Krew w moczu, zwana również krwiomoczem, jest poważnym objawem, który należy natychmiast zbadać. Dowiedz się więcej o możliwych przyczynach krwi w moczu u lekarza.Krew w moczu - lekarz może nazwać to krwiomoczem - nie jest czymś, co powinieneś ignorować.
Krwiomocz jest tylko objawem, więc leczenie będzie koncentrować się na schorzeniu, które go wywołuje.
Skąd może pochodzić krew w moczu
Krew w moczu może pochodzić z nerek, które wytwarzają mocz. Może również pochodzić z innych części układu moczowego, takich jak:
-
moczowody (przewody prowadzące od nerek do pęcherza moczowego)
-
Pęcherz moczowy (który przechowuje mocz)
-
Cewka moczowa (przewód wyprowadzający mocz z pęcherza na zewnątrz ciała)
Objawy związane z krwiomoczem
Zamiast zwykłego jasnożółtego koloru, mocz może mieć barwę różową, czerwoną, brązowawo-czerwoną lub herbacianą. Lekarze nazywają to krwiomoczem brutto.
Czasami nie można zobaczyć krwi w moczu. Czerwone krwinki można znaleźć tylko w badaniu laboratoryjnym. Lekarze nazywają to krwiomoczem mikroskopowym.
Możesz nie mieć żadnych innych objawów. Jednak niektóre z możliwych przyczyn mogą mieć inne objawy. Należą do nich:
-
Zakażenia pęcherza moczowego (ostre zapalenie pęcherza moczowego). U dorosłych, infekcje pęcherza moczowego zwykle powodują pieczenie lub ból przy sikaniu. Niemowlęta z zapaleniem pęcherza moczowego mogą mieć gorączkę, być marudne i źle się odżywiać. Starsze dzieci mogą mieć gorączkę, ból i pieczenie przy oddawaniu moczu, silne parcie na siusiu i ból w dole brzucha.
-
Zakażenia nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek). Objawy mogą obejmować gorączkę, dreszcze i ból w dolnej części pleców (boczku).
-
Kamienie nerkowe. Powodują one silny ból brzucha lub miednicy.
-
Rak nerki. Może wystąpić utrata wagi, utrata apetytu, zmęczenie lub ból w boku.
-
Choroby nerek. Objawy obejmują osłabienie, wysokie ciśnienie krwi i obrzęki ciała, w tym opuchliznę wokół oczu.
Hematuria - przyczyny i czynniki ryzyka
Możesz mieć krew w moczu z powodu:
-
Zakażenia dróg moczowych lub nerek
-
Kamica pęcherza moczowego lub nerek
-
Niektóre choroby nerek, takie jak zapalenie w układzie filtracyjnym (kłębuszkowe zapalenie nerek)
-
Powiększona prostata (łagodny przerost gruczołu krokowego) lub rak prostaty
-
Choroby dziedziczne, takie jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i torbielowatość nerek
-
Niektóre leki, takie jak aspiryna, cyklofosfamid, heparyna i penicylina
-
Rak pęcherza moczowego lub nerki
-
Uraz nerki w wyniku wypadku lub uprawiania sportu
-
Intensywne ćwiczenia fizyczne
Mocz może być również przebarwiony z powodu czerwonych barwników pochodzących z takich czynników, jak barwniki spożywcze, leki lub spożywanie dużej ilości buraków. Lekarze czasami nazywają to "buraczkami". Mocz może być również czerwony z powodu rozpadu mięśni (rabdomioliza) lub czerwonych krwinek (hemoliza).
Diagnostyka krwiomoczu
Lekarz zapyta Cię o historię choroby i wyśle próbkę Twojego moczu do badań laboratoryjnych. Jest to tak zwane badanie moczu. Badania mogą obejmować cytologię, w której technik używa mikroskopu do poszukiwania nietypowych komórek.
Lekarz może zlecić badania krwi w celu wykrycia odpadów, które powinny być usuwane przez nerki. Może to być oznaką choroby nerek.
Mogą być także konieczne inne badania, w tym:
-
Tomografia komputerowa. Ten specjalny rodzaj badania rentgenowskiego może pomóc w znalezieniu kamieni, guzów i innych problemów w pęcherzu moczowym, nerkach i moczowodach.
-
USG nerek. Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu nerek.
-
Cystoskopia. Lekarz wprowadza małą rurkę z kamerą do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Może pobrać próbki tkanki (biopsja), aby sprawdzić, czy nie ma nietypowych lub rakowych komórek.
-
Biopsja nerki (nerki). Technik ogląda pod mikroskopem próbkę tkanki nerki w poszukiwaniu oznak choroby nerek.
Leczenie krwiomoczu
Lekarz będzie leczył chorobę, która powoduje obecność krwi w moczu. Następnie ponownie przebada cię, aby sprawdzić, czy krew zniknęła. Jeśli nadal masz krew w moczu, możesz potrzebować dalszych badań lub możesz udać się do specjalisty zwanego urologiem lub nefrologiem.
Jeśli twój lekarz nie znajdzie przyczyny podczas pierwszej oceny, może zalecić ci kontrolne badanie moczu i monitorowanie ciśnienia krwi co 3 do 6 miesięcy, zwłaszcza jeśli masz czynniki ryzyka raka pęcherza moczowego. Należą do nich wiek 50 lat lub więcej, palenie papierosów i kontakt z pewnymi chemikaliami przemysłowymi.