczny pediatrii w Stanford Medical School.

• Sprawdź, jak wiele rodzajów danych jest gromadzonych. Im więcej, tym lepiej. Jeśli aplikacja analizuje tylko daty ostatnich miesiączek, nie będzie tak wiarygodna, jak aplikacja, która zbiera również dane o temperaturze ciała i ilości śluzu szyjkowego.

• Poszukaj aplikacji, która jest łatwa w użyciu. Jeśli łatwo jest wprowadzać dane co miesiąc, istnieje większe prawdopodobieństwo, że będziesz z niej korzystać prawidłowo i konsekwentnie.

Jakie aplikacje polecają lekarze?

Wybierając aplikację, która ma służyć do kontroli urodzeń, masz do wyboru wiele opcji. Niektóre z nich są darmowe, inne nie. Niektóre wymagają dodatkowego sprzętu, np. specjalnego termometru do mierzenia podstawowej temperatury ciała.

Oto kilka aplikacji, które niektórzy lekarze polecają swoim pacjentkom.

Natural Cycles. Ta aplikacja do pomiaru płodności, która wykorzystuje termometr bazowy do wykrywania płodności, została niedawno zatwierdzona przez FDA jako środek antykoncepcyjny. Oceniono ją w badaniu przeprowadzonym na 22 000 użytkowników i stwierdzono, że jest skuteczną formą kontroli urodzeń. Jak twierdzi Ghofrany, skuteczność wynosi 98% przy prawidłowym stosowaniu. Jednak w przypadku typowego (nie idealnego) stosowania skuteczność ta spada do 93%.

Wskazówka. Ta aplikacja śledzi okres, PMS i okno płodności, a także śledzi takie opcje, jak skurcze, skóra, włosy i sen, aby pomóc Ci lepiej zrozumieć swoje ciało. Twórcy współpracują z naukowcami i uniwersytetami, aby stale udoskonalać wykorzystywane przez nich dane naukowe. Ufam założycielom, faktowi, że firma jest własnością kobiet i że współpracują z profesorami Stanford OB/GYN – mówi Yen.

Ovia. Lubię tę aplikację, ponieważ stanowi najlepsze rozwiązanie w porównaniu z tradycyjnymi papierowymi wykresami podstawowej temperatury ciała i objawów owulacji, a ponadto oferuje narzędzia do rejestrowania innych czynników związanych ze zdrowiem i dobrym samopoczuciem, takich jak nastrój, sen, waga i odżywianie – mówi Jen Mayo, holistyczna trenerka zdrowia w Stevensville, MI.

Inne aplikacje to Flo, popularna aplikacja do śledzenia okresu, oraz Spot On, która oferuje śledzenie okresu i dostęp do artykułów edukacyjnych.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, jaka metoda kontroli urodzeń będzie dla Ciebie najlepsza.

Gdy przyzwyczaisz się do śledzenia cyklu za pomocą aplikacji, stosuj niehormonalne metody antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywy, aby uniknąć zajścia w ciążę.

Pamiętaj, że aplikacja jest tylko na tyle skuteczna, na ile dobrze z niej korzystasz. Kup specjalny termometr do mierzenia podstawowej temperatury ciała. Wprowadzaj dane regularnie i konsekwentnie.

Wiele kobiet odczuwa większy niepokój po rozpoczęciu stosowania hormonalnej kontroli urodzeń. Dowiedz się, dlaczego może istnieć związek między hormonami zawartymi w środkach antykoncepcyjnych a twoim niepokojem.

Lekarze nadal nie wiedzą zbyt wiele na temat kontroli urodzeń i jej związku z lękiem. Jednak ograniczone badania wykazują, że może istnieć związek między lękiem a kontrolą urodzeń – tylko może to nie być spowodowane hormonami.

Jak działa hormonalna kontrola urodzeń

Tabletki antykoncepcyjne zawierające estrogen i progestynę wpływają na poziom hormonów w organizmie. Twój organizm wytwarza estrogen, natomiast progestyna jest stworzoną przez człowieka wersją hormonu progesteronu, który również jest wytwarzany przez Twój organizm.

Aby nie dopuścić do zajścia w ciążę, tabletki te kopiują zachowanie organizmu, które miałoby miejsce, gdybyś była w ciąży. Kiedy dochodzi do zapłodnienia, Twój organizm wydziela różne poziomy estrogenu i progesteronu. Dzieje się to w podobny sposób, gdy dostarczasz swojemu organizmowi tych hormonów za pomocą pigułki antykoncepcyjnej.

Estrogen i progesteron zatrzymują lub spowalniają owulację (kiedy jajnik uwalnia komórkę jajową). Powodują one również, że śluz w szyjce macicy staje się gęstszy, co zatrzymuje plemniki, oraz że wyściółka macicy staje się cieńsza, dzięki czemu prawdopodobieństwo zagnieżdżenia się jajeczka jest mniejsze. Wszystkie te czynniki pomogą uchronić Cię przed nieplanowaną ciążą.

Hormony i niepokój

Niższy poziom estrogenu może powodować uczucie niepokoju. Kobiety są bardziej narażone na wystąpienie objawów zespołu stresu pourazowego, gdy poziom estrogenów w ich organizmie jest niski podczas cyklu miesiączkowego.

Jednak mimo że hormony te mają związek ze zdrowiem psychicznym, naukowcy nie są pewni, czy to właśnie hormony zawarte w środkach antykoncepcyjnych są przyczyną niepokoju. W kilku badaniach nie wykazano związku między poziomem hormonów a reakcjami emocjonalnymi kobiet.

Niektórzy lekarze uważają, że kobiety wykazują oznaki niepokoju, gdy stosują hormonalną kontrolę urodzeń, ze względu na reakcję psychiczną na stosowanie pigułek lub urządzeń zapobiegających ciąży. Sugerują oni, że samo zapobieganie ciąży może wywoływać u kobiet niepokój, nawet przy stosowaniu niehormonalnej kontroli urodzeń.

Radzenie sobie z niepokojem podczas stosowania antykoncepcji

Nie ma jeszcze wystarczających informacji, aby w pełni wyjaśnić, dlaczego niektóre kobiety odczuwają lęk podczas stosowania hormonalnej kontroli urodzeń. Niezależnie jednak od tego, czy jest to związane z hormonami, czy po prostu z naturalną reakcją organizmu na lek zapobiegający ciąży, istnieją sposoby na złagodzenie niepokoju:

• Zdrowo się odżywiaj. Upewnij się, że nie zapominasz o jedzeniu każdego posiłku. Staraj się, aby posiłki były zrównoważone i pożywne. Zrezygnuj z alkoholu i kofeiny, jeśli czujesz, że mogą one zwiększać Twój niepokój.

• Sen. Brak snu nasila niepokój. Należy być wypoczętym, aby następnego dnia czuć się świeżo.

• Zrób sobie przerwę. Idź na spacer, poczytaj, posłuchaj muzyki lub głęboko oddychaj. Małe przerwy pomogą Ci się skupić i uspokoić.

• Pocisz się. Nawet jeśli masz pracowity dzień, niewielki trening może poprawić Twój nastrój.

• Bądź zajęty. Dobry harmonogram pomoże Ci skupić się na innych rzeczach niż niepokój.

Pamiętaj, że zmiany w emocjach to normalne zjawisko. Twój niepokój i stan psychiczny będą się zmieniać w ciągu całego życia. Jeśli czujesz, że to dla Ciebie zbyt wiele, warto porozmawiać z lekarzem o możliwościach radzenia sobie z lękiem.

Zakrzepy krwi zdarzają się rzadko, ale mogą być niebezpieczne. Twoja antykoncepcja może zwiększać prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Dowiedz się, które metody kontroli urodzeń zwiększają ryzyko wystąpienia DVT i PE oraz w jakim stopniu.

Prawda jest taka, że niektóre rodzaje tabletek antykoncepcyjnych – ale nie wszystkie – są powiązane z problemami z zakrzepami. A niektóre z nich zwiększają ryzyko zakrzepów bardziej niż inne.

Rzadkie, ale niebezpieczne

Zakrzepy krwi są rzadkie, nawet wśród kobiet stosujących antykoncepcję. Częstość występowania zakrzepów wynosi od 0,3% do 1% w ciągu 10 lat w przypadku kobiet stosujących pigułki antykoncepcyjne – jest ona niższa niż w przypadku pierścienia dopochwowego i plastrów. W przypadku złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych odsetek ten jest wyższy. Prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów krwi w czasie ciąży lub po niej jest znacznie większe.

Zakrzepy krwi mogą jednak powodować poważne problemy zdrowotne. Szczególnie niebezpieczne mogą być zakrzepy w nogach, płucach lub mózgu.

Zakrzep w naczyniach transportujących krew z nóg nazywany jest zakrzepicą żył głębokich (DVT). Może on oderwać się i dotrzeć do płuc. Zakrzep w naczyniach doprowadzających krew do płuc nazywany jest zatorowością płucną (PE). Zatorowość płucna może być śmiertelna, ponieważ może uniemożliwić dopływ krwi do płuc.

Związane z hormonami

Tabletki antykoncepcyjne, plastry, pierścienie i niektóre wkładki wewnątrzmaciczne wykorzystują hormony, aby zapobiec ciąży. Zazwyczaj są to estrogeny, progestyny lub oba te związki. Nexplanon i Depo-Provera dostarczają hormonów za pomocą urządzenia do implantacji i zastrzyków.

Estrogen jest najsilniej związany z zakrzepami krwi.

Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zakrzepy lub jesteś bardziej narażona na ich wystąpienie z innego powodu, porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla Ciebie metodzie kontroli urodzeń.

Doustne środki antykoncepcyjne w skojarzeniu

Znane również jako pigułka

Te pigułki antykoncepcyjne zawierają zarówno estrogen, jak i progestynę. Dostępnych jest wiele form pigułek, które mogą zawierać różne ilości każdego z hormonów.

Badania wykazują, że ten rodzaj tabletek antykoncepcyjnych zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów krwi. Szansa na wystąpienie zakrzepów jest od 2 do 6 razy większa u kobiet stosujących pigułki niż u kobiet, które nie stosują antykoncepcji.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progesteron

Znane również jako minipigułka

Zawierają tylko jeden hormon, progesteron, a ich dawka jest bardzo mała.

Prawdopodobieństwo powstania zakrzepu krwi nie jest większe niż u kobiet, które nie stosują antykoncepcji. Lekarz może zalecić stosowanie minipigułki, jeśli coś innego wskazuje na to, że masz większe szanse na zakrzepy krwi.

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w przypadku minipigułki jest większe niż w przypadku tabletek złożonych. Aby tabletka była skuteczna, należy ją przyjmować codziennie o tej samej porze.

Pigułki antykoncepcyjne z drospirenonem

Znane również jako Beyaz, Slynd, Yasmin, Yaz

Drospirenon jest rodzajem progestyny. Jednak w przeciwieństwie do innych rodzajów progestyn, może on zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów.

Badania nie są jednak jednoznaczne. Niektóre badania nie wykazują większego ryzyka. Inne sugerują, że prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi jest większe niż w przypadku innych tabletek antykoncepcyjnych.

Pierścień

Znany również jako NuvaRing

Dostarcza stałą dawkę hormonów, zarówno estrogenu, jak i progestyny.

W porównaniu z kobietami, które nie stosują środków antykoncepcyjnych, u tych, które stosują pierścień, prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepów krwi jest 6,5 razy większe. Szanse te mogą być większe niż w przypadku tabletek antykoncepcyjnych, ponieważ hormony z pierścienia są wchłaniane w sposób ciągły.

Plaster

Znany również jako Xulane, Twirla i Zafemy.

Ryzyko jest większe niż w przypadku innych rodzajów hormonalnej kontroli urodzeń. Na każdą kobietę nie stosującą antykoncepcji, u której wystąpi zakrzep krwi, przypada osiem kobiet stosujących plaster.

Podobnie jak w przypadku pierścienia, hormony są zawsze wprowadzane do organizmu.

Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD)

Znane również jako Liletta, Kyleena, Mirena, ParaGard i Skyla

Lekarz umieszcza wkładkę wewnątrzmaciczną w macicy w celu długoterminowej kontroli urodzeń. Jeden rodzaj wkładki zawiera hormon progestynę. Druga jest wykonana z miedzi i nie zawiera hormonów.

Żadna z nich nie wpływa na ryzyko powstania zakrzepów krwi, prawdopodobnie dlatego, że nie zawiera estrogenu.

Implanty antykoncepcyjne

Znany również jako Nexplanon?

Ten mały, elastyczny pręcik, który lekarz umieszcza pod skórą, zawiera rodzaj progestyny.

Na etykiecie znajduje się informacja, że kobiety, u których w przeszłości występowały zakrzepy krwi, nie powinny stosować implantu. Ostrzeżenie to jest oparte na badaniach dotyczących tabletek antykoncepcyjnych zawierających ten sam rodzaj hormonu.

Niehormonalna kontrola urodzeń

Jedynie metody kontroli urodzeń zawierające hormony mogą zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi.

Metody barierowe, takie jak prezerwatywy i diafragmy, nie zwiększają tego ryzyka. Podobnie jak zabiegi sterylizacji medycznej, takie jak podwiązanie jajowodów.

Porozmawiaj z lekarzem o niehormonalnych metodach kontroli urodzeń, które mogą wpływać na Twoje zdrowie w inny sposób.

Metoda wyciągnięcia, zwana też metodą wycofania, polega na tym, że mężczyzna wyjmuje penisa z pochwy kobiety przed wytryskiem, dzięki czemu do środka dostaje się mniej plemników. Dowiedz się więcej o skuteczności, sposobie działania, korzyściach i wadach metody wyciągnięcia.

Metoda wysuwania jest formą kontroli urodzeń, w której mężczyzna wyjmuje penisa z pochwy kobiety przed wytryskiem, dzięki czemu do środka dostaje się mniej plemników. Znana jest także jako coitus interruptus lub metoda odstawienia.

Jak działa metoda odciągania?

Nie jest to takie proste, jak się wydaje. Mężczyzna musi mieć dużo kontroli, aby dobrze wyczuć czas. Nie zadziała, jeśli nie wyczuje, kiedy jest bliski orgazmu lub jeśli jest tak pochłonięty chwilą, że nie wysunie się na czas.

Najlepsze sposoby stosowania metody wysuwania

Oto kilka wskazówek, które sprawią, że metoda ta będzie działać lepiej:

• Stosuj ją razem z innym środkiem antykoncepcyjnym, np. prezerwatywą lub pigułką.

• Stosować środek plemnikobójczy, substancję chemiczną, która zabija plemniki.

• Nie polegaj na samym odstawieniu tabletek w dniach, w których kobieta ma największe szanse zajść w ciążę. Możesz śledzić, które dni są najbezpieczniejsze, korzystając z kalendarzyka owulacji.

• Poproś mężczyznę, aby przed stosunkiem zrobił siusiu, aby pozbyć się plemników, które mogły wcześnie rozpocząć współżycie.

• Bądź konsekwentny. Rób to za każdym razem, gdy uprawiasz seks.

• Gdy mężczyzna ma wytrysk, upewnij się, że płyn nie dostanie się na uda lub pachwiny kobiety. Plemniki znajdujące się na skórze mogą przedostać się do pochwy.

Efektywność metody wysuwanej

Wyrywanie nie jest niezawodnym sposobem zapobiegania ciąży. Działa ona w około 78% przypadków, co oznacza, że w ciągu roku stosowania tej metody 22 na 100 kobiet – czyli około 1 na 5 – zajdzie w ciążę. Dla porównania, prezerwatywy dla mężczyzn mają 98% skuteczności, jeśli za każdym razem są prawidłowo stosowane.

Czy można zajść w ciążę, jeśli partner się wycofa?

Tak, można. Ale metoda wysuwania może być lepsza niż niepodejmowanie żadnych działań.

Czy metoda wyrywania zapobiega chorobom wenerycznym?

Nie, nie zapobiega. Podczas stosowania tej metody nadal możesz zarazić się chorobą przenoszoną drogą płciową (STD), taką jak HIV, chlamydia, rzeżączka, opryszczka lub kiła.

?

Korzyści wynikające z zastosowania metody wysuwanej

Pary mogą wybrać tę metodę, jeśli nie chcą, aby ciąża była niespodzianką lub dlatego, że:

• Nie chcą stosować innych metod kontroli urodzeń z powodów religijnych lub filozoficznych.

• Potrzebują natychmiast jakiejś formy kontroli urodzeń, a na inne metody jest już za późno.

• Nie uprawiają seksu zbyt często.

• To jest darmowe i wygodne.

• Nie zawiera hormonów ani innych substancji chemicznych.

• Nie ma żadnych skutków ubocznych ani zagrożeń dla zdrowia.

• Nie musisz iść do lekarza ani otrzymać recepty.

Wady metody Pull-Out

Metoda ta jest nie tylko mało skuteczna, ale również nie jest dobrą metodą kontroli urodzeń, ponieważ:

• Mężczyzna musi się bardzo kontrolować, aby wyjąć przed wytryskiem.

• Kobieta w ogóle nie ma nad tym kontroli.

• Możesz mieć wrażenie, że przeszkadza ci to w osiągnięciu przyjemności seksualnej.

• Nawet jeśli mężczyzna wysika się przed seksem, to i tak może uwolnić płyn przed wytryskiem. Ten preejakulat zawiera plemniki.

Co należy zrobić, jeśli metoda wyrywania nie powiedzie się?

Jeżeli obawiasz się, że Ty lub Twój partner możecie być w ciąży, porozmawiaj z lekarzem o antykoncepcji awaryjnej.

Prawie połowa wszystkich ciąż w Stanach Zjednoczonych jest nieplanowana. Dowiedz się, dlaczego tak często się dzieje – od błędu użytkownika po nieregularne miesiączki.

Jeśli jesteś kobietą i nie przeszłaś jeszcze menopauzy, zajście w ciążę jest możliwe – mówi dr Siobhan Dolan, profesor położnictwa, ginekologii i zdrowia kobiet w Albert Einstein College of Medicine.

Możesz podjąć kroki, aby zwiększyć swoje szanse na poczęcie dopiero wtedy, kiedy będziesz chciała.

Dlaczego tak się dzieje

Jak mówi przysłowie, jedyną formą kontroli urodzeń, która jest w 100% skuteczna, jest abstynencja. W większości przypadków środki antykoncepcyjne działają, ale wypadki mogą się zdarzyć, mówi Dolan.

Prezerwatywy, tabletki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) i inne metody działają zwykle od 80% do ponad 90% czasu. Natomiast w przypadku stałej kontroli urodzeń, takiej jak sterylizacja kobiet czy wazektomia mężczyzn, odsetek niepowodzeń wynosi mniej niż 1%.

Jeśli źle stosujesz kontrolę urodzeń, szanse na zajście w ciążę rosną. Czasami jest oczywiste, że kontrola nie zadziałała, np. gdy pęknie prezerwatywa. W takim przypadku warto podjąć drugi krok, np. sięgnąć po dostępną bez recepty pigułkę „dzień po”. Może ona zapobiec ciąży do 5 dni po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia. Jeśli jednak nie zauważysz błędu, takiego jak mała dziurka w prezerwatywie lub pominięcie codziennej tabletki, możesz zajść w ciążę.

Najczęstszą przyczyną nieplanowanej ciąży nie jest nieskuteczna kontrola antykoncepcyjna – jest nią niestosowanie żadnej antykoncepcji przez parę. Niektóre kobiety mogą nie stosować środków antykoncepcyjnych regularnie, a inne w ogóle – mówi dr Maureen Phipps, ordynator oddziału położnictwa i ginekologii w Women and Infants Hospital of Rhode Island. Może im się to nie podobać, mogą nie mieć do niej dostępu, a nawet mogą mieć partnera, który nie chce, aby ją stosowały.

Często kobiety lub ich partnerzy nie są pewni, czy chcą mieć dziecko, czy nie” – mówi Phipps. Nie planują [posiadania dziecka], ale też nie starają się aktywnie unikać ciąży. I w końcu zachodzą w ciążę.

Niektóre kobiety nie zdają sobie sprawy, że mogą zajść w ciążę. Jeśli w przeszłości zmagałaś się z niepłodnością, nie masz regularnych miesiączek lub jesteś w okresie perimenopauzy (okres przed menopauzą, który może prowadzić do lekkich lub nieregularnych miesiączek), poczęcie dziecka jest nadal możliwe, choć nie powinnaś się tego spodziewać.

Jeśli nadal masz miesiączki – nawet jeśli nie są one regularne – i nie chcesz zajść w ciążę, powinnaś nadal stosować antykoncepcję, mówi Dolan.

Po przejściu menopauzy (co oznacza, że już nie miesiączkujesz i minął cały rok od wystąpienia miesiączki) można bezpiecznie założyć, że możesz uprawiać seks bez antykoncepcji i nie zajść w ciążę. Nadal jednak należy chronić się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Jak dużo wiesz o metodach kontroli urodzeń? Lekarz obala mity na temat zapobiegania ciąży.

Aby zapobiec ciąży, pigułkę „dzień po” należy zażyć przed południem następnego dnia.

• Prawda

• False

Aby zapobiec ciąży, należy zażyć tabletkę „morning-after” przed południem następnego dnia.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Pomimo swojej nazwy, masz kilka dni na zażycie antykoncepcji awaryjnej, czyli lewonorgestrelu, który można kupić bez recepty. Antykoncepcję Plan B One-Step lub wersję generyczną można przyjmować do 72 godzin później. Next Choice i Ella działają do 120 godzin po zażyciu. Hormony zawarte w pigułce powstrzymują organizm przed owulacją. Można je również stosować zaraz po stosunku – nie trzeba czekać do następnego dnia.

Uzyskaj wyniki

Jak tabletki antykoncepcyjne wpływają na ryzyko zachorowania na raka?

• Istnieje większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajnika, ale mniejsze na raka szyjki macicy.

• Zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na raka szyjki macicy, ale spada ryzyko zachorowania na raka jajnika.

• Nie mają one wpływu na żaden z tych typów raka.

Jak tabletki antykoncepcyjne wpływają na ryzyko zachorowania na raka?

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Im dłużej stosujesz pigułki, tym bardziej prawdopodobne jest, że zachorujesz na raka szyjki macicy. Mogą one jednak również zmniejszyć o połowę ryzyko zachorowania na raka jajnika.

Pobierz wyniki

Po ukończeniu 50. roku życia można bezpiecznie odstawić pigułki, nie martwiąc się o ciążę.

• Prawda

• False

Po przekroczeniu 50. roku życia można bezpiecznie odstawić pigułki, nie martwiąc się o ciążę.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Lekarze definiują menopauzę jako 12 miesięcy z rzędu bez miesiączki. Dopóki nie osiągniesz tego momentu, możesz zajść w ciążę. A jeśli bierzesz pigułki, to przyczyną braku miesiączki mogą być hormony w nich zawarte, a nie menopauza. Porozmawiaj z lekarzem.

Uzyskaj wyniki

Jednoczesne stosowanie prezerwatywy dla mężczyzn i prezerwatywy dla kobiet daje dodatkową ochronę przed ciążą.

• Prawda

• False

Jednoczesne stosowanie prezerwatywy męskiej i prezerwatywy żeńskiej zapewnia dodatkową ochronę przed ciążą.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Wydaje się, że dwie prezerwatywy podwoiłyby ochronę, ale nie należy tego robić. Jednoczesne stosowanie męskiej i żeńskiej prezerwatywy podczas stosunku zwiększa ryzyko zajścia w ciążę. Tarcie między nimi może spowodować ich rozerwanie lub pęknięcie.

Uzyskaj wyniki

Ta metoda daje największe szanse na urodzenie dziecka:

• Wyciąganie przed wytryskiem (metoda wycofania)

• Membrana

• Pigułka antykoncepcyjna

Ta metoda najprawdopodobniej doprowadzi do urodzenia dziecka:

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Nawet jeśli uda Ci się dokładnie wyczuć czas (co nie jest łatwe), wyrywanie pozostawia wiele do życzenia. Plemniki znajdujące się w płynie przedejakulacyjnym mogą zapłodnić jajeczko, nawet jeśli mężczyzna nie ma wytrysku. Aż 28 na 100 kobiet zachodzi w ciążę stosując tę metodę.

Uzyskaj wyniki

Dodaj to dla ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową:

• Prezerwatywy

• Środek plemnikobójczy

• Antykoncepcja awaryjna

Dodaj to dla ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową:

Poprawnie! Odpowiedziałeś:

Prezerwatywy męskie są jedynym sposobem zmniejszenia szans na zarażenie się chorobami takimi jak rzeżączka, kiła i HIV podczas stosunku z zakażonym partnerem. Lekarze próbują ustalić, jak dobrze prezerwatywa dla kobiet chroni przed chorobami wenerycznymi i HIV.

Pobierz wyniki

Jak długo po stosunku plemniki mogą żyć w ciele kobiety?

• 12 godzin

• 3 dni

• 30 dni

Jak długo po stosunku płciowym plemniki mogą żyć w ciele kobiety?

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Po uwolnieniu do Twojego ciała plemniki zaczynają się przytulać. Mogą one pozostawać w drogach rodnych do 3 dni. Nawet jeśli nie dojdzie do owulacji kilka dni po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia, nadal możesz zajść w ciążę.

Pobierz Wyniki

Nie można zajść w ciążę podczas karmienia piersią.

• Prawda

• False

Nie można zajść w ciążę podczas karmienia piersią.

Prawidłowo! Odpowiedziałeś:

Nie jest to niezawodna metoda kontroli urodzeń. Tylko nieliczne mamy karmiące piersią będą miały owulację do czasu, gdy ich dziecko skończy 6 miesięcy. Ale ponad połowa z nich powróci do tworzenia komórek jajowych, gdy dziecko skończy pierwszy rok życia. Co najmniej połowa z tych mam – czyli około jedna trzecia wszystkich kobiet karmiących piersią – ma odpowiednią równowagę hormonalną, by zajść w ciążę.

Uzyskaj wyniki

Twój wynik:

08 Podziel się swoim wynikiem: Udostępnij na Facebooku Udostępnij na Twitterze 0% Udostępnij swój wynik: Udostępnij na Facebooku Udostępnij na Twitterze

Wyniki:

Quiz powtórkowy Share on Facebook Share on Twitter Share on Pinterest Email

Jak działają naturalne metody kontroli urodzeń? Lekarz omawia planowanie rodziny, metodę rytmu, śluz szyjkowy i inne.

Pamiętaj, że Twój partner również będzie musiał się do tego przyłączyć. Te metody nie zadziałają, jeśli oboje nie będziecie zaangażowani. Nawet wtedy jednak opisane tutaj metody mają stosunkowo wysoki wskaźnik ciąż.

Świadomość płodności

Metody te opierają się na własnym organizmie – bez urządzeń, bez leków. Są one bezpłatne lub tanie, bezpieczne i skuteczne, jeśli stosujesz je we właściwy sposób. Ale to jest trudne do wykonania.

Podstawowym założeniem jest przewidzenie, w które dni miesiąca jest największe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. W te dni należy zrezygnować z seksu.

Brzmi to prosto, ale nie zawsze łatwo jest określić dni płodne. A jeśli miesiączka nie jest regularna, być może lepiej będzie zastosować inną strategię.

Szanse na zajście w ciążę mogą wynosić nawet 24%, chyba że za każdym razem będziesz idealnie stosować metodę zwiększania płodności. Dla porównania, te same szanse wynoszą:

• 18%, jeśli używasz tylko prezerwatywy dla mężczyzn

• 12% z diafragmą

• 9% jeśli przyjmujesz tabletki antykoncepcyjne, stosujesz plastry antykoncepcyjne lub pierścień dopochwowy

• Mniej niż 1% w przypadku wszczepienia implantu lub zastosowania wkładki wewnątrzmacicznej

Przykłady obejmują metodę rytmiczną, metodę dni standardowych, sprawdzanie śluzu szyjkowego i wykorzystywanie podstawowej temperatury ciała. Zapoznaj się z każdym z nich.

Metoda Rytmu

Ta strategia wymaga wiele pracy domowej i nie jest prosta. Ponieważ może być myląca, unikanie ciąży nie jest rzeczą pewną.

Po pierwsze, zanim zaczniesz współżyć, musisz śledzić swoje miesiączki przez 6-12 miesięcy. Następnie można wykorzystać te informacje i obliczyć, kiedy jest się płodnym.

W tym celu należy skorzystać z następującego wzoru:

• Od liczby dni najkrótszego cyklu odejmij 18.

• Policz, ile dni po rozpoczęciu miesiączki. Jest to twój pierwszy dzień płodny.

• Od liczby dni w najdłuższym cyklu odejmij 11.

• Policz tyle dni od początku miesiączki. Jest to twój ostatni dzień płodny.

• Nie należy uprawiać seksu w dniu lub pomiędzy pierwszym a ostatnim dniem płodnym.

Istnieją aplikacje, które to umożliwiają. Jednak aby ta metoda zadziałała, trzeba być bardzo dobrym w śledzeniu. Może to być trudne, ponieważ cykle często się nieznacznie różnią. Choroby medyczne, takie jak choroby tarczycy, zaburzenia odżywiania, nadmierna utrata lub przyrost wagi, forsowne ćwiczenia fizyczne i zażywanie nielegalnych narkotyków mogą powodować nieregularność cykli.

Metoda Dni Standardowych (SDM)

Metoda ta jest podobna do metody rytmicznej, ale jest prostsza. Wyznacza te same dni (od 8 do 19) jako czas płodny dla wszystkich. Dzięki temu jest ona łatwiejsza w stosowaniu.

Możesz użyć aplikacji, kalendarza lub kolorowego zestawu koralików, aby śledzić, w którym momencie cyklu się znajdujesz. Najlepiej sprawdza się to, gdy cykl trwa dłużej niż 26 dni i krócej niż 32 dni.

Metoda Śluzu Szyjkowego

Metoda ta polega również na sprawdzaniu śluzu z szyjki macicy w określonych momentach cyklu.

Tuż po miesiączce jest go bardzo mało. W czasie owulacji może być go bardzo dużo. Można również zauważyć zmiany w jego konsystencji lub kolorze w trakcie cyklu. Wszystkie te wskazówki mogą pomóc Ci rozpoznać, kiedy masz owulację.

Śluz szyjkowy w dniach płodnych może być przejrzysty, śliski i ciągnący się, jak białko jajka. Możesz sprawdzać go kilka razy dziennie za pomocą chusteczki higienicznej lub palcami. Najlepiej jest prowadzić tabelę, aby móc obserwować zmiany śluzu szyjkowego w poszczególnych cyklach – dzięki temu będziesz wiedziała, kiedy powinnaś zrezygnować z seksu.

Metoda podstawowej temperatury ciała

Innym sposobem sprawdzenia, czy jesteś płodna, jest prowadzenie codziennego wykresu temperatury ciała. Każdego dnia o tej samej porze należy używać urządzenia zwanego termometrem do pomiaru podstawowej temperatury ciała.

W czasie owulacji temperatura może wzrosnąć o prawie 1 stopień F. Dobrze jest też zwrócić uwagę na inne objawy, takie jak ból piersi, pleców czy wzdęcia.

Wciąż jednak nie można za pomocą tej metody dokładnie określić, kiedy masz owulację. Ponadto, jeśli cierpisz na chorobę, która powoduje gorączkę, jesteś zestresowana, piłaś poprzedniego wieczoru napoje alkoholowe, podróżowałaś do innej strefy czasowej (budząc się w związku z tym o innych porach) lub spałaś w cieplejszym lub zimniejszym pomieszczeniu niż zwykle – wszystkie te czynniki mogą wpłynąć na Twoją podstawową temperaturę ciała. Może to również utrudnić stosowanie tej metody.

Metoda odstawienia

Jednym ze sposobów uniknięcia ciąży jest nie danie plemnikom szansy na spotkanie z jajeczkiem. Przy stosowaniu tej metody – zwanej też wyciąganiem – mężczyzna wyciąga penisa z pochwy partnerki przed wytryskiem.

Wymaga to dużej samokontroli. Ponieważ nie zawsze się to udaje, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas stosowania tej taktyki wynosi 22%.

Karmienie piersią

Ta metoda sprawdza się tylko przez pierwsze 6 miesięcy po porodzie – i tylko wtedy, gdy nie dostałaś jeszcze miesiączki i karmisz dziecko wyłącznie piersią, bez mleka i butelek.

Będziesz musiała karmić dziecko piersią co najmniej co 4 godziny w ciągu dnia i co 6 godzin w nocy. (Odciąganie pokarmu się nie liczy!) Dzięki temu Twój organizm nie będzie uwalniał jajeczka.

Ze względu na te wszystkie szczegóły nie jest to pewny sposób na uniknięcie zajścia w ciążę.

Ziołowa kontrola urodzeń

Niektóre zioła są reklamowane jako sposoby na uniknięcie ciąży. Jednak badania potwierdzające te twierdzenia są bardzo nieliczne. A FDA nie zatwierdziła żadnego z nich.

Być może słyszałaś o:

• Neem

• Ziarno rącznika pospolitego

• Gossypol (dla mężczyzn)

• Thunder God Vine (dla mężczyzn)

• Evodia

• Dzika marchew (Queen Annes lace)

O ziołach tych mówi się, że:

• powstrzymują organizm przed uwolnieniem jajeczka

• Uniemożliwić plemnikom zapłodnienie komórki jajowej

• Zablokować zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja w macicy

Istnieje jednak bardzo niewiele badań potwierdzających te twierdzenia lub potwierdzających ich skuteczność. Niektóre metody ziołowe są toksyczne. Dlatego o tym, co jest bezpieczne, należy najpierw porozmawiać z lekarzem.

Zastanawiasz się nad opcjami kontroli urodzeń? Lekarz wyjaśnia, jak działają pigułki o niskiej i bardzo niskiej dawce oraz co się dzieje, gdy przyjmujesz mniej estrogenu.

Co to jest Low?

Tabletki antykoncepcyjne (zwane też doustnymi środkami antykoncepcyjnymi) działają dobrze. Problem w tym, że im więcej estrogenu przyjmujesz, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych, takich jak bóle głowy, mdłości, tkliwość piersi i rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne zakrzepy krwi.

Kiedy w latach 60. ubiegłego wieku po raz pierwszy pojawiła się pigułka, zawierała 150 mikrogramów estrogenu. Skutki uboczne były powszechne i wkrótce ta formuła została wycofana z rynku. Obecnie największa dostępna dawka to 50 mikrogramów estrogenu, ale nawet ona jest już rzadko przepisywana.

Opcje pigułek o niskiej dawce

Obecnie większość pigułek zawiera 35 mikrogramów lub mniej estrogenu, co jest ilością określaną ogólnie jako „niska dawka”. Takie pigułki są bezpieczne i skuteczne dla większości kobiet. Jednak niektóre osoby nie powinny ich stosować, dlatego należy porozmawiać z lekarzem o swoim zdrowiu i nawykach (np. paleniu papierosów).

Przykłady tabletek o niskiej dawce to:

• Drospirenon i etynyloestradiol (Yasmin)

• Lewonorgestrel i etynyloestradiol (Levora)

• Norethindrone i etynyloestradiol (Estrostep lub Ortho-Novum)

• Norgestymat i etynyloestradiol (Ortho-Tri-Cyclen Lo)

• Norgestrel i etynyloestradiol (Lo/Ovral-28)

Wybór ultraniskich dawek

W ostatnich latach pojawiła się tendencja do stosowania jeszcze niższych poziomów hormonów. Pigułki „ultraniskich dawek” zawierają 20 mikrogramów estrogenu lub mniej. Niektóre przykłady to:

• Desogestrel/etynyloestradiol i etynyloestradiol (Mircette)

• Drospirenon i etynyloestradiol (Yaz)

• Lewonorgestrel i etynyloestradiol (Alesse)

• Norethindrone and ethinyl estradiol (Lo Loestrin Fe)

Tabletki o bardzo niskiej dawce wydają się być tak samo skuteczne w zapobieganiu ciąży jak tabletki o wyższej dawce. Wiąże się z nimi również mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak bóle głowy i zatrzymanie płynów w organizmie.

Szczególnie dobrze sprawdzają się u kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Są to kobiety, które nadal miesiączkują, ale mają objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca i nieregularne miesiączki.

Skutki uboczne

Tabletki o bardzo niskiej dawce mogą również powodować działania niepożądane. U wielu kobiet, które je stosują, występują krwawienia międzymiesiączkowe, co może prowadzić do zaprzestania ich stosowania. Przyjmowanie tabletek o dokładnie tej samej porze każdego dnia może pomóc w ograniczeniu tego problemu, ale nie ma co do tego pewności.

Innym problemem jest to, że u kobiet, które przyjmują tabletki o bardzo niskiej dawce, może wystąpić suchość pochwy i przewlekły ból miednicy. Może to powodować dyskomfort podczas stosunku.

Inne możliwe korzyści płynące z kontroli urodzeń

Tabletki antykoncepcyjne przynoszą korzyści nie tylko w zakresie antykoncepcji. Obniżają one ryzyko zachorowania na raka jajnika i endometrium oraz mogą pomóc w walce z trądzikiem. Nie jest jednak jasne, czy preparaty o bardzo niskiej dawce zapewniają te korzyści równie dobrze.

Kontrola urodzeń nie jest uniwersalna, dlatego należy rozważyć z lekarzem wszystkie za i przeciw stosowaniu bardzo niskich dawek.