Kiedy jelito grube nie może się poruszać, aby wypchnąć pokarm i odpady z organizmu, nazywa się to niedrożnością jelita krętego. Dowiedz się o przyczynach, objawach i leczeniu tego stanu.
Kiedy jelito przestaje wykonywać te faliste ruchy na jakiś czas, nazywa się to niedrożnością jelit. Trwa on zwykle od 1 do 3 dni.
Przyczyny niedrożności
Niedrożność jelit ma wiele potencjalnych przyczyn, w tym:
-
Operacje, zwłaszcza gdy lekarze muszą przesunąć jelita
-
Leki, które zatrzymują regularne ruchy jelit
-
Zakażenia w śródpiersiu, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego) lub zapalenie uchyłków (zapalenie lub zakażenie małych woreczków, zwanych uchyłkami, na ścianach jelita)
-
Problemy zdrowotne, takie jak niewydolność nerek, zawał serca i niedoczynność tarczycy (kiedy tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości pewnych ważnych hormonów)
-
Zbyt niski lub wysoki poziom minerałów, takich jak potas lub wapń
-
Uszkodzenie tętnic doprowadzających krew do brzucha
-
mukowiscydoza (zaburzenie w genach, które powoduje poważne uszkodzenie płuc i innych narządów)
Objawy niedrożności
Objawy będą odczuwalne w okolicy żołądka przez 24 do 72 godzin. Możesz:
-
odczuwać wzdęcia spowodowane nagromadzeniem się gazów i płynów w brzuchu
-
Uczucie mdłości w żołądku
-
Zwymiotować (wymioty)
-
Trudności z robieniem kupy (zaparcia)
-
Nie chce jeść
-
Mieć skurcze żołądka
-
Mają wodniste stolce
Inne czynniki ryzyka niedrożności jelit
-
Wiek
-
Otyłość
-
Zmniejszony przepływ krwi do jelit
-
Choroba lub uraz
-
Słaby ogólny stan zdrowia
-
Poważna utrata wagi
-
Dużo czasu spędzonego w pozycji leżącej na plecach
Diagnostyka niedrożności jelit
Lekarz użyje stetoskopu, aby posłuchać dźwięków wydawanych przez brzuch. Normalne dźwięki, takie jak kliknięcia i bulgotanie, oznaczają, że prawdopodobnie wszystko jest w porządku. Brak odgłosów może być oznaką niedrożności jelit.
Lekarz może również zlecić badania obrazowe, aby sprawdzić, czy jelita są w jakimkolwiek miejscu spuchnięte.
Mogą one obejmować:
-
Zdjęcia rentgenowskie
-
Tomografia komputerowa
-
Seria zdjęć rentgenowskich zwana serią GI
Lekarze mogą poprosić Cię o wypicie specjalnego barwnika, aby mogli lepiej obejrzeć Twoje jelita.
Leczenie niedrożności jelit
Czasami nie ma potrzeby leczenia jelita krętego. Jeśli tak, leczenie zależy od nasilenia objawów i ich przyczyny. Lekarz może zasugerować:
-
Nie przyjmowanie doustnie żadnych pokarmów ani płynów przez 24 do 72 godzin. Lekarz może również odstawić lub ograniczyć stosowanie silnych leków przeciwbólowych (opioidowych leków przeciwbólowych) lub innych leków, które mogą być przyczyną objawów.
-
Dożylne podawanie płynów w celu wyrównania zaburzeń równowagi elektrolitowej.
-
Ssanie w celu zmniejszenia nagromadzenia gazów i płynów. Lekarz wprowadzi rurkę przez nos do żołądka lub jelita cienkiego. Następnie zastosuje odsysanie w celu zmniejszenia ciśnienia i wzdęcia. Jeśli problem dotyczy jelita grubego, rurka jest wprowadzana przez odbyt.
-
Stymulacja elektryczna w celu pobudzenia jelita do ruchu.
-
Pozycja pionowa, szczególnie u pacjentów, którzy spędzili dużo czasu w pozycji leżącej.
-
Operacja nie jest zazwyczaj konieczna, ale w niektórych przypadkach może być konieczna, jeśli niedrożność jelit nie ustępuje.
Niedrożność jelit a inne blokady jelitowe
W szpitalu lekarz będzie obserwował pacjenta do czasu, aż poczuje się on na tyle dobrze, że będzie mógł wrócić do domu. Powinno to nastąpić w ciągu kilku dni.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić inne problemy. Jeśli tak się stanie, konieczna może być operacja.
Prawdopodobnie stan pacjenta poprawi się sam, ale czasami lekarz może poprosić o wizytę kontrolną. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli:
-
Gorączka 100,4 F (38 C) lub wyższa
-
Spuchnięty brzuch lub ból, który nie ustępuje
-
Trudności z robieniem kupy lub oddawaniem gazów
-
Uczucie mdłości lub wymioty
-
Uczucie pełności w żołądku po spożyciu niewielkiej ilości jedzenia lub napojów
-
Krwawienie z odbytnicy (ostatni odcinek jelita grubego)
-
Kupa, która jest czarna lub wygląda jak smoła
Powikłania związane z niedrożnością jelit
Niedrożność jelitowa zwykle ustępuje po kilku dniach. Jeśli jednak pozostanie nierozpoznany i nieleczony, może prowadzić do zagrażających życiu powikłań. Należą do nich:
-
Perforacja lub rozerwanie ściany jelita
-
Śmierć tkanki (martwica)
-
Zakażenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej)
Perspektywy niedrożności jelit
W szpitalu lekarz będzie obserwował pacjenta do czasu, aż poczuje się on na tyle dobrze, że będzie mógł wrócić do domu. Powinno to nastąpić w ciągu kilku dni.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić inne problemy. Jeśli tak się stanie, konieczna może być operacja.
Prawdopodobnie stan pacjenta poprawi się sam, ale czasami lekarz może poprosić o wizytę kontrolną. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli:
-
Gorączka 100,4 F (38 C) lub wyższa
-
Spuchnięty brzuch lub ból, który nie ustępuje
-
Trudności z robieniem kupy lub oddawaniem gazów
-
Uczucie mdłości lub wymioty
-
Uczucie pełności w żołądku po spożyciu niewielkiej ilości jedzenia lub napojów
-
Krwawienie z odbytnicy (ostatni odcinek jelita grubego)
-
Kupa, która jest czarna lub wygląda jak smoła
