Nieleczona infekcja w okolicy odbytu może być przyczyną poważnych problemów. Lekarz wyjaśnia, czym jest przetoka, jak się ją wykrywa i co robi, aby ją leczyć.
Co ją wywołuje?
Wewnątrz odbytu znajduje się kilka gruczołów, które wytwarzają płyn. Czasami ulegają one zablokowaniu lub zatkaniu. W takiej sytuacji nagromadzenie bakterii może spowodować powstanie obrzękniętej kieszeni z zainfekowaną tkanką i płynem. Lekarze nazywają to ropniem.
Jeśli ropień nie zostanie wyleczony, będzie się powiększał. W końcu przedostanie się na zewnątrz i wybije dziurę w skórze gdzieś w pobliżu odbytu, aby umożliwić odpływ zalegającej w nim substancji. Przetoka jest tunelem, który łączy gruczoł z tym otworem.
W większości przypadków przetokę powoduje ropień. Rzadko, ale może to być spowodowane takimi schorzeniami jak gruźlica, choroby przenoszone drogą płciową lub trwającą chorobą, która wpływa na pracę jelit, np. chorobą Crohns'a lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Jakie są objawy?
Do najczęstszych objawów należą:
-
Ból
-
Zaczerwienienie
-
Obrzęk wokół odbytu
Możesz również zauważyć:
-
Krwawienie
-
Bolesne wypróżnienia lub oddawanie moczu
-
Gorączka
-
Ciecz o nieprzyjemnym zapachu sącząca się z otworu w okolicy odbytu
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem.
Jak się to diagnozuje?
Jeśli lekarz uzna, że masz przetokę odbytu, zapyta o historię choroby i zbada cię fizykalnie.
Niektóre przetoki są łatwe do wykrycia. Inne nie. Czasami zamykają się one same, a następnie otwierają z powrotem. Lekarz będzie szukał śladów sączącego się płynu lub krwawienia. Podczas badania lekarz może włożyć palec do odbytu.
Lekarz prawdopodobnie wyśle pacjenta do specjalisty zajmującego się problemami jelita grubego i odbytnicy w celu wykonania dalszych badań lub badań obrazowych, takich jak prześwietlenie rentgenowskie lub tomografia komputerowa. Może być nawet konieczne wykonanie kolonoskopii. W przypadku tego badania lekarz wprowadzi do odbytu rurkę z kamerą na końcu, aby obejrzeć wnętrze jelit. Podczas tego badania będziesz spał.
Leczenie
Nie ma leków, które mogłyby pomóc w rozwiązaniu tego problemu, dlatego stosuje się leczenie chirurgiczne. Zabieg może się zwykle odbyć w gabinecie lekarskim lub klinice. Nie ma konieczności udawania się do szpitala.
-
W przypadku prostej przetoki, która nie znajduje się zbyt blisko odbytu, lekarz nacina skórę i mięśnie otaczające tunel. Pozwala to na zagojenie się otworu od wewnątrz.
-
Do zamknięcia przetoki może być użyty korek.
-
W przypadku bardziej skomplikowanej przetoki, lekarz może wprowadzić do otworu rurkę - tzw. seton. Pomaga to w odprowadzeniu zakażonego płynu przed operacją. Może to potrwać 6 tygodni lub dłużej.
W zależności od umiejscowienia przetoki, lekarz może być zmuszony do nacięcia mięśni zwieraczy, które otwierają i zamykają odbyt. Postara się ich nie uszkodzić, ale po zabiegu kontrolowanie wypróżnień może być trudniejsze.
