Proctalgia fugax to stan, w którym występują skurcze mięśni odbytu. Dowiedz się o objawach, przyczynach i możliwościach leczenia tego schorzenia.
Proctalgia fugax to ból lub skurcz odczuwany w okolicy pośladków i odbytnicy. Odbytnica to ostatnia część jelita grubego, kończąca się odbytem, która usuwa z organizmu nieczystości stałe.
Ból ten jest wynikiem skurczów lub rozkurczów mięśni dna miednicy, mięśni zwieracza odbytu lub mięśni odbytu. Ponieważ proctalgia fugax jest nieprzewidywalna, jest trudna do zdiagnozowania przez lekarzy i do zbadania przez naukowców.
Objawy
Proctalgia fugax to przejściowy ból odbytu. Przez krótki czas może występować silny ból. Skurcze w odbycie mogą trwać od kilku sekund do kilku minut.
Silne epizody proktalgii fugax mogą być na tyle bolesne, że mogą wybudzać ze snu lub uniemożliwiać pójście do pracy lub szkoły. Pomiędzy epizodami pacjent prawdopodobnie nie odczuwa żadnego bólu ani dyskomfortu. Jeśli ból nie jest spowodowany innym skurczem, przyczyną może być inna choroba odbytu, dlatego należy porozmawiać z lekarzem, aby wykluczyć inne schorzenia.
Przewlekła proktalgia fugax. Epizody przewlekłej proktalgii fugax trwają zwykle ponad 20 minut i zdarzają się częściej niż sporadycznie. Inne długotrwałe objawy to dyskomfort związany ze zbyt długim siedzeniem i bolesne wypróżnienia.
Proctalgia Fugax a zespół Levatora
Proctalgia fugax jest formą zespołu lewatywy (zwanego również zespołem lewatywy ani). W obu przypadkach dochodzi do skurczów mięśni w okolicy miednicy. Proctalgia fugax ma charakter przejściowy, natomiast inne rodzaje zespołu levatorów mogą trwać kilka dni.
Kolejną istotną różnicą jest umiejscowienie bólu. Ból spowodowany proctalgia fugax jest odczuwany głównie w odbytnicy. Ból spowodowany zespołem mięśnia dźwigacza jest odczuwany w specyficznych lub niewyraźnych obszarach dna miednicy oraz w udach i pośladkach.
Objawy zespołu mięśnia dźwigacza są zwykle odczuwane wyżej w miednicy niż objawy proctalgia fugax. Można zauważyć, że objawy pogarszają się podczas siedzenia, a poprawiają się podczas stania lub leżenia.
Przyczyny
Znalezienie przyczyny proctalgia fugax może być trudne. Przyczyny są różne u różnych osób i wymagają różnego podejścia do leczenia. Inne schorzenia w okolicy odbytu mogą powodować skurcze, które wydają się podobne do proctalgia fugax, ale są diagnozowane i leczone jako odrębne problemy. Czasami przyczyną proktalgii fugax jest choroba podstawowa, a wyleczenie tej choroby powoduje złagodzenie objawów proktalgii fugax.
Stres. Proctalgia fugax może być związana ze stresem i niepokojem. W niektórych przypadkach osoby cierpiące na proctalgia fugax odczuwały stres tuż przed wystąpieniem skurczów.
Badania wykazały podobną zależność między stresem a zespołem levatora. U wielu osób z zespołem levatora występują zaburzenia psychospołeczne, w tym depresja i lęk.
Następujące czynności mogą powodować proctalgia fugax:
-
Aktywność seksualna
-
Zaparcia
-
Nieprawidłowe wypróżnienia
-
Menstruacja
Diagnoza
Proctalgia fugax jest trudna do zdiagnozowania ze względu na to, jak szybkie i przypadkowe mogą być skurcze. Nie ma testów na proktalgię fugax. Lekarz wykluczy jednak inne możliwe przyczyny bólu odbytu.
Inne schorzenia odbytu, które lekarz może sprawdzić to:
-
Hemoroidy
-
Wrzody, ropnie lub inne nieprawidłowe narośla
-
Szczeliny odbytu lub małe rozdarcia
-
Zapalne choroby jelit
Historia choroby. Lekarz może postawić diagnozę na podstawie historii objawów. Należy dokładnie notować, kiedy występują skurcze, jak długo trwają, jakie jest ich nasilenie oraz co działo się przed wystąpieniem skurczów, aby pomóc lekarzowi w postawieniu lepszej diagnozy.
Badanie fizykalne. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne w celu sprawdzenia, czy w odbytnicy nie ma miejsc, w których występuje tkliwość lub ból przy dotykaniu tego obszaru. Tkliwość odbytnicy lub jej nerwów może być przyczyną proctalgia fugax. Podobne badanie fizykalne przeprowadza się w celu wykluczenia innych schorzeń powodujących ból odbytu.
Leczenie
Większość metod leczenia proctalgia fugax zależy od objawów. Leczenie ma na celu złagodzenie bólu i dyskomfortu. Dzieje się tak głównie dlatego, że epizody są krótkie, nieregularne i bez wyraźnej przyczyny.
Leczenie w domu. Przed wypróbowaniem metod leczenia należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć inne przyczyny. Objawy można zwalczać samodzielnie, stosując następujące metody:
-
Leki przeciwskurczowe dostępne bez recepty (OTC)
-
Leki zwiotczające mięśnie i przeciwbólowe dostępne bez recepty
-
Ciepłe kąpiele
-
Poduszki grzewcze i okłady z lodu
Inną domową metodą, która może pomóc w uniknięciu proctalgia fugax, jest spożywanie większej ilości błonnika. Błonnik pozwala na łagodniejsze wypróżnienia. Dzięki temu mięśnie odbytu nie będą pracować zbyt intensywnie, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia skurczów.
Zastrzyki. W przypadku silniejszego bólu lekarz może zalecić różne zastrzyki w celu powstrzymania skurczów mięśni. Wstrzyknięcie botoksu w okolice odbytu spowoduje rozluźnienie mięśni. Zastrzyk zewnątrzoponowy lub środek znieczulenia miejscowego znieczuli okolice miednicy, aby złagodzić skurcze mięśni.
Stymulacja elektryczna. W przypadku ciężkiej proctalgia fugax ulgę może przynieść stymulacja elektryczna mięśni odbytu. Ta metoda leczenia polega na wprowadzeniu do odbytu małej sondy wielkości palca i zastosowaniu prądu o niskim napięciu w celu rozluźnienia spastycznych mięśni poprzez wibracje.
