Dowiedz się, jak zmierzyć puls u dziecka. Dowiedz się, jaki jest normalny puls i co może powiedzieć Ci o zdrowiu Twojego dziecka.
Co to jest tętno ramienne?
Tradycyjną metodą mierzenia pulsu jest wyczucie go w nadgarstku. Tętnica promieniowa przebiega w tym miejscu blisko skóry i jest łatwo wyczuwalna. Jednak większość dzieci ma grube nadgarstki. Wyczucie pulsu w tym miejscu jest trudne, zwłaszcza jeśli dziecko porusza nadgarstkiem.
Puls ramienny to pulsowanie tętnicy ramiennej, która biegnie wzdłuż kości ramiennej. Zegnij rękę dziecka tak, aby dłoń znajdowała się blisko ucha. Użyj dwóch palców, aby wyczuć puls po wewnętrznej stronie ramienia, pomiędzy barkiem a łokciem.
Jak sprawdzić tętno u niemowlęcia
Aby upewnić się, że serce dziecka bije regularnie, konieczne może być zbadanie jego pulsu. Jest to najbardziej prawdopodobne, jeśli:?
-
Twoje dziecko jest chore
-
Dziecko szybko oddycha
-
Twoje dziecko ma niebieskie usta, bladą lub szarą skórę
-
Dziecko nie reaguje, a Ty nie jesteś w stanie go obudzić
-
Dziecko upadło lub doznało jakiegoś urazu
Puls jest oznaką życia. Wyczuwanie pulsu u dziecka jest sposobem na upewnienie się, że jego serce bije. Jeśli nie można wyczuć pulsu lub jest on powolny i nieregularny, należy wezwać pomoc i rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR).
W takich sytuacjach, gdy dziecko nie reaguje, spróbuj wyczuć tętno ramienne. Jeśli nie możesz tego zrobić, spróbuj wyczuć tętno udowe. Jest to pulsowanie tętnicy udowej, dużej tętnicy zaopatrującej kończyny dolne. Puls udowy możesz wyczuć na czole dziecka, w miejscu, gdzie udo styka się z tułowiem. Nie próbuj zlokalizować tętna przez dłużej niż 10 sekund. Jeśli w tym czasie nie uda Ci się znaleźć tętna, powinieneś rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową.
Aby policzyć tętno dziecka, potrzebny jest zegar lub zegarek z sekundnikiem. Wyczuj tętno ramienne lub udowe i licz je przez 15 sekund. Pomnóż liczbę uderzeń w ciągu 15 sekund przez 4, aby uzyskać wartość pulsu na minutę.
Inne sposoby mierzenia pulsu dziecka
Obecnie dostępnych jest kilka elektronicznych metod pomiaru pulsu. Pulsoksymetry umożliwiają odczyt częstości akcji serca wraz z nasyceniem tlenem. Urządzenia te są niedrogie i łatwe w użyciu. Dzieci potrzebują jednak urządzeń specjalnie dostosowanych do ich malutkich paluszków.
Dostępne są aplikacje na smartfony, które potrafią liczyć puls po przyłożeniu palca do obiektywu aparatu. Ta metoda działa najlepiej, gdy dziecko jest nieruchome. Najlepiej sprawdza się w przypadku starszych dzieci, które potrafią współpracować. Można ją stosować u śpiącego lub nieprzytomnego dziecka.
Urządzenia fitness i smartwatche również mogą liczyć puls.
Normalne tętno u niemowląt
Pierwsze wyczucie pulsu dziecka może Cię zaskoczyć, ponieważ jest on tak szybki. Tętno noworodka wynosi od 100 do 200 uderzeń na minutę, gdy nie śpi i od 90 do 160 uderzeń na minutę, gdy śpi. U niemowląt w pierwszym roku życia tętno wynosi od 100 do 180 uderzeń na minutę podczas czuwania i od 90 do 160 uderzeń na minutę podczas snu.
Na tętno u dziecka mają wpływ następujące czynniki:
-
Płacz
-
Aktywność
-
Temperatura ciała (gorączka)
-
Odwodnienie
-
Choroba?
-
Anemia
-
Stres
-
Niektóre leki
-
Wrodzona choroba serca (CHD)
Nieregularne tętno
Tachykardia. Bardzo wysokie tętno nazywane jest tachykardią. Częstą przyczyną jest gorączka, anemia, odwodnienie i inne choroby. Czasami samo serce bije zbyt szybko. Częstymi zaburzeniami są częstoskurcz nadkomorowy (SVT) i częstoskurcz komorowy. Oba te stany są niebezpieczne.
W SVT, kiedy serce bije bardzo szybko, komory nie zdążą się wypełnić, zanim mięsień zacznie się kurczyć. Pompowanie krwi jest nieefektywne, a organizm może nie otrzymywać wystarczającej ilości krwi i tlenu. Może również dojść do powstania niebezpiecznych zakrzepów krwi. SVT trwa od kilku sekund do kilku godzin.
W normalnych warunkach rytm serca jest wyznaczany przez węzeł zatokowo-przedsionkowy, który wysyła impulsy elektryczne do przedsionków, a następnie do komór. W częstoskurczu komorowym komory serca kurczą się same z bardzo dużą szybkością. Przed skurczem mogą, ale nie muszą, napełnić się krwią. Dopływ krwi z każdym impulsem jest nieregularny. Częstoskurcz komorowy może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca (zatrzymanie pracy serca). Odpowiednio wczesne wykrycie tego stanu może uratować życie.
Bradykardia. Tętno wolniejsze niż normalne dla wieku dziecka nazywane jest bradykardią. Dwa typowe rodzaje bradykardii to bradykardia zatokowa i blok serca.
Bradykardia zatokowa jest spowodowana wolniejszymi wyładowaniami elektrycznymi w węźle zatokowo-przedsionkowym serca. Bicie serca jest wolne, ale regularne, a sekwencja skurczów przedsionków i komór jest zachowana. Bradykardia zatokowa często występuje u wcześniaków. Bradykardię mogą wywołać również problemy z oddychaniem, niektóre leki oraz obniżona temperatura ciała (hipotermia).
Blok serca polega na zatrzymaniu sygnałów elektrycznych z zatok i przedsionków do komór. Gdy komory nie otrzymują sygnałów, zaczynają bić we własnym tempie. Tempo to jest wolniejsze niż rytm zatokowy. Ponieważ koordynacja zostaje utracona, napełnianie komór przed skurczem odbywa się na chybił trafił.
Objawy nieregularnego rytmu serca
Starsze dzieci skarżą się na ból w klatce piersiowej, uczucie trzepotania w klatce piersiowej lub światłowstręt. Niemowlęta nie są w stanie się poskarżyć. Są blade i niespokojne, nie najadają się dobrze i może im brakować energii. Jeśli u dziecka występują niektóre z tych objawów, a jego tętno jest nieregularne, należy skonsultować się z lekarzem pediatrą.
Najczęściej dziecko nie skarży się i wydaje się normalne. Nieprawidłowy rytm serca można wykryć, mierząc puls dziecka. Wykrycie takich nieprawidłowości może uchronić Twoje dziecko przed poważnymi komplikacjami.
Lekarz pediatra zbada dziecko pod kątem wszelkich oznak choroby. Badanie elektrokardiograficzne może wykazać zaburzenia rytmu serca. Stany takie jak SVT i częstoskurcz komorowy mogą pojawiać się i znikać, dlatego dziecko może otrzymać monitor noszony na ciele.
Znajomość sposobu mierzenia pulsu u dziecka jest bardzo ważną umiejętnością. Możesz pomóc swojemu pediatrze w wykryciu poważnej choroby serca. Znajomość sposobu mierzenia pulsu u dziecka i prowadzenia resuscytacji zgodnie ze wskazaniami rytmu serca może uratować mu życie.