Czkawka trudna do opanowania to bardzo rzadki stan, w którym czkawka trwa dłużej niż miesiąc. Może to wskazywać na ukryty problem zdrowotny. Więcej informacji można uzyskać od lekarza.
W niezwykle rzadkich przypadkach czkawka może utrzymywać się przez ponad miesiąc. Są to tzw. czkawki nie do opanowania. Inne terminy opisujące ten sam stan to czkawka przewlekła i nie dająca się opanować czkawka pojedyncza (ang. intractable singultus), co jest innym określeniem czkawki.
Najdłuższy odnotowany przypadek czkawki nie dającej się opanować trwał 60 lat. Czkawka trudna do opanowania jest bardzo rzadka - występuje u około 1 na 100 000 osób.
Jeśli czkawka utrzymuje się dłużej niż 48 godzin, należy skontaktować się z lekarzem. Może to być oznaką problemu zdrowotnego.
Czkawka, która trwa dłużej niż 48 godzin, nazywana jest czkawką przetrwałą lub przedłużającą się.
Czkawka utrzymująca się przez dłuższy czas może powodować wyczerpanie, odwodnienie i utratę wagi z powodu zaburzonych wzorców snu i odżywiania. Znane są również przypadki nieregularnego bicia serca i choroby refluksowej przełyku (znanej również jako GERD), która występuje, gdy treść żołądka wraca do przełyku lub jamy ustnej.
Przyczyny:
Znalezienie przyczyny nie dającej się opanować czkawki może być długim procesem.
Czkawka trudna do opanowania nie jest dziedziczona, ponieważ większość przypadków pojawia się u osób, u których w rodzinie nie stwierdzono żadnych chorób.
Konieczna będzie rozmowa z lekarzem na temat historii choroby i być może konieczne będzie wykonanie badań krwi, badań obrazowych i innych badań laboratoryjnych w celu znalezienia przyczyny. W niektórych przypadkach przyczyna nigdy nie zostaje ustalona.
Czkawkę trudną do opanowania mogą wywołać pikantne potrawy, gorące płyny, spaliny i zabiegi chirurgiczne. Może być także związana z setkami schorzeń, w tym z następującymi:
-
Choroby wpływające na przeponę (mięsień oddzielający klatkę piersiową od jamy brzusznej), zapalenie płuc i zapalenie opłucnej (stan wpływający na opłucną, wewnętrzną błonę jamy klatki piersiowej i tkankę wokół płuc)
-
Infekcje, urazy, guzy lub udary mózgu
-
Zaburzenia metaboliczne (kiedy organizm nie jest w stanie rozłożyć pewnych składników odżywczych na energię, co powoduje ich nagromadzenie)
-
Choroby przewodu pokarmowego dotyczące przełyku, żołądka, jelita cienkiego lub grubego
-
Problemy psychologiczne, takie jak histeria, szok, strach i niektóre stany psychiczne
-
Problemy z wątrobą
-
Zaburzenia pracy nerek
-
Leki, w tym chemioterapia, benzodiazepiny (rodzaj leków uspokajających), kortykosteroidy (stosowane w leczeniu stanów zapalnych), barbiturany (rodzaj leków uspokajających), morfina (lek przeciwbólowy) i środki znieczulające (powodują utratę przytomności lub uśmierzają ból)
-
Chirurgia
Leczenie
Najskuteczniejszym sposobem na powstrzymanie nie dającej się opanować czkawki jest znalezienie pierwotnej przyczyny medycznej i zajęcie się tym problemem. W leczeniu trudnej do opanowania czkawki można stosować leki, terapie niemedyczne lub zabiegi chirurgiczne.
Jeśli nie można znaleźć żadnej możliwej do skorygowania przyczyny, zwykle najpierw wypróbowuje się techniki samopomocy, takie jak popijanie lodowatej wody, wstrzymywanie oddechu, gryzienie cytryny, połykanie cukru, oddychanie przez papierową torbę lub przyciąganie kolan do klatki piersiowej. Leczenie zależy od konkretnego przypadku i potrzeb medycznych.
Leki
Chociaż pokolenia lekarzy nie znalazły jeszcze ostatecznego lekarstwa na czkawkę, istnieje kilka różnych metod leczenia, które mogą być skuteczne.
Wszystkie leki stosowane w leczeniu czkawki mogą powodować skutki uboczne, dlatego należy porozmawiać z lekarzem o tym, który z nich może być dla Ciebie najlepszy. Do leków stosowanych w leczeniu nie dającej się opanować czkawki należą:
-
baklofen - środek zwiotczający mięśnie
-
Chlorpromazyna lek stosowany w leczeniu chorób psychiatrycznych
-
Haloperidol, rodzaj leku uspokajającego
-
Metoklopramid, stosowany w leczeniu problemów z przełykiem i choroby refluksowej przełyku
-
leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina, kwas walproinowy (Depakene, Depakote, Depakote? ER, Depakote? Sprinkle), gabapentyna (Gralise, Horizant, Neurontin) i karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
-
Środki uspokajające
-
Leki przeciwbólowe
-
Środki pobudzające
Lekarz może przepisać jeden z tych leków na kilka tygodni, zwiększając dawkę do czasu, aż czkawka się zmniejszy. Dawka może być powoli zmniejszana, aż do momentu, kiedy będzie można zaprzestać przyjmowania leku.
Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli czkawka powróci po zaprzestaniu przyjmowania leku.
W rzadkich przypadkach lek może nie być skuteczny w leczeniu czkawki. Oznacza to, że lekarz może zaproponować inny plan leczenia.
Alternatywne metody leczenia
-
Hipnoza
-
Akupunktura
Chirurgia
Jeśli żadna z powyższych metod leczenia nie jest skuteczna, lekarz może zaproponować zabieg chirurgiczny.
Zabieg ten może tymczasowo lub na stałe zablokować nerw przeponowy w szyi. Nerw przeponowy biegnie od rdzenia kręgowego do przepony, powodując jej kurczenie i rozkurczanie. Zabieg ten jest zwykle wykonywany tylko wtedy, gdy wszystkie inne metody leczenia zawiodły.
