Pierwotne żółciowe zapalenie dróg żółciowych: Jak się je diagnozuje?

Pierwotne żółciowe zapalenie dróg żółciowych często wcześnie nie daje żadnych objawów. W celu zdiagnozowania choroby lekarz wykona badania krwi i badania obrazowe.

W innych przypadkach pacjent może mieć objawy, więc lekarz może zlecić wykonanie badań. Możesz czuć się zmęczony, mieć swędzącą skórę, suche oczy lub suchość w ustach. W miarę jak choroba staje się coraz poważniejsza, mogą wystąpić również inne objawy, takie jak:

  • Żółta skóra i oczy

  • Ból i opuchlizna w jamie brzusznej

  • Ból stawów, kości lub mięśni

  • Przyciemniona skóra

  • Spuchnięte stopy lub kostki

Jeśli lekarz uzna, że pacjent może mieć PBC, przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o wywiad rodzinny. Chociaż choroba nie jest bezpośrednio przekazywana z rodziców na dzieci, wydaje się, że istnieje pewien rodzaj powiązań rodzinnych.

Lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie kilku badań. Mogą one obejmować badania krwi, badania obrazowe i być może biopsję wątroby.

Badania krwi

Lekarz będzie chciał wykonać badania czynnościowe wątroby, aby sprawdzić, jak funkcjonuje ten narząd. Sprawdzają one poziom pewnych enzymów, które wskazują, czy u pacjenta występuje choroba wątroby.

Testy pomagają również wykryć uszkodzenia przewodów odprowadzających żółć z wątroby. Płyn ten ma kluczowe znaczenie dla trawienia, ponieważ pomaga organizmowi wchłaniać tłuszcze, cholesterol i inne płyny, których nie potrzebuje. Jeśli drogi żółciowe są uszkodzone, co ma miejsce w przypadku PBC, substancje te zalegają w wątrobie, a narząd nie pracuje tak, jak powinien.

Lekarz wykona również badanie krwi na obecność czegoś, co nazywa się przeciwciałami antymitochondrialnymi (AMA). Osoby z PBC prawie zawsze je mają. Jeśli nie masz PBC, nie będziesz miał AMAs.

Inne badania

Lekarz może również zlecić dokładniejsze zbadanie wątroby, dróg żółciowych i okolic. Badania te mogą obejmować:

Ultradźwięki: Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do sprawdzenia, czy wątroba i drogi żółciowe nie są uszkodzone.

MRCP (cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego): jest to specjalistyczny rezonans magnetyczny, który tworzy szczegółowe obrazy narządów i dróg żółciowych.

Tomografia komputerowa: Ten specjalny rodzaj badania rentgenowskiego pozwala również na wykrycie problemów w wątrobie i jej otoczeniu.

ECPW: Procedura zwana endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (ECPW) umożliwia lekarzowi obejrzenie przewodów żółciowych i trzustkowych. Pacjent otrzyma leki ułatwiające zasypianie. Lekarz włoży do ust małą, giętką rurkę z lampą i kamerą na końcu. Przesuwa się ona przez ciało pacjenta do przewodów. Następnie lekarz wstrzyknie w ten obszar barwnik i wykona zdjęcia rentgenowskie w celu wykrycia problemów. ERCP może być stosowane do naprawy niektórych problemów, takich jak zablokowanie przewodów.

Biopsja wątroby

Lekarz może pobrać niewielką próbkę tkanki wątroby za pomocą igły i wysłać ją do laboratorium. Badanie to jest zwykle wykonywane w szpitalu lub centrum medycznym, dzięki czemu pacjent może otrzymać leki nasenne i przeciwbólowe. Próbka zostanie wysłana do laboratorium, gdzie lekarz obejrzy ją pod mikroskopem. Nie każdy potrzebuje tego badania. Można je wykonać, jeśli wynik badania krwi AMA jest negatywny, ale występują inne objawy PBC.

Hot