Bezoar to schorzenie przewodu pokarmowego spowodowane niestrawionym materiałem. Już dziś poznaj przyczyny, objawy i możliwości leczenia tego schorzenia.
Wiele bezoarów przebiega bezobjawowo, ale niektóre wywołują objawy i wymagają leczenia.
Rodzaje bezoarów
Bezoary dzielą się na różne kategorie w zależności od ich składu:
-
Laktobezoary pochodzą z białka mleka i śluzu. Mogą one występować u niemowląt karmionych mlekiem.
-
Bezoary ciał obcych powstają z pasożytniczych robaków, plastikowych, papierowych i styropianowych kubków.
-
Fitobezoary składają się z niestrawnych włókien pokarmowych, takich jak celuloza. Tego typu włókna występują powszechnie w owocach i warzywach. Przykładami są dynia, seler, śliwki, buraki, pory, rodzynki i łupiny nasion słonecznika. Jest to najbardziej rozpowszechniony typ bezoaru.
-
Trichobezoary składają się z włókien przypominających włoski, które wyglądają jak włókna ubrań. W skrajnych przypadkach zbite włókna wypełniają żołądek i tworzą ogon, który rozciąga się aż do jelit. Choroba ta znana jest jako zespół Roszpunki i dotyka głównie dorastające dziewczęta. Może również dotyczyć osób z zaburzeniami rozwoju lub chorobami psychicznymi.
-
Innym rodzajem są farmakobezoary, które powstają w wyniku stosowania leków, które nie rozpuszczają się prawidłowo w przewodzie pokarmowym. Większość z tych leków zawiera wodorotlenek glinu w postaci żelu i sukralfat.
-
Diospyrobezoary tworzą się z owoców persymony.
Przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia bezoarów
Największym czynnikiem sprzyjającym powstawaniu bezoarów jest nagromadzenie się materiału w przewodzie pokarmowym. Większość z tych materiałów nie jest trawiona przez żołądek. Bezoary mogą tworzyć się w układzie pokarmowym w każdym wieku. Jesteś szczególnie narażony na ryzyko, jeśli:
-
Zaburzenia zachowania
-
Zmieniona anatomia przewodu pokarmowego
-
Cukrzyca lub schyłkowa niewydolność nerek
-
Problemy z oddychaniem i oddychanie za pomocą wentylacji mechanicznej
-
Nieprawidłowe opróżnianie żołądka
-
Zmniejszona ilość kwasu żołądkowego lub wielkość żołądka
-
Przyzwyczajenie do przyjmowania nadmiernych ilości błonnika
-
Problemy z przeżuwaniem pokarmów z powodu źle dopasowanych protez lub braku zębów
-
Choroba, która zmusza do przyjmowania pewnych leków spowalniających proces kurczenia się żołądka
Jeśli nie występują u Ciebie żadne z wymienionych czynników ryzyka, wystąpienie bezoaru jest mało prawdopodobne. Jeśli jednak należysz do grupy ryzyka, ogranicz spożycie ciężkostrawnej celulozy, aby zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia.
Objawy i powikłania bezoarów
Większość rodzajów bezoarów nie wykazuje żadnych oznak ani objawów, ponieważ nie blokują one całkowicie przewodu pokarmowego. W przypadkach, gdy pojawiają się objawy, obejmują one:
-
Brak apetytu
-
Uczucie sytości po zjedzeniu małej porcji pokarmu
-
Wymioty
-
Nudności
-
Ból brzucha
-
Anemia
-
Utrata masy ciała
-
Wzdęcia
Bezoary mogą wpływać na wyściółkę przewodu pokarmowego i powodować jego krwawienie. Czasami krew może być widoczna w stolcu. W przypadku częściowej niedrożności żołądka lub jelit bezoary powodują skurcze i wymioty.
W innych przypadkach bezoary powodują wsuwanie się jednego odcinka jelita w drugi. Może to spowodować zablokowanie jelit, a nieleczone może doprowadzić do obumarcia części tkanki jelitowej. Stan taki nazywany jest wgłobieniem.
W rzadkich sytuacjach bezoary mogą powodować perforację przewodu pokarmowego. Takie rozdarcie umożliwia przedostanie się do jamy brzusznej pokarmu, treści jelitowej, w tym stolca, lub soków trawiennych. W takiej sytuacji konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego, ponieważ stan ten może prowadzić do zapalenia jamy brzusznej. Objawia się to silnym bólem w jamie brzusznej, który może promieniować do ramienia. Powoduje również przyspieszenie akcji serca, pocenie się i bardzo złe samopoczucie.
Diagnozowanie bezoarów
Lekarz może zdiagnozować bezoary za pomocą następujących testów:
-
Endoskopia: Procedura ta wykorzystuje specjalistyczne narzędzia medyczne do oglądania narządów wewnętrznych i naczyń. Lekarze mogą wykryć bezoary jako zmiany masowe w badaniach obrazowych.
-
USG jamy brzusznej: Fale dźwiękowe rejestrują wewnętrzne obrazy i wideo Twojego ciała. Dzięki temu lekarz może zobaczyć strukturę i skład jamy brzusznej. Metoda ta jest bezpieczna i bezbolesna.
-
Tomografia komputerowa: Tomografia komputerowa, znana także jako tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa, jest formą specjalistycznego badania rentgenowskiego. Pokazuje ona przekrojowe obrazy interesującego nas obszaru ciała.
-
Zdjęcia rentgenowskie: Te zdjęcia jamy brzusznej pomagają lekarzowi zidentyfikować potencjalne problemy w żołądku, jamie brzusznej lub jelitach.
W większości przypadków bezoary występują jako pojedyncza masa. W innych przypadkach składają się one z wielu mas i mogą być koloru zielonego, brązowego, żółtego lub czarnego. Lekarz może usunąć niewielki fragment podczas endoskopii, aby poszukać materiału roślinnego lub włosów.
Leczenie bezoarów
Procedura leczenia stosowana przez lekarza w przypadku bezoarów zależy od stopnia nasilenia dolegliwości. Jeśli objawy są łagodne, lekarz może zalecić podanie leków w celu rozpuszczenia bezoaru. W ten sposób zostanie on rozbity i przejdzie przez organizm w sposób naturalny.
Inną alternatywą jest usunięcie ich podczas endoskopii w trakcie diagnostyki. Innymi metodami, które mogą się przydać do usunięcia bezoarów, są kleszcze, lasery lub natryskiwanie strumieniem wody. W ciężkich przypadkach konieczna będzie operacja chirurgiczna w celu usunięcia tworów.
