Strona anatomii brzucha lekarza zawiera szczegółowy obraz i definicję brzucha. Dowiedz się o jego funkcji, częściach, schorzeniach jamy brzusznej i nie tylko.
Źródło obrazu
Brzuch (potocznie nazywany brzuchem) to przestrzeń ciała pomiędzy klatką piersiową (klatką piersiową) a miednicą. Przepona tworzy górną powierzchnię jamy brzusznej. Na poziomie kości miednicy kończy się jama brzuszna, a zaczyna miednica.
W jamie brzusznej znajdują się wszystkie narządy trawienne, w tym żołądek, jelito cienkie i grube, trzustka, wątroba i pęcherzyk żółciowy. Narządy te są luźno połączone tkankami łączącymi (krezką), które umożliwiają im rozszerzanie się i przesuwanie względem siebie. W jamie brzusznej znajdują się również nerki i śledziona.
Przez jamę brzuszną przebiega wiele ważnych naczyń krwionośnych, w tym aorta, żyła główna dolna i dziesiątki ich mniejszych odgałęzień. Z przodu brzuch jest chroniony przez cienką, twardą warstwę tkanki zwaną powięzią. Przed powięzią znajdują się mięśnie brzucha i skóra. W tylnej części brzucha znajdują się mięśnie pleców i kręgosłup.
Warunki w jamie brzusznej
-
Zapalenie otrzewnej: Zapalenie powłok struktur jamy brzusznej, powodujące sztywność ścian jamy brzusznej i silny ból. Zazwyczaj jest to spowodowane pęknięciem lub zakażeniem narządu jamy brzusznej.
-
Ostry brzuch: Zwrot używany przez lekarzy w celu zasugerowania, że występuje zapalenie otrzewnej lub inny nagły przypadek i prawdopodobnie konieczna jest operacja.
-
Zapalenie wyrostka robaczkowego: Zapalenie wyrostka robaczkowego, znajdującego się w dolnej części prawej okrężnicy. Zazwyczaj zapalny wyrostek robaczkowy musi zostać usunięty chirurgicznie.
-
Zapalenie pęcherzyka żółciowego: Zapalenie pęcherzyka żółciowego, powodujące silny ból brzucha po prawej stronie. Przyczyną jest zwykle kamień żółciowy blokujący przewód wyprowadzający żółci z pęcherzyka.
-
Dyspepsja: Uczucie rozstroju żołądka lub niestrawności. Dyspepsja może być wynikiem łagodnych lub poważniejszych schorzeń.
-
Zaparcia: Mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu. Dieta i ćwiczenia fizyczne mogą pomóc, ale wiele osób będzie musiało zgłosić się do lekarza.
-
Zapalenie żołądka: Zapalenie żołądka, często powodujące mdłości i/lub ból. Zapalenie żołądka może być wywołane przez alkohol, NLPZ, zakażenie H. pylori lub inne czynniki.
-
Choroba wrzodowa: Wrzody to nadżerki, a wrzód odnosi się do kwasu. Choroba wrzodowa to wrzody w żołądku i dwunastnicy (pierwszej części jelita cienkiego). Zwykle przyczyną jest zakażenie H. pylori lub przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen.
-
Niedrożność jelit: Może dojść do zablokowania pojedynczego odcinka jelita cienkiego lub grubego albo do zatrzymania pracy całego jelita. Objawami są wymioty i rozdęcie brzucha.
-
Gastropareza: Żołądek opróżnia się powoli z powodu uszkodzenia nerwów w wyniku cukrzycy lub innych schorzeń. Objawami są nudności i wymioty.
-
Zapalenie trzustki: Zapalenie trzustki. Najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki są alkohol i kamienie żółciowe. Do innych przyczyn należą leki i urazy; około 10% do 15% przypadków jest spowodowanych nieznanymi przyczynami.
-
Zapalenie wątroby: Stan zapalny wątroby, zwykle spowodowany infekcją wirusową. Przyczyną zapalenia wątroby mogą być również narkotyki, alkohol lub problemy z układem odpornościowym.
-
Marskość wątroby: Bliznowacenie wątroby spowodowane przewlekłym stanem zapalnym. Najczęstszymi przyczynami są nadużywanie alkoholu lub przewlekłe zapalenie wątroby.
-
Wodobrzusze: Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, często spowodowane marskością wątroby. Wodobrzusze może powodować znaczne uwypuklenie brzucha.
-
Przepuklina brzuszna: Osłabienie lub przerwa w powięzi brzusznej umożliwiająca wystawanie fragmentu jelita.
-
Rozdęcie brzucha: Obrzęk brzucha, zwykle spowodowany zwiększoną ilością gazów jelitowych.
-
Tętniak aorty brzusznej: Osłabienie ściany aorty powoduje balonowate rozszerzenie naczynia, które rośnie z upływem lat. Jeśli tętniaki aorty brzusznej urosną wystarczająco duże, mogą pęknąć.
Badania jamy brzusznej
-
Badanie fizykalne: Osłuchując brzuch za pomocą stetoskopu, uciskając go i dotykając, lekarz zbiera informacje, które pomagają w diagnozowaniu problemów związanych z jamą brzuszną.
-
Górna endoskopia (esofagogastroduodenoskopia lub EGD): Elastyczna rurka z kamerą na końcu (endoskop) jest wprowadzana przez usta. Endoskop umożliwia zbadanie żołądka i dwunastnicy (jelita cienkiego).
-
Endoskopia dolna (kolonoskopia): Endoskop jest wprowadzany przez odbyt do odbytnicy i okrężnicy. Kolonoskopia może pomóc w wykryciu problemów w tych obszarach, takich jak rak lub krwawienie.
-
Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej: Zwykłe zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej pozwala na obejrzenie narządów i stanów chorobowych w jamie brzusznej, w tym niedrożności lub perforacji jelit.
-
Tomografia komputerowa (CT): Tomograf komputerowy wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputer do tworzenia obrazów jamy brzusznej. Tomografia komputerowa może pomóc w rozpoznaniu niektórych schorzeń jamy brzusznej, takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego czy rak.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Skaner, wykorzystując fale radiowe w polu magnetycznym, tworzy bardzo szczegółowe obrazy jamy brzusznej. W jamie brzusznej rezonans magnetyczny jest zwykle wykorzystywany do badania wątroby, trzustki i pęcherzyka żółciowego, ale można również zastosować tomografię komputerową.
-
USG jamy brzusznej: Sonda umieszczona na brzuchu odbija fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości od narządów jamy brzusznej, tworząc obrazy na ekranie. USG pozwala wykryć problemy z większością narządów jamy brzusznej, takich jak pęcherzyk żółciowy, wątroba i nerki.
-
Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP): Za pomocą endoskopu wprowadzonego do jelita do przewodu wyprowadzającego z trzustki wprowadza się rurkę, a do przewodów prowadzących do pęcherzyka żółciowego, wątroby i trzustki wprowadza się płyn blokujący promieniowanie rentgenowskie. Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu wykrycia problemów z tymi narządami.
-
Badanie pH: Za pomocą rurki wprowadzanej przez nos lub kapsułki umieszczanej w przełyku można monitorować poziom kwasu w przełyku. Może to pomóc w zdiagnozowaniu GERD lub ocenie skuteczności leczenia.
-
Seria badań górnego odcinka przewodu pokarmowego (z prześwietleniem jelita cienkiego): Po połknięciu roztworu baru wykonywane są zdjęcia rentgenowskie przełyku i żołądka. W ten sposób można czasem zdiagnozować wrzody lub inne problemy. W niektórych przypadkach zdjęcia są wykonywane w trakcie przechodzenia baru przez jelito cienkie.
-
Badanie opróżniania żołądka: Badanie określające szybkość przechodzenia pokarmu przez żołądek. Pokarm jest znakowany substancją radioaktywną, a jego ruchy są oglądane na skanerze.
-
Biopsja: Mały fragment tkanki jest pobierany w celu ułatwienia diagnozy raka, wątroby lub innych problemów.
Zabiegi na brzuchu
-
Chirurgia jamy brzusznej:?Operacja jest często konieczna w przypadku poważnych schorzeń jamy brzusznej, takich jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, rak okrężnicy lub żołądka albo tętniak. Operacja może być laparoskopowa (kilka małych nacięć i użycie kamery i małych narzędzi) lub otwarta (jedno duże nacięcie, co większość ludzi uważa za typową operację).
-
Blokery histaminy (H2): Histamina zwiększa wydzielanie kwasu żołądkowego; blokowanie histaminy może zmniejszyć produkcję kwasu i objawy GERD.
-
Inhibitory pompy protonowej: Leki te bezpośrednio hamują pompy kwasowe w żołądku. Aby były skuteczne, muszą być przyjmowane codziennie. Istnieją jednak pewne obawy dotyczące przyjmowania ich przez okres dłuższy niż kilka miesięcy.
-
Endoskopia: Podczas górnej lub dolnej endoskopii, narzędzia umieszczone w endoskopie mogą czasami leczyć wykryte problemy (takie jak krwawienie lub rak).
-
Środki poprawiające motorykę: Leki mogą zwiększać kurczliwość żołądka i jelit, poprawiając objawy gastroparezy lub zaparć.
-
Antybiotyki: Zakażenie H. pylori można wyleczyć za pomocą antybiotyków, które są przyjmowane wraz z innymi lekami wspomagającymi leczenie żołądka.
-
Środki przeczyszczające: Różne leki dostępne bez recepty i na receptę mogą pomóc w łagodzeniu zaparć.