Czy odczuwasz ból lub ucisk w pachwinie, gdy kaszlesz lub podnosisz coś ciężkiego? Może to być przepuklina pachwinowa.
O przepuklinie pachwinowej mówimy wtedy, gdy fragment jelita lub część błony wyściełającej jamę brzuszną - przestrzeń, w której znajdują się narządy takie jak żołądek, jelito cienkie, wątroba i nerki - przebija się przez słabe miejsce w mięśniach brzucha w okolicy pachwiny.
Swoją nazwę zawdzięcza kanałowi pachwinowemu. Jest to przejście w dolnej ścianie jamy brzusznej, w którym znajdują się naczynia krwionośne i nerwy. Znajduje się w nim powrózek nasienny mężczyzny oraz więzadła podtrzymujące macicę kobiety.
Przepuklina pachwinowa może być poważnym problemem zdrowotnym, dlatego nie należy lekceważyć objawów, takich jak ból w pachwinie podczas kaszlu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Do zdiagnozowania problemu zazwyczaj wystarczy badanie fizykalne. Jeśli przepuklina jest wystarczająco duża, konieczna będzie operacja.
Objawy i oznaki przepukliny pachwinowej
Możesz mieć przepuklinę pachwinową bezpośrednią, jeśli:
-
Boli podczas kaszlu, schylania się lub podnoszenia ciężkich przedmiotów
-
Uczucie ucisku, osłabienia, ciężkości lub ciągnięcia w pachwinie
-
Masz obrzęk wokół jąder
-
Uczucie pieczenia lub bólu w miejscu wybrzuszenia przepukliny
Aby złagodzić dyskomfort, można delikatnie wcisnąć guzek z powrotem do brzucha.
Przyczyny przepukliny pachwinowej i czynniki ryzyka
Dziecko może zachorować na przepuklinę pachwinową pośrednią, jeśli wyściółka brzucha nie zamknie się całkowicie podczas jego rozwoju. Pozostaje wtedy otwór w górnej części kanału pachwinowego. To właśnie tam może powstać przepuklina.
U osób starszych przepuklina pachwinowa powstaje najczęściej z powodu osłabienia mięśni ściany brzucha.
Kobiety rzadko chorują na ten typ przepukliny. Więzadło szerokie macicy znajduje się tuż za ścianą jamy brzusznej, która je podtrzymuje i osłania kanał pachwinowy.
Mężczyźni nie mają tej bariery, dlatego stres i stopniowe osłabienie mięśni brzucha z biegiem czasu zwiększają prawdopodobieństwo, że coś może przedostać się do kanału pachwinowego.
Kto na nie choruje?
Zdarza się to u 2% do 3% dzieci płci męskiej, ale u mniej niż 1% dziewczynek. Około 1 na 4 mężczyzn będzie miał przepuklinę pachwinową w pewnym okresie swojego życia. Najczęściej występuje u mężczyzn po 40. roku życia.
Operacje w obrębie jamy brzusznej mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pachwinowej bezpośredniej. Również występowanie tego schorzenia w rodzinie zwiększa prawdopodobieństwo jego wystąpienia.
U osób palących papierosy, a także u osób z innymi problemami zdrowotnymi, prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pachwinowej może być większe.
Diagnostyka przepukliny pachwinowej
W przypadku wystąpienia objawów przepukliny pachwinowej należy zgłosić się do lekarza. Lekarz sprawdzi, czy w okolicy pachwiny nie ma obrzęku lub wybrzuszenia. Prawdopodobnie poprosi Cię, abyś stał i kaszlał. Może to sprawić, że przepuklina stanie się bardziej widoczna.
Jeśli lekarz nie zauważy żadnego obrzęku w tym obszarze, może zlecić badania obrazowe, takie jak USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
Leczenie przepukliny pachwinowej
Jeśli cierpisz na przepuklinę pachwinową, dieta bogata w błonnik, z dużą ilością warzyw, świeżych owoców i pełnego ziarna, może pomóc Ci uniknąć zaparć, które mogą prowadzić do bolesnych objawów.
Operacja jest jedynym sposobem naprawienia przepukliny pachwinowej. Lekarz wepchnie wybrzuszoną tkankę z powrotem do środka i wzmocni ścianę jamy brzusznej za pomocą szwów i ewentualnie siatki. Możliwe, że będzie mógł to zrobić przez małe nacięcie w brzuchu za pomocą specjalnego narzędzia - jest to procedura zwana laparoskopią. Prawdopodobnie będzie Cię to mniej bolało i szybciej się zagoi niż w przypadku tradycyjnej operacji.
Przepuklina pachwinowa może być dość bolesna, ale z pewnością można ją wyleczyć. Jeśli podejrzewasz, że ją masz, zgłoś się do lekarza. Samoistna poprawa nie nastąpi.
Powikłania przepukliny pachwinowej
Nieleczona przepuklina pachwinowa może prowadzić do takich problemów jak:
-
Ucisk i ból w okolicy.Większość przepuklin pachwinowych powiększa się z czasem, jeśli nie zostaną one zoperowane. W przypadku mężczyzn duże przepukliny mogą uciskać na mosznę, powodując obrzęk i ból.
-
Przepuklina uwięźnięta. Dochodzi do niej, gdy wypuklina (i jej zawartość) zostanie uwięziona w słabym punkcie ściany jamy brzusznej. Może to spowodować niedrożność jelit, objawiającą się silnym bólem, nudnościami, wymiotami i niemożnością wypróżnienia.
-
Przepuklina uduszona.Kiedy uwięźnięta przepuklina odcina dopływ krwi do części jelita, nazywa się to uduszeniem. Może to doprowadzić do śmierci dotkniętej chorobą tkanki jelita. Taka sytuacja stanowi zagrożenie życia i wymaga natychmiastowej operacji.
Zapobieganie przepuklinie pachwinowej
Nie można zapobiec urodzeniu się z osłabioną ścianą jamy brzusznej. Możesz jednak podjąć kroki, aby uniknąć problemów z nią związanych, np. nie palić papierosów i utrzymywać prawidłową wagę.
Jeśli masz operację brzucha, zachowaj ostrożność po jej zakończeniu:
-
Podczas podnoszenia należy używać nóg, a nie pleców.
-
Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Staraj się nie przeciążać podczas robienia kupy.