Przyczyny, objawy, operacje i inne metody leczenia zapalenia uchyłków i uchyłkowatości jelita grubego

Zobacz zdjęcia od lekarza, co dzieje się w jelicie grubym, aby spowodować charakterystyczne woreczki uchyłkowatości, które prowadzą do zapalenia uchyłków. Dowiedz się o objawach, diagnostyce, leczeniu i zapobieganiu chorobie uchyłkowej.

1/13

Czasami w jelicie grubym tworzą się małe, wybrzuszone woreczki (zwane uchyłkami). Stan taki nazywany jest uchyłkowatością. Jeśli woreczki ulegną zapaleniu lub zakażeniu, mamy do czynienia z zapaleniem uchyłków.

Objawy uchyłkowatości i zapalenia uchyłków

2/13

Osoby cierpiące na uchyłkowatość zwykle nie mają zewnętrznych objawów. Symptomy zapalenia uchyłków są bardziej zauważalne. Może wystąpić wzdęcie brzucha, ból i tkliwość, zwykle w lewej części podbrzusza, a także biegunka, dreszcze i niewielka gorączka.

Co powoduje powstawanie uchyłków?

3/13

Przyczyna powstawania uchyłków w jelicie grubym nie jest do końca poznana. Lekarze uważają, że uchyłki tworzą się, gdy obszary o wysokim ciśnieniu wewnątrz okrężnicy napierają na słabe miejsca w jej ścianie. Uchyłki te występują najczęściej w dolnej części jelita grubego (tzw. okrężnicy esowatej).

Uchyłkowatość a zapalenie uchyłków

4/13

Uchyłkowatość jest bardzo powszechna i większość ludzi nigdy nie wie, że ją ma. Choroba ta występuje u połowy osób w wieku powyżej 60 lat. Ale tylko u 10%-25% osób rozwija się zapalenie uchyłków. Zapalenie uchyłków rozwija się zazwyczaj, gdy dochodzi do zapalenia woreczków, które są zablokowane przez odpady, co prowadzi do rozerwania ściany jelita i zakażenia.

Krwawienie z uchyłków

5/13

Gdy pomiędzy woreczkiem a naczyniem krwionośnym powstanie otwór, może dojść do krwawienia. Może to spowodować nagłe pojawienie się dużej ilości krwi w stolcu. Stan ten jest zwykle bezbolesny, a krwawienie zwykle ustępuje samoistnie. Jednak w rzadkich przypadkach krwawienie może być na tyle poważne, że wymaga transfuzji lub operacji. W przypadku wystąpienia krwawienia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Co ma z tym wspólnego błonnik?

6/13

Dieta uboga w błonnik jest powiązana z uchyłkowatością jelita grubego. Naukowcy nie są pewni, dlaczego tak się dzieje. Zwiększenie ilości błonnika w diecie może pomóc w zapobieganiu zaparciom i może zmniejszyć ryzyko wystąpienia bolesnych uchyłków w jelicie grubym.

Wybrane produkty o wysokiej zawartości błonnika

7/13

Na szczęście nie trzeba długo szukać, by znaleźć mnóstwo produktów bogatych w błonnik pokarmowy. Błonnik znajduje się w owocach, warzywach, pełnych ziarnach i roślinach strączkowych (suszona fasola, groch i soczewica). Dokonuj mądrych wyborów żywieniowych, włączając w to brązowy ryż i pełnoziarnisty makaron zamiast zwykłego. Dodawaj warzywa do swoich ulubionych potraw - pizzy, gulaszu i sosu do spaghetti. Amerykańskie Stowarzyszenie Dietetyczne zaleca, by kobiety spożywały około 25 gramów błonnika, a mężczyźni około 38 gramów każdego dnia.

Diagnozowanie choroby uchyłkowej

8/13

Ponieważ uchyłkowatość jelit zwykle nie powoduje objawów, często diagnozuje się ją dopiero wtedy, gdy pacjent zgłasza się do lekarza z innego powodu. Uchyłki (na zdjęciu w kolorze żółtym) można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim lub podczas kolonoskopii. Jeśli zapalenie uchyłków prowadzi do powstania bolesnego ropnia, badanie ultrasonograficzne i tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mogą wykazać obecność ropnej wydzieliny.

Leczenie uchyłkowatości jelit

9/13

U większości pacjentów z uchyłkowatością jelita grubego objawy są minimalne lub nie występują wcale i nie wymagają szczególnego leczenia. Zaleca się stosowanie diety wysokobłonnikowej i suplementów błonnika, aby zapobiec zaparciom i powstawaniu kolejnych uchyłków.

Leczenie zapalenia uchyłków

10/13

Jeśli objawy zapalenia uchyłków - ból brzucha, skurcze i gorączka - są łagodne, zwykle wystarczają antybiotyki podawane doustnie. Jeśli ból jest silniejszy, można zalecić dietę płynną, aby umożliwić jelitu grubemu i jelitom powrót do zdrowia. Jeśli ból jest coraz silniejszy, występuje wysoka gorączka lub niemożność picia płynów, konieczny może być pobyt w szpitalu, podawanie antybiotyków dożylnie oraz zakaz jedzenia i picia przez kilka dni.

Powikłania zapalenia uchyłków

11/13

Jeśli zapalenie uchyłków prowadzi do rozerwania ściany jelita, jak na zdjęciu, ropa może wyciekać do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej (bolesne zakażenie jamy brzusznej), ropnie, niedrożność jelit i otwór (zwany przetoką) między jelitem a drogami moczowymi lub innym narządem w jamie brzusznej lub miednicy.

Kiedy konieczna jest operacja

12/13

Zapalenie uchyłków, które nie reaguje na leczenie farmakologiczne, wymaga operacji. Operacja zwykle polega na odprowadzeniu ropnej wydzieliny i usunięciu odcinka okrężnicy zawierającego uchyłek. Usunięcie krwawiących uchyłków jest konieczne u pacjentów z uporczywym krwawieniem. Operacja może być również konieczna w przypadku uchyłków, które ulegają erozji do pęcherza moczowego, powodując ciężkie, nawracające infekcje moczu i oddawanie gazów podczas oddawania moczu, a także w celu leczenia niedrożności jelit.

Zapobieganie zapaleniu uchyłków jelita grubego?

13/13

Raz uformowane uchyłki są trwałe. Nie znaleziono sposobu leczenia, który zapobiegałby powikłaniom choroby uchyłkowej. Jednak dieta bogata w błonnik zwiększa objętość stolca i zapobiega zaparciom, co może pomóc w łagodzeniu objawów. A co z nasionami i orzechami? Nie ma dowodów na to, że te produkty spożywcze powodują zaostrzenie zapalenia uchyłków. Jeśli jednak czujesz, że wywołują one objawy, jedz zamiast nich inne pokarmy o wysokiej zawartości błonnika. Pomocne może być także picie dużej ilości wody i regularne ćwiczenia fizyczne.

Hot