Twój układ żółciowy przemieszcza żółć przez przewód pokarmowy. Już dziś dowiedz się, jak działa, jakie problemy możesz napotkać i jakie są możliwości leczenia.
Jak działa układ żółciowy?
Żółć to żółto-zielony płyn, który pełni dwie funkcje. Pierwszą z nich jest rozkładanie tłuszczów podczas trawienia pokarmu. Drugą jest odprowadzanie odpadów z układu pokarmowego. Żółć zawiera sól, która rozkłada tłuszcze, wchłania je i przenosi przez układ pokarmowy do kału w celu usunięcia.
Produkcja żółci rozpoczyna się w wątrobie, gdzie jest ona wytwarzana przez specjalne komórki. Stamtąd drogi żółciowe zbierają żółć i przesuwają ją przez przewód wątrobowy aż do połączenia z przewodem pęcherzykowym z pęcherzyka żółciowego, który staje się przewodem żółciowym wspólnym.
W wyniku tego procesu około połowa żółci jest magazynowana w pęcherzyku żółciowym, który znajduje się tuż pod wątrobą. Kiedy jesz przekąski i posiłki, twój pęcherzyk żółciowy uwalnia żółć do jelit, aby pomóc w rozkładaniu tłuszczów.
Twój pęcherzyk żółciowy kontroluje ilość uwalnianej żółci, która zależy od tego, ile żołądek potrzebuje do trawienia. Układ żółciowy służy również do odprowadzania odpadów z wątroby do dwunastnicy, części układu pokarmowego znajdującej się tuż pod żołądkiem.
Problemy z układem żółciowym
Wiele problemów może wpływać na układ żółciowy i prowadzić do negatywnych konsekwencji zdrowotnych.
Refluks żółci. Kiedy żółć wraca do żołądka, zamiast spływać w dół, aby pomóc w trawieniu, nazywamy to refluksem. Czasami żółć dostaje się do przełyku - przewodu, który łączy jamę ustną i gardło z żołądkiem.
Refluks żółci może również obejmować kwas żołądkowy z żołądka, choć zazwyczaj te dwa stany są różne. Refluks żołądkowy często przeradza się w chorobę refluksową przełyku (GERD), przewlekły problem, który podrażnia tkankę przełyku i prowadzi do stanu zapalnego.
Refluks żołądkowy można leczyć lub kontrolować poprzez zmianę diety lub wprowadzenie leków. Jednak zmiany w diecie nie poprawią refluksu żółciowego. Zamiast tego, w ciężkich przypadkach tego schorzenia, będziesz musiał spróbować leczenia farmakologicznego lub chirurgicznego.
Objawy refluksu żółciowego obejmują:
-
Silny ból w górnej części brzucha
-
Utrzymująca się zgaga
-
Nudności
-
Wymioty żółcią
-
Kaszel lub chrypka w głosie?
-
Niewyjaśniona utrata wagi?
GERD. Jest to schorzenie inne niż refluks żółciowy, choć objawy są bardzo podobne. W przypadku tej choroby żółć może mieszać się z kwasem żołądkowym. W rzeczywistości lekarze podejrzewają, że żółć w znacznym stopniu przyczynia się do rozwoju GERD.
Przełyk Barretta. Jest to poważny stan zdrowia, który zwykle diagnozuje się po długotrwałym cierpieniu z powodu refluksu i choroby refluksowej przełyku. Kwasy i żółć tak bardzo uszkadzają tkankę przełyku, że istnieje ryzyko rozwoju raka.
Rak przełyku. Ze względu na związek refluksu i refluksu żołądkowo-przełykowego z przełykiem Barretta, istnieje również związek z rakiem przełyku. Jeśli cierpisz na te dolegliwości przez długi czas, łatwo jest przeoczyć objawy raka. Jeśli Twój stan się pogarsza lub nie ulega poprawie pod wpływem leczenia, porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach.
Choroby dróg żółciowych. U pacjenta mogą wystąpić schorzenia powodujące uszkodzenie wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Stan ten może, ale nie musi, dawać zauważalne objawy, może też spokojnie uszkadzać narządy i tkanki bez żadnych oznak. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy porozmawiać z lekarzem:?
-
Obrzęk brzucha
-
Mocz ciemniejszy niż zwykle?
-
Biegunka, która zawiera niestrawiony tłuszcz
-
Utrzymujące się gazy, czkawka i bekanie
-
Swędząca skóra
-
Zażółcenie skóry i oczu, zwane również żółtaczką
-
Utrata apetytu, powodująca utratę wagi bez podejmowania prób
-
Nudności i wymioty?
-
Ból w górnej części brzucha i w środkowej części pleców?
-
Blade lub przesiąknięte krwią wypróżnienia
Diagnozowanie problemów z drogami żółciowymi
W celu postawienia diagnozy lekarz przeprowadzi z pacjentem rozmowę na temat jego historii choroby i problemów zdrowotnych. Po przeprowadzeniu badania fizykalnego, lekarz może zapytać o historię chorób w rodzinie, aby zawęzić listę schorzeń, na które pacjent może być podatny. Badania obejmują:
-
Badanie krwi w celu oceny poziomu enzymów trzustkowych i czynności wątroby
-
tomografia komputerowa w celu wykrycia aktualnego stanu zapalnego i blizn po poprzednich zaostrzeniach?
-
Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna w celu wykrycia niedrożności
-
Rezonans magnetyczny w celu wykrycia stanów zapalnych trzustki, jamy brzusznej i/lub miednicy
-
Badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia kamieni żółciowych i oceny stanu zapalnego pęcherzyka żółciowego
-
Endoskopia górna w celu obejrzenia przewodu pokarmowego i żołądka
Leczenie chorób układu żółciowego
Mniej poważne przypadki problemów z drogami żółciowymi mogą być leczone farmakologicznie. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego. Operacja ta jest najczęściej stosowana, aby rozwiązać następujące problemy
-
kamicy żółciowej w pęcherzyku żółciowym, stanu zwanego również kamicą żółciową
-
Kamienie żółciowe w przewodach żółciowych, stan zwany również kamicą żółciową
-
Zapalenie pęcherzyka żółciowego, stan nazywany również zapaleniem pęcherzyka żółciowego
-
Duże polipy w pęcherzyku żółciowym ?
-
Zapalenie trzustki, zwane również zapaleniem trzustki, które jest spowodowane przez kamienie żółciowe?
Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego nazywana jest cholecystektomią. Nacięcia wykonywane w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego są bardzo małe. Operacja ta jest ogólnie uważana za mało ryzykowną i wielu pacjentów wychodzi do domu tego samego dnia po zabiegu. Jeśli konieczne jest wykonanie większego nacięcia, proces gojenia może się wydłużyć.