Zapalenie dwunastnicy to stan zapalny wyściółki dwunastnicy. Już dziś dowiedz się o przyczynach, objawach i możliwościach leczenia tego schorzenia.
Co to jest dwunastnica?
Dwunastnica to górna część jelita cienkiego, która znajduje się tuż za żołądkiem. Ta część przewodu pokarmowego jest odpowiedzialna za rozkładanie i trawienie pokarmu.
Otrzymuje z żołądka śluz, który jest półpłynną kulą częściowo strawionych włókien pokarmowych, i rozkłada go za pomocą enzymów i soków jelitowych. Enzymy te i soki są wydzielane przez pęcherzyk żółciowy, wątrobę i trzustkę do jelita.
Dwunastnica uwalnia również hormony, które pomagają w trawieniu. Należą do nich:?
Sekretyna. Sekretyna neutralizuje kwas w dwunastnicy, nakazując organizmowi przesunięcie wodorowęglanu sodu i wody do jelita w celu rozcieńczenia poziomu pH.
Jest to ważne dla enzymów trzustkowych, które są uwalniane do dwunastnicy, aby pomóc w trawieniu skrobi i tłuszczów. Do prawidłowego działania potrzebują one odpowiedniego poziomu pH.
Cholecystokinina. Hormon ten jest uwalniany po spożyciu białka i tłuszczu. Trawienie białek odbywa się w żołądku, dlatego hormon ten powstrzymuje żołądek przed zbyt szybkim opróżnianiem. Stymuluje on również pęcherzyk żółciowy do uwalniania żółci, która pomaga rozkładać tłuszcze na kwasy tłuszczowe.
Po strawieniu pokarmu witaminy i składniki odżywcze są pobierane przez naczynia krwionośne przez jelito cienkie do innych narządów, gdzie są przekształcane w formy przydatne dla organizmu.
Większość składników odżywczych jest wchłaniana w innej części jelita cienkiego, zwanej jelitem czczym, ale żelazo jest wchłaniane w dwunastnicy.
Stan zapalny w wyściółce dwunastnicy może powodować problemy z trawieniem i wpływać na wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.
Objawy zapalenia dwunastnicy
Czasami u osób z zapaleniem dwunastnicy nie występują żadne objawy. U innych osób występują objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak:
-
Uczucie sytości wkrótce po jedzeniu
-
Gazy
-
Wzdęcia
-
Złe samopoczucie
-
Rzucanie się
-
Skurcze
-
Pieczenie
-
Niedokrwistość z niedoboru żelaza?
W ciężkich przypadkach zapalenia dwunastnicy może dojść do powstania owrzodzeń w jej wyściółce, zwanych wrzodami. Nazywa się to czasem wrzodowym zapaleniem dwunastnicy.
Przyczyny zapalenia dwunastnicy
Istnieje kilka przyczyn zapalenia dwunastnicy.
Zakażenie. Najczęstszą przyczyną zapalenia dwunastnicy jest bakteria zwana Helicobacter pylori. Większość ludzi ma pewne ilości H. pylori w żołądku. Bakterią tą można zarazić się w dzieciństwie i nosić ją przez resztę życia.
Czasami bakteria ta może zostać wytrącona z równowagi i u niektórych osób H. pylori znajduje się w żołądku, co może powodować infekcje i choroby, zwykle wrzody żołądka. Bakteria może przemieszczać się z żołądka do dwunastnicy, co również może powodować wrzody trawienne.
Nadużywanie leków przeciwbólowych. Stosowanie zbyt wielu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna czy ibuprofen, może powodować wrzody, krwawienie i zapalenie dwunastnicy.
Alkohol i palenie papierosów. Picie alkoholu, palenie papierosów i żucie betel quid są związane z wrzodami i zapaleniem dwunastnicy.
Celiakia. Ta choroba autoimmunologiczna powoduje, że organizm wytwarza białka odpornościowe przeciwko glutenowi, białku znajdującemu się w pszenicy. Jeśli masz celiakię i jesz gluten, części Twojego jelita ulegają zapaleniu i uszkodzeniu, co może powodować zapalenie dwunastnicy.?
Kwas żołądkowy. Kwas żołądkowy pomaga w trawieniu, tworząc odpowiednie pH dla działania innych enzymów. Jeśli masz za dużo kwasu żołądkowego, możesz mieć zgagę i wrzody.
Zbyt duża ilość kwasu żołądkowego może również trafić do dwunastnicy, co może spowodować zapalenie jej wyściółki lub zapalenie dwunastnicy.
Inne choroby jelit. Inne choroby, takie jak choroba Crohns'a, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba refluksowa przełyku (GERD), również mogą powodować zapalenie dwunastnicy.
Diagnostyka zapalenia dwunastnicy
Jeśli lekarz uzna, że pacjent ma zapalenie dwunastnicy, wykona pewne badania obrazowe i badania krwi. Mogą one obejmować:
-
Endoskopię górną, czyli badanie kamerą, która wchodzi do gardła i do dwunastnicy w celu pobrania biopsji, aby sprawdzić, czy nie ma H. pylori?
-
Próbki kału do badań w kierunku innych infekcji
-
Badania krwi w celu wykrycia celiakii
-
Seria badań górnego odcinka przewodu pokarmowego, w której wykorzystuje się badania rentgenowskie w celu zbadania górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz testy oddechowe w celu sprawdzenia obecności H. pylori
Leczenie zapalenia dwunastnicy
Leczenie zapalenia dwunastnicy zależy od przyczyny. Lekarz może przepisać:
-
Antybiotyki
-
Środki zobojętniające
-
Inhibitory pompy protonowej
-
Zaprzestanie stosowania leków z grupy NLPZ
-
Zaprzestanie palenia
-
Picie mniejszej ilości alkoholu
-
Stosujesz dietę bezglutenową?
W przypadku przyjmowania leków z grupy NLPZ z powodu problemów z sercem, przed zaprzestaniem ich stosowania należy porozmawiać z lekarzem. Jeśli przyjmujesz je z powodu bólu, porozmawiaj z lekarzem o innych możliwościach.
Powikłania zapalenia dwunastnicy
Czasami zapalenie dwunastnicy może powodować inne poważne problemy, takie jak krwawienie. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:
-
Wymiotowanie krwią lub wymiocinami przypominającymi fusy z kawy
-
Czarny, smolisty stolec
-
Silny ból brzucha
-
Szybka utrata wagi
-
Ból, który nie ustępuje
-
Gorączka?
Na ogół zapalenie dwunastnicy ustępuje wraz z leczeniem, więc jeśli dokuczają ci problemy z jelitami, porozmawiaj z lekarzem.
