Pęcherzyk żółciowy: Obraz, definicja, problemy, badania i funkcje

Pęcherzyk żółciowy jest narządem w układzie pokarmowym człowieka. Dowiedz się więcej o jego funkcji, umiejscowieniu w organizmie i schorzeniach, które wpływają na pęcherzyk żółciowy, a także o badaniach i leczeniu schorzeń pęcherzyka żółciowego u lekarza.

Źródło obrazu

Widok pęcherzyka żółciowego z przodu

Pęcherzyk żółciowy to mały woreczek, który znajduje się tuż pod wątrobą. W pęcherzyku żółciowym przechowywana jest żółć produkowana przez wątrobę. Po posiłku pęcherzyk żółciowy jest pusty i płaski, jak opróżniony balon. Przed posiłkiem pęcherzyk żółciowy może być pełen żółci i mieć wielkość małej gruszki.

W odpowiedzi na sygnały, pęcherzyk żółciowy wyciska zmagazynowaną żółć do jelita cienkiego przez serię przewodów zwanych przewodami. Żółć pomaga trawić tłuszcze, ale sam pęcherzyk żółciowy nie jest niezbędny. Usunięcie pęcherzyka żółciowego u zdrowej osoby zwykle nie powoduje żadnych widocznych problemów ze zdrowiem lub trawieniem, ale może wiązać się z niewielkim ryzykiem biegunki i złego wchłaniania tłuszczów.

Więcej informacji na temat podstaw pęcherzyka żółciowego można znaleźć w filmach wideo z udziałem lekarzy.

Choroby pęcherzyka żółciowego

  • Kamica żółciowa (cholelithiasis): Z niejasnych przyczyn substancje zawarte w żółci mogą krystalizować się w pęcherzyku żółciowym, tworząc kamienie żółciowe. Powszechnie występujące i zwykle nieszkodliwe, kamienie żółciowe mogą czasami powodować ból, nudności lub zapalenie.

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego: Zakażenie pęcherzyka żółciowego, często spowodowane kamieniem żółciowym w pęcherzyku. Zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje silny ból i gorączkę, a w przypadku kontynuacji lub nawrotu infekcji może wymagać operacji.

  • Rak pęcherzyka żółciowego: Rak pęcherzyka żółciowego, choć rzadki, może zaatakować pęcherzyk żółciowy. Jest on trudny do zdiagnozowania i zwykle wykrywany w późnym stadium, kiedy pojawiają się objawy. Objawy mogą przypominać objawy kamicy żółciowej.

  • Zapalenie trzustki wywołane kamieniem żółciowym: Uszkodzony kamień żółciowy blokuje przewody odprowadzające trzustkę. W wyniku tego dochodzi do zapalenia trzustki, co jest poważnym stanem.

Badania pęcherzyka żółciowego

  • USG jamy brzusznej: nieinwazyjne badanie, w którym sonda umieszczona na skórze odbija fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości od struktur znajdujących się w brzuchu. USG jest doskonałym badaniem w kierunku kamicy żółciowej oraz do sprawdzania ściany pęcherzyka żółciowego.

  • Skan HIDA (cholescyntygrafia): W tym badaniu medycyny nuklearnej dożylnie wstrzykuje się radioaktywny barwnik, który jest wydzielany do żółci. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest prawdopodobne, jeśli badanie wykaże, że żółć nie przedostaje się z wątroby do pęcherzyka żółciowego.

  • Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP): Za pomocą giętkiej rurki wprowadzanej przez usta, przez żołądek i do jelita cienkiego lekarz może zobaczyć przez rurkę i wstrzyknąć barwnik do dróg żółciowych. W trakcie ECPW do leczenia niektórych schorzeń dróg żółciowych można użyć niewielkich narzędzi chirurgicznych.

  • Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP): Za pomocą skanera MRI uzyskuje się obrazy dróg żółciowych, trzustki i pęcherzyka żółciowego o wysokiej rozdzielczości. Obrazy MRCP pomagają w prowadzeniu dalszych badań i leczenia.

  • Endoskopowe badanie ultrasonograficzne: Przez usta do jelit wprowadza się maleńką sondę ultrasonograficzną umieszczoną na końcu giętkiej rurki. Endoskopowe badanie ultrasonograficzne może pomóc w wykryciu kamicy żółciowej i kamicy żółciowej w zapaleniu trzustki.

  • Badanie rentgenowskie jamy brzusznej: Zdjęcia rentgenowskie, choć mogą być wykorzystywane do wykrywania innych problemów w jamie brzusznej, na ogół nie są w stanie zdiagnozować choroby pęcherzyka żółciowego. Mogą one jednak wykryć kamienie żółciowe.

Leczenie pęcherzyka żółciowego

  • Operacja pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia): Chirurg usuwa pęcherzyk żółciowy, stosując laparoskopię (kilka małych cięć) lub laparotomię (tradycyjna otwarta operacja z większym nacięciem).

  • Antybiotyki: W zapaleniu pęcherzyka żółciowego może wystąpić zakażenie. Chociaż antybiotyki zazwyczaj nie leczą zapalenia pęcherzyka żółciowego, mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

  • Chemioterapia i radioterapia: Po operacji raka pęcherzyka żółciowego może być zastosowana chemioterapia i radioterapia, aby zapobiec nawrotowi nowotworu.

  • Kwas ursodeoksycholowy: U osób z problemami spowodowanymi przez kamienie żółciowe, które nie są dobrymi kandydatami do operacji, można zastosować ten doustny lek. Kwas ursodeoksycholowy może pomóc rozpuścić małe cholesterolowe kamienie żółciowe i zmniejszyć objawy. Innym lekiem doustnym jest chenodiol.

  • Litotrypsja pozaustrojową falą uderzeniową: Fale uderzeniowe o wysokiej energii są emitowane z urządzenia przez ścianę jamy brzusznej, rozbijając kamienie żółciowe. Litotrypsja jest skuteczna, jeśli występuje tylko kilka małych kamieni żółciowych.

  • Kontaktowe rozpuszczanie w rozpuszczalniku: Przez skórę do pęcherzyka żółciowego wprowadza się igłę i wstrzykuje substancje chemiczne, które rozpuszczają kamienie żółciowe. Technika ta jest rzadko stosowana.

Hot