Perforacja przewodu pokarmowego: Przyczyny, objawy i inne informacje

Dowiedz się, czym jest perforacja przewodu pokarmowego, jak ją zdiagnozować, jak sobie z nią radzić i nie tylko.

Utrata ciągłości oznacza, że w ścianie jelita powstaje dziura. Przewód pokarmowy zaczyna się od jamy ustnej, a kończy na odbycie. W przypadku powstania dziury w przewodzie może dojść do wielu komplikacji medycznych, zwłaszcza jeśli przez perforację przedostanie się strawiony pokarm lub kał.

Przyczyny perforacji przewodu pokarmowego

Perforacja przewodu pokarmowego może wystąpić z wielu różnych przyczyn. Najczęstsze z nich to urazy i choroby związane z jelitami.

Do stanów chorobowych związanych z perforacją przewodu pokarmowego należą:?

• Choroba wrzodowa (PUD)

• Choroba pęcherzyka żółciowego

• Choroba Crohna

• Silne wymioty

• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

• Niedrożność jelita

• ? Zapalenie uchyłków

• Rak

• Leki stosowane w chemioterapii

Stosowanie niektórych powszechnie przepisywanych leków bez recepty, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna i kortykosteroidy), może predysponować do perforacji przewodu pokarmowego.

Następujące zdarzenia urazowe mogą spowodować perforację przewodu pokarmowego:?

• Perforacja podczas operacji w obrębie jamy brzusznej

• Rana postrzałowa lub od noża

• Zapalenie wyrostka robaczkowego

• Połknięcie substancji żrących

• Połykanie obcych przedmiotów

Objawy

Perforacja przewodu pokarmowego może być trudna do zauważenia we wczesnym stadium. Najbardziej oczywiste objawy możesz zacząć zauważać stopniowo. Możesz doświadczyć następujących objawów:?

• Silny ból brzucha

• Wymioty

• Gorączka

• Nudności

• Dreszcze

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem? Jak wspomniano wcześniej, wczesne wykrycie i leczenie są ważne w postępowaniu w przypadku perforacji przewodu pokarmowego. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na tę chorobę, musisz uważnie się obserwować. Istnieją oznaki, na które należy zwrócić uwagę po zauważeniu pierwszych objawów. Jeśli zauważysz te oznaki, skontaktuj się z lekarzem:?

• Silne bóle brzucha

• Krwawy stolec

• Zwymiotowanie

• Zmiana nawyków jelitowych

• Gorączka lub wzrost temperatury ciała

• Nudności

Diagnozowanie perforacji przewodu pokarmowego

Po konsultacji z lekarzem, zostanie on zbadany w celu zdiagnozowania stanu pacjenta. Diagnostyka perforacji przewodu pokarmowego obejmuje głównie badanie fizykalne i badania obrazowe.

Badania te obejmują następujące elementy:?

• Zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub jamy brzusznej wykonuje się w celu stwierdzenia obecności gazu w jamie brzusznej. Perforacja jest odpowiedzialna za wpuszczenie powietrza do jamy żołądka.

• tomografia komputerowa. Tomografia komputerowa jamy brzusznej może pomóc lekarzowi sprawdzić, gdzie znajduje się perforacja przewodu pokarmowego.

• Endoskopia lub kolonoskopia. Zabiegi takie jak górna endoskopia mogą również pomóc w zlokalizowaniu perforacji przewodu pokarmowego.

• Próbka krwi. Próbki krwi pobiera się w celu sprawdzenia, czy nie występują objawy zakażeń i utraty krwi.

Zapobieganie

Możesz zapobiec wystąpieniu perforacji przewodu pokarmowego. W większości przypadków ból pojawia się na kilka dni przed perforacją ściany. Upewnij się, że po wystąpieniu bólu brzucha skonsultujesz się z lekarzem.

Jeśli choroba zostanie wykryta przed perforacją, leczenie może być o wiele prostsze. Jest to również bezpieczniejsze, ponieważ można podjąć leczenie, zanim dojdzie do pełnej perforacji.

Powikłania

Najczęstszym powikłaniem perforacji przewodu pokarmowego jest zakażenie. Zakażenie w przewodzie pokarmowym nazywane jest zapaleniem otrzewnej lub ropniem jamy brzusznej.

Zakażenie może również rozprzestrzenić się na inne części ciała poprzez krwiobieg, powodując sepsę. Może to spowodować zakażenie całego ciała, które jest poważnym stanem i może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie w porę opanowane.

Postępowanie

Perforacja przewodu pokarmowego to poważny stan, który może wymagać operacji w trybie nagłym. Wczesne wykrycie i leczenie ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia skutków dla układu pokarmowego. Późne rozpoznanie może doprowadzić do śmierci.

Postępowanie obejmuje również leczenie wszelkich infekcji spowodowanych perforacją. Lekarz może leczyć sepsę, stosując płyny i antybiotyki.

Chirurgia jest skuteczna w naprawieniu perforacji. Powodzenie leczenia chirurgicznego zależy od następujących warunków:?

Lekarz może wykonać kolostomię. Procedura ta polega na opróżnieniu żołądka i umieszczeniu jego zawartości w worku. Proces ten nazywany jest również ileostomią.

Zawartość jelita jest opróżniana przez otwór (stomię) utworzony w jamie brzusznej. Daje to więcej czasu na zagojenie się pozostałych części przewodu pokarmowego. Otwór ten jest później naprawiany chirurgicznie.

Po operacji lekarz może podać pacjentowi antybiotyki. Pomogą one w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom.

Wnioski

Zawsze mów lekarzowi o wszystkim, co się wydarzyło, aby pomóc mu w postawieniu trafnej diagnozy i leczeniu choroby. Aby leczenie było skuteczne, przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Staraj się unikać samoleczenia w przypadku wystąpienia objawów perforacji przewodu pokarmowego.