Czy zmiana diety mogłaby pomóc Twojej egzemie? Eksperci z doctor ważą swoje zdanie.
Do 6% dorosłych ma atopowe zapalenie skóry, przewlekłą, ciężką postać egzemy, która powoduje, że skóra staje się sucha, czerwona, swędząca i popękana. Jeśli na nią chorujesz, prawdopodobnie chcesz się dowiedzieć, czy zmiana diety może ci pomóc.
To rozsądne pytanie, biorąc pod uwagę, że wiele osób, w tym lekarzy, promuje ideę, że jedzenie jest główną przyczyną egzemy, mówi Peter Lio, MD, założyciel i dyrektor Chicago Integrative Eczema Center.
Wniosek: Nie jest.
W rzeczywistości, wyprysk wydaje się być wynikiem dziedzicznej wady w zdolności skóry do działania jako bariera i utrzymywania rzeczy, które są korzystne (jak wilgoć) i utrzymywania rzeczy, które są szkodliwe (jak czynniki drażniące, alergeny i zarazki).
Podczas gdy alergie pokarmowe nie powodują egzemy, istnieje związek, szczególnie w przypadku małych dzieci.
Badania wykazują, że nawilżanie skóry dzieci z grupy wysokiego ryzyka wystąpienia atopowego zapalenia skóry i alergii pokarmowych wydaje się zapobiegać rozwojowi obu tych chorób.
Związek między alergiami pokarmowymi a pojawieniem się egzemy
Nie ma zbyt wielu badań na temat związku między egzemą u dorosłych a jedzeniem. Naukowcy wiedzą, że osoby z atopowym zapaleniem skóry częściej mają alergie pokarmowe niż reszta z nas. Jest to najbardziej prawdziwe u dzieci: Trzydzieści pięć procent dzieci z umiarkowaną lub ciężką egzemą ma alergię pokarmową, która może wywoływać zaostrzenia, a jajka są na szczycie listy.
Konkretne dane nie są dostępne, ale eksperci zgadzają się, że prawdopodobieństwo wystąpienia alergii pokarmowej u dorosłych z egzemą jest znacznie mniejsze. Nawet lepiej: Kiedy je mają, alergie te zazwyczaj nie prowadzą do większych - lub gorszych - objawów, mówi Silverberg. Mimo to, zdarzają się przypadki, kiedy alergie pokarmowe mają silny wpływ, powodując wszystko od pokrzywki do anafilaksji, reakcji zagrażającej życiu.
Jedzenie pokarmu wywołuje reakcję, która następnie wywołuje wybuch egzemy, mówi Lio.
Nie musisz być uczulony na żywność, aby wywołać egzemę, chociaż.
Niektóre pokarmy mogą napędzać stan zapalny w organizmie w mniej specyficzny sposób, mówi Lio. Nazywa się to wrażliwością lub nietolerancją pokarmową. Dobra wiadomość jest taka, że zwykle przestają one siać spustoszenie, gdy atopowe zapalenie skóry jest lepiej kontrolowane.
Gdy atopowe zapalenie skóry jest odpowiednio leczone za pomocą leków i właściwej pielęgnacji skóry, badania pokazują, że ludzie zazwyczaj mogą jeść niektóre pokarmy, których wcześniej nie mogli.
Kiedy [atopowe zapalenie skóry] jest słabo kontrolowane, wrażliwość na żywność ma tendencję do zwiększania się" - mówi Lio. Kiedy jest właściwie kontrolowana, wszystko się uspokaja i pokarmy z pogranicza są w porządku.
Diagnozowanie alergii pokarmowych
Kiedy należy wykonać testy na alergie pokarmowe? Eksperci twierdzą, że powinieneś udać się do alergologa w dwóch przypadkach:
Gdy twoja egzema konsekwentnie zaostrza się po spożyciu pewnych pokarmów. Zazwyczaj oznacza to, że reakcja pojawia się na wargach i wokół ust. Rzadko, objawy skórne ulegają pogorszeniu.
Kiedy masz wrażenie, że wszystko inne robisz prawidłowo, a choroba nie reaguje. Jeśli dbasz o skórę i stosujesz leki zgodnie z instrukcją, a sytuacja nie poprawia się, prawdopodobnie powinieneś poddać się badaniom.
Ważne jest, aby wiedzieć, że diagnozowanie alergii pokarmowych jest trudne. Pozytywny wynik badania krwi odzwierciedla alergię pokarmową tylko w 65% przypadków. Pozytywny wynik testu skórnego jest dokładny tylko w 20% przypadków. W najlepszym przypadku, dodatnie testy stanowią wskazówkę dotyczącą możliwej alergii, ale nie powinny być akceptowane jako ostatnie słowo.
Z jednej strony, z pewnością nie chcielibyśmy zignorować potencjalnie istotnego alergenu, który może spowodować poważne konsekwencje, mówi Silverberg. Z drugiej strony, może to być po prostu fałszywie pozytywny wynik i wiele hałasu o nic.
Najpewniejszym sposobem na zdiagnozowanie alergii jest pogorszenie się stanu egzemy po spożyciu określonego pokarmu. Czasami jednak jest to tylko zbieg okoliczności. Nawet w takim przypadku, należałoby to zweryfikować za pomocą czegoś, co nazywa się wyzwaniem żywieniowym. Tos, gdzie jedzenie, o którym mowa, jest usuwany z diety, a następnie przyniósł z powrotem w biurze lekarza.
Eksperci różnią się co do posiadania pacjentów prowadzących wyzwania żywnościowe na własną rękę.
Jego całkowicie rozsądne, aby przestać jeść podejrzane jedzenie na miesiąc lub dwa, a następnie spróbować dodać go z powrotem, mówi Lio. Jeśli wystąpi silne zaostrzenie, można powiedzieć, że jest to żywność przyczyniająca się do choroby, a następnie kontynuować jej unikanie. Jeśli nie dzieje się nic nadzwyczajnego, można wznowić jego spożywanie.
Niebezpieczeństwo może pojawić się, gdy ludzie eliminują kilka pokarmów jednocześnie. Takie diety eliminacyjne mogą być ekstremalne i bardzo wymagające. Na przykład, niektórzy próbują wykluczyć wszystkie pokarmy, na które ludzie są zwykle uczuleni - nabiał, jajka, soję, gluten, orzeszki ziemne, orzechy, ryby, skorupiaki i pszenicę.
Oprócz tego, że rzadko są pomocne, tego typu diety mogą powodować niedożywienie i inne problemy. Powinny być wypróbowane tylko pod nadzorem lekarza.
Co z glutenem?
Ostatnio coraz więcej uwagi poświęca się dietom bezglutenowym, nawet dla osób, które nie mają potwierdzonej alergii lub wrażliwości na gluten. Niektórzy uważają, że gluten, białko naturalnie występujące w pszenicy, jęczmieniu i życie, zwiększa stan zapalny, który może pogorszyć egzemę.
Uwaga wydaje się uzasadniona. Jedno z badań dotyczyło ponad 1000 pacjentów z celiakią (gdzie gluten powoduje reakcję układu odpornościowego) i wykazało, że atopowe zapalenie skóry było u nich około trzy razy częstsze. Niestety, jeden rok na diecie bezglutenowej nie zmienił ilości atopowego zapalenia skóry lub alergii u tych osób.
Mimo to, jest wiele osób, z których praktycznie żadna nie ma celiakii, które są przekonane, że gluten pogorszył ich atopowe zapalenie skóry i że wyeliminowanie go poprawiło ich skórę, mówi Silverberg. Podejrzewa on, że te przypadki to prawdopodobnie jakaś forma nietolerancji glutenu. Jest to prawie niemożliwe do udowodnienia lub obalenia przy ograniczonej liczbie dostępnych obecnie testów.
Jeśli myślisz o przejściu na dietę bezglutenową, bądź ostrożny. W diecie bezglutenowej może brakować witamin, minerałów i błonnika, a czasami gluten jest zastępowany cukrem i tłuszczem nasyconym w celu dodania smaku. Porozmawiaj z dietetykiem zanim spróbujesz.
Więcej przemyśleń
Nie ma cudownych produktów spożywczych, które utrzymują egzemę na dystans. Ale jedzenie zdrowej, zrównoważonej diety z dużą ilością warzyw i minimalną ilością śmieciowego jedzenia może być pomocne, mówi Silverberg, który zauważa, że jedno z badań powiązało atopowe zapalenie skóry z dietą w stylu zachodnim.
Inną opcją jest dieta Paleo, która składa się głównie z mięsa, ryb, warzyw i owoców, a wyklucza nabiał, produkty zbożowe i przetworzone jedzenie.
To bardzo mądra, przeciwzapalna dieta, z którą trudno się nie zgodzić - mówi Lio. Jest bezglutenowa, bez nabiału i bez przetworzonej żywności. Jest bogata w warzywa i ma pełne odżywianie. Jeśli zdecydujesz się wypróbować dietę Paleo, Lio zaleca spożywanie ryb, szczególnie tłustych ryb, takich jak łosoś, jako głównego źródła białka, aby uzyskać najwięcej korzyści przeciwzapalnych.
