Dowiedz się, co musisz wiedzieć o uchyłku przełyku, poznaj jego objawy, przyczyny, sposoby leczenia i wpływ na zdrowie.
Co to jest uchyłek przełyku?
Uchyłek przełyku to woreczek lub worek, który wybrzusza się w niektórych narządach. Jeśli masz więcej niż jeden uchyłek, liczba mnoga to uchyłki. Uchyłek może pojawić się w przełyku, który jest pustą w środku rurą łączącą jamę ustną z żołądkiem.
Stan ten nazywany jest czasem zapaleniem uchyłków przełyku, jeśli w uchyłku występuje stan zapalny lub zakażenie. Uchyłki przełyku nie ulegają jednak zwykle zakażeniu, a stan ten nie wymaga leczenia.
Czy istnieją różne rodzaje uchyłków przełyku?
Istnieje kilka różnych typów uchyłków przełyku. Niektóre z nich są klasyfikowane na podstawie odcinka przełyku, w którym się znajdują, inne ze względu na sposób ich uszypułowania, a jeszcze inne ze względu na warstwy tkanki. Należą do nich:
-
Uchyłek Zenkersa. Są to kieszonki w gardle na szczycie przełyku i za górnym zwieraczem przełyku, zastawką na górnym (gardło) lub dolnym (żołądek) końcu przełyku. Są one również nazywane uchyłkami gardła.
-
Uchyłek środkowego odcinka przełyku. Jak sama nazwa wskazuje, występują one w środkowym odcinku przełyku.
-
Uchyłek przełyku. Uchyłki te powstają w dolnej części przełyku, w pobliżu zwieracza żołądka.
-
Uchyłki wrodzone. Te typy występują przy urodzeniu.
-
Uchyłki nabyte. Pojawiają się one w późniejszym okresie życia.
-
Uchyłek jelita grubego. Ten typ opisywany jest poprzez sposób jego powstawania. Pulsacja oznacza pchanie lub napędzanie, więc uchyłki pulsacyjne powstają, gdy przełyk jest wypychany na zewnątrz od wewnątrz.
-
Uchyłki trakcyjne. W tym typie uchyłka nacisk z zewnątrz przełyku powoduje wyciągnięcie tkanki na zewnątrz, co prowadzi do wybrzuszenia?
-
Prawdziwe uchyłki. Prawdziwe uchyłki dotyczą wszystkich warstw przełyku.
-
Uchyłki fałszywe. Uchyłki te dotyczą tylko wewnętrznych warstw przełyku, zwanych błoną śluzową i podśluzową.
Co powoduje uchyłek przełyku?
Uchyłek przełyku może powstać z kilku różnych powodów, choć schorzenie to nie jest jeszcze dobrze poznane. Mogą się pojawić w przypadku niektórych zaburzeń ruchomości przełyku, takich jak achalazja, która powoduje trudności w połykaniu, skurcze mięśni i regurgitacje. Do regurgitacji dochodzi, gdy połknięty pokarm jest wciągany z powrotem do ust.
W uchyłku Zenkersa problemy z górnym zwieraczem powodują ucisk w przełyku podczas połykania. Często jest to spowodowane problemem z koordynacją pomiędzy przesuwaniem pokarmu a rozluźnianiem górnego zwieracza, czyli mięśnia.
Stan zapalny lub zakażenie w jamie klatki piersiowej może być przyczyną uchyłka środkowego przełyku. Podrażnienie to powoduje ucisk na przełyk, co prowadzi do powstania kieszonek.
Uchyłki w dolnej części przełyku są spowodowane ciśnieniem, które powstaje w wyniku napierania treści żołądkowej na dolny zwieracz. Ciśnienie to powoduje wybrzuszenie tkanki na zewnątrz. Takie zmiany często występują również w przypadku zaburzeń motoryki.
Do innych przyczyn uchyłków przełyku należą:
-
Osłabienie ściany przełyku
-
Zapalenie i uszkodzenie wyściółki przełyku, zwane zapaleniem przełyku
-
Zaburzenia zwieraczy
-
Twardzina przełyku, w której tkanka przełyku napina się i utrudnia połykanie
Jakie są objawy uchyłku przełyku?
Objawy uchyłka przełyku mogą być różne - od nieistniejących, przez łagodne, po ciężkie. Mogą się one nasilać z czasem, w miarę rozciągania się uchyłków. Mogą wystąpić:
-
Problemy z połykaniem
-
Uczucie, jakby jedzenie utknęło w ustach
-
Bolesne połykanie
-
Ból w klatce piersiowej
-
Zgaga
-
Regurgitacja
-
Aspiracyjne zapalenie płuc, w którym dochodzi do zakażenia płuc w wyniku wdychania pokarmu, który dostał się do jamy ustnej
-
Ból gardła
-
Kaszel
-
Ochrypły głos
-
Nieświeży oddech
Mogą również wystąpić pewne specyficzne objawy uchyłka Zenkersa, takie jak:
-
regurgitacja przy pochylaniu się
-
Niedomykalność w pozycji leżącej
-
Wdychanie pokarmu podczas snu
-
Guzek na szyi
Jakie są metody leczenia uchyłka przełyku?
W większości przypadków uchyłek przełyku nie wymaga leczenia. Jeśli nie masz żadnych objawów lub są one łagodne, pomocne mogą być zmiany w sposobie odżywiania i stylu życia. Można:
-
Stosować dietę nijaką.
-
Bierz małe kęsy jedzenia.
-
Żuj powoli i do końca.
-
Pić wodę podczas i po posiłkach.
-
Podczas jedzenia siedzieć w pozycji wyprostowanej.
Jeśli uchyłki są spowodowane chorobą podstawową, np. zaburzeniami motoryki, pomocne może być leczenie tej choroby. Na przykład wstrzyknięcie Botoxu do dolnego zwieracza przełyku może pomóc w achalazji.
Czasami kieszonki w przełyku mogą stać się zbyt duże lub ciągły nacisk może spowodować rozerwanie wyściółki. W takich przypadkach konieczna może być operacja.
Terapia mowy i języka może pomóc w nauczeniu się sposobów połykania oraz jedzenia i picia, aby zmniejszyć ryzyko wdychania pokarmu do płuc. Może to również pomóc w przypadku zaburzeń głosu.
