Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i sposoby leczenia szczelin odbytu.
Rozdarcie często odsłania mięsień otaczający odbyt, zwany zwieraczem odbytu. Uszkodzenie może spowodować skurcz tego mięśnia, co może spowodować jeszcze większe rozciągnięcie brzegów szczeliny. Skurcze mogą powodować ból i spowalniać proces gojenia. Również ruchy jelit mogą utrudniać poprawę stanu szczeliny.
Szczelina w odbycie jest uważana za ostrą, jeśli wystąpiła niedawno lub jeśli trwa krócej niż 6 tygodni. Za przewlekłą uważa się chorobę trwającą dłużej niż 6 tygodni lub często powracającą.
U kogo występują szczeliny odbytu?
Rozdarcia te są powszechne, chociaż możesz myśleć, że ból i krwawienie są objawami innych schorzeń, takich jak hemoroidy. Mogą one wystąpić zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Mogą się również zdarzyć u niemowląt.
Najczęściej zapadają na nie osoby dorosłe między 20. a 40. rokiem życia. Mogą one jednak wystąpić w każdym wieku, chociaż ryzyko ich wystąpienia zmniejsza się wraz z wiekiem.
Szczeliny odbytu są częściej spotykane w przypadku pewnych schorzeń, takich jak:
-
Rak odbytu
-
Białaczka
-
Choroby weneryczne i HIV
-
Powikłania innych chorób, takich jak Crohns lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Dlaczego u ludzi występują szczeliny odbytu?
Powstają one w wyniku urazu lub kontuzji, które rozciągają kanał odbytu. Przyczyny mogą obejmować:
-
Zaparcia lub oddawanie dużych lub twardych stolców
-
Wybuchowa lub ciągła biegunka
-
Poród
Rzadziej uprawianie seksu analnego lub wkładanie przedmiotów do odbytu może spowodować nadmierne rozciągnięcie skóry i powstanie szczeliny.
Zbyt duży nacisk, napięte mięśnie zwieracza odbytu oraz słabe ukrwienie odbytu mogą prowadzić do ich powstania i złego gojenia.
Szczeliny odbytu zazwyczaj nie prowadzą do poważniejszych problemów. Nie powodują raka. Mogą być jednak bardzo nieprzyjemne.
Aby pomóc w gojeniu się szczelin i zapobiec ich nawrotom:
-
Stosuj zdrową dietę z dużą ilością błonnika.
-
Utrzymuj dobre nawodnienie organizmu.
-
Unikaj zaparć.
Jak zapobiegać pęknięciom odbytu?
Jeżeli już raz doszło do powstania szczeliny odbytu, z pewnością będziesz chciał uniknąć jej powstania, dlatego zastosuj się do poniższych prostych wskazówek.
Spożywaj dużo błonnika. Jeśli cierpisz na zaparcia, oddawanie dużych, twardych lub suchych stolców może spowodować powstanie szczeliny odbytu. Spożywanie dużej ilości błonnika w diecie - zwłaszcza w owocach i warzywach - może jednak pomóc w zapobieganiu zaparciom.
Spożywaj od 20 do 35 gramów błonnika dziennie. Dobrym jego źródłem są następujące produkty spożywcze
-
Otręby pszenne
-
Otręby owsiane
-
Pełne ziarna, w tym brązowy ryż, płatki owsiane, popcorn oraz pełnoziarniste makarony, płatki zbożowe i pieczywo
-
Groch i fasola
-
Nasiona i orzechy
-
Owoce cytrusowe
-
Śliwki i sok śliwkowy
Jeśli nie możesz dostarczyć wystarczającej ilości błonnika poprzez dietę, wypróbuj suplementy błonnika.
Niezależnie od tego, czy jesz więcej pokarmów bogatych w błonnik, czy przyjmujesz suplementy, zwiększaj jego spożycie stopniowo, aż zauważysz bardziej miękkie i częstsze wypróżnienia. Przyjmując więcej błonnika, należy również pić dużo płynów. Pomoże to uniknąć wzdęć i gazów.
Pozostań nawodniony. To może pomóc w zapobieganiu zaparciom. Picie dużej ilości płynów zwiększa ilość płynów w organizmie, co sprawia, że stolec jest bardziej miękki i łatwiejszy do oddania. Pamiętaj, by pić więcej, gdy pogoda staje się cieplejsza lub gdy jesteś bardziej aktywny fizycznie.
Nie wszystkie napoje są dobrym wyborem, jeśli chodzi o nawodnienie organizmu. Zbyt duża ilość alkoholu może spowodować odwodnienie. Ponadto, mimo że napój z kofeiną może ułatwić załatwianie się do toalety, zbyt duża ilość kofeiny może również odwodnić organizm.
Ćwiczenie. Jedną z najczęstszych przyczyn zaparć jest brak aktywności fizycznej. Ćwicz przynajmniej 30 minut przez większość dni, aby utrzymać układ trawienny w ruchu i dobrej kondycji. Dąż do osiągnięcia 150 lub więcej minut tygodniowo.
Nie ignoruj swojej potrzeby wypróżnienia. Jeśli organizm daje Ci znać, że nadszedł czas na wypróżnienie, nie odkładaj tego na później. Zbyt długie lub zbyt częste zwlekanie może osłabić sygnały, które dają znać, że już czas na wypróżnienie. Im dłużej wstrzymujesz wypróżnienie, tym bardziej wysycha i twardnieje, co utrudnia oddanie stolca.
Wyrabiaj zdrowe nawyki wypróżniania. Te wskazówki mogą pomóc w zmniejszeniu zaparć i obciążenia kanału odbytu. Regularnie sprawdzaj te nawyki, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia bolesnej szczeliny odbytu:
-
Podczas korzystania z toalety daj sobie wystarczająco dużo czasu, aby wygodnie wypróżnić się. Nie należy jednak zbyt długo siedzieć na sedesie.
-
Nie napinaj się podczas oddawania stolca.
-
Utrzymuj okolice odbytu w suchości.
-
Delikatnie myj się po każdym wypróżnieniu.
-
Używaj miękkiego, bezbarwnego i bezzapachowego papieru toaletowego lub chusteczek.
-
Poddać się leczeniu w przypadku trwającej biegunki.
Jeśli masz inne schorzenia, które mogą powodować szczeliny odbytu - np. chorobę Crohns'a lub IBS - stosuj odpowiednie leczenie.
Zapytaj swojego lekarza o środki przeczyszczające. Jeśli dodanie błonnika do diety i przyjmowanie suplementów błonnika nie wystarcza w leczeniu zaparć, pomocne mogą być środki przeczyszczające. Niektóre z nich działają na różne sposoby.
Uważane za najbezpieczniejszy rodzaj środków przeczyszczających, środki przeczyszczające nasycające lub suplementy błonnika, zwiększają objętość stolca, umożliwiając wchłanianie i zatrzymywanie płynów. Pobudzają one również skurcze w jelicie grubym, dzięki czemu stolec się przesuwa. Do środków przeczyszczających zwiększających objętość stolca należą: polikarbofil wapnia, metyloceluloza, psyllium lub dekstryna pszenna. Należy je popić wodą.
Inne rodzaje środków przeczyszczających mogą pomóc poprzez:
-
Zwiększenie ilości wody w jelitach
-
Smarowanie stolca, aby ułatwić jego przesuwanie (olej mineralny)
-
Wciąganie wody do jelita grubego
-
Stymulacja mięśni jelit w celu przyspieszenia wypróżnienia
Należy zapytać lekarza, jaki rodzaj środka przeczyszczającego - jeśli w ogóle - jest odpowiedni dla pacjenta i jak długo należy go przyjmować.
Częsta zmiana pieluch u niemowląt. Niemowlęta również mogą cierpieć na szczelinę odbytu. Zmieniaj często pieluchę dziecku i zwróć się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zaparcia.
