Jak większość świeżo upieczonych mam, Brittany Shives wiązała duże nadzieje z narodzinami swojego pierwszego dziecka. Ale prawie wszystkie te plany legły w gruzach, gdy urodziła prawie 7 tygodni przed terminem. Tutaj Shives dzieli się swoją historią z lekarzem.
Jak większość świeżo upieczonych mam, Brittany Shives wiązała duże nadzieje z narodzinami swojego pierwszego dziecka. Ale prawie wszystkie te plany legły w gruzach, gdy urodziła dziecko prawie 7 tygodni przed terminem i koczowała na szpitalnym parkingu, podczas gdy jej nowonarodzona córka przebywała na oddziale intensywnej terapii noworodków.
Shives była w 33 tygodniu ciąży i czuła się świetnie, kiedy wraz z mężem, Justinem, spędzała spokojny świąteczny weekend w domu. W poniedziałek o 3 nad ranem - w Święto Pracy - wszystko się zmieniło. Wstałam, żeby pójść do łazienki, a kiedy wróciłam do łóżka, odeszły mi wody" - opowiada.
Pojechali do szpitala w 45 minut i od razu przeniesiono ich na oddział porodowy. Założyłam, że położą mnie do łóżka" - opowiada Shives. Wtedy jedna z pielęgniarek poinformowała mnie, że nie wyjdę ze szpitala, dopóki nie urodzę dziecka.
Przytłoczona i nieprzygotowana
Wtedy pojawiła się panika. Nie mieliśmy jeszcze nawet fotelika samochodowego, mieliśmy zaplanowane dwa przyjęcia z okazji narodzin dziecka, a moje zdjęcia ciążowe były zaplanowane na późniejszy dzień" - mówi. "Byłam też śmiertelnie przerażona, że sprowadzę na świat 33-tygodniowe dziecko".
Lekarze poinformowali Shives o wszystkim, co może być nie tak z jej dzieckiem - a potem rozpoczęli indukcję. Kiedy Sadie się urodziła, Shives mówi, że z ulgą zauważyła, że przy wadze 4 funtów i 15 uncji jej córeczka była grubsza jak na wcześniaka.
Zdążyli pstryknąć kilka zdjęć, zanim Sadie została przewieziona na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU), gdzie podłączono ją do tylu przewodów i rurek, że karmienie piersią było niemożliwe.
Mimo to pielęgniarki z NICU zachęciły Shives do natychmiastowego rozpoczęcia odciągania pokarmu, aby zwiększyć zapas mleka, co według ekspertów jest kluczowe.
W pierwszym tygodniu Sadie poczyniła duże postępy: - Oddychała bez pomocy i stale przybierała na wadze. Ale dopóki nie mogła skończyć butelki przy każdym karmieniu w ciągu 24 godzin, nie mogła opuścić NICU.
Shives mówi, że myśl o powrocie do domu bez Sadie była zbyt trudna do zniesienia. Kiedy więc pielęgniarka zasugerowała, żeby zatrzymać się w kamperze na szpitalnym parkingu, znalazła przyjaciela rodziny, który zgodził się jechać 2 godziny, żeby jej go wypożyczyć.
Pobyt na kempingu w pobliżu dał Shives możliwość spędzenia dużej ilości czasu z Sadie - i z personelem NICU. Na początku onieśmielało mnie zmienianie jej pieluchy na oczach ekspertów, ale potem zdałam sobie sprawę, jak wspaniała to okazja do nauki" - mówi.
Po 17 dniach na oddziale NICU Sadie mogła opuścić szpital. W domu Shives obserwowała każdy ruch swojego dziecka, nie mogąc się doczekać, kiedy osiągnie ono każdy kamień milowy.
W wieku 2 miesięcy była już obfitym posiłkiem i spokojnie spała, ale wciąż nie widziałam jej uśmiechu" - mówi Shives. I wtedy, w wieku 2 i pół miesiąca, to się stało - i wiedziałam, że wszystko będzie dobrze.
Jeśli znajdziesz się w takiej sytuacji jak Brittanys, oto co powinieneś wiedzieć.
W szpitalu
Najczęstsze powikłania.
Wcześniak to dziecko, które urodziło się przed 37 tygodniem ciąży. W Stanach Zjednoczonych 1 na 9 dzieci rodzi się za wcześnie, a aż połowa przedwczesnych porodów nie ma znanej przyczyny.
Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej urodzi się dziecko, tym większe jest ryzyko wystąpienia problemów. Większość wcześniaków będzie musiała spędzić trochę czasu na oddziale intensywnej terapii, gdzie lekarze mogą monitorować temperaturę ciała, oddychanie, karmienie, poziom cukru we krwi - i zwracać uwagę na żółtaczkę, anemię, infekcje i bezdech senny. Jeśli dziecko jest bardzo przedwczesne - przed 28 tygodniem - może mieć inne, poważniejsze problemy.
Poruszanie się po oddziale NICU.
Widok dziecka z podłączonymi przewodami i rurkami jest przerażający, ale lekarze zachęcają rodziców do zaangażowania się w opiekę nad noworodkiem od samego początku.
Pomaga to rodzicom nawiązać więź z dzieckiem i zbudować zaufanie, mówi dr Edward McCabe, starszy wiceprezes i dyrektor medyczny March of Dimes. Jeśli obawiasz się pracy przy sprzęcie, poproś o pomoc personel oddziału NICU.
Zbuduj zapasy mleka.
Jeśli planujesz karmić piersią, zacznij odciągać pokarm jak najszybciej po porodzie. Staraj się odciągać pokarm cztery do ośmiu razy dziennie.
Nawet jeśli dziecko nie jest jeszcze w stanie karmić się piersią lub butelką, mleko matki można podawać w inny sposób - przez kroplomierz lub rurkę - lub zamrozić do późniejszego wykorzystania.
Wcześniaki często mają trudności z nauczeniem się karmienia piersią, dlatego ważne jest, aby być cierpliwym i otrzymać dużo wsparcia.
Zrób próbę.
Wiele szpitali posiada oddzielne pomieszczenie, w którym rodzice przebywający na oddziale NICU mogą pozostać z dzieckiem przez dzień lub dwa przed wypisaniem go ze szpitala. Daje to rodzicom szansę na przećwiczenie roli głównego opiekuna, podczas gdy personel pielęgniarski jest w pobliżu.
Gra w oczekiwanie.
Chociaż każdy przypadek jest inny, większość lekarzy zgadza się na wypisanie dziecka z oddziału NICU na podstawie tego, czy mogą:
-
Oddychać bez pomocy
-
Utrzymywać stałą temperaturę ciała w łóżeczku
-
Wszystkie karmienia piersią lub butelką (nie przez rurkę)
-
Stale przybiera na wadze
Nawet krótki pobyt na oddziale NICU może wydawać się wiecznością. Ostatni kilometr maratonu jest najtrudniejszy i dotyczy to również wcześniaków, mówi dr Isabelle Von Kohorn, neonatolog z Waszyngtonu.
W pewnym sensie lubię widzieć tę frustrację, ponieważ pokazuje ona, że rodzice stają się coraz bardziej pewni swoich możliwości w zakresie samodzielnej opieki nad dzieckiem.
Przygotuj się do powrotu do domu
Zanim opuścisz szpital, weź udział w kursie resuscytacji niemowląt.
Istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie będziesz musiał jej stosować, ale mimo to warto ją mieć, mówi McCabe. Zadawaj zespołowi medycznemu swojego dziecka wszelkie pytania i rób dużo notatek.
Kiedy nadejdzie dzień, w którym będziesz mógł zabrać swojego podopiecznego z oddziału NICU do domu, z pewnością poczujesz ulgę, podekscytowanie i zdenerwowanie. Odrobina przygotowań pomoże złagodzić przejście ze szpitala do domu.
Chroń swojego pasażera.
Sprawdź etykietę na boku fotelika samochodowego, aby upewnić się, że minimalna waga jest odpowiednia dla Twojego wcześniaka.
Dla pewności szpital może wymagać, aby fotelik samochodowy został zabrany na jazdę próbną. Podczas tego godzinnego testu dziecko będzie siedziało w foteliku samochodowym i będzie miało założony monitor monitorujący jego pracę serca i oddychanie.
Ustal rutynę snu.
Wcześniak czy nie, Twoje dziecko powinno spać na plecach. Kup mu własny, twardy materac i umieść go w swoim pokoju. Pomoże to w budowaniu więzi, karmieniu i zmniejszy ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS).
Wcześniaki zazwyczaj śpią więcej godzin w ciągu doby niż dzieci w pełni urodzone, ale też częściej się budzą. Deborah Donohue, RN, była pielęgniarka z NICU, która obecnie podróżuje po kraju jako prywatna pielęgniarka dziecięca, mówi: "Bądź przygotowany na to, że będziesz musiał uspokajać swoje dziecko kilka razy w ciągu nocy.
Dowiedz się, jak uspokoić swoje maleństwo.
Wcześniaki mogą być szczególnie wrażliwe na hałas lub dotyk. Czasami najlepszym miejscem dla nich jest klatka piersiowa rodziców. Ten kontakt skóra do skóry - znany również jako opieka kangura - pomaga obniżyć poziom stresu.
Pamiętaj, że były blisko Ciebie przez 9 miesięcy" - mówi Donohue. Nadal potrzebują bliskości.
Znajomy głos również będzie kojący dla Twojego dziecka. Mów do niego łagodnym tonem lub śpiewaj kołysanki.
Trzymaj się godzin karmienia na oddziale noworodkowym.
Wcześniaki zazwyczaj wracają do domu zgodnie z harmonogramem - trzymaj się go, mówi Donohue.
Większość niemowląt musi jeść co 1-3 godziny przez całą dobę przez pierwszy miesiąc. Wcześniaki zwykle jedzą mniejsze ilości i mogą mieć refluks - mówi Donohue. Trzymanie dziecka w pozycji pionowej po karmieniu może pomóc.
Jeśli dziecko jest karmione butelką, lekarz może zasugerować podanie suplementu z witaminami, żelazem i specjalną formułą. Wszystkie niemowlęta karmione piersią potrzebują dodatkowej witaminy D. Staraj się nie karmić piersią, gdy jesteś zmęczona. Jeśli już to robisz, unikaj karmienia siedząc na krześle lub kanapie, abyś nie zasnęła.
Często odwiedzaj swojego pediatrę.
Zaplanuj wizytę u lekarza dziecka na kilka dni po powrocie do domu. W pierwszym miesiącu umów się na cotygodniowe wizyty.
Takie kontrole lekarskie i ważenie po są ważne dla wcześniaków - i uspokajające dla rodziców.
Mierz kamienie milowe.
Aby określić rozwój wcześniaka, lekarz użyje wieku skorygowanego. Jest to wiek w tygodniach pomniejszony o liczbę tygodni, w których dziecko było wcześniakiem. Jeśli więc Twoje dziecko urodziło się 8 tygodni za wcześnie, w wieku 6 miesięcy jego wiek korygowany wynosi 4 miesiące.
Jednak wcześniaki otrzymują zastrzyki w tym samym wieku, co dzieci w pełni sił witalnych. Większość z nich dogania rozwojowo swoich rówieśników w ciągu 2 do 3 lat.
Ogranicz ruch uliczny do minimum.
Miło jest mieć gości - zwłaszcza takich, którzy przynoszą jedzenie, sprzątają dom i opiekują się rodzeństwem, mówi Donohue.
Tylko nie przesadzaj. Powinni zawsze myć ręce i ograniczać lub unikać dotykania dziecka. Wszystkie osoby, z którymi się kontaktują, powinny być zdrowe i w pełni uodpornione.
Dbaj o siebie.
Kiedy skupiasz się na swoim nowym maleństwie, łatwo jest zaniedbać własne potrzeby. Poproś przyjaciół i rodzinę o pomoc. Korzystaj z zewnętrznych zasobów.
Zadbaj o siebie, bo to pomoże Ci najlepiej zaopiekować się dzieckiem.
