Wątroba (Anatomia): Obraz, funkcja, warunki, testy, leczenie

Strona anatomii wątroby lekarza zawiera szczegółowe obrazy, definicje i informacje na temat wątroby. Dowiedz się o jej funkcji, częściach, umiejscowieniu w organizmie i schorzeniach, które wpływają na wątrobę, a także o testach i sposobach leczenia schorzeń wątroby.

Źródło obrazu

Widok wątroby z przodu

Wątroba jest dużym, mięsnym narządem, który znajduje się po prawej stronie brzucha. Ważąca około 3 funtów wątroba ma czerwonobrązowy kolor i jest gumowata w dotyku. W normalnych warunkach nie można wyczuć wątroby, ponieważ jest ona chroniona przez klatkę piersiową.

Wątroba składa się z dwóch dużych części, zwanych prawym i lewym płatem. Pod wątrobą znajduje się pęcherzyk żółciowy, a także części trzustki i jelit. Wątroba i te narządy współpracują ze sobą w celu trawienia, wchłaniania i przetwarzania pokarmu.

Głównym zadaniem wątroby jest filtrowanie krwi pochodzącej z przewodu pokarmowego, zanim zostanie ona przekazana do reszty organizmu. Wątroba odtruwa także substancje chemiczne i metabolizuje leki. W tym celu wątroba wydziela żółć, która trafia z powrotem do jelit. Wątroba wytwarza również białka ważne dla krzepnięcia krwi i innych funkcji.

Choroby wątroby

Do rodzajów chorób wątroby należą:

• Zapalenie wątroby: Zapalenie wątroby, zwykle wywołane przez wirusy, takie jak wirus zapalenia wątroby typu A, B i C. Zapalenie wątroby może mieć również przyczyny nieinfekcyjne, takie jak spożywanie dużych ilości alkoholu, zażywanie narkotyków, reakcje alergiczne lub otyłość.

• Marskość wątroby: Długotrwałe uszkodzenie wątroby z dowolnej przyczyny może prowadzić do trwałego bliznowacenia, zwanego marskością wątroby. Wątroba staje się wówczas niezdolna do prawidłowego funkcjonowania.

• Rak wątroby: Najczęstszy rodzaj raka wątroby, rak wątrobowokomórkowy, prawie zawsze występuje po wystąpieniu marskości wątroby.

• Niewydolność wątroby: Niewydolność wątroby ma wiele przyczyn, w tym infekcje, choroby genetyczne i nadmierne spożycie alkoholu.

• Wodobrzusze: W wyniku marskości wątroby dochodzi do wycieku płynu (wodobrzusza) do brzucha, który staje się rozdęty i ciężki.

• Kamienie żółciowe: Jeśli kamień żółciowy utknie w przewodzie żółciowym odprowadzającym żółć z wątroby, może dojść do zapalenia wątroby i dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych).

• Hemochromatoza: W hemochromatozie żelazo odkłada się w wątrobie, uszkadzając ją. Żelazo odkłada się także w całym organizmie, powodując wiele innych problemów zdrowotnych.

• Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych: Rzadka choroba o nieznanych przyczynach, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych powoduje zapalenie i bliznowacenie dróg żółciowych w wątrobie.

• Pierwotna marskość żółciowa wątroby: W tym rzadkim schorzeniu niejasny proces powoli niszczy przewody żółciowe w wątrobie. W końcu dochodzi do trwałego zbliznowacenia wątroby (marskości).

Testy wątrobowe

Badania krwi:

• Badanie czynności wątroby: Badanie czynności wątroby sprawdza, jak dobrze funkcjonuje wątroba i składa się z wielu różnych badań krwi.

• ALT (aminotransferaza alaninowa): Podwyższony poziom ALT pomaga rozpoznać chorobę wątroby lub jej uszkodzenie z różnych przyczyn, w tym zapalenie wątroby.

• AST (aminotransferaza asparaginianowa): Wraz z podwyższonym poziomem ALT, AST sprawdza, czy nie doszło do uszkodzenia wątroby.

• Fosfataza alkaliczna: Fosfataza alkaliczna jest obecna w komórkach wydzielających żółć w wątrobie; znajduje się również w kościach. Wysoki poziom często oznacza, że przepływ żółci z wątroby jest zablokowany.

• Bilirubina: Wysokie stężenie bilirubiny wskazuje na problem z wątrobą.

• Albumina: Albumina, jako część całkowitego poziomu białka, pomaga określić, jak dobrze pracuje wątroba.

• Amoniak: Poziom amoniaku we krwi wzrasta, gdy wątroba nie funkcjonuje prawidłowo.

• Testy na wirusowe zapalenie wątroby typu A: W przypadku podejrzenia zapalenia wątroby typu A lekarz wykona badania czynności wątroby oraz przeciwciał wykrywających wirusa zapalenia wątroby typu A.

• Testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B: Lekarz może zbadać poziom przeciwciał, aby określić, czy pacjent został zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B.

• Testy na wirusowe zapalenie wątroby typu C: Oprócz sprawdzenia czynności wątroby, badania krwi pozwalają określić, czy pacjent jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C.

• Czas protrombinowy (PT): Czas protrombinowy (PT) jest powszechnie wykonywany w celu sprawdzenia, czy dana osoba przyjmuje odpowiednią dawkę leku rozrzedzającego krew - warfaryny (Coumadin). Sprawdza również, czy nie występują problemy z krzepnięciem krwi.

• Czas częściowej tromboplastyny (PTT): Badanie PTT wykonuje się w celu sprawdzenia, czy nie występują problemy z krzepnięciem krwi.

Badania obrazowe:

• Ultrasonografia: Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pozwala wykryć wiele schorzeń wątroby, w tym raka, marskość wątroby lub problemy związane z kamicą żółciową.

• Tomografia komputerowa (CT): Tomografia komputerowa (TK) jamy brzusznej daje szczegółowe obrazy wątroby i innych narządów jamy brzusznej.

• Biopsja wątroby: Biopsja wątroby jest najczęściej wykonywana po tym, jak inne badanie, takie jak badanie krwi lub USG, wykaże możliwość wystąpienia problemu z wątrobą.

• Skanowanie wątroby i śledziony: W tym badaniu jądrowym wykorzystuje się materiał radioaktywny w celu ułatwienia diagnostyki wielu schorzeń, w tym ropni, guzów i innych problemów związanych z funkcjonowaniem wątroby.

Leczenie wątroby

• Leczenie zapalenia wątroby typu A: Wirusowe zapalenie wątroby typu A zazwyczaj ustępuje z czasem.

• Leczenie zapalenia wątroby typu B: Przewlekłe zapalenie wątroby typu B często wymaga leczenia lekami przeciwwirusowymi.

• Leczenie zapalenia wątroby typu C: Leczenie zapalenia wątroby typu C zależy od kilku czynników.

• Przeszczep wątroby: Przeszczep wątroby jest konieczny, gdy wątroba przestaje funkcjonować prawidłowo, niezależnie od przyczyny.

• Leczenie raka wątroby: Chociaż rak wątroby jest zwykle trudny do wyleczenia, leczenie polega na chemioterapii i radioterapii. W niektórych przypadkach wykonuje się resekcję chirurgiczną lub przeszczep wątroby.

• Paracenteza: Jeśli ciężkie wodobrzusze - obrzęk brzucha spowodowany niewydolnością wątroby - powoduje dyskomfort, przez skórę można wprowadzić igłę w celu odprowadzenia płynu z jamy brzusznej.

• ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna): Za pomocą długiej, elastycznej rurki z kamerą i narzędziami na końcu lekarze mogą diagnozować, a nawet leczyć niektóre problemy z wątrobą.